You are on page 1of 28

Systm CR Mammography

Uivatelsk pruka

2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

0413
Vce informac o vrobcch spolenost Agfa a Agfa HealthCare naleznete na internetovch strnkch
www.agfa.com.
Agfa a Agfa-Rhombus jsou ochrann znmky spolenosti Agfa-Gevaert N.V., Belgie nebo nkter z jejch
dceinch spolenost. Systm CR Mammography, CR 25.0, CR 75.0, CR 35-X, CR 85-X, NX, CR QS a
MUSICA jsou ochrann znmky spolenosti Agfa HealthCare N.V., Belgie nebo nkter z jejch dceinch
spolenost. Vechny ostatn ochrann znmky jsou vlastnictvm pslunch majitel a slou pouze k
informanm elm, bez jakhokoli myslu poruen s nimi souvisejcch prv.
Spolenost Agfa HealthCare N.V. neposkytuje dn zruky ani nein dn prohlen, a ji vslovn
nebo mlky, pokud jde o pesnost, plnost nebo vyuitelnost informac uvedench v tomto dokumentu, a
vslovn se zk zruk za vhodnost pro vyuit k jakmukoli specifickmu elu. Nkter produkty a sluby
nemus bt ve va zemi dostupn. Souvisejc informace zskte u svho mstnho obchodnho zstupce.
Spolenost Agfa HealthCare N.V. se sna o poskytovn co mon nejpesnjch informac. Neodpovd
vak za dn typografick chyby. Spolenost Agfa HealthCare N.V. za dnch okolnost neodpovd za
kody vznikl pouitm nebo nemonosti vyut jakkoli informace, zazen, metody nebo postupy uveden
v tomto dokumentu. Spolenost Agfa HealthCare N.V. si vyhrazuje prvo na zmny v tomto dokumentu
bez pedchozho upozornn.
Copyright 2008 Agfa HealthCare N.V.
Vechna prva vyhrazena.
Vydavatel: Agfa HealthCare N.V.
B-2640 Mortsel - Belgium.

dn st tohoto dokumentu nesm bt v dn form ani dnm zpsobem reprodukovna, koprovna,


upravovna nebo roziovna bez pedchozho psemnho souhlasu spolenosti Agfa HealthCare N.V.

2 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Obsah

vod k tto pruce ....................................................................................... 4


Rozsah tto pruky .......................................................................................4
Varovn, upozornn, instrukce a poznmky .................................................5
Odmtnut odpovdnosti ..................................................................................6
vod do Systm CR Mammography............................................................. 7
Konfigurace .....................................................................................................8
Pedpokldan vyuit ...................................................................................10
Dokumentace k systmu ............................................................................... 11
kolen ..........................................................................................................12
Shoda ............................................................................................................13
Konektivita.....................................................................................................13
Instalace ........................................................................................................14
Vkon a kapacita ...........................................................................................20
Doplky a psluenstv .................................................................................20
itn a dezinfekce ......................................................................................21
Bezpenostn pokyny ....................................................................................22
Strun vod................................................................................................. 23
Zkladn pracovn postup ..............................................................................23
Omezen........................................................................................................25
Technick daje ............................................................................................ 27

2344K CS 20080414
3
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

vod k tto pruce


Tato st se zabv nsledujcmi tmaty:

Q Rozsah tto pruky.

Q Varovn, upozornn, instrukce a poznmky.

Q Odmtnut odpovdnosti.

Rozsah tto pruky

Tato uivatelsk pruka popisuje vlastnosti a charakteristiku systmu CR


Mammography. Vedle toho tak vysvtluje, jakm zpsobem rzn
produkty systmu CR Mammography spolen funguj. Pruka se zabv
nsledujcmi mamografickmi systmy:

Q Mamografick systmy s digitizry CR 35-X/CR 85-X.

Q Mamografick systmy s digitizry CR 25.0/CR 75.0.

4 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Varovn, upozornn, instrukce a


poznmky

Nsledujc pklady zobrazuj, jakm zpsobem jsou v tomto dokumentu


zobrazeny varovn, upozornn, instrukce a poznmky. Text vysvtluje
jejich pedpokldan uit.

VAROVN: Varovn jsou pokyny, jejich nedodrovn by mohlo


zpsobit smrteln nebo vn porann uivatele, technika,
pacienta, nebo nkter jin osoby, nebo by mohlo vst ke
patnmu oeten.

