Professional Documents
Culture Documents
Theo Dõi Và Đánh Giá Hoạt Động Chăm Sóc Sức Khoẻ
Theo Dõi Và Đánh Giá Hoạt Động Chăm Sóc Sức Khoẻ
CHM SC SC KHO
MC TIU
Sau khi hc xong bi ny, hc vin c kh nng:
Trnh by c khi nim v tm quan trng ca theo di v nh gi
Phn loi c cc hnh thc nh gi
Xy dng c cc ch s nh gi
Phn tch c cc bc ca theo di/nh gi hot ng/chng trnh y t
NI DUNG
1. Khi nim theo di v nh gi
Lp k hoch
Theo di &
Gim st
nh gi Thc hin
K hoch nh gi sau
can thip
Mc tiu
So snh
b) nh gi so snh trc v sau khi thc hin: phn tch so snh cc thng tin/ch s
trc khi thc hin v sau khi thc hin chng trnh can thip.
K hoch
nh gi trc nh gi sau can
can thip Mc tiu thip
So snh So snh
So snh
So snh
a phng B
nh gi Khng thc nh gi sau
Khng can thip
trc hin
2. Ch s nh gi
2.1. Khi nim
Ch s l i lng dng o lng v m t mt s vt hay mt hin tng. Ch s
cng dng so snh kt qu mong i vi kt qu thc t trong tng giai on.
Ch s tt l ch s d tnh ton, cho php so snh mt s vt hay hin tng gia cc n
v vi nhau.
C hai loi ch s:
Ch s trin khai thng c dng trong theo di. Chng c dng o lng u
vo, qu trnh v u ra. Ch s ny thng c biu th bng mt con s.
Ch s thc hin c dng o lng kt qu v tc ng. Ch s ny thng c
biu th bng t s hoc t l phn trm (%). Khi mt ch s c trnh by di dng
mt t s hoc t l phn trm, n s bao gm mt t s v mt mu s. T s o lng
mt c tnh cu chng trnh/ hot ng, mu s l tng s i tng c th b tc ng
bi c tnh .
2.2. Xc nh t s v mu s ca cc ch s thc hin
V d: Trong chng trnh KHHG, ch s thc hin c bit n nhiu nht v ph
bin nht l T l cp v chng s dng cc bin php trnh thai (CPR). T s ca ch
s ny l s cp v chng m v trong tui 15-49 p dng cc bin php trnh thai,
mu s l tng s cc cp v chng tui trong mt qun th dn c.
Do nh ngha v t s v mu s ca cc ch s nh gi thng khng thng nht nn
cn a ra nh ngha r rng v t s v mu s ca cc ch s la chn. iu ny c
bit quan trng nu s dng ch s so snh vi cc ch s cng loi ca a phng
khc. V d:
Kt qu CPR s thay i tu thuc vo mu s c chn nh cp v chng hay ph n
c chng trong tui sinh hay tt c ph n trong tui sinh . Do vy, khi so
snh CPR ti x A vi x B, phi ht sc ch m bo rng t s v mu s ca ch
s ny ti c hai a phng l nh nhau.
V thut ng cng c nhiu cch din gii v th cn ch n nh ngha ca cc thut
ng, chng hn nh: khch hng mi, ngi s dng dch v lin tc, ngi s dng dch
v khng lin tc, cc im cung cp dch v, ni cung cp dch v, bnh nhn chuyn
i, bnh nhn khm li......
2.3. V d v cc ch s
Sau y l v d v nhng ch s thng c s dng nh gi chng trnh KHHG
gip chng ta c tng khi la chn ch s nh gi.
Cc ch s thng c dng trong chng trnh KHHG
Ch s u vo (cc ngun lc, cc hot ng)
Tng kinh ph nhn c t nh ti tr v khch hng.
Hng ho nhn c (vt t, trang thit b, phng tin trnh thai).
Nhn vin ca chng trnh c o to v gip v k thut.
Kinh ph s dng.
Trang thit b v phng tin trnh thai cp (thng k nhn t s cp).
Cc khon mc trong k hoch lm vic nh thu nhn vin...
Ch s u ra (cc dch v, o to, thng tin gio dc truyn thng)
S khch hng mi s dng cc bin php trnh thai
S lng ngi cung cp dch v c o to theo loi: bc s, y t, ngi phn pht...
