123dok Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah Di Rsud DR Pirngadi Medan Tahun

HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT
LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD Dr. PIRNGADI

MEDAN TAHUN 2013
SURIYANTI SIREGAR
125102090
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT LAHIR
RENDAH (BBLR) DI RUMAH SAKIT UMUM DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN
2013
Abstrak
Suriyanti Siregar
Latar belakang : bayi berat lahir rendah (BBLR) merupakan penyumbang terbesar kematian
dan kesakitan bayi. Kejadian bayi berat lahir rendah berhubungan dengan banyak faktor
seperti faktor kesehatan ibu, perilaku selama hamil, lingkungan serta faktor janin dan
plasenta. Perilaku yang buruk selama kehamilan seperti paparan asap rokok dapat
mempengaruhi suplai oksigen dari tubuh ibu ke janin dan plasenta. Paparan asap rokok juga
dapat menurunkan kadar asam folat ibu yang berakibat terganggunya pertumbuhan janin di
dalam kandungan.
Tujuan : untuk mengetahui hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah
(BBLR) di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
Metodologi : penelitian ini menggunakan desain penelitian korelasional yang bertujuan untuk
mendapatkan gambaran tentang hubungan antara dua atau lebih variabel penelitian. Jumlah
sampel dalam penelitian ini adalah 76 orang. Pengambilan sampel diakukan secara sampling
aksidental. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
Analisa data digunakan dengan chi square. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari
Maret 2013.
Hasil : hasil uji statistik fishers exact test diperoleh ada hubungan antara suami perokok
dengan bayi berat lahir rendah (BBLR) (nilai p = 0,000)
Kesimpulan : dari hasil penelitian ini dapat dibuktikan bahwa Suami Perokok mempengaruhi
terjadinya bayi berat lahir rendah (BBLR). Oleh karena itu disarankan kepada responden
untuk meningkatkan pemahaman bahaya rokok terhadap kesehatan, terutama terhadap janin
dan kemudian berupaya untuk mengendalikan resiko yang terjadi terutama BBLR .
Kata kunci : Suami Perokok, bayi berat lahir rendah (BBLR)

KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul, Hubungan antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah di RSUD
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan pada program D-IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak menerima bantuan moril maupun
materil dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S. Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Pelaksana Program Studi D-IV Bidan
Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Mula Tarigan, SKp. M. Kes selaku pembimbing penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini yang telah
dapat menyediakan waktu, memberikan arahan dan masukan berharga dalam menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan dan SMF Obgyn yang telah memberikan izin kepada penulis
tempat untuk melakukan penelitian.
5. Seluruh dosen dan staf administrasi studi D-IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan, bimbingan serta nasehat selama
menjalani penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Rekan-rekan mahasiswa D IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
T.A. 2012/2013 yang telah banyak memberi dukungan terhadap peneliti dalam menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini

7. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Peneliti menyadari atas kekurangan dari Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti memberikan
kesempatan kepada berbagai pihak untuk melakukan koreksi dan kritik untuk kesempurnaan laporan
ini, semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua untuk menambah wawasan dan ilmu
pengetahuan.
Medan, Januari 2013
Penulis
(Suriyanti Siregar)

DAFTAR ISI
ABSTRAK. ...................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ..................................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Beakang. ..................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah. ............................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian.................................................................................. 5
1. Tujuan Umum. ............................................................................... 5
2. Tujuan Khusus................................................................................ 6
D. Manfaat Penelitian................................................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSATAKA
A. PEROKOK
1) Pengertian Perokok .......................................................................... 7
2) Komponen Racun dalam Rokok ...................................................... 8
1. Zat Kimia.................................................................................. 8
2. Nikotin...................................................................................... 9
3. Timah hitam ............................................................................. 9
4. Gas Karbon monoksida ............................................................ 10
5. Tar ............................................................................................ 10
3) Bahaya Perokok Aktif dan Fasif .................................................... 11
B. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)

1. Pengertian Bayi Berat Lahir Rendah (BBR). ................................. 12
2. Pengaruh Paparan Asap rokok terhadap BBLR. ............................ 13
3. Penyebab Kelahiran Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR). .............. 14
4. Tanda Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)....................................... 15
5. Gmbaran klinis. .............................................................................. 16
6. Penatalaksanaan. ............................................................................ 17

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL
A. Kerangka Konseptual ........................................................................... 19
B. Hipotesis............................................................................................... 19
C. Defenisi OperasionL ............................................................................ 20
BAB IV METODOOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian.................................................................................. 21
B. Populasi dan sampel ............................................................................. 21
C. Tempat Penelitian................................................................................. 22
D. Waktu Penelitian .................................................................................. 22
E. Etika Penelitian .................................................................................... 22
F. Instrument Penelitian............................................................................ 22
G. Pengumpulan Data ............................................................................... 24
H. Analisa Data ......................................................................................... 25
BAB V HASIL PENELITIAN
A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 27

1. Analisa Univariat........................................................................... 27
2. Analisa Bivariat............................................................................. 29
B. Pembahasan. .......................................................................................... 30
1. Interpretasi data diskusi hasil. ....................................................... 30
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan........................................................................................... 36
B. Saran..................................................................................................... 36
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden di RSUD

Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013....................................................................... 27
Tabel 5.2 Distribusi Suami perokok dan tidak merokok di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2013............................................................................................ 28
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi jumlah BBLR di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
................................................................................................................. 29
Tabel 5.4 Hubungan Antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di
RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013. ................................................ 29

DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka konsep dari penelitian yang berjudul Hubungan Antara Suami Perokok
dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Umum Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2013.....................................19
Skema 2. Dedain Penelitian............................................................................. 21

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Time Table
Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 : Lembar Kuesioner
Lampiran 4 : Master Data Penelitian
Lampiran 5 : Hasil Output Data Penelitian
Lampiran 6 : Surat Izin Penelitian Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawata
USU
Lampiran 7 : Balasan Surat Izin Penelitian dari RSU Dr. Pirngadi Medan
Lampiran 8 : Daftar Konsultasi
Lampiran 9 : Curriculum Vitae

HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT LAHIR
RENDAH (BBLR) DI RUMAH SAKIT UMUM DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN
2013
Abstrak
Suriyanti Siregar
Latar belakang : bayi berat lahir rendah (BBLR) merupakan penyumbang terbesar kematian
dan kesakitan bayi. Kejadian bayi berat lahir rendah berhubungan dengan banyak faktor
seperti faktor kesehatan ibu, perilaku selama hamil, lingkungan serta faktor janin dan
plasenta. Perilaku yang buruk selama kehamilan seperti paparan asap rokok dapat
mempengaruhi suplai oksigen dari tubuh ibu ke janin dan plasenta. Paparan asap rokok juga
dapat menurunkan kadar asam folat ibu yang berakibat terganggunya pertumbuhan janin di
dalam kandungan.
Tujuan : untuk mengetahui hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah
(BBLR) di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
Metodologi : penelitian ini menggunakan desain penelitian korelasional yang bertujuan untuk
mendapatkan gambaran tentang hubungan antara dua atau lebih variabel penelitian. Jumlah
sampel dalam penelitian ini adalah 76 orang. Pengambilan sampel diakukan secara sampling
aksidental. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
Analisa data digunakan dengan chi square. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari
Maret 2013.
Hasil : hasil uji statistik fishers exact test diperoleh ada hubungan antara suami perokok
dengan bayi berat lahir rendah (BBLR) (nilai p = 0,000)
Kesimpulan : dari hasil penelitian ini dapat dibuktikan bahwa Suami Perokok mempengaruhi
terjadinya bayi berat lahir rendah (BBLR). Oleh karena itu disarankan kepada responden
untuk meningkatkan pemahaman bahaya rokok terhadap kesehatan, terutama terhadap janin
dan kemudian berupaya untuk mengendalikan resiko yang terjadi terutama BBLR .
Kata kunci : Suami Perokok, bayi berat lahir rendah (BBLR)

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Target Milleneum Development Goals (MDGs) sampai dengan tahun 2015 adalah
mengurangi angka kematian bayi dan balita sebesar dua per tiga dari tahun 1990 yaitu sebesar
20 per 1000 kelahiran hidup. Dari data Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) dari
tahun 2003 turun menjadi 35 per 1000 kelahiran hidup, dan pada tahun 2007 sudah turun
menjadi 34 per 1000 kelahiran hidup (Depkes, 2010, dalam Amalia, 2011).
Di Indonesia secara umum berdasarkan Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI)
tahun 2007, angka kematian bayi (AKB), berada pada angka 34 per 1.000 kelahiran hidup. Di
Sulawesi Selatan Berdasarkan profil kesehatan dalam tahun 2008, angka kematian bayi
mencapai 4,39 per 1.000 kelahiran hidup. Angka kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
di Negara berkembang relatif masih tinggi. Angka tersebut bervariasi di setiap daerah. Hasil
riset kesehatan 2007, menyinpulkan bahwa kejadian BBLR secara proporsional untuk tingkat
nasional mencapai 15%. Hasil studi 3 wilayah, presentase kejadian BBLR terendah di
Propinsi Bali sebesar 5,8%, tertinggi di propinsi Papua sebesar 27,0% dan Sulawesi Selatan
mencapai 1,36% (Rakhmawati dan Jaya, 2010).
Faktor penyebab BBLR sampai saat ini masih terus dikaji. Beberapa studi menyebutkan
penyebab BBLR adalah multifaktor, antara lain faktor demografi, biologi ibu, gizi, riwayat
obstetri, morbiditas ibu selama hamil, periksa hamil (prenatal care) dan paparan toksis
(merokok). Berbagai program kesehatan untuk mengatasi masalah tersebut telah dilakukan
baik ditingkat rumah sakit rujukan maupun ditingkat pelayanan dasar namun hasilnya belum

