CAPTULO 1

LA BIOMECNICA DE LA PELVIS

El conocimiento, cuando no va asociado

a la percepcin profunda, puede
ser una traba para la comprensin.
El saber se convierte en inteligencia
cuando se expresa por el savoir-faire.

N o puedo adherirme completamente a las dos proposiciones que se pre-

sentan actualmente.

Por un lado, la que pretende que las articulaciones sacro-ilacas y el pu-

bis no se mueven. Cada vez son menos numerosos los que lo afirman.
Por otro, la que da a las articulaciones sacro-ilacas movimientos cuya
amplitud, por sus excesos tericos, desacredita, en parte, nuestra propo-
sicin. Estos terapeutas han teido sus modelos explicativos con el en-
tusiasmo que la prctica les aporta. Ya es hora de que hagamos evolu-
cionar estas proposiciones tericas.
Debemos adoptar un lenguaje ms metdico, ms riguroso, para que la
investigacin cientfica pueda cribar nuestras proposiciones. sta las con-
firmar o las criticar, poco importa; slo su imparcialidad nos permitir
cuestionarnos de nuevo en este difcil camino en el que slo nos motiva la
bsqueda de la verdad.
La cintura pelviana, compuesta por los dos huesos ilacos y el sacro, de-
be responder a funciones estticas y dinmicas.
Para la esttica, es imprescindible una correcta coherencia de las tres
piezas que la componen. El estudio del recorrido de las fuerzas descenden-
tes y ascendentes que convergen hacia la pelvis demuestra la ingeniosidad
de su arquitectura.
Para la dinmica, la cintura pelviana debe presentar una movilidad con-
junta, pero tambin una posible deformabilidad entre estas tres piezas para
que puedan adaptarse a las fuerzas asimtricas.
14 Las cadenas musculares

Las alas ilacas sern importantes brazos de palanca para las cadenas
musculares del tronco, pero tambin para las cadenas musculares del
miembro inferior. La movilidad ilaca condicionar la esttica y la dinmica
de los miembros inferiores.

Las alas ilacas presentan dos principales movilidades:

1. la movilidad en anterioridad - posterioridad,
2. la movilidad en apertura - cierre.

El hueso ilaco se articula con el fmur, el sacro y el pubis

Su movilidad debe observarse respecto a las tres articulaciones: coxo-fe-
moral, sacro-ilaca y pubiana.
La sinergia de estas tres articulaciones durante los movimientos ilacos
da ms coherencia a la biomecnica de la pelvis y de los miembros inferio-
res (fig. 9, 10, 11, 12, 13, 14).

Rotacin plana

Aduccin

2
Abduccin

1 Posterior
Rotacin
Anterior

2
3

Figura 9
Los ejes de la movilidad iliofemoral
54 Las cadenas musculares

L5-L4 estn hacia abajo y hacia adelante a la izquierda.

L5-L4 estn hacia arriba y hacia atrs a la derecha.

En el plano horizontal:

El sacro realiza una rotacin posterior hacia la derecha: la parte izquier-

da avanza, la parte derecha retrocede.
L5-L4 realizan una rotacin posterior a la derecha: las transversas iz-
quierdas avanzan, las transversas derechas retroceden.
Los espacios intervertebrales hacia la izquierda disminuyen.

CO N C L U S I N

La columna lumbo-sacra est inclinada

hacia abajo y hacia la izquierda con rotacin
posterior derecha (fotos 5-6). A diferencia
de la torsin, la columna lumbar no puede
reequilibrar la inclinacin del sacro a partir
del punto de unin L5-S1 (fig. 81).
La curva de reequilibrio slo podr orga-
nizarse a partir de L3. En el examen radiol-
gico observamos un sacro inclinado hacia el
lado del miembro inferior corto; L4-L5 tam-
bin estn inclinadas en esta concavidad.
El examen visceral de este esquema
aportar la lgica de la compensacin. El es-
tudio geomtrico de la esttica nos orientar
para buscar el punto de origen (fig. 82).
 Figura 81
Concavidad
lumbo-sacra
por el lado
del miembro
corto

Foto 6
Columna de
Figura 82 una pelvis en
Convergencia apertura-
izquierda cierre
(frontral)
La biomecnica de la pelvis 55

E.I.A.S.

