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SILABO
INTERNADO MDICO
IQUITOS PERU
2017
2
DATOS GENERALES:
1.1 Nombre : Internado Mdico
1.2 Requisitos : Aprobacin de las asignaturas del I al XII ciclo del Plan de Estudios.
1.5 Extensin horaria : Teora: teniendo en cuenta los crditos de cada rotacin
Prctica: de acuerdo a los crditos que resta de las teoras.
Comits Hospitalarios
EsSALUD
Dr. Percy Inga San Bartolom (Ciruga)
Dr. Ricardo Chvez Chacaltana (Medicina)
Dr. Jos Snchez Arenas (Pediatra)
Dr. Dante Perea Mori (Gineco-Obstetricia)
3
Docentes Colaboradores:
Dr. Eder Aguilar Rojas.
Dr. Daniel Cabrera Jimenez
Dr. Johan Marn Lizrraga.
Dr. Juan Carlos Celis Salinas.
Dr. Alberto Meja Medrano.
Dr. Marco Antonio Cahuaza Chuquival.
Dr. Henry Gustavo Goyzueta Gutirrez.
Dr. Walter Rodrguez Garca.
Dr. Luis Ernesto Arteaga Mendoza.
Dr. Franklin Carlos H. Gutirrez Torres
Dr. Hernando Padilla Vargas.
Dr. Fernando Fernndez Ros.
Dr. Joel Acua Soto.
Dr. Reyles Ros Retegui.
Dr. Juan Ral Seminario Vilca.
Dr. Carlos Dvila Tello.
Dr. Chaner Zumaeta Cordova
Dr. Marco Parimango lvarez.
Dra. Nadiuska Violeta Rosas Chang.
Dr. Edgar Antonio Ramrez Garca.
Dra. Karen Anglica Campos Guerra.
Dr. Luis Panduro Rengifo
Dr. Javier Achong Sanchez
Dra. Janeth Del Castillo Caman.
Dra. Adriana Montoya Retegui.
Dr. Alejandro Quiroz Morey.
Dr. Ricci Chafloque Vasquez.
Dr. Wilberth Cabello Quispe.
Dr. Edwin Mendoza Mendoza.
Dra. Angie Cardozo
Dr. Manuel Bautista
Dr. Otto Orozco
I. COMPETENCIAS GENERALES
Prescripcin de medicamentos
1. Usa racionalmente los medicamentos
2. En la propuesta de prescripcin, el interno consigna, cuando menos, la Denominacin comn Internacional
(DCI), la forma farmacutica, la posologa, la dosis y el perodo de administracin del medicamento.
Comprende: Conocimiento y prctica de las enfermedades ms frecuentes e importantes de las cuatro grandes
especialidades de la Medicina: Medicina Interna, Pediatra, Gineco-Obstetricia, Ciruga.
B- ROTACION DE PEDIATRIA
D- ROTACION DE CIRUGIA
Temas para control de lectura semanal, exposiciones, actividades acadmicas generales y por servicio.
EVALUACIN DE APRENDIZAJE
ESTRATEGIAS DE INSTR
CAPACIDADES Y ACTITUDES CONTENIDOS PROCED PONDER
APRENDIZAJE INDICADOR UMENT
IMIENTO ACIN
O
C1. Conoce y explica las principales y ms S1. Enfermedad vascular cerebral. CONCEPTUAL Escrito Exposici
EXPOSICION
frecuentes patologas de Medicina Interna Infecciones del sistema nervioso Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
DIALOGO. Los
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas; as central. Cefalea; Epilepsia; etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
alumnos deben haber
como las caractersticas clnicas y Coma; Intoxicaciones y diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
ledo sobre el tema a
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza envenenamiento. teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
tratar para que sea
la informacin de la historia clnica, formula y referencia de pacientes con las patologas mdicas
dinmica la exposicin
explica los diagnsticos y diagnsticos correspondientes.
