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CESED CENTRO DE ENSINO SUPERIOR E DESENVOLVIMENTO

FCM FACULDADE DE CINCIAS MDICAS DE CAMPINA GRANDE
CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA

DANILO CAMINHA DE MOURA

DBORA LUCENA DE LIMA LEONARDO
SARA AMARAL REGIS DE LONDRES
THAYS DE ARRUDA SILVA
YARA ALVES BESERRA

ASSISTNCIA AO IDOSO INSTITUCIONALIZADO

CAMPINA GRANDE PB
2017
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DANILO CAMINHA DE MOURA

DBORA LUCENA DE LIMA LEONARDO
SARA AMARAL REGIS DE LONDRES
THAYS DE ARRUDA SILVA
YARA ALVES BESERRA

ASSISTNCIA AO IDOSO INSTITUCIONALIZADO

Trabalho apresentado disciplina de

Gerontologia para obteno de parte da nota
equivalente II unidade temtica do semestre
de 2017.1.
Prof. Me. Isabella Dantas da Silva

Campina Grande PB
2017
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SUMRIO

1. INTRODUO ................................................................................................................. 3
2. ACOLHIMENTO DO IDOSO NAS INSTITUIES .................................................. 4
3. PERFIL DOS IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS .................................................... 4
4. CUIDADOS AO IDOSO INSTITUCIONALIZADO .................................................... 4
5. CONVIVNCIA FAMILIAR E COMUNITRIA ....................................................... 5
6. ATIVIDADES OFERECIDAS NAS INSTITUIES.................................................. 6
7. ESTRUTURA FSICA E AMBIENTAL ........................................................................ 6
8. ROTINAS NAS ILPIS ..................................................................................................... 7
9. FUNCIONRIOS DAS ILPIS ........................................................................................ 8
9.1. PAPEL DO FISIOTERAPEUTA NAS ILPIS ................................................................... 8
10. REGULAMENTAO DAS ILPIS .............................................................................. 9
11. FISCALIZAO DAS ILPIS ....................................................................................... 10
12. RELATO DE EXPERINCIA ....................................................................................... 11
13. CONSIDERAES FINAIS .......................................................................................... 14
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .......................................................................... 15
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1. INTRODUO

As Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPIs) so instituies,

governamentais ou no governamentais, de carter residencial, destinada a domicilio coletivo
de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte familiar, em condio
de liberdade e dignidade e cidadania (BRASIL, 2008). So responsveis pela ateno aos idosos
residentes, devendo-lhes propiciar o exerccio dos direitos humanos: civis, polticos,
econmicos, sociais, culturais e individuais (BRASIL, 2005b).
As ILPIs so mantidas, geralmente, com a renda do idoso institucionalizado, com ajuda
dos familiares ou por financiamentos e convnios com o poder pblico (BRASIL, 2008).
obrigao das ILPIs, dentre outras, observar os direitos e garantias dos idosos,
inclusive o respeito liberdade de credo e a liberdade de ir e vir, desde que no exista restrio
determinada no Plano de Ateno Sade; preservar a identidade e a privacidade do idoso,
assegurando um ambiente de respeito e dignidade; promover a convivncia mista entre os
residentes de diversos graus de dependncia, promovendo, tambm, a integrao dos idosos,
nas atividades desenvolvidas pela comunidade local e favorecendo o desenvolvimento de
atividades conjuntas com pessoas de outras geraes, alm de incentivar e promover a
participao da famlia e da comunidade na ateno ao idoso residente; desenvolver atividades
e rotinas para prevenir qualquer tipo de violncia e discriminao entre os idosos residentes
atravs atividades que estimulem a autonomia dos idosos e promovam condies de lazer tais
como: atividades fsicas, recreativas e culturais (BRASIL, 2005b).
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2. ACOLHIMENTO DO IDOSO NAS INSTITUIES

Os motivos para a institucionalizao de idosos so aqueles relacionados ao carter

socioeconmico como precariedade ou ausncia de suporte familiar e social e precariedade de
condies financeiras; s condies de sade como sequelas de doenas crnicas, limitaes
fsicas e cognitivas importantes para o desenvolvimento das atividades de vida diria e
necessidade de reabilitao aps perodo de internao hospitalar; e a opo pessoal (BRASIL,
2008).
Dessa forma, a Instituio de Longa Permanncia para idosos deve celebrar contrato
formal de prestao de servio com o idoso ou responsvel legal, especificando o tipo de servio
prestado, os direitos e as obrigaes da entidade e do idoso (BRASIL, 2005b).

