DAFTAR INDUK UNIT IMUNISASI

No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan

1 Register Imunisasi Harian Puskesmas Aktif 2 Tahun

2 Register Imunisasi Posyandu Aktif 5 Tahun

3 Register Imunisasi TT Aktif 5 Tahun

4 Register Rekapitulasi Imunisasi Aktif 5 Tahun

5 Laporan Imunisasi Bayi dan TT Aktif 5 Tahun

6 Laporan BIAS, DT, Campak, dan Td. Aktif 5 Tahun

7 Laporan PWS Aktif 5 Tahun

DAFTAR INDUK UNIT RAWAT INAP
No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan

1 Register Pasien Rawat Inap Aktif 5 tahun

2 Register Pasien Kunjungan Rumah Aktif 5 tahun

3 Register Pasien Rujukan Aktif 5 tahun

4 Laporan LB4 Aktif 5 tahun

5 Laporan LB1 Aktif 5 tahun

6 Laporan BPJS Rawat Inap Aktif 5 tahun

7 Laporan permintaan dan pengeluaran obat Aktif 5 tahun

.

Keterangan .

.

DAFTAR INDUK UNIT RUANG BERSALIN No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Kunjungan Inpartu Aktif 5 tahun 2 Register Kunjungan Neonatus Aktif 5 tahun 3 Register Surat Keterangan Kelahiran Aktif 5 tahun 4 Register Bayi Baru Lahir Aktif 5 tahun 5 Register Ibu Post Partum Aktif 5 tahun 6 Register Rujukan Pasien Aktif 5 tahun .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI ANAK No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Buku Register Harian Aktif 1 tahun 2 Buku Register Rujukan Aktif 1 tahun .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI KIA No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan 1 Register Harian Kunjungan Aktif 1 tahun 2 Kohort Ibu Aktif 1 tahun 3 Kartu Ibu Aktif 1 tahun 4 Buku Ibu Hamil (KIA) Aktif 1 tahun 5 Register Rujukan Aktif 1 tahun 6 Laporan PWS Aktif 1 tahun 7 laporan LB 3 Aktif 1 tahun 8 Register PMTCT Aktif 1 tahun 9 Buku Register Bayi Aktif 1 tahun 10 Buku Register Nifas Aktif 1 tahun 11 Laporan Ibu Hamil dengan Malaria Aktif 1 tahun PERKESMAS 1 Laporan Bulanan PERKESMAS Aktif 2 Pengkajian Keperawatan Kelompok Aktif 3 Rekapitulasi Pembinaan Keluarga Rawan per Desa Aktif .

.

Keterangan .

.

DAFTAR INDUK UNIT LOKET No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Pendaftaran Harian aktif 2 Register Rekapitulasi Bulanan aktif 3 Register BPJS aktif .

.

DAFTAR INDUK UNIT LABORATORIUM No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Hasil Malaria aktif 2 Register Hasil HIV aktif 3 Register Hasil BTA aktif .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI KB No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan 1 Kartu Pendaftaran KB Aktif 5 tahun 2 Kartu Tanda Akseptor KB Aktif 5 tahun 3 Kartu Status Peserta KB Aktif 5 tahun 4 Kartu Klinik KB Aktif 5 tahun 5 Register Alat-alat Kontrasepsi KB Aktif 5 tahun 6 Buku Kartu Hasil Pelayanan Kontarsepsi Bidan / Dokter / Praktek Swast Aktif 5 tahun 7 Buku Laporan Bulanan Aktif 5 tahun 8 Laporan Bulanan Klinik KB Aktif 5 tahun 9 Rekapitulasi Laporan Bulanan Klinik KB Aktif 5 tahun .

.

Keterangan .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI UMUM No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Buku register Pasien Poli Umum Aktif 2 tahun 2 Buku Laporan Malaria Aktif 2 tahun .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI DM + HT No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Poli Lansia aktif 2 Register Pasien Kunjungan Rumah aktif 3 Laporan Pelayanan Posyandu Lansia aktif .

.

DAFTAR INDUK UNIT POLI ANAK No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Harian Poli Gigi Aktif 5 tahun 2 Register Bulanan Poli Gigi Aktif 5 Tahun 3 Register Tahunan Poli Gigi Aktif 5 tahun 4 Laporan UKGS Aktif 5 Tahun 5 Laporan Hasrian Pasien BPJS Aktif 6 Arsip Rujukan (Pasien yang dirujuk) Aktif 7 Arsip Informt Consent Tidak Aktif .

.

DAFTAR INDUK UNIT POSYANDU No Judul Dokumen Jenis Arsip Masa Simpan Keterangan 1 Register Kohor Bayi aktif 2 Register Kohor Balita aktif 3 Register Kohor Ibu aktif 4 Buku Rekapan Bulanan aktif 5 Buku Rekapan Penimbangan Balita 8 x dan vitamin aktif 6 Laporan BOK aktif 7 Laporan KB aktif .