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La capacitacin de la Cruz Roja Americana lo prepara para que pueda ayudar a otras personas, y
permite que los centros de trabajo, las escuelas y las comunidades sean ms seguros. Adems, los
pagos del curso ayudarn a la oficina local a brindar ayuda a las vctimas de los desastres, y a capacitar
a otras personas para que salven vidas.
Asegrese de mantener sus habilidades actualizadas con cursos de repaso en lnea adecuados y renueve
Este manual: Ha sido revisado por Consejo Cientfico Asesor de la Cruz Roja Americana.
Cumple con las disposiciones del Consenso de Ciencia para RCP y los Cuidados
Cardiovasculares de Emergencia (CCE) 2010.
Cumple con las Pautas para Primeros Auxilios 2010.
Consiga la aplicacin
gratuita de primeros auxilios
de la Cruz Roja Americana!
Enve un mensaje con la palabra GETFIRST al 90999 o
busque Cruz Roja Americana en la tienda de aplicaciones de
iTunes o de Google Play.
Cruz Roja Americana
Primeros auxilios, RCP y DEA
MANUAL DEL PARTICIPANTE
El presente manual del participante es parte del programa de Primeros auxilios, RCP y DEA de la Cruz Roja
Americana. No constituye, por s solo, una formacin completa e integral en primeros auxilios. Visite redcross.org
para aprender ms acerca de este programa.
/RVSURFHGLPLHQWRVGHDWHQFLyQGHHPHUJHQFLDVGHWDOODGRVHQHVWHOLEURUHHMDQHOHVWiQGDUGHFRQRFLPLHQWR
y las prcticas de emergencia aceptables en los Estados Unidos al momento de la publicacin del presente.
Es responsabilidad del lector mantenerse informado de los cambios en los procedimientos de atencin de
emergencias.
/RVPDWHULDOHVDGMXQWRVLQFOX\HQGRWRGRHOFRQWHQLGRJUiFRVLPiJHQHV\ORJRWLSRVVHHQFXHQWUDQSURWHJLGRV
por los derechos de autor y son propiedad exclusiva de la Cruz Roja Nacional Americana (la Cruz Roja). Salvo
indicacin contraria de la Cruz Roja por escrito, la Cruz Roja otorga a usted (el destinatario) el derecho limitado
de recibir y utilizar los Materiales impresos, con las siguientes restricciones:
Se prohbe al destinatario reproducir los materiales para cualquier propsito.
Se prohbe al destinatario crear versiones electrnicas de los materiales.
6HSURKtEHDOGHVWLQDWDULRUHYLVDUDOWHUDUDGDSWDURPRGLFDUORVPDWHULDOHV
Se prohbe al destinatario crear cualquier trabajo derivado que incorpore de forma parcial o completa, el
contenido de los materiales.
La Cruz Roja se reserva cualquier derecho que no se encuentre expresamente otorgado en el presente. La Cruz
Roja no permite la reproduccin ni la publicacin de sus materiales sin autorizacin previa por escrito. Escriba a
la Cruz Roja Nacional Americana para solicitar autorizacin para la reproduccin o publicacin de materiales de la
Cruz Roja.
Copyright 2011 por la Cruz Roja Nacional Americana. Todos los derechos reservados.
El emblema de la Cruz Roja, Cruz Roja Americana y el logotipo de la Cruz Roja Americana son marcas
registradas de la Cruz Roja Nacional Americana protegidas por distintas leyes nacionales.
ISBN: 978-1-58480-479-6
Agradecimientos
sta es la cuarta edicin del Manual del participante de Primeros auxilios, RCP y DEA de la Cruz
E Roja Americana. Esta versin es una versin revisada del texto publicado previamente con el ttulo
Primeros auxilios, RCP Y DEA para Escuelas y para la Comunidad.
Este manual est dedicado a los miles de empleados y voluntarios de la Cruz Roja Americana que
contribuyen con su tiempo y talento al apoyo y la enseanza de las tcnicas para salvar vidas en todo el
mundo y a los miles de participantes del curso y otros lectores que han decidido estar preparados para tomar
medidas en caso de una emergencia.
El Manual del participante de Primeros auxilios, RCP y DEA de la Cruz Roja Americana fue desarrollado
gracias a la dedicacin de los empleados y los voluntarios. Su compromiso con la excelencia posibilit la
realizacin del presente manual.
E para responder de forma efectiva a situaciones de emergencia. Las siguientes pginas describen
algunos de los elementos especiales que conforman el manual.
ENVENENAMIENTO
HOJA DE TCNICAS
RCP: NIOS
Emergencias respiratorias Use el sentido comn al manipular las sustancias que
podran ser perjudiciales como sustancias qumicas y
En la pgina web de la Administracin Alimentos y
Medicamentos (FDA) de EE. UU. hay una lista de
NO HAY RESPIRACIN
limpiadores. selos en un rea bien ventilada. Lleve algunos de los medicamentos que deben arrojarse
prendas protectoras, como guantes y una mscara. al inodoro. Estos medicamentos son especialmente
peligrosos para humanos y mascotas. Una dosis DESPUS DE REVISAR EL LUGAR Y AL NIO LESIONADO O ENFERMO:
Use el sentido comn con sus propios podra causar la muerte a una persona si el
medicamentos. Lea la informacin del producto y
selo segn se indique. Pregntele a su proveedor
medicamento no fue prescrito para ella. Tirar estos D 30 COMPRESIONES EN EL PECHO
medicamentos evita cualquier posibilidad de que los
de atencin mdica o al farmacutico sobre los nios o las mascotas las ingieran por accidente. Empuje fuerte y rpido en el centro del pecho, al menos
efectos previstos, los efectos adversos y las posibles a 2pulgadas de profundidad y a una velocidad de
interacciones con otros medicamentos que est Segn la FDA, existe un posible riesgo menor para 100compresiones por minuto.
tomando. Nunca use los medicamentos prescritos de las personas y para el ambiente al arrojar al inodoro
otra persona. Lo que es bueno para una persona a estos medicamentos. La FDA sostiene que el riesgo CONSEJO: el nio debe estar sobre una
menudo es malo para los dems. es mayor cuando existe la posibilidad de que alguien superficie firme y nivelada.
accidentalmente ingiera estos medicamentos, lo que
Siempre mantenga los medicamentos en los podra poner en peligro su vida.
depsitos originales. Asegrese de que este depsito
est bien marcado con la etiqueta original de la
farmacia. Si est tomando varios medicamentos, Prevencin del envenenamiento
siempre revise la etiqueta para verificar que est en nios
tomando el medicamento correcto y tenga en cuenta Muchas sustancias que se encuentran en la casa
especialmente las posibles interacciones adversas de o alrededor de ella son txicas. Hay una mayor D 2 SOPLOS DE RESPIRACIN DE
probabilidad de que los nios menores de 3
los frmacos.
aos y los bebs que pueden gatear sufran de
SALVAMENTO
Con el tiempo, los medicamentos caducados envenenamiento, ya que estn desarrollando su Q Incline la cabeza hacia atrs y levante el mentn.
pueden llegar a ser menos efectivos e incluso txicos curiosidad y porque exploran su mundo tocando Q Apriete la nariz y forme un sello completo sobre la boca.
para las personas si se consumen. Deseche los y probando cosas que estn alrededor de ellos Q Sople dentro de la boca durante aproximadamente
medicamentos caducados o sin usar siguiendo estas (Figura 5-5). Si usted cuida a nios pequeos o 1segundo para hacer que el pecho se levante visiblemente.