E.I.P.S.

Ilaco en superioridad
Figura 83 Figura 84
Test en flexin de pie Los 3 puntos altos = ilaco en apertura
Los 3 puntos bajos = ilaco en cierre

Durante el examen del paciente en posicin de pie, observaremos una

cresta ilaca derecha ms alta.
Durante el test de flexin de pie (TFP), la hemipelvis derecha
y la columna lumbar inferior derecha estarn ms altas (fig. 83).
Observemos que en el examen el ilaco derecho presentar los tres
puntos altos (fig. 84):
1. cresta ilaca,
2. espina ilaca antero-superior, EIAS, ms alta,
3. espina ilaca postero-superior, EIPS, ms alta.

EL ILACO Y LAS LESIONES

EN SUPERIORIDAD Y EN INFERIORIDAD

Acabamos de ver, en las figuras 83 y 84, el ilaco en apertura con, en el

examen, los tres puntos altos y, al contrario, el ilaco en cierre con los tres
puntos bajos.
No es sta la definicin de una lesin ilaca en superioridad?
Desde siempre, el ilaco en superioridad se define como una lesin sa-
cro-ilaca producida por un deslizamiento en superioridad del ilaco en re-
lacin al sacro.
70 Las cadenas musculares

permite el descenso de la hemipelvis para intentar el equilibrio con la

otra hemipelvis.
Por esta parte, se valorar el par del gran recto del abdomen + isquioti-
biales.
Esta recuperacin de la longitud de la pierna podr completarse con la
valoracin de la cadena de apertura (ilaco en apertura) para la pierna corta
y de la cadena de cierre (ilaco en cierre) para la pierna larga. Sin embargo,
es importante destacar que estas compensaciones se producen en detrimen-
to del equilibrio funcional de la pelvis y de los miembros inferiores.

CO N C L U S I N

Una verdadera pierna larga busca acortarse.

Una falsa pierna larga busca alargarse.
Una verdadera pierna corta busca alargarse.
Una falsa pierna corta busca acortarse.
Una verdadera pierna larga tendr un ilaco compensatorio en pos-
terioridad y, secundariamente, si es posible, en cierre.
Una verdadera pierna corta tendr un ilaco compensatorio en an-
terioridad y, secundariamente, si es posible, en apertura.
En estos casos, es indispensable una plantilla de alargamiento. A fin
de mantener la longevidad de la biomecnica de la pelvis, se debe com-
pensar la desigualdad anatmica y restablecer el equilibrio funcional de
los ilacos.
Una falsa pierna larga tendr un ilaco en apertura y, secunda-
riamente, si es posible, en anterioridad.
Una falsa pierna corta tendr un ilaco en cierre y, secundariamente,
si es posible, en posterioridad.
En estos casos, est contraindicada una plantilla de alargamiento. Slo
acentuara las compensaciones, aunque si en principio proporciona un
cierto bienestar.
Por el contrario, pueden ser de gran ayuda las plantillas propio-
ceptivas que actan sobre la reprogramacin-desprogramacin de las
cadenas de apertura-cierre. Pero no olvidemos que estas plantillas s-
lo tienen una accin refleja que pronto pasar si no reequilibramos
globalmente las cadenas musculares.

Para acabar este captulo sobre la pelvis, voy a mostraros las observacio-
nes realizadas en los gabinetes de tratamiento.
Damos mucha importancia al examen radiolgico para el estudio de la
pelvis y de las diferencias de longitud de las piernas. El clich radiolgico es
72 Las cadenas musculares

LAS MODIFICACIONES DE LA
ANCHURA DE LA PELVIS (fig. 97)
Acabamos de ver, a travs de las diversas movilidades del ilaco, las com-
pensaciones de la pelvis. Debemos ser conscientes de que son las tensiones
musculares las que amplan las movilidades articulares limitadas a la cintu-
ra plvica. Las cadenas musculares esculpen la pelvis modelando, por enci-
ma de la articulacin, el hueso. Por su maleabilidad, el hueso adoptar una
forma en apertura, en cierre o en torsin.

