Enfermera peditrica

Se conoce como enfermera peditrica a aquella rama de la enfermera que se dedica al trabajo tanto con
recin nacidos como con nios, normalmente hasta la edad de la pubertad o adolescencia. La enfermera
peditrica es de suma importancia ya que es la que se encarga de cuidar y controlar las diferentes facetas del
crecimiento de un nio desde el momento en que nace hasta que llega a la pubertad. La enfermera peditrica
no debe confundirse con la prctica mdica peditrica de la cual la primera es parte.

La enfermera peditrica se interesar por el desarrollo de todos los cuidados y formas de prevencin que la
salud de un nio necesite para asegurarle el bienestar al paciente en cuestin. La enfermera peditrica
comienza a ejercer su funcin en el mismo momento que el beb nace y debe ser atendido por profesionales
tanto para controlar sus signos vitales como tambin para analizar la posible existencia de complicaciones que
luego debern ser atendidas por los profesionales de la rama mdica pertinente. La enfermera peditrica es
entonces el punto que conecta a los pacientes con los mdicos ya que se encarga de realizar los diagnsticos
que luego los profesionales tomarn para tratar al nio.
Uno de los elementos ms importantes que todo enfermero o enfermera peditrico/a tiene que conocer es la
evolucin del nio a travs de su crecimiento ya que con esta evolucin surgen o aparecen diferentes
complicaciones posibles as como tambin diferentes necesidades (ya que no siempre la enfermera
peditrica se trata de curar enfermedades presentes si no tambin controlar el buen desarollo del nio). La
enfermera peditrica es sumamente importante ya que de los diagnsticos y tratamientos que se realicen en
esta etapa de la vida de una persona es que se le podr asegurar en mayor medida una buena calidad de
vida en su crecimiento posterior.

Factores previos que influyen en el desarrollo y la salud

Alimentacin

Una alimentacin balanceada, rica en frutas y verduras frescas con una ingesta controlada
de azcares refinados y grasas saturadas favorece el buen estado de la salud.

Si tienes una nutricin adecuada, tendrs menos riesgos de sufrir diabetes tipo 2,
hipertensin arterial y cncer, entra otras enfermedades crnicas.

Actividad fsica

Seguramente habrs ledo tambin en mucho sitios que la actividad fsica regular ayuda a
prevenir enfermedades.

Pues es muy cierto. Actividades tales como una caminata diaria de 30 minutos o sesiones de
gimnasia aerbica dos veces por semana ayudan a prevenir el sobrepeso y la obesidad, y
mejoran el estado de los sistemas cardiovascular y respiratorio, mejorando tambin la
inmunidad.

Aqu puedes leer ms de sus beneficios: http://lifeder.com/beneficios-de-la-educacion-

fisica/ .
Adicciones

La adiccin al tabaco, el alcohol o drogas ilegales sin duda puede provocarte diversas
enfermedades.

Adems, otras conductas adictivas como las apuestas lodupata o las compras
compulsivas tambin pueden influir muy negativamente en tu vida y por lo tanto, tambin
en tu salud.

Conductas de riesgo

Las conductas de riesgo en las relaciones sexuales (tener mltiples parejas y mantener
relaciones sin proteccin adecuada ante enfermedades de transmisin sexual), as como los
comportamientos arriesgados en otros aspectos, como al conducir un vehculo, sin duda son
factores que pueden influir en la salud de cualquier individuo.

Biologa humana (gentica)

Los factores biolgicos son inherentes a cada organismo en particular y difcilmente podrs
cambiar este aspecto.

Seguramente habrs notado que algunas personas parecen ser ms resistentes a ciertas
enfermedades, mientras que otras se enferman mucho ms seguido.

Esto puede tener que ver con la fortaleza que tenga su sistema inmune. Algunas personas
se resfran con frecuencia, mientras que otras no lo hacen casi nunca.

Tambin se sabe que ciertas caractersticas en los receptores celulares o en la produccin de

ciertas sustancias en el cerebro pueden provocar enfermedades.

Se trata de aspectos biolgicos que no puedes controlar.

Por otro lado, tambin existen predisposiciones genticas para sufrir determinadas
enfermedades.

Si bien es cierto que tu estilo de vida es muchas veces el que puede desencadenar una
afeccin a la cual ests predispuesto/a genticamente, se cree que los factores biolgicos
influyen en un 20% en tu estado de salud en general.
Atencin mdica

Los estudios indican que la atencin mdica que puedas recibir influye un 10% en tu estado
de salud en general.

La calidad del servicio, as como su disponibilidad, accesibilidad y costos son los principales
aspectos que determinan la atencin mdica que recibes.

