DAFTAR URUT KEPANG

UPTD

Pangkat/
NO NAMA NIP TMT
Gol.Ruang
1 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId 4/1/2014

2 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d 10/1/2014

3 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d 10/1/2014

4 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId 10/1/2015

5 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d 10/1/2016

6 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d 10/1/2016

7 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d 10/1/2016

8 dr. Totok Sumariyanto 19770714 201001 1 011 Penata TK I/ IIId 4/1/2017

9 dr. nailah, M.Kes 19691221 200701 2 010 Penata / IIIc 4/1/2010

10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc 4/1/2014

11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc 4/16/2016

12 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb 1/4/2007

13 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb 4/1/2007

14 Nanik Erna Hastuti, AMG 19810306 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 4/1/2017

15 Eva Sri Alfiati, S.Kep 19851007 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 4/1/2017

16 Fajar Kurniawan W U, SST 19860131 201101 1 009 Penata Muda/IIIa 1/1/2017

17 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d 4/1/2014

18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d 4/1/2014

19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d 10/1/2014

20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c 10/1/2014

21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c 4/1/2015

22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c 1/1/2016

26 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb 4/1/2014

27 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / II b 4/1/2015

28 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa 1/1/2016

23 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb 19840731 201704 2 002 CAPEG/ Pengatur/ IIc 4/1/2017

24 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb 19870904 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 4/1/2017

25 Setiyowati, A.Md. Keb 19880416 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 4/1/2017

29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT 7/1/2006

30 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT 4/1/2009

31 Siti Robi'ah - Wiyata 1/1/2005

32 Taufik Nugroho - Wiyata 1/1/2008

33 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata 1/1/2008

34 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata 4/1/2009

35 Arif Dedi Suranto - Wiyata 5/10/2010

36 Arif Aryanto - Wiyata 9/2/2010

37 Achmad Solichin, SE - Wiyata 1/13/2009

38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata 1/2/2014

 DAFTAR URUT KEPANGKATAN ( DUK ) PEGAWAI NEGERI SIPIL
UPTD PUSKESMAS BANCAK
TAHUN 2017

TMT Masa Kerja Lath.Jabatan

Jabatan
CAPEG Tahun Bulan Tahun Bulan
Bidan 3/1/1991 26 0 1991 Oktober

Perawat 1/1/1988 29 2 1988 Desember

Bidan 3/1/1989 28 0 1990 Maret

Ka. Sub. Bag. Tu 3/1/1988 29 0 1990 Maret

Perawat 3/1/1988 29 1 1990 Februari

SP3 3/1/1989 28 0 1990 Maret

Perawat 3/1/1991 26 0 1992 Januari

Dokter Umum 1/1/2010 7 2 2011 Mei

Kepala UPTD Puskesmas Bancak 1/1/2007 10 4 2008 Maret

Dokter Umum 3/17/2010 7 1 2011 November

Dokter Gigi 1/1/2011 6 2 2012 Juli

Bendahara BOK 1/1/1988 29 2 1988 Desember

Sie Imunisasi 3/1/1987 30 0 1988 Agustus

Nutritionist Pelaksana Lanjutan 1/1/2010 7 2 2011 Juli

Perawat Pelaksana Lanjutan 1/1/2010 7 2 2011 Juli

Perawat Pelaksana Lanjutan 1/1/2011 6 2 2012 April

Perawat Gigi 12/1/2002 15 3 2004 Maret

Analis Kesehatan 2/1/2009 8 1 2010 Oktober

Asisten Apoteker 1/1/2011 6 2 2012 April

Bidan Desa Jlumpang 1/1/2007 10 2 2008 September

Bidan Desa Bantal 1/1/2008 9 2 2009 Juli

Bidan Desa Plumutan 10/15/2015 2 5 2014 Nopember

Pemb.Bendahara Pengeluaran 1/1/2010 7 2 2011 September

Bend.Barang/Sopir 1/1/2007 10 2 2008 Mei

Bidan Desa Lembu 10/15/2015 2 5 2014 Nopember

Bidan Desa Pucung 4/1/2017 13 0 - -

Bidan Desa Boto 4/1/2017 10 0 - -

Bidan Desa Rejosati 4/1/2017 7 6 - -

Bidan Desa Wonokerto 7/1/2006 11 8 - -

Bidan Desa Bancak 4/1/2009 8 11 - -

Administrasi Umum - 12 3 - -

Adminitrasi Umum - 9 3 - -

Pemb.Umum - 9 3 - -

Administrasi Umum - 7 11 - -

Penjaga Malam - 6 10 - -
Kebersihan - 6 6 - -

Staf - 8 3 - -

Perawat - 2 3 - -
 Pendidikan
Tempat Tgl Lahir
Nama Tingkat Tahun
POLTEKES DEPKES Semarang D4 2010 Ungaran 11/21/1971

