Professional Documents
Culture Documents
SEHAT
2010
Standar
BALITA
.- .. - ..
. .. -.-.:
-
- --
. - - .. . ...
II.
KATA PENGANTAR
G angguan gizi yang terjadi pada bayi dan balita mempengaruhi pertumbuhan dan
perkembangan, baik pada masa balita maupun masa berikutnya, sehingga perlu
mendapat perhatian.
Penanggulangan gizi kurang memerlukan upaya yang menyeluruh, meliputi upaya promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif. Efektivitas penanggulangan gizi kurang ditentukan oleh
dua hal. Pertama, ketepatan melakukan identifikasi dini gangguan pertumbuhan dan kedua
ketepatan dan kecepatan tindak lanjut setiap gangguan pertumbuhan. Pemantauan
pertumbuhan merupakan salah satu kegiatan utama program perbaikan gizi yang terdiri dari
penimbangan anak setiap bulan, pencatatan dan pengisian Kartu Menuju Sehat, penilaian
naik atau tidak naik yang bertujuan melakukan deteksi dini gangguan pertumbuhan dan
melakukan tindak lanjut hasil pemantauan pertumbuhan.
Jakarta, 2006
Direktur Bina Gizi Masyarakat
~TV(Y
.~
Dr. Ina Hernawati, MPH
DA_FTAR LAMPlBAN _
Gizi Kurang pad a balita tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi diawali
dengan kenaikan berat badan anak yang tidak cukup. Perubahan berat
badan anak dari waktu ke waktu merupakan petunjuk awal perubahan
status gizi anak. Oalam periode 6 bulan, bayi yang berat badannya tidak
naik 2 kali berisiko mengalami Gizi Kurang 12.6 kali dibandingkan pad a
anak yang berat badannya naik terus. Bila frekuensi berat badan tidak
naik lebih sering maka risiko akan semakin besar.
B. Tujuan
Umum:
Khusus:
1. Tersedianya alur pemantauan pertumbuhan balita
2. Tersedianya prosedur penimbangan berat badan balita
3. Tersedianya prosedur hasil penimbangan dan tindak lanjutnya
4. Tersedianya prosedur pengukuran panjang atau tinggi badan
balita
5. Tersedianya prosedur penilaian status gizi balita
6. Tersedianya daftartilik pemantauan pertumbuhan balita
C. Sasaran
1. Kader Posyandu
2. Petugas kesehatan (dokter, tenaga gizi, bidan, perawat, dll)
II. PENGERTIAN DAN RUANG LINGKUP
A. Pengertian
Daftar Tilik
Adalah formulir yang berisi daftar kegiatan yang dianggap penting, yang
dapat diamati dan diukur. Daftar tilik dibuat untuk melakukan pembinaan
dan menilai kepatuhan terhadap standar pemantauan pertumbuhan
1. Di Posyandu
d. Rujukan
2. Penimbangan balita
3. Penilaian hasHpenimbangan
4. Konseling, penyuluhan, atau rujukan balita BGM, sakit dan tidak naik
01 POSYANOU
5. PELAYANAN OLEH PETUGAS
4. KONSELlNG, PENYULUHAN,
J
ATAU RUJUKAN
2. Atur posisi batang dacin sejajar dengan mata penimbang
3. Pastikan bandul geser berada pad a angka NOL dan posisi paku
tegak lurus
2. Tall penggantung
dacin yang kuat
f .
3. Gantungkan dadn denga7'
posiSi batang dadn sejajar
dengan mala penimbang
S. Bandul geser
diangkaNOl
6. Bandul peli'yembang
dapat berupa kantong/
plastik bensi kerlkil
atau pasir
b. Pelaksanaan Penimbangan
3. Cantumkan bulan penimbangan sesuai dengan umur setiap kali
balita ditimbang. Cara menghitung umur dapat dilihat pada
lampiran 5
4. Letakkan titik hasil penimbangan berat badan pada KMS
dengan cara menghubungkan garis tegak berat badan dan garis
mendatar umur pad a grafik KMS
5. Hubungkan titik berat badan hasil penimbangan bulan lalu dan
bulan ini
6. Tentukan Naik atau Tidak naik, lalu catat ke dalam buku register
Cara menentukan Berat Badan naik atau tidak adalah sebagai
berikut:
Naik Sila:
7. Bila bulan lalu balita tidak ditimbang atau bulan ini baru pertama
kali ditimbang maka tidak dapat dinilai naik atau tidak naik.