S lng phng khm hoc im phn pht cc bin php trnh thai
S lng tng loi ti liu gio dc truyn thng
S lng bui hp vi cng ng v s ngi c tuyn truyn v KHHG trong cc
cuc hp.
S lng ngi c chuyn n phng khm s dng cc phng php lm sng,
phn chia theo tng phng php.
S lng ngi quay tr li phng khm khm li.
S lng tng loi phng php trnh thai c phn pht
Ch s v cht lng chm sc
Mc tun theo nhng quy trnh v la chn phng php trnh thai ca ngi cung
cp.
Mc tun theo cc quy trnh lm sng i vi tng phng php ca ngi cung cp.
Cung cp cc bin php phi hp.
T l khch hng c cc khch hng khc gii thiu (ch s s hi lng ca khch
hng).
T l thng xuyn s dng bin php KHHG (thay i phng php, gin khong
cch sinh, ngi chuyn i khu vc khc khng tip tc hoc ngng s dng).
T l khch hng hi lng vi cc dch v
Ch s hiu qu
T l phn trm cc cp v chng trong tui sinh trong khu vc c phc v.
Ch s v kin thc thi v thc hnh i vi KHHG
Ch s tc ng
Tng s ngi/cp v chng p dng cc bin php KHHG
T l sinh th trong khu vc (nu c)
T l no ht thai trong khu vc
Tng t sut sinh v t sut sinh c hiu theo tui trong khu vc
T l t vong tr di 1 tui
T l t vong m
T l sinh c nguy c cao (ph n trn 35 tui, nhiu ln c thai...)
Ch : Mc d cc ch s rt c gi tr trong vic nh gi hiu qu ca cc chng
trnh/hot ng y t, nhng bn cnh nhng ch s ta vn cn phi b sung thm cc
thng tin c lin quan khc th vic nh gi mi phn nh ng thc cht c hiu qu
ca chng trnh.
V d: CPR l mt ch s nh gi v s dng cc bin php trnh thai. Tuy nhin, cc
thng tin lin quan khc nh t l tht bi khi p dng cc bin php trnh thai, t l s
dng gin on hoc thi gian s dng trung bnh cc bin php trnh thai v.v... s m t
r hn bc tranh thc t v hiu qu s dng cc bin php trnh thai, nu khng c
nhng thng tin b sung ny th CPR c th cho ta mt nhn nh sai lm v tc ng
ca chng trnh ln t sut sinh.
2.4. Phng php chn cc ch s mt cch h thng
Cc ch s cn phi ph hp v cung cp y thng tin v hot ng/chng trnh
ra quyt nh ng v thc hin nhng hot ng thch hp.
Thng thng ngi ta thng dng cc ch s trin khai (ch s u vo, qu trnh v
u ra) theo di xem cc hot ng ca chng trnh c thc hin th no v dng
ch s thc hin (kt qu v tc ng) nh gi hot ng ca cc chng trnh.
Bc 1: Da trn mc tiu ca chng trnh, xc nh cu hi cho vic nh gi:
V d: nh gi kt qu hot ng chng trnh KHHG
Mc tiu chng trnh l: Gim t l sinh trong mt qun th dn c
Cu hi nh gi: T l sinh trong mt qun th dn c c thc s gim hay khng?
Bc 2: La chn cho cc ch s nh gi , V d:
Loi ch Da vo phng Da vo cng im bn l Thng ting gio dc
s khm ng truyn thng
S nhn vin S nhn vin S im bn S lng ti liu
c o to lm vic vi phng tin thng tin gio dc
u vo
cng ng trnh thai truyn thng (IEC)
S lng khch S lng S im cung S ngi c o
hng c mt phng tin cp thng tin v to v s dng ti
nhn vin phc trnh thai c cch s dng liu IEC
Qu trnh v trong mt phn phi trc bin php trnh
ngy tip cho qun thai
th ch
% ngi s % dn c tip % qun th ch % qun th ch
dng tho mn xc vi nhn thng xuyn tip xc vi ti liu
u ra
vi cc dch v vin tr thnh nhn phng IEC
khch hng tin trnh thai
% khch hng % qun th ch % dn s ch % dn s ch nh
mi tr thnh p dng cc bin s dng cc dch cc thng ip IEC
ngi tip tc s php trnh thai v ti cc im
Kt qu dng theo cc nhn c t bn PTin TThai
tiu chun ra nhn vin
% khch hng % qun th ch % qun th ch % qun th ch
p dng bin s dng bin hi lng vi cc hnh ng nh
Tc ng
php trnh thai php thng im bn l c ph bin trong
vnh vin xuyn cc thng ip IEC
Bc 3: Chn thng tin/d liu cho cc ch s v cc phng php v ngun thu thp
thng tin
Khi chn c ch s, hy xc nh bin php thu thp c nhng thng tin cho tng
ch s la chn. c c cc ch s hu ch, ta cn c nhng s liu cn thit, tin
cy v chnh xc.