diferenciales, as como propone el plan de PROCIDIMENTAL Escrito Historia
trabajo diagnstico y de manejo de las S2. Demencias; Tumores del Elabora la historia clnica neurolgica de acuerdo a los clnica
siguientes entidades clnicas: sistema nervioso central. problemas mdicos s del paciente. Identifica los
Neuropatas perifricas; INTERACCION CON signos y sntomas del paciente haciendo correlacin
- Enfermedad vascular cerebral. Movimientos involuntarios; PACIENTES con las bases fisiopatolgicas neuroanatmicas y
Infecciones del sistema nervioso central. Esclerosis mltiple neurofisiolgicas, reconociendo su importancia relativa
Cefalea; Epilepsia; Coma; Intoxicaciones para el diagnstico. Analiza los signos y sntomas del
y envenenamiento. paciente formula y explica sus diagnsticos de
localizacin, sindrmicos y nosolgicos basado en Escrito Caso
- Demencias; Tumores del sistema
evidencia. Propone y sustenta en base a sus hiptesis clnico
nervioso central. Neuropatas perifricas;
Movimientos involuntarios; Esclerosis diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
mltiple interpretando adecuadamente los resultados teniendo
CASOS CLINICOS en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
manejo integral; propone en base a criterios racionales
la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
A1.Demuestra puntualidad, responsabilidad y RELACION CON ACTITUDINAL Escrito Ficha
proactividad en trabajo individual y grupal PACIENTES, Es puntual en las actividades programadas observa
A2. Interacta en el entorno hospitalario con FAMILIARES Saluda Se presenta adecuada y cortsmente cional
actitud profesional, tica y respetuosa con DOCENTES Y Establece adecuada relacin con el paciente,
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docentes, alumnos, pacientes, familiares y familiares, docentes y personal hospitalario
personal en general. Mantiene privacidad y orienta al paciente
A3.Expresa espontnea y libremente sus PERSONAL Mantiene ecuanimidad durante evaluacin del
opiniones coherentemente argumentadas HOSPITALARIO paciente y la discusin de los hallazgos
sobre los problemas mdicos de los Participa activamente en la discusin de los
pacientes diagnsticos diferenciales, plan de trabajo
A4. Utiliza creativamente estrategias de
ELABORACIN DEL Conoce y aplica adecuadamente el instrumento del Banco de Ictus
investigacin formativa para mejorar el Banco de datos de Ictus
BANCO DE ICTUS Aprende y aplica adecuadamente la NIHSS.
proceso y calidad de su aprendizaje.
A5. Genera, ejecuta y evala proyectos de
Proyecto de extensin a la ELABORACIN DE Presenta en el plazo establecido un proyecto de extensin a la comunidad de tipo preventivo
extensin a la comunidad en forma activa y
comunidad PROYECTO promocional de enfermedades neurolgicas.
responsable
C2. Conoce y explica las principales y ms S1.Tuberculosis pulmonar; Asma CONCEPTUAL Escrito Exposici
EXPOSICION
frecuentes patologas de Medicina Interna bronquial; Neumona adquirida en Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
DIALOGO. Los
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas as la comunidad; Enfermedades de etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
alumnos deben haber
como las caractersticas clnicas y la pleura Neumona diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
ledo sobre el tema a
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza intrahospitalaria; teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
tratar para que sea
la informacin de la historia clnica, formula y referencia de pacientes con las patologas mdicas
dinmica la exposicin
explica los diagnsticos y diagnsticos correspondientes.
diferenciales, asi como propone el plan de PROCEDIMENTAL Escrito Historia
trabajo diagnstico y de manejo de las S2.Enfermedad pulmonar obstructiva Elabora la historia clnica de acuerdo a los problemas clnica
siguientes entidades clnicas: crnica; Enfermedades mdicos s del paciente. Identifica los signos y
INTERACCION CON
- Tuberculosis pulmonar; Asma pulmonares ocupacionales; sntomas del paciente haciendo correlacin con las
PACIENTES
bronquial; Neumona adquirida en la Cncer pulmonar primario y bases fisiopatolgicas anatmicas y fisiolgicas,
comunidad; Enfermedades de la secundario; Enfermedad reconociendo su importancia relativa para el
pleura; Neumona intrahospitalaria; pulmonar intersticial difusa; diagnstico. Analiza los signos y sntomas del paciente
- Enfermedad pulmonar obstructiva Micosis pulmonar formula y explica sus diagnsticos de localizacin, Escrito Caso
crnica; Enfermedades pulmonares sindrmicos y nosolgicos basado en evidencia. clnico
ocupacionales; Cncer pulmonar Propone y sustenta en base a sus hiptesis
primario y secundario; Enfermedad diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
pulmonar intersticial difusa; Micosis interpretando adecuadamente los resultados teniendo
CASOS CLINICOS
pulmonar en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
manejo integral; propone en base a criterios racionales
la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
C3. Conoce y explica las principales y ms S1.Hipertensin arterial; Insuficiencia EXPOSICION CONCEPTUAL Escrito Exposici
frecuentes patologas de Medicina Interna cardiaca; Cardiopata isqumica; DIALOGO. Los Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas as Shock en general; Reanimacin alumnos deben haber etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
como las caractersticas clnicas y cardiopulmonar; Arritmias ledo sobre el tema a diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza cardiacas; Endocarditis tratar para que sea teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
la informacin de la historia clnica, formula y infecciosa; Cardiomiopatas; dinmica la exposicin referencia de pacientes con las patologas mdicas
explica los diagnsticos y diagnsticos Enfermedad pericrdica, correspondientes.
