‘AUTORI PRINCIPAL Profesor dactor docent Cont. dt. DUMITRU DOBRESCU ‘SIMONA NEGRES Medic primar Farm. primar ‘COAUTOR! Medic primar Dr, gt nat. farm, LILIANA DOBRESCU UXANDRA NIcKINWON MEMOMED 2014 MEMORATOR DE _ FARMACOLOGIE ALOPATA EDITIA A DOUAZECEA GREE HEDIOHR BT BR ERE pibioteca UMF Craiova wwii 018148 EDITURA UNIVERSITARA BUCURESTI, 2014‘Au cobalorat: ‘Sef. lucr.dr. Chir Cornel Asist. univ. dr. Cristina Elena Zbarcea Asist. univ. Oana Seremet Asist. univ. Anca Buzescu AAsist. univ. Velescu Bruno Stefan Asist. univ. Stefanescu Emil Coperta: DUMITRU DOBRESCU Tehnoredactare: Ameluta Vigan Editura recunoscuté de Consiiu! Nafional al CercetariiStingiice (C.N.CS,) $1 inclusa de Consitul Nalional de Atestare a Tiluror, Diplomelor gi Certificatelor Universitare (C.N.A.T.D.C.U.) in categoria exiturlor de prestigiu recunoscut. ISSN 2069 - 2447 DOI: (Digital Object Identifer): 10.5682/20692447 © Toate drepturle asupra acestel lucrari sunt rezervate, nicio parte din aceasié lucrare nu poate fi copiaté fara acordul Edituri Universitare Copyright © 2014 Editura Universitaré Director: Vasile Muscaly B-dul. N. Baleescu nr. 27-33, Sector 1, Bucuresti Tel: 021 ~ 315.32.47 1319.67.27 wonw.editurauniversitara.ro e-mail: redactia@editurauniversitara.ro Distribute: tel: 021-315.92.47 1919.67.27 / 0744 EDITOR / 07217 CARTE ‘comenzi@editurauniversitara.ro OP. 15, C.P. 35, Bucuresti www editurauniversitara.ro CUPRINS Prefalé la edilia 2 douszecea si 5 la edilia a optsprezecea . 7 Profalé la etilia @ cincisprezecea 9 Profalé la prima edie... 1" ‘Terapia cu medicamente - dameniu In care se impun importante gi rapide corecturi - D. Dobrescu 12 Utlizarea Memoratorului 20 Prescurtari si semne fOlOSi© vor 21 ‘A. Tractul digestiv gi metabolism - D. Dobrescu, ‘Simona Negres. ' 2a B. Sénge §1 organe hemetopoetice - D. Dobrescy, ‘Simona Negres 173 ©. Sistemul cardiovascular - 0. Dobrascu, Simona Ne § oer 209 D. Preparate dermatologice - 0. Dobrescu, Simona Negres.. snes 988 G. Aparatul genito-urinar si hormoni sexuali - Simona ‘Negres, D. Dobrescu rn 440 H. Preparate hormonale sistemice (exclusiv hormanil sexual) - Simona Negras, D. DObP@SCU varcrannne 511 J. Antinfectioase de uz sistemic - Simona Negras, D. Dobreseu. ne 839 LL. Antineoplazice s! imunomodulatoare - D. Dobrescu, ‘Simona Negres 8Tt M, Sistemul musculo-scheletic - Simona Negras D, Dobresct.e. 772 NN. Sistemul nervos - D. Dobrescu, Simona Negros. 832 P. Produse antiparazitare - Simona Nagres, 0, Dobrescu, . on 972 R. Apsratul respirator - Simona Negras, D. Dobrescu 982 S. Organe senziive - Simona Negres, D. Dobrescu. 1050 V. Varia - D. Dobrescu, Simona Negres von 1084 X. Produse ftoterapice, apiterapice $i homeopate.... 1119 Index alfabetic (denumiri comune internationale ~ D.C. gi denumiri comerciale - ©) 1128MEMOMED 2014 5 emaratr de farmacatgte PREFATA ‘LA EDITIA A DOUAZECEA Pin aparifi ani de existent cestel edi MEMOMED implineste dovdzec! de In aceasta perioada, aparont, domeniul medicamentulul 2 ‘menfnut in litle definite n mad oficial de mai multavreme, Folosese fermenul aparent pentru a evidertia faptul ca tof col implica In ‘domeniu! medicamentulul (autora nojionales1intemafionale, melt ‘academice $universitare, cercetstor, medic si farmacist practicin, producatar si distribuiteri de medicament ete.) sau indepiint eperturbali indatoririle profesionale, mergand linit{i