MANGKUYUDAN D3 1998 Ambarawa 3/9/1966

POLTEKES D3 2007 Kendal 4/8/1969

STIKES HAKLI Semarang S1 2007 Pacitan 5/4/1962

AKPER Ngudi Waluyo Ungaran D3 2004 Semarang 7/14/1967

STIKES HAKLI Semarang D3 2007 Semarang 12/30/1965

STIKES Widya Husada Semarang S1 2012 Kab. Semarang 7/31/1966

UNDIP/FK Semarang S1 2005 Semarang 7/14/1977

Univ. Sultan Agung Semarang S1 2007 Semarang 12/21/1969

Univ. Sultan Agung Semarang S2 2007 Semarang 8/22/1983

UNIV.Jember S1 2009 Pasuruhan 1/22/1985

SMA SMA 1985 Kab. Semarang 8/18/1964

PPM D1 1984 Kulon Progo 8/10/1964

AKZI UMS D3 2002 Boyolali 3/6/1981

STIKES KARYA HUSADA S1 2016 Kab.Semarang 10/7/1985

POLTEKKES MALANG D4 2008 Tulungagung 1/31/1986

POLTEKES Semarang D3 2007 Bantul 1/23/1977

AAK 17 Agustus 1945 D3 2007 Semarang 2/25/1986

STIFAR " YAYASAN PHARMASi " Semarang D3 2008 Ambarawa 2/26/1986

KEBIDANAN DI 1998 Salatiga 12/5/1976

KEBIDANAN D3 2014 Kunduran Blora 2/13/1976

AKBID D3 2004 Kab.Semarang 1/22/1982

SMA SLTA 2003 Kab.Semarang 3/22/1985

PAKET C SMA 2006 Surakarta 1/1/1964

KEBIDANAN DI 1998 Sragen 12/1/1978

AKBID D3 2005 Kendal 7/31/1984

AKBID D3 2008 Semarang 9/4/1987

AKBID D3 2009 Grobogan 4/16/1988

AKBID D3 2005 Kab.Semarang 11/12/1980

AKBID D3 2004 Jakarta 11/28/1980

SMK PGRI 2 Salatiga SMK 2003 Kab.Semarang 8/15/1984

MAN MAN 2004 Kab.Semarang 11/12/1984

SMK SMK 2003 Semarang 12/27/1983

UNIVERSITAS SEBELAS MARET D3 2007 Salatiga 7/22/1986

SMA N I Pabelan SMA 2007 Kab.Semarang 3/27/1989

SMA SMA 1996 Kab.Semarang 12/2/1978

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA S1 2004 Kab. Semarang 1/30/1979

STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA S1 2013 Kab. Semarang 3/13/1991

 DAFTAR URUT KEPANGKATAN ( DUK ) PEGAWAI NEGERI SIPIL
UPTD PUSKESMAS BANCAK
TAHUN 2017

Pangkat/ TMT Masa Kerja Lath.Jabatan

NO NAMA NIP TMT Jabatan
Gol.Ruang CAPEG Tahun Bulan Tahun Bulan
1 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId 1-4-2014 Bidan 1-3-1991 26 5 1991 Oktober
2 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d 1-10-2014 Perawat 1-1-1988 29 7 1988 Desember
3 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d 1-10-2014 Bidan 1-3-1989 28 5 1990 Maret
4 dr. Ganis Hermoko 19650910 200701 1 012 Penata TK I / III d 4-4-2015 Kepala Puskesmas Bancak 1-1-2007 10 7
6 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d 1-4-2016 Perawat 1-3-1988 29 5 1990 Februari
5 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId 1-10-2016 Ka. Sub. Bag. Tu 1-3-1988 29 5 1990 Maret
7 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d 1-10-2016 SP3 1-3-1989 28 5 1990 Maret
8 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d 1-10-2016 Perawat 1-3-1991 26 5 1992 Januari
9 dr. Totok Sumariyanto 19770714 201001 1 011 Penata TK I/ IIId 1-4-2017 Dokter Umum 1-1-2010 7 7 2011 Mei
10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc 1-4-2014 Dokter Umum 17-3-2010 7 5 2011 November
11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc 16-4-2016 Dokter Gigi 1-1-2011 6 7 2012 Juli
13 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb 1-4-2007 Sie Imunisasi 1-3-1987 30 5 1988 Agustus
12 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb 1-4-2008 Bendahara BOK 1-1-1988 29 7 1988 Desember
14 Nanik Erna Hastuti, AMG 19810306 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 1-4-2017 Nutritionist Pelaksana Lanjutan 1-1-2010 7 7 2011 Juli
15 Eva Sri Alfiati, S.Kep 19851007 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 1-4-2017 Perawat Pelaksana Lanjutan 1-1-2010 7 7 2011 Juli
16 Fajar Kurniawan W U, SST 19860131 201101 1 009 Penata Muda/IIIa 1-1-2017 Perawat Pelaksana Lanjutan 1-1-2011 9 7 2012 April
17 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d 1-4-2014 Perawat Gigi 1-12-2002 15 8 2004 Maret
18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d 1-4-2014 Analis Kesehatan 1-2-2009 11 5 2010 Oktober