memadai. Dengan di lakukannya analisis faktor-faktor yang mempengaruhi BBLR
berdasarkan data SDKI pada tahun 1994 maka hasilnya diharapkan dapat dipergunakan
sebagai masukan untuk perencanaan program kesehatan ibu dan anak (KIA) terutama dalam
upaya menurunkan kejadian BBLR (Kristanti dkk 1996).
Bayi berat lahir rendah merupakan penyumbang terbesar kematian dan kesakitan bayi.
Kejadian bayi berat lahir rendah berhubungan dengan banyak faktor seperti faktor kesehatan
ibu, perilaku selama hamil, lingkungan serta faktor janin dan plasenta. Perilaku yang buruk
selama kehamilan seperti paparan asap rokok dapat mempengaruhi suplai oksigen dari tubuh
ibu ke janin dan plasenta. Paparan asap rokok juga dapat menurunkan kadar asam folat ibu
yang berakibat terganggunya pertumbuhan janin di dalam kandungan (Irnawati dkk, 2011).
Berat badan bayi ibu perokok pada umumnya kurang dan mudah menjadi sakit. Berat
badan bayi tersebut lebih rendah 40-400 gram dibandingkan dengan bayi yang lahir dari ibu
bukan perokok. Sekitar 75% dari ibu-ibu hamil yang merokok satu bungkus sehari mungkin
akan melahirkan anak yang beratnya kurang dari 2500 gram, dan persentase ini meningkat
menjadi 12% pada ibu-ibu hamil yang menghabiskan dua bungkus rokok seharinya (Aditama,
1997).
Merokok selama hamil berkaitan dengan keguguran, perdarahan vagina, kelahiran
prematur, dan BBLR. Kejadian BBLR pada pada ibu perokok adalah dua kali lipat dibanding
yang bukan perokok dan perokok ringan (<5 rokok sehari) dikaitkan dengan peningkatan
kejadian BBLR. Secara keseluruhan tingkat kejadian BBLR adalah 8,8% untuk kelahiran
perokok dan 4,5% untuk kelahiran bukan perokok. Di antara perokok, tingkat BBLR terus
meningkat dengan meningkatnya konsumsi rokok ( Ventura,et al, 2003 dalam Amalia ,2011).
Rokok merupakan salah satu faktor lingkungan yang dapat menyebabkan cacat lahir.
Kebiasaan merokok pada wanita hamil dapat menyebabkan abortus spontan dan kematian

janin prenatal, bahkan dapat menyebabkan meromelia. Sekalipun telah diperingatkan bahwa
rokok dapat merusak perkembangan janin, masih ada 25 % wanita tetap merokok selama
kehamilannya. Pada perokok berat 20 batang atau lebih perhari, dapat menyebabkan kelahiran
prematur dua kali lebih sering dibanding ibu ibu yang tidak merokok, dan bayinya memiliki
berat badan rendah (kurang dari 2000 gram), yang sering menyebabkan kematian janin
(Razak, 2005 dalam Oktavianis 2011).
Asap rokok terdiri dari 4000 bahan kimia dan 200 diantaranya beracun, antara lain
Karbon Monoksida (CO) yang dihasilkan oleh asap rokok dan dapat menyebabkan pembuluh
darah kramp, sehingga tekanan darah naik, dinding pembuluh darah dapat robek. Gas CO
dapat pula menimbulkan desaturasi hemoglobin, menurunkan langsung peredaran oksigen
untuk jaringan seluruh tubuh termasuk miokard. CO menggantikan tempat oksigen di
hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis (pengapuran
atau penebalan dinding pembuluh darah). Nikotin juga merangsang peningkatan tekanan
darah. Nikotin mengaktifkan trombosit dengan akibat timbulnya adhesi trombosit
(pengumpalan) kedinding pembuluh darah. Nikotin, CO dan bahan lainnya dalam asap rokok
terbukti merusak dinding pembuluh endotel (dinding dalam pembuluh darah), mempermudah
pengumpalan darah sehingga dapat merusak pembuluh darah perifer (Sirajuddin dkk 2011).
Radikal bebas akan merusak tiga komponen molekul utama dari sel tubuh yaitu lipid,
protein dan DNA. Kerusakan pada lipid disetiap oksidasi dan pada proses dasar oksidasi DNA
sel akan mengganggu integritas sel, sehingga akan menimbulkan kematian sel ( Haliwell and
Gutteridge, 1999).
Ibu hamil perokok pasif berisiko terhadap kejadian bayi berat lahir rendah. Ibu hamil,
baik yang terpapar rokok lebih dari 11 batang maupun hanya 1 sampai 10 batang per hari
berisiko lebih tinggi untuk terjadinya bayi berat lahir rendah. Faktor risiko lain yang berperan

dapat meningkatkan risiko terjadinya bayi berat lahir rendah pada ibu hamil perokok pasif
adalah riwayat BBLR sebelumnya (Irnawati dkk, 2011).
Dampak negatif rokok dan asapnya terhadap ibu hamil diantaranya ancaman persalinan
prematur, ketuban pecah sebelum waktunya, ancaman lepasnya plasenta sebelum lahir,
plasenta previa, sedangkan dampak terhadap janin adalah berat badan janin lebih rendah dari
normal, kematian janin di dalam rahim, miningkat kematian janin mendadak ( Sudden Infant
Death Syndrom/SIDS ) ( Valleria, 2009 ).
Yuliana (2009) dalam tuisannya mengatakan bahwa penelitian yang dilakukan Oleh
British Medica Association Tobacco Control Resource Centre menunjukkan bahwa ibu yang
merokok selama kehamilan memiliki resiko melahirkan BBLR sebesar 1,5-9,9 kali
dibandingkan dengan berat badan lahir bayi dari ibu yang tidak merokok, ditambah lagi
menurut Kuroki (1988) mengatakan bahwa 1,34% dari wanita perokok tidak melahirkan bayi
cacat dengan kelainan berupa polidaktili, talipes, kelainan anorectal, kelainan gigi dan
magrognatia.
Data yang dihimpun selama tiga tahun terakhir oleh Stephen G. Grant, peneliti
kesehatan lingkungan di Universitas Pittsburgh, menunjukkan bahwa wanita yang menjadi
perokok pasif melahirkan bayi yang mengalami mutasi genetis atau sama halnya wanita
perokok. Menurutnya perokok pasif memiliki pengaruh buruk bagi janin. Hasil penelitiannya
ini dimuat dalam online jurnal BMC Pediatric (Maulana, 2009 dalam Amalia, 2011).
Semakin jelas bahwa merokok tidak hanya berpengaruh pada orang yang
menghisapnya, namun juga mempengaruhi semua orang disekitarnya, termasuk janin yang
sedang berkembang yang ibunya kebetulan berada di dekat orang yang merokok. Jadi, bila
suami anda (atau siapa saja yang tinggal di rumah anda atau bekerja dekat anda) yang

merokok, tubuh bayi juga akan terkena kontaminasi asap tembakau, terlebih banyak bila anda
sendiri yang merokok (Onggo, 2010 dalam Amalia, 2011).
Berdasarkan fenomena di atas, maka penulis tertarik melakukan penelitian untuk
mengetahui hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah di rumah sakit Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2013.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka penulis tertarik untuk mengetahui Apakah
Ada Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di Rumah
Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan tahun 2013?.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah (BBLR)
di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan 2013.
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi karakteristik Responden di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
b. Mengetahui jumlah suami yang merokok dan tidak merokok pada kasus BBLR di
RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
c. Mengetahui jumlah bayi BBLR di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
d. Mengetahui hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah (BBLR)

D. Manfaat Penelitian
a. Bagi pihak Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan, dapat digunakan sebagai bahan
masukan dalam peningkatan kualitas pelayanann pada perinatologi serta memberikan
pelayanan dan perawatan pada bayi berat lahir rendah dengan optimal.
b. Bagi peneliti yaitu dapat diketahui dengan jelas tingkat hubungan antara suami
perokok dengan bayi berat lahir rendah dan menambah pengetahuan dan wawasan
serta sebagai penerapan ilmu dan bahan informasi serta acuan bagi peneliti untuk
melakukan penelitian lebih lanjut.
c. Bagi Institusi pendidikan sebagai sumber bacaan dan referensi di Perpustakaan untuk
menambah wawasan mahasiswa Progam D IV Bidan Pendidik.
d. Bagi masyarakat umum untuk meningkatkan pemahaman bahaya rokok terhadap
kesehatan, terutama terhadap janin dan kemudian berupaya untuk mengendalikan
risiko yang terjadi terutama BBLR.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Perokok
1. Pengertian Perokok
Menurut Sitepoe, M. (1997) Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara
70 hingga 120 mm (bervariasi tergantung negara) dengan diameter sekitar 10 mm yang berisi
daun-daun tembakau yang telah dicacah. Rokok dibakar pada salah satu ujungnya dan dibiarkan
membara agar asapnya dapat dihirup lewat mulut pada ujung lainnya. Merokok adalah suatu kata
kerja yang berarti melakukan kegiatan atau aktifitas menghisap, sedangkan perokok adalah
orang yang suka merokok (Kamus Besar Bahasa Indonesia, 2002).
Setiap anggota keluarga tidak boleh merokok. Rokok ibarat pabrik bahan kimia.
Dalam satu batang rokok yang dihisap akan dikeluarkan sekitar 4.000 bahan kimia berbahaya,
diantaranya yang paling berbahaya adalah nikotin, Tar, dan Carbon monoksida (CO). Nikotin
menyebabkan berkurangnya kemampuan darah membawa oksigen, sehingga sel-sel tubuh
akan mati.
Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), yang menjadi kebutuhan dasar derajat
kesehatan masyarakat, salah satu aspeknya adalah tidak ada anggota keluarga yang
merokok. Sedangkan PHBS harus menjadi kewajiban dan para kader kesehatan untuk
mensosialisasikannya. Setiap kali menghirup asap rokok, baik sengaja mapun tidak sengaja,
berarti juga menghisap lebih dari 4.000 racun. Karena itulah merokok sama dengan
memasukkan racun-racun ke dalam rongga mulut dan tentunya paru-paru. Merokok
mengganggu kesehatan, kenyataan ini tidak dapat dipungkiri. Banyak penyakit telah terbukti
menjadi akibat buruk merokok, baik secara langsung maupun tidak langsung. Kebiasaan

