DR/ DP ou DIP de :....

Subdivision de :.. Modle AAC201F-17I

TAXE SUR LA VALEUR AJOUTEE

Engagement ou demande dacquisition en exonration de la TVA

des biens dinvestissements immobilisables (1)
Articles 92(I-6 et 9) et 123(22 et 25) du code gnral des impts CGI

Je soussign (e), (nom et prnom) : ..

CNI n ou carte de sjour n : ....
Adresse : ...........................................................................
Agissant titre personnel ou en qualit de : .
de lentreprise (dnomination ou raison sociale) : ....
...
N didentification fiscale : ..
Identifiant commun de lentreprise ICE : .
N du registre de commerce : Ville de : ....
exerant lactivit de : ...

Date de dbut dactivit : /__/__/ /__/__/ /__/__/

ayant ltablissement principal ou le sige social au : ..................................................................................

sollicite par la prsente, en application des dispositions des articles sus indiques, lexonration de la taxe
sur la valeur ajoute lacquisition des biens dinvestissement figurant sur ltat descriptif ci-joint en
annexe et susceptible douvrir droit dduction rglemente par les articles 101, 102 et 104 du CGI.

Je certifie que les biens qui seront acquis par mes soins, seront inscrits dans un compte dimmobilisations
donnant lieu amortissement et utiliss par lentreprise dans les oprations soumises la taxe sur la
valeur ajoute ou exonres en vertu des articles 92 et 94 du CGI.
A ., le
Cachet et signature

(1) - Cette demande est prvue par les dispositions de larticle 4 du dcret n2-06-574 du 10 hija 1427 (31 dcembre 2006) pris
pour lapplication de la taxe sur la valeur ajoute tel que complt.
- Joindre cette demande :
un tat descriptif selon le modle AAC202 en triple exemplaire ;
les factures proforma ou devis de travaux en triple exemplaire ;
lautorisation de construire pour le contribuable qui procde la construction de son projet dinvestissement ;
un exemplaire ou copie certifie conforme de la convention signe avec lEtat, prsenter une seule fois (en cas de
convention).