Este es el conjunto de tres elementos:

1. las tensiones de las cadenas musculares,
2. la movilidad articular,
3. la maleabilidad del hueso, que provocar una modificacin ampliada de
la forma.
Tomemos el ejemplo de una mujer despus del parto. Debe adaptarse al
vaco abdominal dejado por el nacimiento. La cavidad abdominal debe re-
ducirse para ajustarse al nuevo volumen y recuperar las presiones internas
necesarias para la esttica y la homeostasis (cf. tomo III).
La pelvis sufrir las influencias del cierre.

Figura 97
Las modificaciones de anchura de la pelvis
 CAPTULO 2

LA FISIOLOGA DE LOS MSCULOS

DE LOS MIEMBROS INFERIORES

A ntes de definir el objetivo y la composicin de las cadenas musculares,

debemos verificar la fisiologa de los msculos del miembro inferior
para poder centrar mejor su funcin y su integracin en el funcionamiento
de la cadena.
Las cadenas musculares ofrecen un campo de anlisis ms global. Cada
msculo encuentra su especificidad fisiolgica.

I EL PSOAS ILACO ILIO-PSOAS

II LOS OBTURADORES OBTURATORIUS INTERNUS
INTERNOS Y EXTERNOS EXTERNUS
III EL CUADRADO CRURAL QUADRATUS FEMORIS
IV EL PIRAMIDAL PIRIFORMIS
V LOS GLTEOS GLUTEUS
1. EL glteo mayor GLUTEUS MAXIMUS
2. El glteo mediano GLUTEUS MEDIUS
3. El glteo menor GLUTEUS MINIMUS
VI EL SARTORIO SARTORIUS
VII EL TENSOR DE TENSOR DE LA
LA FASCIA LATA FASCIAE LATAE
VIII EL RECTO INTERNO GRACILIS
IX LOS ADDUCTORES
1. El aductor mayor ADDUCTOR MAGNUS
2. El aductor mediano ADDUCTOR LONGUS
104 Las cadenas musculares

En realidad, su accin es ms interesante en excntrico que en concntrico.

Como todo msculo monoarticular, es un ligamento activo de la cadera.
En los movimientos extremos de abduccin, podr reaccionar con una
contraccin que su propioceptividad puede desencadenar.
Tambin podemos destacar que en flexin de la cadera, corrige la rota-
cin interna del psoas mientras que el tendn de este ltimo se refleja so-
bre la cabeza femoral.
En flexin, el psoas pasa a ser rotador externo, lo que se completa por la
accin del cuadrado crural. La rotacin externa del fmur es indispensable
para que la flexin pueda llegar hasta el lmite de lo que la cadera permite.
En extensin de la cadera, el cuadrado crural armoniza, en el plano pro-
fundo, la accin del glteo mayor.

IV. EL PIRAMIDAL (fig. 128)

Origen:
Cara anterior del sacro entre el 1er y el 4 agujero sacro y sobre el gran li-
gamento sacro-citico.

Recorrido:
Verticali- Se dirige hacia afuera y hacia adelante,
zacin pasando por la gran escotadura citica.
del sacro
Final:
Sobre la cara superior del mayor tro-
cnter mayor.
Flexor
Inervacin:
Ramas del plexo sacro S1-S2-S3.
Rotador Fisiologa:
externo
A NIVEL DE LA INSERCIN
PROXIMAL

Verticaliza el sacro (fig. 150).

Figura 150
Tiene sobre todo un papel de liga-
mento activo para la articulacin sa-
Accin del piramidal sobre el sacro cro-ilaca.
La fisiologa de los msculos de los miembros inferiores 109

El glteo menor (fig. 156)

Origen:
En la fosa ilaca externa por delante de la
lnea curva semicircular anterior.