"
,. t .-..j ,-
-i~-t-
f .t
u -l-rI(TUTEPATUN~~UNI~~ . _
12 ' ,
2 ......
~ ~ __
t .. ,.~~_
-...-
--- .............
......
..... -'''' '''-'-',""
"
"
.
'
. -
IV. Pemantauan Pertumbuhan Balita di
Puskesmas
3 Alat ukur panjang badan microtoise yang ditera setiap tahun sekali
a. Persiapan alat
~.
Pelaksanaan
1. Posisikan balita di atas timbangan
2. Geser bandul sesuai berat balita sampai posisi jarum seimbang.
Saca dan catat berat badan balita pad a kartu status .
a. Persiapan alat
1. Pilih meja atau tempat yang datar dan rata. Siapkan alat ukur
panjang badan
2. Lepaskan kunci pengait yang berada disamping papan
pengukur
3. Tarik meteran sampai menempel rapat pada dinding tempat
menempelnya kepala dan pastikan meteran menunjuk angka
nol dengan mengatur skrup skala yang ada di bagian kaki balita
b. Pelaksanaan pengukuran panjang badan
1. Terlentangkan balita di atas papan pengukur dengan paslsl
kepala menempel pad a bag ian papan yang datar dan tegak
lurus (papan yang tidak dapat bergerak)
2. Pastikan bagian puneak kepala menempel pad a bagian papan
yang statis
3. Pasisikan bag ian belakang kepala, punggung, pantat dan tumit
menempel seeara tepat pada papan pengukur
4. Geser bag ian papan yang bergerak sampai seluruh bag ian
kedua telapak kaki men em pel pad a bagian papan yang dapat
digeser (dengan eara menekan bag ian lutut dan mata kaki)
5. Baea dan eatat panjang badan anak dari angka keeil ke angka
besar
Posisi pengukur yang benar Posisi kaki yang benar, telapak kaki
(mata tegak lurus ke menempel tegak lurus pad a papan
jendela baca alat peng~kur) penggeser
b. Pelaksanaan Pengukuran tinggi badan
1. Posisikan balita berdiri tegak lurus di bawah microtoise
membelakangi dinding
2. Posisikan kepala balita berada di bawah alat geser microtoise,
pandangan lurus ke depan
3. Posisikan balita tegak bebas, bagian belakang kepala, tulang
belikat, pantat dan tumit menempel ke dinding
4. Posisikan kedua lutut dan tumit rapat
5. Tarik kepala microtoise sampai puncak kepala balita
6. Saca angka pada jendela baca dan mata pembaca harus sejajar dari
dengan garis merah
7. Angka yang dibaca adalah yang berada pad a garis merah dari angka
kecil ke arah angka besar
8. Catat hasil pengukuran tinggi badan balita pad a kartu status
B. Menentukan status gizi balita berdasarkan tanda-tanda klinis
rambut kusam dan mudah Sumber FOlD: Dina.'! Kesehatan Maluku Utara
dicabut,
bercak kulit yang luas dan kehitaman/bintik kemerahan
.1
fa
c. Tindak lanjut hasH penentuan status gizi balita
18 - 24 bulan:
Mencoret-coret
dengan alat tulis
BB nak i1alui an k
9,5 9
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
o
Cara melakukan perhitungan tingkat kepatuhan dengan menggunakan
rumus:
Jumlahjawabanya
Tingkat kepatuhan = ----------------------------------------- x 100 %
Jumlahjawaban ya dan tidak
Tingkat kepatuhan yang dikatakan baik apabila 80% telah mengikuti standar
dan apabila persentase kepatuhan berada di bawah 80% maka petugas
perlu melakukan pembinaan kepada kader atau saling belajar antar
petugas/kader.