De todos los factores que influyen en la salud, un 50% corresponden a diferentes aspectos
relacionados con el estilo de vida.

Peso y talla normal de un nio

La tabla de la OMS para nios y nias

Hasta abril de 2006, las tablas de crecimiento se basaban en una poblacin infantil reducida, de un mismo
origen geogrfico y sin distinguir entre los bebs alimentados con leche materna y los que se nutran de leche de
frmula. Hace quince aos, la Organizacin Mundial de la Salud, OMS, consciente de esta situacin y de que
esas tablas podan estar interfiriendo en el cuidado de la salud de los bebs, decidi iniciar un estudio mucho
ms amplio. La poblacin seleccionada incluye nios de diversas etnias y procedencias y la novedad es que
todos han sido alimentados con leche materna, que se considera el patrn de referencia en cuanto a
alimentacin.
Edad Peso Medio Talla

Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido

3 meses 6,2 kg 60 cm

6 meses 8 kg 67 cm

9 meses 9,2 kg 72 cm

12 meses 10,2 kg 76 cm

15 meses 11,1 kg 79 cm

18 meses 11,8 kg 82,5 cm

2 aos 12,9 kg 88 cm

3 aos 15,1 kg 96,5 cm

4 aos 16,07 kg 100,13 cm

 Edad Peso Medio Talla

5 aos 18,03 kg 106,40 cm

6 aos 19,91 kg 112,77 cm

7 aos 22 kg 118,50 cm

8 aos 23,56 kg 122,86 cm

Nios
Edad Peso Medio Talla

Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido

3 meses 5,6 kg 59 cm

6 meses 7,3 kg 65 cm

9 meses 8,6 kg 70 cm

12 meses 9,5 kg 74 cm

15 meses 11 kg 77 cm

18 meses 11,5 kg 80,5 cm

2 aos 12,4 kg 86 cm

3 aos 14,4 kg 95 cm

4 aos 15,5 kg 99,14 cm

5 aos 17,4 kg 105,95 cm

6 aos 19,6 kg 112,22 cm

7 aos 21,2 kg 117,27 cm

8 aos 23,5 kg 122,62 cm

Nias
Significado de signos vitales

Los signos vitales son mediciones de las funciones ms bsicas del cuerpo. Los cuatro signos vitales principales que los
mdicos y los profesionales de salud examinan de forma rutinaria son los siguientes:

La temperatura del cuerpo.

El pulso.

La respiracin (la frecuencia respiratoria).

La presin sangunea. (La presin de la sangre no se considera un signo vital, pero se suele medir junto con ellos.)

Los signos vitales son muy tiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir en
un establecimiento mdico, en casa, en el lugar en el que se produzca una emergencia mdica o en cualquier sitio.

Factores que modifican FC en nios

Cuando nacemos tenemos una frecuencia cardaca elevada porque la actividad del
organismo es muy intensa. El corazn del beb es ms pequeo, as que para que
llegue oxgeno suficiente a los tejidos, ste debe aumentar la frecuencia del latido.

A partir del primer mes de vida, va disminuyendo hasta llegar a la edad adulta, mantenindose estable
despus de los 20 aos.

Factores predisponentes para cncer en menores de 18 aos

La etiologa del cncer es multifactorial, considerndose que es el resultado de la interaccin de

factores dependiente del medio ambiente con factores del hospedero. Las causas relacionadas con
el medio ambiente requieren de un tiempo prolongado para ejercer su efecto cancergeno, por lo cual
se estiman que no son las ms determinantes en el nio pues su accin se produce en un perodo
de 5 a 20 aos sobre el hospedero, lo contrario al adulto (7).
Aunque los factores del medio ambiente son los que menos determinan el cncer infantil los
estudios epidemiolgicos han demostrado que tanto en la vida intrauterina como en la postnatal,
desempean un importante papel ciertos factores. En algunas bibliografas tambin le conceden
importancia a l riesgo preconcepcional (7).
I. Factores ambientales de riesgo en el nio.
I.1 Radiacin Ionizante.
a) Exposicin preconcepcional

b) Exposicin transplacentaria

c) Exposicin postnatal

I.2 Radiacin no Ionizante

a) Radiaciones ultravioletas A y B
b) Radiaciones electromagnticas de baja frecuencia
I.3 Ultrasonidos Prenatales
I.4 Infecciones Vricas
a) Exposicin prenatal
b) Exposicin postnatal
I.5 Drogas.
a) Exposicin prenatal
b) Exposicin postnatal.
I.6 Dieta
a) Exposicin prenatal
b) Exposicin postnatal
I.7 Tabaquismo Parental
I.8 Ocupaciones Parentales
a) Profesiones paternas
- Exposicin a hidrocarburos
- Exposicin a metales
- Exposicin a radiaciones
- Otras exposiciones paternas
- Profesiones maternas

Anota 3 tumores ms frecuentes en nios

Leucemia
La leucemia es un cncer de los glbulos blancos (leucocitos). Es el tipo ms comn
en nios. Las clulas sanguneas se forman en la mdula sea. Losglbulos blancos ayudan a su
organismo a combatir las infecciones; sin embargo, en los casos de leucemia, la mdula
sea produce glbulos blancos anormales.