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diferenciales, asi como propone el plan de PROCEDIMENTAL Escrito Historia
trabajo diagnstico y de manejo de las INTERACCION CON Elabora la historia clnica de acuerdo a los problemas clnica
siguientes entidades clnicas: PACIENTES mdicos s del paciente. Identifica los signos y
- Hipertensin arterial; Insuficiencia S2. Osteoartritis; Reumatismo no sntomas del paciente haciendo correlacin con las
cardiaca; Cardiopata isqumica; Shock articular; fibromialgia; Artritis bases fisiopatolgicas anatmicas y fisiolgicas, Escrito Caso
en general; Reanimacin reumatoide; Lupus eritematoso reconociendo su importancia relativa para el clnico
cardiopulmonar; Arritmias cardiacas; sistmico; Gota Pseudo-gota; diagnstico. Analiza los signos y sntomas del paciente
Endocarditis infecciosa; Cardiomiopatas; Artritis infecciosa; Polimiositis formula y explica sus diagnsticos de localizacin,
Enfermedad pericrdica. dermatomiositis; Vasculitis sindrmicos y nosolgicos basado en evidencia.
- Osteoartritis; Reumatismo no articular; sistmica. Propone y sustenta en base a sus hiptesis
fibromialgia; Artritis reumatoide; Lupus diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
eritematoso sistmico; Gota Pseudo- interpretando adecuadamente los resultados teniendo
gota; Artritis infecciosa; Polimiositis CASOS CLINICOS en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
dermatomiositis; Vasculitis sistmica beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
manejo integral; propone en base a criterios racionales
la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
C4. Conoce y explica las principales y ms S1.Hemorragia digestiva; Diarrea CONCEPTUAL Escrito Exposici
EXPOSICION
frecuentes patologas de Medicina Interna aguda y crnica; Enfermedad Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
DIALOGO. Los
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas as lcero-pptica; Hepatitis; Cirrosis etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
alumnos deben haber
como las caractersticas clnicas y heptica. Cncer gstrico; diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
ledo sobre el tema a
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza Enfermedad inflamatoria del teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
tratar para que sea
la informacin de la historia clnica, formula y intestino; Enfermedades del referencia de pacientes con las patologas mdicas
dinmica la exposicin
explica los diagnsticos y diagnsticos pncreas; Enfermedad esofgica correspondientes.
diferenciales, asi como propone el plan de por reflujo. PROCIDIMENTAL Escrito Historia
trabajo diagnstico y de manejo de las Elabora la historia clnica de acuerdo a los problemas clnica
siguientes entidades clnicas: INTERACCION CON mdicos s del paciente. Identifica los signos y
- Hemorragia digestiva; Diarrea aguda y PACIENTES sntomas del paciente haciendo correlacin con las
crnica; Enfermedad lcero-pptica; S2. Diabetes mellitus; Enfermedad de bases fisiopatolgicas anatmicas y fisiolgicas,
Hepatitis; Cirrosis heptica la tiroides, hipertiroidismo e reconociendo su importancia relativa para el
- Cncer gstrico; Enfermedad hipotiroidismo, tiroiditis; diagnstico. Analiza los signos y sntomas del paciente Escrito Caso
inflamatoria del intestino; Dislipidemia; Obesidad; Bocio formula y explica sus diagnsticos de localizacin, clnico
Enfermedades del pncreas; endmico, ndulos tiroideos; sindrmicos y nosolgicos basado en evidencia.
Enfermedad esofgica por reflujo. Osteoporosis; Enfermedad de Propone y sustenta en base a sus hiptesis
- Diabetes mellitus; Enfermedad de la Addison. diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
tiroides, hipertiroidismo e CASOS CLINICOS interpretando adecuadamente los resultados teniendo
hipotiroidismo, tiroiditis; Dislipidemia; en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
Obesidad; Bocio endmico, ndulos beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
tiroideos; Osteoporosis; Enfermedad manejo integral; propone en base a criterios racionales
de Addison. la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
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C5. Conoce y explica las principales y ms S1.Infecciones urinarias; Nefrolitiasis; CONCEPTUAL Escrito Exposici
frecuentes patologas de Medicina Interna Insuficiencia renal aguda; EXPOSICION Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas as Insuficiencia renal crnica; DIALOGO. Los etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
como las caractersticas clnicas y Sndrome nefrtico; Sndrome alumnos deben haber diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza nefrtico; Terapias de reemplazo ledo sobre el tema a teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
la informacin de la historia clnica, formula y (dilisis); Alteraciones del tratar para que sea referencia de pacientes con las patologas mdicas
explica los diagnsticos y diagnsticos equilibrio hidroelectroltico. dinmica la exposicin correspondientes.