merokok bukan saja merugikan siperokok, tetapi juga bagi orang yang berada di sekitarnya.
Bahkan organisasi kesehatan sedunia telah memberikan peringatan bahwa dalam dekade
2020-2030 tembakau akan membunuh 10 juta orang per tahun, 70% diantaranya terjdi di
negara-negara berkembang (Proverawati dan Rahmawati, 2012).
2. Komponen Racun dalam rokok
Komponen Racun dalam rokok yaitu :
1.Zat Kimia
Pembuatan rokok tidak dapat dipisahkan dari bahan bakunya adalah tembakau. Di
Indonesia, tembakau ditambah cengkeh dan bahan-bahan lain dicampur untuk dibuat rokok
kretek. Selain kretek, tembakau juga dapat digunakan sebagai rokok linting, rokok putih,
cerutu, rokok pipa, dan tembakau tanpa asap (chewing tobacco atau tembakau kunyah).
Komponen gas asap rokok diantaranya adalah karbon monoksida, amoniak, asam hidrosianat,
nitrogen oksida, dan formaldehid. Fartikelnya berupa tar, indol, nikotin, karbarzol, dan kresol.
Zat-zat yang terkandung dalam rokok tersebut beracun, mengiritasi, dan menimbulkan kanker
(karsinogen). Asap yang diembuskan para perokok dapat dibagi atas asap utama (main stream
smoke) dan asap samping (side stream smoke). Asap utama merupakan asap tembakau yang
dihirup langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang
disebarkan ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasif. Telah
ditemukan 4.000 jenis bahan kimia dalam rokok, dengan 40 jenis di antaranya bersifat
karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), di mana bahan racun ini lebih banyak di dapatkan
pada asap samping, misalnya karbon monoksida (CO) 5 kali lipat lebih banyak ditemukan
pada asap samping daripada asap utama, benzopiren 3 kali, dan amoniak 50 kali. Bahan-
bahan ini dapat bertahan sampai beberapa jam lamanya dalam ruang setelah rokok berhenti.
Umumnya fokus penelitian ditunjukan pada peranan nikotin dan CO. Kedua bahan ini, selain

meningkatkan kebutuhan oksigen, juga mengganggu suplai oksigen ke otot jantung (miokard)
sehingga merugikan kerja miokard.
2. Nikotin
Zat yang paling sering dibicarakan dan diteliti orang, meracuni saraf tubuh,
meningkatkan tekanan darah, menimbulkan penyempitan pembuluh darah tepi, dan
menyebabkan ketagihan dan ketergantungan pada pemakainnya. Kadar nikotin 4-6 mg yang
diisap oleh orang dewasa setiap hari sudah bisa membuat seseorang ketagihan. Di Amerika
Serikat, rokok putih beredar di pasaran memiliki kadar 8-10 mg nikotin per batang, sementara
di Indonesia berkadar nikotin 17 mg per batang.
Nikotin mengganggu sistem saraf simpatis dengan akibat meningkatnya kebutuhan
oksigen miokard. Selain menyebabkan ketagihan merokok, nikotin juga meransang pelepasan
adrenalin, meningkatkan frekuensi denyut jantung, tekanan darah, kebutuhan oksigen jantung,
serta menyebabkan gangguan irama jantung. Nikotin juga mengganggu kerja saraf, otak, dan
banyak bagian tubuh lainnya. Nikotin mengaktifkan trombosit (pengumpulan) ke dinding
pembuluh darah.
3. Timah Hitam (Pb)
Timah hitam yang dihasilkan oleh batang rokok sebanyak 0,5 ug. Sebungkus rokok
(isi 20 batang) yang habis di isap dalam satu hari akan menghasilkan 10 ug. Sementara
ambang batas bahaya timah hitam yang masuk ke dalam tubuh adalah 20 ug per hari. Bisa
dibayangkan, bila seorang perokok berat menghisap rata-rata 2 bungkus rokok per hari,
berapa banyak zat berbahaya ini masuk ke dalam tubuh.
4. Gas Karbonmonoksida
Karbon monoksida memiliki kecenderungan yang kuat untuk berikatan dengan
hemoglobin dalam sel-sel darah merah. Seharusnya, hemoglobin dalam sel-sel darah merah.

Seharusnya, hemoglobin ini berikatan dengan oksigen yang sangat penting untuk pernapasan
sel-sel tubuh, tapi karena gas CO lebih kuat daripada oksigen, maka gas CO ini merebutnya
di sisi hemoglobin. Jadilah, hemoglobin bergandengan dengan gas CO. Kadar gas CO
dalam darah bukan perokok kurang dari 1 persen, sementara dalam darah mencapai 4-1
persen. Karbon monoksida menimbulkan desaturasasi hemoglobin, menurunkan lansung
persediaan oksigen untuk jaringan seluruh tubuh termasuk miokard. CO menggantikan tempat
oksigen di hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis
(pengapuran/penebalan dinding pembuluh darah). Dengan demikian,CO menurunkan
kapasitas latihan fisik, meningkatkatkan viskositas darah, sehingga mempermudah
pengumpulan darah. Nikotin, CO, dan bahan-bahan lain dalam asap rokok terbukti merusak
endotel (dinding dalam pembuluh darah), dan mempermudah timbunya pengumpulan darah.
Di samping itu, asap rokok mempengaruhi profil lemak. Di bandingkan dengan bukan
perokok, kadar kolesterol total, kolesterol LDL, dan trigliserida darah perokok lebih tinggi,
sedangkan kolesterol HDL lebih rendah.
5. Tar
Tar adalah kumpulan dari beribu-ribu bahan kimia dalam komponen padat asap rokok,
dan bersifat karsinogen. Pada saat rokok dihisap, tar masuk kedalam rongga mulut sebagai
uap padat. Setelah dingin, akan menjadi padat dan membentuk endapan berwarna cokelat
pada permukaan gigi, saluran pernapasan, dan paru-paru. Pengendapan ini bervariasi antara 3-
40 mg per batang rokok, sementara kadar tar dalam rokok berkisar 24-45 mg. (Rahmawati,
2012).
3. Bahaya Perokok Aktif dan Perokok Pasif
Bahaya merokok terhadap kesehatan tubuh telah diteliti dan dibuktikan oleh banyak
orang. Efek-efek yang merugikan akibat merokok pun sudah diketahui dengan jelas. Banyak

penelitian membuktikan bahwa kebiasaan merokok meningkatkan risiko timbulnya berbagai
penyakit. Seperti penyakit jantung dan gangguan pembuluh darah, kanker paru-paru, kanker
rongga mulut, kanker laring, kanker esofagus, bronkhitis, tekanan darah tinggi, impotensi,
serta gangguan kehamilan dan cacat pada janin. Penelitian terbaru juga menunjukkan adanya
bahaya dari secondhand-smoke, yaitu asap rokok yang menghirup oleh orang-orang bukan
perokok karena berada di sekitar perokok. Ini sering disebut juga dengan perokok pasif
(Proverawati dan Rahmawati, 2012).
Merokok baik secara aktif maupun secara pasif membahayakan tubuh, diantaranya
seperti menyebabkan kemandulan dan impotensi, kanker rahim dan keguguran, kerontokan
rambut, gangguan pada mata seperti katarak, kehilangan pendengaran lebih awal dibanding
bukan perokok, menyebabkan paru-paru kronis, merusak gigi dan menyebabkan bau mulut
yang tidak sedap, menyebabkan stroke dan serangan jantung, tulang lebih mudah patah, dan
menyebabkan kanker kulit.
Merokok sangat berbahaya bagi wanita hamil, baik perokok pasif yang terpapar asap
rokok. Ini karena ada zat kimia yang berbahaya masuk ke dalam jaringan, dan meresap
kepada janin yang sedang berkembang di dalam rahim (Sitorus, 2010).
Merokok memiliki banyak efek negatif yang dapat mengancam kehidupan janin.
Terdapat hampir lima puluh juta remaja putri Amerika ada dalam usia mengandungnya
beresiko tinggi untuk mengalami keguguran, kematian janin, gangguan plasenta (ari-ari), dan
keahiran prematur. Sebagaimana anak-anak yang dilahirkan oleh ibu yang merokok, akan
lebih rendah mengalami kekurangan berat badan dan terserang penyakit alat pernapasan yang
berbahaya, bisa berakibat kematian (Charles, 2012).

B. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
1. Pengertian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
BBLR adalah bayi yang dilahirkan dengan berat badan kurang dari 2500 gram. BBLR
merupakan salah satu komplikasi pada bayi yang bila tidak ditangani dengan benar dapat
menyebabkan kematian. BBLR kemungkinan dapat prematur (kurang bulan), dan dapat juga
dismatur (BBLR tidak sesuai usia kehamilan), penyebab bayi baru lahir rendah sebagian
belum diketahui namun kebanyakan karena komplikasi pada saat ibu hamil (Deslidel dkk,
2011).
2. Pengaruh Paparan Asap Rokok terhadap BBLR
Penelitian tentang pengaruh paparan asap rokok selama kehamilan terhadap kejadian
BBLR belum banyak dilakukan. Fakta ilmiah membuktikan rorok menyebabkan kanker paru,
risiko penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, penyakit jantung koroner. Transmisi unsur
karsigonik jantung koroner. Transmisi unsur karsinogenik dapat menyebabkan kelahiran
prematur, gangguan perkembangan postnatal dan Fetal hypoxemia melalui reduksi darah dari
plasenta (Shiono dkk, dalam Sirajuddin dkk, 2011).
Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi dengan Berat Lahir kurang dari
2500 gram yang ditimbang dalam satu jam setelah lahir tanpa memandang masa gestasi.
Prevalensi BBLR di dunia diperkirakan 15% dari seluruh kelahiran. Lebih dari 97% terjadi di
negara berkembang atau sosial ekonomi rendah. Di Indonesia prevalensi BBLR berkisar
7.5%. Penyebab BBLR sebelumnya, faktor janin dan plasenta, usia BBLR sebelumnya, faktor
janin dan plasenta, usia ibu, paritas, pekerjaan ibu seperti malaria, anemia, sipilis, TORCH
(toxoplasma, rubella, Cyto Megalo Virus/CMV, herpes), dan komplikasi pada kehamilan
(perdaraha antepartum, pre-eklamsia), penyebab lain yaitu faktor lingkungan tempat tinggal
serta paparan zat-zat racun.