Tumores cerebrales
Los tumores cerebrales son abultamientos dentro del crneo. Se encuentran entre los tipos ms
comunes de cnceres en nios. Algunos son tumores benignos, que no son cancerosos. An as,
pueden ser serios. Los tumores malignos son cancerosos.

Linfoma
El linfoma aparece cuando un linfocito, un tipo de glbulo blanco, comienza a multiplicarse y deja sin
espacio a las clulas sanas. Los linfocitos cancerosos crean tumores que agrandan los ganglios
linfticos.

Accin de enfermera para cuidados de PT con cncer

El cncer a menudo causa sntomas y los tratamientos para esta enfermedad pueden causar efectos
secundarios. Un aspecto importante de la atencin del cncer es aliviar estos sntomas y efectos
secundarios, lo que se denomina cuidados paliativos. Los cuidados paliativos son cualquier tipo de
tratamiento que se concentra en aliviar los sntomas de un paciente, mejorar la calidad de vida y
brindar apoyo a los pacientes y sus familiares. A menudo, las personas reciben tratamiento contra el
cncer y tratamiento para aliviar los sntomas al mismo tiempo. Lo mejor es que se administren lo
antes posible en el proceso de tratamiento del cncer y se continen durante todas las etapas de la
enfermedad, independientemente de que sea posible que la enfermedad desaparezca
completamente.

Comprensin de los cuidados paliativos

Los tratamientos paliativos son muy variados y suelen incluir medicamentos, cambios alimenticios,
tcnicas de relajacin, apoyo emocional y otras terapias. Usted tambin puede recibir tratamientos
paliativos similares a los utilizados para eliminar el cncer. Los cuidados paliativos se administran en
el consultorio del mdico, un hospital, un centro oncolgico, un centro de atencin a largo plazo o en
su casa, segn los tratamientos utilizados.

Los objetivos de los cuidados paliativos incluyen los siguientes:

Tratar los sntomas como dolor, nuseas, falta de aliento, insomnio y otros sntomas fsicos causados
por el cncer o su tratamiento.
Tratar las necesidades emocionales y sociales del paciente, incluso sntomas como la ansiedad, o
ayudar con las relaciones familiares.
Atender las necesidades espirituales o preocupaciones de un paciente.
Atender las necesidades prcticas de un paciente, como el transporte y las preocupaciones
financieras.
Brindar apoyo a la familia, amigos y personas encargadas del cuidado.
Los nios con cncer tambin pueden recibir cuidados paliativos. Generalmente, los padres trabajan
con el equipo de atencin mdica para ayudar a sus hijos a controlar los sntomas de modo que
tengan el mayor bienestar posible. Los miembros de la familia, incluyendo a otros nios, tambin
pueden recibir asesoramiento como parte del plan de cuidados paliativos para ayudar a sobrellevar
el diagnstico del nio.

Comparacin de los cuidados paliativos y los cuidados para enfermos terminales

Aunque es posible que escuche estos trminos utilizados de manera similar, son ligeramente
diferentes. Los cuidados paliativos se brindan en cada paso del proceso de tratamiento y en todas
las etapas de la enfermedad, mientras que los cuidados para enfermos terminales es un tipo de
cuidados paliativos que se le brindan a las personas con cncer que tienen una expectativa de vida
de seis meses o menos, independientemente de su edad o el tipo de cncer que tengan. Los
especialistas en cuidados paliativos ayudarn al paciente a hacer la transicin a los cuidados para
enfermos terminales, si lo necesita, y a abordar las cuestiones fsicas y emocionales que implican a
esa decisin. Obtenga ms informacin sobre los cuidados para enfermos terminales (en ingls).

