Penilaian Resiko Pasien Jatuh Berdasarkan Skala Morse

Faktor Resiko Skala Poin Skor Pasien

Riwayat Jatuh Ya 25
Tidak 0
Diagnosis Ya 15
Sekunder ( 2 Tidak 0
Diagnosis Medis)
Alat Bantu Berpegangan Pada Perabot 30
Tongkat/Alat Penopang 15
Tidak Ada/Kursi Roda/Perawat/Tirah Baring 0
Terpasang Infus Ya 20
Tidak 0
Gaya Berjalan Terganggu /tidak normal(pincang/diseret) 20
Lemah 10
Normal/Tirah Baring/Imobilisasi 0
Status Mental Mengalami keterbatasan daya ingat 15

Menyadari kondisi diri sendiri 0

Total
Kategori

Kategori:

Risiko tinggi = Bila Skor Pasien 45

Risiko sedang = Bila Skor Pasien 25 44

Risiko rendah = Bila Skor Pasien 0 - 24