Upozornn: Upozornn jsou pokyny, jejich nedodrovn me vst k


pokozen zazen popsanho v tto pruce nebo nkterho jinho
zazen nebo zbo, nebo me zpsobit zneitn ivotnho prosted.

Instrukce: Tato znaka se obvykle pouv ve spojen s varovnou


znakou, jestlie je uvdn njak pokyn, kter v ppad pesnho
dodren, by ml zabrnit k tomu, aby dolo k pedmtu danho
varovn.

Poznmka: Poznmky sktaj radu a zdrazuj nezvykl body.


Poznmka nen povaovna za instrukci.

2344K CS 20080414
5
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Odmtnut odpovdnosti

Spolenost Agfa nepebr dnou odpovdnost za pouvn tohoto


dokumentu, pokud v nm byly provedeny jakkoliv neoprvnn zmny
obsahu nebo formtu.
Pesnosti informac v tomto dokumentu byla vnovna maximln pe.
Nicmn Agfa nepebr dnou odpovdnost za ruen za chyby nebo
opomenut, kter se mohou v dokumentu vyskytnout.
Agfa si vyhrazuje prvo na zmny vrobku bez dalho oznmen, za
elem zlepen spolehlivosti, funkce nebo designu. Tato pruka je
poskytovna bez zruky jakhokoliv druhu, a ji vslovn nebo mlky
pedpokldan, vetn nap. mlky pedpokldanch zruk prodejnosti a
vhodnosti pro njak konkrtn el.

6 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

vod do Systm CR
Mammography
Tato st se zabv nsledujcmi tmaty:

Q Konfigurace.

Q Pedpokldan vyuit.

Q Dokumentace k systmu.

Q kolen.

Q Shoda.

Q Konektivita.

Q Instalace.

Q Vkon a kapacita.

Q Doplky a psluenstv.

Q itn a dezinfekce.

Q Bezpenostn pokyny.

2344K CS 20080414
7
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Konfigurace

Systm CR Mammography firmy Agfa se skld z digitizru, systmu kazet


s pamovmi fliemi a CR pracovn stanice. Jako doplkov komponenty
podporuje tak nsledujc tiskrny a elektronick prohlec stanice:

CR pracovn stanice
CR Mammography Pamov flie a
kazety
Sousti systmu

Diagnostick
pracovn stanice

Doplkov sloky
systmu

Mamografick
tiskrna a film

CR digitizr

Obr. 1 : CR Mammography Konfigurace systmu

8 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Systm CR Mammography podporuje rzn konfigurace uveden v


nsledujc tabulce:

CR digitizr
vce pamovch fli CR 85-XTM CR 75.0TM
jedna pamov flie CR 35-XTM CR 25.0TM
CR Mammography Pamov flie a kazety
Pamov flie a kazety CR MM3.0 Mammo
k dispozici jsou formty Pamov flie a
18x24cm a 24x30cm kazety CR MM2.0
Mammo
CR pracovn stanice
NX pro MammographyTM
CR Quality SystemTM (CR QS) pro
Mammography

Omezen kombinac:

Q Podpora digitizru pro systm pamov flie-kazeta.


CR 25.0 a CR 75.0 podporuj jak pamov flie a kazety CR MM2.0
Mammo, tak i flie a kazety CR MM3.0 Mammo.
CR 35-X a CR 85-X podporuj pouze pamov flie a kazety CR MM3.0
Mammo.
Spolen pouit pamovch fli a kazet typu CR MM2.0 spolu s typem
CR MM3.0 nen povoleno.

2344K CS 20080414
9
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Pedpokldan vyuit

Pedpokldan vyuit mamografickch systm s digitizry


CR 35-X/CR 85-X
Q Systm CR Mammography lze pout pro ely diagnostick mamografie.

Q Systm CR Mammography lze pout pro mamografick screening v souladu


s mstnmi pedpisy.

Pedpokldan vyuit mamografickch systm s digitizry


CR 25.0/CR 75.0
Q Systm CR Mammography lze pout pro ely diagnostick mamografie.

Q Systm CR Mammography nelze pout pro mamografick screening.