BBLR 40 kali beresiko mengalami kematian. Komlpikasi yang ditimbukan antara lain
: hipotermia, hipoglikemia, gangguan cairan dan elektrolit, paten duktus arteriosus, infeksi,
perdarahan intraventrikuler, dan opnoe. Selanjutnya akan mengalami gangguan
perkembangan dan pertumbuhan, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, penyakit
paru kronis yang berakibat pada peningkatan mortalitas, serta tingginya biaya perawatan yang
di butuhkan (Irnawati dkk, 2011).
Kelahiran BBLR pada hamil perokok pasif yang mempunyai riwayat BBLR terdahulu
beresiko untuk kelahiran BBLR. Ibu yang mempunyai riwayat pernah melahirkan BBLR
cenderung lebih sering untuk melahirkan kembali BBLR dibandingkan dengan ibu yang tidak
pernah melahirkan. Faktor medis dan non medis pada kehamilan sebelumnya diduga menjadi
penyebabnya. Faktor-faktor tersebut kembali berperan dalam kehamilan selanjutnya. Faktor
medis dan non medis ini kadang-kadang tidak dapat diperbaiki, sehingga dibutuhkan
perhatian khusus pada kelompok bagi ibu perokok pasif yang dapat memperbaiki risiko
kelahiran BBLR.
Kekurangan gizi selama kehamilan yang di sertai dengan adanya paparan asap rokok
selama kehamilan dapat memperberat penyebab gangguan pertumbuhan janin dalam
kandungan. Meningkatkan gizi ibu selama ibu hamil merupakan cara potensial untuk
membantu prtumbuhan janin di dalam kandungan. Status gizi ibu yang baik selama kehamilan
akan memperlancar suplai oksigen ke janin, sehingga janin menerima cukup oksigen untuk
pertumbuhannya. Namun demikian ketercukupan zat-zat gizi janin selama di dalam
kandungan juga tergantung dari banyak faktor ini seperti paparan dari asap rokok tembakau.
Paparan asap tembakau yang terus-menerus dapat menurunkan kadar asam folat dalam tubuh
ibu. Akibatnya janin juga mengalami kekurangan asam folat. Paparan karbonmonoksida dan
nikotin yang terus menerus dan penurunan asam folat mengakibatkan gangguan pertumbuhan

janin di dalam kandungan. Karena ibu dengan status gizi dan terpapar asap rokok selama
kehamilan lebih beresiko untuk melahirkan BBLR dibandingkan dengan ibu yang tidak
terpapar.
Ibu hamil diharapkan dapat menghindari asap rokok selama kehamilan, terutama ibu
dengan riwayat BBLR pada persalinan sebelumnya dan ibu hamil dengan status gizi buruk.
Bila para prokok aktif yang tingga serumah dengan ibu hamil tidak dapat menghentikan
kebiasaan merokok, disarankan agar tidak merokok selama berada di dekat ibu hamil terutama
di dalam rumah (Irnawati dkk, 2011).
3. Penyebab kelahiran Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Penyebab kelahiran BBLR yaitu bisa dari faktor ibu, diantaranya status gizi ibu hamil
pada dasarnya berhubungan dengan kurangnya pemenuhan nutrisi pada masa kehamilan ibu
dan hal ini berhubungan dengan masalah perekonomian keluarga sehingga pemenuhan
kebutuhan konsumsi makanan pun berkurang, peyakit yang di derita ibu selama hamil, dan
paparan asap rokok saat hamil, toksemia gravidarum, yaitu preeklampsia dan eklampsia,
kelainan bentuk uterus (misalnya uterus bikornis, inkompeten serviks), tumor (misalnya
mioma uteri, sistoma), Ibu yang menderita penyakit panas tinggi (misalnya tifus abdominal,
malaria), Trauma pada masa kehamilan seperti jatuh dan stress, usia ibu pada waktu hamil
kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun, plasenta previa dan solusio plasenta
(Pantiawati, 2010).
4. Tanda Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
Tanda klinis atau penampilan yang tampak sangat bervariasi, tergantung pada usia
kehamilan saat bayi dilahirkan. Makin prematur atau makin kecil umur kehamilan saat bayi
dilahirkan makin besar pula perbedaannya dengan bayi yang lahir cukup bulan. Tanda dan
gejala bayi prematur diantaranya adalah umur kehamilan atau sama dengan atau kurang dari

37 minggu, berat badan sama dengan atau kurang dari 2500 gram, Panjang badan sama
dengan atau kurang dari 46 cm, kuku panjang belum melewati ujung jari, Batas dahi dan
rambut kepala tidak jelas, lingkar kepala sama dengan atau kurang dari 33 cm, Lingkar dada
sama dengan atau sama dengan atau kurang dari 30 cm, Rambut lanugo masih banyak,
Jaringan lemak subkutan tipis atau kurang, Tulang rawan daun telinga belum sempurna
pertumbuhannya, sehingga tidak teraba tulang rawan daun telinga, Tumit mengkilap, alat
kelamin pada laki-laki pigmentasi dan rugae pada skrotum kurang, testis belum turun kedalam
skrotum, untuk bayi perempuan klitoris menonjol, labia minora belum tertutup oleh labia
mayora, tonus otot lemah, sehingga bayi kurang aktif dan pergerakannya lemah, fungsi saraf
yang belum atau kurang matang mengakibatkan refleks hisap, menelan dan batuk masih
lemah, jaringan kelenjar mamae masih kurang akibat pertumbuhan otot dan jaringan lemak
masih kurang (Pantiawati, 2010).
5. Gambaran Klinis
Banyak masalah klinis yang di hadapi bayi BBLR baik prematur dikarenakan belum
maturnya fungsi-fungsi tubuh untuk hidup di luar uterus. Masalah-masalah tersebut, antara
lain :
a. Masalah pernafasan, antara lain: sindrom kegawatan pernapasan, dispasia
bronkopulmonal, pneumotoraks, pneumomediastinum, emfisema, pneumonia kongenital,
hipoplasia paru, perdarahan paru dan apneu.
b. Masalah saluran pencernaan, antara lain : mortalitas jelek, entrokolitis nekrotikans,
anomali kongenital yang mennghasikan polihidramnion.
c. Masalah metabolik endokrin, antara lain : hipokalsemia, hipoglikemi, hiperglikemi,
asidosis metabolik lanjut, hipotermia serta eutiroid T4 rendah.

d. Masalah pada ginjal, antara lain : hiponatremia, hipernatremia, hiperkalemia, asidosis
tubular ginjal, glikosuri ginjal, edema.
e. Masalah kardiovaskular, antara lain : duktus arterius paten, hipotensi, hipertensi,
breadikardia dengan apneu, malformasi kongenital.
f. Masalah hematologis, antara lain : anemia, hiperbillirubinemia, subkutan dan organ,
koagulati intravaskular tersebar, defisiensi Vitamin K, hidropisum atau non imun.
g. Masalah pasa susunan saraf pusat, antara lain : perdarahan intraventrikuer, leukomalasia,
periventrikular, enselopati kejang retinopati, ketulian, hipotonia, masalah lain, antara lain :
infeksi (kongenital, perinatal, nosokomial) (Vince dalam Purnamaningrum, 2010).
6. Penatalaksanaan
Berbagai masalah klinis yang dihadapi BBLR disebabkan karena belum maturnya
organ-organ, untuk itu diperlukan perhatian dan perawatan khusus untuk mempertahankan
kelangsungan hidupnya. Menurut Shann dan Vince tahun 2003 ada empat prinsip dalam
perawatan BBLR, yaitu menjaga bayi tetap berwarna merah muda, menjaga bayi tetap hangat,
memenuhi kebutuhan makan dan minum, serta pencegahan infeksi. (Kholifah, 2006 dalam
Purnamaningrum,2010).
1. Jaga bayi tetap berwarna muda
a. Pemberian oksigen
Ekspansi paru-paru yang buruk merupakan masalah serius bagi bayi preterm sebagai
akibat jaringan paru-paru yang kurang berkembangan yaitu tidak adanya aveoli dan surfaktan.
Pemberian oksigen pada bayi ini harus dikendalikan dengan seksama karena konsentrasi
yang tinggi dalam masa yang panjang akan menyebabkan timbulnya kerusakan pada jaringan
retina bayi sehingga menimbulkan kebutuhan yang dikenal dengan istilah Fibroplasi
retrolental. Konsentrasi oksigen yang dianjurkan adalah sekitar 30-35% dan untuk menjamin

dipertahankannya maka harus dilakukan pengujian secara teratur. Oksigen hanya diperlukan
bila bayi mengalami sianosis dan kesulitan bernafas. Oksigen diberikan dengan aliran rendah
untuk membuat bayi tetap berwarna merah muda ( kurang lebih 0.5% liter/menit da tidak
boleh lebih dari 10 liter/menit). (Vince.2003 dalam Purnamaningrum, 2010).
b. Pencegahan terjadinya Apnoe
Apnoe umum terjadi pada bayi dengan umur gestasi kurang dari 32 minggu sehingga
diperlukan aat untuk memonitor apnoe bila tersedia. Dapat juga di berikan Aminophyllin
(Vince,2003 dala Purnamaningrum, 2010).
2. Jaga kesehatan tubuh bayi
Pemeliharaan suhu tubuh merupakan aspek yang paling penting dalam manajemen
BBLR. Seorang bayi akan berkembang secara memuaskan bila suhu rektal dipertahankan
antara 35,5 C-37C. Semakin kecil bayi maka lebih rendah suhu rektalnya. Dengan
bertambahnya berat badan dan membaiknya kondisi umum maka akan ditemukan juga
kestabilan yang lebih besar dari suhu tubuhnya berat badan dan membaiknya kondisi umum
maka akan ditemukan juga kestabilan yang lebih besar bia mereka dirawat dalam atau dekat
dengan lingkungan panas netralnya. Mereka harus diasuh dalam suatu suhu lingkungan
dimana suhu normal tubuhnya dipertahankan dengan usaha metabolik yang minimal. Tetapi
juga tidak diinginkan untuk meningkatkan suhu tubuh secara cepat karena dapat mengarah
pada timbulnya hiperpireksia yang berkaitan dengan adanya peningkatan kecepatan
metabolisme dan peningkatan kebutuhan akan oksigen. Untuk pememeliharaan suhu tubuh
BBLR dapat dimasukkan dalam inkubator.

BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
Adapun kerangka konsep dari penelitian yang berjudul Hubungan Antara Suami
Perokok dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2013 sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen
SuamiPerokok BBLR
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian Hubungan Antara Suami Perokok dengan Bayi
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
B. Hipotesis Penelitian
Berdasarkan latar belakang dan kerangka konseptual maka dapatlah dikemukakan
hipotesis penelitian sebagai berikut :
. 1. Ha=Ada hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah Rendah (BBLR)

C. Definisi Operasional
Skala
No. Variabel Definisi operasional Alat ukur Cara ukur Hasil ukur ukur
1. Suami Suami perokok adalah kuesioner Nominal
Perokok suami yang suka 1. Perokok
melakukan kegiatan 2. Tidak
atau aktifitas perokok
menghisap rokok
setiap hari atau
disebut perokok.
2. Bayi Berat Bayi berat badan lahir Lembar 1. BBLR Nominal

Badan Lahir rendah (BBLR) check list 2. Tidak
Rendah adalah bayi yang baru BBL
(BBLR) alhir kurang dari 2500 (Normal)
gram.

BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Desain penelitian yang akan digunakan pada penelitian ini adalah desain penelitian
korelasional yang bertujuan untuk mendapatkan gambaran tentang hubungan antara dua atau
lebih variabel penelitian (Suyanto & Salamah, 2009), yaitu untuk mengetahui hubungan
antara suami perokok dengan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2013.
B. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti (Notoatmodjo,
2010). Yang akan menjadi populasi dalam penelitian ini adalah seluruh bapak yang
mempunyai bayi baru lahir dan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi
Medan. Adapun kasus BBLR yang ada di RSUD Dr. Pirngadi Medan 116 bayi berat lahir
rendah pada Tahun 2011.
2. Sampel
Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek penelitian dan dianggap
mewakili populasi tersebut (Suyanto & Salamah, 2009). Dalam penelitian ini teknik sampling
yang akan digunakan adalah secara sampling aksidental. Sampel pada penelitian ini adalah
bayi baru lahir yang kebetulan ada di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 sebanyak 76
bayi bayi baru lahir.

Adapun kriteria dalam penelitian ini adalah sebagian dari populasi yang memenuhi
kriteria inklusi dan eksklusi.
a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian dapat mewakili dalam sampel
penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel (Notoatmodjo, 2002) yaitu :
Kriteria Inklusi
1) Semua Suami yang mempunyai bayi baru lahir dan bayi berat badan lahir rendah
(BBLR).
2) Suami Perokok.
b. Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat mewakili
sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel penelitian (Notoatmodjo, 2002).
1) Kriteria eksklusi penelitian ini adalah suami perokok yang memiliki bayi dengan
gangguan perkembangan postnatal dan fetal hypoxemia.
C. Tempat Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
D. Waktu Penelitian
Penelitian ini direncanakan pada bulan Februari - Maret tahun 2013.
E. Etika Penelitian
Dalam melakukan penelitian ini akan dilakukan setelah penulis mendapat persetujuan
izin dari institusi pendidikan yaitu program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara kemudian penulis mengajukan permohonan izin penelitian
kepada RSUD Dr. Pirngadi Medan. Dalam penelitian ini terdapat beberapa hal yang
berkaitan dengan permasalahan etik, yaitu peneliti Akan memberikan penjelasan kepada calon
responden tentang tujuan dan prosedur pelaksanaan penelitian dan juga menjelaskan bahwa
kuesioner ini untuk mengetahui adakah hubungan antara suami perokok dengan bayi berat
badan lahir rendah (BBLR). Kerahasiaan catatan mengenai data responden dijaga dengan cara
tidak menuliskan nama responden pada instrumen penelitian, tetapi menggunakan inisial
nama. Data-data yang diperoleh dari responden juga hanya digunakan untuk kepentingan
penelitian.
F. Alat Pengumpulan Data
1. Instrumen Penelitian
Dalam penelitian ini, instrumen yang akan digunakan yaitu kuesioner tertutup yang
terdiri dari :
a. Kuesioner Perokok yang terdiri dari tujuh pertanyaan.
b. Kuesioner yang berbentuk lembar observasi (lembar checklist).
2. Jenis Data
Jenis data yang digunakan untuk pencapaian tujuan penelitian adalah data primer dan
sekunder.
3. Teknik Pengumpulan Data
a. Data Primer
Data primer adalah data yang dikumpulkan melalui pihak pertama yang berhubungan
dengan peneitian biasanya dapat melalui wawancara dengan bapak-bapak yang mempunyai
bayi berat badan lahir rendah (BBLR) dengan menggunakan kuesioner berupa daftar
checklist.

G. Prosedur Pengumpulan Data
1. Penulis mengajukan permohonan izin untuk melakukan survey awal penelitian
kepada program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
2. Penulis mengajukan permohonan izin survey awal kepada RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2013.
untuk melihat populasi dan sampel penelitian.
3. Setelah melakukan survey awal, penulis mengajukan permohonan izin penelitian
kepada RSUD Dr. Pirngadi Medan yang sebelumnya telah disetujui oleh program D-
IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
4. Pada proses pengumpulan data dari responden penulis akan menjelaskan tujuan
penelitian kepada calon responden dan meminta kesediaannya untuk menjadi subjek
penelitian.
5. Setelah respoden setuju, penulis akan menjelaskan cara pengisian kuesioner pada
responden.
6. Penulis akan mengingatkan kepada responden untuk mengisi kuesioner dengan jujur
serta mengingatkan kepada responden agar mengisi semua daftar pertanyaan pada
kuesioner tersebut.
7. Penulis akan mengambil kembali kuesioner yang telah diisi oleh responden dan
memeriksa kelengkapan jawaban responden.
8. Semua data yang telah terkumpul kemudian akan dianalisa.

H. Rencana Analisa Data
1. Pengolahan Data
a. Editing, yaitu memeriksa kembali apakah ada jawaban responden atau hasil observasi
yang ganda atau belum dijawab, jika terdapat kekeliruan maka akan dilakukan
pendataan ulang.
b. Coding, yaitu melakukan pemberian kode checklist untuk setiap pertanyaan untuk
mempermudah pengolahan data.
c. Prosessing, yaitu jawaban-jawaban dari masing-masing responden yang berbentuk
kode (angka atau huruf) akan dimasukkan ke dalam program atau software
komputer.
d. Cleaning, yaitu apabila semua data dari reponden selesai dimasukkan, penulis akan
mengecek kembali untuk melihat adanya kesalahan atau ketidaklengkapan data. Jika
terdapat kekeliruan di dalamnya, maka akan dilakukan pembetulan atau koreksi.
2. Analisa Data
Analisa data hasil penelitian hendaknya diawali dengan anaisis yang sederhana agar
dapat mengenal dengan baik data yang sederhana agar dapat mengenal dengan baik data yang
dihadapi kemudian perlu dilanjutkan dengan analisis yang lebih kompleks sesuai dengan
tujuan penelitian. Analisa dilakukan dengan dua cara yaitu :
a. Analisis Univariat :
Deskripsi data demografi, data perokok dan data BBLR akan disajikan dalam bentuk
tabel distribusi frekuensi dan persentase.

b. Analisis Bivariat :
Analisa ini mempunyai tujuan untuk mencari Hubungan antara variabel, yaitu variabel
independen (suami perokok) dengan variabel dependen (BBLR)dan dilakukan uji statistik
dengan melakukan Chi-square. Untuk uji hipotesis yang digunakan adalah Chi-square Test
dengan kemaknaan signifikan 0,05 dengan df=2 untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara suami perokok dengan bayi berat badan lahir rendah (BBLR). Apabila uji chi-square
tidak memenuhi persyaratan, maka akan dilakukan uji fisher. Hasil penelitian bermakna
apabila nilai p atau pada derajat kemaknaan 95% ( = 0,05).

BAB V
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
Dalam bab ini akan diuraikan hasil penelitian mengenai hubungan antara suami perokok
dengan bayi berat lahir rendah (BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013. Adapun
jumlah seluruh responden dalam penelitian ini adalah 76 responden.
1. Analisis Univariat
a. Data demografi
Berdasarkan Tabel 5.1 dapat diketahui bahwa dari 76 responden penelitian mayoritas
berumur 20-35 tahun sebanyak 44 orang (57,9%). Mayoritas responden bersuku Batak
sebanyak 41 orang (53,9%) dan berpendidikan SMA sebanyak 49 orang (64,5%).
Berdasarkan pekerjaan, mayoritas responden adalah Wiraswasta sebanyak 55 orang (72,4%).
Tabel 5.1.
Tabel 5.1. Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden
di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
Karakteristik responden Frekuensi Persentase

(%)
1. Umur
1.<20 1 1,3
2.20-35 44 57,9
3.>35 31 40,8
2. Suku

1.Melayu 4 5,3
2.Jawa 29 38,2
3.Batak 41 53,9
4.Lain-lain 2 2,6
Pendidikan
1.Sekolah Dasar (SD) 6 7,9
2. SMP 18 23,7
3. SMA 49 64,5
4. Perguruan Tinggi 3 3,9
4. Pekerjaan
1.Wiraswasta 55 72,4
2.Pegawai swasta 17 22,4
3.PNS 4 5,3
2. Jumlah suami Perokok dan tidak Perokok di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun
2013.
a. Distribusi frekuensi suami merokok dan tidak merokok di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2013
Pada Tabel 5.2 dapat diketahui Suami perokok dan tidak merokok di RSUD Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2013 yang Perokok adalah sebanyak 61 orang (80,3%), sedangkan
suami yang tidak perokok yaitu sebanyak 15 orang (19,7%).
Tabel 5.2
Distribusi Suami perokok dan tidak merokok di RSUD Dr. Pirngadi MedanTahun 2013
No Suami Perokok Frekuensi Presentase(%)
1 Perokok 61 80,3
2 Tidak Perokok 15 19,7

Total 76 100,0
3.Distribusi frekuensi jumlah BBLR di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki memiliki
bayi normal sebanyak 42 orang (55,3%) dan sebagian kecil responden memiliki BBLR
sebanyak 34 (44,7%) .
Tabel 5.3 Distribusi Jumlah BBLR di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
No Bayi Frekuensi Presentasi(%)
1 BBLR 34 44,7
2 Normal 42 55,3
Total 76 100,0
4. Hubungan Antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di
RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
Analisa hubungan anatara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah di RSUD Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2013 dengan menggunakan uji statistik Fisher`s Exact Test. Dari hasil
analisa data didapat nilai p = 0,000 yang berarti bahwa ada hubungan yang signifikan antara
suami perokok dengan berat badan lahir rendah dengan bayi berat lahir rendah (BBLR) di
RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.

