BIBLIOGRAFA

1. Argente H, lvarez M. Semiologa mdica. Fisiopatologa, semiotecnia y propedutica. vol. 1. 2 ed. Buenos Aires,
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2. Moore, K, Dailey, A, Agur, A. Anatoma con orientacin clnica. 7a ed. Lappincott Williams & Wilkins; 2013.
3. Tapia, J, Archundia, A, Arellano, W. Introduccin a la ciruga. Mxico: Mc Graw Hill; 2012. pg 30

4. Kharat H. EXPLORACIN FSICA GENERAL [Internet]. Academia de Alumnos Internos. 2011 [citado 03Jul2017].
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http://www.alumnosinternos.es/index.php?option=com_phocadownload&view=category&download=23:23u-
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5. NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las caractersticas mnimas de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada. [Internet]. Diario Oficial. 2013 [citado
03Jul2017]. Disponible en: http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/dirgral/marco_juridico/normas/nom_18.pdf

6. Surez R. Nociones sobre Examen Fsico para estudiantes de Licenciatura en Enfermera. [Internet]. Facultad de
Ciencias Medicas General Calixto Garca Iiguez. 2002 [citado 03Jul 2017]. Disponible en:
http://www.pdcorynthia.sld.cu/Documentos/estudiantes/EXAMEN%20FISICO.manual%20de%20enfermeria.htm

7. Camacho, G. GENERALIDADES DE LA EXPLORACION FSICA [Internet]. HISTORIA CLNICA Y GENERALIDADES.

[citado 03Jul2017]. Disponible en: http://drcamacho.galeon.com
EXPLORACIN FSICA.
GENERALIDADES
Mara Fernanda Trujillo Gonzlez.
3108
5.1 GENERALIDADES, NORMAS Y
PRINCIPIOS.
 Es la exploracin que se practica a toda persona a fin de reconocer las alteraciones
o signos producidos por la enfermedad, valindose de los sentidos y de
instrumentos, como: termmetro clnico, estetoscopio, y esfigmomanmetro
entre los ms utilizados.
Es fundamental aprender una sistemtica, as, no olvidaremos qu debemos
explorar. Muchas veces nos saltaremos pasos voluntariamente porque
consideramos que no es necesario realizar la exploracin.

1. Surez R. Nociones sobre Examen Fsico para estudiantes de Licenciatura en Enfermera. [Internet]. Facultad de Ciencias Medicas General Calixto Garca Iiguez.
2002 [citado 03Jul 2017]. Disponible en: http://www.pdcorynthia.sld.cu/Documentos/estudiantes/EXAMEN%20FISICO.manual%20de%20enfermeria.htm
 Desde el punto de vista de su infraestructura y con la finalidad de hacer ms explcita la
descripcin de las caractersticas, reas, locales y espacios apropiados para el mobiliario y
equipo con que deben contar los diferentes tipos de consultorios de especialidad, se
establecen genricamente tres tipos:

Consultorio Tipo l Consultorio tipo III

El que cuenta con las reas,
espacios, mobiliario y equipo
bsico para el desarrollo de
actividades de entrevista,
interrogatorio y exploracin
fsica
Consultorio I y II + locales
Consultorio tipo II anexos para llevar a cabo
Consultorio I + sanitario para actividades complementarias
el paciente. de diagnstico, tratamiento
o rehabilitacin que son
propias de la especialidad.

Los consultorios debern contar con sala de espera, la cul deber contar con sanitarios
para pblico y pacientes, independientes para hombres y mujeres; adems cada uno de
con un inodoro para uso de personas con discapacidad

NORMA Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las caractersticas mnimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica especializada.
[Internet]. Diario Oficial. 2013 [citado 03Jul2017]. Disponible en: http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/dirgral/marco_juridico/normas/nom_18.pdf
 Mobiliario Equipo Instrumental Otros