V d: Chn la, thu thp thng tin/d liu cn thit trong cc hot ng KHHG ti
cng ng.
Ch s D liu yu cu Ngun d liu
Ch s u vo - S nhn vin trc tip cung - H s nhn vin chng trnh
S nhn vin lm cp dch v - S ng k, bn hoc c
vic vi cng ng - Qun th ch lng s lng qun th ch
Ch s qu trnh - S nhn vin hot ng - S ng k
S nhn vin tip trong khu vc ch - S khm bnh
xc vi qun th ch - S lt khm cho qun th
trong thng ch
Ch s u ra - Tng s khch hng mi - S khch hng nhn cc phng
S khch hng mi/ trong khu vc tin trnh thai hng thng
mt nhn vin - Tng s nhn vin - S ghi chp hot ng ca cc
nhn vin
Kt qu - S ngi c nhn vin - iu tra mu
% s ngi thng cung cp cc phng tin - S khch hng nhn cc phng
xuyn s dng bin trnh thai 3 ln trong nm tin trnh thai
php trnh thai trong - S ngi trong qun th
qun th ch ch tip xc vi nhn vin
trong thi gian
Ch s tc ng - S khch hng mi trong - Bo co hot ng ca chng
% ph n t c khu vc trnh
tng t sut sinh - S ngi thng xuyn s - iu tra mu
mong mun dng bin php trnh thai
- S ngi thng xuyn
dng cc bin php trnh
thai tip tc s dng sau hai
nm
qu trnh trn c h thng ho, ta c th dng bng sau xc nh ch s nh gi:
Mc tiu Cu hi nh gi Cc ch s nh gi Phng php v ngun
thu thp
Ch :
Khi chn cc ch s nh gi, phi bm st mc tiu ra
Cn hn ch chn la cc ch s ti mc ti a Ch nn chn cc ch s quan trng v
khi thm mt ch s l ngun lc chi ph cho nh gi s tng theo.
2.5. Phng php thu thp thng tin, d liu
Ngun thng tin trc ht phi khai thc trit t nhng ti liu sn c (t bo co nh
k, bo co tng kt, cc cng trnh nghin cu khoa hc, h s s sch..v..v..). Ch khi
nhng thng tin ny cha mi thu thp tip bng nghin cu/iu tra, bao gm:
Quan st trc tip i tng trong khi h tin hnh cng vic hoc s dng cc bng
kim (checklist).
Phng vn trc tip hoc gin tip i tng qua s dng b cu hi phng vn trc tip,
hoc b cu hi dng gi cho i tng t in. Cng c th bng hnh thc tho lun
nhm nhng ngi hiu bit nht (k thut Delphi), tho lun nhm trng tm, k thut
tip cn nhanh cng ng (PRA) hoc cc phng php nhn hc khc. Cc phng php
thu thp s liu c th l nh lng (nh trng hp phng vn h gia nh bng cu hi
v cht lng cc dch v chm sc sc kho), song cng c th l nghin cu nh tnh
(nh k thut Delphi, PRA, tho lun nhm trng tm...)
(Chi tit trong bi Thu thp v s dng thng tin phn tch tnh hnh hin ti).
Mt s tiu ch cn ch khi la chn phng php thu thp cc s liu nh gi:
Xc nh phng php thu thp s liu no tr li tt nht nhng cu hi nh gi.
Gn cht vic la chn phng php vi cc ngun lc sn c. iu ny c ngha l
chnh sa thit k v phng php nh gi, hoc xc nh cc la chn khc ph hp
vi khun kh ngun lc. Cng c th l tm kim cc ngun lc b sung cung cp
cho thit k nh gi no c xc nh l hu ch v hiu qu nht.