Diagnostick mamografie
Diagnostick mamografie je radiografick vyeten. Provd se za elem
zskn dalch informac o pacientech, u nich se projevuj pznaky nebo
symptomy choroby prs. Dle se pouv pro interpretaci radiografickch
nlez nebo v situacch, ve kterch je douc pm dohled lkae, je
bude snmky vyhodnocovat.
Diagnostick snmek prsu se vytv pod pmm dohledem lkae
kvalifikovanho v oboru mamografie a me bt zhotoven v mediolaterln
ikm (MLO), kraniokaudln (CC) i jin projekci.

Poznmka: Pm dohled je definovn jako ast lkae v mst


snmkovn a jeho okamitou schopnost asistence a rozhodovn v
prbhu celho vkonu.

Mamografick screening
Mamografick screening je radiologick vyeten provdn za elem
odhalen podezen na rakovinu prsu u bezpznakovch pacientek. Toto
vyeten vak lze provst bez ptomnosti lkae.

10 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Dokumentace k systmu

Uivatelsk dokumentace sestv ze sady pruek, v nich je uveden


pehled kompletnho systmu CR Mammography a z pruek pro jeho
jednotliv komponenty.
V nsledujc tabulce je uveden seznam uivatelsk dokumentace, kter
obsahuje pokyny, je jsou zapoteb pro bezpen a efektivn provoz
systmu CR Mammography.

Systm CR Mammography
Uivatelsk pruka k systmu CR
Uivatelsk dokumentace na
Mammography (2344).
CD systmu CR
Uivatelsk pruka k bezpenosti systmu
Mammography
Agfa Healthcare (3100).

CR digitizr
Uivatelsk dokumentace na Uivatelsk pruka k CR 35-X (4454)
CD k CR 35-X a CR 85-X Uivatelsk pruka k CR 85-X (4450)

Uivatelsk dokumentace na Uivatelsk pruka k CR 25.0 (2312)


CD k CR 25.0 a CR 75.0 Uivatelsk pruka k CR 75.0 (2242)

CR Mammography Pamov flie a kazety


Uivatelsk dokumentace na
Instruktn pruka pro pamov flie a
CD k pamovm flim a
kazety CR (2199)
kazetm CR
CR pracovn stanice
Uivatelsk dokumentace na
Uivatelsk pruka k NX (4420)
CD k NX
Online npovda k NX
ID Software pro pruku k online npovd
CR QS 3.5 (4407)
Disk CD s uivatelskou Rozen QC Viewer Software pro pruku
dokumentac k CR QS k online npovd CR QS 3.5 (4401)
IPD Viewer Software pro pruku k online
npovd CR QS 3.5 (4404)

Online npovda pro CR QS

2344K CS 20080414
11
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

kolen

Spolenost Agfa poskytuje kolen a podporu pro instalaci, kalibraci a


pouvn systmu CR Mammography a jeho soust.
kolen Agfa se vak nezabv vkladem diagnostickch snmk.
Na konci kadho kolen obdr kad astnk uivatelsk certifikt.
K plnmu a hlubokmu pochopen a seznmen se s problematikou
digitlnch snmk CR Mammography potebuje radiolog zauen a praxi,
nebo tyto snmky jsou odlin od klasickho filmu/flie.
Uren podmnek potebnch k zskn a zaveden potebnch znalost
tkajcch se pechodu mezi tmito technologiemi si uruje sm radiolog,
kter za n tak odpovd.

12 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Shoda

Spolenost Agfa provedla klinickou studii pro diagnostickou mamografii.


Jeliko se pedpisy a poadavky pro digitln mamografii v mnoha zemch
neustle mn, neme vak Agfa zaruit, e pouit systmu CR
Mammography bude v souladu s pslunmi poadavky.
Systm CR Mammography je oznaen etiketou CE:

Poznmka: Prohlen vrobce k systmu a prohlen o shod k


jednotlivm soustem je k dispozici.

Poznmka: Etiketa CE oznauje soulad se Smrnic pro lkask


zazen (MDD) 93/42/EHS pro systm tdy IIa.

Poznmka: Bylo obdreno schvlen pslunho evropskho orgnu.

Konektivita

Informace tkajc se aspekt konektivity se systmy RIS/PACS a s


mamografickmi modalitami naleznete v uivatelsk dokumentaci k CR
pracovn stanici. Odkazy na tyto dokumenty naleznete v sti
Dokumentace k systmu na stran 11. Dal informace naleznete pak t v
pslun dokumentaci.