3. PERFIL DOS IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS

observado que o nmero de idosos institucionalizados aumenta entre as idades mais

avanadas e maior entre as mulheres. Tambm, o nmero de idosos que apresentam algum
tipo de deficincia fsica ou mental muito mais alto entre os institucionalizados do que nos
demais idosos, assim o cuidado sade dos idosos residentes se faz necessrio (BRASIL,
2008).

4. CUIDADOS AO IDOSO INSTITUCIONALIZADO

Para idosos com grau de dependncia I, ou seja, independentes, mesmo que requeiram
uso de equipamentos de autoajuda como bengala, andador, culos, aparelho auditivo, cadeira
de rodas, entre outros, necessrio um cuidador para cada 20 idosos, com carga horria de 8
horas/dia. Para idosos com grau de dependncia II, ou seja, com dependncia em at trs
atividades de autocuidado para a vida diria como alimentao, mobilidade, higiene, sem
comprometimento cognitivo, necessrio um cuidador para cada 10 idosos. J para o idoso
com grau de dependncia III, que requeiram assistncia em todas as atividades de autocuidado
para a vida diria e/ou com comprometimento cognitivo, necessrio um cuidador para cada 6
idosos (BRASIL, 2005a; BRASIL, 2005b).
A instituio deve elaborar, a cada dois anos, um Plano de Ateno Integral Sade dos
residentes, o qual deve ser compatvel com os princpios da universalizao, equidade e
integralidade; indicar os recursos de sade disponveis para cada residente, em todos os nveis
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de ateno, sejam eles pblicos ou privados, bem como referncias, caso se faa necessrio;
prever a ateno integral sade do idoso, abordando os aspectos de promoo, proteo e
preveno; conter informaes acerca das patologias incidentes e prevalentes nos residentes
(BRASIL, 2005b).
Deve, tambm, comprovar, quando solicitada, a vacinao obrigatria dos residentes
conforme estipulado pelo Plano Nacional de Imunizao de Ministrio da Sade. Alm de
dispor de rotinas e procedimentos escritos, referente ao cuidado com o idoso, sendo, do tcnico
da instituio, a responsabilidade pelos medicamentos em uso pelos idosos, respeitados os
regulamentos de vigilncia sanitria quanto guarda e administrao, sendo vedado o estoque
de medicamentos sem prescrio mdica (BRASIL, 2005).
As ILPIs apontaram at quatro problemas de sade que mais acometem os internos. Os
mais frequentes foram hipertenso e problemas cardacos, doenas crnico-degenerativas,
dificuldades motoras como sequelas de AVE, amputao, etc. e transtornos mentais (BRASIL,
2008).
Em caso de intercorrncia medica, cabe ao responsvel tcnico providenciar o
encaminhamento imediato do idoso ao servio de sade de referncia previsto no plano de
ateno e comunicar a sua famlia ou representante legal. Para o encaminhamento, a instituio
deve dispor de um servio de remoo destinado a transportar o idoso. A instituio dever
notificar imediatamente autoridade sanitria local, a ocorrncia de quedas com leso e
tentativa de suicdio (BRASIL, 2005b).

5. CONVIVNCIA FAMILIAR E COMUNITRIA

As ILPIs possuem trs tipos de regime de funcionamento em relao entrada e sada

dos idosos durante o dia: aberto, onde o idoso tem autonomia para entrar e sair da instituio;
semiaberto, onde o idoso tem autonomia regulada por acordos quanto s suas entradas e sadas;
e fechado, onde o idoso no tem autonomia para sair. Algumas instituies podem apresentar
mais de um regime de funcionamento (BRASIL, 2008).
Cada residente deve possuir em seu pronturio a relao de familiares e amigos, e
registro de visitas. A instituio deve promover o estmulo socializao e convivncia
familiar e comunitria, e desenvolver iniciativas concretas para identificar e intervir sobre
questes que fragilizam os vnculos. Para aqueles que no tm familiares conhecidos, deve-se
verificar se existem estmulos para desenvolvimento de novos vnculos sociais, afetivos e
comunitrios (BRASIL, 2016).
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So exemplos de aes que evidenciem que a instituio preocupa-se com a manuteno

dos vnculos: projeto voltado convivncia familiar e comunitria, programaes de
atividades/eventos que contemplem a participao das famlias, registros institucionais de
atendimentos/encaminhamentos extensivos aos familiares, horrios de visitao adaptados s
possibilidades dos familiares, entre outras (BRASIL, 2016).

