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Adaptaciones

Especiales
en Audfonos

Cristian Barraza P.
Fonoaudilogo
U. de Chile

2012
Contenidos

Sistemas CROS

Adaptaciones por va sea.


Sistemas CROS
(Contralateral Routing of Sound)
Adaptacin Tradicional

Unilateral.
Micrfono, amplificador y parlante en mismo odo.
Sencilla adaptacin.
Ms utilizada en audioprtesis.
Adaptacin Especial

Cuando tcnicamente no es posible adaptar en forma


tradicional.

Patologas como OMC activa, malformaciones de pabelln,


entre otras.

HSN severa, profunda o anacusia unilateral.

Poco utilizados actualmente


Sistemas CROS

Ppio llevar la seal al lado contrario al que est


ubicado el micrfono.

Se utiliza el efecto sombra de la cabeza para evitar el


Feed-back en audfonos de alta potencia.

Logra una mejor percepcin de agudos en audfonos


con ventilaciones amplias
Sistemas CROS

Existen distintos sistemas segn la entrega de la


seal y si amplifica el sonido o no:

Classic Cros
Cros mnimo
Cros bilateral
Power Cros
High Cros
Classic Cros (Cros Clsico)

-HA bilaterales muy


asimtricas.

-Cofosis unilat con HA


leve/mod contralat.

-Molde abierto o cerrado.

-Usa amplificacin.
Mini Cros (Cros mnimo)

-HA unilaterales
severas.

-Cofosis unilateral.

-Molde abierto.

-Sin amplificacin.
BiCros (Cros bilateral)

-Capta info de ambos odos (2 mic)


y lleva sonido al mejor.

-HA bilaterales severas a


profundas asimtricas.

-Molde cerrado.

-Usa amplificacin.
Power Cros
-Adaptacin bilateral cruzada.

-Son 2 sist Cros cruzados

-HA profundas bilaterales.

-Molde cerrado.

-Usa amplificacin.

-Altera lateralizacin sonido.

Mismo sistema en
cada odo.
High Cros

-Adaptacin bilateral
cruzada.

-Molde abierto.

-HA bilateral abrupta,


gran cada en agudos.

-Usa amplificacin en
agudas.

Mismo sistema en
cada odo.
Adaptaciones por va sea
(implantes steo-integrados)
Adaptaciones por Va sea
En qu circunstancias utilizar

Proceso supurativo en OM
Malformaciones CAE-OM.
Alteraciones Post-quirrgicas.
Alternativa a ciruga de otoesclerosis.
Anacusia unilateral si paciente lo requiere
Adaptaciones por Va sea
Se realiza con un vibrador seo, que se adapta a la
mastoides del pcte, a travs de:

Diadema clsico
Cintillo
Gafas o anteojos (actualmente no se usa mucho)
Implante steo-integrado (atornillados):
Perno de titanio + audf vibr seo.
Adaptaciones por Va sea

Cundo se realiza:

Imposibilidad de adaptacin tradicional.


Debido a circunstancias mencionadas anteriormente.

Siempre que haya una Reserva coclear:


HAC.
En HA mixta, con va sea mejor o igual a 30 dB.
Adaptaciones por Va sea

Ojo
Pastilla sea tiene mx salida de 65-70 dB.
No sirve en HA severas o profundas.

En hipoacusias bilaterales, se ocupar 1 o 2


vibradores seos???
Transmisin intracraneal
Entonces

Considerar distintos factores a la hora de


implementar

En caso de implementar, determinar si ser


implementacin tradicional o adaptacin especial

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