Chn cc phng php to iu kin cho s tham gia vo vic nh gi ca cc bn c
lin quan ch cht ca chng trnh/dch v.
Tng cng tin cy v s hu ch ca cc kt qu nh gi bng cch kt hp mt
cch ph hp cc phng php.
3. Cc bc nh gi hot ng/chng trnh y t
Trnh t nh gi gm 3 giai on:
Chun b nh gi
Tin hnh nh gi
Vit bo co v s dng kt qu nh gi
Tuy nhin, trong mi giai on ny, qu trnh nh gi li c chia ra nhiu bc nh:
3.1. Chun b nh gi
3.1.1. Xc nh mc tiu, phm vi v ngi thc hin nh gi
.- Xc nh mc tiu:
Mt chng trnh y t thng bao gm nhiu hot ng khc nhau. Trong nhiu trng
hp, do kinh ph hn hp hoc do yu cu ca thc t nn khng th nh gi chi tit tt
c cc hot ng c. Do , trc khi nh gi, cn phi xc nh r s nh gi nhng
hot ng no ca chng trnh. nh gi nhm mc ch g v kt qu nh gi s c
dng lm g?
Mc tiu nh gi khng phi l ly kt qu bo co ln cp trn v cng khng phi
l tm xem n v t c thnh tch n mc no khen thng hay x pht.
Mc tiu ca nh gi l tm nguyn nhn ca thnh cng hay tht bi gip cho cng
tc qun l cc hot ng y t c tt hn, hiu qu hn.
- Xc nh phm vi nh gi
Cn da vo mc tiu, ngun lc v thng tin sn c xc nh phm vi v thi gian
nh gi cho ph hp. Ngi qun l gii l ngi bit chn phm vi nh gi thch hp
nht, i khi ch l nhng nh gi nh nhng vn thng tin cn thit ci tin hot
ng.
xc nh phm vi nh gi, nhng kin thc v dch t hc c bn l rt cn thit, nht
l trong quyt nh cch chn mu, c mu v phng php nh gi.
3.1.2 Xc nh ngi thc hin nh gi
Sau khi xc nh c mc tiu v phm vi nh gi, cn xc nh r ai s thc hin
nh gi. nh gi c khch quan hn, ngi nh gi thng l nhng ngi
khng trc tip tham gia thc hin hot ng/chng trnh , ng thi h phi c cc
k nng nh gi tt. Tuy nhin, cp tnh, huyn, cng c th t chc t nh gi rt
kinh nghim trong thc hin k hoch, hoc t chc nh gi cho gia cc n v trong
tnh. nh gi cho c u im l nhng ngi nh gi cng l nhng ngi trc tip
thc hin cc hot ng nhng ti a im khc. H l nhng ngi trong cuc nn hiu
r qu trnh thc hin chng trnh/k hoch v nhng u, nhc im ca cch thu thp
thng tin nh gi.
3.1.3 Chn cc ch s nh gi: (chi tit xem phn 2)
3.1.4. Nhng vic lm cn thit khc khi lp k hoch nh gi
Trong qu trnh chun b cho nh gi, vic lp k hoch ti chnh, nhn lc, phng tin
cho nh gi l rt quan trng.
Phn b ngun ti chnh cho nh gi: tu theo tng khi lng cng vic, thi gian tiu
tn, khong cch i li v cc khon phi chi ph m phn b cho thch hp.
V nhn lc, cn o to i ng cn b c k nng nh gi ni chung. Tuy nhin, mi
cuc nh gi vn cn o to, tp hun vi ni dung c th. Nhng ngi c kinh
nghim nh gi c chn lm gim st vin.
Cc phng tin s dng cho nh gi cng cn c chun b k cng. Cc dng c o
lng phi c hiu chnh. Cc b cu hi, biu mu, bng kim c son tho cng
vi ti liu hng dn nghin cu vin, gim st vin trc khi iu tra th.
3.2. Tin hnh nh gi hot ng/ chng trnh y t:
Thu thp s liu ti thc a
Trc khi chnh thc thu thp s liu cho nh gi, cc cng c thu thp s liu nh bng
kim, cc biu mu thu thp s liu, cc bng cu hi v.v... cn c kim tra li, nu
cn c th lm th nghim trc (pre-test) din hp m bo cc cng c thu thp s
liu s thc hin c trong ton b c mu. Nu s liu trong iu tra th m bo yu
cu k thut, sau c th c gp vo vi s liu iu tra chnh thc. Bn cnh , cc
nghin cu vin, gim st vin cng cn c tp hun v s dung cc cng c thu
thp s liu c chnh xc v t c mc tiu nh gi.