6. ATIVIDADES OFERECIDAS NAS INSTITUIES

A instituio deve promover a convivncia familiar e comunitria do idoso, de acordo

com as observaes do seu Plano Individual de Atendimento. As ILPIs devem, ainda,
promover atividades de carter religioso e recreativo, encontros reflexivos, grupos de dilogos,
entre outras aes que estimulem a capacidade de fazer escolhas, manifestar opinies e crticas,
importantes para a manuteno da autonomia e o exerccio ativo da cidadania (BRASIL, 2016).
Para as atividades de lazer deve-se ter um profissional com formao de nvel superior
para cada 40 idosos, com carga horria de 12 horas por semana (BRASIL, 2005b).
As atividades das ILPIs devem ser planejadas em parceria e com a participao efetiva
dos idosos, respeitando as demandas do grupo e os aspectos scio-culturais e religiosos dos
idosos, respeitando, assim, a opo religiosa e garantindo o exerccio do culto aos residentes
indistintamente (BRASIL, 2005; BRASIL, 2016).

7. ESTRUTURA FSICA E AMBIENTAL

A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve oferecer instalaes fsicas em

condies de habitabilidade, higiene, salubridade, segurana e garantir a acessibilidade a todas
as pessoas com dificuldade de locomoo. Quando o terreno da Instituio de Longa
Permanncia para idosos apresentar desnveis, deve ser dotado de rampas para facilitar o acesso
e a movimentao dos residentes (BRASIL, 2005b).
Os pisos externos e internos, inclusive rampas e escadas, devem ser de fcil limpeza e
conservao, com mecanismo antiderrapante. As rampas e escadas, devem obedecer s
especificaes da NBR 9050/ABNT, tendo, no mnimo, 1,20m de largura, e seguindo as
exigncias de corrimo e sinalizao (BRASIL, 2005b).
Os corredores principais devem ter largura mnima de 1,00m, e os secundrios podem
ter largura mnima de 0,80m, contando com luz de viglia permanente em ambas. Os corredores
com largura maior ou igual a 1,50m devem possuir corrimo dos dois lados, j os corredores
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com largura menor que 1,50m podem possuir corrimo em apenas um dos lados (BRASIL,
2005b).
As portas devem ter um vo livre com largura mnima de 1,10m, com travamento
simples sem o uso de trancas ou chaves. J as janelas e guarda-corpos devem ter peitoris de no
mnimo 1,00m (BRASIL, 2005b).
Os dormitrios devem ser separados por sexos, contendo no mximo 4 pessoas, e
possuir banheiro, luz de viglia e campainha de alarme. Os dormitrios de 1 pessoa devem
possuir rea mnima de 7,50 m2, incluindo rea para guarda de roupas e pertences do residente.
J os de 02 a 04 pessoas devem possuir rea mnima de 5,50m2 por cama, com distncia mnima
de 0,80 m entre duas camas. O banheiro dos quartos deve possuir rea mnima de 3,60 m2, com
1 bacia, 1 lavatrio e 1 chuveiro, no sendo permitido qualquer desnvel em forma de degrau
para conter a gua, nem o uso de revestimentos que produzam brilhos e reflexos. Os banheiros
coletivos devem ser separados por sexo, com no mnimo, um box para vaso sanitrio que
permita a transferncia frontal e lateral de uma pessoa em cadeira de rodas (BRASIL, 2005b).
As salas para atividades coletivas devem permitir no mximo 15 residentes, com rea
mnima de 1,0m2 por pessoa, e a sala de convivncia deve ter rea mnima de 1,3 m2 por pessoa.
J a sala para atividades de apoio individual e scio-familiar devem ter rea mnima de 9,0m2
(BRASIL, 2005b).
Os refeitrios devem ter rea mnima de 1m2 por usurio, acrescido de local para guarda
de lanches, de lavatrio para higienizao das mos e luz de viglia. As instituies devem,
tambm, ter uma rea externa descoberta para convivncia e desenvolvimento de atividades ao
ar livre e espao ecumnico e/ou para meditao, entre outros (BRASIL, 2005b).