pautas. est cerca de ellos, est alerta: solo se necesita un Q D soplos de respiracin de salvamento, uno despus del otro.
momento para que un nio pequeo se meta en un
La mayora de medicamentos se debe tirar a la basura Q Si el pecho no se levanta con el primer soplo de respiracin
problema. La mayora de envenenamientos infantiles
domstica y no al inodoro. Siga estos pasos para se presentan cuando un padre o tutor est cuidando de salvamento, vuelva a inclinar la cabeza y dele otro soplo
U
mantener la seguridad y proteger el ambiente contra a un nio. de respiracin de salvamento. Si con el segundo soplo no
na emergencia respiratoria es cualquier problema respiratorio que puede poner en peligro la vida de una la exposicin innecesaria a los medicamentos: logra que el pecho se levante, es probable que el nio se
persona. Las emergencias respiratorias ocurren cuando el aire no puede viajar libre y fcilmente hacia los est atragantando. Despus de cada ciclo subsiguiente de
1. Vierta el medicamento de su depsito original a
SXOPRQHV/DGLFXOWDGUHVSLUDWRULDHOSDURUHVSLUDWRULR\HODWUDJDQWDPLHQWRVRQHMHPSORVGHHPHUJHQFLDV una bolsa de plstico sellable. compresiones en el pecho y antes de intentar la respiracin
UHVSLUDWRULDV(QXQDHPHUJHQFLDUHVSLUDWRULDFDGDVHJXQGRHVFUXFLDOSRUORTXHGHEHUHDFFLRQDULQPHGLDWDPHQWH(Q de salvamento, busque si hay algn objeto y, si lo hubiera,
2. Mezcle el medicamento con algo que pueda
HVWHFDStWXORVHH[SOLFDFyPRUHFRQRFHU\DWHQGHUODVHPHUJHQFLDVUHVSLUDWRULDV ocultarlo o que pueda hacerlo desagradable retrelo. Contine con la RCP.
(p. ej., granos de caf o arena para gatos).
3. Selle la bolsa de plstico. NO PARE
4. Deseche la bolsa de plstico en la basura
domstica.
Contine los ciclos de RCP. No pare a menos que ocurra una de las siguientes situaciones:
Q Nota una seal evidente de vida, como la respiracin.
5. Elimine y destruya toda la informacin personal
y la informacin del medicamento (rtulo de la Q Hay un DEA listo para usar.
receta) del depsito del medicamento. Recicle Q Lo releva otro socorrista capacitado o el personal del servicio mdico de emergencia.
o deseche el depsito del medicamento. Q Usted est demasiado agotado para seguir.
Otra opcin es verificar si su comunidad local o Q El lugar se vuelve peligroso.
estatal tiene un programa de recoleccin de basura
peligrosa local en la comunidad. Puede llevar los FIGURA 5-5 Siempre supervise de cerca a los nios
medicamentos caducados y sin usar a su farmacia o pequeos, especialmente en reas donde se guarden los CONSEJO: si en algn momento observa una seal de vida evidente, detenga
a otro lugar para desecharlos. artculos domsticos comunes, aunque no dainos. la RCP y controle la respiracin y cualquier cambio en la situacin.
(continuacin )
PASOS SIGUIENTES
Q UTILICE UN DEA EN CUANTO SEA POSIBLE.
CAPTULO 4 | Emergencias respiratorias 55
82 Primeros auxilios/RCP/DEA | Manual para el participante CAPTULO 2 | Emergencias cardacas y RCP 43
S S S
Reseas de Cuadros de Prevencin Hojas de tcnicas
introduccin de los y preparacin $OQDOGHDOJXQRVFDStWXORV
captulos Estas columnas laterales las hojas de tcnicas brindan
Cada captulo se centra en un detallan de forma ms extensa indicaciones paso a paso
componente esencial del curso la informacin esencial sobre para llevar a cabo una tcnica
de Primeros auxilios, RCP y DEA prevencin y preparacin determinada. Las fotografas
de la Cruz Roja Americana. El proporcionada en el curso. mejoran cada hoja de tcnicas.
material es presentado de forma Aparecen en la mayora de los $SUHQGHUODVWpFQLFDVHVSHFtFDV
clara, concisa y completa, con captulos. que requerir para brindar
imgenes en color. una atencin adecuada a las
vctimas de una enfermedad o
lesin repentina es una parte
importante del presente curso.
Para ayudar a disminuir al mximo la transmisin de enfermedades, debe tomar precauciones y cumplir
pautas sanitarias bsicas mientras participa en la capacitacin. Debe tomar precauciones adicionales si sufre
de una enfermedad que podra aumentar su riesgo, o el de otros participantes, de exposicin a infecciones.
Solicite un maniqu para capacitacin por separado si usted:
Sufre una enfermedad aguda, como un resfriado, dolor de garganta, lesiones o dolores en las manos o
alrededor de la boca.
6DEHTXHXVWHGHVVHURSRVLWLYRORVUHVXOWDGRVGHDQiOLVLVGHVDQJUHVRQSRVLWLYRVSDUDDQWtJHQRGHVXSHUFLH
GHODKHSDWLWLV%+%V$JTXHVLJQLFDTXHXVWHGHVWiLQIHFWDGRFRQHOYLUXVGHODKHSDWLWLV%
Sabe que sufre de una infeccin crnica segn lo indicado por la seropositividad a largo plazo (resultados
GHDQiOLVLVGHVDQJUHSRVLWLYRVDODUJRSOD]RSDUDDQWtJHQRGHVXSHUFLHGHODKHSDWLWLV%+%V$J
RXQ
resultado de anlisis de sangre positivo para anti-VIH, es decir, un resultado de anlisis de sangre positivo
SDUDDQWLFXHUSRVFRQWUDHOYLUXVGHLQPXQRGHFLHQFLDKXPDQR9,+HOYLUXVTXHFDXVDPXFKDVLQIHFFLRQHV
JUDYHVLQFOXLGRHOVtQGURPHGHLQPXQRGHFLHQFLDDGTXLULGD6,'$
Ha tenido un resultado de anlisis de sangre positivo para el virus de hepatitis C (HCV).
Sufre de un tipo de enfermedad que lo hace extremadamente vulnerable a sufrir una infeccin.
Para obtener informacin sobre cmo evaluar el estado de salud individual, visite el sitio web de los Centros
para el Control y la Prevencin de Enfermedades: www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/c/faq.htm
Despus de que una persona haya sufrido una infeccin aguda de hepatitis B, sus resultados para el
DQWtJHQRGHVXSHUFLHQRYROYHUiQDVHUSRVLWLYRVSHURVHUiQSRVLWLYRVSDUDHODQWLFXHUSRFRQWUDODKHSDWLWLV
B (anti-HB). Los resultados de las personas que han sido vacunadas contra la hepatitis B tambin sern
positivos para los anticuerpos de la hepatitis. Los resultados positivos para los anticuerpos de la hepatitis B
DQWL+%QRGHEHQFRQIXQGLUVHFRQORVUHVXOWDGRVSRVLWLYRVSDUDHODQWtJHQRGHVXSHUFLHGHODKHSDWLWLV%
(HBsAg).
Si decide que debe tener su propio maniqu, pregntele al instructor si puede brindarle uno.
