You are on page 1of 1

FORM MONITORING PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS ANGSAU
Bulan: TAHUN : 2017

TANGGAL
NO JENIS PEMANTAUAN KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 20 31
1 Identifikasi Pasien
2 penyampaian informasi
3 Kesalahan Pemberian Obat
4 Prosedur tindakan medis dan keperawatan
5 Tindakan pencegahan infeksi
6 Kejadian Pasien jatuh

Analisa

Rencana Tindak Lanjut

Pelaihari,
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Angsau Ketua TIM PMKP

dr.H.Lesmana Dhanu Umbara dr.Laili Wahyuni Hassan


NIP. 19790407 200604 1 020 NIP. 19820610 200903 2 007

You might also like