pe cai Consacrate. Acast parcurs a fost reflectat In mod lidel in ediile ‘suceasive ale Memomed-uii In uitinitgase oni, in domeniul medicament au aparut ins concep no, elaborate da mine, ca rezullat al experanf indelungate jn domeniu, de peste 66 de ani, Acaste concepfi au fast publicate in carlea FARMACOLOGIE HOMEOPATA, volumul I, PARTEA GENERALA, (aparuta in 2007 in limba romana, in 2008 in limba ‘engleza, in 2017 in mba franceza, edfia @ dous, in 2011 in limba romana, edifia 9 treia revazuta $i adaugita) gi in cartea FARMACOLOGIE HOMEOPATA, volumul i, APARATUL RESPIRATOR, apéruta in 2009, in esenfa, concepfile nol, bazate pe legile naturi si pe o logica Iimpecabia, exprima, print allel: liriterea la dova a numrull de ‘metode farmacoterspeutice posibile; analogia celor dous metode Tarmacolerapeutice, alopatia — homeopati; egaliatea lor valorica din ‘punct de vedere al efcactii terapeutce:inegalitatea for din punct da ‘vedere al evolu gal ponder a sistenfa boinavilor. Aceste cancepii sunt no in sensul 8 scot in even si contrazic concepfie existent ‘despre subiectele respective, care sunt evident gresie, logic scant Jegilor natu si care au adus $i continua sa aduca mari prejuaicl ‘sénatali populafie din toats lumes. Conciuzilelogice ale conceptilor mele nu pot fi altle decat necesitstes obieciva de a se realza, in cal mai scurt timp posto, ‘egaliataa celor dou metode terapeutig, pe toate planurle (infant ‘medical sfemaceutic, cercetare, praclics terapeutcs) gia se inlatura Tara rezerve tot ca aste grit Din nefercire, conceptile noi nu au produs nel cel mai mic ecou, Inciferenfa total 9a tuturr find modul cel ma efiient de neutralizare a nou Surprns $1 nemulumit de aceasta situate, am recurs fa 0 noua incercare de @ m8 face auzit. Am scas o revista on line, FIRST JOURNAL OF HOMEOPATHIC PHARMACOLOGY, programala s@= msmomep 2014 Bleniorator de fara ‘para do 4 ori pe an, ta incepull flecarui tmestru Pénd acum av ‘pérut primole doua numere, care pot fgasite la adresa de intarnel it: vn. Pana in prozent rit ta aceste semnale nu am primit ecour. Cu {ate acestea imi pastrez convingeres c3, maide vreme sav mai taza, ‘ult in col implica n domeniv! mecicamentuli vor infalege $i vor accepta cé trobule sé se find sama de legle natu gi do gérviios ‘ogied, pentru a se ajunge fa forma gi dimensiunile norte logics, pen ajunge i lt il le ale 2013 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu Membru corespandent al ‘Academisl Romane ‘Memory titular af Academiei de Stinje Medicale MEMOMED 2014 7 “Mentorator de farmiacolog PREFATA ‘LA EDITIA A OPTSPREZECEA Acoasté edie a Memomed-ulul reprezint@ © noud premiera Ccartea apare In (ref volume: vol. 1, Memorator de farmacolagio alopata; vol. 2, Memorator de filoterapie; vol. 3 Ghid farmacoterapic alopet si homeopat. Holdrérea de @ adauga la cele dove volume ale editior precedente, un al treilea volum, dedicat ftoterepiel, ro la baza conceperea domeniulul medicamentuut in toata complexitatea ul Potrvit fonomenului natural hormesis, pe planeta pémént, nu pot exista decat doud tipuri de medicamenta, alopat gi homeopat. lire acestoa exista 0 analogie deplin, c&nd se lau in consideralia legile obiective, logice, ale naturi. In realitatea din domentul ‘medicamentulul, construlta In mare parte artificiel, pe eriteri subjective, jlogice, apartinénd intereselor celor putarnici la un ‘moment