No se le pedir que explique la razn de esta solicitud. El maniqu solo ser utilizado por otra persona despus
GHTXHVHKD\DOLPSLDGRVHJ~QORVSURFHGLPLHQWRVUHFRPHQGDGRVGHGHVFRQWDPLQDFLyQDOQDOL]DUODFODVH
/RVUHVXOWDGRVGHODVSHUVRQDVFRQLQIHFFLRQHVGHKHSDWLWLV%VHUiQSRVLWLYRVSDUD+%V$J/DPD\RUtDGHODVSHUVRQDVFRQHOYLUXVGH
hepatitis B mejoran con el tiempo. Sin embargo, algunas infecciones de hepatitis B se tornarn crnicas y durarn ms tiempo. Los
resultados de las personas con infecciones crnicas sern positivos para HBsAg. Al tomar la decisin de participar en la capacitacin de
RCP, deben recibir el asesoramiento de su mdico.
Algunas personas pueden ser sensibles a ciertos alrgenos y pueden sufrir una reaccin alrgica. Si empieza
a experimentar enrojecimiento de la piel, erupciones, urticaria, picazn, secrecin nasal, estornudos, picazn
de ojos, carraspera o signos de asma, lvese las manos inmediatamente. Si estos sntomas persisten o
experimenta una reaccin severa, abandone la capacitacin y busque atencin mdica inmediatamente.
PAUTAS
Adems de tomar las precauciones sobre los maniques, puede protegerse a usted mismo y a otros
participantes contra infecciones si cumple estas pautas:
Primeros auxilios, RCP y DEA | Precauciones y pautas sanitarias durante la capacitacin en primeros auxilios ix
CAPTULO 1
Antes de atender y revisar
a una persona lesionada o enferma
L
as emergencias mdicas pueden ocurrir todos los das, en cualquier entorno. Las personas se lesionan en situaciones
como cadas o accidentes en vehculos a motor, o desarrollan enfermedades repentinas, como ataques al corazn o
derrames cerebrales.
Las estadsticas nos ensean mucho. Por ejemplo, cerca de 900.000 personas en los Estados Unidos mueren cada ao por
alguna forma de enfermedad del corazn. Ms de 300.000 de estas muertes son causadas por paros cardacos repentinos.
Las enfermedades del corazn son la primera causa de muerte en este pas.
Otra causa muy importante de muerte son las lesiones no intencionadas. En 2008, cerca de 118.000 estadounidenses
murieron por lesiones no intencionadas y otros 25.7 millones quedaron discapacitados.
Dado el gran nmero de lesiones y enfermedades repentinas que ocurren en los Estados Unidos todos los aos, es posible
que usted tenga que lidiar con una situacin de emergencia algn da. Si le ocurre, debera saber a quin llamar y cundo, qu
atencin brindar y cmo brindarla hasta que llegue la ayuda mdica de emergencia.
Este captulo trata sobre su rol en el sistema de servicios mdicos de emergencia (SME), el propsito de las leyes del Buen
Samaritano, cmo ganarse el consentimiento de una persona lesionada o enferma y cmo reducir su riesgo de transmisin de
enfermedades mientras la atiende.
Adems, leer sobre los pasos de accin de emergencia, REVISAR, LLAMAR, ATENDER, que le ofrecen una gua sobre
cmo revisar y dar atencin de emergencia a una persona lesionada o repentinamente enferma. Tambin aprender sobre los
HIHFWRVGHOHVWUpVSRULQFLGHQWH\FyPRLGHQWLFDUODVVHxDOHVGHOHVWDGRGHVKRFN\PLQLPL]DUVXVHIHFWRV
A B C
FIGURA 1-2, AC Imgenes o comportamientos inusuales pueden indicar una emergencia.
VIH Y SIDA
El SIDA es una condicin causada por el VIH. una venda empapada en sangre con la mano
Cuando el VIH infecta el cuerpo, daa su sistema desnuda y la sangre ingresa en la mano del
inmunolgico y afecta su capacidad de combatir socorrista a travs de un corte.
otras infecciones. El virus puede desarrollarse El virus no puede entrar a travs de la piel, a menos
discretamente durante meses o incluso aos. Las que haya un corte o lastimadura sobre la piel. Incluso
personas con VIH pueden no parecer ni sentirse en ese caso, la posibilidad de infeccin es muy baja
enfermas. Eventualmente, el sistema inmunolgico a menos que haya contacto directo por un tiempo
debilitado facilita que cierto tipo de infecciones prolongado. No se ha demostrado que la saliva
se desarrollen. Esta condicin se llama SIDA. Las transmita VIH.
personas con SIDA eventualmente desarrollan
infecciones con peligro de muerte, que pueden La probabilidad de transmisin de VIH durante una
acabar con sus vidas. Como actualmente no hay situacin de primeros auxilios es muy baja. Siempre
una vacuna contra el VIH, la prevencin es todava la atienda de formas que lo protejan a usted y a la otra
mejor herramienta. persona contra la transmisin de enfermedades.
Para obtener ms informacin sobre prevencin de
Las dos formas ms probables de que el VIH se la transmisin de VIH, vea la seccin Prevencin de
transmita durante la atencin seran a travs de lo transmisin de enfermedades en este captulo.
siguiente:
Contacto directo sin proteccin con Si piensa que se ha puesto en riesgo de contraer
sangre infectada. Este tipo de transmisin una enfermedad infecciosa, hgase exmenes. Los
podra ocurrir si sangre infectada o fluidos del exmenes estn inmediatamente disponibles y le
cuerpo de una persona entran en el cuerpo de dirn si su cuerpo est produciendo anticuerpos para
la otra persona a travs de un lugar de entrada responder al virus. Si no est seguro de si debera
apto. Por ejemplo, un socorrista podra contraer hacerse un examen, llame a su profesional de la salud,
VIH si la sangre de la persona infectada salpica al departamento de salud pblica, a una organizacin
sobre el ojo del socorrista o si el socorrista de servicios contra el SIDA o a la lnea telefnica del
toca directamente los fluidos corporales de la SIDA que se enumera en el prximo prrafo.
persona infectada.
Contacto indirecto sin proteccin con Si tiene preguntas sobre el SIDA, llame a los Centros
sangre infectada. Este tipo de transmisin para la Prevencin y el Control de Enfermedades
podra ocurrir si una persona toca un objeto que (CPCE), 24 horas al da, para obtener informacin
contiene la sangre u otros fluidos corporales en ingls o espaol llamando al 1-800-232-4636.
de una persona infectada, y esa sangre o fluido (El servicio telefnico para personas con problemas
corporal infectado entra en el cuerpo a travs auditivos est disponible llamando al 1-888-232-
de un lugar de entrada apto. Por ejemplo, el 6348). Tambin puede visitar www.aids.gov o llamar
VIH podra transmitirse si un socorrista sujeta a su departamento de salud local o estatal.
Qu ocurri?
Busque pistas de lo que haya causado
la emergencia y de cmo pueden ser
las lesiones de la persona. Los objetos
cercanos, como una escalera cada, vidrios
rotos o un frasco de medicamentos
desparramado, pueden darle informacin.
Su revisin del lugar puede ser la nica
forma de saber qu ocurri.
FIGURA 1-4 Revise el lugar para ver si hay algo que pueda amenazar su seguridad, la de la
Si la persona lesionada o enferma es un
persona lesionada o la de los presentes.
nio, recuerde que puede haber sido
movido por adultos bien intencionados.
Es segura? Asegrese de preguntar esto cuando
Involucra riesgo inmediato? est revisando qu ocurri. Si encuentra que un nio ha
Qu ocurri? sido movido, pregunte al adulto dnde estaba el nio y
cmo fue encontrado.