Pago de los cuidados paliativos

A menudo, los cuidados paliativos tienen cobertura del seguro de salud. Es posible que Medicaid y
Medicare tambin les den cobertura, dependiendo de la situacin. Un trabajador social del hospital
puede ayudarle a explorar las opciones de pago. Obtenga ms informacin sobre el manejo del
costo de la atencin del cncer.
El equipo de cuidados paliativos
Varios profesionales de atencin mdica pueden participar en su cuidado paliativo, incluidos los
siguientes:
Onclogo. Su onclogo es el mdico que se especializa en el tratamiento del cncer y se
desempea como lder del equipo de atencin mdica, disea planes de tratamiento y decide sobre
la medicacin y las dosis. Tambin consulta con otros mdicos, como un especialista en dolor o un
radioonclogo.
Enfermeros. Los enfermeros que le brindan atencin ayudan a controlar el dolor y otros sntomas.
Tambin actan como los principales contactos con el resto del equipo de atencin mdica. En el
caso de personas que estn en programas de cuidados para enfermos terminales a domicilio, los
enfermeros los visitan en sus hogares varias veces a la semana y en ocasiones, ms de una vez al
da. Obtenga ms informacin sobre la funcin del enfermero de oncologa (en ingls).
Trabajador social. Un trabajador social proporciona asesoramiento, ayuda con problemas
financieros y la bsqueda de transporte. Tambin organiza reuniones familiares, ayuda con la
aprobacin del alta del hospital a la casa de la persona y busca ayuda en el hogar o, de ser
necesario, cuidados para enfermos terminales. Obtenga ms informacin sobre cmo puede ayudar
un trabajador social de oncologa (en ingls).
Capelln. Un capelln es una persona, a menudo, afiliada a una religin especfica que est
preparada para escuchar al paciente y los familiares que tengan inquietudes o inters en hablar
sobre asuntos espirituales o relacionados con la fe, sobre todo cuando una persona tiene una
enfermedad grave.
Dietista. Un dietista puede ayudarle a usted y a sus familiares a tratar cualquier inquietud nutricional,
como la planificacin de comidas saludables, ofrecer consejos prcticos sobre suplementos
nutricionales y recomendar planes de alimentacin especializados.
Fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales. Si es necesario, un fisioterapeuta le ayudar a
mantener la movilidad (movimiento) y a mejorarla. Un fisioterapeuta puede ayudarle a planificar un
programa de ejercicios para mantener o mejorar su fuerza fsica durante y despus de un
tratamiento. Los terapeutas ocupacionales suelen ayudar con los movimientos de la parte superior
del cuerpo, con el funcionamiento y las tareas diarias, mientras que los fisioterapeutas se
especializan en el movimiento en general.
Coordinador especializado en sufrimiento y sentimiento de prdida. Se trata de un profesional
con capacitacin especializada en trabajo social o psicologa que asesora a los familiares que se
enfrentan a una prdida. Obtenga ms informacin sobre cmo sobrellevar una prdida (en ingls).
La funcin de la comunicacin
Hablar sobre el cncer, el tratamiento del cncer y sus necesidades es una parte importante de los
cuidados paliativos porque ayuda a aclarar expectativas. Es importante para los pacientes y las
personas encargadas del cuidado comprender el diagnstico y pronstico (posibilidad de
recuperacin) y ser parte del proceso de toma de decisiones mdicas. Aqu se presentan algunas
sugerencias prcticas para ayudar a fomentar una buena comunicacin con su equipo de atencin
mdica:

No tenga miedo de hacer preguntas a sus mdicos y enfermeros. El mejor cuidado paliativo se brinda
cuando los pacientes y sus familias trabajan en conjunto con el equipo de atencin mdica. Encuentre
una lista de preguntas para hacer al mdico (en ingls).
Pdale al mdico que le explique el diagnstico, plan de tratamiento y pronstico. Estos pueden
cambiar durante la evolucin de su enfermedad, por lo tanto, debe continuar conversando con su
mdico. Tomar notas o concurrir a la consulta con un familiar o amigo puede ayudarle a recordar toda
la informacin.
 Informe a los mdicos y enfermeros en caso de que experimente dolor, molestia u otros efectos
secundarios, como llagas en la boca, nuseas, vmitos y estreimiento, incluso si no considera que
sean graves. A menudo, hay muchas opciones para aliviar los sntomas, pero los mdicos y
enfermeros necesitan saber si usted siente dolor o molestias para poder ayudarle a que se sienta
mejor.
Consideraciones de la etapa final de la vida
No siempre es posible recuperarse del cncer. Si el tratamiento no es exitoso, la enfermedad puede
denominarse cncer avanzado o terminal. En el caso de las personas que reciben un diagnstico de
cncer avanzado, llegar el momento en que el tratamiento se enfocar principalmente en los
cuidados paliativos porque los tratamientos adicionales del cncer ya no pueden retrasar o detener el
avance de la enfermedad.

