DECLARACIÓN JURADA DE VIAJE DE PRÁCTICAS

Yo, DOMINGUEZ RAMIREZ MIGUEL ANGEL, identificado con DNI N° 71040362, con
domicilio actual en CENICERO PSJE N°1, distrito de BARRANCA, provincia de BARRANCA
y departamento de LIMA, en pleno uso de mis facultades:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Contar con la autorización/conocimiento de mis padres u apoderado para la
realización del viaje de estudios de la asignatura de Mecánica de Fluidos I a la ciudad
de Lima, el (los) día(s) 7 del mes de Agosto del 2017, en forma libre y voluntaria,
asumiendo toda responsabilidad conforme a ley comprometiéndome a cumplir las
normas de conducta señaladas en los reglamentos y directivas de la Universidad
Nacional de Barranca.

Barranca, 26 de julio del 2017

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Domínguez Ramírez Miguel Ángel
DNI: 71040362

(Adjuntar copia DNI)