Cuntas personas estn involucradas?
Hay alguien disponible para ayudar?
Cuntas personas estn involucradas?
Qu est mal?
Busque cuidadosamente si hay otras personas. Es
posible que no vea a todos al principio. Si una persona
Es segura? est sangrando o gritando, es posible que usted no vea a
Revise si hay algo inseguro, como qumicos derramados, alguien inconsciente. Tambin es fcil pasarse por alto a
WUiFRIXHJRYDSRUTXHVDOHFDEOHVHOpFWULFRVGDxDGRV un nio pequeo o un beb. En una emergencia con ms
humo o clima extremo. Evite entrar en reas cerradas de una persona lesionada o enferma, puede necesitar
sin ventilacin o aire fresco, lugares donde pueda haber priorizar la atencin (es decir, decidir a quin necesita
gas venenoso, estructuras colapsadas o lugares donde
ayudar primero).
puedan explotar gas natural, propano u otras sustancias.
A tales reas deberan entrar los socorristas que tienen
entrenamiento y equipos especiales, como mscaras de Hay alguien disponible para ayudar?
gas y equipos autnomos de respiracin. Ya ha aprendido que la presencia de curiosos no indica
Si existe la amenaza de estos u otros peligros, mantngase que una persona est recibiendo ayuda. Puede necesitar
a una distancia segura y llame al 9-1-1 o al nmero de pedirles que ayuden. Es posible que los presentes puedan
emergencia local inmediatamente. Si el lugar todava decirle qu ocurri o llamar para pedir ayuda mientras
es inseguro para usted despus de llamar, no entre. Los usted atiende. Si un familiar, amigo o compaero de
hroes muertos o lesionados no son ayuda para nadie. trabajo est presente, puede saber si la persona est
Deje las situaciones peligrosas para los profesionales, enferma o si tiene alguna condicin mdica.
como los bomberos y la polica. Una vez que ellos logran
que el lugar sea seguro, puede ofrecer ayuda. Tambin es posible que a la persona lesionada o enferma
le moleste responder preguntas. Cualquiera que se
ATIENDA
Una vez que ha revisado la escena y la persona y ha
tomado una decisin sobre llamar al 9-1-1 o al nmero
de emergencia local, puede tener que atender hasta que
llegue el personal de servicios mdicos de emergencia.
Despus de llamar al 9-1-1, inmediatamente regrese a
la persona lesionada o enferma. Revise si la persona
tiene condiciones potencialmente mortales y d la
atencin necesaria (vea la seccin Revisar a una persona
consciente o inconsciente en este captulo). Para hacerlo,
FIGURA 1-6 Llamar al 9-1-1 o al nmero de emergencia local es siga estas pautas generales:
importante porque obtener ayuda de emergencia rpidamente aumenta
enormemente la posibilidad de que la persona sobreviva. No cause ms daos.
Revise la respiracin y la consciencia de la persona.
Ayude a que la persona descanse en la posicin ms
Quemaduras graves (crticas) cmoda.
Supuesto envenenamiento Evite que la persona sufra fro o calor excesivo.
Convulsiones Tranquilice a la persona.
Derrame cerebral (debilitamiento repentino en un lado 'pODDWHQFLyQHVSHFtFDTXHVHDQHFHVDULD
del rostro/parlisis facial, debilitamiento repentino
en un lado del cuerpo, habla repentinamente mal Transportar usted mismo a la persona
DUWLFXODGDRGLFXOWDGSDUDHPLWLUSDODEUDVRXQD En algunos casos, puede decidir llevar a la persona
jaqueca grave) lesionada o enferma a un establecimiento mdico usted
Lesiones supuestas u obvias en la cabeza, cuello o mismo en vez de esperar al personal de servicios mdicos
columna vertebral de emergencia. NUNCA transporte a una persona:
reas doloridas, hinchadas o deformadas (supuesto Cuando el viaje pueda agravar la lesin o la
hueso quebrado) o una fractura expuesta enfermedad, o causar ms lesiones.
Tambin llame al 9-1-1 o al nmero de emergencia local Cuando la persona tenga o pueda desarrollar una
inmediatamente ante cualquiera de estas situaciones: condicin de peligro de muerte.
Si est inseguro de la naturaleza de la lesin o la
Incendio o explosin
enfermedad.
Cables elctricos daados
Agua que se mueve o aumenta de nivel rpidamente Si decide que es seguro transportar a la persona, pdale
a alguien que lo acompae para mantener a la persona
Presencia de gas venenoso cmoda. Tambin, asegrese de conocer el camino
Choques graves entre vehculos ms rpido hasta el establecimiento mdico que pueda
Personas lesionadas o que no pueden moverse fcilmente hacerse cargo de la emergencia. Preste mucha atencin
a la persona lesionada o enferma y observe cualquier
cambio en su condicin.
Decidir si primero llama o primero atiende
Si est SOLO: Desaliente a la persona lesionada o enferma si desea
conducir ella misma hasta el hospital. Una lesin puede
Primero llame (llame al 9-1-1 o al nmero de impedir el movimiento, o la persona puede atontarse o
emergencia local antes de atender) para: desmayarse. Una oleada repentina de dolor puede ser
{ Cualquier adulto o nio de unos 12 aos o ms que una distraccin. Cualquiera de estas condiciones puede
est inconsciente. hacer que conducir sea peligroso para la persona, los
{ Un nio o beb con un desmayo repentino que pasajeros, otros conductores o peatones.
usted presenci.
{ Un nio o beb inconsciente que se sabe que tiene Mover a una persona lesionada o enferma
problemas del corazn. Una de las amenazas ms peligrosas para una persona
Primero atienda (atienda durante 2 minutos, luego gravemente lesionada o enferma es el movimiento
llame al 9-1-1 o al nmero de emergencia local) para: innecesario. Mover a una persona lesionada puede causar
{ Un nio inconsciente (menor de unos 12 aos) a
ms lesiones y dolor, y puede complicar su recuperacin.
En general, no debera mover a una persona lesionada
quien usted no vio desmayarse.
o enferma mientras la atiende. Sin embargo, puede ser
{ Cualquier vctima de ahogo. apropiado en las siguientes tres situaciones:
Las situaciones en las que primero hay que llamar tienen 1. Cuando enfrenta un peligro inmediato, como
probabilidad de ser emergencias cardacas, donde el incendio, falta de oxgeno, riesgo de explosin o
tiempo es un factor crtico. En las situaciones en que una estructura que colapsa.
A B
FIGURA 1-7, AB A, En una ayuda para caminar, su cuerpo funciona como una muleta, dando apoyo al peso de la
persona mientras los dos caminan. B, Pueden ser necesarios dos socorristas para ayudar a caminar.
Siga monitoreando la respiracin de la persona y Cuando alguien est inconsciente y yace sobre la
cualquier cambio en su condicin. No espere que se espalda, puede que la lengua caiga en la parte trasera
GHVDUUROOHQODVVHxDOHVGHXQHVWDGRGHVKRFNDQWHVGH de la garganta y bloquee la entrada de aire. Para abrir
atender la lesin o la enfermedad subyacente. una entrada de aire de una persona inconsciente,
empjele la frente hacia abajo mientras tira de la parte
huesuda del mentn con dos o tres dedos de la otra
mano (Figura 1-19). Este procedimiento, conocido
CMO REVISAR A UNA como tcnica inclinar cabeza/levantar mentn, aleja
PERSONA INCONSCIENTE la lengua del fondo de la garganta y permite que el aire
entre en los pulmones.