2344K CS 20080414
13
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Instalace

Jednotliv sousti systmu a modalita AEC (automatick kontrola expozic)


mus bt nakonfigurovny ped zapoetm samotnho mamografickho
vyeten.

Q Instalace systmu CR Mammography.


CR digitizr.
CR pracovn stanice.
Tiskrna CR Mammography.
Diagnostick pracovn stanice.
Q Kalibrace rentgenologick modality.
Pro mamografick systmy s digitizry CR 25.0/CR 75.0.
Pro mamografick systmy s digitizry CR 35-X/CR 85-X.
Q Provozn pokyny pro rentgenovou modalitu.

Q Podmnky prohlen vtisk.

Q Podmnky prohlen elektronick verze.

14 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Instalace systmu CR Mammography


Vechny sousti systmu CR Mammography mus nakonfigurovat
odbornk na mamografick aplikace spolenosti Agfa.
Pi instalaci systmu CR Mammography je nutn dodret nsledujc
pokyny:

Upozornn: V ppad odchylky od doporuenho nastaven


nezaruuje Agfa optimln vkonnost systmu.

CR digitizr
Po dn instalaci systmu CR Mammography se mamografick snmac
reim v digitizru aktivuje automaticky v okamiku, kdy je do nho
zavedena sprvn inicializovan a identifikovan kazeta CR Mammo.

CR pracovn stanice
Software pracovn stanice CR Mammography je nutno nakonfigurovat tak,
aby byly zajitny nsledujc zvazn podmnky:

Q Stanoven snmacch parametr pro digitizr;

Q Pouit zpracovatelskch parametr snmk specifickch pro obor


mamografie;

Q Zpracovn MUSICATM specifick pro mamografii;

Q Systm umouje uzpsoben vizualizace potebm jednotlivch oddlen;

Q Pouit validnho postupu vyeten s jednoelovm nastavenm pro


zpracovn snmku.

Poznmka: Aby bylo mon provst v aplikaci nleit zpracovn


snmk, je dleit zvolit sprvn vyeten.

CR pracovn stanice nabz monost doshnout plynulho rozlien stupn


edi na snmcch, jak je popsno v normch DICOM (oznaovno jako P-
hodnoty).
Sprvn konfigurace se t postar o to, e budou snmky zobrazeny ve
sprvn orientaci a e bude pouito specifick mamografick rozvren
filmu.

2344K CS 20080414
15
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Tiskov rozvren
Pro tisk CR QS v rmci CR Mammography jsou nadefinovna tyi
mamografick rozvren:
Kazeta 18x24 cm Mammo pro tisk na film 8x10 Lev;
Kazeta 18x24 cm Mammo pro tisk na film 8x10 Prav;
Kazeta 24x30 cm Mammo pro tisk na film 10x12 Lev;
Kazeta 24x30 cm Mammo pro tisk na film 10x12 Prav.
Pro CR pracovn stanice k NX se pouvaj standardn rozvren.
Tato rozvren optimalizuj poad zavovn film levho a pravho prsu
na negatoskop, nebo minimalizuj okraje na hrudn stran obou snmk.

VAROVN: Pro ely vyuit v mamografick diagnostice je tisk


ve skuten velikosti nezbytn. V tomto ppad pouvejte pouze
specifick mamografick rozvren tisku. Pi pouit jinho
rozvren me dojt ke ztrt diagnostickch informac.

Tiskrna CR Mammography
Pro sprvn zobrazen detail snmku se u vytitnch kopi doporuuje
maximln hodnota optick denzity 3,6.

Diagnostick pracovn stanice


tec stanice pro elektronick kopie mus bt instalovna a nastavena v
ptomnosti aplikanho specialisty CR Mammography. V ppad odchylky
od tchto doporuench nastaven nezaruuje spolenost Agfa optimln
vkonnost systmu.
Pro tec stanice elektronickch kopi diagnostick kvality je vyadovn
mamografick zobrazovac systm s rozlienm 5 megapixel.