Departemen Kesehatan RI, Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Indonesia, Jakarta, 1999
Departemen Kesehatan RI, Buku 1: Analisis Sistem Kesehatan Dasar dan POA
(Plan of Action), Jakarta, Oktober2000
Tidak
No Sarana/Prasarana Va Ket
Ada
4. Microtoise
Jumlah
No Proses yang diamati Ya Tidak
Lahir 10 06 2001
Contoh 2
EKO, lahir pada tanggal 21 Juli 2001, datang ke Posyandu untuk ditimbang
pada tanggal 5 Februari 2003. Perhitungan umur IRMA adalah sebagai
berikut:
Lahir 21 07 2001
66.0
66.5
67.0
67.5
6.7
6.8
6.9
7.1
7.4
7.6
7.7
7.8
<-- 5.2
<-- 5.1
<-- 5.2
<-- 5.6
5.3
5.2
5.3
5.7
--
--
--
--
5.9
5.9
6.0
6.3
6.0
6.0
6.1
6.4
--
--
--
--
8.8
9.2
9.3
9.2
8.9
9.3
9.4
9.3
-->
-->
-->
-->
68.0 7.2 8.0 <-- 5.5 5.6 - 6.3 6.4 -- 9.6 9.7 -->
68.5 7.3 8.1 <-- 5.6 5.7 -- 6.4 6.5 -- 9.7 9.8 -->
69.0 7.5 8.3 <-- 5.8 5.9 -- 6.6 6.7 -- 9.9 10.0 -->
69.5 7.6 8.4 <-- 5.9 6.0 -- 6.7 6.8 -- 10.0 10.1 -->
70.0 7.7 8.5 <-- 6.0 6.1 -- 6.8 6.9 -- 10.1 10.2 -->
70.5 7.9 8.7 <-- 6.2 6.3 -- 7.0 7.1 -- 10.3 10.4 -->
71.0 8.0 8.8 <-- 6.3 6.4 -- 7.1 7.2 -- 10.4 10.5 -->
71.5 8.1 8.9 <-- 6.4 6.5 -- 7.2 7.3 -- 10.5 10.6 ->
72.0 8.3 9.1 <-- 6.6 6.7 -- 7.4 7.5 -- 10.7 10.8 ->
72.5 8.4 9.2 <-- 6.7 6.8 -- 7.5 7.6 -- 10.8 10.9 -->
73.0 8.5 9.3 <-- 6.8 6.9 -- 7.6 7.7 -- 10.9 11.0 -->
73.5 8.7 9.5 <-- 7.0 7.1 -- 7.8 7.9 -- 11.1 11.2 -->
74.0 8.8 9.6 <-- 7.1 7.2 -- 7.9 8.0 -- 11.2 11.3 -->
74.5 8.9 9.7 <-- 7.2 7.3 -- 8.0 8.1 -- 11.3 11.4 -->
75.0 9.0 9.8 <-- 7.3 7.4 -- 8.1 8.2 -- 11.4 11.5 -->
75.5 9.1 9.9 <-- 7.4 7.5 -- 8.2 8.3 -- 11.5 11.6 -->
76.0 9.2 10.0 <-- 7.5 7.6 -- 8.3 8.4 -- 11.6 11.7 -->
76.5 9.3 10.2 <-- 7.4 7.5 -- 8.3 8.4 -- 12.0 12.1 -->
77.0 9.4 10.3 <-- 7.5 7.6 -- 8.4 8.5 -- 12.1 12.2 -->
77.5 9.5 10.4 <-- 7.6 7.7 -- 8.5 8.6 -- 12.2 12.3 -->
78.0 9.6 10.5 <-- 7.7 7.8 -- 8.6 8.7 -- 12.3 12.4 -->
78.5 9.7 10.6 <-- 7.8 7.9 -- 8.7 8.8 -- 12.4 12.5 -->
CD
Normal untuk SANGAT
TINGGI KURUS NORMAL KEGEMUKAN
Tumbuh kejar Median KURUS
(em) <-2 SO s.d > -3 SO >-2 SO sid 2 SO > 2 SO
(Median - 1So) -3 So)
97.5 13.8 15.1 <-- 11.1 11.2 -- 12.4 12.5 -- 18.1 18.2 -->
98.0 13.9 15.2 <-- 11.2 11.3 -- 12.5 12.6 -- 18.2 18.3 -->