19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d 1-10-2014 Asisten Apoteker 1-1-2011 6 7 2012 April

20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c 1-10-2014 Bidan Desa Jlumpang 1-1-2007 10 7 2008 September
21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c 1-4-2015 Bidan Desa Bantal 1-1-2008 9 7 2009 Juli
22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c 1-1-2016 Bidan Desa Plumutan 1-6-2014 1 10 2014 Nopember
23 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb 1-4-2014 Pemb.Bendahara Pengeluaran 1-1-2010 7 7 2011 September
24 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / IIb 1-4-2015 Bend.Barang/Sopir 1-1-2007 10 7 2008 Mei
25 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb 19840731 201704 2 002 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-4-2017 Bidan Desa Pucung 1-4-2017 0 4 - -
26 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb 19870904 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-4-2017 Bidan Desa Boto 1-4-2017 0 4 - -
27 Setiyowati, A.Md. Keb 19880416 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-4-2017 Bidan Desa Rejosari 1-4-2017 0 4 - -
28 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa 1-1-2016 Bidan Desa Lembu 1-46-2014. 1 10 2014 Nopember
29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT 1-7-2006 Bidan Desa Wonokerto 1-7-2006 11 1 - -
30 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT 1-4-2009 Bidan Desa Bancak 1-4-2009 8 4 - -
31 Siti Robi'ah - Wiyata 1-1-2005 Administrasi Umum 1-1-2005 12 7 - -
32 Taufik Nugroho - Wiyata 1-1-2008 Adminitrasi Umum 1-1-2008 9 7 - -
33 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata 1-1-2008 Pemb.Umum 1-1-2008 9 7 - -
34 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata 1-4-2009 Administrasi Umum 1-4-2009 8 4 - -
35 Arif Dedi Suranto - Wiyata 10-5-2010 Penjaga Malam 10-5-2010 7 3 - -
36 Arif Aryanto - Wiyata 2-9-2010 Kebersihan 2-9-2010 6 11 - -
37 Achmad Solichin, SE - Wiyata 13-1-2009 Staf 13-1-2009 8 7 - -
38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata 2-1-2014 Perawat 2-1-2014 3 7 - -
ERI SIPIL

Pendidikan
Tempat Tgl Lahir
Nama Tingkat Tahun
POLTEKES DEPKES Semarang D4 2010 Ungaran 21/11/1971
MANGKUYUDAN D3 1998 Ambarawa 9/3/1966
POLTEKES DEPKES Semarang D3 2007 Kendal 8/4/1969
Univ. Sultan Agung Semarang S1 2002 Semarang 10/9/1965
AKPER Ngudi Waluyo Ungaran D3 2004 Semarang 14/7/1967
STIKES HAKLI Semarang S1 2007 Pacitan 4/5/1962
STIKES HAKLI Semarang D3 2007 Semarang 30/12/1965
STIKES Widya Husada Semarang S1 2012 Kab. Semarang 31/7/1966
UNDIP/FK Semarang S1 2005 Semarang 14/7/1977
Univ. Sultan Agung Semarang S2 2007 Semarang 22/8/1983
UNIV.Jember S1 2009 Pasuruhan 22/1/1985
PPM D1 1984 Kulon Progo 10/8/1964
SMA SMA 1985 Kab. Semarang 18/8/1964
AKZI UMS D3 2002 Boyolali 6/3/1981
STIKES KARYA HUSADA S1 2016 Kab.Semarang 7/10/1985
POLTEKKES MALANG D4 2008 Tulungagung 31/1/1986
POLTEKES Semarang D3 2007 Bantul 23/1/1977
AAK 17 Agustus 1945 D3 2007 Semarang 25/2/1986

