CONTROL DE EXISTENCIA Y STOCK DE SANGRE Hablar del control de existencia y de stock de sangre es hablar del banco de sangre y sus necesidades y/o carencias en cuanto a un abastecimiento de sangre, pero antes de hablar estas debemos de saber que es un banco de sangre y conocer la definicion de temas relacionados con estos: Qué es un banco de sangre? Es un Centro Sanitario cuyas tareas fundamentales son: © Extraceién de sangre 0 de alguno de sus componemes. © Andi de la sangre y derivados. ;, fraccionamiento y conservacién * Distribucién a todos los centros hospitalarios y clinicas. © Es un drea donde se realizan las evaluaciones previas para las donaciones y transfusiones de sangre o sus componentes. Aqui también se realizan pruebas a Jos donantes que serin sometidos a procedimientos como la extraccion de plaquetas en modernas maquinas, y el tratamiento a pacientes en situaciones clinicas especiales. Como vemos podemos deducir un concepto pequeito pero fundamental en cuanto un banco de sangre es una institucion encargada de recolectar sangre darle tratamiemo adecuado y brindar ateneién a quien lo requiera pero para esto le es necesario tener donantes voluntarios para poder abastecerlo. Esto nos leva a nuevas preguntas: Qué es Ia donacién de sangre? Ex.un acto voluntario y solidario que consiste en la extraccién de una unidad de sangre equivalente a 450 centimetros ctibicos. La donacién es utilizada para reponer los componentes sanguineos que les faltan a los pacientes.Por qué hay que donar sangre? Porque la més avanzada tecnologia no ha sido capaz de producir este elemento esencial para la vida, La inica posibilidad de obtenerla es gracias a la generosidad personal del ser Inmano, inico capaz de fabricarla en su propio organismo. Qué se necesita para ser donante de sangre? Los tinicos requisites precisos para donar sangre son: © Tener entre 18 y 65 afios. © Gozar de buena salud. © Tener un peso adecuado: Varones: mayor de 60 kg. /Mujeres: mayor de 55 kg. ‘© Consumir previamente un desayuno ligero ‘© Presentar su documento de identidad: DNI cuando sea solicitado ‘Quiénes no pueden donar? Personas que tengan 0 hayan tenido antecedents de: hepatitis, tuberculosis, enfermedades venéreas, alteracién de la presién, alergias, asma, acné y otras enfermedades infectocontagiosas. © Personas con tatuajes (excepto algunos casos, previa consulta) © Quienes hayan trasnochado © Aleohilicos (excepto quienes hayan dejado de beber licor como minimo desde tres meses atréis) + Farmacodependientes (adictos a drogas) © Quienes estén tomando medicamentos © Mujeres en periodo menstrual, embarazadas y/o que estén dando de lactar. © Factores y conductas de riesgo que impiden la donacién © Proceder de zonas endémicas de enfermedades infecciosas. Homosexualidad y bisexualidad Tener varias parejas sexuales (promiscuidad){Cémo se evalian a los donantes? ‘Si cumple con los requisitos, el donanie serd evaluado de acuerdo a las normas Internacionales, que incluyen: 4. Llenado de la ficha seroepidemiolégica 2. Medida de peso y talla 3. Medida de la presion arterial 4. Pruebas de laboratorio © Pre calificatorio: Grupo sanguineo y nivel de hemoglobina. © Callficatorio (Solo si pas6 el pre calificatorio): Extraccién de una muestra de sangre para las pruebas de deteccién de enfermedades infecciosas 5. Siel donante es calificado, procederé a efectuar la donacién. PROCEDIMIENTO DE ATENCION EN EL BANCO DE SANGRE 1. Los donamtes se acercan a la vemanilla del Banco de Sangre informando que van a donar especificando el nombre y/o mimero de Historia Clinica del paciente; y presentar su documento de identidad (DNI, Libreta Militar o Pasaporte). 2. La persona que atiende en la ventanilla verificaré si el paciente tiene una deuda en unidades de sangre y verificard si el donante es muy frecuente. Esto tiltimo para evitar a “donantes profesionales” o vendedores de sangre. 3. Si procede la donacién, se genera una pre-fractura, la cual el paciente 0 su familiar debe cancelar. 