A menudo, es doloroso para las personas con cncer y aquellas que las cuidan pensar en la
posibilidad de que los tratamientos no curarn la enfermedad. Al tomar decisiones sobre el
tratamiento de la etapa final de la vida, es importante saber que es una eleccin muy personal.
Algunas personas quieren seguir tratando el cncer tanto como sea posible, independientemente de
los efectos secundarios del tratamiento, mientras que otros prefieren enfocarse en estar cmodos y
no sentir dolor, incluso si eso significa la interrupcin del tratamiento del cncer. Debido a que estas
decisiones son diferentes para cada persona, es crucial para los pacientes pensar en lo que es ms
importante para ellos y hablar sobre esto abiertamente con el equipo de atencin mdica y sus
familias. Obtenga ms informacin sobre la planificacin de los cuidados del cncer en etapa
avanzada.
Estas conversaciones tambin pueden permitir que los familiares reafirmen su amor y propiciar la
cercana, lo que puede ayudar a aliviar el dolor de la separacin. Un trabajador social o capelln a
menudo ayudan a la familia a hablar sobre estos asuntos. Adems, algunos servicios de cuidado
paliativo ofrecen asesoramiento por duelo para ayudar a los amigos y familiares a sobrellevar la
prdida.

Entre que semanas del embarazo aparecen las afecciones cardiacas

Durante el embarazo existen tres momentos de especial riesgo cuando la carga fisiolgica para el corazn
est en su mximo los cuales deben ser enfrentados con especial precaucin:
el primero de ellos es al final del 2 trimestre (entre las 28 y 32 semanas de gestacin), que corresponde al
perodo de mayor expansin de volumen plasmtico;
el segundo es durante el trabajo de parto y en el parto mismo, en que durante las contracciones uterinas
se produce flujo de sangre desde el tero hacia el corazn, con el consiguiente aumento del gasto
cardiaco. Por otra parte, el pujo materno en el perodo expulsivo, genera una disminucin del retorno
venoso que puede llegar a ser crtica.
Finalmente, el tercer perodo clave corresponde al del puerperio precoz, ello porque despus del parto se
inician una serie de cambios inmediatos en la circulacin, cambios todos que debern ser manejados por
el corazn.

Causas de las afecciones cardiacas

urante el embarazo normal, la circulacin sangunea y el corazn de la embarazada presentan una serie de
importantes ajustes fisiolgicos que contribuyen a promover el desarrollo del feto y de la placenta a la vez que
mantienen la correcta circulacin sangunea de la madre.
El volumen circulante aumenta un 50% en la trigsima semana, el gasto cardiaco comienza a elevarse desde
la quinta semana hasta la 25 a 30 semana cuando es un 50% ms elevado que antes del embarazo
persistiendo as hasta el parto, la frecuencia cardiaca (nmero de latidos por minuto) se eleva durante todo el
embarazo y la tensin arterial tiende a disminuir en la primera parte del embarazo y vuelve a sus valores
previos a la gestacin en las ltimas semanas del embarazo. El incremento del volumen plasmtico es mayor
en los embarazos mltiples

Durante el trabajo de parto, la contraccin uterina produce una inyeccin de 500 ml de sangre a la
circulacin lo que tiene como resultado un aumento del gasto del corazn por latido y, desde luego, un
aumento del gasto mismo del corazn (gasto cardiaco).
Las mujeres sanas son capaces de satisfacer estas demandas sin problemas pero con todos estos cambios, las
embarazadas con cardiopatas llegan a presentar signos y sntomas de descompensacin en algn momento
de su evolucin y muchas veces desarrollan cuadros francos de insuficiencia cardiaca.
Los embarazos en madres que tienen una cardiopata se han asociado tambin a mayor incidencia de parto
prematuro, retraso del crecimiento intrauterino, sufrimiento fetal y una mortalidad perinatal cercana al 18%,
diez veces superior a la general. En las cardiopatas congnitas (CC) hay que valorar adems, la asociacin
del riesgo hereditario.
La actitud del cardilogo ante la mujer enferma del corazn que desea tener descendencia o que ya est
embarazada debe ser la de considerar adecuadamente los riesgos para la madre y el feto durante el
embarazo, parto y puerperio, junto con el pronstico a mediano y largo plazo de la cardiopata que podran
afectar al cuidado futuro de los hijos.
En general, la enfermedad cardiaca tiende a empeorar con el tiempo, por lo que las mujeres, con cualquier
tipo de cardiopata que deseen tener nios, deberan hacerlo lo antes posible.

Factores de mal pronstico de una IRA y una EDA

Nio menor de dos meses

Presencia de alguna inmunodeficiencia
Muerte de un menor de 5 aos en la familia
Madre analfabeta o menor de 17 aos
Dificultad para el traslado al mdico si se agrava el nio
Menor de un ao con antecedentes de bajo peso al nacer
Desnutricin moderada o grave.