Tabel 5.4
Hubungan Antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di RSUD
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
Bayi baru lahir
BBLR Normal Total Value
Suami Perokok n % n % N %
Perokok 34 55,7 27 44,3 61 100 0,000

B.
Tidak Perokok 0 0 15 100 15 100
Pem
baha Total 34 44,7 42 55,3 76 100
san
Pembahasan hasil penelitian disajikan dengan mengacu pada tujuan penelitian ini yaitu
untuk mengidentifikasi Hubungan Antara Suami Perokok dengan bayi berat lahir Rendah
(BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013.
1. Tidak Perokok Dengan Bayi Normal
Dari hasil penelitian terhadap 76 orang responden sebagian besar memiliki bayi normal
sebanyak 42 orang (55,3%) dan sebagian kecil memiliki bayi BBLR sebanyak 34 orang
(44,7%).
Menurut World Health Organization (WHO) 1961, istilah prematur baby dengan low
birth weight baby (bayi dengan berat lahir rendah : BBLR). Hal ini dilakukan karena tidak
semua bayi dengan berat kurang dari 2500 gram pada waktu lahir bayi prematur. Keadaan

disebabkan oleh masa kehamilan kurang dari 37 minggu dengan berat yang sesuai mall for
gestational age (SGA) yaitu bayi yang beratnya kurang dari berat untuk masa kehamilan
(Sarwono, 2005).
Melahirkan bayi prematur (Ridwan Amiruddin, 2006). Hasil penelitian yang telah
dilakukan Ridwan Amiruddin, 2006 menunjukkan bahwa, ibu hamil yang terpapar rokok
berpeluang melahirkan bayi prematur 46,3%. Sehingga pada penelitian tersebut disimpulkan
bahwa ibu hamil yang terpapar rokok berpeluang 2,3 kali lebih besar dibanding dengan ibu
hamil yang tidak terpapar rokok. Sedangkan penelitian di RS Sitti Fatimah Makasar (2005)
didapatkan hasil bahwa jumlah bayi yang lahir BBLR dari suami yang merokok lebih 10
batang perhari. Sebesar 59,5% dan untuk yang kurang dari 10 batang perhari lahir BBLR
sebanyak 45,5%. Salah satu penyebab bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di berbagai
Negara berkembang menurut WHO (work health organization) 2004 adalah kebiasaan
merokok.
Rokok dapat menyebabkan deformasi pada sperma dan kerusakan pada DNA-nya
sehingga mengakibatkan aborsi. Beberapa studi menemukan bahwa pria yang merokok
meningkatkan resiko menjadi ayah dari anak yang berbakat kanker. Rokok juga memperkecil
jumlah sperma dan infertilitas (ketidaksuburan) banyak terjadi pada perokok (Sitorus, 2008).
Di Indonesia, 92% perokok biasanya merokok di rumah saat bersama anggota keluarga
lainnya. Dan anggota keluarga yang tidak merokok tapi ikut terpapar oleh asap rokok tersebut
menjadi jauh lebih rendah kesehatannya (kompas 2004). Berdasarkan peneliatian wanita
merokok lebih dari 20 batang sehari melahirkan bayi dengan berat badan kurang tapi ternyata
bukan hanya para ibu hamil yang perokok tetapi ibu hamil yang tidak merokok juga dapat
terjadi bila sehari hari selalu berada di tengah tengah perokok dan selalu terpapar asap rokok

(perokok pasif) bisa memngalami efek negatif yang hampir sama tingkatannya dengan
perokok. Jadi bila suami atau setiap orang yang tinggal di rumah ibu hamil merokok, tubuh
bayi akan mendapat pengotoran oleh asap tembakan hampir sebanyak pengotoran yang ia
dapat jika ibunya sendiri yang menghisapnya. Bahkan menurut canra (2000) bahan kimia
yang keluar dari asap bakaran ujung rokok kadarnya lebih tinggi dari pada yang di hisap
perokoknya.
Penelitian yang dilakukan oleh BMA Tobacco Control Resource Centre menunjukkan
bahwa ibu yang merokok selama kehamilan memiliki risiko melahirkan bayi berat lahir
rendah (BBLR) sebesar 1,5-9,9 kali dibandingkan dengan berat badan lahir bayi dari ibu yang
tidak merokok. Kondisi BBLR sangatlah merugikan. Bayi dengan kondisi BBLR sering
disertai dengan komplikasi, antara lain: sindrom gangguan pernapasan idiopatik, pneumonia
aspirasi, perdarahan intraventrikuler, hiperbilirubinemia, sindrom aspirasi mekonium,
hipoglikemia simtomatik, dan asfiksia neonatorum. Bahkan, bayi dengan BBLR merupakan
salah satu penyebab utama kematian perinatal. Angka kematian perinatal pada bayi BBLR
lebih daripada 2 kali angka kematian bayi normal. Berikut penjelasan singkat mengenai
mekanisme yang diduga mendasari terjadinya kelahiran bayi berat lahir rendah pada ibu yang
terpapar asap rokok baik sebelum maupun selama kehamilannya.
2. Perokok dengan BBLR
Dari hasil penelitian terhadap 76 orang responden, mayoritas responden dengan perokok
memiliki bayi BBLR sebanyak 34 orang (55,7%). Dari sisi kesehatan, bahaya rokok sudah
tak terbantahkan lagi. Bukan hanya menurut WHO, tetapi lebih dari 70 ribu artikel ilmiah
membuktikan hal itu. Dalam kepulan asap rokok terkandung 4000 racun kimia berbahaya, dan
43 diantaranya bersifat karsinogenik (merangsang tumbuhnya kanker). Berbagai zat

berbahaya itu adalah : tar, karbon monoksida (CO) dan nikotin. Mungkin Masyarakat sudah
mengerti bahayanya, kerena dalam setiap bungkus rokok ada peringatan merokok dapat
menyebapkan kanker, serangan jantung, impotensi dan gangguan kehamilan dan janin
(Abadi,T, 2005). Dari peringatan tersebut dapat diketahui dengan jelas bahwa rokok memiliki
pengaruh buruk bagi kehamilan dan janin dalam kandungan.
Rokok merupakan penyebab utama penyakit di seluruh dunia. Bahaya merokok telah
banyak diketahui oleh semua orang, namun merokok masih menjadi kebiasaan yang sulit
untuk dihilangkan (Aditama,1997). Asap rokok mengandung lebih dari 4.000 senyawa kimia,
termasuk juga lebih dari 40 senyawa yang dapat menyebabkan kanker dan menimbulkan
kerusakan fungsi organ. Bahaya rokok tidak hanya mengenai perokok itu sendiri, namun
dapat juga membahayakan orang-orang.
di sekitar perokok tersebut yang disebut dengan perokok pasif. (Mangoenprasodjo &
Hidayati, 2005).
Kebiasaan merokok para calon ibu ternyata membawa akibat buruk pada anak yang
akan dilahirkanya. Terdapat bukti kuat bahwa ibu hamil yang merokok dapat langsung
mempengaruhi dan merusak perkembangan janin dalam rahim, yang paling sering terjadi
adalah berat lahir yang rendah (Arlene, 1996). Berat badan bayi ibu perokok pada umumnya
kurang dan mudah menjadi sakit. Berat badan bayi tersebut lebih rendah 40-400 gram
dibandingkan dengan bayi yang lahir dari Ibu bukan perokok. Sekitar 7% dari ibu-ibu hamil
yang merokok satu bungkus sehari mungkin akan melahirkan anak yang beratnya kurang dari
2500 gram, dan persentase ini meningkat menjadi 12% pada ibu-ibu hamil yang
menghabiskan dua bungkus rokok seharinya (Aditama, 1997).
Jumlah berat badan lahir rendah masih cukup tinggi. Berdasarkan hasil estimasi dan

survei demografi dan kesehatan Indonesia, angka BBLR secara nasional pada periode tahun
2002-2003 mencapai 7,6 % (Profil Kesehatan Indonesia, 2005). Sedangkan Di Propinsi
Lampung, angka BBLR pada tahun 2005 mencapai 2210 orang (Profil Kesehatan Propinsi
Lampung, 2005). Dan di Kota Metro angka kejadian BBLR pada tahun 2005 mencapai 68
orang (Profil Kesehatan Profinsi Lampung, 2005).
Berdasarkan penelitian, 1 dari 3 wanita yang merokok lebih dari 20 batang sehari
melahirkan bayi dengan berat badan kurang (Syahbana, 2001), namun hal tersebut tidak
hanya terjadi pada ibu hamil yang merokok saja, ternyata ibu hamil yang tidak merokokpun
bila sehari-hari selalu berada di tengah-tengah perokok dan selalu terpapar asap rokok
(perokok pasif), bisa mengalami efek negatif yang hampir sama tingkatannya dengan perokok
(Syahbana, 2001).
Perokok pasif menurut Susenas (2001) adalah penduduk yang bukan perokok, namun
tinggal serumah dengan perokok aktif yang merokok di dalam rumah. The Pregnancy
Nutrition Surveilence System (2005) menyatakan yang dimaksud dengan perokok dalam
rumah tangga selama kehamilan adalah setiap orang yang tinggal serumah dengan ibu hamil,
merokok di dalam rumah kecuali dirinya sendiri.
Data Susenas 2001 menunjukkan prevalensi perokok pasif di Indonesia sebesar 48,9%
atau 97.560.002 penduduk, yaitu pada laki-laki 31,8% dan perempuan 66%. Di setiap propinsi
di Indonesia perokok pasif pada perempuan selalu lebih tinggi daripada lakilaki. Pada
perempuan berstatus belum kawin prevalensi perokok pasif sebesar 29,6%, sedangkan pada
perempuan yang telah kawin prevalensi perokok pasif cukup tinggi, yaitu mencapai 70,4%.
Susenas (2004) menemukan prevalensi perokok aktif yang merokok di dalam rumah di
Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam mencapai 58,5% penduduk.

Sekarang ini makin banyak diketahui bahwa merokok tidak hanya berpengaruh terhadap
orang yang menghisapnya, tetapi juga mempengaruhi semua orang yang berada di sekitarnya.
Termasuk janin yang sedang berkembang dari ibu hamil yang kebetulan berada di dekatnya.
Jadi, bila suami anda atau setiap orang yang tinggal di rumah anda atau bekerja di meja
disamping anda merokok, tubuh bayi anda akan mendapat pengotoran oleh asap tembakau
hampir sebanyak pengotoran yang ia dapat jika anda sendiri yang menghisapnya. Bahkan
menurut Candra (2000), bahan kimia yang keluar dari asap bakaran ujung rokok kadarnya
lebih tinggi dari pada yang dihisap perokoknya. Semakin dekat jarak perokok dengan perokok
pasif, akan semakin besar bahayanya, karena itu penelitian banyak dilakukan pada istri si
perokok. Belakangan ini para ahli juga menemukan hubungan antara penurunan berat bayi
yang dilahirkan oleh isteri seorang perokok akibat gangguan perkembangan janin selama
dalam kandungan (Aditama, 1997).
Berdasarkan data pra survei, di Wilayah Kerja Puskesmas Karangrejo terdapat 9 bayi
dengan berat badan lahir kurang dari 2500 gram (data Puskesmas Karangrejo, 2006-2007).
Setelah 5 orang suami yang memiliki bayi tersebut ditanyakan tentang kebiasaan merokok, 4
diantaranya menjawab ya dan menghabiskan lebih dari 10 batang rokok per hari dan 1 orang
menjawab tidak.