diferenciales, asi como propone el plan de
trabajo diagnstico y de manejo de las PROCIDIMENTAL Escrito Historia
siguientes entidades clnicas: INTERACCION CON Elabora la historia clnica de acuerdo a los problemas clnica
- Infecciones urinarias; Nefrolitiasis; S2. Anemias ferropnicas; Anemias PACIENTES mdicos s del paciente. Identifica los signos y sntomas
megaloblsticas; Anemias del paciente haciendo correlacin con las bases
Insuficiencia renal aguda; Insuficiencia
hemolticas; Sndromes fisiopatolgicas anatmicas y fisiolgicas, Escrito Caso
renal crnica; Sndrome nefrtico;
purpricos; Anemia aplsica; reconociendo su importancia relativa para el clnico
Sndrome nefrtico; Terapias de
Trastornos de la coagulacin diagnstico. Analiza los signos y sntomas del paciente
reemplazo (dilisis); Alteraciones del
sangunea; formula y explica sus diagnsticos de localizacin,
equilibrio hidroelectroltico.
sindrmicos y nosolgicos basado en evidencia.
- Anemias ferropnicas; Anemias
Propone y sustenta en base a sus hiptesis
megaloblsticas; Anemias hemolticas;
CASOS CLINICOS diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
Sndromes purpricos; Anemia
S3. Ansiedad; Psicosis; Adicciones; interpretando adecuadamente los resultados teniendo
aplsica; Trastornos de la coagulacin
Desordenes de la personalidad. en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
sangunea;
beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
- Ansiedad; Psicosis; Adicciones;
manejo integral; propone en base a criterios racionales
Desordenes de la personalidad. la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
C6. Conoce y explica las principales y ms S1.Leucemias; Linfomas; Mieloma CONCEPTUAL Escrito Exposici
EXPOSICION
frecuentes patologas de Medicina Interna mltiple policitemia; Depresin; Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
DIALOGO. Los
con bases fisiolgicas, fisiopatolgicas as Ulceras por presin. etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
alumnos deben haber
como las caractersticas clnicas y diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
ledo sobre el tema a
paraclnicas de las mismas; obtiene y analiza teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
tratar para que sea
la informacin de la historia clnica, formula y referencia de pacientes con las patologas mdicas
dinmica la exposicin
explica los diagnsticos y diagnsticos S2. Enfermedad mictica; Acn; correspondientes.
diferenciales, asi como propone el plan de Enfermedad bacteriana de la piel; PROCIDIMENTAL Escrito Historia
trabajo diagnstico y de manejo de las Neoplasias drmicas; Vitligo; INTERACCION CON Elabora la historia clnica de acuerdo a los problemas clnica
siguientes entidades clnicas: Psoriasis; Urticaria. PACIENTES mdicos s del paciente. Identifica los signos y sntomas
- Leucemias; Linfomas; Mieloma del paciente haciendo correlacin con las bases
mltiple policitemia; fisiopatolgicas anatmicas y fisiolgicas,
- Depresin; Ulceras por presin. reconociendo su importancia relativa para el
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- Enfermedad mictica; Acn; S.3. VIH/SIDA; Infecciones de diagnstico. Analiza los signos y sntomas del paciente Escrito Caso
Enfermedad bacteriana de la piel; transmisin sexual; Malaria, formula y explica sus diagnsticos de localizacin, clnico
Neoplasias drmicas; Vitligo; Parasitosis; Salmonellosis sindrmicos y nosolgicos basado en evidencia.
Psoriasis; Urticaria. Brucellosis; Clera; Propone y sustenta en base a sus hiptesis
- VIH/SIDA; Infecciones de transmisin Leishmaniasis; Dengue Fiebre diagnosticas los exmenes auxiliares que requiere
sexual; Malaria, Parasitosis; amarilla; Herpes CASOS CLINICOS interpretando adecuadamente los resultados teniendo
Salmonellosis Brucellosis; Clera; Mononucleosis; Bartonelosis; en cuenta la relacin sensibilidad-especificidad, costo-
Leishmaniasis; Dengue Fiebre TBC. beneficio y riesgo-beneficio, Propone y sustenta el
amarilla; Herpes Mononucleosis; manejo integral; propone en base a criterios racionales
Bartonelosis; TBC. la necesidad de hospitalizacin o derivacin del
paciente.
b- ROTACION DE PEDIATRIA
Temas para control de lectura semanal, exposiciones, actividades acadmicas generales y por servicio.