4. Una vez cancelado el derecho extimenes, el donante dejaré: su documento de identidad (DNI) para ser registrado en la base de datos y esperaré su turno de Hamada para las evaluaciones previas a la donacién. 5. El donante pasard las pruebas de predonacién, cuyos resultados se entregan personalmente, 6. Los donantes con las pruebas no reactivas a enfermedades infecciosas, serdn atendidos en el drea de extraccién de sangre. Dicha donacién es registrada en la Base de Datos y se incluye en el estado de cuenta (registro de donantes / transfusiones) de cada paciente. RECOMENDACION: En el caso que los resultados sean positivos, estos serén observados y el donante sserd atendido y orientado por un médico del drea.COMO ES QUE EL BANCO DE SANGRE LOGRA OBTENER DONANTES PARA ABASTECER SUS NECESIDADES, El banco de sangre para poder lenar sus requerimientos de sangre y satisfacer las necesidades de las personas que recurren a el se agencia de milltiples formas desde campaiias de donacién hasta muchas veces la compra de unidades de donanies profesionales. A contimacién veremos una de las gestiones para que el banco realice de manera eficiente sus funciones GeBanS - Gestién de Bancos de Sangre Este sistema permite llevar adelante una gestion eficiente del banco de sangre, desde el proceso de alta de la planilla de donante, pasando por los estudios seroligicos ¢ inmunohematolégicos de las unidades de sangre, la subdivision de la unidad en hemoderivados, hasta la registracién de salida de unidades y hemoderivados a receptores. Llevando control de stock de unidades y hemoderivados por fecha de vencimiento, control de donantes y cuenta de receptores. Médulo del Sistema © Registro de Planilla del donante segiin norma estipulada © Historial de Donantes ‘© Historiad de Receptores * Historial de Profesionales intervinientes en Extracciones, Aniilisis y entrega de Unidades y hemoderivados * Consulta de Estado de Donantes (Segiin historial de donante) + Consulta de Estado de Receptor (Segiin historial de receptor) © Gestién de Bolsas de sangre Propias * Gestion de Bolsas de sangre Externas © Gestién de hemoderivados de la Bolsa de Sangre * Carga de andlisis serolégicos e inmunohematologicos por unidades de sangre © Control de Stock de Sangre por unidiades y por hemoderivados con fechas de vencimiento + Remito de entrega de Bolsa de Sangre y hemoderivados© Estado de Deuda de Sangre por receptor ‘© Gestién de Donantes y Receptores © Gestion de las Bolsas y de stock de Unidadles de Sangre y hemoderivados © Gestion de los estudios serolégicos e inmunohematolégicos. © Informes estadisticos. Los bancos de sangre gracias a la legislacién a podido encontrar beneficios para ‘aquella personas que donen sangre voluntariamente lo cual esta estipulado en la LEY DE FOMENTO DE LA DONACION DE ORGANOS Y TEJIDOS HUMANOS, la cual tiene por objeto promover, proteger ¢ incentivar la donacién de érganos y tejidos como acto voluntario, solidario y altruista con fines terapéuticos y/o de investigacin, asi como regular los derechos y obligaciones del donante, del receptor y otras personas involucradas en el acto de la donacién. En muestro pais este sistema de donacién a los bancos de sangre es muy pobre ya que Casi nadie dona sangre en el Perti a pesar que se necesitan aproximadamente 540 000 (el 2% de la poblacién) donantes voluntarios de sangre en el pais pero esa cifra esté bastante alejada de la realidad, De hecho, sélo en el 2006 hubieron cerca de 180 000 . donantes. Sin embargo, de ésia muestra, el 95% fueron -_ donantes obligados, es decir, personas que tuvieron que donar debido a que algin familiar 0 amigo to necesitaba, Es decir, silo existe un misero 5% de personas que se acerca por su propia volumad a un hospital a donar sangre. Muchas veces la ignorancia juega un papel en contra de esto, pues algunas personas piensan que donando sangre van a contraer alguna enfermedad. La pregunta es cémo alguien podria contraer una enfermedad si las agujas que se utilizan son totalmente nuevas y luego son destruidas. No existe posibilidad alguna de contagio. Otras personas piensan que donar sangre les va a ocasionar anemia lo cual es totalmente FALSO.REGLAMENTO DE BANCOS DE SANGRE Y OTROS ORGANOS Y TEJIDOS CAPITULO I - DISPOSICIONES GENERALES, ARTICULO 1o.