Asiento para medico Esfingomanmetro Caja con tapa para Termmetro clnico
soluciones
desinfectantes
Asientos paciente y Estetoscopio Espejos de Graves de Cinta mtrica
acompaante biauricular 1.9x7.5cm , 3.2x10cm y
3.5x11.5cm
Mesa para escribir Estetoscopio de Histermetro de Sims Lmpara de uso clnico con bateras
Pinard
Mueble para guardar Estuche de Martillo percusor de uso Contenedor para punzocortantes
medicamentos, materiales o diagnstico clnico
instrumental
Sistema de expedientes Bscula con Equipo de ciruga menor Material para curacin y sustancias
clnicos estadmetro antispticas
Banco giratorio para el Bscula pesa beb
paciente
Banqueta de altura Chicote

Mesa de exploracin con

aditamento para piernas
Mesa de Pasteur o Mayo

Cubeta para basura

municipal o para residuos
peligrosos

Tapia,J, Archundia, A, Arellano, W. Introduccin a la ciruga. Mxico: Mc Graw Hill; 2012.

 P
A Inspeccin Palpacin Percusin Auscultacin
S
O
S

1. Signos vitales y somatometra 8. Genitales externos

2. Inspeccin general 9. Exploracin vaginal
3. Cabeza 10. Exploracin rectal
4. Cuello 11. Extremidades superiores e inferiores
5. Trax ( regin precordial, axilar y 12. Columna vertebral
mamaria)
13. Exploracin neurolgica
6. Abdomen
7. Inguinocrural

Kharat H. EXPLORACIN FSICA GENERAL [Internet]. Academia de Alumnos Internos. 2011 [citado 03Jul2017]. Disponible en:
http://www.alumnosinternos.es/index.php?option=com_phocadownload&view=category&download=23:23u-exploracion-fisica-basica&id=2:downloadsphocaurgs&Itemid=37&start=20
 Se divide en 3 partes 2. Examen Fsico Regional.
Cabeza.
1. Examen Fsico General. Cuello.
Constitucin. Trax.
Deambulacin. Abdomen.
Decbito. Columna vertebral.
Marcha. Extremidades.
Peso y Talla.
3. Examen Fsico por Sistemas y Aparatos.
Fascie. Sistema Respiratorio.
Faneras (pelos y uas). Sistema Cardiovascular.
Piel. (coloracin). Sistema Digestivo.
Circulacin colateral. Sistema Hemolinfopoyetico.
Tejido Celular Sistema Endocrino.
Subcutneo.(T.C.S.). Sistema Osteomioarticular.
Temperatura. Sistema Genitourinario.
Sistema Nervioso.

Surez R. Nociones sobre Examen Fsico para estudiantes de Licenciatura en Enfermera. [Internet]. Facultad de Ciencias Medicas General Calixto Garca Iiguez. 2002 [citado 03Jul 2017]. Disponible en:
http://www.pdcorynthia.sld.cu/Documentos/estudiantes/EXAMEN%20FISICO.manual%20de%20enfermeria.htm
 5.1.1 ANATOMA: PLANOS,
REGIONES, SEGMENTOS
CORPORALES, PROYECCIN DE
LOS RGANOS, PUNTOS, LNEAS
DE REFERENCIA Y ORIENTACIN
Planos anatmicos

Moore, K, Dailey, A, Agur, A. Anatoma con orientacin clnica. 7a ed. Lappincott Williams & Wilkins; 2013.
 Regiones corporales
Anterior o ventral: Situacin por delante del cuerpo
humano o en contacto con l.
Posterior o dorsal: Situacin por detrs del cuerpo
humano o en contacto con l.
Medial o Interna: Situacin prxima a la lnea media
del cuerpo humano.
Lateral o externa: Situacin apartada de la lnea media
del cuerpo humano.
Proximal: Situacin prxima al punto de unin u
origen.
Distal: Situacin lejana al punto de unin u origen.
Ceflica o superior: Hacia la cabeza o la parte ms alta
de una estructura.
Caudal o inferior: Hacia los pies o la parte ms baja de
una estructura.
Moore, K, Dailey, A, Agur, A. Anatoma con orientacin clnica. 7a ed. Lappincott Williams & Wilkins; 2013.
Segmentos corporales

