Rekap Soal KUB 4

Musculoskeletal System and Disorders

1. Wanita 35 tahun menderita batu ginjal. Suatu hari, terjadi nyeri kolik yang
sangat hebat. NSAID yang dipilih untuk serangan ini yang mempunyai
efek analgesik yang sangat kuat tanpa efek anti-inflamasi adalah .
A. Indomethacine
B. Ketorolac
C. Paracetamol
D. Mefenamic acid
E. Naproxene

2. gambaran radiologis dari osteomyelitis kronis adalah?

A. involucrum
B. osteofit
C. rarefraksi
D. penebalan periosteum
E. codman triangle

3. Pernyataan yang tepat tentang bony callus adalah .

A. bony callus mendahului fibrous callus
B. bony callus terlihat pada x foto
C. bony callus mulai terbentuk sangat awal dalam seminggu setelah
trauma dan berlanjut sampai terbentuk union
D. fibrous callus dapat terlihat pada x foto
E. bony callus selalu segera terbentuk setelah terjadi fraktur

1
4. Gambaran radiologis giant cell tumor :
A. sun ray appearance
B. periosteal reaction
C. coin lesion
D. onion skim
E. soap bubble appearance

5. Degenerasi otot akibat kurangnya stimulasi dan tidak digunakan disebut?

A. hipertropi
B. atrophy
C. distropi
D. paralisis
E. hipotoni

6. Rule of two, kecuali .

A. Two views
B. Two occasion
C. Two joint
D. Two sides
E. Two x-photo

7. Seorang ibu mengantar anak perempuannya umur 2 tahun ke poliklinik

dengan keluhan punggung anaknya bengkok ke samping. Tidak ada
keluhan pernafasan, panas dan batuk-batuk. Kemungkinan diagnosisnya
adalah
A. spondylitis tuberculosa
B. adolescent scoliosis

2
 C. congenital scoliosis
D. neurofibromastosis
E. arthrogryphosis multiplex congenital

8. Sign and symptom of radiculopathy except .

A. Pain in myotonia distribution
B. Radiculopain through the arm accentuated with cough sneezing
and valsava
C. Common cause is foramen encroachment
D. Gait abnormalities
E. Achy burning pain

9. Sign and symptoms of segmental instability except .

A. Low back pain
B. Chronic intermittent pain
C. Aggravated by excessive activity, relieved by rest
D. Regionally in buttock
E. Pain only with excessive activity

10. Indication for operative of Osteomyelitis Chronic, kecuali .

A. Degenerasi ganas
B. Nyeri hebat
C. Fistula/ sinus aktif
D. Involucrum
E. Sequestrum

11. Wanita 35 tahun menderita RA dan memiliki riwayat stroke. Obat yang
harus dihindari

3
 A. Ibuprofen
B. Celecoxib
C. Asam Mefenamat
D. Paracetamol

12. Degenerasi cervical yang paling sering terjadi .

A. C1-C2 dan C2-C3
B. C2-3 dan C3-4
C. C3-4 dan C4-C5
D. C4-5 dan C5-6
E. C5-6 dan C6-T1

13. 75. A 55 years menopaused woman (since 3 years ago) came to you and
showed the results of the spine and hip densitometry. T score of Total hip
is -1.8, spine score l2-l4 is -2.2. The patient complain of pain in all over
her body. Your suggestions, except .
A. Olahraga pembebanan
B. Minum susu
C. Makan makanan yang mengandung kedelai
D. Memberikan hormone androgen
E. Memberikan SERM

14. Seorang wanita, berusia 43 tahun datang ke poliklinik kebidanan dan

penyakit kandungan, dengan keluhan banyak keluar darah dari kemaluan
sejak kemarin. Dari anamnesis didapatkan penderita sering mengalami
perdarahan yang cukup banyak dan tidak teratur diluar masa haid, tetapi
saat ini perdarahan tersebut dirasakan terbanyak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda-tanda anaplasia dan teraba massa di daerah abdomen
bagian bawah dengan diameter sekitar 10 cm, padat, mobile. Penderita
dioperasi dan spesimen dikirim ke lab PA. Pemeriksaan mikroskopis
menunjukkan hiperplasia sel-sel dengan inti cigar-shaped dan tersusun