- Los Bancos de Sangre son organizaciones especialicadas, encargadas de la recoleccién, clasificacién, almacenamiento, conservacién, fraccionamiento y distribucion de sangre y sus derivados, con objeto de satisfacer las necesidades en estos elementos a los establecimientos de salud puiblicos y privados. ARTICULO 20.- Los Servicios de transfusion de Sangre son unidades menores, encargadas de la recoleccién, clasificacién, conservacién y suministro de sangre 0 plasma dentro de determinadas colectividades 0 establecimientos de salud. ARTICULO 30.- £1 Sistema Nacional de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusion estard regido y controlado por la Autoridad de Salud a través de un “Centro de Referencia Nacional de Servicios de Transfusion y contard con asesoramiento de la Sociedad Boliviana de Hemoterapia, ARTICULO 40-1 Sistema Nacional estaré constituido por: Un “Centro de Referencia Nacional de Servicies de Transfusion y derivados” Banco de Sangre regionales o departamentales en las respectivas cludades capitales. ‘Servicios de Transfusion de Sangre en hospitales con més de 50 camas, centros de salud y de emergencias. ) Servicios de Transfusion de Sangre provinciales, donde las necesidades los justifiquen. eServicios de Transfusion de Sangre, particulares en establecimientos de salud pttlicas y privadas, reconocidas y autorizadas por la Autoridad de Salud, CAPITULO Il - DEL FUNCIONAMIENTO DE LOS BANCOS DE SANGRE Y OTROS. TEJIDOS ARTICULO S0.- El Centro de Referencia Nacional de Servicios de Transfusion y derivados, los Bancos de Sangre Regionales y los diversos servicios de transfusién a que se refiere el articulo anterior, funcionardn en locales expresamente acomodadas y provistos del material ¢ instrumental minimos indispensables, requisito sin el cual no podran ser autorizados. ARTICULO 60 EI Centro de Referencia Nacional de Servicios de Transfusién, los Bancos de Sangre Regionales y los diversos servicios de transfusion, hospitalarios, provinciales y particulares, estardn a cargo y ajo responsabilidad de médicos hematdlogos especialistas y contardn ‘con personal téenico anxiliar, administrativo y de servicio, adecuados a su importancia, magnitud y drea de influencia. ARTICULO 70.- FI Centro de Referencia Nacional de Servicios de Transfusién y derivados, los Bancos Regionales y los diversos servicios de transfusién, hospitalarios, provinciales y particulares, se regirdn por un Sistema de irabajo uniforme, utilizando iguales técnicas e iguales modelos de registro y de control. ARTICULO 80.- Para el cumplimiento de los objetivos de los Centros de Referencia Nacional de Servicios de Transfusion y derivados, y de los servicios de transfusién, el aprovisionamiento de sangre se efectuard a través de dadores voluntarios y de familiares de pacientes internados en establectmientos de salud piiblicos y privados, ARTICULO 90. Con el fin de obtener un adecuado suministro de sangre por dadores voluntarios, la Autoridad de Salud organizaré 0 autorizaré la realizacién, con cardcter piblico o dentro de instituciones cerradas, de campanas periédicas de estimulo, como asi mismo auspiciaré la formacién de clubs de dadores y el establecimiento de incentivos de diversas indoles ARTICULO 100.- Como otro medio de aprovisionamiento de sangre yen base a principios de solidaridad social, se establecera la obligatoriedad de donacién, de por lo menos una unidad de sangre, por parte de los familiares inmediatos de todos las pacientes que se internen en cualquier establecimiento de salud, puiblicoprivado, la misma que seré remitida al banco de sangre o servicio de transfusion mas préximo, para st conveniente utilizacion. ARTICULO 110.