EVALUACIN DE APRENDIZAJE
ESTRATEGIAS DE INSTR
CAPACIDADES Y ACTITUDES CONTENIDOS PROCED PONDER
APRENDIZAJE INDICADOR UMENT
IMIENTO ACIN
O
C1. Conoce y explica las principales y ms S1.PREVENCIN Y PROMOCIN EXPOSICION CONCEPTUAL Escrito Exposici
frecuentes patologas de Pediatra con bases DE SALUD DIALOGO. Los Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
fisiolgicas, fisiopatolgicas; as como las - Atencin inmediata del recin alumnos deben haber etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases para el
caractersticas clnicas y paraclnicas de las nacido; Tamizaje neonatal; ledo sobre el tema a diagnstico y diagnostico diferencial, as como el plan
mismas; obtiene y analiza la informacin de Lactancia materna tratar para que sea teraputico integral y criterios de hospitalizacin y de
la historia clnica peditrica, formula y explica - Inmunizaciones dinmica la exposicin referencia de pacientes con las patologas mdicas
los diagnsticos y diagnsticos diferenciales, correspondientes.
as como propone el plan de trabajo
diagnstico y de manejo de las siguientes S2. PROBLEMAS EN EL RECIEN
entidades clnicas: NACIDO:
Temario
c- ROTACION DE GINECO-OBSTETRICIA
Temas para control de lectura semanal, exposiciones, actividades acadmicas generales y por servicio.
EVALUACIN DE APRENDIZAJE
ESTRATEGIAS DE INSTR
CAPACIDADES Y ACTITUDES CONTENIDOS PROCED PONDER
APRENDIZAJE INDICADOR UMENT
IMIENTO ACIN
O
C1. Conoce y explica las principales y ms EXPOSICION CONCEPTUAL Escrito Exposici
frecuentes patologas de Gineco-Obstetricia con DIALOGO. Los Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
bases fisiolgicas, fisiopatolgicas; as como las S1. PROBLEMAS EN GINECOLOGA: alumnos deben haber etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases
caractersticas clnicas y paraclnicas de las - Tumores plvicos: Miomatosis uterina; ledo sobre el tema a para el diagnstico y diagnostico diferencial,
mismas; obtiene y analiza la informacin de la Tumores anexiales. tratar para que sea as como el plan teraputico integral y
historia clnica, formula y explica los diagnsticos - Alteraciones del piso plvico: dinmica la criterios de hospitalizacin y de referencia de
y diagnsticos diferenciales, as como propone Distopias genitales; Incontinencias exposicin pacientes con las patologas mdicas
el plan de trabajo diagnstico y de manejo de las urinarias. correspondientes.
siguientes entidades clnicas:
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PROBLEMAS EN GINECOLOGA: - Infecciones ginecolgicas: Escrito Historia
- Tumores plvicos: Miomatosis uterina; Vulvovaginitis; ETS SIDA; Procesos PROCIDIMENTAL clnica
Tumores anexiales. inflamatorios plvicos. Elabora la historia clnica neurolgica de
- Alteraciones del piso plvico: Distopias - Reproduccin humana: Planificacin acuerdo a los problemas mdicos s del
paciente. Identifica los signos y sntomas del
genitales; Incontinencias urinarias. familiar; Climaterio y menopausia;
paciente haciendo correlacin con las bases
- Infecciones ginecolgicas: Vulvovaginitis; Infertilidad; Violencia sexual. INTERACCION CON fisiopatolgicas neuroanatmicas y
ETS SIDA; Procesos inflamatorios plvicos. - Trastornos del ciclo menstrual: PACIENTES neurofisiolgicas, reconociendo su
- Reproduccin humana: Planificacin familiar; Hemorragias uterinas anormales;
importancia relativa para el diagnstico.
Climaterio y menopausia; Infertilidad; Amenorreas.
Analiza los signos y sntomas del paciente
Violencia sexual. - Cncer ginecolgico: Cuello uterino;
formula y explica sus diagnsticos de
- Trastornos del ciclo menstrual: Hemorragias Mama; Cuerpo uterino; Priorizar localizacin, sindrmicos y nosolgicos
uterinas anormales; Amenorreas. aspectos preventivos. basado en evidencia. Propone y sustenta en
- Cncer ginecolgico: Cuello uterino; Mama; base a sus hiptesis diagnosticas los
Cuerpo uterino; Priorizar aspectos Escrito Caso
exmenes auxiliares que requiere
preventivos. clnico
interpretando adecuadamente los resultados
teniendo en cuenta la relacin sensibilidad-
especificidad, costo-beneficio y riesgo-
CASOS CLINICOS beneficio, Propone y sustenta el manejo
integral; propone en base a criterios
racionales la necesidad de hospitalizacin o
derivacin del paciente.