Final:
En la cara posterior del trocnter mayor.
Inervacin:
Por el nervio glteo superior L4-L5-S1.

Fisiologa:
Figura 156 Abductor de la cadera, tiene una accin de
Glteo menor
rotacin interna y de flexor accesorio. Partici-
pa en la apertura ilaca.

VI. EL SARTORIO (fig. 157)

Origen:
Se inserta en la cara externa de la cresta
ilaca antero-superior y sobre la parte ms
prxima del ilaco.

Recorrido:
El msculo presenta un recorrido oblicuo
hacia abajo y hacia adentro, cruzando el
psoas-ilaco y el cudriceps por delante. Llega
a la cara interna del muslo.
Su direccin es casi vertical, pero rodea
por detrs el cndilo interno.

Final:
El tendn terminal del sartorio, despus de
haber rodeado el cndilo interno, se dirige ha-
cia adelante y hacia abajo.
Figura 157
A la altura de la tuberosidad tibial, se ex-
tiende en una larga aponeurosis que se une a la
El sartorio cara interna de la tibia, a lo largo de la cresta
La fisiologa de los msculos de los miembros inferiores 113

IX. LOS ADUCTORES

El aductor mayor (fig. 161)

Es un msculo formado por tres fascias. Su forma torneada le confiere

una fisiologa ms especfica que la simple aduccin y rotacin de la cadera.

Os propongo analizar este msculo detallando su forma. Es un msculo

en abanico. Al contrario que el psoas-ilaco, su insercin amplia es infe-
rior, femoral, y su insercin concentrada es superior, isquio-pubiana.
Se debe tratar este msculo con el fmur como insercin relativamente
fija? La forma de este msculo as parece imponerlo.

Origen:
En el labio interno de la lnea spera,

la primera fascia sobre la parte superior,

la segunda fascia sobre los 2/3 inferiores,
la tercera fascia por un tendn sobre la parte superior del cndilo inter-
no.

Recorrido:
Las dos primeras fascias dibujan un canal cncavo hacia atrs y hacia
afuera. Las fibras se dirigen hacia adentro, hacia atrs y hacia arriba.
En esta concavidad monta la tercera fascia.

Final:
En la rama isquio-pubiana,

la primera fascia sobre la parte anterior,

la segunda fascia sobre la parte media,
la tercera fascia sobre la tuberosidad isquitica.

Fisiologa:
En el caso en que el fmur sea una zona semifija (fig. 162),

la primera fascia es anteversora del ilaco,

la tercera fascia es retroversora del ilaco.
La fisiologa de los msculos de los miembros inferiores 117

X. LOS ISQUIOTIBIALES (fig. 168)

El semimembranoso (fig. 169)

Origen:
En la parte externa de la tuberosidad isquitica, hacia afuera del tendn
comn en el semitendinoso y en la porcin larga del bceps.
El tendn de origen es grueso y se contina por una membrana tendino-
sa amplia hasta el centro del muslo.

Recorrido:
El cuerpo muscular es el ms profundo de los msculos isquiotibiales.
Se separa de la membrana tendinosa siguiendo una lnea oblicua hacia aba-
jo y hacia afuera.

Semitendinoso

Porcin larga
del bceps

Porcin corta
del bceps

Semi-
membranoso

Figura 168 Figura 169

Los isquio-tibiales El semimembranoso
126 Las cadenas musculares

TFP, compensan con un recurvatum de la rodilla o tendencia al recurvatum

(fig. 182).
En este caso los isquiotibiales estn en tensin excntrica.
stos sufren la tensin del grupo antagonista que est en concntrica: el
recto anterior, el cuadrado lumbar. En este esquema el tratamiento de los
isquiotibiales se realizar por la postura en excntrica del recto anterior y
del cuadrado lumbar.
Estos msculos posteriores sufren una tensin constante en las carreras
largas y pierden tambin una parte de su calidad propioceptiva. En segun-
do lugar, se debe trabajar sobre este grupo muscular con un trabajo espec-
fico propioceptivo.