STIFAR " YAYASAN PHARMASi " Semarang D3 2008 Ambarawa 26/2/1986

POLTEKES DEPKES Semarang DI 1998 Salatiga 5/12/1976

AKBID NGUDI WALUYO D3 2014 Kunduran Blora 13/2/1976
AKBID PEMKAB CILACAP D3 2004 Kab.Semarang 22/1/1982
SMA SLTA 2003 Kab.Semarang 22/3/1985
PAKET C SMA 2006 Surakarta 1/1/1964
AKBID PANTI WILASA D3 2005 Kendal 31/7/1984
STIKES KARYA HUSADA D3 2008 Semarang 4/9/1987
STIKES KARYA HUSADA D3 2009 Grobogan 16/4/1988
AKBID NGUDI WALUYO DI 1998 Sragen 1/12/1978
AKBID AN-NUR D3 2005 Kab.Semarang 12/11/1980
POLTEKES YOGYAKARTA D3 2004 Jakarta 28/11/1980
SMK PGRI 2 Salatiga SMK 2003 Kab.Semarang 15/8/1984
MAN MAN 2004 Kab.Semarang 12/11/1984
SMK SMK 2003 Semarang 27/12/1983
UNIVERSITAS SEBELAS MARET D3 2007 Salatiga 22/7/1986
SMA N I Pabelan SMA 2007 Kab.Semarang 27/3/1989
SMA SMA 1996 Kab.Semarang 2/12/1978
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA S1 2004 Kab. Semarang 30/1/1979
STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA S1 2013 Kab. Semarang 13/3/1991
 DAFTAR NIP DAN PANGKAT GOLONGAN
KARYAWAN PUSKESMAS BANCAK
Pangkat/
NO NAMA NIP Jabatan
Gol.Ruang

1 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId Bidan

2 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d Perawat

3 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d Bidan

4 dr. Ganis Hermoko 19650910 200701 1 012 Penata TK I / III d Kepala Puskesmas Bancak

5 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId Ka. Sub. Bag. Tu

6 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d Perawat

7 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d SP3

8 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d Perawat

9 dr. Totok Sumariyanto 19770714 201001 1 011 Penata TK I/ IIId Dokter Umum

10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc Dokter Umum

11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc Dokter Gigi

12 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb Bendahara BOK

13 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb Sie Imunisasi

14 Nanik Erna Hastuti, AMG 19810306 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa Nutritionist Pelaksana Lanjutan

15 Eva Sri Alfiati, S.Kep 19851007 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa Perawat Pelaksana Lanjutan

16 Fajar Kurniawan W U, SST 19860131 201101 1 009 Penata Muda/IIIa Perawat Pelaksana Lanjutan

17 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d Perawat Gigi

18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d Analis Kesehatan

19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d Asisten Apoteker

20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c Bidan Desa Jlumpang

21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c Bidan Desa Bantal

22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c Bidan Desa Plumutan

23 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb Pemb.Bendahara Pengeluaran

24 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / II b Bend.Barang/Sopir

25 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa Bidan Desa Lembu

26 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb 19840731 201704 2 002 CAPEG/ Pengatur/ IIc Bidan Desa Pucung

27 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb 19870904 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc Bidan Desa Boto

28 Setiyowati, A.Md. Keb 19880416 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc Bidan Desa Rejosati

29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT Bidan Desa Wonokerto

30 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT Bidan Desa Bancak

31 Siti Robi'ah - Wiyata Administrasi Umum

32 Taufik Nugroho - Wiyata Adminitrasi Umum

33 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata Pemb.Umum

34 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata Administrasi Umum

35 Arif Dedi Suranto - Wiyata Penjaga Malam

36 Arif Aryanto - Wiyata Kebersihan

37 Achmad Solichin, SE - Wiyata Staf

38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata Perawat
 CHECKLIST DATA KARYAWAN
PUSKESMAS BANCAK

NO NAMA IJAZAH SIP SIK STR KTP SERTIFIKAT

1 Kuswantiningsih,S.ST V V V V V MU
2 Supriyanto,Amd.Kep V V V V
3 Rukiyah,Amd.Keb V V V V V
4 dr. Ganis Hermoko

5 Suratin,SKM V V V V
6 Yuli Windroyono,Amd.Kep V V V V
7 Diyan Isnaeni,Amd.PK V V V V
8 Mashuri,S.Kep V V V V
9 dr. Totok Sumariyanto V V V V
10 dr. Bagus Panuntun S.A V V MENYUSUL V
11 drg. Dian Ary Puspitaloka V V V V
12 Rochfianah V V
13 Sukisman V V
14 Nanik Erna Hastuti, AMG V V V V
15 Eva Sri Alfiati, S.Kep V V V V
16 Fajar Kurniawan W U, SST V V V
17 Joko Triono,A.Md.Kg V V V V
18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md V V V V
19 Brian Resti Damaiwati,A.Md V V V V
20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb V V V V V APN, MU, PPGDON
21 Sri Supatmi,A.Md.Keb V V V V V PPGDON, MU, CTU
22 Nur Azizah,A.Md.Keb V V V PPGDON, MU
23 Listantina V V
24 Waluyo V V
25 Tutik Susilowati V V V V V
26 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb V V V
27 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb V V V V
28 Setiyowati, A.Md. Keb V BLM PUNYA V V MU
29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb V V V V PPGDON
30 Wuryanti, A.Md.Keb V V V V V PPGDON, MU
31 Siti Robi'ah V V
32 Taufik Nugroho

33 Sisanto Gus Wintoro

34 Futuhiah Izzati, A.Md.

35 Arif Dedi Suranto

36 Arif Aryanto

37 Achmad Solichin, SE V V
38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep V V
39 Esti Mukaromah, SKM
KETERANGAN

