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B O LE T N E P ID E M IO L G IC O S E M A N A L

02 - 2009
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL
SUB GERENCIA DE SALUD
Oficina de Epidemiologa

Del 11 al 17 de Enero del 2009 Fecha de Publicacin: Huancavelica, 26 de Enero del 2009

LOGRAN MDULA SEA ARTIFICIAL EN LABORATORIO


A partir de ahora ser posible determinar realmente cmo nuevos medicamentos afectan a la
INDICE
mdula sea sin probarlos previamente en humanos. Un grupo de cientficos de la Universidad de
Michigan han conseguido una mdula sea artificial capaz de producir continuamente clulas rojas
y blancas, dos de sus funciones bsicas. Este avance no est creado para implantarse en humanos ACTUALIDAD Pg. 01
pero s para ayudar a un estudio ms detallado de los defectos del sistema inmunolgico y para
realizar pruebas farmacuticas sin riesgos.
"La sustancia creada crece en un 'andamio tridimensional' que imita los tejidos que sustentan la LOGRAN MDULA SEA ARTIFICIAL EN LABORATORIO
mdula sea en el cuerpo", explica Nichola Kotov, investigador principal del estudio y profesor de
los departamentos de Ingeniera Qumica, Ciencias de los Materiales e Ingeniera Biomdica de la
Universidad de Michigan. En un principio, la mdula artifical no se hizo para implantarla en el ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN SEMANAL
cuerpo, sino que est diseada para que funcione en un tubo de laboratorio. La mdula sea es un Pg. 02
rgano difcil de replicar. Nichola Kotov explica que un aspecto vital para el xito de este avance fue
el andamio tridimensional sobre el que crece la mdula. "Esta trama deba tener un alto nmero de
poros del tamao preciso para poder estimular la interaccin celular", explica. Estos andamios o Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
estn realizados de un polmero transparente por el que pasan sin problema los nutrientes.

"La perfeccin geomtrica del polmero moldeado por esferas es esencial para poder reproducir  IRAs (No neumnicas) en Menores de 5 aos
pruebas de medicamentos y evaluar sus posibles resultados", asegura el investigador principal, que
estuvo ayudado por la profesora de la Seccin Mdica de la Universidad de Texas, Joan Nichols.  Sob Asma en Menores de 5 aos
"Gracias al alto parecido de los poros del andamio y de los poros de la mdula sea real, algunas  Neumonas en Menores de 5 aos
clulas madre esenciales para la inmunidad y la produccin de sangre pueden crecer, dividirse y
diferenciarse de manera eficaz".  Defunciones por Neumonas en Menores de 5 aos

Capacidad de replicar y producir clulas  Neumonas en Mayores de 5 aos

Los cientficos de la Universidad de Michigan son conscientes de que su descubrimiento es la


primera mdula sea artificial exitosa. "Tiene dos de las funciones esencias de la mdula sea: o Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas (EDA)
puede replicar las clulas madre de la sangre y puede producir clulas B, clave en el sistema de
inmunidad para producir anticuerpos importantes que luchen contra muchas enfermedades", explica
Kotov en el estudio publicado en la revista 'Biomaterials'.  EDAs Acuosas
 EDAs Disentricas
Las clulas madre de la sangre dan origen a la sangre y a otros tipos de clulas. Por su parte, las
clulas B son un tipo de clulas blancas de la sangre, que ayudan a la batalla contra los resfriados,
las infecciones bacteriales e incluso algunos cnceres.
Precisamente los medicamentos empleados durante la quimioterapia pueden suprimir, en gran OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN
medida, la funcin de la mdula sea, dejando al cuerpo ms susceptible ante cualquier infeccin.
Esta nueva mdula artificial podra permitir a los investigadores probar como los nuevos Pg. 04
medicamentos, de diferentes potencias, afectaran a la funcin de la mdula sea. De esta manera,
se podran detectar los efectos secundarios graves antes de que comiencen las pruebas en
humanos. Con esta mdula sea artificial, los cientficos ya han logrado algo novedoso: demostrar o Malaria Vivax
que tiene una respuesta parecida a la humana en un infeccin del virus de la gripe de la cepa o Mortalidad Materna
Nueva Caledonia/99/HN. Pero los cientficos fueron ms all y para determinar si el avance se
comporta como una mdula sea real, los cientficos la implantaron en ratones con deficiencias de o Rubola y Sarampin
inmunidad. Entonces, pudieron comprobar que los roedores produjeron clulas de inmunidad
humana y crecieron vasos sanguneos a travs de la sustancia.
GLOSARIO DE TERMINOS Pg. 05
Fuente: Europa Press
o Glosario de Trminos Epidemiolgicos
Ao X, N 150, Enero 2009