XI. EL POPLTEO (fig. 183)

Origen:
En una pequea fosa situada por abajo y por detrs de la tuberosidad
del cndilo externo del fmur. El tendn corto y plano est casi totalmente
recubierto por el ligamento poplteo arqueado.

Recorrido:
El msculo se dirige hacia abajo y hacia adentro.

Final:
En la cara posterior de la tibia, por encima de la lnea oblicua y sobre el
labio superior de esta lnea.

Inervacin:
Por el nervio citico mayor.

Fisiologa:
El poplteo flexiona la rodilla e imprime una rotacin interna a la tibia
y/o una rotacin externa del fmur si la tibia es el punto relativamente fijo
en la cadena cerrada. Este estudio fisiolgico es bastante pobre en relacin
a la calidad de este msculo sobre la propioceptividad de la rodilla.
Como todo monoarticular, su vocacin ser administrar correctamente
la relacin entre los elementos articulares. Est all para corregir la trayec-
toria del movimiento respetando la fisiologa de la rodilla. Ser un precioso
colaborador de los ligamentos laterales y de los ligamentos cruzados (fig.
184). Se debe pensar imperativamente en el trabajo del msculo poplteo pa-
ra la seguridad de la rodilla.
La fisiologa de los msculos de los miembros inferiores 131

Los problemas de la rtula en el plano sagital: el sndrome de compre-

sin, y en el plano frontal: las subluxaciones se tratarn en las cadenas de
extensin y cierre.

CO N C L U S I N

El trabajo realizado sobre el cudriceps ha dado siempre prioridad al

desarrollo de su fuerza.
Aunque este msculo presente una fisiologa favorable a la fuerza,
tambin se debe valorar su capacidad de estiramiento.
El trabajo en excntrico de este msculo ser de vital importancia pa-
ra conservar la plenitud de su fisiologa y la seguridad a largo plazo de la
rodilla.

XIII. EL TRCEPS SURAL (fig. 194)

El gemelo externo - El gemelo interno - El sleo

Orgenes:
Los gemelos: en la parte postero-superior de los
cndilos femorales (fig. 195).
El sleo: en la lnea oblicua y el borde interno de la
tibia (fig. 196), y en la cabeza y el cuello del peron.

Recorrido:
Las fibras se dirigen verticalmente hacia la parte in-
ferior de la pierna.

Final:
Los tres msculos finalizan por un tendn comn: el
tendn de Aquiles o tendn calcneo sobre la cara pos-
terior del calcneo.

Figura 194 Inervacin:

El trceps sural Tiene lugar por el nevio citico poplteo interno S1-S2.
146 Las cadenas musculares

ELPD TA
ELD ELPD
TA
PA

2
Figura 220a
1. Punto mvil cadenas
abiertas
2. Flexin dorsal

TA
ELPD

Figura 220b
Posicin neutra
ELD ELPD PA+ELD+ELPD+TA
PA TA

Figura 220c
2 1. Punto fijo
cadenas cerradas
1 2. Extensin
del tobillo
1

Figura 220 a/b/c Papel de los msculos de la cara anterior

150 Las cadenas musculares

XVII. LOS MSCULOS

DEL PIE
CARA DORSAL

Extensor
corto del El extensor corto de los dedos
primer
dedo (fig. 225) o pedio
Extensor Origen:
corto de
los Sobre la cara superior de la gran
dedos o apfisis del calcneo.
pedio
Final:
En la primera falange del primer
dedo y el borde externo de los ten-
dones extensores de los tres dedos
siguientes.

Inervacin:
Figura 225 Por el nervio tibial anterior
nervio fibular profundo L4-L5-S1.
Fisiologa:
El extensor corto de los dedos o pedio abarca la primera falange de los
cuatro primeros dedos. Inclina estos cuatro dedos hacia afuera.
Esta ltima accin puede ser corregida por los lumbricales que finalizan
en el borde interno de los tendones del extensor para los tres dedos medios.