16 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Kalibrace rentgenologick modality


Kalibrace AEC rentgenologick modality mus bt pro kazety CR MM2.0
Mammo nebo CR MM3.0 Mammo s pamovou fli provedena
autorizovanm servisnm technikem tto modality, aby tak byla zajitna
sprvn kvalita diagnostickho snmku.
Specialista pro aplikace CR Mammography bude pi tomto vkonu
asistovat. K dosaen optimln kvality snmku mus bt AEC v souladu s
ne uvedenm nastavenm expozic:

Tlouka Ekvivalentn
PMMA tlouka prsu Spektrum Clov AGD (mGy)
(cm) (cm)
Mo-Mo Mo-Rh Rh-Rh
2 2,1 25-26 kV 0,85
3 3,2 25-27 kV 1,3
4 4,5 26-28 kV 26-27 kV 1,7
5 6,0 27-29 kV 26-27 kV 2,6
6 7,5 28-30 kV 27-30 kV 27-30 kV 3,9
7 9,0 30-31 kV 29-31 kV 29-31 kV 5,5

Tato nastaven jsou zaloena na doporuench, kter jsou uvedena ve


smrnici EUREF pro digitln mamografii.

Upozornn: Pi pechodu na jin typ pamovch fli a kazet je nutn


provst novou kalibraci AEC.

Pro mamografick systmy s digitizry CR 25.0/CR 75.0

Upozornn: Drazn doporuujeme pout tato nastaven, nebo


zaruuj optimln vkon celho systmu.

Pro mamografick systmy s digitizry CR 35-X/CR 85-X

Upozornn: Tato nastaven jsou zvazn, nebo byla pouita bhem


validace systmu CR Mammography s digitizry CR 35-X/CR 85-X a
jsou v souladu s doporuenmi smrnice EUREF pro digitln
mamografii.

2344K CS 20080414
17
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Provozn pokyny pro rentgenovou modalitu


Je nutn pout pln automatick reim rentgenov modality upraven pro
CR Mammography.

Upozornn: Nepouvejte pravu denzity filmu rentgenov modality.

V ppad, e je pro nkter speciln vyeten nutn pout


poloautomatick nebo run reim, je zapoteb pout kombinace nastaven
expozice (kVp), filtru a podle typu a tlouky komprese prsu.

Poznmka: Pi odebrn vzorku jehlovou biopsi doporuuje Agfa


nejni mon nastaven kV (obvykle 22 kV) a 15mAs.

Podmnky prohlen vtisk


Diagnostick kvalita systmu je oven a zaruen pi vhodnch
podmnkch prohlen. Tyto podmnky jsou popsny v textov oblasti na
vytitnm filmu.

Q Svtivost negatoskopu bez filmu v kandelch/m2;

Q Pspvek svtivosti v dsledku odrazu okolnho osvtlen od titn kopie, v


kandelch/m2.

VAROVN: Pro sprvnou interpretaci diagnostickch


mamografickch snmk jsou velice dleit dobr podmnky
prohlen.

18 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Upozornn: Podmnky prohlen mus odpovdat mamografickm


diagnostickm standardm:
Q Negatoskop se svtivost nejmn 3000 kandela/m2;
Q Na negatoskop nesm dopadat dn pm zdroj svtla;
Q Osvtlen okolnho prosted mus bt men ne 50 lux (lumen/
m2);
Q Nutn minimalizace oslnn. Z tohoto dvodu je vyadovno
vyclonn negatoskopu smrem do exponovan oblasti filmu.

Upozornn: Podmnky prohlen mus bt trvale stabiln. Z tohoto


dvodu se doporuuje provdt pravidelnou kontrolu vech podmnek
prohlen.

Podmnky prohlen elektronick verze


Dle jsou uvedena doporuen nastaven pro prohlen elektronickch
verz snmk:

Q Pehled nov studie, prezentace sprvn zavenho protokolu;

Q V ppad pedchozch studi, pehled novch i pedchozch studi;

Q Srovnvac pohled snmk jeden s jednm (nap. prav a lev nebo lev
kraniokaudln pohled, lev mediokraniokaudln).
Dal nastaven by mla bt projednna mezi zkaznkem a aplikanm
mamografickm specialistou Agfa.

VAROVN: Pro sprvnou interpretaci diagnostickch


mamografickch snmk jsou velice dleit dobr podmnky
prohlen.

Upozornn: Podmnky prohlen (okoln osvtlen) by se po poten


kalibraci a nastaven monitoru ji nemly mnit:
Q Na displej tec stanice elektronickch kopi by nemly bt
nameny jin zdroje svtla;
Q Okoln osvtlen mus bt co nejslab;
Q Nutn minimalizace oslnn;

Upozornn: Podmnky prohlen mus bt trvale stabiln. Z tohoto


dvodu se doporuuje provdt pravidelnou kontrolu vech podmnek
prohlen.