Signos de alarma de una IRA

1. Tos.
2. Dolor de cabeza.
3. Fiebre.
4. Irritabilidad.
5. Ronquera.
6. Dolor o secrecin de odo.
7. Nariz tapada por secrecin de moco.

Signos de alarma de una EDA

1. Si el nio no mejora en 48 hrs

2. Si continua con evacuaciones liquidas y abundantes y frecuentes.

3. Si presenta sangre en las evacuaciones.

4. Si presenta vomito frecuentes.

5. Si presenta fiebre.

6. Si refiere sed intensa.

 7. Si el nio no quiere comer.

8. Si el nio no quiere tomar agua.

Como se clasifican las IRAS

Clasificacin Signos y Sntomas

IRA sin neumona Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea, disfona y odinofagia.

IRA con neumona leve Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses ms de 60X', de 2 a 11 meses ms de 50x' y de 1 a 4
aos ms de 40 x')

IRA con neumona grave Se agrega: Aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y en los menores de 2 meses
hipotermia.

Como se clasifican las EDAS

la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y comprende el clera;
la diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea disentrica o disentera; y
la diarrea persistente, que dura 14 das o ms.

Pueden ser diferentes las causas que provoque una diarrea. A continuacin analizamos las ms
importantes.

Diarrea por trastornos digestivos

Estas son las ms frecuentes de las diarreas. Pueden estar provocadas por:

Indigestin. Una toma excesiva de alimentos puede provocar un dficit de funcin

gastrointestinal. Alimentos irritantes, picantes, alimentos demasiado fros, digestiones pesadas,
etc.
Produccin insuficiente de jugo pancretico impide la digestin de las grasas.
Diarreas por enfermedades hepticas (cirrosis, hepatitis aguda y crnica, etc.)
Diarreas por enfermedades del estmago (gastritis, lcera gstrica, poco cido clorhdrico,
etc.)

Diarreas por medicamentos, purgantes e intoxicacin

Entre estas encontramos las diarreas provocadas por purgantes corrientes entre los que pueden
estar plantas medicinales (sen, cscara sagrada, etc.) u otros (aceite de ricino, carbonato
 de magnesio, aguas minerales purgantes, etc.). Tambin envenenamientos por alimentos en
mal estado, tabaco, drogas, metales pesados. Otras de estas diarreas pueden estar provocadas
por alergias alimenticias; es decir alimentos a los que ciertos individuos pueden estar
especialmente sensibilizados (leche, huevos, fresa, marisco, etc.).

Diarreas por causas infecciosas

De este tipo de diarreas las ms habituales son el clera, disentera bacilar, salmonelosis, etc.).

Diarreas por patologas del colon

En el colon se pueden presentar patologas que provocan diarreas como la colitis ulcerosa, la
enfermedad de Crohn, el cncer de cualquier parte del intestino pero en especial el colon y el
recto.

Diarreas por patologas ajenas al aparato digestivo

En este grupo estn las diarreas cuyo origen puede ser enfermedades
cardiacas, vasculares, renales, de la sangre, endocrinas, nerviosas, etc.

Clasificacin de las Diarreas por las heces

En examen de las heces diarreicas nos puede permitir saber el origen o causa de la diarrea. Por
ejemplo:

Diarrea biliar. Cuando el lquido que acompaa a las heces es verdoso por la presencia de bilis.
Diarrea hemorrgica. Cuando las heces contienen sangre pura como en el caso de cncer de
colon o recto.
Diarrea serosa. Si las heces son extremadamente lquidas y con el color como del agua en el
que se ha cocido arroz (diarrea colrica).
Diarrea alimentaria. Cuando entre las heces encontramos pedacitos de alimentos no digeridos
(indigestin)
Diarrea muco-purolenta. Cuando las heces estn mezcladas con mocos y pus, o moco y
sangre, o los tres (colitis ulcerosa, disentera bacilar o amebiana, etc.)

Criterios para considerar polipnea de acuerdo a la edad

EDAD FRECUENCIA RESPIRATORIA
menor de 2 meses 60 ms respiraciones por minuto
 2 - 11 meses 50 ms respiraciones por minuto
1 a 4 aos 40 ms respiraciones por minuto

Signos de deshidratacin

Signos de deshidratacin leve o moderada:

Sed

Boca seca o pegajosa

No orinar mucho

Orina amarilla oscura

Piel seca y fra

Dolor de cabeza

Calambres musculares

Signos de deshidratacin grave:

No orinar u orina amarilla muy oscura o de color mbar

Piel seca y arrugada

Irritabilidad o confusin

Mareos o desvanecimiento

Latidos cardacos rpidos

Respiracin rpida

Ojos hundidos

Apata

Shock (falta de flujo sanguneo a travs del cuerpo)

Inconsciencia o delirio

Planes A,B, y C de tratamientos de IRA y EDA

IRA

PLAN A

Tratamiento para nios con IRA sin neumona

Incrementar ingesta de lquidos

Mantener la alimentacin habitual

 No suspender la lactancia al seno materno

Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela absorbente, tres
veces al da. No aplicar gotas ticas.