Si no est seguro de si alguien est inconsciente, dele { Para un nio: coloque una mano en la frente
palmaditas en el hombro y pregntele si se siente bien. e incline la cabeza un poco ms abajo de la
Diga el nombre de la persona si lo sabe. Hable fuerte y
claro. Si no est seguro de si un beb est inconsciente,
comprubelo dndole palmaditas en los hombros y
gritando o dndole golpecitos en la planta de los pies
para ver si el beb responde (Figura 1-18).
Si la persona no responde, llame al 9-1-1 o al nmero de
emergencia local y revise si hay condiciones de peligro de
muerte.
Siempre revise si una persona inconsciente:
Tiene una entrada de aire abierta y est respirando
normalmente.
Est sangrando de forma grave.
/DFRQVFLHQFLDODUHVSLUDFLyQHFD]QRUPDO\ODV
caractersticas de la circulacin y de la piel a menudo se
consideran signos de vida.
Entrada de aire
Una vez que usted u otra persona ha llamado al 9-1-1 o
al nmero de emergencia local, revise si la persona tiene
una entrada de aire abierta y si est respirando. Una
entrada de aire abierta permite que el aire entre en los
pulmones para que la persona respire. Si la entrada de
aire est bloqueada, la persona no puede respirar. Una
entrada de aire bloqueada es una condicin de peligro de FIGURA 1-19 Abra la entrada de aire de una
muerte. persona inconsciente usando la tcnica inclinar
cabeza/levantar mentn.
FIGURA 1-22, AB A, Para un nio, d 2 soplos de respiracin de salvamento de aproximadamente 1 segundo cada una. B, Para un beb, cubra
la boca y la nariz.
FIGURA 1-25 Si la persona vomita, inclnelo hacia un lado y lmpiele FIGURA 1-26 Si no puede hacer un sello lo suficientemente ajustado
la boca. sobre la boca de la persona, puede soplar dentro de la nariz.
FIGURA 1-28, AB A, Ubicar a una persona en la posicin de recuperacin modificada de HAINES. B, Ubicar a una persona en una posicin de
recuperacin modificada de HAINES si desea alejarse para llamar al 9-1-1.
debajo del hombro que est ms cerca de usted. No Asegrese de que el brazo que est encima quede
levante ni empuje la cabeza ni el cuello. alineado con la parte superior del cuerpo.
Coloque su otra mano bajo el brazo y la cadera que { Si tiene que alejarse de la persona para pedir
estn ms cerca de usted. ayuda, ubique la mano del brazo superior con la
Con un movimiento lento, aparte a la persona de palma hacia abajo y los dedos bajo la cabeza en la
usted levantando la mano y el antebrazo. Asegrese axila del brazo inferior extendido.
de que la cabeza de la persona quede en contacto con Se puede ubicar a un beb en una posicin de
el brazo extendido y asegrese de sostener la cabeza y recuperacin igual que como a un nio. Tambin puede
el cuello con la mano. sostener a un beb en una posicin de recuperacin
Detenga cualquier movimiento cuando la persona (Figura 1-29) al:
est sobre su costado.
Ubicar cuidadosamente al beb boca abajo a lo largo
Doble la rodilla que est ms cerca de usted y de su antebrazo.
colquela sobre la otra rodilla para que ambas
Sostener la cabeza y cuello del beb con la otra mano
URGLOODVTXHGHQH[LRQDGDV
mientras mantiene libres la boca y la nariz del beb.
Mantener la cabeza y el cuello ligeramente ms abajo
que el pecho.
PELLIZQUE EL GUANTE
Pellizque el lado de la palma del guante cerca de la
mueca. Cuidadosamente quite el guante para que quede
la parte de dentro hacia afuera.
QUTESE EL GUANTE
Tire del guante hasta quitrselo, con la parte de dentro
hacia afuera, para que el primer guante quede dentro del
guante que acaba de quitarse.
COMPRUEBE EL NIVEL DE
RESPUESTA
D palmaditas en el hombro de la persona y pregntele
en voz alta: Se siente bien?.
LLAME AL 9-1-1
Si la persona no responde, LLAME al 9-1-1 o al nmero de emergencia local.
Si una persona inconsciente est boca abajo, voltela hacia arriba manteniendo la cabeza, el
cuello y la espalda en lnea recta.
Si la persona responde, pdale permiso y LLAME al 9-1-1 o al nmero de emergencia local para
pedir ayuda en condiciones de peligro de muerte.
REVISE a la persona desde la cabeza hasta los pies y hgale preguntas para saber qu ocurri.
ABRA LA VA RESPIRATORIA
Incline la cabeza y levante el mentn.
PASOS SIGUIENTES
SI NO HAY RESPIRACIN: d RCP o utilice un DEA (si hay un DEA inmediatamente disponible).
SI HAY RESPIRACIN: mantenga la va respiratoria abierta y controle la respiracin y cualquier
cambio de estado.
COMPRUEBE EL NIVEL DE
RESPUESTA
D palmaditas en el hombro del nio y pregntele en voz
alta: Te sientes bien?.
Si es un beb, puede darle golpecitos en las plantas de
los pies.
LLAME AL 9-1-1
Si el nio o beb no responde, LLAME al 9-1-1 o al nmero de emergencia local.
Si un beb inconsciente est boca abajo, voltelo hacia arriba sosteniendo la cabeza, cuello y la
espalda en lnea recta.
Si est SOLO, d aproximadamente 2 minutos de ATENCIN y luego LLAME al 9-1-1.
Si el nio o beb responde, LLAME al 9-1-1 o al nmero de emergencia local para pedir ayuda en
condiciones de peligro de muerte y obtenga el consentimiento para ATENDER.
REVISE al nio desde la cabeza hasta los pies y hgale preguntas para saber qu ocurri.
ABRA LA VA RESPIRATORIA
Incline la cabeza suavemente hacia atrs y levante el mentn.
D 2 SOPLOS DE RESPIRACIN
DE SALVAMENTO
Si el nio no respira, d 2 soplos de respiracin de
salvamento.
Incline la cabeza hacia atrs y levante el mentn.
Nio: cierre la nariz con los dedos y forme un sello
completo sobre la boca del nio.
Beb: forme un sello completo sobre la boca y la nariz
del beb.
Sople durante aproximadamente 1 segundo para hacer
que el pecho se levante visiblemente.
D soplos de respiracin de salvamento, uno despus
del otro.
CONSEJOS:
Si presenci que el nio o beb se desmay repentinamente,
saltee los soplos de respiracin de salvamento y comience
una RCP.
Si el pecho no se levanta con los soplos de respiracin de
salvamento, vuelva a inclinar la cabeza y d otro soplo de
respiracin de salvamento.
PASOS SIGUIENTES
SI EL PECHO NO SE LEVANTA DESPUS DE VOLVER A INCLINAR LA CABEZA, ATIENDA como
si hubiera un atragantamiento inconsciente.
SI NO HAY RESPIRACIN: d RCP o utilice un DEA (si hay un DEA inmediatamente disponible).
SI HAY RESPIRACIN: mantenga la va respiratoria abierta y controle la respiracin y cualquier
cambio de estado.