DALAM PROSES

DALAM PROSES
DALAM PROSES

DALAM PROSES

DALAM PROSES

DALAM PROSES

DALAM PROSES
 DAFTAR NIP DAN PANGKAT GOLONGAN
KARYAWAN PUSKESMAS BANCAK
Pangkat/
NO NAMA NIP
Gol.Ruang
1 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId

2 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d

3 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d

4 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId

5 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d

6 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d

7 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d

8 dr. Totok Sumariyanto 19770714 201001 1 011 Penata TK I/ IIId

9 dr. nailah, M.Kes 19691221 200701 2 010 Penata / IIIc

10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc

11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc

12 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb

13 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb

14 Nanik Erna Hastuti, AMG 19810306 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa

15 Eva Sri Alfiati, S.Kep 19851007 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa

16 Fajar Kurniawan W U, SST 19860131 201101 1 009 Penata Muda/IIIa

17 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d

18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d

19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d

20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c

21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c

22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c

26 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb

27 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / II b

28 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa

23 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb 19840731 201704 2 002 CAPEG/ Pengatur/ IIc

24 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb 19870904 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc

25 Setiyowati, A.Md. Keb 19880416 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc

29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT

30 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT

31 Siti Robi'ah - Wiyata

32 Taufik Nugroho - Wiyata

33 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata

34 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata

35 Arif Dedi Suranto - Wiyata

36 Arif Aryanto - Wiyata

37 Achmad Solichin, SE - Wiyata

38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata

 DAFTAR TENAGA HONORER PUSKE

TAHUN 2017

Pangkat/ TMT Masa Kerja

NO NAMA NIP TMT Jabatan
Gol.Ruang CAPEG Tahun Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Siti Robi'ah - Wiyata 1/1/2005 Administrasi Umum - 12 3

2 Taufik Nugroho - Wiyata 1/1/2008 Adminitrasi Umum - 9 3

3 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata 1/1/2008 Pemb.Umum - 9 3

4 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata 4/1/2009 Administrasi Umum - 7 11

5 Arif Dedi Suranto - Wiyata 5/10/2010 Penjaga Malam - 6 10

6 Arif Aryanto - Wiyata 9/2/2010 Kebersihan - 6 6

7 Achmad Solichin, SE - Wiyata 1/13/2009 Staf - 8 3

8 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata 1/2/2014 Perawat - 2 3

ORER PUSKESMAS BANCAK

HUN 2017

Lath.Jabatan Pendidikan
Tempat Tgl Lahir
Tahun Bulan Nama Tingkat Tahun
10 11 12 13 14 15 16

- - SMK PGRI 2 Salatiga SMK 2003 Kab.Semarang 8/15/1984

- - MAN MAN 2004 Kab.Semarang 11/12/1984

- - SMK SMK 2003 Semarang 12/27/1983

- - UNIVERSITAS SEBELAS MARET D3 2007 Salatiga 7/22/1986

- - SMA N I Pabelan SMA 2007 Kab.Semarang 3/27/1989

- - SMA SMA 1996 Kab.Semarang 12/2/1978

- - UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA S1 2004 Kab. Semarang 1/30/1979

- - STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA S1 2013 Kab. Semarang 3/13/1991

 TAHUN 2017

Pangkat/
UPTD
NO NAMA NRPTT TMT Jabatan
PUSKESMAS
Gol.Ruang

1 2 2 3 4 5 6

1 BANCAK Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT 7/1/2006 Bidan Desa Wonokerto

3 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT 4/1/2009 Bidan Desa Bancak