4
 whorled-like appearance. Tidak tampak adanya tanda-tanda anaplasia. Di
manakah lokasi tersering tumor tersebut?
A. Vagina
B. Serviks uteri
C. Uterus
D. Tuba uterina
E. ovarium

15. Pada miskroskopis tulang rawan fibrous akan nampak .

A. Lempeng selabut kolagen yang tebal dan teratur
B. Kondrosit tampak menyebar
C. Matrik amori membuat sel dalam 1 baris teratur
D. Tampak bening seperti kaca
E. Perikondriumnya mengandung sabut kolagen dan sel kondrogenik

16. Gambaran radiologis khusus pada osteoarthritis adalah .. .

A. Reaksi periosteal berupa onion skin
B. Pembengkakan jaringan lunak di sekitar ibu jari kaki
C. Osteofit dengan penyempitan celah sendi penyangga tubuh
D. Involucrum
E. Destruksi tulang dengan pola geographic type

17. Anak laki-laki berumur 6 tahun diantar orang tuanya ke bagian orthopedic.
Datang dengan keluhan nyeri lutut kanan dengan status lokalis genu dextra
dijumpai tanda pembangkakan, kemerahan, nyeri tekan dengan
neurovaskular distal normal. ROM ankle dan sendi normal. Gambar
Radiologis normal. Diagnosis penunjang terbaik untuk mengetahui infeksi
pada kasus diatas adalah .
A. CT scan

5
 B. Plain X ray
C. Bone Scan
D. laboratorium
E. MRI

18. Seorang anak lahir dengan kedua kaki yang pengkor kedalam, jari-jari
tidak bisa flexi, bisa extensi jika dibantu. Apa diagnosisnya?
A. CTEV
B. DDH
C. PFFD
D. Osteogenis imperfecta

19. Bayi perempuan baru lahir dengan BB 3,4 kg, posisi sungsang, segera
menangis. Pada pemeriksaan bagian paha, asimetris antara kanan dan kiri.
Tidak ditemukan keabnormalan pada ekstremitas atas. Kemungkinannya
adalah..
A. CTEV
B. PFFD
C. DDH
D. Arthrogriposis multiplex congenital
E. Osteogenesis imperfecta

20. Seorang laki-laki berumur 40 tahun dengan asma bronchiale kronis. Dia
mengkonsumsi obat-obatan untuk mengatasi penyakitnya. Saat ini
penderita mengeluh sakit pada hip joint kiri dan membuatnya sulit
berjalan. Diagnosis Anda?
A. OA sendi panggul Sinistra
B. Avascular caput femur sinistra
C. Osteoporosis tulang proksimal femur

6
 D. Semua diatas benar
E. Semua diatas tidak benar

21. Seorang laki-laki berumur 40 tahun dengan asma bronchiale kronis. Dia
mengkonsumsi obat-obatan untuk mengatasi penyakitnya. Saat ini
penderita mengeluh sakit pada hip joint kiri dan membuatnya sulit
berjalan.
Pada foto sendi panggul ditemukan caput femur yang kollaps, tampak
sklerosis pada tulang subchondrial, sela sendi menyempit, trabekula tulang
pada proksimal femur menghilang. Maka diagnosisnya menjadi
A. OA sendi panggul Sinistra
B. Avascular caput femur sinistra
C. Osteoporosis tulang proksimal femur
D. Semua diatas benar
E. Semua diatas tidak benar

22. Pasien laki-laki 65 tahun mengeluh nyeri di dada kiri. Setelah anamnesis,
pemeriksaan fisik ditemukan adanyanya infark myocard. Pada infark
myocard, otot jantung sulit untuk regenerasi karena .
A. Sel otot jantung mempunyai inti sel banyak
B. Sel otot jantung mempunyai banyak myofibril
C. Sel otot jantung hanya mempunyai sedikit sel satelit
D. Sel otot jantung mempunyai intercalated