OFICINA
OFICINA DE EPIDEMIOLOGA
Sub Gerencia de Salud Huancavelica
GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA
Direccin: Av. Andrs A. Cceres s/n Huancavelica Per
Central Telefnica : 067 453113 * 067 452991 Anexo 115 - email: epihuanca@dge.gob.pe -- epi_hvca@hoo.es

epihuanca@dge.gob.pe Fono: 067 452991 * 067 - 453113 Anexo 115 pg. 1


ENFERMEDADES DE NOTIFICACION SEMANAL Neumonas en Menores de 5 Aos

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) En la presente semana se notificaron 09 neumonas, de las


cuales 04 fueron complicadas siendo el 44.44% y 05 casos no
En la presente semana se han notificado 1463 casos de complicadas (55.55%).
infecciones respiratorias agudas no neumnicas en nios <5
aos. CURVA EPIDMICA DE CASOS DE NEUMONIAS < 5 AOS
DIRESA HUANCAVELICA - SE. 02 - 2009
2009
CURVA EPIDMICA DE CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS
RESPIRATORIAS
60
AGUDAS (NO NEUMNICAS) EN < 5 AOS DIRESA HUANCAVELICA Temporada de Fro
SE. 02
02 2009
50
3200
Temporada de Fro
2800
40

2400

30
2000

1600 20

1200
10
800

400 0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
0
2008 2009
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Fuente: Oficina de Epidemiologa
2008 2009
Fuente: Oficina de Epidemiologa
Los distritos que notificaron ms casos en el presente ao son:
La incidencia acumulada es de 49.18 x 1000 < 5 aos. En la Pampas (03), Colcabamba (02), Anchonga (01), Capillas Norte
presente semana los distritos que presentaron mas casos son: (01), Churcampa (01) y Locroja (01).
Acoria (105), Yauli (104), Huancavelica (98), Lircay (60), La distribucin de los casos de neumonas a nivel de
Colcabamba (58) y Ascensin (55). provincias es la siguiente:

La distribucin de casos en menores de 5 aos se indica en el D IS T R IB UC IO N D E C A S O S D E N E UM O N IA S E N <5


presente grfico. A O S P O R P R O VIN C IA S - 2 0 0 9 ( S E 0 2 )

20
DISTRIBUCIN DE CASOS DE IRAS (NO NEUMONIAS)
<5 AOS POR PROVINCIAS - AO 2009
2009 (SE 02)
1500 16

1250 12 10
1001
1000
8
750 651 4
4 3 3
2
500 1
331 318 312 0
264
220 0
250

Fuente: Oficina de Epidemiologa

Fuente: Oficina de Epidemiologa

Sob o Asma Defunciones por Neumonas en Menores de 5 Aos


En la presente semana se notifico 09 casos en menores de 2
En la presente semana no se ha reportado defunciones.
aos de edad y 03 casos en el grupo de 2-4 aos de edad.
CURVA EPIDEMICA DE CASOS DE SOB ASMA Neumonas
Neumonas en Mayores de 5 Aos
DIRESA HUANCAVELICA - SE. 02 - 2009
2009
30

En la presente semana se notificaron 16 casos. A la fecha se han


25 hospitalizado 04 casos. Se han notificado 01 caso en el grupo de
5-9 aos, 03 casos en el grupo de 10 19 aos, 07 casos en el
20
grupo de 20 59 aos y 11 casos en el grupo de mayores de 60
aos.
15

10 Los distritos que notificaron casos en la presente semana son:


Pampas (05), Acraquia (02), Huancavelica (01), Acoria (01),
5 Huando (01), Acobamba (01), Paucar (01), Lircay (01),
Julcamarca (01), El Carmen (01) y Paucarbamba (01).
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Fuente: Oficina de Epidemiologa
2008 2009

epihuanca@oge.sld.pe Telfono: 067 452991 * 067 453113 Anexo - 115 pg. 2


TENDENCIA SEMANAL DE NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AOS Distritos que notificaron mas casos en nios menores de 5
DIRESA HUANCAVELICA SE 02 - 2009
2009
aos en el presente ao son: Anco (17), Colcabamba (17),
20
Huancavelica (16), Yauli (14), Tintay Puncu (12), Acoria (10)
Temporada de y Lircay (10).
Fro
15