El extensor corto del primer dedo (fig. 225)

Origen:
Cara dorsal y lateral del calcneo.

Final:
En la cara dorsal de la base de la 1 falange del primer dedo.

Inervacin:
Nervio tibial anterior - nervio fibular profundo L4-L5-S1.
158 Las cadenas musculares

de la vaina del peroneo lateral largo,

del ligamento plantar.
Final:
En el borde lateral del 5 metatarsiano.
Inervacin:
Por el nervio tibial posterior nervio plantar lateral L4-L5-S1.
Fisiologa:
Participa en la aduccin del quinto dedo.

CO N C L U S I N

La fisiologa de los msculos del pie, ms all de la especificidad de

cada uno de ellos, tiene una cualidad global de correccin para conservar
la simplicidad de los movimientos bsicos del pie, manteniendo al mismo
tiempo la diversidad de combinaciones impuestas por el apoyo en el sue-
lo y las posibilidades de propulsin.
Los msculos del pie y de la pierna tienen otra cualidad an ms im-
portante, la complementariedad entre agonistas y antagonistas para
crear un sistema de viga compuesta y dar rigidez y estabilidad a este
puzzle esqueltico durante los diversos apoyos.
En la prctica, se deber tratar con mucha minuciosidad las despro-
gramaciones o sobreprogramaciones de estos msculos que, en estos ca-
sos, desvan el movimiento y deforman las estructuras.
Mediante la postura en estiramiento de estos msculos y la recupera-
cin del trabajo cualitativo rtmico, se conseguir su complementarie-
dad armoniosa.
Quienes han tenido la suerte de formarse con Mademoiselle Mzires
y la han visto trabajar comprendern mejor su aficin teraputica a tra-
bajar los dedos de los pies y los pies. Despus de muchos aos de prctica,
la importancia de estos pequeos msculos se hace evidente cuando se sa-
be que son los msculos de entrada de diferentes cadenas musculares.
Al actuar sobre ellos, se podr trabajar la programacin y la despro-
gramacin de cada una de las cadenas musculares (al igual que todos
los extremos de las cadenas, por ejemplo, el ojo, el rostro, las manos,
la boca, etc.).
Despus de este repaso fisiolgico, veremos la organizacin de las ca-
denas musculares de los miembros inferiores.
 CAPTULO 3

LAS CADENAS MUSCULARES

DE LOS MIEMBROS INFERIORES

E n la primera parte de este libro hemos tratado la biomecnica del ala

ilaca.

El hueso ilaco no tiene una cualidad motora intrnseca, por lo que la mo-
vilidad ilaca slo puede ser la resultante de las cadenas musculares.
Los movimientos del ala ilaca son los siguientes:
la rotacin posterior,
la rotacin anterior,
la apertura,
el cierre.
La fisiologa del ala ilaca incluye tambin una funcin esttica.
El ilaco forma parte del tronco y del miembro inferior; se mover por
medio de pares de fuerzas constituidas por las cadenas del tronco y las ca-
denas correspondientes de los miembros inferiores.

A NIVEL DEL TRONCO

La cadena recta anterior (CRA) o cadena de flexin implica la rotacin

posterior del ilaco o la flexin del ilaco.
La cadena recta posterior (CRP) o cadena de extensin implica la rota-
cin anterior del ilaco o la extensin del ilaco.
La cadena cruzada posterior (CCP) o cadena de apertura implica la
apertura del ilaco.
La cadena cruzada anterior (CCA) o cadena de cierre implica el cierre
del ilaco.
162 Las cadenas musculares

la pronacin del pie girado interno, valgus del calcneo, hallux valgo,
el repliegue del miembro inferior consigue una resultante de acortamiento.