det, anslogia elopatie-homeopatie nu apare daloc. In ‘schimb spar deosebiri evidente, care arata neverosimilitatea srealitai ‘Astfel, asfe absolut car c@ alopatia si homeopatia: au sceeas! forigine, Materia medica din secolul 18 si anterior; au aceleasi ‘unc, de terapit cu medicamente; au aceleasi structur, de stinje ale medicamentului. Din punct de vedere al stinjet medica- ‘mentulul, fecare reprezinia jumatate gin potentialul oferit de ‘natura, in relajia medicament-organism. Sunt deci complementare. ‘Ambele tipuri de medicaments actioneaza asupra acelorasi funci ‘ale organismult, infuenténduvte in sons pozitiv (stimulator) sau rnegativ (inhibitor). Gu toate acestea nici alopafii $i nici homeopatii nu accepts ‘aceste argumente $i se cultva cu abstinenfé fot ce poste accentua ‘ieosebile. Astfel,nicaier, In lume, nu axista nici macar 0 singurd carle $i nici 0 sociotate sau asociatio de alonatie, in schimb, Farmacalogia alopsta, forma stinjiicd a alopatic, so preda obligatoru fa toate facullaie de medicind si exist, in toate {ale $1 pe plan international, societati de Farmacolagie alopata. Fe de alté parte, peste tol in lume, exista sute de cari si zeci de societéi, de as0ciafi, de ligt ete. de hameopatie, pe plan nafional 31 international. in schimb, Farmacologla homeopata, forma Slinjiica @ homeopatiel, nu a existat pana in anu! 2007, céind a aparut carte mes ,Farmacologia homaopata general’, prima din lume, de acest gen. Evident, aceasta farmacologle $i nici hhomeopatia nu se predau in nicl 0 faeultate de medicind. Unde este locul ftoteraplel? Fitoterapia este terapia ey plante ‘medicinal. Ca $i terapia cu medicamente alopste (farmacoterpia slopats) $i coa cu medicamente hameopate (farmacoterapia ‘homeopata), care sunt ramuri ale fermacologiel alopate, respectiv ‘homeopate, fitoterapia este ramura a farmacologiel plantolor ‘medicinal,a MEMOMED 2014 “Mentorator de farmacotogie {in realitate, conceptul de medicament este unul singur Este orice substanta sau produs folosit pentru tratarea sau prevenirea bollor. Formele concrete de existen{s a medicamentulu! sunt maj multe Din punct de vedere al legilor fundamentale pe caro Io reprezinta, exista modicamente slopate, bazate pe legea Contrarlor si pe doze pondorale si mecicamente homeopate, bazate po legea similiudini $1 pe doze subponderale. Din punct de vedera al origini, exista medicamente naturale, ‘majontates vegetale, unele animale $i minerate, si medicaments do sintezé, Medicamentele din plante pot ff alopate sau fnomeopate. In vorbirea curenté, prin fitoterapie se infolege nse ferapia cu plante potrivt legilor slopatie. Fioterapia este porto integranta 2 alopatic. Din nefericio, tof mai multi alopati resping medicamentele vegetale si proferd exclusiv pe cola de sinteza, Aceasta oxcludere 2 plantolor a determinal in mare pet, trecerea lor in categoria -suplimentelor alimentare’, ceea ce este 0 mare grescald, alt p.v. stintic e3t si al practici terepeutice. Plantele medicinale ‘sunt active $f utile pentru numeroasle catogorl-de suferinje care raspund favorabil la actiunile for. Pledez cu tarle pentru ‘mentinerea lor in arsenalul terapeutie stinffic. Intocmirea ‘Memoratorului de foterapie este pledosria mea in acast sens. ‘Memoratorul de Mioterapie ar fi rebuit s8 fle numit Memorator de farmacologie @ plantelor medicinale. Am pastrat termenul de ‘Moterapie, flosit