UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS - MANAGUA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA

GUIA METODOLOGICA 9

I. GENERALIDADES:
ASIGNATURA : HIGIENE Y EPIDEMIOLOGIA
TEMA : Enfermedades Inmuno Prevenibles y
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
FOE : Seminario Evaluacin Cualitativa.
FECHA : II Semestre 2017 (2 6 Octubre).

II. OBJETIVO GENERAL:

1. Conocer los conceptos bsicos, caractersticas y comportamiento clnico y

epidemiolgico, y manejo de las enfermedades prevenibles por vacunas, con especial
nfasis en el contexto Nicaragense.
2. Conocer la Normativa del Programa Ampliado de Inmunizaciones en Nicaragua.

ESPECFICOS:
1. Conocer la historia natural y las caractersticas clnicas de las enfermedades prevenibles
por vacunas de relevancia en Nicaragua.
2. Describir el comportamiento epidemiolgico a nivel mundial y en Nicaragua de las
enfermedades prevenibles por vacunas de relevancia en Nicaragua.
3. Conocer los objetivos, metas y componentes del programa ampliado de inmunizaciones
segn la normativa del MINSA.
4. Conocer cmo se manejan las vacunas (cadena de fro y sistema de vigilancia
epidemiolgica).

ACTIVIDADES PREVIAS:
-Leer el contenido de la gua de clase prctica.
-Llevar de manera digital o impreso el material terico necesario para realizar la actividad.

EVALUACION:
El sistema de evaluacin es formativo. Se valorar la participacin del estudiante durante la
clase prctica (actitud, responsabilidad, respeto y disposicin al trabajo en equipo).

III. PREGUNTAS/ITEMS
1. Describa brevemente la historia natural y el comportamiento epidemiolgico de las
enfermedades prevenibles por vacunas de relevancia en Nicaragua?
2. Qu son las Vacunas?, clasificacin de las vacunas y quienes pueden ser vacunados.
3. Definicin de Cadena de fro, Niveles de cadena de fro, tipo de refrigeradores, cuidados
en general y cuidados especiales, control de temperatura.
4. Cul es esquema actualizado de inmunizaciones del Ministerio de Salud de Nicaragua?
5. Complete el siguiente cuadro de con las Enfermedades prevenibles con las vacunas y
vacunas para prevenirlas. Adjunto a la gua.
6. Cul es la cadena epidemiolgica de las enfermedades prevenibles por vacunas de
relevancia en Nicaragua?
7. En qu consisten las actividades de vigilancia epidemiolgica que se realizan por las
enfermedades inmunoprevenibles en Nicaragua?

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IV. RESUELVA LOS SIGUIENTES CASOS.

Caso 1. A las 8 de la maana la enfermera del Establecimiento de Salud encontr el refrigerador

con una temperatura de 15C. Inmediatamente procedi a ajustar la llama para reducir la
temperatura. Dos horas despus la temperatura del refrigerador era de 140C. Explique las
causas probables por las que el sistema frigorfico presenta esa temperatura.

El objeto de cada aplicacin de una dosis de vacuna es realizarla de manera ms estril posible,
sin hacer dao a la persona, y con una vacuna no contaminada.

Por lo tanto, OPS recomienda los siguientes tiempos de almacenamiento para frascos con
vacunas DESPUS DE SER ABIERTOS y ser almacenados a una temperatura entre 6oC a 8C.

VACUNA TIEMPO VACUNA TIEMPO

Antisarampionosa, MR, MMR, 8 horas
Rubola
Antipoliomieltica 8 horas
BCG 8 horas
DPT; DT; TT 5 das
Hepatitis B 5 das
Haemophilus (HBCV) 8 horas
Fiebre amarilla 8 horas

Sera deseable, sin embargo, utilizar las vacunas lo ms pronto posible despus de abrirse los
frascos. Pases que desean aplicar otra norma para almacenar los frascos abiertos por ms
tiempo, deben tener programas de control rutinario, para asegurar que los frascos abiertos no
sean contaminados.

Caso 2. En un centro de salud, que en el lapso de 2 das comienza una Jornada de Vacunacin,
hay en existencia 300 dosis de vacuna anti poliomieltica, 1.000 dosis de vacunas
antisarampionosa, 100 dosis de TT y 50 de BCG, todas ellas en una caja de cartn expuestas al
sol. El personal cree que han estado all unas pocas horas, pero no estn seguros. Fueron
transportadas desde un hospital cercano a 20 Km. en una camioneta. Si usted fuera responsable
de tomar una decisin, qu hara con las vacunas?

Caso 3. La enfermera del centro de salud del municipio de Ruralito, en Paimalia, se dirige a la
comunidad de "Los Expuestos" para vacunar y realizar otras actividades de prevencin, de
acuerdo a lo establecido en el programa de salud de la regin. La distancia del centro de salud
hasta el lugar de las actividades, es recorrida en autobs en un tiempo aproximado de 20 a 30
minutos. Sale del centro alrededor de las 7:30 horas de la maana, y cuando llega al lugar de
trabajo organiza el material, e inmediatamente comienza a realizar las acciones
correspondientes. A las 12 horas del medioda observa que el hielo est totalmente derretido.

1. Describa como mnimo siete causas que pudieron haber provocado el accidente.
2. Nombre siete procedimientos de emergencia que debe realizar la enfermera frente al caso.
3. Describa qu recomendaciones dara y qu medidas tomara si usted fuera la encargada del
puesto.

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 Complete el siguiente cuadro con las Enfermedades prevenibles y las vacunas para prevenirlas.
ENFERMEDAD. VACUNA. ENFERMEDAD SIGNOS Y SNTOMAS DE LA COMPLICACIONES DE LA
TRANSMITIDA ENFERMEDAD. ENFERMEDAD.
POR.
Varicela

Difteria

Hib

Hepatitis A

Hepatitis B

Influenza (gripe)

Sarampin

Paperas

Tosferina

Poliomielitis

Infeccin neumoccica

Rotavirus

Rubola

Ttano

* La vacuna DTaP combina la proteccin contra la difteria, el ttano y la tosferina.

** La vacuna MMR combina la proteccin contra el sarampin, las paperas y la rubola.

BIBLIOGRAFA
1. El Control de las enfermedades transmisibles, OPS/OMS.
2. Norma del Programa Ampliado de inmunizaciones, MNSA.
3. www.minsa.gob.ni
www.oms.org