Defunciones por EDAs Acuosas

10 En la presente semana no se reportaron defunciones. A la


fecha se tiene notificado dos defunciones suscitados en los
distritos de Acoria y Anco en nios menores de 5 aos.
5

Defunciones en Menores de 5 Aos (a la SE 02 - 2009)


EESS Grupo de Edad
Distrito Total
0
Notificante <1a 1-4a 5 a ms
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 P.S. Cosme Anco 1 - - 1
Semanas E pi demi ol gi c as P.S. Lirio Acoria - 1 - 1
2008 2009 Total 1 1 - 2
Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica
Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica

Defunciones por Neumonas en Mayor de 5 Aos


EDAS Disentricas
Hasta la presente semana se han notificado 03 defunciones
extrahospitalarias suscitadas en los distritos de Marcas, En la presente semana se notificaron 138 casos, de los cuales
Pomacocha y Lircay, las cuales fueron notificadas por los 55 casos se presentaron en nios menores de 5 aos, que
establecimientos de salud de P.S. Marcas, P.S. Yanacocha y el representa el 60.14%. La tasa de incidencia acumulada es 2.44
Hospital Departamental de Huancavelica. x 1000 < 5 aos.

TENDENCIA SEMANAL DE EDAS DISENTERICAS EN < 5 AOS


Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs) DIRESA HUANCAVELICA SE. 02 2009
2009
140
EDAs Acuosas
120
En la presente semana notificaron 388, de los cuales 231 casos
(59.54%) se presentaron en nios menores de 5 aos. Se 100

hospitalizaron a la fecha 04 casos. La tasa de incidencia


80
acumulada es 8.48 x 1000 menores de aos.
60
TENDENCIA SEMANAL DE EDAS ACUOSAS < 5 AOS
DIRESA HUANCAVELICA SE 02 2009
2009
40
450

400 20

350
0
300
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
250 2008 2009
Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica
200

150 Los distritos que presentaron mas casos en nios menores de 5


100 aos: Acoria (10), Colcabamba (06), Huaribamba (06),
50 Huancavelica (05) y Acobambilla (05).
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 Las provincias donde se presentaron ms casos en nios menores
2008 2009 de 5 aos son: Tayacaja 58 casos y Huancavelica con 43 casos.
Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica

DISTRIBUCION DE EDAS ACUOSAS POR PROVINCIAS EN MENORES DE 5


DISTRIBUCION DE EDAS DISENTERICAS POR PROVINCIAS EN
AOS
<5 AOS
SE 02 - 2009
SE 02 - AO 2009
180 167 70
157
160 58
60
140
50 43
120

100 40
81
80 30
17 19
60
40 20
40 32 29 28 10
7
10
20 0
0
0
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Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica

epihuanca@oge.sld.pe Telfono: 067 452991 * 067 453113 Anexo - 115 pg. 3


OTRAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACION
COMIT EDITORIAL
Malaria por Plasmodium Vivax

En la presente semana se report 01 caso importado del distrito de PRESIDENTE REGIONAL DE HUANCAVELICA
Llochegua, provincia de Huanta, departamento de Ayacucho.
Federico Salas Guevara Schultz

Procedencia de los Casos de Malaria P. Vivax A la SE 02 GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL


Alfredo Villanueva Ayala
Huancaveli
Ayacucho
Apurmac

Red / Hospital
Ucayali

Cusco
Pasco

Junn

Ica
ca
Total

Tayacaja - - - 1 - - - - -
SUB GERENCIA DE SALUD HUANCAVELICA
Acobamba - - - - - - - - -
Huancavelica - - - - - - - - - Dr. Fredy Rodrguez Canales
Total - - - 1 - - - - 1 Sub Gerente de Salud Huancavelica
Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica

Mortalidad Materna

Durante la S.E. 02 se notific una defuncin materna en la EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA


localidad de Chaquicocha, la cual se encuentra en investigacin,
la necropsia se realiz en la ciudad de Huancayo, el C.S. Moya se Lic. Aurea Consuelo Castro Salazar
Directora de la Oficina de Epidemiologa
encuentra en la recoleccin de la informacin para la
investigacin. Tc. Inf. Doriano Riveros Huachohuilca
Apoyo Tcnico
Mortalidad Materna S.E. 02
02 ( Ao 2009
2009)
Distrito Causa Investi Bach. Jos Antonio Munrriz Villafuerte
EESS notifica Total
Procedencia D I Incid gacin Apoyo Tcnico
C.S. Quichuas Acoria 1 - - - 1
C.S. Moya Vilca - - - 1 1 JAMV
Total 1 - - 1 2
D = Directa I = Indirecta Incid. = Incidental o Accidental Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Huancavelica

La informacin el presente Boletn, procede de la


Rubola
notificacin de 296 unidades notificantes (02 hospitales, 48
En la presente semana el Hospital Departamental de centros de salud y 246 puestos de salud) de la Red
Huancavelica notific dos casos probables y el Centro de Salud Nacional de Epidemiologa (RENACE).
Ascensin un caso, cuyas muestras fueron remitidas al Instituto
Nacional de Salud.
La RENACE est conformada por establecimientos del
Rubola S.E.
S.E. 01 (Ao 2009
2009) MINSA, EsSALUD y otros del sector en sus diferentes
Tipo de Diagnstico
EESS notifica Distrito Procedencia
P C D
Total
niveles de la Regin de Salud de Huancavelica.
Hospital Dptal MINSA Huancavelica 2 - - 2
El Tambo 1 - - 1
Centro Salud Ascensin Ascensin 1 - - 1 El Boletn Epidemiolgico Semanal es una publicacin de
Total 4 - - 4 la Oficina de Epidemiologa de la Direccin Regional de
P = Probable C = Confirmado D = Descartado Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Hvca.
Salud de Huancavelica.

La informacin contenida en el Boletn es actualizada


semanalmente. Los datos y anlisis son provisionales y
pueden estar sujetos a modificacin. Esta informacin es
suministrada semanalmente por la Red Nacional de
Epidemiologa (RENACE) cuya fuente es el Registro
Semanal de Enfermedades y Eventos Sujetos a
Notificacin Inmediata o Semanal. La Semana
Epidemiolgica concluye al trmino de las actividades del
da sbado.

El Comit Editorial a travs de la Oficina de Epidemiologa


de la DIRESA Huancavelica, agradece anticipadamente
las contribuciones al Boletn.