Thng thng, trong cc cuc iu tra ln, cc iu tra vin c chia ra thnh tng
nhm, c 5 ngi c 1 ngi lm gim st vin. Gim st vin c trch nhim gip
cc iu tra vin tin hnh iu tra, nh gi ng k thut, chnh xc, khng sai st cng
nh m bo mi ngi cng s dng mt phng php thu thp s liu.
3.3. Phn tch s liu, vit bo co v s dng kt qu nh gi
Sau khi thu thp c cc thng tin/d liu cn thit, chng ta phi c trch nhim tng
hp v phin gii cc thng tin di cc hnh thc c th s dng c phc v cho mc
tiu nh gi hot ng/chng trnh y t . Qu trnh din ra nh sau:
Tng hp v phn tch d liu chuyn cc thng tin sang dng c th s dng c.
Vit bo co r rng, d hiu thng bo kt qu nh gi n nhng ngi quan tm.
S dng kt qu bo co a ra nhng quyt nh ph hp
3.3.1. Tng hp v phn tch d liu:
Bn thn cc thng tin/d liu thu c trong cc phiu ghi, s ng k, biu mu hay t
cc cuc iu tra thng rt kh s dng. D liu trong cc phiu ghi ca khch hng hay
cc phiu iu tra s cho cc thng tin v c nhn mt ngi nhng nhng nh qun l
chng trnh li cn mt bn tng hp nhng d liu ny c th a ra c nhng
quyt nh lin quan n ton b cng ng ch khng phi ch tng c nhn.
Nhng yu cu trong qu trnh tng hp v phn tch d liu:
Xem xt li d liu thu c kim tra v chnh xc v tnh nht qun (qu trnh lm
sch s liu). H phn mm Epi - info l mt chng trnh phn mm rt hu dng,
chng trnh ny c th phn tch c cc b s liu phc tp theo nhiu tng. Nh my
vi tnh c th t ra cc iu kin, cc tiu chun pht hin nhng sai st trong qu
trnh thu thp v nhp s liu (chng trnh check). Cc s liu a vo khng chnh xc
s bi pht hin v loi b.
Trc khi phn tch s liu, cn xem xt cc s liu c m ho ht cha? Nhng cu
tr li ca cc cu hi m cng phi c m ho. d dng phn tch nn m ho bng
cc s t 1-9 cho cc tnh hung tr li. Nu nhiu tnh hung hn 9, c th m bng cc
ch ci t A-Z. Khng nn ghi di dng cc cu tr li vo my vi tnh, nu bt buc phi
ghi, bao gi cng m ho phn tch cc cu tr li c d dng.
Tn dng v khai thc ht nhng thng tin c thu thp (m bo nguyn tc: gim
thiu cc thng tin/d liu s c thu thp; khai thc ti a cc thng tin/d liu thu
thp c)
m bo gi b mt ngun thng tin nu c yu cu
D liu thu thp c s c x l v phn tch theo hng nhm vo cc mc tiu
nh gi c t ra. Ty vo mc tiu, phm vi v phng php nh gi, vic phn
tch c th ch n gin mc tch lu cc d liu trn mt bng, x l bng nhng cng
c thng k n gin hoc vi nhng cuc iu tra c quy m ln phi dng cc chng
trnh phn mm ca my tnh phn tch v x l cc s liu nh Epi-Info, SPSS,
STATA..v...v....
Tu tng phng php thu thp thng tin l nh tnh hay nh lng v qu trnh phn
tch v x l s liu s mang cc c tnh ring:
Phn tch nh lng:
Phn tch nh lng l phin gii cc kt qu tm c di dng cc con s trong mi
tng quan vi bi cnh ca chng trnh. Trong trng hp ti u, nhng ngi thc thi
chng trnh c hiu bit tt nht v cc hot ng ca c s cn phi lm vic cng vi
nhng ngi nh gi cn nhc xem cc con s c ngha hay khng; chng c phn
nh y mc tiu ca chng trnh/dch v khng; ci g c th gii thch cho cc con
s m chng ta khng mong i; nhng kt lun v khuyn ngh no c th rt ra t
nhng con s .
