CLINICAL PATHWAY

SMF : Ilmu Penyakit Dalam

RS Al Islam Bandung
DHF
2015
Nama pasien: Umur: Berat badan: Tinggi badan: No Medrec

Diagnosa Awal: Kode ICD 10: Rencana rawat: hari

R.rawat: Tgl/jam masuk Tgl/jam keluar Lama Kelas: Tarif/hari: Biaya

rawat: (Rp)
AKTIVITAS

PELAYANAN
HR 1 HR HR 3 HR 4 HR 5 HR 6 HR 7 HR 8 HR 9 HR 10 HR HR
2 11 12

HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS HS

Diagnosis :

Penyakit utama
Dengue Fever
DHF
Dengue Syok Syndrome
Keterlibatan

Komplikasi :

- Perdarahan
- Encephalopaty
- Myocarditis
- Dengue Syok Syndrome
- Multi Organ Dysfunction
Syndrome
- Unusual manifestation

Assesment Klinis:

Pemeriksaan dokter:

Konsultasi :

Pemeriksaan Penunjang
Darah rutin : Hb, Leukosit,
hematokrit, trombosit,
Diff count
Fungsi hati : SGOT, SGPT
Fungsi ginjal : Ureum,
Kreatinin
Thoraks foto
Ultrasonografi abdomen
NS-1
IgM dan IgG Anti Dengue
TINDAKAN:
- Infus RL
- Koloid
- Transfusi komponen darah :
trombosit, PRC, FFP
OBAT-OBATAN:
- Paracetamol
- PPI (Proton Pump Inhibitor): -
Omeprazole, Lansoprazole,
Pantoprazole, esomerazole
-Kortikosteroid

Nutrisi: Diit
biasa

Mobilisasi
Bedrest

Outcome

Tanda vital:
- Tanda
- Syok

Pendidikan/rencana
pemulangan:
-

VARIANS
-.........................
-.........................
JUMLAH BIAYA:

PERAWAT (PPJP) DIAGNOSA AKHIR Kode ICD Jenis Tindakan: Kode ICD9CM
10
..............................

PPDU:................... - Utama DHF

Dokter Penanggung jawab - Penyerta

pasien (DPJP):

........................

- komplikasi

Verifikator:

......................