NOTA: Los trminos plegamiento, despliegue,

repliegue califican los parmetros de la movili-
dad articular, pero tambin, las influencias vis-
cerales, crneo-sacras y comportamentales. Es-
tas influencias estn incluidas en la resultante
de nuestra gestualidad y de nuestra esttica.

I. LA CADENA ESTTICA LATERAL

La cadena esttica del miembro inferior es la
continuacin de la cadena esttica posterior del
tronco (cf. tomos I y II).

Objetivos de la cadena esttica lateral

Debe responder a la funcin esttica de forma
econmica basndose en un desequilibrio ante-
ro-interno.
Est formada nicamente por estructuras
conjuntivas. En el tomo II de las cadenas mus-
culares, se han desarrollado los problemas de
economa y de estabilidad planteados a esta
cadena. La comprensin de esta funcin est-
tica es de vital importancia para no confundir-
se sobre la verdadera vocacin del msculo y
sobre el funcionamiento de las cadenas mus-
culares. La fisiologa de la funcin esttica im-
pone un desdoblamiento de la cadena esttica
posterior (conjuntiva) y de la cadena de ex-
tensin del tronco (muscular).
Figura 231 La respuesta arquitectnica a los problemas
La cadena esttica propuestos por la esttica de pie es construir
posterior al hombre sobre un desequilibrio anterior.
Las cadenas musculares de los miembros inferiores 167

Foto 16 
Esttica unipodal

Foto 17
Flexin del miembro inferior

II. LA CADENA DE FLEXIN

La cadena de flexin del miembro inferior es la
continuacin de la cadena de flexin del tronco (fig.
237).

Objetivos de la cadena de flexin (foto 17)

Conlleva:

la flexin del miembro inferior o plegamiento,

(fig. 238),
la flexin del ilaco: rotacin posterior (RP),
la flexin de la cadera,
la flexin de la rodilla flexum de la rodilla,
la flexin del tobillo,
la flexin del pie,
Figura 237 la flexin de la bveda plantar,
La cadena de flexin la flexin de los dedos dedos en martillo.
176 Las cadenas musculares

III. LA CADENA DE EXTENSIN

La cadena de extensin del miembro
inferior est a continuacin de la cadena
de extensin del tronco (fig. 243).

Objetivos de la cadena de extensin

(fotos 20-21)
Conlleva:
la extensin del miembro inferior o de-
sarrollo (fig. 244),
la extensin del ilaco: rotacin ante-
rior (RA),
la extensin de la cadera,

Extensin
del ilaco

Extensin
de la cadera

Figura 243 Extensin

La cadena de extensin de la rodilla

Extensin
del tobillo

Extensin
de los dedos

 Foto 20  Figura 244

Extensin del miembro Movimientos de
inferior durante extensin del
el paso anterior miembro inferior
188 Las cadenas musculares

Glteo
mayor
Cintilla de
plano
Maissiat
superficial

Plano
profundo
Tensor de la
Plano fascia lata Vasto
superficial externo

Figura 257
La cadena de apertura

Sartorio
Figura 258
La cadena de apertura

Vasto
externo

Piramidal
Glteo mayor
Glteo mediano
Glteo menor

Gemelo interno
Tibial posterior
Flexor largo
de los dedos
Flexor largo
propio del
primer dedo
Aductor del primer
dedo
Figura 260
Figura 259 La cadena de apertura Recorrido
La cadena de apertura postero-interno
210 Las cadenas musculares

FLEXUM

VALGO VARO

RECURVATUM

Figura 286

Cadena de flexin + Cadena de flexin +

cadena de cierre cadena de apertura
Pies reversos FLEXUM Pies girados
internos externos

VALGO VARO

VALGO VARO

FALSO FALSO
VALGO VARO
Cadena de Cadena de
extensin + RECURVATUM extensin +
cadena de apertura cadena de cierre
Figura 285 Pies girados externos Pies girados internos
Las cadenas de extensin, de flexin
de apertura y cierre Figura 287

Foto 38 Foto 39 Foto 40 Foto 41

Varo Valgo Falso valgo Falso varo