98.5 14.0 15.4 <- 11.1 11.2 -- 12.5 12.6 -- 18.4 18.5 -->
99.0 14.1 15.5 <-- 11.2 11.3 -- 12.6 12.7 -- 18.5 18.6 -->
99.5 14.3 15.6 <-- 11.6 11.7 -- 12.9 13.0 -- 18.6 18.7 -->
100.0 14.4 15.7 <-- 11.7 11.8 -- 13.0 13.1 -- 18.9 19.0 -->
100.5 14.5 15.9 <-- 11.6 11.7 -- 13.0 13.1 -- 18.9 19.0 -->
101.0 14.6 16.0 <- 11.7 11.8 -- 13.1 13.2 -- 19.0 19.1 -->
101.5 14.7 16.2 <-- 11.6 11.7 -- 13.1 13.2 -- 19.2 19.3 -->
102.0 14.9 16.3 <-- 12.0 12.1 -- 13.4 13.5 -- 19.3 19.4 -->
102.5 15.0 16.4 <-- 12.1 12.2 -- 13.5 13.6 -- 19.6 19.7 -->
103.0 15.1 16.6 <-- 12.0 12.1 -- 13:5 13.6 -- 19.6 19.7 -->
103.5 15.3 16.7 <-- 12.4 12.5 -- 13.8 13.9 -- 19.9 20.0 -->
104.0 15.4 16.9 <-- 12.3 12.4 -- 13.8 13.9 -- 19.9 20.0 -->
104.5 15.5 17.0 <-- 12.4 12.5 -- 13.9 14.0 -- 20.2 20.3 -->
105.0 15.6 17.1 <-- 12.5 12.6 -- 14.0 14.1 -- 20.7 20.8 -->
105.5 15.8 17.3 <-- 12.7 12.8 -- 14.2 14.3 -- 20.5 20.6 -->
106.0 15.9 17.4 <-- 12.8 12.9 -- 14.3 14.4 -- 20.8 20.9 -->
106.5 16.1 17.6 <-- 13.0 13.1 -- 14.5 14.6 -- 20.8 20.9 -->
107.0 16.2 17.7 <-- 13.1 13.2 -- 14.6 14.7 -- 21.1 21.2 -->
107.5 16.3 17.9 <-- 13.0 13.1 -- 14.6 14.7 -- 21.3 21.4 -->
108.0 16.5 18.0 <-- 13.4 13.5 -- 14.9 15.0 -- 21.4 21.5 -->
108.5 16.6 18.2 <-- 13.3 13.4 -- 14.9 15.0 -- 21.6 21.7 -->
109.0 16.8 18.3 <-- 13.7 13.8 -- 15.2 15.3 -- 21.9 22.0 -->
109.5 16.9 18.5 <-- 13.6 13.7 -- 15.2 15.3 -- 22.1 22.2 -->
110.0 17.1 18.7 <-- 13.8 13.9 -- 15.4 15.5 -- 22.1 22.2 -->
110.5 17.2 18.8 <-- 13.9 14.0 -- 15.5 15.6 -- 22.4 22.5 -->
111.0 17.4 19.0 <-- 14.1 14.2 -- 15.7 15.8 -- 22.6 22.7 -->
111.5 17.5 19.1 <-- 14.2 14.3 -- 15.8 15.9 -- 22.9 23.0 -->
112.0 17.7 19.3 <-- 14.4 14.5 -- 16.0 16.1 -- 23.1 23.2 -->
112.5 17.8 19.5 <-- 14.3 14.4 -- 16.0 16.1 -- 23.3 23.4 -->
113.0 18.0 19.6 <-- 14.7 14.8 -- 16.3 16.4 -- 23.6 23.7 -->
113.5 18.1 19.8 <-- 14.6 14.7 -- 16.3 16.4 -- 23.8 23.9 -->
114.0 18.3 20.0 <-- 14.8 14.9 -- 16.5 16.6 -- 24.0 24.1 -->
114.5 18.5 20.2 <-- 15.0 15.1 -- 16.7 16.8 -- 24.2 24.3 -->
115.0 18.6 20.3 <-- 15.1 15.2 -- 16.8 16.9 -- 24.5 24.6 -->
Normal untuk SANGAT
TINGGI KURUS NORMAL KEGEMUKAN