- Todo dador de sangre, sea eventual, subsecuente 0 voluntario, seré objeto de identificacion 1 registro en el correspondiente banco de sangre o servicio de transfusién, en el que constard su nombre, historia clinica resultados de los extimenes médicos, de laboratorio, pruebas seroligicas ¢ inmunolégicas valores heméticos, tipo sanguineo, factor Rh, ee. CAPITULO III - RESTRICCIONES ARTICULO 120.- Esid prohibida la donacién de sangre por: 1. Menores de 18 aos y mayores de 55, salvo autorizacién iniédica expresa 2. Mujeres embarazadas y hasta seis meses despues del pario, salvo casos especiales de indicacién Serapeifica ‘Sujetos con antecedentes de hepatitis viral Sujetos con serologia lubtica positiva Pacientes que adolecen Mal de Chagas agudo 0 erdnico Pacientes con enfermedades agudas, crénicas o degenerativas Swjetos con antecedentes alérgicos Sujetos bajo administracién de medicamentos antibidticos y quimioterdpicos, corticoides, anticonceptivos, analgésicos, psicofirmacos, digital, etc. 9. Sujetos drogadictos o en estado aleoholico 10. Otros a criterio médico ARTICULO 130 Cuando un individuo requiera sangrado terapettico por indicacion médica, la sangre ast recogida se consideraré itil previos los exdmenes de rutina. ARTICULO 140.- Ein caso de dadores subsecuentes el intérvalo entre dos donaciones no deberé ser menor de 12 semanas, salvo emergencia y en individuos que mantengan valores hematimétricos normales. ARTICULO 150.- Fn cada banco de sangre y servicio de transfusion se levard registro pormenorizado del ‘manejo de cada unidad de sangre, en que constaré: nombre y antecedentes elinicos del dador, condiciones de Ja sangre, tipo, factor Rh. y fecha de oblencién, junto al nombre y caracteristicas del receptor y el curso de la transfusion. ARTICULO 160.- Queda prohibida la uilizacién de sangre total después de transcurridos 21 dias de su extraccién, pudiendo utilizarse tinicamente el plasma y sus derivados. ARTICULO 170. El sistema Nacional de Bancos de Sangre dispondreé de una Comision Téenica encargada de supervisar y controlar periddicamente el trabajo y funcionamiento de los diferentes bancos y servicios de transfusion dentro de su jurisdiccién y particularmente la calidad de los materiales utilizados y de los productos suministrados. ARTICULO 180.- EI precio de una transfusion de sangre no deberd exceder el costo operacional, incluyendo materiales, equipos y gastos de mantenimiento. ARTICULO 190.- Queda prohibida la exportacién de sangre humana y de sus derivados, a cualquier titulo, asi sea con cardcter gratuito, salvo circunstancias de emergencia internacional, para cuyo caso se requerird ‘autorizacion expresa de la Autoridad de Salud, En Jorma excepcional podré autorizarse tambien el envio ocasional, fuera del pais, de unidades de sangre ara casos particulares tratindose de tipos de sangre poco comunes. ARTICULO 200. Todo Banco de Sangre 0 Servicio de Transfusion que se establezca dentro del pais sin enar les requisitos exigidos en el presente reglamento serd considerado clandestino, debiendo procederse de inmediato a su clausura, con las sanciones correspondientes.La donacién de sangre es un acto altruista que permite salvar vidas; por ejemplo a una persona que tuvo un accidente, 0 una madre que esti dando a luz y se esté desangrando, ete. Donacién en cifras Segiin la tiltima estadistica emitida por el Programa Nacional de Hemoterapia y Banco de Sangre (PRONAHEBAS) en todo el Pertt solo el 0,59 dona sangre. De la cual el 5,3% son donaciones sin fines lucrativos. La ausencia de una cultura voluntaria en la donacién de sangre es la principal causa de muerte en nuestro pais. Entonces, si alguien que lee este texto se anima a donar voluntariamente sangre, puede consultar los requisites aqui e ir ahora mismo al hospital més cercano; Dar sangre no perjudica y la vida de muchas personas depende de que los bancos de sangre tengan la suficiente cantidad de ella. Para que podamos dar el apoyo vital que los hospitales y clinicas necesitan cada dia... esperamos tu ayuda. Dar sangre es facil