IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : /UKP/2017

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

Puskesmas Rawat Inap dr. H.Andre Syahputra

Pijoan Baru NIP.198302182009041002

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat
menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
pasien, sehingga tidak terjadi salah identifikasi.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya

penerapan keselamatan pasien oleh petugas.

3. Kebijakan

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang

Keselamatan Pasien.

5. Prosedur 1. Alat dan bahan

a. ATK
b. Rekam medis
6. Langkah-langkah Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian.
1. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat
jalan atau gawat darurat.
2. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas menghubungi
petugas UGD meminta keluarga / pengantar untuk melakukan
pendaftaran.
3. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK.
4. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis
Kelamin, Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan,
nama orang tua/Suami/Istri dsb.
5. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data
yang ada di KTP/KK.
6. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
7. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan
keperluan / kebutuhan pasien.
8. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,
 9. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi
pada rekam medis ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan
pasien.
7. Bagan alur
IDENTIFIKASI
PASIEN

GAWAT
DARURAT

RAWAT PETUGAS
JALAN MENGHUBUNGI
PETUGAS IGD

IDENTIFIKASI
KELUARGA
PASIEN
MELAKUKAN
PENDAFTARAN

TANYAKAN
KELUHAN,KEPERLUAN
DAN KEBURTUHAN
PASIEN

TENTUKAN RUANG SERAHKAN BERKAS

PELAYANAN REKAM MEDIS KE PADADA
PETUGAS RUANGAN YANG
SESUAI KONDISI PASIEN

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran
2. Unit Poli pelayanan rawat jalan
10. Dokumen terkait 1. Buku Register Pendaftaran
2. Rekam Medis
3. Catatan tindakan
11. Rekaman historis
perubahan Tgl mulai
Yang dirubah Isi perubahan
No diberlakukan