Sau khi s liu thu c t iu tra nh gi, cn tng hp vo cc bng v biu . Lp
bng trng l khu u tin, rt quan trng, v t y s liu s c phn tch, v thnh
biu , th.
Th no l mt bng trng? Bng trng l bng d kin b tr s liu m t hoc phn
tch. C nhng bng trng n (mt hng hoc mt ct) hay ch c hai ct hai hng (bng
2 x 2), nhng cng c bng phc tp, nhiu ct nhiu hng. Cc ct dc v cc hng
ngang m t mi quan h hai dy s liu ca hai bin s lin quan vi nhau.
V d: (1) Bng trng n: T l mc bnh tiu chy theo tui
Nhm tui Cng
0 - 12 thng 1-4 5 - 14 15 - 60 > 60 tui
(2) Bng trng Matrix hai chiu: Tnh hnh bnh tt theo tui
Nhm tui Cng
0-4 5 - 14 15 - 60 >60
Vim phi
Thp khp
........
........
Cng
Vic lp cc bng trng gip ngi phn tch s liu bit nhng thng tin cn thit v lp
khung d liu thch hp khi phn tch bng my vi tnh.
Phn tch nh tnh
Trong a s cc trng hp cn phi phn tch cc s liu nh tnh mt cch h thng.
Phn tch cc s liu nh tnh t phng vn su, ghi chp qua quan st ti thc a hoc
thng tin ca iu tra bng cc cu hi m c th xc nh c s tng t v xu hng
ca vn . Cc s liu nh tnh c th c phn loi theo s xut hin ca cc ch ,
m nhng ch ny ph hp tr li nhng cu hi nh gi v pht trin nhng
gi thuyt mi hoc kim tra nhng gi thuyt c la chn. Cn lu phi trnh
mt sai lm rt hay mc phi khi phn tch cc s liu nh tnh l qu tp trung vo
lng ho s liu nh tnh v phin gii cc s liu ny nh l cc s liu nh lng.
V d, khi phn tch v phin gii cc s liu ca tho lun nhm, mt s ngi nh gi
lp bng cc thng tin trao i v bo co chng di dng cc t s, t l phn trm
ch khng phi nhm vo mc nh khm ph nhng thng tin su v t tng, quan
im v thi ,... nhng thng tin ny c th gip tr li cc cu hi nh gi ti sao
v nh th no?
3.3.2. Vit bo co kt qu bo co
Kt qu nh lng: trnh by d liu loi ny chng ta c th dng cc bng s liu,
th, biu .
Kt qu nh tnh: trnh by cc d liu ny ngi ta thng dng cch trnh by di
dng m t theo ch c trch dn cc cu ni, cc nhn nh...
Ngi ta c th dng hai loi d liu ny minh ho cho nhau, lm sng t cc vn
v cng c th phn bin cho nhau...nhiu khi cn kim tra tnh chnh xc ca cc
d liu.
Bo co phi c trnh by r rng v d hiu, tp trung vo mc tiu nh gi v gii
p c cc cu hi nghin cu.
Trnh by thng tin
Khi chun b cc bo co, hy c gng s dng th v biu trnh by nhng
thng tin quan trng. Cc th v biu gip cho thng tin tr nn d hiu hn, c
bit l khi nhn vo nhng thay i din ra theo thi gian hay khi tin hnh so snh
gia cc nhm ch khc nhau.
Sau khi c cc bng s liu, mt ln na trnh by li cho hp l, chn mt s liu
chuyn thnh biu , hnh v. Di mi bng, mi biu l li nhn xt, li bn nu
ln nhng nt chnh trong kt qu m t, gii thch cho kt qu v nguyn nhn ca cc
hin tng pht hin c trong cc bng s liu. chc chn, tin cy ca s liu
n u cng c nu ra ngi c nhn thc c nhng iu rt ra t nh gi tin
cy n u, nhng im no mi l xu hng, cha khng nh v cn lm tip.
Sau khi thu thp v phn tch d liu xong, ngi nh gi (nhm nh gi) phi a ra
cc kt lun v mt s xut, cn nh rng cc kt lun v xut cn mang tnh qu
trnh ch khng ch l khi kt thc. Cc kt lun v xut u phi da trn chng c
v trong gii hn ca vn nh gi, ca mc tiu t ra ban u v c th c nhng
vn mi pht hin...