L
as emergencias cardacas conllevan peligro de muerte. El ataque al corazn y el paro cardaco son las principales
causas de enfermedades y muerte en los Estados Unidos. Todos los das alguien sufrir un ataque al corazn o
un paro cardaco en las casas, parques y lugares de trabajo de los EE. UU. Reconocer las seales de un ataque
al corazn y paro cardaco, llamar al 9-1-1 o al nmero de emergencia local y brindar una atencin inmediata en
XQDHPHUJHQFLDFDUGtDFDVRQDFFLRQHVTXHVDOYDQYLGDV5HDOL]DU5&3\XWLOL]DUXQGHVEULODGRUH[WHUQRDXWRPiWLFR
(DEA) inmediatamente despus de que una persona sufra un paro cardaco puede aumentar considerablemente su
posibilidad de supervivencia.
En este captulo conocer cules son las seales a las que tiene que prestar atencin si sospecha que una persona est
sufriendo un ataque al corazn o un paro cardaco. Este captulo tambin trata de cmo atender a una persona que
sufre un ataque al corazn y cmo dar RCP a una persona con paro cardaco. Adems, este captulo cubre eslabones
importantes de la cadena de supervivencia cardaca.
A pesar de que las emergencias cardacas ocurren generalmente ms en adultos, tambin se presentan en bebs y
nios. Este captulo trata sobre las causas del paro cardaco y cmo brindar atencin para todas las edades.
/DVDQJUHTXHFRQWLHQHSRFRRQLQJ~QR[tJHQRLQJUHVDDO
lado derecho del corazn y es bombeada a los pulmones.
/DVDQJUHUHFRJHHOR[tJHQRTXHHQWUDHQORVSXOPRQHV
cuando respiramos. Luego, la sangre con alto contenido
GHR[tJHQRYDDOODGRL]TXLHUGRGHOFRUD]yQ\HVERPEHDGD
desde los vasos sanguneos del corazn, llamadas arterias,
a todas las dems partes del cuerpo. El corazn y los
rganos vitales del cuerpo necesitan este suministro
FRQVWDQWHGHVDQJUHFRQDOWRFRQWHQLGRGHR[tJHQR
Una enfermedad cardiovascular es un estado anormal
que afecta al corazn y a los vasos sanguneos.
$SUR[LPDGDPHQWHPLOORQHVGHHVWDGRXQLGHQVHV
sufren de algn tipo de esta enfermedad, sigue siendo Desbloqueadas Parcialmente Completamente
bloqueadas bloqueadas
la primera causa de muerte en los Estados Unidos y es
la principal causa de discapacidad. Las afecciones ms FIGURA 2-2 La acumulacin de materiales grasos en las paredes
comunes causadas por una enfermedad cardiovascular internas de las arterias reduce el flujo de sangre al miocardio y puede
incluyen la enfermedad coronaria, tambin conocida generar un ataque al corazn.
como enfermedad de las arterias coronarias, y el
derrame cerebral, tambin llamado ataque cerebral. que se siga desarrollando esta acumulacin, las arterias se
estrechan ms. Esta accin reduce la cantidad de sangre
La enfermedad coronaria ocurre cuando las arterias que puede circular por ellas y evita que el corazn reciba
que suministran sangre al miocardio se endurecen y ODVDQJUH\HOR[tJHQRTXHQHFHVLWD6LHOFRUD]yQQRUHFLEH
se estrechan. Este proceso se llama aterosclerosis. El ODVDQJUHFRQR[tJHQRQRIXQFLRQDUiDGHFXDGDPHQWH
dao ocurre gradualmente, a medida que los depsitos Cada ao, la enfermedad coronaria causa la muerte de
grasos y de colesterol llamados placa se acumulan en las DSUR[LPDGDPHQWHODPLWDGGHPiVGHDGXOWRV
paredes de las arterias internas (Figura 2-2). A medida que fallecen de una enfermedad cardiovascular.
Cuando el corazn funciona normalmente, los latidos
son acompasados y regulares, con un ritmo constante.
Cuando un dao al corazn hace que deje de funcionar
de forma efectiva, una persona puede sufrir un ataque
al corazn o algn otro dao al miocardio. Un ataque
al corazn puede hacer que los latidos del corazn sean
Aurcula
irregulares, lo que puede evitar que la sangre circule de
izquierda forma efectiva.
Aurcula Cuando el corazn no funciona adecuadamente, la
derecha respiracin normal puede interrumpirse o detenerse. Un
Ventrculo ataque al corazn tambin puede causar que el corazn
Ventrculo
izquierdo
deje de latir completamente. Este estado se llama paro
derecho cardaco. La causa principal de ataques al corazn y
paros cardacos en adultos es la enfermedad coronaria.
Otras causas importantes de un paro cardaco no estn
relacionadas con el corazn (p. ej., envenenamiento o
ahogamiento).
ATAQUE AL CORAZN
&XDQGRVHUHGXFHHOXMRGHVDQJUHDOPLRFDUGLRODV
FIGURA 2-1 El corazn se divide en dos mitades, una derecha y otra
izquierda. La sangre que contiene poco o ningn oxgeno ingresa al SHUVRQDVSXHGHQVHQWLUXQGRORUHQHOSHFKR(VWHXMR
lado derecho del corazn y es bombeada a los pulmones. La sangre de sangre reducido generalmente es causado por una
recoge el oxgeno en los pulmones cuando respira. Luego, la sangre enfermedad coronaria. Cuando se reduce el suministro
con alto contenido de oxgeno va al lado izquierdo del corazn y es GHODVDQJUH\HOR[tJHQRDOFRUD]yQVHSXHGHSURGXFLUXQ
bombeada a todas las partes del cuerpo. ataque al corazn.
ENFERMEDAD CORONARIA
Reconocer un ataque al corazn y recibir la atencin coronaria. Los afroamericanos y nativos norteamericanos
necesaria de inmediato puede evitar que una persona tienen ndices ms altos de enfermedades coronarias que
sufra un paro cardaco. Sin embargo, prevenir un ataque otras poblaciones estadounidenses. Los antecedentes
al corazn en primer lugar es incluso ms efectivo. No hay familiares de enfermedades coronarias tambin aumentan
un sustituto de la prevencin. su riesgo.
Los ataques al corazn generalmente son consecuencia Reduccin de los factores de
de una enfermedad coronaria y de los vasos sanguneos. riesgo
A pesar de que puede parecer que un ataque al corazn Hay algunos factores de riesgo que pueden reducirse.
se presenta repentinamente, los estilos de vida de muchas El consumo de cigarrillos, una dieta mala, altos niveles
personas poco a poco ponen en peligro sus corazones. de colesterol no controlados o alta presin arterial, el
Ya que la enfermedad coronaria se desarrolla lentamente, sobrepeso y la falta de ejercicios regulares aumentan
algunas personas probablemente no lo sepan por muchos su riesgo de sufrir una enfermedad coronaria. Cuando
aos. Afortunadamente, es posible frenar el avance de la combina un factor de riesgo, como fumar, con otros, como
enfermedad cambiando el estilo de vida. alta presin arterial y la falta de ejercicio, su riesgo de
Muchas cosas aumentan las posibilidades de una persona ataque al corazn es mucho mayor.
para desarrollar una enfermedad coronaria. Estas se
llaman factores de riesgo. Algunos de ellos no pueden Al tomar medidas para controlar sus factores de riesgo,
cambiarse. Por ejemplo, a pesar de que ms mujeres que puede mejorar sus posibilidades para vivir una vida larga y
hombres mueren anualmente de enfermedades coronarias saludable. Recuerde, nunca es tarde.
en los Estados Unidos, la enfermedad coronaria La mejor manera de lidiar con un ataque al corazn o paro
generalmente afecta ms a los hombres a edades ms cardaco es prevenirlo. Empiece hoy por reducir su riesgo
tempranas, en comparacin con las mujeres. de enfermedad coronaria.