HUN 2017

TMT Masa Kerja Lath.Jabatan Pendidikan

Tempat Tgl Lahir
CAPEG Tahun Bulan Tahun Bulan Nama Tingkat Tahun

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

7/1/2006 11 8 - - AKBID D3 2005 Kab.Semarang 11/12/1980

4/1/2009 8 11 - - AKBID D3 2004 Jakarta 11/28/1980

 DAFTAR URUT KEPANGKATA
UPTD PUSK
TAH

Pangkat/
NO NAMA NIP TMT
Gol.Ruang

1 2 3 4 5

1 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId 4/1/2014

2 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d 10/1/2014

3 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d 10/1/2014

4 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId 10/1/2015

5 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d 10/1/2016

6 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d 10/1/2016

7 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d 10/1/2016

8 dr. nailah, M.Kes 19691221 200701 2 010 Penata / IIIc 4/1/2010

9 dr. Totok Sumaryanto 19770714 201001 1 011 Penata / IIIc 10/1/2013

10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc 4/1/2014

11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc 4/16/2016

12 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb 1/4/2007

13 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb 4/1/2007

14 Nanik Erna Hastuti,AMG 19810306 201001 2 014 Pengatur TK I /II d 10/1/2013

15 Eva Sri Alfiati,AMK 19851007 201001 2 014 Pengatur TK I /II d 10/1/2013

16 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d 4/1/2014

17 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d 4/1/2014

18 Fajar Kurniawan W U,Amd.Kep 19860131 201101 1 009 Pengatur TK I /II d 10/1/2014

19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d 10/1/2014

20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c 10/1/2014

21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c 4/1/2015

22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c 1/1/2016

23 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb 4/1/2014

24 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / II b 4/1/2015

25 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa 1/1/2016

 DAFTAR URUT KEPANGKATAN ( DUK ) PEGAWAI NEGERI SIPIL
UPTD PUSKESMAS BANCAK
TAHUN 2017

TMT Masa Kerja Lath.Jabatan Pendidikan

Jabatan
CAPEG Tahun Bulan Tahun Bulan Nama

6 7 8 9 10 11 12

Bidan 3/1/1991 26 0 1991 Oktober POLTEKES DEPKES Semarang

Perawat 1/1/1988 29 2 1988 Desember MANGKUYUDAN

Bidan 3/1/1989 28 0 1990 Maret POLTEKES

Ka. Sub. Bag. Tu 3/1/1988 29 0 1990 Maret STIKES HAKLI Semarang

Perawat 3/1/1988 29 1 1990 Februari AKPER Ngudi Waluyo Ungaran

SP3 3/1/1989 28 0 1990 Maret STIKES HAKLI Semarang

Perawat 3/1/1991 26 0 1992 Januari STIKES Widya Husada Semarang

Kepala UPTD Puskesmas Bancak 1/1/2007 10 4 Univ. Sultan Agung Semarang

Dokter Umum 1/1/2010 7 2 2011 Mei UNDIP/FK Semarang

Dokter Umum 3/17/2010 7 1 2011 November Univ. Sultan Agung Semarang

Dokter Gigi 1/1/2011 6 2 2012 Juli UNIV.Jember

Bendahara BOK 1/1/1988 29 2 1988 Desember SMA

Sie Imunisasi 3/1/1987 30 0 1988 Agustus PPM

Petugas Gizi 1/1/2010 7 2 2011 Juli AKZI UMS

Perawat 1/1/2010 7 2 2011 Juli AKPER Islam Sultan Agung

Perawat Gigi 12/1/2002 15 3 2004 Maret POLTEKES Semarang

Analis Kesehatan 2/1/2009 8 1 2010 Oktober AAK 17 Agustus 1945

Perawat 1/1/2011 6 2 2012 April AKPER

STIFAR " YAYASAN PHARMASi "