Mc tiu ca cuc nh gi cn c th hin qua cc s liu thu c. Khng nn a
nhng s liu khng lin quan ti mc tiu t ra vo mt bo co nh gi.
Kt lun ca bo co nh gi phi bao gm nhng dn chng tr li cho tng mc tiu.
Thng thng, c bao nhiu mc tiu th c by nhiu kt lun tng ng.
3.3.3. S dng kt qu nh gi
Khi nhn c mt bn bo co nh gi mt, nh qun l phi kim tra xem c phi tt
c cc quyt nh hoc hnh ng u v ang c thc hin da trn nhng thng
tin c cung cp hay khng. Khi xem li cc bo co, hy t ra cc cu hi nh sau:
Xem xt mt cch h thng cc kt qu, kt lun v khuyn ngh c bn ca nh gi.
Cc thng tin trong bo co c da trn nhng ch s nh gi khng? pht hin c
phi tt c cc im thiu st cha? Bo co c kt lun cha?
Bo co c ra nhng khuyn ngh/ xut da trn nhng thng tin/d liu thu
c khng?
Thng tin trong cc bn bo co c chnh xc v ng tin cy khng?
Xc nh im no c chp nhn v ng h, im no khng.
Trong trng hp nh gi tin , xc nh liu c cn thit phi c nhng iu chnh
no khng.
Xy dng k hoch thc hin, bao gm vic xc nh nhng hot ng c th v phn
cng trch nhim r rng v thi gian thc hin cc hot ng (xy dng k hoch
hnh ng).
Theo di tnh hnh thc hin
i vi cc hot ng CSSKB, cng vic thng c tin hnh lin tc, tin trin theo
thi gian, cc nh qun l cn thng xuyn xem xt li vic thc hin v cc ch s cc
hot ng, ci tin cc cng c thu thp d liu m bo thng tin thu c l cp
nht, ng tin cy v chnh xc.
Kt qu nh gi s c s dng ngay cho vic ci tin cng tc ca c s y t mt
cch c hiu qu, m bo nng cao cht lng cc dch v chm sc sc kho v trao
i kinh nghim vi nhng c s y t khc. Kt qu nh gi c th c s dng :
Xc nh vn sc kho v vn tn ti trong qun l cc hot ng CSSK, ch o
tuyn v khm cha bnh..v...v...
Gip tm cc gii php kh thi, t tn km v c kh nng duy tr sau khi kt thc chu k
k hoch.
Kt qu nh gi c dng rt nhiu trong vic lp k hoch, iu chnh k hoch cho
nhng nm tip theo.
i vi qu trnh thc hin k hoch, kt qu nh gi iu chnh cc ngun lc tm cc
gii php k thut thch hp m bo tin v ng cht lng.
nh gi chng trnh/hot ng y t l mt qu trnh phn tch su sc pht hin ra
mc hon thnh k hoch v nhng nguyn nhn dn n thnh cng, cng nh pht
hin ra nhng sai lch so vi k hoch v nguyn nhn tht bi. T a ra cc bi
hc, nhm nng cao hiu qu ca cc chng trnh v hot ng y t c tt hn.
Ti liu tham kho
1. Trng Vit Dng. nh gi mt chng trnh, mt hot ng y t. Bi ging
qun l y t. Trng cn b qun l y t - BYT. Y hc, 1997, 104-116.
2. Tng cng k nng qun l y t tnh-huyn. T1,2. n o to 03/SIDA-
Indevelop. Y hc, 1994.
3. Y t cng cng v CSSKB. HY Thi Bnh - HVQY, H Ni, Y hc, 1997.
4. UNFPA. nh gi chuyn cht lng cc dch v k hoch ho gia nh Vit
Nam. Qu dn s Lin hp quc, 6/1993.
5. W.W.Dyal: Progam management ; CDC Atlanta,1990
6. WHO/GPA : National AIDS Progam management, Geogia University 1993
7. L.N Trng: Tng cng k nng qun l y t tnh -huyn, Nh XBYH;1994.
8. R.McMahon et al: Cho cn b ng nhim; Nh XBYH:1992.
9. James A. Wolff et. Al, The Family Planning Managers Handbook, Kumarian
Press, 1991