Control del dolor y el malestar general, con: acetaminofen 60 mg/kg/da por

va oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar cido-acetil-saliclico o

vasoconstrictores nasales

Control de la T con medios fsicos cuando es menor de 38 C

No aplicar supositorios para la fiebre, en menores de un ao.

No utilizar antitusivos o antihistamnicos

Si existen factores de mal pronstico, revalorar en 48 h

Instruir a la madre en el reconocimiento de los signos de alarma.

Revisar el esquema de Vacunacin del paciente y aplicar las dosis

faltantes.

Evaluar el estado nutricional, registrar peso y talla, Cartilla Nacional de Vacunacin.

Antibiticos: pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y

bronquitis (no prescribir antibiticos ya que son de origen viral)

Pacientes con faringitis purulenta: administrar Penicilina

benzatina combinada, para mayores de 30 kg administrar 1.200.000 UI, y

en menores de 30 kg 600.000 UI I.M. en dosis nica

Otitis media aguda y sinusitis: administrar trimetoprim con sulfametoxasol

8/40 mg/kg/da V.O. en 2 dosis (cada doce horas por siete das o

amoxicilina 40 mg/kg/da V.O. en 3 dosis (cada 8 horas) por 10 a 14 das

Revalorar en 24 h, o antes si se agrava.

El tratamiento de infecciones respiratorias agudas superiores con antibiticos,

no previene la neumona en los nios

PLAN B

Antibiticos: pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y

bronquitis (no prescribir antibiticos ya que son de origen viral)

Pacientes con faringitis purulenta: administrar Penicilina

benzatina combinada, para mayores de 30 kg administrar 1.200.000 UI, y

en menores de 30 kg 600.000 UI I.M. en dosis nica

Otitis media aguda y sinusitis: administrar trimetoprim con sulfametoxasol

 8/40 mg/kg/da V.O. en 2 dosis (cada doce horas por siete das o

amoxicilina 40 mg/kg/da V.O. en 3 dosis (cada 8 horas) por 10 a 14 das

Revalorar en 24 h, o antes si se agrava.

El tratamiento de infecciones respiratorias agudas superiores con antibiticos,

no previene la neumona en los nios

En caso de sibilancias: salbutamol jarabe 0,2-0,3 mg/kg/da en tres tomas,

V.O. En el menor de un ao valorar la respuesta en una a dos horas. Si es

positiva, continuar con salbutamol; si es negativa, suspender. En mayores

de un ao continuar.

Educacin a la madre para que sea capaz de reconocer signos de

alarma.Si identifica alguno de los signos indicarle que acuda de inmediato a

la unidad de salud.

Revalorar en 24 horas, o antes si se agrava.

El uso indiscriminado e indebido de antibiticos, favorece resistencia bacteriana

y mayor gasto econmico

PLAN C

Tratamiento de neumona grave o leve, con factores de mal pronstico

Envo inmediato al hospital ms cercano, donde se instalar el tratamiento

adecuado.

Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto).

Signos de alarma

Hipotermia en menores de 2 meses.

Quejido respiratorio.

Dificultad respiratoria

Rechazo a los lquidos y alimentos.

Respiracin acelerada

Hundimiento de espacios intercostales (tiro).

Somnolencia o insomnio

Cianosis peribucal y distal

Fiebre (ms de tres das)

Desnutricin grave

Ante la presencia de un signo de alarma, el nio debe ser trasladado al hospital ms cercano.
 Los rayos X apoyan al diagnstico, siempre que se cuente con el recurso.

EDA

Plan A si no tiene deshidratacin

Se trata en casa.

Se sigue dando la leche materna.

Darle lquidos.

PLAN B Si solo hay deshidratacin

Hay que hospitalizarlo y brindarle suero oral.

Darle lquidos a voluntad

PLAN C Si hay deshidratacin grave o shock

Darle suero.

Tratarlo con medicamentos.

Hospitalizar al menor.