Asisten Apoteker 1/1/2011 6 2 2012 April
Semarang

Bidan Desa Jlumpang 1/1/2007 10 2 2008 September KEBIDANAN

Bidan Desa Bantal 1/1/2008 9 2 2009 Juli KEBIDANAN

Bidan Desa Plumutan 10/15/2015 2 5 2014 Nopember AKBID

Pemb.Bendahara Pengeluaran 1/1/2010 7 2 2011 September SMA

Bend.Barang/Sopir 1/1/2007 10 2 2008 Mei PAKET C

Bidan Desa Lembu 10/15/2015 2 5 2014 Nopember KEBIDANAN

n
Tempat Tgl Lahir
Tingkat Tahun

13 14 15 16

D4 2010 Ungaran 11/21/1971

D3 1998 Ambarawa 3/9/1966

D3 2007 Kendal 4/8/1969

S1 2007 Pacitan 5/4/1962

D3 2004 Semarang 7/14/1967

D3 2007 Semarang 12/30/1965

S1 2012 Kab. Semarang 7/31/1966

S1 2007 Semarang 12/21/1969

S1 2005 Semarang 7/14/1977

S2 2007 Semarang 8/22/1983

S1 2009 Pasuruhan 1/22/1985

SMA 1985 Kab. Semarang 8/18/1964

D1 1984 Kulon Progo 8/10/1964

D3 2002 Boyolali 3/6/1981

D3 2005 Kab.Semarang 10/7/1985

D3 2007 Bantul 1/23/1977

D3 2007 Semarang 2/25/1986

D3 2007 Malang 1/31/1986

D3 2008 Ambarawa 2/26/1986

DI 1998 Salatiga 12/5/1976

D3 2014 Kunduran Blora 2/13/1976

D3 2004 Kab.Semarang 1/22/1982

SLTA 2003 Kab.Semarang 3/22/1985

SMA 2006 Surakarta 1/1/1964

DI 1998 Sragen 12/1/1978

 DAFTAR PEGAWAI PU
Pangkat/
NO NAMA NIP TMT Jabatan
Gol.Ruang
1 dr. Ganis Hermoko 19650910 200701 1 012 Penata TK I / III d 4-04-2015 Kepala Puskesmas Bancak
2 Suratin,SKM 19620504 198803 2 007 Penata TK I / IIId 1-10-2016 Ka. Sub. Bag. Tu
3 Kuswantiningsih,S.ST 19711121 199103 2 002 Penata TK I / IIId 1-04-2014 Bidan
4 Supriyanto,Amd.Kep 19660309 198801 1 003 Penata TK I / III d 1-10-2014 Perawat
5 Rukiyah,Amd.Keb 19690408 198903 2 005 Penata TK I / III d 1-10-2014 Bidan
6 Yuli Windroyono,Amd.Kep 19670714 198803 1 011 Penata TK I / III d 1-04-2016 Perawat
7 Diyan Isnaeni,Amd.PK 19651230 198903 2 007 Penata TK I / III d 1-10-2016 SP3
8 Mashuri,S.Kep 19660731 199103 1 005 Penata TK I / III d 1-10-2016 Perawat
9 dr. Totok Sumariyanto 19770714 201001 1 011 Penata TK I/ IIId 1-04-2017 Dokter Umum
10 dr. Bagus Panuntun S.A 19830822 201001 1 021 Penata / IIIc 1-04-2014 Dokter Umum
11 drg. Dian Ary Puspitaloka 19850122 201101 2 005 Penata/ IIIc 16-04-2016 Dokter Gigi
12 Sukisman 19640810 198703 1 009 Penata Muda TK I/IIIb 1-04-2007 Sie Imunisasi
13 Rochfianah 19660518 198801 2 001 Penata Muda TK I/IIIb 1-04-2008 Bendahara BOK
14 Nanik Erna Hastuti, AMG 19810306 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 1-04-2017 Nutritionist Pelaksana Lanjutan
15 Eva Sri Alfiati, S.Kep 19851007 201001 2 014 Penata Muda/ IIIa 1-04-2017 Perawat Pelaksana Lanjutan
16 Fajar Kurniawan W U, SST 19860131 201101 1 009 Penata Muda/IIIa 1-01-2017 Perawat Pelaksana Lanjutan
17 Joko Triono,A.Md.Kg 19770123 200212 1 005 Pengatur TK I /II d 1-04-2014 Perawat Gigi
18 Maria Rosevita Dewi IA, A.Md 19860225 200902 2 005 Pengatur TK I /II d 1-04-2014 Analis Kesehatan
19 Brian Resti Damaiwati,A.Md 19860226 201101 2 011 Pengatur TK I /II d 1-10-2014 Asisten Apoteker
20 Titik Dwi Ariyani, A.Md.Keb 19761205 200701 2 010 Pengatur / II c 1-10-2014 Bidan Desa Jlumpang
21 Sri Supatmi,A.Md.Keb 19760213 200801 2 006 Pengatur / II c 1-04-2015 Bidan Desa Bantal
22 Nur Azizah,A.Md.Keb 19820122 201406 2 001 Pengatur / II c 1-01-2016 Bidan Desa Plumutan
23 Listantina 19850322 201001 2 001 Pengatur Muda TK I / IIb 1-04-2014 Pemb.Bendahara Pengeluaran
24 Waluyo 19640101 200701 1 020 Pengatur Muda TK I / IIb 1-04-2015 Bend.Barang/Sopir
25 Ratih Anggraeni, A.Md.Keb 19840731 201704 2 002 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-04-2017 Bidan Desa Pucung
26 Retno Septiningtyas, A.Md.Keb 19870904 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-04-2017 Bidan Desa Boto
27 Setiyowati, A.Md. Keb 19880416 201704 2 001 CAPEG/ Pengatur/ IIc 1-04-2017 Bidan Desa Rejosari
28 Tutik Susilowati 19781201 201406 2 002 Pengatur muda/ IIa 1-01-2016 Bidan Desa Lembu
29 Clara Rosaningtyas, A.Md.Keb 11.4.4521935 PTT 1-07-2006 Bidan Desa Wonokerto
30 Wuryanti, A.Md.Keb 11.4.048.11788 PTT 1-04-2009 Bidan Desa Bancak
31 Siti Robi'ah - Wiyata 1-01-2005 Administrasi Umum
32 Taufik Nugroho - Wiyata 1-01-2008 Adminitrasi Umum
33 Sisanto Gus Wintoro - Wiyata 1-01-2008 Pemb.Umum
34 Futuhiah Izzati, A.Md. - Wiyata 1-04-2009 Administrasi Umum
35 Arif Dedi Suranto - Wiyata 10-5-2010 Penjaga Malam
36 Arif Aryanto - Wiyata 2-09-2010 Kebersihan
37 Achmad Solichin, SE - Wiyata 13-01-2009 Staf
38 Rurit Wahyu Nuriati, S.Kep - Wiyata 2-01-2014 Perawat
39 Esti Mukaromah Kontrak Dinas Kesehatan 3-04-2017 Promotor Kesehatan
FTAR PEGAWAI PUSKESMAS BANCAK
TMT Masa Kerja Lath.Jabatan Pendidikan
CAPEG Tahun Bulan Tahun Bulan Nama Tingkat Tahun
1-01-2007 10 7 Univ. Sultan Agung Semarang S1 2002
1-03-1988 29 5 1990 Maret STIKES HAKLI Semarang S1 2007
1-03-1991 26 5 1991 Oktober POLTEKES DEPKES Semarang D4 2010
1-01-1988 29 7 1988 Desember MANGKUYUDAN D3 1998
1-03-1989 28 5 1990 Maret POLTEKES DEPKES Semarang D3 2007
1-03-1988 29 5 1990 Februari AKPER Ngudi Waluyo Ungaran D3 2004
1-03-1989 28 5 1990 Maret STIKES HAKLI Semarang D3 2007
1-03-1991 26 5 1992 Januari STIKES Widya Husada Semarang S1 2012
1-01-2010 7 7 2011 Mei UNDIP/FK Semarang S1 2005
17-03-2010 7 5 2011 November Univ. Sultan Agung Semarang S2 2007
1-01-2011 6 7 2012 Juli UNIV.Jember S1 2009
1-03-1987 30 5 1988 Agustus PPM D1 1984
1-01-1988 29 7 1988 Desember SMA SMA 1985
1-01-2010 7 7 2011 Juli AKZI UMS D3 2002
1-01-2010 7 7 2011 Juli STIKES KARYA HUSADA S1 2016
1-01-2011 9 7 2012 April POLTEKKES MALANG D4 2008
1-12-2002 15 8 2004 Maret POLTEKES Semarang D3 2007
1-02-2009 11 5 2010 Oktober AAK 17 Agustus 1945 D3 2007
1-01-2011 6 7 2012 April STIFAR " YAYASAN PHARMASi " Semarang D3 2008
1-01-2007 10 7 2008 September POLTEKES DEPKES Semarang DI 1998
1-01-2008 9 7 2009 Juli AKBID NGUDI WALUYO D3 2014
1-06-2014 1 10 2014 Nopember AKBID PEMKAB CILACAP D3 2004
1-01-2010 7 7 2011 September SMA SLTA 2003
1-01-2007 10 7 2008 Mei PAKET C SMA 2006
1-04-2017 0 4 - - AKBID PANTI WILASA D3 2005
1-04-2017 0 4 - - STIKES KARYA HUSADA D3 2008
1-04-2017 0 4 - - STIKES KARYA HUSADA D3 2009
1-06-2014 1 10 2014 Nopember AKBID NGUDI WALUYO DI 1998
1-07-2006 11 1 - - AKBID AN-NUR D3 2005
1-04-2009 8 4 - - POLTEKES YOGYAKARTA D3 2004
1-01-2005 12 7 - - SMK PGRI 2 Salatiga SMK 2003
1-01-2008 9 7 - - MAN MAN 2004
1-01-2008 9 7 - - SMK SMK 2003
1-04-2009 8 4 - - UNIVERSITAS SEBELAS MARET D3 2007
10-05-2010 7 3 - - SMA N I Pabelan SMA 2007
2-09-2010 6 11 - - SMA SMA 1996
13-01-2009 8 7 - - UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA S1 2004
2-01-2014 3 7 - - STIKES SURYA GLOBAL YOGYAKARTA S1 2013
3-04-2017 0 4 - - UNIVERSITAS DIPONEGORO S1 2016
 Tempat Tgl Lahir