8. ROTINAS NAS ILPIS

essencial que a instituio tenha procedimentos operacionais padres (POPs15) para

cada rea tcnica, considerando que a rotina de preparao das refeies, limpeza, lavagem de
roupas e cuidado com os idosos deve seguir rotinas tcnicas especficas (POPs) elaboradas e
supervisionadas por profissionais habilitados, e que todos os funcionrios sejam delas
conhecedores e as execute integralmente (BRASIL, 2016).
Cada rea sensvel da entidade deve ter um livro de ocorrncias em que se deve relatar
ocorrncias cotidianas que so importantes para o monitoramento e a avaliao da qualidade do
servio, sendo importantes tambm para a comunicao entre os profissionais, em especial para
os que cumprem planto, e para subsidiar a tomada de decises institucionais (BRASIL, 2016).
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A Instituio deve garantir aos idosos a alimentao, respeitando os aspectos culturais

locais, oferecendo, no mnimo, seis refeies dirias, devendo manter disponveis normas e
rotinas tcnicas quanto aos procedimentos de limpeza e descontaminao dos alimentos,
armazenagem de alimentos, preparo dos alimentos com enfoque nas boas prticas de
manipulao, boas prticas para preveno e controle de vetores, acondicionamento dos
resduos e etc. (BRASIL, 2005b).
Deve, tambm, possibilitar aos idosos independentes efetuarem todo o processamento
de roupas de uso pessoal. Os produtos utilizados no processamento de roupa devem ser
registrados ou notificados na Anvisa / Ministrio da Sade. As roupas de uso pessoal devem
ser identificadas, visando a manuteno da individualidade e humanizao (BRASIL, 2005b).
Deve, ainda, manter os ambientes limpos, livres de resduos e odores incompatveis com
a atividade, mantendo disponveis as rotinas quanto limpeza e higienizao de artigos e
ambientes. Os produtos utilizados na limpeza tambm devem ser registrados ou notificados na
Anvisa / Ministrio da Sade (BRASIL, 2005b).

9. FUNCIONRIOS DAS ILPIS

No grupo de profissionais que atendem os idosos entram os mdicos, fisioterapeutas,

farmacuticos, cuidadores, enfermeiros, dentistas, psiclogos, terapeutas ocupacionais,
servios gerais como cozinheira, arrumadeira e etc. (BRASIL, 2008)
Para servios de limpeza necessrio um profissional para cada 100m2 de rea por
turno. Para o servio de alimentao, necessrio um profissional para cada 20 idosos,
garantindo a cobertura de dois turnos de 8 horas. Para o servio de lavanderia, necessrio um
profissional para cada 30 idosos (BRASIL, 2005b).
A Instituio deve realizar atividades de educao permanente na rea de gerontologia,
com objetivo de aprimorar tecnicamente os recursos humanos envolvidos na prestao de
servios aos idosos (BRASIL, 2005b).

9.1. PAPEL DO FISIOTERAPEUTA NAS ILPIS

A atuao da fisioterapia em pacientes geritricos institucionalizados busca promover

uma maior independncia do idoso para as tarefas bsicas de vida diria, visando minimizar as
consequncias das alteraes fisiolgicas e patolgicas do envelhecimento, bem como garantir
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uma melhoria da mobilidade e favorecer uma qualidade de vida o mais satisfatrio possvel
(ELY et al., 2009).
No relato de experincia feito por Silva et al. (2016), foram desenvolvidas, na instituio
onde a experincia foi obtida, condutas que visavam estimular, de forma dinmica, atividades
fsicas que pudessem promover o aumento e/ou manuteno da amplitude de movimento das
articulaes, melhora da fora, massa muscular, flexibilidade, preservao da massa ssea,
melhora do equilbrio e marcha, da cognio, menor dependncia para realizao de atividades
dirias e significativa melhora da qualidade de vida, alm de oferecer momentos de lazer e
socializao entre os internos.
Nas atividades em grupo eram feitas a aferio dos sinais vitais seguida de alongamento
muscular ativo-assistido dos principais grupos musculares da cervical e membros superiores,
exerccios ativo-assistidos para os movimentos de flexo-extenso e abduo da glenoumeral,
treino de coordenao e equilbrio esttico com bola plstica sendo arremessada, objetivando
que os idosos segurem e arremessem a bola de volta, treino de sentar e levantar da cadeira de
forma ativa-assistida, sempre com o uso de msica para uma melhor realizao dos exerccios,
banho de sol com aquelas que apresentava-se em boas condies para a realizar tal prtica,
finalizando com momento de socializao e diverso entre os idosos, utilizando msica e dana
para efetividade das atividades. Em seguida, foi realizado o atendimento individualizado das
pacientes restritas ao leito, de acordo com a conduta proposta por cada aluno para o seu paciente
avaliado (SILVA et al., 2016).