Fallas en el hogar en la atencin de IRA y EDA

Ms de la mitad de las entrevistadas (57%) trataron a sus hijos enfermos en la casa antes de consultar a un proveedor de
atencin de salud. Los remedios caseros ms comunes fueron las infusiones a base de manzanilla, hoja de higo, canela,
apazote y hierbabuena; las frotaciones con ungentos comerciales, y los baos de vapor. Los medicamentos no
prescritos, que fueron comprados por un tercio de las entrevistadas, se limitaron a frmulas antigripales y aspirinas. Solo
una de las madres haba administrado antibiticos (amoxicilina) a su hijo. Aproximadamente un tercio de las
entrevistadas usaron antipirticos no solo para bajar la fiebre sino para tratar la taquipnea, a la que consideraban
consecuencia de la fiebre. De las madres entrevistadas, que fueron kaqchiqueles sin excepcin, 20% declararon que
utilizaban plantas medicinales. La aplicacin de tratamientos en el hogar vari segn la edad del nio. A los nios
menores de 4 meses raramente se les dieron remedios en su casa. De los 13 nios en ese grupo de edad, ocho (62%) no
recibieron ningn tratamiento en el hogar y solo tres madres dieron remedios antigripales en la casa a sus nios
menores de 2 meses.

Definicin de sexo

En biologa, el sexo es el conjunto de las peculiaridades que caracterizan los individuos de una especie
dividindolos en masculinos y femeninos, y hacen posible una reproduccin que se caracteriza por una
diversificacin gentica.1 La reproduccin sexual implica la combinacin de clulas especializadas
llamadas gametos para formar hijos que heredan el material gentico, y por tanto los rasgos y naturaleza de ambos
padres. Los gametos pueden ser idnticos en forma y funcin (isogametos), pero en algunos casos han
evolucionado hacia una asimetra de tal manera que hay dos tipos de gametos especficos por sexo
(heterogametos): los gametosmasculinos son pequeos, mviles, y optimizados para el transporte de su
informacin gentica a cierta distancia; mientras que los gametos femeninos son grandes, no mviles y contienen
los nutrientes necesarios para el desarrollo temprano del organismo joven.
El sexo de un organismo se define por los gametos que produce: los del sexo masculino producen gametos
masculinos (espermatozoides) mientras que los de sexo femeninos producen gametos femeninos (vulos), los
organismos individuales que producen tanto gametos masculinos como gametos femeninos se
denominan hermafroditas. En la especie humana hay varios casos que sonsimilares al hermafroditismo, pero el
trmino ms correcto para referirse a una persona con estas condiciones es intersexual. Con frecuencia, las
diferencias fsicas se asocian con el sexo del organismo; este dimorfismo sexual puede reflejar las presiones
reproductivas diferentes de cada sexo.
Ejemplos de derechos sexuales y reproductivos

1. El Derecho a la Libertad Sexual: Es la expresin de la sexualidad de la forma como lo desees, como te

haga sentir mejor, sin que nadie se aproveche, o trate de explotarte o abusar de ti.

2. El Derecho a la Autonoma Sexual, Integridad Sexual y Seguridad del Cuerpo Sexual: Es la posibilidad
de tomar decisiones autnomas sobre tu vida sexual, en un contexto de tu propia tica personal y social,
incluye el control y el placer de nuestros cuerpos libres de tortura, mutilacin o de violencia de cualquier
tipo.

3. El Derecho a la Privacidad Sexual: Es el derecho a tomar decisiones individuales sobre tus

comportamientos sexuales, disfrutando de todo aquello que te haga sentir bien, es importante tener en
cuenta que estos comportamientos no deben interferir con los derechos sexuales de otros u otras.

4. El Derecho a la Equidad Sexual: Se refiere a la oposicin a todas las formas de discriminacin,

independientemente del sexo, orientacin sexual e identidad de gnero.

5. El Derecho al Placer Sexual: Es el derecho a disfrutar del ejercicio de tu sexualidad, incluyendo el

autoerotismo.

6. El Derecho a la Expresin Sexual Emocional: Es el derecho a expresar nuestra sexualidad a travs de la

comunicacin, el contacto y el amor. La expresin sexual es ms que el placer ertico de los actos sexuales.

7. El Derecho a la Libre Asociacin Sexual: Significa la posibilidad de casarse, de divorciarse o de

convivir y de establecer otros tipos de asociaciones sexuales.

Qu es un ITS?

Son infecciones de transmisin sexual que se transmiten de una persona infectada a otra que est sana, por contacto sexual
(vaginal, oral o anal) especialmente si no se utiliza preservativo o condn. Estas infecciones pueden ser ocasionadas por
diversos microorganismos como virus, parsitos, hongos o bacterias.

Se transmite a travs de las relaciones sexuales con alguien que tiene una ITS. Algunas ITS tambin pueden ser
transmitidas de la madre al hijo (durante la gestacin, el parto o la lactancia) y por transfusiones de sangre.

Las principales ITS son la Gonorrea, Tricomoniasis, Sfilis, Herpes, Hepatitis B, Verrugas Genitales, Ladillas, entre otras.