2344K CS 20080414
19
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Vkon a kapacita

CR 85-X, CR 75.0, CR 35-X a CR 25.0 v rmci CR


Mammography
Rychlost prchodu mamografickch snmk Digitizrem se li od aplikac
ve veobecn radiologii se standardnm rozlienm:

Poet mamografickch snmk (za hodinu)


Formt CR 85-X a CR 75.0 CR 35-X a CR 25.0
18x24 cm 46 38
24x30 cm 39 32

Doplky a psluenstv

Psluenstv jsou uvedena v uivatelskch prukch k soustem systmu


CR Mammography.
Mamografick tiskrna a diagnostick pracovn stanice jsou doplkovmi
soustmi systmu CR Mammography.

20 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

itn a dezinfekce

Pro optimln vkon kazet mjte vdy na pamti nsledujc doporuen


tkajc se drby:
K itn pamovch fli CR MM2.0 Mammo pouvejte pouze isti
Agfa CR Phosphor Plate a buniitou ltku nepoutjc chloupky.
K itn fli CR MM3.0 Mammo pouvejte pouze k tomuto elu
uren mamografick utrky PROSAT.
Flie CR Mammo vyaduj ast itn: nejmn jednou tdn nebo po
kadch 200 cyklech (podle toho, co nastane jako prvn).
Vce informac o postupu itn naleznete v instruktn pruce k
pamovm flim a kazetm CR.
Nedostaten drba nebo nesprvn itn me vst k zapren
pamov flie nebo ptlan vrstvy kazety, co by mohlo mt za nsledek
vytvoen artefakt na snmku. Ptlan vrstva je opatena ochrannou
tkaninou. Ta zajiuje, aby nedolo k pokozen pamov flie pi jejm
vkldn nebo vyjmn z kazety.

2344K CS 20080414
21
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Bezpenostn pokyny

Obecn bezpenostn pokyny naleznete v Pruce veobecn bezpenosti k


systmm Agfa HealthCare, dokument 3100.
Pokyny k bezpenosti vrobk naleznete v uivatelskch prukch, kter
jsou uvedeny v sti Dokumentace k systmu na stran 11.
Tak existuje nkolik pravidel osvden praxe, kter by mly bt pi prci se
systmem CR Mammography vdy uplatovny:

Upozornn: Jestlie kazetu nhodou upustte jet ped expozic,


otevete ji a optovn uzavete, m se ujistte o sprvnm zarovnn k
hrudnkov stn ped dal expozic. Vce informac naleznete v
instruktn pruce k pamovm flim a kazetm CR.

Upozornn: Pouvte-li pole vyhrazen pro poznmky, mjte na


pamti, e me dojt k pekryt diagnostickch informac.

Upozornn: Mus se pouvat olovn znaky (lev nebo prav) pro


vyznaen laterality.

Upozornn: Je velice dleit, aby pamov flie byla vdy pouita se


stejnou kazetou.

22 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Strun vod
Tato st se zabv nsledujcmi tmaty:

Q Zkladn pracovn postup.

Q Omezen.

Zkladn pracovn postup

Nsledujc postup popisuje poad, v jakm dochz ke zpracovn snmku


pi vyuit systmu CR Mammography.

2344K CS 20080414
23
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Na CR pracovn stanici:

Q Zadejte run demografick daje pacienta nebo neimportujte tato


data z databze (NIS/RIS) pes protokol DICOM;
1
Q Identifikujte kazetu piazenm daj o mamografickm vyeten a
demografickch daj pacienta.
Poznmka: Aby bylo mon provst v aplikaci nleit zpracovn snmk, je
dleit zvolit sprvn vyeten.

Na mamografick modalit:
2 Provete expozici kazety na rentgenov modalit. Obsluha odpovd za run
oznaen kazet. Kroky 1 a 2 lze vzjemn prohodit.

Na CR Digitizru:
3 Digitizr pevede snmek na exponovan kazet do digitln podoby, ulo jej jako
soubor (nebo sadu dat) a penese jej prostednictvm st do CR pracovn stanice.

4 Soubor se po sti penese na pracovn stanici.


Na CR pracovn stanici:
5
Provede se automatick zpracovn snmku.