10. REGULAMENTAO DAS ILPIS

As instituies de Longa permanncia para idosos devem possuir alvar atualizado pela
Vigilncia Sanitria, de acordo com o estabelecido na Lei. (RESOLUO SES N 213 DE 04
DE JANEIRO DE 2012) (BRASIL, 2005a)
A Legislao Estadual e Municipal local de regncia diante da regulamentao federal,
no caso, a Resoluo ANVISA/RDC 283/2005 so fundamentais para concluso quanto
adequao da equipe de pessoal existente frente ao nmero de residentes e suas necessidades
especiais (BRASIL, 2008). Dentro da resoluo, podemos encontrar leis especficas, como:
A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve estar legalmente constituda e
apresentar o estatuto registrado, o registro de entidade social e o regimento interno da
instituio (BRASIL, 2005b).
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A Instituio de Longa Permanncia para Idosos deve possuir alvar sanitrio

atualizado expedido pelo rgo sanitrio competente, de acordo com o estabelecido na Lei
Federal n. 6.437, de 20 de agosto de 1977 e comprovar a inscrio de seu programa junto ao
Conselho do Idoso, em conformidade com o Pargrafo nico, Art. 48 da n Lei 10.741 de 2003
(BRASIL, 2005b).
Cabe s Instituies de Longa Permanncia para idosos manter registro atualizado de
cada idoso, em conformidade com o estabelecido no Art. 50, inciso XV, da Lei 1.0741 de 2003
(BRASIL, 2005b).
A equipe de sade responsvel pelos residentes dever notificar vigilncia
epidemiolgica a suspeita de doena de notificao compulsria conforme o estabelecido no
Decreto n. 49.974-A - de 21 de janeiro de 1961, Portaria N 1.943, de 18 de outubro de 2001,
suas atualizaes, ou outra que venha a substitu-la (BRASIL, 2005b).

11. FISCALIZAO DAS ILPIS

Considerando o Estatuto do idoso (Lei 10.741/2003) em seu artigo 52, determina que as
entidades governamentais e no- governamentais de atendimento ao idoso sero fiscalizadas
pelo Conselho do Idoso, Ministrio Pblico e outros previstos em lei (BRASIL, 2005a).
Segundo a Resoluo de Diretoria Colegiada n 283 (BRASIL, 2005b), compete s
Instituies de Longa Permanncia para idosos a realizao continuada de avaliao do
desempenho e padro de funcionamento da instituio. Todo ms de janeiro a instituio de
Longa Permanncia para idosos deve encaminhar Vigilncia Sanitria local o consolidado
dos indicadores do ano anterior. O consolidado do municpio dever ser encaminhado
Secretaria Estadual de Sade e o consolidado dos estados ANVISA e Secretaria de Ateno
Sade do Ministrio da Sade.
De acordo com a Resoluo de Diretoria Colegiada n 283 (BRASIL, 2005b), essa
avaliao do desempenho e padro de funcionamento da instituio dever ser realizado
levando em conta, no mnimo, os seguintes indicadores:
Taxa de mortalidade em idosos residentes, onde calculado a porcentagem de bitos de
idosos residentes no ms em relao ao nmero de idosos residentes no ms.
Taxa de incidncia de doena diarreica aguda em idosos residentes, sendo calculado a
porcentagem de novos casos de doena diarreica aguda em idosos residentes no ms em relao
ao nmero de idosos residentes no ms.
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Taxa de incidncia de escabiose em idosos residentes, calculando-se a porcentagem de