curent. zon Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu Membru corespandent al ‘Academie Romane Memb titular at ‘Academici de Stinje Medicale MEMOMED 2014 9 “Memonator de farmacotogie PREFATA 1 EDryn a conersPRezeceA ia do fa[é marchesza cincsprezece ani de cdnd am conceput pritalfoma'o Momorstoru, destinata 68 ofere medialor Pam clslor informaile pivind madicamentale inregistrate In cermaris gf necesare une folosi rajonale 9 siniice tn practica acoterapied. ‘oiecore vinire cole 14 edit’ anterioere au fost revcuite si ampliteate, rusindu-se tinerea la 21 2 cunostinflor farmaco- tora "Kew, la eda @ 16.2, sim! nevola s@ fac unele manus pont cae Ger leriare color pe care I-3§ putea derana, "ain decal medlcamentukd peste 60'de ant de viol, avénd pomanent asupra lo vizlne completa, bazata pe progatrea de Prades famacist, de om de laboralr, de invafémant superiy, de cine, de oftna. “Am fst marca, prinire allel, atat de un split anaiie cat gi do unl de sinteze, complotate’ cu nevola villa de largire si Sprofundare a cunogtinjelor sf un evident progmelism. Toala seestog mau delerminat £8 fu singurul profesor de farmacolagie din ume, care am stud, aprotunde s practicathomeopata. Arm ‘june (a'conclal! nebénuite: c@ homeopatia este armacologla ‘omeopata, 0 sinfé medical, nu .medicina alarnatva’ ca exist tn singur concep! de «medicament, cu dou forme concrete de tneten(a, alopat $1 homeopat, ca exists 0 singurd farmacologl, 1 doz remuri,alopald $1 homeopala. Toale acest Ide le-om desers pe lrg in cartes ~Fermcologia homeopata generals”, publ in imbile roména, engleza, ranceza. Este prima carte fin lume de fermacologle homeopate, ea consituind si punerea bazelor unei nol stinfe medicale, In fept, este vorba de sparila tne! nol vizluni, una globald, supra. medicamentulu! sf FFarmacologiel, care marcheaza 0 noua etapa superoar In istoria tcestora Consecinjele acestor concepte vor f, mal deveme sau mai ‘az, mantestte in modi’ mporente in teara $! pracica farmacclogic si farmacolerapis. in facultefio de medicina ve trebui s8 fle predata toala Farmacologia,alopaté 31 homeopeta. In vitor onicare medic va Irebu! 50 cunossca ambele tipurl de medieamente, alopate sf hhomeopate $1 sao prescre, fa singure, fa asociate, ait in procica nbulatore cat gi in spel, In funcfe de pertewontfe Necrul az treat in acest fel rezultatelo vatamentolor cu medlcamente vor f ImbunatfiteIntrun mod spectacuos. Peni e inlesni medelr alopat! $8 pomeascé pe acest drum, am hora 2 ae primul pas In dome. In «Ghul farmacoterapic tare face pate iegrenta din Memomed” am inrodus, atu! do “index farmacoterapic alopat, existent tn edit precedente, un10 MEMOMED 2014 ‘Mentarator de farmacolog slndex farmacotoraplc homepat". Este o premiera care, sper, s& fie de bun augur, Invit pe colegi practicien! s& consulle, comparativ, cele dove sIndex-uri". Se va observa usor ce largira incredibila oferd homeopatia pentru torapeutica. Spre exemplu consultati {ratamentele bolior aparstului respirator $i digest, hemoragile ‘te, Pentru @ da posiblltatea colegilor, mealcl si farmacigt, care sunt deschisi pentru progres, 2 se convinga de justefea Conceptelor mela, am intocmit un eseu privind .Medicamentul In secolul al XXHea", pe care Iam Introdus in volumul de fd Incereénd sa fiy cét mai obiectiv in marea problema @ ‘mecicamentulu, indraznesc s8 cred cB eseul respectv ar