Srie G n11 (2015)

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTERE DES FINANCES Numro dIdentification Fiscale : I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I


DIRECTION GENERALE
Article dimposition .I I I I I I I I I I I I
DES IMPOTS

service
DECLARATION DES BENEFICES PROFESSIONNELS

IMPOT SUR LE REVENU GLOBAL

(Rgime du Bnfice Rel)

TAXE SUR LACTIVITE PROFESSIONNELLE

Dclaration faire
parvenir au service du ANNEE DIMPOSITION Timbre date
lieu de votre activit RESULTAT DE LEXERCICE.
avant le 1er Mai du service
PERIODE DU . AU

A IDENTIFICATION DE LENTREPRISE :
1) Dsignation de lEntreprise (Non et Prnoms ou raison sociale): ..
.
2) Date et lieu de Naissance : ..
3) Nature des activits exerces (Souligner lactivit principale) : .. ..
....
Code Activit : I I I I I I Numro du Registre de Commerce : I I I I I I I I I
Numro (s) de compte (s), Bancaire (s) ou CCP : .
4) Adresse du sige de lentreprise ou du principal tablissement :
-au 1er janvier 20....
Tlphone...Fax..Email
-au 1er janvier 20.. (en cas de changement dadresse en cours danne)(*)..
Tlphone...FaxEmail
5) Adresse des tablissements secondaires : (Si le cadre est insuffisant, joindre un tat suivant le mme modle)

Dsignation de ltablissement Adresse de ltablissement N Article commune wilaya

6) Adresse du domicile du dclarant ou des associs pour les socits de personnes et numro didentification fiscal de chacun deux :

Nom et Prnom Part de bnfice Adresse NIF

................ ................ ................ ................
. . . .
. . . .
. . . .

TENUE DE COMPTABILITE
PESONNEL SALARIE DE LENTREPRISE
CABINET DE COMPTABILITE: .

Adresse ...
..
Numro dIdentification Fiscale I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
(*)En cas de changement dadresse en cours danne, mentionner galement lancienne adresse.
B RECAPITULATION DES ELEMENTS DIMPOSITION :

A- IMPOT SUR LE REVENU GLOBAL :

(RESULTAT FISCAL) : DA

a) Rsultat comptable : Bnfice : ou Perte : I I

b) Rsultat Fiscal : Bnfice : ou Perte : ... I I

Dont :
- Bnfices exonrs : (Taux dexonration) % .I I
- Bnfices rinvestis au cours de lexercice :.
I I

B- TAXE SUR LACTIVITE PROFESSIONNELLE :

NATURE DES MONTANT BRUT

NATURE DES OPERATIONS OPERATIONS DU CHIFFRE DAFFAIRES
REALISEES (avant application de la rfaction)

OPERATIONS IMPOSABLES

DA.
Montant des oprations de ventes en gros portant sur les produits dont le
prix de vente comporte plus de 50% de droits indirects .. . I I

Montant des ventes au dtail, portant sur les produits dont le prix de
vente comporte plus de 50% de droits indirects I I

Oprations de ventes en gros .... I I


Autres oprations ouvrant droit la rfaction .. I I


Ventes et oprations ne bnficiant pas de rfaction . I I

MONTANT TOTAL DU CHIFFRE DAFFAIRES IMPOSABLE (1) : ... I I

OPERATIONS EXONEREES :

.
I I

..
I I

..
I I

..
I I

MONTANT TOTAL DU CHIFFRE DAFFAIRES EXONERE (2) . I I

MONTANT DU CHIFFRE DAFFAIRES GLOBAL REALISE (1) + (2) ... I I

A , le ..

Cachet et signature

N.B : Si vous faites la dclaration au nom de la

succession dun contribuable dcd, indiquez au dessous
de votre signature vos noms, prnoms et adresse.