B. Keterbatasan Penelitian
Dalam setiap penelitian pasti mempunyai kelemahan-kelemahan dimana kelemahan
tersebut ditulis dalam keterbatasan. Dalam bab ini disajikan keterbatasan penelitian, seperti :
keterbatasan instrumen penelitian dan keterbatasan waktu dalam memasukkan jumlah rokok
dan tempat merokok. Diharapkan kepada penelitian selanjutnya dapat dikembangkan lebih
dalam dan akurat.

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Dari hasil penelitian dan pembahasan tentang hubungan antara suami perokok dengan
bayi berat lahir rendah (BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 diperoleh
kesimpulan sebagai berikut :
1. Berdasarkan hubungan antara suami perokok dengan bayi berat lahir rendah( BBLR) , dari
76 orang responden mayoritas perokok dengan BBLR sebanyak 34 orang (55,7%) dan
yang perokok dengan bayi normal sebanyak 27 orang (44,3%). Berdasarkan hasil analisa
uji Chi-Square dengan uji statistik fishers exact test di peroleh nilai p = 0,000, maka Ho
ditolak artinya ada hubungan antara suami perokok dengan bayi berat badan lahir rendah
(BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 .
2. Distribusi berdasarkan suami perokok dan tidak perokok di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2013 sebanyak 61 orang (80,3%), sedangkan suami yang tidak perokok yaitu
sebanyak 15 orang (19,7%).
3. Distribusi frekuensi jumlah BBLR di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 bahwa
sebagian besar responden memiliki BBLR sebanyak 34 (44,7%)
4. Hasil uji Fisher`s Exact Test di peroleh nilai p = 0,000, maka Ho ditolak artinya ada
hubungan yang signifikan anatara suami Perokok dengan bayi berat lahir rendah (BBLR)
di RSUD Dr. Pirrngadi Medan Tahun 2013.
5.

B. Saran
1. Bagi tenaga kesehatan
Diharapkan kepada tenaga kesehatan untuk giat memberikan promosi kesehatan khususnya
mengenai bahaya rokok terhadap janin.
2. Bagi tempat penelitian
Hendaknya pelayanan kesehatan khususnya RSUD Dr. Pirngadi Medan agar lebih
meningkatkan pelayanan penanganan BBLR sehingga dapat memberikan pelayanan yang
bermutu.
3. Bagi peneliti selanjutnya
Dari hasil penelitian ini, diharapkan dapat menambah pengetahuan bagi para peneliti
selanjutnya terlebih mengenai hubungan antara suami perokok dengan bayi berat badan
lahir rendah (BBLR). Bagi peneliti selanjutnya diharapkan dapat lebih mengembangkan
penelitian saya ini untuk lebih baik lagi karena peneliti menyadari masih banyak kesalahan
dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

DAFTAR PUSTAKA
Aditama, 1997. Skripsi Hubungan Antara Suami Perokok dengan Bayi Berat Lahir Rendah(
BBLR ) di Wilayah Kerja Puskesmas. http//www.skripsi 2010
Aditama, T. Y. (2011). Rokok dan Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia (UI-Press).
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian . Jakarta: Rineka Cipta.
Asiyah, S., Suyono, Mahaendriningtyastuti. (2010). Karakteristik Bayi Berat Lahir Rendah
(BBLR) sampai Tribulan II Tahun 2009 di Kota Kediri. ISSN : 2086-3098 , 210-222.
Banon, I.H. (2006). Analisis Yuridis Penyelesaian Sengketa Rokok Kretek antara Indonesia
dan Amerika Serikat (DS406). Jurnal Perdagangan Republik Indonesia , 1-12.
Budiarto, E. (2004). Metodologi Penelitian Kedokteran. Jakarta: EGC.
Chandra, B. (2008). Metodologi Penelititian Kesehatan. Jakarta: EGC.
Deslidel, Hasan, Z., Hevrialni, R., Sartika, Y. (2011). Asuhan Neoantus Bayi & Balita.
Jakarta: EGC.
Festy, P. (2010). Analisis Faktor pada Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di Kabupaten
Sumenep . Program Studi Ilmu Keperawatan Fakulatas Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan UM Surabaya Pipitbiostat@yahoo.com , 1-13.
Halliwell & Gutteridge. 1999. Free Radical, Other Reactivev Species and Disease In Free
Radical In Biology Medicine. New York : Oxford University
Hidayat, A.A. (2007). Metode Peneitian Kebidanan & Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba
Medika.
Hidayat, A. A. (2009). Metode Peneitian Keperawatan Teknik Analisis Data. Jakarta:

Salemba Medika.
Hypponen, E., Smith, G.D., Chris Power. (2003). Effects of grandmothers' smoking in
pregnanci on Birth Weight : Integenerational cohort Study. Centre for paediatric
Epidemiology and Biostatistic , 1-4.

Irnawati. (2007). Risiko Terjadinya Bayi Berat Lahir Rendah pada ibu Hamil Perokok pasif
di kota Banda Aceh Propinsi Nanggroe Darussalam. Yogyakarta: Universitas Gajah
Mada.
Irnawati, Hakimi, M., Wibowo, T. (2011). Ibu Hamil Perokok Pasif sebagai Faktor Resiko
Bayi Berat Lahir Rendah. Jurnal Gizi Klinik Indonesia , 54-59.
Pantiawati, I. (2010). Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Yogyakarta: Nuha
Medika.
Purnamaningrum, Y. E. (2010). Penyakit Pada Neonatuis, Bayi dan Balita. Yogyakarta:

Fitramaya.
Proverawati, Rahmawati, E. (2012). Periaku Hidup Bersih & Sehat (PHBS). Yogyakarta:
Nuha Medika.
Rahmawati, R., Jaya, A.N(2010). Pengaruh Faktor Maternal Terhadap Kejadian Bayi Berat
Badan Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum Daerah Ajjatpanngewatan Soppeng
Kabupaten Soppeng Tahun 2010. Jurnal Media Kebidanan Potekes Makassar , 56-66.
Razak Datu, 2005. Cacat Lahir Disebabkan Oleh Faktor Lingkungan. Bagian Anatomi FK
Universitas Hasanuddin. J. Med Nus. Vol 26 N0. 3 Juli September
Riwidikdo, H. (2008). Statistik Kesehatan. Jogjakarta: Mitra Cendekia.
Rukiyah, A.Y., Yulianti. L. (2010). Asuahan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: CV.
Trans Info Media.
Ruth Roemer, R.A. (1993). Legislative Action To Combat The World Tobbacco Epidemic.
California Los Angeles, CA, USA.: WHO.
Setyowati, T., Soesanto, S.S., Budiarso, L.R., Kristanti, Djaja, S., Ma'roef, S. (1996). Faktor-
Faktor yang Mempengaruhi Bayi Lahir dengan Berat Badan Rendah (Analisi Lsnjut
SDKI,1994). Pusat Penelitian Ekologi Kesehatan, Badan Litbang Kesehatan , 38-54.
Sirajuddin, Tamrin, A., Hartono, R., Manjilala. (2011). Pengaruh Paparan Asap Rokok
Terhadap Kejadian Berat Badan Lahir Bayi di Sulawesi Selatan. Media Gizi Pangan ,
34-40.
Sistiarani. (2008). Faktor maternal dan kualitas pelayananan atenatal yang berisiko terhadap
kejadian berat badan lahir rendah (bblr) studi pada ibu yang periksa hamil ke

tenagakesehatan dan Melahirkan di RSUD Banyumas Tahun 2008. Semarang:
program pascasarjana universitas diponegoro semarang.
Sitorus, R. (2008). Gejala Penyakit & Pencegahannya . Bandung: Yrama Wiidya.
Valleria,2006. Dampak Negatif Rokok dan Asapnya. http//www. Klik dokter menuju sehat
Wetherall, C. F. (2008). Quit, Read This Book and Stop Smoking. Jakarta: Darul Haq.
Yuliana, 2009. Rokok Terhadap Defesiensi Asam Folat Selama Kehamilan. Diakses dari
http//pediatric Info Wordpress.com. 12-03-2010.
Zaluchu, F. (2011). Praktis Penelitian Kesehatan. Medan: Aulia Grafika.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN
Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah
(BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2013
Saya yang bernama Suriyanti Siregar dengan Nim 125102090 adalah mahasiswa
Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat
ini sedang melakukan penelitian tentang Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2013 .
Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di
Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan Bapak-Bapak untuk menjadi responden
dalam penelitian ini. Penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi responden penelitian atau
menolak tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi Bapak-bapak dan semua informasi yang
Bapak berikan akan dirahasiakan dan hanya digunakan untuk keperluan ini saja. Jika Bapak-
bapak bersedia menjadi responden silahkan Bapak-bapak menandatangani formulir
persetujuan ini.Terima kasih atas partisipasi Bapak-bapak dalam penelitian ini.
Peneliti Medan, Februari 2013
Responden
(Suriyanti Siregar) (...)

LEMBAR KUESIONER
HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT
BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) TAHUN 2013
No. Responden :
Petunjuk pengisian : Berilah tanda check list () pada salah satu pilihan yang menjadi
jawaban ibu dan isilah titik-titik yang tersedia di bawah ini.
I. DATA DEMOGRAFI
1) Umur :
a. <20 tahun c. 20-35 tahun
b. >35 tahun
2) Suku :
a. Melayu c. Batak
b. Jawa d. Lain-lain
3) Pendidikan :
a. SD c. SMP
b. SMU d. Perguruan Tinggi
4) Pekerjaan :
a. Pengangguran c. Pegawai swasta
b. Wiraswasta d. Pegawai negeri
5) Apakah bapak seorang perokok?
a.Ya b. Tidak

6) Berapa batang rokok per hari yang Bapak hisap?
a. 10 batang rokok/hari c. <10 batang rokok/hari
b. >20 batang rokok/hari
7) Apakah sewaktu merokok bapak sering di sekitar Istri?
a. Ya b. Tidak
II. DATA OBSERVASI PENELITIAN
No Suami Perokok Bayi Baru Lahir

Responden
Ya Tidak BBLR Normal
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59

60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76

MASTER TABEL
HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)
DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2013
Sewaktu
merokok
Suami Jumlah rokok disekitar
no Perokok Umur Suku Pendidikan Pekerjaan yang dihisap/hari istri Bayi
1 Ya > 35 thn Batak SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
2 Ya 20-35 thn Jawa SMP Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
3 Ya 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
4 Ya 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
7 Ya 20-35 thn Jawa SMP Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
8 Ya 20-35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
9 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Ya
10 Ya > 35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
13 Ya 20-35 thn Jawa SD Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Ya
14 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
15 Ya > 35 thn Jawa SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
16 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Ya
17 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Ya
18 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
19 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta <10 batang rokok /hari Ya Ya