A1.Demuestra puntualidad, responsabilidad y ACTITUDINAL Escrito Ficha
proactividad en trabajo individual y grupal. Es puntual en las actividades programadas observa
Saluda Se presenta adecuada y cortsmente cional
RELACION CON
A2. Interacta en el entorno hospitalario con actitud Establece adecuada relacin con el
PACIENTES,
profesional, tica y respetuosa con docentes, paciente, familiares, docentes y personal
FAMILIARES
alumnos, pacientes, familiares y personal en hospitalario
DOCENTES Y
general. Mantiene privacidad y orienta al paciente
PERSONAL
Mantiene ecuanimidad durante evaluacin
HOSPITALARIO
A3.Expresa espontnea y libremente sus opiniones del paciente y la discusin de los hallazgos
coherentemente argumentadas sobre los Participa activamente en la discusin de los
problemas mdicos de los pacientes. diagnsticos diferenciales, plan de trabajo
A4.Utiliza creativamente estrategias de investigacin ELABORACIN DEL
formativa para mejorar el proceso y calidad de BANCO DE DATOS Conoce y aplica adecuadamente el instrumento del Banco de datos de patologas
Banco de datos de patologas ginecolgicas
su aprendizaje. DE PATOLOGAS ginecolgicas ms frecuentes
GINECOLGICAS
A5. Genera, ejecuta y evala proyectos de extensin
a la comunidad en forma activa y responsable ELABORACIN DE Presenta en el plazo establecido un proyecto de extensin a la comunidad de tipo
Proyecto de extensin a la comunidad
PROYECTO preventivo promocional de enfermedades ginecolgicas.
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C2. Conoce y explica las principales y ms CONCEPTUAL Escrito Exposici
EXPOSICION
frecuentes patologas de Gineco-Obstetricia con Conoce y explica la etiologa, fisiopatologa n
DIALOGO. Los
bases fisiolgicas, fisiopatolgicas; as como las S1. PROBLEMAS EN OBSTETRICIA etiopatogenia, caractersticas clnicas, bases
alumnos deben haber
caractersticas clnicas y paraclnicas de las - Control prenatal: Fisiologa del para el diagnstico y diagnostico diferencial,
ledo sobre el tema a
mismas; obtiene y analiza la informacin de la embarazo Nutricin; Historia clnica as como el plan teraputico integral y
tratar para que sea
historia clnica, formula y explica los diagnsticos prenatal; Factores de riesgo Riesgo criterios de hospitalizacin y de referencia de
dinmica la
y diagnsticos diferenciales, as como propone reproductivo. pacientes con las patologas mdicas
exposicin
el plan de trabajo diagnstico y de manejo de las - Complicaciones del embarazo: correspondientes.
siguientes entidades clnicas: Hipermesis gravdica; RPM; Anemia; PROCIDIMENTAL Escrito Historia
Embarazo prolongado; RCIU; Elabora la historia clnica de acuerdo a los clnica
PROBLEMAS EN OBSTETRICIA Hipertensin inducida por el embarazo problemas mdicos s del paciente. Identifica
INTERACCION CON
- Control prenatal: Fisiologa del embarazo S. HELLP; Embarazo mltiple; los signos y sntomas del paciente haciendo
PACIENTES
Nutricin; Historia clnica prenatal; Factores Incompatibilidad ABO y RH. correlacin con las bases fisiopatolgicas
de riesgo Riesgo reproductivo. - Parto: Trabajo de parto Parto; anatmicas y fisiolgicas, reconociendo su
- Complicaciones del embarazo: Hipermesis Distocias; Alumbramiento; Parto importancia relativa para el diagnstico.
gravdica; RPM; Anemia; Embarazo pretrmino. Analiza los signos y sntomas del paciente Escrito Caso
prolongado; RCIU; Hipertensin inducida por - Enfermedades intercurrentes del formula y explica sus diagnsticos de clnico
el embarazo S. HELLP; Embarazo mltiple; embarazo: TBC y gestacin; HIV-SIDA localizacin, sindrmicos y nosolgicos
Incompatibilidad ABO y RH. y gestacin; Diabetes y gestacin. basado en evidencia. Propone y sustenta en
- Parto: Trabajo de parto Parto; Distocias; - Infecciones en obstetricia: ITU; base a sus hiptesis diagnosticas los
Alumbramiento; Parto pretrmino. Corioamnionitis; Infeccin puerperal. exmenes auxiliares que requiere
- Enfermedades intercurrentes del embarazo: - Hemorragia obsttrica: Hemorragia de interpretando adecuadamente los resultados
TBC y gestacin; HIV-SIDA y gestacin; la primera mitad del embarazo: aborto, teniendo en cuenta la relacin sensibilidad-
Diabetes y gestacin. embarazo ectpico y mola; CASOS CLINICOS especificidad, costo-beneficio y riesgo-
- Infecciones en obstetricia: ITU; Hemorragia de la segunda mitad del beneficio, Propone y sustenta el manejo
Corioamnionitis; Infeccin puerperal. embarazo: DPP, PP y otros; integral; propone en base a criterios
- Hemorragia obsttrica: Hemorragia de la Hemorragias post parto. racionales la necesidad de hospitalizacin o
primera mitad del embarazo: aborto, - Mortalidad materna: Causas; derivacin del paciente.
embarazo ectpico y mola; Hemorragia de la Incidencias.
segunda mitad del embarazo: DPP, PP y
otros; Hemorragias post parto.