putaa fi ‘considerat un adevarat .manifest-program’, care va deveni ralitate Intr-un vitor improvizbi, 2009 Prof. ct. docent Dumit Dobrescu Membru corespandent al ‘Academiel Romane Morb titular at Academie! de Stinfe Medicale MEMOMED 2014 " “entonator de farmacotogie PREFATA LA PRIMA EDITIE utiizarea corecta sf efcionta a medicamentelor necests, printre attela, 0 informare corespunzaloare a medicilor si farmacislior, {supra produselorfermaceutice disponible, In aces! domeniu exist ined ipsurl in Romania, Dimensianiio acestor ipsur sunt imposibi {de estima, Este Insa sigur ca ele sunt dia ce in co mal mar, 0 dat Go erestorea marcale @ numérulul medicamontelorinregistrate ‘Memoratond! infocmit de noi @ fost conceput sa scopere, intro mare mdsurd, nevola imperioasa de informare @ medicilor si ormacistilo, cu datele de uz curent privind medicamentele invegisirate in Romania, fa inceputul enulir 1995 "Pentru ordonarea capitolelor am ales clasificarea ATC (onatomica, terapeutica ~ farmacologicd, chimics), conceputs de Gonsiful Nordic al Medicamentelor, care cuprinde Danemarca, Finlanda, Islands, Norvegia si Suodia. Clasiicarea ATC este Singura agreate de Organizalia Mondiala a Sandlali. Aceasta Glasificare a fost adoptaté de Romania, In 1992, la iniiativa Subsemnalulul, pe atuncl pregedinte al Comisiel Medicamentulul si a sid a baze Nomenciatorului de medicamente al Ministeraut ‘Sanat Pentru grupele importante $i pentru flecare medicament sunt prezentale date de interes practic, imediat, privind farmecocinetca, farmacodinamla, indicafile terapeutice, reactile adverse, contrainicaile, precaufile si modul de adminisrare. Dupa fiecare Imedicement sunt prezentate produsele fermaceutice, cu denuminle for comerciale (generice sau depuse), formele farmaceutice §1 dozajale corespunzatosre. Sunt incluse practic toste produsele industriel romdnesti de medicamente si 0 mare parte din produsele sraine. No-am strédult 68 nu amitem nici una dint substanjelo ‘cive inegistrate. Am facut insd o seleclie inte produsele care au ‘sceeas! substenfa activa. Inleracfunile mecicamentelor, capitol important pentru practic, au fost grupate intrn capitol separat Inleniondim sa redactém Memoratoru In fecare an pentru 2 oferi practcienior informafife privind noile produse, autorizate in vitor, Ct gi modiiedrle care vor apérea In iteraturs,privind produsele Aja. cunoscute. Pentru 2 réspunde cét mai complet necesitaior practcienlor vom fi recunoscatoricolegilor care ne vor transmite observa $! sugesti ‘Ne exprimam speranfa cd lucrarea prezentalé acum va fl un real Instrument de lucru, pentru activitatea curenta, in ullizarea ‘medicamentelor. Esto si unu! din motivele penta care lucrarea este 3 ‘eee —*,er wef@ MEMOMED 2014 ‘Mentorator de Tarancologie TERAPIA CU MEDIGAMENTE - DOMENIU iN CARE SE IMPUN IMPORTANTE $I RAPIDE CORECTURI Prof. dr. Dumitru Dobrescu Universitatea de Medicina si Farmacia Bucuresti, Romania REZUMAT In terapia cu mesicamente, pe plan intemational, de peste dou secole, exista 0 foarte mare anomalie, pe care rimeni 1 0 vede, desi ea aduce pagube uriage sénatati umaniti Este universal folosité matoda teraputie alopata, dar nimeni fu vorbesie de acest fap. In schimb, se foloseste, concrt, Instrumontul metode!, medicamentu alopat, care este obiectul une! stinfe medicale propri, Farmacoiogia(alopat),prodata in toate facie de modicnd. Se