21 Ya < 20 thn Melayu SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
25 Ya 20-35 thn Jawa SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
26 Ya > 35 thn Jawa SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
28 Ya > 35 thn Jawa SMP Wiraswasta >20 batang rokok/hari Ya Ya
29 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
31 Ya 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Ya
32 Ya 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
33 Ya > 35 thn Melayu SD Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
34 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Ya
35 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
36 Ya 20-35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Tidak
37 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
38 Ya > 35 thn Batak SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Tidak Tidak
39 Ya > 35 thn Jawa SD Wiraswasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
40 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
41 Ya > 35 thn Batak PT PNS 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
42 Ya > 35 thn Batak SMA Wiraswasta 10 batang rokok/hari Ya Tidak
43 Ya 20-35 thn Jawa SMA Pegawai swasta 10 batang rokok/hari Ya Tidak
44 Ya > 35 thn Melayu PT Pegawai swasta <10 batang rokok /hari Ya Tidak
45 Ya > 35 thn Batak SMA Pegawai swasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
46 Ya > 35 thn Batak SMA Pegawai swasta >20 batang rokok/hari Tidak Tidak

47 Ya > 35 thn Batak SMA Pegawai swasta <10 batang rokok /hari Ya Tidak
48 Ya > 35 thn Batak SMA Pegawai swasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
49 Ya > 35 thn Jawa SMA Pegawai swasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
50 Ya > 35 thn Batak SMP Wiraswasta <10 batang rokok /hari Ya Tidak
51 Tidak > 35 thn Jawa SD Pegawai swasta Tidak ada 0 Tidak
52 Ya 20-35 thn Lain-lain SD Pegawai swasta 10 batang rokok/hari Ya Tidak
53 Tidak > 35 thn Batak SMA Wiraswasta Tidak ada 0 Tidak
54 Tidak 20-35 thn Jawa SMA Pegawai swasta Tidak ada 0 Tidak
55 Tidak > 35 thn Jawa SMA Pegawai swasta Tidak ada 0 Tidak
56 Ya > 35 thn Lain-lain SMA Wiraswasta >20 batang rokok/hari Tidak Tidak
57 Ya > 35 thn Batak SMA Pegawai swasta 10 batang rokok/hari Tidak Tidak
58 Tidak 20-35 thn Batak SMP Wiraswasta Tidak ada 0 Tidak
60 Tidak 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta Tidak ada 0 Tidak
61 Ya 20-35 thn Jawa SMA Pegawai swasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
62 Ya 20-35 thn Batak SMP Wiraswasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
63 Ya 20-35 thn Jawa SMP Wiraswasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
64 Tidak 20-35 thn Batak SMP Pegawai swasta Tidak ada 0 Tidak
65 Ya 20-35 thn Batak SMA Wiraswasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
66 Tidak 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta Tidak ada 0 Tidak
69 Tidak 20-35 thn Batak PT PNS Tidak ada 0 Tidak
71 Tidak 20-35 thn Melayu SD Wiraswasta Tidak ada 0 Tidak

74 Ya 20-35 thn Jawa SMA Wiraswasta <10 batang rokok /hari Tidak Tidak
75 Tidak 20-35 thn Jawa SMP Pegawai swasta Tidak ada 0 Tidak

Statistics
umur suami
N Valid 76
Missing 0
umur suami
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid <20 1 1,3 1,3 1,3
20-35 44 57,9 57,9 59,2
>35 31 40,8 40,8 100,0
Total 76 100,0 100,0
Statistics
suku suami
N Valid 76
Missing 0
suku suami
Cumulative
Valid melayu 4 5,3 5,3 5,3
jawa 29 38,2 38,2 43,4
batak 42 55,3 55,3 98,7
lain-lain 1 1,3 1,3 100,0
Total 76 100,0 100,0
Statistics
pendidikan suami
N Valid 76
Missing 0

pendidikan suami
Cumulative
Valid SD 6 7,9 7,9 7,9
SMP 20 26,3 26,3 34,2
Batak 47 61,8 61,8 96,1
Perguruan tinggi 3 3,9 3,9 100,0
Total 76 100,0 100,0
Statistics
pekerjaan suami
N Valid 76
Missing 0
pekerjaan suami
Cumulative
Valid wiraswasta 56 73,7 73,7 73,7
pegawai swasta 18 23,7 23,7 97,4
PNS 2 2,6 2,6 100,0
Total 76 100,0 100,0
Statistics
jumlah rokok yang dihisap
suami/hari
N Valid 76
Missing 0
jumlah rokok yang dihisap suami/hari
Cumulative

Valid 0 14 18,4 18,4 18,4
10 batang rokok/hari 26 34,2 34,2 52,6
<10 batang rokok/hari 15 19,7 19,7 72,4
>20 batang rokok/hari 21 27,6 27,6 100,0
Total 76 100,0 100,0
sewaktu merokok sering disekitar istri
Cumulative
Valid 0 14 18,4 18,4 18,4
ya 35 46,1 46,1 64,5
tidak 27 35,5 35,5 100,0
Total 76 100,0 100,0
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent

suami perokok * berat bayi 76 100,0% 0 ,0% 76 100,0%
lahir
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 15,129 1 ,000
b
Continuity Correction 12,958 1 ,000
Likelihood Ratio 20,756 1 ,000
Fisher's Exact Test ,000 ,000
Linear-by-Linear 14,930 1 ,000
Association
N of Valid Cases 76
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,71.
b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper

For cohort berat bayi lahir = ,443 ,334 ,587
normal
N of Valid Cases 76
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent

suami perokok * berat bayi 76 100,0% 0 ,0% 76 100,0%
lahir
suami perokok * berat bayi lahir Crosstabulation
berat bayi lahir
bblr normal Total
suami perokok perokok Count 34 27 61

% within suami perokok 55,7% 44,3% 100,0%
tidak perokok Count 0 15 15

% within suami perokok ,0% 100,0% 100,0%
Total Count 34 42 76
% within suami perokok 44,7% 55,3% 100,0%
Symmetric Measures
Asymp. Std.
a b
Value Error Approx. T Approx. Sig.
c
Interval by Interval Pearson's R ,446 ,062 4,289 ,000
c
Ordinal by Ordinal Spearman Correlation ,446 ,062 4,289 ,000
N of Valid Cases 76

Symmetric Measures
Asymp. Std.
a b
Value Error Approx. T Approx. Sig.
c
Interval by Interval Pearson's R ,446 ,062 4,289 ,000
c
Ordinal by Ordinal Spearman Correlation ,446 ,062 4,289 ,000
N of Valid Cases 76
a. Not assuming the null hypothesis.

b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis.
c. Based on normal approximation.
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper

For cohort berat bayi lahir = ,443 ,334 ,587
normal
N of Valid Cases 76

CURRICULUM VITAE
Nama : Suriyanti Siregar
Tempat/Tanggal Lahir : Padang Garugur, 24 Apri 1990
Agama : Islam
Anak ke : 1 dari 5 bersaudara
Alamat : Gunung Tua Kabupaten Padang Lawas Utara
DATA ORANG TUA
Nama Ayah : Pangondian Siregar
Pekerjaan Ayah : PNS
Nama Ibu : Emlina Harahap
Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga
RIWAYAT PENDIDIKAN :
1. Tahun 1997 - 2003 : SD MIN Padang Garugur
2. Tahun 2003 - 2006 : SMP N. 4. Padang Bolak
3. Tahun 2006- 2009 : SMA N. 1. Padang Bolak Julu
4. Tahun 2009 2012 : DIII AKBID INDAH MEDAN
5. TAHUN 2012-2013 : DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU

123dok Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah Di Rsud DR Pirngadi Medan Tahun

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

123dok Hubungan Antara Suami Perokok Dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah Di Rsud DR Pirngadi Medan Tahun

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

HUBUNGAN ANTARA SUAMI PEROKOK DENGAN BAYI BERAT

LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD Dr. PIRNGADI

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN

Universitas Sumatera Utara

Kata kunci : Suami Perokok, bayi berat lahir rendah (BBLR)

Universitas Sumatera Utara

Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Karya Tulis Ilmiah ini.

tempat untuk melakukan penelitian.

menjalani penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Rekan-rekan mahasiswa D IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Karya Tulis Ilmiah ini

Universitas Sumatera Utara

Medan, Januari 2013

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR ..................................................................................... ii

DAFTAR ISI .................................................................................................... iii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... viii

A. Latar Beakang. ..................................................................................... 1

BAB II TINJAUAN PUSATAKA

B. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)

Universitas Sumatera Utara

BAB IV METODOOGI PENELITIAN

BAB V HASIL PENELITIAN

A. Hasil Penelitian ..................................................................................... 27

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

Universitas Sumatera Utara

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik responden di RSUD

Universitas Sumatera Utara

Skema 2. Dedain Penelitian............................................................................. 21

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1 : Time Table

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : Lembar Kuesioner

Lampiran 4 : Master Data Penelitian

Lampiran 5 : Hasil Output Data Penelitian

Lampiran 8 : Daftar Konsultasi

Lampiran 9 : Curriculum Vitae

Universitas Sumatera Utara

Kata kunci : Suami Perokok, bayi berat lahir rendah (BBLR)

Universitas Sumatera Utara

Di Indonesia secara umum berdasarkan Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI)

mencapai 1,36% (Rakhmawati dan Jaya, 2010).

Universitas Sumatera Utara

upaya menurunkan kejadian BBLR (Kristanti dkk 1996).

Merokok selama hamil berkaitan dengan keguguran, perdarahan vagina, kelahiran

Universitas Sumatera Utara

(Razak, 2005 dalam Oktavianis 2011).

dapat pula menimbulkan desaturasi hemoglobin, menurunkan langsung peredaran oksigen

untuk jaringan seluruh tubuh termasuk miokard. CO menggantikan tempat oksigen di

hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis (pengapuran

darah. Nikotin mengaktifkan trombosit dengan akibat timbulnya adhesi trombosit

Universitas Sumatera Utara

adalah riwayat BBLR sebelumnya (Irnawati dkk, 2011).

Death Syndrom/SIDS ) ( Valleria, 2009 ).

kesehatan lingkungan di Universitas Pittsburgh, menunjukkan bahwa wanita yang menjadi

Universitas Sumatera Utara

sendiri yang merokok (Onggo, 2010 dalam Amalia, 2011).

Berdasarkan fenomena di atas, maka penulis tertarik melakukan penelitian untuk

Pirngadi Medan Tahun 2013.

Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan tahun 2013?.