- Mortalidad materna: Causas; Incidencias.
A1.Demuestra puntualidad, responsabilidad y ACTITUDINAL Escrito Ficha
proactividad en trabajo individual y grupal. Es puntual en las actividades programadas observa
Saluda Se presenta adecuada y cortsmente cional
RELACION CON
A2. Interacta en el entorno hospitalario con actitud Establece adecuada relacin con el
PACIENTES,
profesional, tica y respetuosa con docentes, paciente, familiares, docentes y personal
FAMILIARES
alumnos, pacientes, familiares y personal en hospitalario
DOCENTES Y
general. Mantiene privacidad y orienta al paciente
PERSONAL
Mantiene ecuanimidad durante evaluacin
HOSPITALARIO
A3.Expresa espontnea y libremente sus opiniones del paciente y la discusin de los hallazgos
coherentemente argumentadas sobre los Participa activamente en la discusin de los
problemas mdicos de los pacientes. diagnsticos diferenciales, plan de trabajo
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ELABORACIN DEL
A4.Utiliza creativamente estrategias de investigacin
BANCO DE DATOS Conoce y aplica adecuadamente el instrumento del Banco de datos de patologas
formativa para mejorar el proceso y calidad de Banco de datos de patologas obsttricas
DE PATOLOGAS obsttricas ms frecuentes
su aprendizaje
OBSTTRICAS
A5. Genera, ejecuta y evala proyectos de extensin ELABORACIN DE Presenta en el plazo establecido un proyecto de extensin a la comunidad de tipo
Proyecto de extensin a la comunidad
a la comunidad en forma activa y responsable PROYECTO promocional-preventivo de patologas obsttricas.
TEMARIO
d- ROTACION DE CIRUGIA
Temas para control de lectura semanal, exposiciones, actividades acadmicas generales y por servicio.
VII. ACTIVIDADES:
E. ACTIVIDADES ACADMICAS:
Se desarrollar segn programacin que elabore el Departamento y/o Servicio de cada hospital:
1. En el Servicio o Departamento: Clases Tericas; Presentacin de Casos Clnicos; Reuniones Clnico
Radiolgicas; Reuniones Clnico Patolgicas; Reuniones Teraputicas; Revisiones Bibliogrficas;
Exposicin de temas programados; Presentacin de la Estadstica de Morbi-mortalidad del Servicio
o Departamento.
2. En el Hospital: Organizadas por: Cuerpo Mdico: Casos Clnicos, Cursos, Conferencias, etc.;
Unidad de Capacitacin y Docencia.
3. En la facultad de Medicina o Sede del Hospital Regional de Loreto o Sede del Hospital Apoyo
Iquitos: Exmenes Semanales preparatorios para el examen anual del ENAM de acuerdo a temas
que se establecern mensualmente; y/o Exposiciones Magistrales sobre temas determinados y de
importancia para el desarrollo del futuro mdico de acuerdo a rol que se establecer mensualmente
a partir del mes de Abril 2017.
31
VIII. EVALUACIN:
1. CRITERIOS DE EVALUACIN:
1. Cada interno contar con una ficha de evaluacin para cada Unidad Acadmica con los siguientes
parmetros y ponderacin:
A. Conocimientos 30%
B. Prcticas 30% (No califica el jefe de internado)
C. Responsabilidad y Relaciones Humanas 20%
D. Asistencia 10%
E. Cumplimiento de Principios ticos y Deontolgicos 10 %
F. Nota Exmenes 30% (Slo califica el jefe de internado)
2. Los responsables de poner las notas sern el jefe del servicio correspondiente, el responsable de la rotacin
nombrado por la facultad de medicina y el jefe del internado. Se tomaran en cuenta para la calificacin los
parmetros descritos.
3. En el caso de la nota del jefe del internado, el se har responsable adicionalmente de las actividades
relacionadas a los exmenes semanales, los que se harn en base a temas que se establecern
mensualmente y que se darn a conocer con la debida anticipacin. El examen contendr 80% de las
preguntas relacionadas a los temas designados y 20% a temas pasados o casos clnicos. El promedio de la
evaluacin terica semanal correspondiente a una rotacin influir en la nota de internado de la manera
siguiente.