Tumbuh kejar Median KURUS
(em) <-2 SD s.d > -3 SD >-2 SD sid 2 SD >2SD
(Median - 1SD) -3SD)
61.0 5.2 5.8 <-- 3.9 4.0 -- 4.5 4.6 -- 7.0 7.1 -->
61.5 5.3 6.0 <-- 3.8 3.9 -- 4.5 4.6 -- 7.4 7.5 -->
62.0 5.4 6.1 <-- 3.9 4.0 -- 4.6 4.7 -- 7.5 7.6 -->
62.5 5.5 6.2 <-- 4.0 4.1 -- 4.7 4.8 -- 7.6 7.7 -->
63.0 5.7 6.4 <-- 4.2 4.3 -- 4.9 5.0 -- 7.8 7.9 -->
63.5 5.8 6.5 <-- 4.3 4.4 -- 5.0 5.1 -- 7.9 8.0 -->
64.0
64.5
6.0
6.1
6.7
6.8
<-- 4.5
<-- 4.6
4.6
4.7
--
--
5.2
5.3
5.3
5.4
--
--
8.1
8.2
8.2
8.3
-->
-->
65.0
65.5
0.2
6.4
7.0
7.1
<-- 4.5
<-- 4.9
4.6
5.0
--
--
5.3
5.6
5.4
5.7
--
--
8.6
8.5
8.7
8.6
-->
-->
66.0 6.5 7.3 <-- 4.8 4.9 -- 5.6 5.7 -- 8.9 9.0 -->
66.5 6.6 7.4 <-- 4.9 5.0 -- 5.7 5.8 -- 9.0 9.1 -->
67.0 6.7 7.5 <-- 5.0 5.1 -- 5.8 5.9 -- 9.1 9.2 -->
68.5 0.2 8.0 <-- 5.5 5.6 -- 6.3 6.4 -- 9.6 9.7 -->
69.0 7.3 8.1 <-- 5.6 5.7 -- 6.4 6.5 -- 9.7 9.8 -->
69.5
70.0
7.4
7.6
8.2
8.4
<-- 5.7
<-- 5.9
5.8
6.0
--
--
6.5
6.7
6.6
6.8
--
--
9.8
10.0
9.9
10.1
-->
-->
70.5
71.0
7.7
7.8
8.5
8.6
<-- 6.0
<-- 6.1
6.1
6.2
--
--
--
6.8
6.9
6.9
7.0
--
--
10.1
10.2
10.2
10.3
-->
-->
71.5 7.9 8.8 <-- 6.0 6.1 6.9 7.0 -- 10.6 10.7 -->
no 8.0 8.9 <-- 6.1 6.2 -- 7.0 7.1 -- 10.7 10.8 -->
72.5 8.2 9.0 <-- 6.5 6.6 -- 7.3 7.4 -- 10.6 10.7 -->
73.0
73.5
8.3
8.4
9.1
9.3
<-- 6.6
<-- 6.5
6.7
6.6
--
--
7.4
7.4
7.5
7.5
--
--
10.7
11.1
10.8
11.2
-->
-->
74.0
74.5
8.5
86
9.4
9.5
<-- 6.6
<-- 6.7
6.7
6.8
--
--
7.5
7.6
7.6
7.7
--
--
--
11.2
11.3
11.3
11.4
-->
-->
75.0 8.7 9.6 <-- 6.8 6.9 -- 7.7 7.8 11.4 11.5 -->
75.5 8.8 9.7 <-- 6.9 7.0 -- 7.8 7.9 -- 11.5 11.6 -->
76.0 8.9 9.8 <-- 7.0 7.1 -- 7.9 8.0 -- 11.6 11.7 -->
76.5
77.0
9.0
9.1
9.9
10.0
<-- 7.1
<-- 7.2
7.2
7.3
--
--
8.0
8.1
8.1
8.2
--
--
11.7
11.8
11.8
11.9
-->
-->
77.5
78.0
9.2
9.3
10.1
10.2
<-- 7.3
<-- 7.4
7.4
7.5
--
--
8.2
8.3
8.3
8.4
--
--
11.9
12.0
12.0
12.1
-->
-->
78.5 9.4 10.3 <-- 7.5 7.6 -- 8.4 8.5 -- 12.1 12.2 -->
79.0 9.5 10.4 <-- 7.6 7.7 -- 8.5 8.6 -- 12.2 12.3 -->
79.5 9.6 10.5 <-- 7.7 7.8 -- 8.6 8.7 -- 12.3 12.4 -->
80.0 9.7 10.6 <-- 7.8 7.9 -- 8.7 8.8 -- 12.4 12.5 -->
Normal untuk SANGAT
TINGGI KURUS NORMAL KEGEMUKAN
Tumbuh kejar Median KURUS