Moore, K, Dailey, A, Agur, A. Anatoma con orientacin clnica. 7a ed. Lappincott Williams & Wilkins; 2013.
Proyeccin de los rganos

1 2 3
4 5 6
7 8 9
Puntos de referencia
lneas de referencia y orientacin
 5.1.2 DEFINIR Y DESCRIBIR
TCNICAS GENERALES DE
EXPLORACIN: INSPECCIN,
PALPACIN, PERCUSIN,
AUSCULTACIN, MEDICIN Y
TRANSILUMINACIN. MTODOS
COMBINADOS
 Auscultacin
Inspeccin

Percusin
Palpacin
1. Sensibilidad Digito-digital Apreciacin con el
Inicia desde el primer 1. Sonoridad: intensidad
2. Temperatura sentido del odo los
contacto con el fuerte, tono bajo y fenmenos acsticos
paciente. 3. Forma, tamao, duracin prolongada.
consistencia y del organismo.
INSPECCIN 2. Matidez: poca
Sensibilidad, temperatura, forma,
situacin. tamaa, consistencia y situacin.
intensidad y duracin y 1. Campana: baja
GENERAL frecuencia
4. Movimientos: tono alto.
INSPECCIN 3. Timpanismo: alta 2. Diafragma: Alta
SEGMENTARIA vibracin y latidos. intensidad y mxima frecuencia
duracin, con tono
intermedio.
Submatidez: ms sonoro y grave
Hipersonaridad: fuerte, grave y ms
duracin.

Argente H, lvarez M. Semiologa mdica. Fisiopatologa, semiotecnia y propedutica. vol. 1. 2 ed. Buenos Aires, Argentina: Mdica Panamericana; 2013. pp 147-148
 Medicin
Medir es comparar una magnitud con la unidad preestablecida. As se pueden medir longitud, volumen, peso,
presin, temperatura, fuerzas, etc.

MEDICIONES

1) Clnicas
(a) Estatura
(b) Peso
(c) Presin arterial
(d) Temperatura
(e) Permetros

2) Paraclnicas
a) Volumen del aire pulmonar (espirmetro)
b) Presin venosa central, presin del lquido cefalorraqudeo (manmetros).
c) Presin del globo ocular (tonmetros)
d) Fuerza muscular (dinammetros)

Camacho, G. GENERALIDADES DE LA EXPLORACION FSICA [Internet]. HISTORIA CLNICA Y GENERALIDADES. [citado 03Jul2017]. Disponible en: http://drcamacho.galeon.com/
 Transiluminacin
consiste en hacer pasar un haz de luz a travs de una regin determinada.
1. Transiluminacin de bolsas escrotales: permite el reconocimiento de Hidroceles, o acumulacin serosa en
la bolsa de los testculos. Cuando hay derrame seroso = se ve transparente; en la presencia de un tumor =
negativa (no se ve transparente).
2. Transiluminacin de las mamas: Este procedimiento permite saber diferenciar si una masa ocupante en los
senos es de consistencia slida o qustica.
3. Transiluminacin de los senos nasales: Su utilidad es nicamente en el diagnstico de las sinusitis, tanto
frontales como maxilares.
4. Transiluminacin del crneo: Este procedimiento es un mtodo rutinario en la exploracin clnica
neurolgica de los recin nacidos; permite la valoracin y el grado de una hidrocefalia; diagnosticar
hidranencefalias y constatar la presencia de algn higroma.

Causas de una mala transiluminacin:

1. Que el grosor de las partes seas est aumentado

2. La presencia de abundante tejido graso
3. Que el lugar donde se est practicando la transiluminacin no est debidamente obscuro
4. Que el aparato tenga baja intensidad en su proyeccin luminosa

Camacho, G. GENERALIDADES DE LA EXPLORACION FSICA [Internet]. HISTORIA CLNICA Y GENERALIDADES. [citado 03Jul2017]. Disponible en: http://drcamacho.galeon.com/
Mtodos combinados