epihuanca@oge.sld.pe Telfono: 067 452991 * 067 453113 Anexo - 115 pg. 4


Glosario de Trminos

epihuanca@oge.sld.pe Telfono: 067 452991 * 067 453113 Anexo - 115 pg. 5


TERMINOS EPIDEMIOLOGICOS MAS USADOS
Pandemia
Brote
Epidemia que ocurre en todo el mundo o afecta un rea muy amplia;
Una epidemia localizada o un aumento localizado en la incidencia de
cruzan los lmites internacionales y afecta a un nmero grande de
una enfermedad en una localidad, pueblo o una institucin cerrada.
personas.
Caso
Poblacin
En epidemiologa se refiere a una persona de la poblacin, o de un
Todos los habitantes de un pas o rea determinada, considerado en
grupo de estudio, que posee una enfermedad particular, trastorno
conjunto. Nmero de habitantes de un pas o rea. En un muestreo se
sanitario o un proceso que est sometido a investigacin.
refiere a la coleccin completa de unidades de las cuales se puede
Caso autctono
extraer una muestra y no necesariamente referida a una poblacin de
En epidemiologa de una enfermedad infecciosa, un caso de origen
personas. Las unidades pueden ser instituciones, registros o hechos.
local. Literalmente, una infeccin adquirida localmente.
Poblacin en riesgo
Caso importado
Grupo de habitantes de un pas o rea determinada que presentan
En epidemiologa de una enfermedad infecciosa, un caso que ha
factores personales, sociales y/o ambientales que condicionan o
ingresado a una regin por tierra, mar o por transporte areo, a
facilitan la adquisicin de una o ms enfermedades.
diferencia de uno adquirido localmente.
Riesgo
Cobertura
Probabilidad de que ocurra un hecho, por ejemplo, de que un
Porcentaje de la poblacin programada que recibi o recibe una
individuo enferme o muera, dentro de un perodo de tiempo o edad
determinada atencin o servicio efectivo.
determinados.
Contacto
Tasa
Cualquier persona o animal cuya asociacin con un individuo o
Es la medida de frecuencia con la que ocurre un evento en una
animal infectado, o con un ambiente contaminado, haya creado la
poblacin determinada, ya sea en algn instante o durante un perodo
posibilidad de contraer la infeccin.
de tiempo en particular.
Definicin de caso
Tasa de ataque
Es el conjunto de criterios de diagnstico que se debe cumplir con el
Es el nmero de personas que contraen la enfermedad en relacin a
propsito de identificar una persona como un caso de una enfermedad
todo el grupo expuesto a dicha enfermedad. Se expresa en porcentaje.
en particular. La definicin puede basarse en criterios clnicos, de
Tasa de incidencia
laboratorio o ambos, o como un sistema de puntuacin para cada
Es la tasa de nuevos acontecimientos en una poblacin. El numerador
criterio del cuadro clnico de la enfermedad.
es el nmero de nuevos acontecimientos que se producen en un
Enfermedad transmisible
perodo determinado y el denominador es la poblacin en riesgo de
Cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso especfico, o
presentar el evento de inters durante dicho perodo.
sus productos txicos, que se manifiesta por la transmisin del mismo
Tasa de letalidad
agente o sus productos, de una persona o animal infectado o de un
Proporcin de casos de una determinada afeccin cuya evolucin es
reservorio inanimado a un husped susceptible. La transmisin puede
mortal dentro de un perodo especfico de tiempo.
ser en forma directa o indirecta a travs de un husped intermediario
Tasa de morbilidad
(de naturaleza vegetal o animal) o por un vector o por un agente
Es la frecuencia (incidencia o prevalencia) de la enfermedad o dao
inanimado.
en una poblacin.
Epidemia
Tasa de mortalidad
Manifestacin de casos de una enfermedad (o un brote), en una
Proporcin de poblacin que fallece durante un perodo especfico. El
comunidad o regin, con una frecuencia que exceda netamente a la
numerador es el nmero de personas que mueren en este perodo y el
incidencia normal prevista.
denominador es el tamao de la poblacin.
Epidemia por fuente comn
Tendencia temporal
Cuando un humano o animal o vehculo especfico ha sido el
Cambios producidos durante un perodo prolongado de tiempo,
principal medio de transmisin del agente hacia los casos
generalmente en aos o dcadas.
identificados.
Transmisin
Incidencia
Es la transmisin de agentes infecciosos. Se refiere a cualquier
Es el nmero de casos nuevos que aparecen en un perodo de tiempo
mecanismo mediante el cual un agente infeccioso es diseminado
dado, en una poblacin conocida.
desde una fuente o reservorio a una persona. La transmisin puede ser
Infeccin oportunista
de dos tipos:
Infeccin por microorganismos que son normalmente inocuos (Vg.
Directa. Es la difusin directa por roces, besos, o por proyeccin de
grmenes comensales en el ser humano), pero que se vuelven
gotitas sobre la conjuntiva, u otras mucosas, al estornudar, toser,
patgenos cuando est comprometido el sistema inmunitario del
hablar, gritar, entre otros.
organismo.
Indirecta. Es la difusin por vehculos de diversos materiales u objetos
Letalidad
contaminados denominados fomites (juguetes, pauelos, ropa, etc).
Nmero de defunciones ocurridas en un grupo afectado por un dao
Tambin se refiere a la difusin a travs de vectores.
determinado.
Vector
Morbilidad
Portador que transfiere un agente infeccioso de un husped a otro.
Cualquier cambio en el estado de bienestar fsico o mental. Puede
Principalmente es un animal (generalmente un artrpodo).
expresarse en trminos de personas enfermas.
Mortalidad
Defunciones ocurridas en la poblacin (sana o enferma), en un Fuente: Protocolos de la Vigilancia Epidemiolgica Parte I -
perodo y lugar determinados. Oficina General de Epidemiologa - MINSA MINSA -
Notificacin de una enfermedad PERU/MINSA/OGE-
PERU/MINSA/OGE- 04/001 & Serie de Normas de Vigilancia
Comunicacin oficial, a la autoridad correspondiente, de la existencia Epidemiolgica en Salud Pblica.
de una enfermedad transmisible o de otra naturaleza en seres
humanos y animales.

epihuanca@oge.sld.pe Telfono: 067 452991 * 067 453113 Anexo - 115 pg. 6

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