HIGIENE ORAL EN

PACIENTES CON DISFAGIA

Esmeralda Arnau Marco

Higienista dental del Consorcio hospitalario de Castelln
TIPO DE PACIENTES DE DISFAGIA
NEUROLGICOS TUMORES DE CABEZA Y CUELLO
 Qu es la placa bacteriana?

Es una pelcula incolora, pegajosa compuesta

por bacterias y azcares que se forma y
adhiere constantemente sobre nuestros
dientes.
Es la principal causa de las caries y de
enfermedad de las encas (gingivitis ,
periodontitis) puede endurecerse y
convertirse en sarro si no se retira
diariamente.
 GINGIVITIS

Inflamacin de la enca provocada por una mala

higiene bucal. Las bacterias que proliferan en
la CAVIDAD ORAL provocan una irritacin en la
enca, que posteriormente se puede infectar.
Los sntomas son una hinchazn y sangrado de
las encas durante el cepillado de los dientes.
Es reversible
 PERIODONTITIS ENFERMEDAD
PERIODONTAL

La periodontitis es una condicin infecciosa e

inflamatoria progresiva que destruye las fibras
de los ligamentos periodontales y el hueso
alvolar .
Puede, ocasionar la prdida de los dientes.
Irreversible
La gingivitis suele preceder a la periodontitis.
DISFAGIA Y SINTOMATOLOGA ORAL
La disfagia es uno de los sntomas ms
frecuentes en pacientes con tumores de cabeza
cuello y trastornos neurologicos.

mucositis oral, xerostoma, sensibilidad dental,

caries y periodontitis
 SINTOMATOLOGA EN PACIENTES CON
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO
En estos pacientes el tratamiento de radioterapia y
quimioterapia aparecen complicaciones orales como
pueden ser:
Mucositis oral

- Mictica
- COMPLICACIONES AGUDAS Infeccin
- Bacteriana

Disfuncin de las glndulas salivales

- Sialadenitis
- Xerostoma
CANDIDIASIS Disfuncin del gusto
 SINTOMATOLOGA EN PACIENTES CON
DISFAGIA NEUROLGICA
Complicaciones: Xerostoma

Caries dental

Sensibilidad dental

Desajustes de prtesis

Infecciones micticas
y bacterianas

Higiene dental deficiente

 MUCOSITIS ORAL
Inflamacin de las membranas mucosas de la
boca. Generalmente tienen un aspecto de llagas
enrojecidas quemadas o llagas ulcerosas en toda
la boca.
 SENSIBILIDAD DENTAL
MOLESTIAS DENTALES DEBIDO A LOS CAMBIOS
TERMICOS DE LOS ALIMENTOS ,ES DECIR AL
FRIO Y AL CALOR
 Xerostoma
(SEQUEDAD BUCAL)
Se presenta cuando las glndulas salivales producen muy
poca saliva. La Radioterapia puede daar dichas glndulas. La
produccin de saliva disminuye a partir de la primera semana
despus de comenzar la radioterapia en cabeza y cuello
disminuyendo con el avance del tratamiento.
 SNTOMAS DE LA XEROSTOMA:
SALIVA DENSA, FIBROSA
AUMENTO DE LA SED
SENSACIN DE ARDOR (ESPECIALMENTE EN LA
LENGUA)
CORTES O GRIETAS EN LOS LABIOS O EN LAS
ESQUINAS DE LA BOCA
DIFICULTAD PARA USAR PRTESIS DENTALES
DESMINERALIZACION DENTAL
ENFERMEDAD PERIODONTAL
SALIVA DENSA, FIBROSA
CANDIDIASIS
 CANDIDIASIS ORAL
La candidiasis bucal es una infeccin mictica de
causada por un crecimiento excesivo de la
levadura Candida albicans .
Por lo general, la candidiasis oral comienza en la
lengua y dentro de las mejillas y se puede
propagar al paladar, encas, amgdalas, y
garganta. En casos severos, la infeccin se puede
propagar a la laringe , tracto digestivo, sistema
respiratorio.
*
 Factores de riesgo
Cncer o tratamientos mdicos para el cncer, como
quimioterapia o radioterapia
Mala higiene bucodental.
Enfermedad prolongada.
Uso de antibiticos.
Dentaduras postizas.
Condiciones que causan una boca seca.
Tabaquismo.
Edad: Ancianos.
 XEROSTOMIA
Este sintoma en los paciente con disfagia y
personas mayores es el mas frecuente,
debemos tener encuenta que para poder
propulsar el bolo alimenticio tienen mucha
mas dificultad, si intentamos fluidificar la
saliva podran mejorar su alimentacion.
 PREVENCION NEUMONIA ASPIRATIVA
MEDIANTE CUIDADOS DE HIGIENE ORAL

Los dientes infectados y la higiene oral deficiente predisponen a la

neumona despus de la aspiracin de secrecines orales
contaminadas.

La falta de dientes o protesis mal ajustadas predisponen a la

aspiracin al interferir con la masticacin y la deglucin.

Estudios recientes sugieren que la alimentacin por sonda en

personas mayores est asociada con una colonizacin patognica
significativa de la boca , aun ms que la observada en la personas
que recibieron alimentacin por boca.
 ESTO INDICA QUE LOS CUIDADOS
DENTALES Y LA HIGIENE
BUCODENTAL DESPUES DE CADA
COMIDA REDUCE EL RIESGO DE
LA NEUMONIA POR ASPIRACION
 NORMAS BASICAS DE CEPILLADO
POSTURA: La postutura optima de la cabeza y
el cuello para la higiene bucal es la misma que
para la deglucin para prevenir la aspiracin
de agua o pasta dental.
Los pacientes encamados se realizara la HB
con cepillos que llevan aspiracion,utilizaremos
productos quimicos en caso que no se pueda
usar cepillodental.
 LA HIGIENE DENTAL Y ORAL ES MUY
IMPORTANTE PARA NUESTRA SALUD!
FIN