- Si la nota promedio es mayor o igual a 12 y menor de 14, con la asistencia al 100% la nota
correspondiente ser entre 16 a 18 dependiendo de su desempeo en los otros tems a evaluar.
- Si la nota promedio es mayor o igual a 14 con la asistencia al 100% la nota correspondiente ser entre 19
y 20 dependiendo de su desempeo en los otros tems a evaluar.
- Si la nota promedio es menor de 12 y mayor o igual a 10, con la asistencia al 100% la nota
correspondiente ser entre 11 y 15 dependiendo de su desempeo en los otros tems a evaluar
- Si la nota promedio es menor de 10, la nota correspondiente ser 10.
- Si hay 30% de inasistencia a las actividades de los sbados el interno quedar automticamente
desaprobado en la rotacin. Si la inasistencia es por fuerza mayor, esta deber ser justificada hasta 72
horas despus de la actividad, con una carta firmada por el mdico de piso, y mdico coordinador de la
sede por la FMH.
- Los exmenes Semanales preparatorios para el examen anual del ENAM, acorde a temas que se
establecern mensualmente, y/o Exposiciones Magistrales sobre temas determinados y de importancia
para el desarrollo del futuro mdico, se llevarn a cabo los das Sbado de 16:00 a las 18:00 hrs de
acuerdo a rol que se establecer mensualmente a partir del mes de Abril 2017. Adicionalmente en estas
reuniones semanales se conversarn, discutirn diversos aspectos y probables problemas que pudieran
tener los internos en sus respectivas sedes. Estas actividades se desarrollaran en las aulas de la FMH, del
Hospital Regional de Loreto o del HAI en forma aleatoria.
- Los alumnos que tengan nota aprobatoria en el examen anual del ENAM tendrn automticamente Nota
20 en las ltimas dos rotaciones en la calificacin que corresponde al Jefe de Internado Mdico.
- Los alumnos que tengan notas menores de 10 en el examen anual del ENAM tendrn nota desaprobatoria
en las ltimas dos rotaciones en la calificacin que corresponde al Jefe de Internado Mdico.
4. La evaluacin acadmica y administrativa del interno, ser permanente, formativa y sumativa, garantizando
el cumplimiento de los objetivos propuestos en cada uno de los dominios cognoscitivo, psicomotor y
afectivo.
5. En la evaluacin de las actividades que cumple el interno, se utilizar la escala vigesimal (de 0 20). La
nota aprobatoria ser de once (11) y toda fraccin en la obtencin del promedio igual o superior a 0,5 se
considerara como cifra entera inmediata superior.
6. La evaluacin ser efectuada al final de la rotacin por los responsables: El jefe del servicio
correspondiente; el responsable de la rotacin nombrado por la facultad de medicina y el jefe del internado
mdico. Las fichas de evaluacin final debidamente calificadas, sern firmadas y remitidas al Comit Central
de Internado, por el Coordinador respectivo de cada sede, para su procesamiento hasta dos semanas
despus de concluido el ciclo de Internado. Los internos que no obtengan la nota aprobatoria al trmino del
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correspondiente ciclo, repetirn la(s) rotacin(es) en el prximo ao acadmico, sin derecho a la asignacin
pecuniaria, debiendo presentar su solicitud a la Comisin Organizadora de la Facultad para su
correspondiente programacin.
7. Las inasistencias injustificadas superior al 30% del total de das que dura una rotacin, se considera como
desaprobacin del estudiante, y repetir dicha rotacin al trmino del ao acadmico sin goce de asignacin
pecuniaria. (Segn reglamento del Internado la Facultad de Medicina-) Las inasistencias injustificadas a un
(01) da de guardia, sea sta en das laborables, feriados, domingos o fechas de acontecimientos
especiales, se computar como tres (03) das de inasistencia. Se podr solicitar licencia por razones de
salud o fuerza mayor debidamente justificadas hasta un mximo del 10% del tiempo que dure la rotacin.
Toda inasistencia injustificada del interno a su rotacin programada ser tenida en cuenta en la evaluacin
de dicha rotacin.
X. INSTRUMENTOS DE EVALUACION
- La Historia Clnica, con evolucin diaria, diagnsticos, discusin sobre problemas y soluciones a los
mismos, plan de trabajo, justificacin de exmenes auxiliares, planteamiento de diagnsticos diferenciales.
- La visita mdica, discusin sobre problemas diagnsticos, conocimientos de la patologa, tratamiento y
aspectos afines al mismo.
- Ejecucin de una actividad acadmica o procedimiento: La observacin sistemtica, Escala Valorativa
durante todo el proceso de formacin.
- Pruebas Orales y escritas durante todo el proceso de formacin.
- Al finalizar cada rotacin: Preguntas por escrito; Guas de Autoevaluacin.
- Durante todo el proceso de formacin: La Entrevista.