novos casos de escabiose em idosos residentes no ms em relao ao nmero de idosos
residentes no ms.
Taxa de incidncia de desidratao em idosos residentes, a qual calculada a
porcentagem de idosos que apresentam desidratao sobre o nmero de idosos residentes no
ms.
Taxa de prevalncia de lcera de decbito em idosos residentes, onde colocado a
porcentagem de idosos residentes apresentando lcera de decbito no ms sobre o nmero de
idosos residentes no ms.
E a taxa de prevalncia de desnutrio em idosos residentes, sendo calculado a
porcentagem de idosos residentes com diagnstico de desnutrio no ms em relao ao nmero
de idosos residentes no ms.
A constatao de qualquer irregularidade no funcionamento das instituies deve ser
imediatamente comunicada vigilncia sanitria local (BRASIL, 2005b). A punio em caso
de mau atendimento pessoa idosa dever ser acompanhada de advertncia e multa, at
interdio da instituio e a consequente proibio do atendimento s pessoas idosas. As
entidades de atendimento que descumprirem as determinaes do estatuto do Idoso, ficaro
sujeitas sem prejuzo da responsabilidade civil e criminal de seus dirigentes ou prepostos a
penalidades (BRASIL, 2005a)

12. RELATO DE EXPERINCIA

Nosso grupo visitou, no dia 25 de maio de 2017, o Instituto Lar da Sagrada Face a fim
de se ter uma vivncia dentro de uma ILPIs e, assim, poder viver a prtica do que aprendemos
construindo a teoria do presente trabalho.
O Lar Sagrada Face um asilo para idosos que fica no stio Rosa Branca, zona rural de
Lagoa Seca, PB. Foi fundado h 46 anos pelo Frei Matias, religioso franciscano e j falecido.
Atualmente administrado pela Diocese de Campina Grande e dirigido pelo padre Clemente.
A instituio abriga 20 idosos, sendo 16 mulheres e 4 homens, a maioria cadeirante, que
contribuem para a instituio com as suas aposentadorias ou benefcios. A instituio recebe,
tambm, doaes de pessoas, grupos de pessoas e profissionais da sade, que ajudam de
diversas formas, dentre elas com seus servios, alimentos, materiais de limpeza e higiene
pessoal, roupas, dinheiro, atividades de lazer...
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A instituio possui alguns funcionrios de servios gerais (arrumadeira, cozinheira,

lavadeira, etc.), cuidadores e cinco tcnicos de enfermagem, os quais trabalham por turno
(manh e noite) revezando dia sim e dia no. Como a instituio depende de doaes, no possui
servios mdico, nutricional, farmacutico, psicolgico ou fisioteraputico prprios,
dependendo, assim, de estudantes estagirios e da caridade desses profissionais.
O servio de fisioterapia feito em Campina Grande, onde os idosos so transportados
pelo carro da instituio ou pela ambulncia do municpio. feito em apenas trs residentes,
uma a duas vezes por semana.
Durante a nossa visita, pudemos perceber que a instituio atende, em grande parte, s
especificaes da Resoluo de Diretoria Colegiada n 283 (2005b), principalmente no que diz
respeito s rotinas, ao cuidado com o idoso, e estrutura fsica.
Em relao rotina e ao cuidado com os idosos, pudemos perceber que a preparao
das refeies, limpeza, lavagem de roupas e cuidado com os idosos seguem uma rotina padro.
Os ambientes so bem higienizados. A enfermaria contm uma lista com todos os
medicamentos receitados pelo mdico para cada idoso especfico, assim como a dosagem e os
horrios. Possui, tambm, um livro de registro e um livro de ocorrncia, onde registrado,
respectivamente, a rotina da enfermaria (presses arteriais, glicemias, remdios administrados
para cada idoso, etc.) e a ocorrncia de qualquer intercorrncia fora da rotina (quedas,
hematomas, etc.). So oferecidas trs refeies principais no refeitrio, e lanches entre as
refeies.
A rotina da manh se resume da seguinte forma: s sete da manh comeam a ser dados
os remdios, o caf da manh no refeitrio e o os banhos de gua morna, nos banheiros, uma
vez que, atualmente, a instituio no possui nenhum idoso que necessita de banho no leito; s
nove e meia oferecido um lanche no local onde o idoso se encontra (quarto ou reas de
convivncia); s dez da manh aferido a presso arterial e a glicemia dos idosos.
Em relao estrutura fsica e ambiental, os quartos so, em grande maioria, individuais,
contendo uma cama, um guarda-roupa prprio, um guarda-roupa de suporte, e um banheiro.
Alguns quartos acomodam, ainda, duas camas, sendo, esses quartos, maiores. Todos os quartos
possuem em sua porta o pronturio de seu residente, contendo nome, data de nascimento,
nascimento, idade, e informaes sobre o grau de dependncia como locomoo prpria ou
cadeirante. Os banheiros coletivos so divididos entre masculino e feminino. Os corredores no
possuem medida prevista pela RDC n 283 e nem o corrimo, o que entendvel uma vez que
a instituio um pouco antiga e na poca em que foi fundada no existia normas e resolues
que regulamentassem esses parmetros.
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Dezenove dos vinte idosos foram deixados na instituio por seus familiares, e apenas
uma idosa foi por livre e espontnea vontade, sendo, essa, a residente mais lcida. O regimento
de entrada e sada do Lar da Sagrada Face o semiaberto, onde os idosos tm permisso para
sair apenas com seus familiares e/ou responsveis, mesmo a idosa que foi para a instituio por
livre e espontnea vontade, uma vez que a instituio responsvel por todos os seus residentes,
e qualquer ocorrncia ao idoso, mesmo fora da instituio, de responsabilidade da mesma.
Assim, s permitida a sada do idoso aps verificao dos sinais vitais, da glicemia, e etc.
Podemos perceber que os idosos so bastante felizes no Lar da Sagrada Face, mesmo
vivendo com pouco, que adoram conversar e adoram quando recebem visitas. Foi uma
experincia bastante vlida para todo o grupo, uma vez que pudemos observar a realidade e as
necessidades de alguns idosos institucionalizados, seus espaos, suas rotinas, conversar com
eles e compartilhar momentos que ficaro marcados em nossas memrias.
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13. CONSIDERAES FINAIS

