Hallazgos externos por obstruccin con objetos blandos

Los hallazgos externos pueden ser escasos o no presentarse (principalmente cuando la

etiologa medicolegal es accidental) y al encontrarse son imprecisos. Pueden observarse
equimosis poco definidas a nivel periorificial. En la cara interna de la boca son ms
frecuentes y son ocasionadas por la presin ejercida entre los dientes y los labios de la
vctima al ejercerse la maniobra obstructiva.
Es a causa de las lesiones en los alrededores de la boca o de la nariz y la ausencia de
lesiones en el cuello, la que nos permite considerar que la muerte ha sido provocada por
sofocacin a mano.
Si el cadver haba sido consumido en tierra, o arena, se puede decir que esto ocurri
estando vivo el sujeto cuando encontremos estos materiales en las vas areas o en el
estmago o cuando la presencia de equimosis en otras partes del cuerpo, nos indiquen que
le han cado esos materiales al individuo antes de morir asfixiado.

En todos estos casos encontramos alrededor de los orificios respiratorios las huelas de la
violencia bajo la forma de estigmas ungueales. Pueden encontrarse, adems sufusiones
hemorrgicas en los labios, como huella de la compresin sufrida por los mismos contra
los dientes.
Junto a estas huellas locales, en el examen interno de los cadveres fallecidos por esta
causa aparecen los signos generales de las asfixias mecnicas: coloracin negruzca de la
sangre, espuma traqueobronquial, equimosis de Tardieu, congestin vesical generalizada.
La suma de estos dos elementos diagnsticos: estigmas ungueales en la cara y lesiones
asfcticas internas, constituye la base del diagnstico mdico legal.
Oclusin de los orificios respiratorios mediante objetos.- La oclusin de la nariz y la
boca mediante objetos blandos es ms habitual que la anterior y admite otras variantes
etiolgicas.
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Hallazgos externos por obstruccin con las manos
En obstruccin con las manos se observan huellas dejadas
por los pulpejos de los dedos y uas del agresor en forma
de equimosis ovaladas y equimosis o excoriaciones en
semiluna (estigmas ungueales). En la cara interna de los
labios, al igual que en la obstruccin instrumental, se
observan laceraciones o equimosis como consecuencia de
compresin de labios contra los dientes

Lesiones a distancia
En ambos casos suelen no existir, y al encontrarse se relacionan con una etiologa
medicolegal de tipo criminal al utilizar el agresor otras maniobras para tratar de privar de
la vida al individuo (contusiones, heridas, etc.) o con maniobras de defensa que ejerci la
vctima.
Internos: a nivel interno, en ambos tipos de obstruccin lo nico que se observa son datos
generales de las anoxemias.
Los pulmones no presentan lesiones o muy discretas de congestin. Las manchas de
Tardieu son casi constantes ytiene el valor patognmico para el diagnstico de
sofocacin, ya que ellas se encuentran o pueden encontrarse en todos Jos casos de muerte
por asfixia, cualquiera que sea su causa.

Bibliografa
Acta Mdica Cost. 6(2)119-128 Estudio mdico-legal de las causas de asfixia
mecnica**
DR. LEONIDAS POVEDA

UNIVERSIDAD NACIONAL "SAN LUS GONZAGA" DE ICA Docente: Mdico

Cirujano FRANCISCO RUBN BRIZUELA POW SANG.
Colaborador: Licenciada en Derecho Srta. Karoll Magaly Quiroz Mendoza