(em) <-2 SD s.d > -3 SD >.2 SD sid 2 SD >2SD
(Median - 1Sm -3 SD)
99.0 13.8 15.1 <-- 11.1 11.2 -- 12.4 12.5 -- 18.3 18.4 -->
99.5 13.9 15.2 <-- 11.2 11.3 -- 12.5 12.6 -- 18.6 18.7 -->
100.0 14.0 15.4 <-- 11.1 11.2 -- 12.5 12.6 -- 18.6 18.7 -->
100.5 14.1 15.5 <-- 11.2 11.3 -- 12.6 12.7 -- 18.9 19.0 -->
_.
101.0 14.3 15.6 <-- 11.6 11.7 .- 12.9 13.0 19.0 19.1 -->
101.5 14.4 15.8 <-- 11.5 11.6 -- 12.9 13.0 -- 19.2 19.3 -->
102.0 14.5 15.9 <-- 11.6 11.7 -- 13.0 13.1 -- 19.3 19.4 -->
102.5 14.6 16.0 <-.11.7 11.8 -- 13.1 13.2 .- 19.6 19.7 -->
103.0 14.7 16.2 <-- 11.6 11.7 -- 13.1 13.2 -- 19.6 19.7 -->
103.5 14.9 16.3 <-- 12.0 12.1 -- 13.4 13.5 -- 19.9 20.0 -->
104.0 15.0 16.5 <-- 11.9 12.0 -- 13.4 13.5 -- 19.9 20.0 -->
104.5 15.1 16.6 <-- 12.0 12.1 -- 13.5 13.6 -- 20.2 20.3 -->
105.0 15.3 16.7 <-- 12.4 12.5 -- 13.8 13.9 .- 20.3 20.4 -->
105.5 15.4 16.9 <-- 12.3 12.4 -- 13.8 13.9 -- 20.5 20.6 _.>
106.0 15.5 17.0 <-- 12.4 12.5 -- 13.9 14.0 -- 20.8 20.9 -->
106.5 15.7 17.2 <.- 12.6 12.7 .- 14.1 14.2 _. 20.8 20.9 -->
107.0 15.8 17.3 <-- 12.7 12.8 -- 14.2 14.3 .. 21.1 21.2 -->
107.5 15.9 17.5 <.- 12.6 12.7 .. 14.2 14.3 -- 21.1 21.2 -->
108.0 16.1 17.6 <-- 13.0 13.1 -- 14.5 14.6 -- 21.4 21.5 -->
108.5 16.2 17.8 <-- 12.9 13.0 -- 14.5 14.6 -- 21.6 21.7 -->
109.0 16.4 17.9 <-- 13.3 13.4 -- 14.8 14.9 -- 21.7 21.8 _.>
109.5 16.5 18.1 <-- 13.2 13.3 -- 14.8 14.9 -- 21.9 22.0 -->
110.0 16.6 18.2 <-- 13.3 13.4 -- 14.9 15.0 -- 22.2 22.3 -->
110.5 16.8 18.4 <-- 13.5 13.6 -- 15.1 15.2 -- 22.4 22.5 >
111.0 16.9 18.6 < 13.4 13.5 -- 15.1 15.2 -- 22.6 22.7 ._>
111.5 17.1 18.7 <-- 13.8 13.9 _. 15.4 15.5 -- 22.7 22.8 -->
<_. 13.7 15.4 15.5 22.9 23.0 >
Kabupaten : jelas
Tanggal : jelas
Nama pengamat : jelas
Kolom "Ya" dan "Tidak" beri tanda "-V" sesuai dengan hasil
pengamatan 1 - 8
Kolom "Keterangan" diisi sesuai dengan jumlah dan kondisi sumber
daya yang tersedia
Jumlahkan seluruh jawaban pada setiap kolom dan isi hasil
penjumlahan pada kolom "Jumlah"
Form4
Kecamatan : jelas
Puskesmas : jelas
Kabupaten : jelas
Tanggal : jelas
Nama pengamat : jelas
Kolom "Ya" dan "Tidak" beri tanda "-V" sesuai dengan hasil