Adems del sexo, la etnicidad tambin cumple una funcin
importante para determinar el riesgo de una enfermedad
que estn sufriendo un ataque al corazn. Ellos pueden Q Preguntar a la persona si tiene antecedentes de
decir que las seales son solo dolor muscular, indigestin una enfermedad coronaria. Algunas personas con
o acidez estomacal. enfermedad coronaria toman medicamentos recetados
SDUDHOGRORUHQHOSHFKR3XHGHDX[LOLDUDODSHUVRQD
Un tratamiento temprano con ciertos medicamentos consiguindole el medicamento y ayudndola a tomar
(incluida la aspirina) puede ayudar a minimizar el el medicamento recetado.
dao al corazn despus de un ataque al corazn. Para
que sean ms efectivos, se necesita administrar estos Q Ofrecerle una aspirina, si es mdicamente adecuada
medicamentos en el intervalo de 1 hora tras el inicio de y los protocolos locales lo permiten, y si el paciente
los sntomas del ataque al corazn. puede tragar y no tiene contraindicaciones conocidas
6LVRVSHFKDTXHDOJXLHQSXHGDHVWDUVXIULHQGRXQDWDTXH
al corazn, debe:
Q Llamar inmediatamente al 9-1-1 o al nmero de
emergencia local.
Q Lograr que la persona deje lo que estaba haciendo y
que descanse cmodamente (Figura 2-4). Esta accin
UHGXFLUiODQHFHVLGDGGHR[tJHQRGHOFRUD]yQ3DUD
muchas personas que sufren un ataque al corazn se
les hace ms fcil respirar cuando estn sentados.
Q $RMDUFXDOTXLHUSUHQGDGHYHVWLUDMXVWDGDRLQFyPRGD
Q Vigilar de cerca a la persona hasta que sea relevado
por el personal mdico ms capacitado. Observar
cualquier cambio en la conducta o apariencia de la
persona. Controlar el estado de la persona.
Q Estar preparado para dar RCP y usar un DEA, de estar FIGURA 2-4 Serenar a la persona ayuda a reducir la ansiedad y alivia
disponible, si la persona pierde el conocimiento y deja parte del malestar.
de respirar.
/DSUHVHQFLDGHHVWDVVHxDOHVVLJQLFDTXHQRHVWi
OOHJDQGRVDQJUH\R[tJHQRDOFHUHEURGHODSHUVRQD\D RCP para adultos
otros rganos vitales. Para determinar si un adulto inconsciente necesita
una RCP, siga los pasos de accin de emergencia
(REVISARLLAMARATENDER) que aprendi en
Cundo llamar al 9-1-1 el captulo 1.
Llame al 9-1-1 o al nmero de emergencia local Q REVISE el lugar y a la persona lesionada o enferma.
inmediatamente si sospecha que una persona est
sufriendo un paro cardaco o si presencia un desmayo Q LLAME al 9-1-1 o al nmero de emergencia local.
repentino. Q REVISE si hay respiracin durante 10 segundos como
Pi[LPR
Q Rpidamente REVISE si hay sangrado grave.
Qu hacer hasta que llegue la ayuda Q 6LODSHUVRQDQRUHVSLUDEULQGHATENCIN dando la
D RCP hasta que haya un DEA disponible y listo para
RCP.
usar o hasta que sea relevado por el personal mdico ms
capacitado. Para que las compresiones en el pecho sean lo ms
efectivas posible, la persona debe yacer sobre su espalda
RCP y desfibrilacin tempranas HQXQDVXSHUFLHSODQD\UPH6LODSHUVRQDHVWiVREUH
XQDVXSHUFLHEODQGDFRPRXQVRIiRXQDFDPDPXpYDOD
Una persona con paro cardaco necesita un RCP y una
UiSLGDPHQWHDXQDVXSHUFLHUPH\SODQDDQWHVGH
GHVEULODFLyQGHLQPHGLDWR/DVFpOXODVGHOFHUHEUR\RWURV
comenzar.
rganos importantes siguen viviendo por un tiempo corto,
KDVWDTXHVHXVHWRGRHOR[tJHQRTXHKD\HQODVDQJUH Para dar la RCP en un adulto:
La RCP es una combinacin de compresiones en el Q Coloque su cuerpo correctamente arrodillndose al
pecho y soplos de respiracin de salvamento. Cuando el lado de la parte superior del pecho de la persona,
corazn no est latiendo, se necesitan las compresiones colocando las manos en la posicin correcta, y
HQHOSHFKRSDUDFLUFXODUVDQJUHFRQR[tJHQR-XQWRVORV manteniendo los brazos y codos lo ms rectos posibles,
soplos de respiracin de salvamento y las compresiones de manera que los hombros estn directamente sobre
en el pecho ayudan a tomar control del corazn y de las manos (Figura 2-5). La posicin de su cuerpo es
los pulmones. La RCP aumenta las posibilidades de importante al dar las compresiones en el pecho. Darle
supervivencia de una persona con paro cardaco. compresiones al pecho de la persona directamente
ayudar a alcanzar la profundidad necesaria. Utilizar
6LQHPEDUJRHQPXFKRVFDVRVOD5&3SRUVtVRODQR la posicin correcta del cuerpo tambin ser menos
puede corregir el problema cardaco subyacente: se agotador para usted.
QHFHVLWDXQDGHVEULODFLyQDSOLFDGDSRUXQ'($(VWD
Q Ubique la posicin correcta de las manos colocando
descarga interrumpe la actividad elctrica del corazn
la base de la mano en el esternn de la persona en
ORVXFLHQWHSDUDSHUPLWLUTXHHOFRUD]yQGHVDUUROOH
HOFHQWURGHOSHFKR)LJXUD&RORTXHVXRWUD
HVSRQWiQHDPHQWHXQULWPRHIHFWLYRSRUVtPLVPR6LQ
FIGURA 2-5 Colquese en una posicin en la que sus hombros FIGURA 2-6 Ubique la posicin correcta de las manos colocando la
estn directamente sobre sus manos. base de la mano en el esternn de la persona en el centro del pecho.
A B
FIGURA 2-8 Si tiene artritis en las manos, puede FIGURA 2-9, AB Para dar compresiones en el pecho: A, empuje
dar las compresiones tomando la mueca de la mano hacia abajo con el peso de su cuerpo. B, libere la presin, permitiendo
ubicada en el pecho con la otra mano. al pecho regresar a la posicin normal.