Como visto, a fiscalizao das Instituies de Longa Permanncia para Pessoas Idosas
essencial para verificao das garantias de direitos fundamentais dos idosos, em especial os
direitos ao respeito, intimidade, privacidade, autonomia de sua vontade, ao dever de
cuidado com a sade, enfim, garantia de serem tratados com dignidade.
A institucionalizao de pessoas idosas tende a aumentar em razo do processo de
envelhecimento pelo qual passa o Brasil, que deve se acentuar nos prximos anos, e com ele
acrescem-se as morbidades, para as quais se devem garantir alm do tratamento de sade o
cuidado, tanto na ateno sade quanto na assistncia individual e social.
Existem parmetros e rotinas padres preditos por normas e resolues que regem as
ILPIs. Deve ser oferecido aos idosos institucionalizados atividades diversas que estimulem a
independncia e, principalmente, a autonomia desses idosos. A presena de alguns profissionais
de sade fundamental nas ILPIs, como a do enfermeiro e tcnico de enfermagem, a do
mdico, e do fisioterapeuta, embora nem sempre as ILPIs tm condies de contratar todos
esses funcionrios, uma vez que, alm destes, tambm haver funcionrios de servios gerais.
A experincia vivida pelo nosso grupo em uma ILPI foi bastante importante para nos
dar uma comparao da realidade vivida nessas instituies com o que foi pesquisado e
estudado por ns.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

BRASIL. Universidade Aberta Terceira Idade da Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

Cartilha Instituies de Longa Permanncia Para Idosos. Rio de Janeiro : UnATI, 2005a.

______. Instituto Paranaense de Desenvolvimento Econmico e Social. Instituio de longa

permanncia para idosos: caracterizao e condies de atendimento. Curitiba: IPARDES,
2008.

______. Conselho Nacional do Ministrio Pblico. Manual de atuao funcional: o

Ministrio Pblico na Fiscalizao das Instituies de Longa Permanncia para Idosos. Braslia
: CNMP, 2016.

______. Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo de

Diretoria Colegiada n 283. Braslia : DF, 2005b.

ELY, Jacqueline Colombo et al. Atuao fisioterpica na capacidade funcional do idoso

institucionalizado. Revista Brasileira de Cincia do Desenvolvimento Humano. Passo
Fundo, v. 6, n. 2, p. 293-297, 2009.

SILVA, Rafaella Alves et al. Atuao da fisioterapia em uma Instituio de Longa Permanncia
para Idosos um relato de experincia. Pster apresentado no Congresso Nacional de
Envelhecimento Humano. Campina Grande : PB, 2016.