pengamatan proses 1 - 36
Jika terdapat proses yang pernah diamati karena sudah dilakukan
pada kegiatan sebelumnya, atau tidak dilakukan karena kasusnya
tidak sesuai, maka pada kolom "Ya" tetap diberi tanda "-V" dengan
diberi keterangan misalnya : pernah diamati
Jumlahkan seluruh jawaban pada setiap kolom dan isi hasil
penjumlahan pada kolom "Jumlah"
diperbanyak oleh :
jAYA RAYA
OINAS KESEHATAN PROVINSI OKI JAKARTA
JI. Kesehatan No.1 0 Jakarta Pusat
Telp (021) 3800154
Website: www.dinkes_dkLgo.id
E-mail: dinkes@dinkes-dkLgo.id
APBN 2007
,.
TIM PENGARAH DAN PENYUSUN
PENGARAH
Abas Basuni Jahari
I
PENYUSUN
Minarto
Cornelia
i
Zainal Arifin Tanaya
Martini Markum
Cahaya Indriaty
Andry Harmany
Eko Prihastono
Della Rosa
Sungkono
Rusriyanto
Yuni Zahraini
Lampiran 7
CARA PENGISIAN FORMULIR DAFTAR TILIK
Form 1
Nama Posyandu, dan Oesa : jelas
Tanggal pengamatan : jelas
Nama pengamat : jelas
Kolom "Ya" dan "Tidak" beri tanda ".y" sesuai dengan hasH
pengamatan 1 - 9
Kolom "Keterangan" diisi sesuai dengan jumlah dan kondisi sumber
daya yang tersedia
Jumlahkan seluruh jawaban pada setiap kolom dan isi hasil
penjumlahan pada kolom "Jumlah"
Form 2
Nama Posyandu, dan Oesa : jelas
Tanggal pengamatan : jelas
Nama pengamat : jelas
Kolom "Ya" dan "Tidak" beri tanda ".y" sesuai dengan hasH
pengamatan proses 1 - 18
Kolom "Tidak berlaku" diisi jika proses tidak diamati karena sudah
dilakukan pad a kegiatan sebelumnya, atau tidak dilakukan karena
kasusnya tidak sesuai
Jumlahkan seluruh jawaban pada setiap kolom dan isi hasil
penjumlahan pada kolom "Jumlah"
Form 3
Kecamatan : jelas
Puskesmas : jelas
J~ dw- ?~:)f1J~1I~1!%;.U
r; r rr r !.JIl:.lr !3;
I
CD
r
Tentukan tanggal, hari, bulan dan tahun pada waktu anak ditimbang,
kemudian kurangi dengan tanggal, hari, bulan dan tahun anak pada
waktu lahir, sehingga didapatkan umur anak dari pengurangan atau
selisih angka-angka keduanya.
Contoh 1
Lampiran 4.
DAFTAR TILIK
PELAKsANAAN STAN DAR
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA 01 PUsKEsMAs
Kecamatan
Kabupaten
Tanggal
Nama yang diamati
:cr=r=J
Puskesmas Nama Pengamat
Lampiran 1.
