Criterios de Bell modificados para la clasificacin por estadios de la enterocolitis
necrosante.
Estado Signos sistmicos Signos intestinales Signos radiolgicos Tratamiento
IA Sospechosa Inestabilidad trmica, apnea, Residuo aumentado Normal o dilatacin Nada va oral y bradicardia, letargia prealimentacin, de asas, leo leve antibiticos por 3 distensin abdominal das, pendientes leve, emesis, prueba de cultivos guayaco positiva IB Sospechosa Inestabilidad trmica, apnea, Hematoquezia Lo mismo Lo mismo que el bradicardia, letargia anterior IIA Comprobada Inestabilidad trmica, apnea, Lo mismo que arriba ms Dilatacin intestinal, Nada va oral, Enfermedad leve bradicardia, letargia ausencia de leo, neumatosis antibiticos por 7-10 peristaltismo, dolor intestinal das si el examen es abdominal normal en 24-48 hs IIB Comprobada Lo mismo que las anteriores Lo mismo que arriba ms Lo mismo que IIA ms Nada va oral, Enfermedad ms acidosis metablica ausencia de gas en la vena porta antibiticos por 14 moderada leve, trombocitopenia leve peristaltismo, dolor ascitis das abdominal definitivo, celulitis abdominal o NaHCO3 masa en el cuadrante inferior derecho IIIA Avanzada. Lo mismo que IIB ms Lo mismo que arriba ms Lo mismo que IIB ms Lo mismo que el Enfermedad severa hipotensin, bradicardia, signos de peritonitis ascitis definitiva anterior, ms 200 apnea severa, acidosis generalizada, defensa y lquidos 200 ml/kg, Intestino intacto respiratoria y metablica distensin abdominal agentes inotrpicos, combinadas coagulacin ventilacin, intravascular diseminada, paracentesis neutropenia IIIB Avanzada Lo mismo que IIIA Lo mismo que IIIA Lo mismo que IIB, ms Lo mismo que arriba, Enfermedad severa neumoperitoneo ms ciruga