23. Pernyataan yang benar mengenai smooth muscle .

A. Tidak mempunyai t-tubule
B. Reticulum sitoplasmik tidak terorganisasi dengan baik
C. Troponin
D. Terdapat calmodulin

7
 E. Semua benar

24. The route of action potential after sarcolemma is .

A. Motor end plate
B. T tubules
C. Sisterna
D. Myosin
E. Actin

25. Sunburst/sunray appearance is a

A. Bone destruction pattern
B. Periosteal reaction
C. Zone of transition
D. Soft tissue mass
E. Calcification matrix

26. Yang benar mengenai otot skeletal

A. Tidak mempunyai sarkomer
B. Myofibril tersusun dari sarkomer
C. Otot lurik sedikit mempunyai sel satelit
D. Mempunyai 1 inti sel
E. Endomysium dikelilingi oleh sarkolema

27. Peran dari troponin-tropomyosin complex adalah .

A. Menjaga kontraksi berlangsung terus menerus
B. Mengatur proses kontraksi dan relaksasi
C. Memungkinkan relaksasi secara maksimal

8
 D. Meningkatkan kekuatan kontraksi
E. Memudahkan kontak aktin dan myosin

28. Onion skin type periosteal reaction is found in .

A. Osteosarcoma
B. Chondrosarcoma
C. Chondroma
D. Ewing sarcoma
E. Osteoma

29. Below are the composition of hyaline cartilage matrix, except .

A. Calcium
B. Sabut kolagen tipe II
C. Asam hyaluronat
D. Glikoprotein
E. GAG

30. The most important things that have to be evaluated in interpreting x-

photo of the bone are .
A. Selalu pikirkan pemeriksaan radiologi selanjutnya
B. Selalu mencari second opinion
C. Selalu sarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan x-photo
control
D. Selalu perhatikan adequacy, alignment, keadaan tulang, densitas
tulang, dan celah sendi
E. Selalu membuat x-photo perbandingan dengan ekstrimitas yang
sehat sebagai acuan

9
31. Muscular dystrophy is congenital disorder characterized by
A. Skeletal muscle degeneration
B. Muscle inflammation
C. Myotonia
D. Polyneuropathy
E. Only cardiac damage\

32. A man aged 68 years complained of pain in the spine and right and left
knee. The leg looks like the letter O. total hip t score is -0.8 while t score
l2-l3 are -1.0. maka pemeriksaan sederhana yang anda anjurkan adalah
A. MRI dari punggung dan lutut
B. CT scan punggung dan lutut
C. Caudografi
D. Plain foto punggung dan lutut
E. Arthroscopy

33. Within the muscular dystrophy

A. Duchene muscular dystrophy adalah penyakit yg sering dijumpai
B. Congenital muscular dystrophy biasanya mempunyai gejala ringan
C. Dystrophies akibat kelebihan distrophin
D. Becker muscular dystrophy dapat mengenai otot jantung disertai
retardasi mental
E. Dystrophies akibat kekurangan dystrophin

34. Process of acetylcholine release from terminal axon is affected by

A. Perpindahan Na+ ke post sinaps
B. Masuknya Ca++ ke akson terminal
C. Terbentuknya ikatan protein

10
 D. Pecahnya vesikel di post sinaps
E. Pengeluaran ion kalium

35. Pemeriksaan penunjuang yang penting untuk mendiagnosis muscle

dystrophy
A. Lipid profile, rontgen, muscle biopsy
B. Kadar serum ck, electromyography, muscle biopsy
C. Kadar serum ck, electroencephalography, muscle biosy
D. Kadar serum ck, electromyography, rontgen
E. Electroencephalography, muscle biopsy, lipid profile

36. The components of skeletal muscle that take a major role in contraction
relaxation process is
A. Myosin - tropomyosin
B. Aktin - myosin
C. Cisternae - t tubulus
D. Sarkolemma - t tubulus
E. Motor end plate - neurotransmitter

11