DAFTAR TILIK
sUMBER DAYA DALAM PELAKsANAAN STAN OAR
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA 01 POsYANOU
Tidak
No Sumber daya Ada Ket
Ada
4. Sarung/celana/kotak timbang
5. Register penimbangan
7. Formulir rujukan
9. Media konseling/penyuluhan
Jumlah
VI. PE N UTU P
Jika kegiatan tersebut sudah dilakukan dengan cara yang sama, maka
tindak lanjut yang akan dilakukan dapat tepat mengenai sasarannya. Dari
hasil analisa penilaian tingkat kepatuhan berdasarkan daftar tilik, dapat
dilakukan perbaikan setiap kali kegiatan dilaksanakan tidak sesuai dengan
standar, dengan demikian tujuan untuk menjaga mutu dalam pemantauan
pertumbuhan balita secara tepat dapat dicapai.
V. Monitoring dan Evaluasi dengan Daftar Tilik
2. Cari posisi angka panjang atau tinggi badan pada tabel Lampiran 6A
dan Lampiran 68
4. Oari titik awal ini, tarik garis yang sejajar dengan garis pertumbuhan
terdekat pada KMS.
Contoh:
2. Buat titik berat badan normal (9,9 kg) pada kolom umur 18 bulan,
kemudian tarik garis sejajar dengan garis pertumbuhan terdekat
pada KMS tersebut.
Jadi, garis pertumbuhan normal EKO adalah seperti gam bar berikut :
2. Periksa tanda-tanda klinis gizi buruk pada marasmus
Balita Marasmus-kwashiorkor
Sumber: Puslitbang Gizi dan Makanan
Prosedur penggunaan tabel baku berat badan menurut tinggi badan
untuk menentukan status gizi
1. 8iapkan tabel baku berat badan menurut panjang atau tinggi badan
(WHO-NCH8) seperti pada lampiran 6Adan 68
2. Tentukan status gizi dengan menarik garis ke kanan dari kolom panjang
atau tinggi badan sesuai hasil pengukuran sampai ke berat badan hasil
pengukuran
3. Catat status gizi pad a kartu status
4. Contoh anak laki-Iaki dengan panjang badan 52,0 em dan berat badan
2,5 kg, maka anak tersebut termasuk kurus karena berat badan menurut
panjang badannya (BB/PB) berada pada <-280 sid >-380
a. Persiapan Ala!
2. Tarik pita meteran tegak lurus ke atas sampai angka pada jendela
baca menunjukkan angka nol
3. Paku/tempelkan ujung pita meteran pada dinding
4. Tarik kepala microtoise ke atas sampai ke paku
Papan penggeser
b. Pelaksanaan penimbangan
2. Saca dan catat berat badan anak sesuai dengan angka yang
ditunjuk olehjarum timbangan
a. Persiapan alat
Baru pertama kali ditimbang (B) Tidak ditimbang bulan lalu (0)
, .......
Il '
" \I
: 1
'---
, -----.. -.---,
" --_'\TU
u
- -
TEPAr uO/TUl(
-----
$ASI
..., ------------~-
WAI(TU TEPAr UO/TUKIMUH'SASI
~ - -----~-"7 -
1J -.... ~~ __
Pelaksana: Kader
Prosedur
2. Cantumkan tanggal, bulan dan tahun lahir anak pada kolom nol
B. Penimbangan Balita
Prosedur
a. Persiapan alat
1. Gantung dacin pada tempat yang kokoh seperti penyangga kaki
tiga atau pelana rumah atau kusen pintu atau dahan pohon yang
kuat
2. Oi Puskesmas
3. Oaftar Tilik
L
3. Petugas lintas sektor terkait (petugas kecamatan, pamong desa,
PLKB, dll).
D. Manfaat
L
DAFTAR ISTILAH
BGM Bawah Garis Merah
BB Berat Badan
KATAPENGANTAR
DAFTARISI ii
DAFTAR LAMPIRAN iii
DAFTAR ISTILAH iv
I. PENOAHULUAN 1
A. Latar Belakang 1
B. Tujuan 3
C. Sasaran 3
D. Manfaat 4
OAFTAR PUSTAKA 31
l
Cetak I : 2005
Cetak II : 2006
612.3