folosest gia doua metods terapeutics, homeopatia, fa a se conglientiza ca atare, dar iment nu vorbeste de instrumentul metodei, medicamentul homeopat si nu exist@ ine@, oficial, 0 stinf@ a acestuia, Farmacologia homeopata, care, evident, nu se preda in faculttile de medicina, Autorul, profesor universitar de farmacolagie 51 medic homeopat practician, a descoperit c8 terapia are dous componente, metoda si instrumental el. A descoperit apoi ca existi 0 analogie evidenta intre alopatie gi homeopatie, ambele metode terapoutice bazindu-se pe acelasi tip de instrument, medicamentul. Stinta medicalé a medicamentului este Farmacologia, existenta numal pentru medicamentul alopat, nu si pentru medicamentul homeopat, Din considerente logice rezulta ca ar trebui sa exisie 51 0 Farmacologie homeopata. Autorul a elaborat o Farmacologie homeop: prima carte din lume de acest fel, punand bazele unei noi Stiinfe medicale. Autorul demonstreaza necesitatea existenfei gi introducerii Farmacologiel homeopate, alaturi de Farmacologia alopata, in invatamantul superior medical 1 in practica terapeutica, in ambulator si in spitale, Cuvinie cheie. Alopatie, Homeopatie, Farmacologie alopals, Farmacologie homeopata MEMOMED 2014 13 {entaratr de feriacogie INTRODUCERE ‘Terapia sau terapeutca este ramura medicinli care studieza rijloacele gi metodele de ratament a botor, decinstrumentele ‘i modul de lucru foloste in practic. in cursulistril societati 1 fost folosite multiple gi variate mijoace gi metode de trotament al olior, la inceput exclusiv empiric apoi, in masurd rmereu mai mare, pe baze sliniice. In secolul 21 terapia continué 2 folosi miloacele si metodele cemprce, mai ales In unele zone ale globulul terest sisau Uunele paturi ale populatiel, sub forma aga-ziselor medicini alternative gi complementare, Printre numeroasele miloace si metode cunoscute, o ullizare dominata, in unele zone ale globulu,o are terapia cu medicamente sau farmacoterapia. in ulimit 200 de ani, In acest domeniu, s-au inregistrat progrese ramarcabile dar si erori, acestea din urma ‘datorte unr evolu intémplatoare, uneori fre cunoasterea esentel sau cauzelor unor fenomene, alteori datoriteignorarii acestora, ( eroare importanta este ignorarea faptulu ca farmacoterapia Inseamné, in egala masur, mijloace gi metode de tratament. IMiloacele, instrumenteleindispensabile sunt medicamentele, care ‘rebuie cunoscute sub toale aspectele privind intercelatie lor cu lorganismul, Metodele reprezints modul de ulilizare a medica smentelor, deci farmacoterapia. Aceasta ignorare a determinat existenta unei situafii absurde in domeniu! medicamentulul, pe care atétlumea medi- call gifarmaceutica, dar si popuialia,o suporta ca pe ceva normal ALOPATIA $1 HOMEOPATIA De peste 200 de ani, in farmacoterapie existé doud feluri de medicamente, alopate si homeopate. Ele sunt expresia unor legi ‘ale naturi g sunt singurele metode farmacolerapice care pat exista, potrvit acestor legi (legea Amdt=Schutz, fenomenul hormesis) Alopatia este metoda terapeuticé bazaté pe legea contrarifor ‘1 care foloseste doze ponderale de medicaments. Homeopatia este metoda terapeuticd bazata pe legea simiitudinii si care foloseste doze subponderale, inte alopatie si homeopatic exist © analogie evident. Ambele sunt metode terapeutice. Ambele folosesc ca mijjoc sau instrument, medicament, fra care nu ar putea exista