Semarang 10/9/1965
Pacitan 4/5/1962
Ungaran 21/11/1971
Ambarawa 9/3/1966
Kendal 8/4/1969
Semarang 14/7/1967
Semarang 30/12/1965
Kab. Semarang 31/7/1966
Semarang 14/7/1977
Semarang 22/8/1983
Pasuruhan 22/1/1985
Kulon Progo 10/8/1964
Kab. Semarang 18/8/1964
Boyolali 6/3/1981
Kab.Semarang 7/10/1985
Tulungagung 31/1/1986
Bantul 23/1/1977
Semarang 25/2/1986
Ambarawa 26/2/1986
Salatiga 5/12/1976
Kunduran Blora 13/2/1976
Kab.Semarang 22/1/1982
Kab.Semarang 22/3/1985
Surakarta 1/1/1964
Kendal 31/7/1984
Semarang 4/9/1987
Grobogan 16/4/1988
Sragen 1/12/1978
Kab.Semarang 12/11/1980
Jakarta 28/11/1980
Kab.Semarang 15/8/1984
Kab.Semarang 12/11/1984
Semarang 27/12/1983
Salatiga 22/7/1986
Kab.Semarang 27/3/1989
Kab.Semarang 2/12/1978
Kab. Semarang 30/1/1979
Kab. Semarang 13/3/1991
Kab. Pemalang 31/7/1994