Sore Lh ou oo 3 SHOUGANG HIERRO PERU'S. A. A. - DPI17-0075 REQUISITOS PARA EXPEDIR PASES DE INGRESO DE PERSONAL INTERMEDICION Y CONTRATISTAS Se pone en conocimiento del personal de intermediacién laboral y de empresas contratistas, que para obtener acceso a las instalaciones de la empresa, es indispensable se cumpla con presentar al Dpto. de Proteccién Intema (DPI) los requisitos segiin corresponda, A EI Para los trabajadores que ingresaran por primera vez a trabajar a las instalaciones de SHP, deberdn presentar al DPI en forma personal: * Certificados de Antecedentes Policiales y Penales en original, emitidos con una antigtiedad méxima de un (1) mes. © Copia de DNI vigente ‘© Copia de su contrato de trabajo, 6 copia de RETCC en caso de trabajadores de Construccién Civil, resaltando su fecha de término: asi como copia de la constancia de alta del trabajador en el T-Registro (Formulario 1604). Una fotografia reciente, tamatio carnet en archivo digital formato JPGE. Constancia de aseguramiento vigente de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR), © Constancia de Aptitud médica, emitida por Servicios Médicos de SHP. © Constancia de resultado como apto luego de ser evaluado en el proceso de induccién en Seguridad y Salud Ocupacional (Anexo 4 RSSOM D.S. N°024-2016-EM). * Declaracién Jurada Notarial (firma legalizad), en ef Formato Adjunto. El resultado de este trimite tendri una duracién maxima de un (1) aflo, luego caducara autométicamente. Para Jos trabajadores con ingresos intermitentes a las instalaciones SHP, siempre y cuando todavia estén vigentes sus documentos, presentaran a DPI en forma personal: ‘© Declaracién Jurada Notarial (firma legalizada), en el Formato Adjunto, en cada oportunidad de su reingreso, © Copia de su contrato de trabajo, resaltando su fecha de término; asf como copia de la constancia de alta del trabajador en el T-Registto (Formulario 1604). ‘© Constancia de aseguramiento vigente de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR). Para cualquiera de los casos lineas arriba descritos, transcurrido el ato de vigencia, para su continuidad o reingreso a las instalaciones de SHP se volverdn a presentar al DPT en forma personal todos los requisitos seflalados en el punto A. pase consistiré en la Insignia de Idemtficacién con fecha vigente (que estara relacionado directamente con el tiempo de destaque por su empresa a las instalaciones de SHP y con el contrato LS eeDECLARACION JURADA NOTARIAL YO, cee con DNI N° ..-identificado con domicilio real y habitual trabajador de la empresa con titulo ocupacional , destacado a las instalaciones de Shougang Hierro Pert S.A.A. DECLARO BAJO JURAMENTO, no registrar, “Antecedentes Policiales, Judiciales ni Penales” en la localidad ni en el ambito nacional. La presente Declaracién manifiesta la verdad y la expreso de acuerdo con lo regulado por la Ley del Procedimiento Administrativo General, la Ley N* 27444, delito tipificado en el Art. 411* del Cédigo Penal. Con lo anterior reconozco que si entrego informacién falsa, esto supone el quebrantamiento de la buena fe laboral, tipificado como falta grave laboral. Asimismo, me someto a las verificaciones que corresponda para corroborar Ja vera idad del contenido de la presente declaracién. En el Puerto de San Juan de Macona, a los.