Penos upravenho snmku z CR pracovn stanice:

6 Q Na tiskrnu.

Q Na prohlec stanici elektronickch kopi.


Tiskrna vytv vtisky.
7
Prohlec stanice zobrazuje elektronick kopie. Pro zlepen pracovnch
postup se doporuuje pouvat roziujc klvesnici (voliteln)
nakonfigurovanou vlun pro pouit pro CR Mammography.

Poznmka: Pm identifikace ani Rychl identifikace nejsou u


Digitizr provediteln.

Poznmka: Pi spojen s rentgenovou modalitou za elem zskn dat


z expozice je nutno kazetu identifikovat vdy pedtm, ne bude
provedena dal expozice. V opanm ppad by mohlo dojt ke ztrt
dat nebo by mohla bt tato data piazena k nesprvnmu snmku.

24 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Omezen

Q Omezen tkajc se vzhledu snmk


Nejsou podporovny absolutn mry (a to ani u tisk ve skuten
velikosti). Dochz k odchylce zpsoben projekc rentgenovch
paprsk. Tento jev je identick s klasickmi filmy/fliemi. Rovn k nmu
dochz v ppad tec stanice elektronickch kopi.
U typickch mamografickch expozic se na snmku zobrazuje ed ra
pouze podl jeho okraje. Ta je dsledkem ochrany okraj pamov flie.
Na diagnostickou hodnotu snmku to vak nem dn vliv.
Aby nedolo ke ztrt diagnostickch daj, skenuje Digitizr snmky a
za okraj pamov flie. Tmto zpsobem pak me ve vjimench
ppadech vznikat na stran hrudn stny ern okraj, napklad u velkch
implantt. Na diagnostickou hodnotu snmku to vak nem dn vliv.
Psavka v kazet me zanechvat na snmku artefakt kruhovho tvaru,
kter me zasahovat do diagnostick oblasti. Tento artefakt se typicky
nachz v horn sti snmku, v blzkosti hrudn stny. Na diagnostickou
hodnotu snmku to vak nem dn vliv.
Vyskytly se ji tak nkter vjimen ppady, kdy dolo k selhn
automatickho zpracovn window/level. To pak vede k tomu, e snmek
je zcela ern nebo zcela bl. Tento problm lze vyeit runm
nastavenm kontrastu a jasu. Snmek vak nen nutn poizovat znovu.

2344K CS 20080414
25
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Q Omezen tkajc se charakteristik pracovn stanice


Z dvodu velikosti snmk s vysokm rozlienm mohou nkter funkce
trvat dle.
Rovn tak nen podporovna funkce Import/Export nebo odesln
snmk veobecn rentgenologie na CR pracovn stanici vyhrazenou pro
mamografii.
Displej CR nen uren ani vhodn pro mamografickou diagnostiku,
nbr pouze pro oven polohy pi mamografickm vyeten.
Pi pouit v mamografii jsou nsledujc funkce deaktivovny:
automatick kolimace snmku, automatick rozpoznvn rozdlen
snmku, interaktivn dodaten zpracovn snmku (tlatko MUSICA).
Vjimku tvo zpracovn okno/rove (window/level) a zmna typu
studie, kter m bt zpracovna.
Hodnota LgM (jedn se o indiktor rovnomrnosti expozice pouvan ve
veobecn rentgenologii) je u mamografickch snmk irelevantn. To by
vak neml bt u mamografie problm: dvka je toti zena
prostednictvm AEC na rovni detektoru.
Na CR pracovn stanici k NX nelze pi runm petaen snmku do
rozvren zaruit automatick zarovnn hrudn stny. To lze napravit
klepnutm na tlatko skuten velikosti nebo runm pesunutm snmku.

26 2344K CS 20080414
SYSTM CR MAMMOGRAPHY

Technick daje
Digitizry dok snmat jak standardn snmky veobecn rentgenologie,
tak i mamografick snmky s vysokm rozlienm. Pamov flie CR
Mammo jsou vak snmny za specilnch podmnek:
velikost 50m pixel pro snmn s vysokm rozlienm,
asymetrick snmn smrem k hrudn stn.
Vce informac zskte u svho obchodnho zstupce.

2344K CS 20080414
27
0413
Vytitno v Belgii.
Vydavatel: Agfa HealthCare N.V., B-2640 Mortsel, Belgie
2344K CS 20080414

You might also like