VOLUNTADES ANTICIPADAS
Su abuelo de 85 aos est viviendo con su familia. l Conversar con los familiares, amigos o proveedores
tiene una enfermedad terminal y frecuentemente est de atencin mdica mientras la persona todava
en el hospital. puede tomar decisiones es la forma ms comn de
conocer las voluntades anticipadas. Sin embargo,
Una tarde, lo visita en su habitacin para darle de
ya que posiblemente no se den adecuadamente
comer. Cuando empieza a hablar con l, se da
estas conversaciones o no se tome en cuenta la
cuenta de que est inconsciente. Comprueba si hay
enfermedad o emergencia que ahora enfrenta la
respiracin. No respira. Qu debe hacer?
persona, las cortes consideran que las voluntades por
Solo usted puede responder esta pregunta. Nadie escrito son ms fiables.
puede aconsejarlo. Nadie puede predecir el resultado
Dos ejemplos de voluntades anticipadas por escrito
de su decisin. Usted debe decidir por s mismo si le
son los testamentos vitales y poderes durables para
dar una RCP a su abuelo o no.
atencin mdica. Los tipos de decisiones de atencin
Miles de preguntas pasan por su mente. Puedo mdica cubiertos por estos documentos varan
afrontar el hecho de que estoy perdiendo a un ser segn el estado. Hablar con un especialista legal
querido? Siempre debo tratar de dar RCP? Cmo puede ayudar a determinar qu opcin de voluntad
sera su vida despus de la resucitacin? Cul sera anticipada hay en su estado y qu cubre.
el deseo de mi abuelo? Su mente le dice que d una
Si una persona establece un testamento vital, debe
RCP, aunque su corazn le dice que no.
incluir las indicaciones para atencin mdica antes
Es importante notar que est bien suspender la RCP de que la persona no pueda expresar sus deseos.
cuando una persona con enfermedad terminal est Las indicaciones que pueden incluirse en este
muriendo. La naturaleza sigue su curso y, en algunos documento varan de estado a estado. Un testamento
casos, las personas sienten que han tenido una vida vital generalmente permite a una persona rechazar
plena y que estn preparadas para morir. solo la atencin mdica que simplemente prolongue
el proceso de muerte, como la resucitacin de una
Voluntades anticipadas persona con enfermedad terminal.
Afortunadamente, este tipo de decisin dolorosa y
Si una persona establece un poder durable para
de ltimo momento algunas veces se puede evitar
atencin mdica, el documento autorizara a otra
si sus seres queridos conversan previamente sobre
persona a tomar decisiones mdicas para esa
sus preferencias relacionadas a los tratamientos para
persona en cualquier situacin en la que la persona
salvar la vida.
ya no pueda tomarlas por s misma. Esta persona
Las instrucciones que describen los deseos de una autorizada se llama representante o sustituto de
persona sobre los tratamientos mdicos se llaman atencin mdica. Este sustituto, con la informacin
voluntades anticipadas. Estas instrucciones hacen que le d el proveedor de atencin mdica de la
conocer las intenciones de una persona mientras persona, puede aceptar o rechazar un tratamiento
todava puede comunicarlas y se usan cuando la mdico en representacin de la persona.
persona ya no puede tomar sus propias decisiones de
atencin mdica.
No resucitacin o no intentar
Segn la Ley Federal de Autodeterminacin del una resucitacin
Paciente, los adultos que ingresan a un hospital, a Un doctor podra dejar por escrito las preferencias de la
un centro de salud o que reciben ayuda de algunas persona al indicar rdenes de no resucitacin (DNR, por
organizaciones que reciben fondos de Medicare sus siglas en ingls) o no intentar resucitacin (DNAR,
y Medicaid tienen derecho a tomar decisiones por sus siglas en ingls) en sus registros mdicos.
fundamentales sobre su propia atencin. Se les debe Dichas rdenes deberan indicar que, si el corazn o
informar sobre su derecho a tomar decisiones sobre los pulmones de la persona dejan de funcionar, esta
el nivel de soporte vital que recibiran en una situacin persona no ser resucitada. Las rdenes de DNR/
de emergencia. Posiblemente se les ofrecer la DNAR pueden estar incluidas en un testamento vital o
oportunidad de tomar estas decisiones al momento en un poder durable para atencin mdica.
de internarse. (Continuacin )
Designar a alguien como representante de atencin Trate sobre el documento con todas las partes, de
mdica y anotar sus indicaciones es la mejor forma de manera que entiendan la intencin de todas las
dejar por escrito sus deseos sobre la atencin mdica. solicitudes. Mantenga estos documentos actualizados.
Se pueden obtener algunos de estos documentos
por medio de un mdico personal, abogado o varias Recuerde que las voluntades anticipadas no estn
organizaciones estatales y de atencin mdica. No limitadas a las personas ancianas o a las personas con
siempre se necesita un abogado para cumplir con enfermedades terminales. Las voluntades anticipadas
las voluntades anticipadas. Sin embargo, si tiene deben considerarse en cualquier persona que decide
alguna pregunta sobre las voluntades anticipadas, es sobre la atencin que le gustara recibir. Una lesin o
recomendable solicitar un asesoramiento legal. enfermedad inesperadas podran crear la necesidad de
tomar decisiones en cualquier momento.
A B
FIGURA 2-12, AB Para dar RCP en un nio: A, Ubique la posicin adecuada de la mano en medio del pecho del nio colocando las 2 manos en el
centro del pecho. B, Despus de dar 30 compresiones en el pecho, abra la entrada de aire y d 2 soplos de respiracin de salvamento.
A B
FIGURA 2-13, AB Para dar RCP en un beb: A, Coloque las yemas de dos o tres dedos en el centro del pecho del beb y d compresiones en el
pecho aproximadamente 1 pulgadas (4 cm). B, D 2 soplos de respiracin de salvamento, cubriendo la boca y la nariz del beb con su boca.
B B
FIGURA 4-14, AB Despus de cada ciclo subsiguiente de FIGURA 2-15, AB A, Revise a la persona. B, D
compresiones en el pecho y antes de intentar la respiracin compresiones en el pecho.
de salvamento, busque si hay algn objeto y, si lo hubiera,
retrelo. Nota: No intente extraer un objeto si no ve uno.
A, Adulto. B, Beb.
RCP: ADULTOS
NO HAY RESPIRACIN
D 30 COMPRESIONES EN EL PECHO
Empuje fuerte y rpido en el centro del pecho, al menos
a 2 pulgadas de profundidad y a una velocidad de
100compresiones por minuto.
D 2 SOPLOS DE RESPIRACIN DE
SALVAMENTO
Q Incline la cabeza hacia atrs y levante el mentn.
Q Apriete la nariz y forme un sello completo sobre la boca.
Q Sople dentro de la boca durante aproximadamente 1
segundo para hacer que el pecho se levante visiblemente.
Q D soplos de respiracin de salvamento uno despus del
otro.
Q Si el pecho no se levanta con el primer soplo de respiracin
de salvamento, vuelva a inclinar la cabeza y dele otro soplo
de respiracin de salvamento.
NO PARE
Contine los ciclos de RCP. No pare a menos que ocurra una de las siguientes situaciones:
Q Nota una seal evidente de vida, como la respiracin.
Q Hay un DEA listo para usar.
Q Lo releva otro socorrista capacitado o el personal del servicio mdico de emergencia.
Q Usted est demasiado agotado para seguir.
Q El lugar se vuelve peligroso.
PASOS SIGUIENTES
Q UTILICE UN DEA EN CUANTO SEA POSIBLE.
RCP: NIOS
NO HAY RESPIRACIN
D 30 COMPRESIONES EN EL PECHO
Empuje fuerte y rpido en el centro del pecho, al menos
a 2pulgadas de profundidad y a una velocidad de
100compresiones por minuto.
CONSEJO: el nio debe estar sobre una
superficie firme y nivelada.
D 2 SOPLOS DE RESPIRACIN DE
SALVAMENTO
Q Incline la cabeza hacia atrs y levante el mentn.
Q Apriete la nariz y forme un sello completo sobre la boca.
Q Sople dentro de la boca durante aproximadamente
1segundo para hacer que el pecho se levante visiblemente.
Q D soplos de respiracin de salvamento, uno despus del otro.
Q Si el pecho no se levanta con el primer soplo de respiracin
de salvamento, vuelva a inclinar la cabeza y dele otro soplo
de respiracin de salvamento. Si con el segundo soplo no
logra que el pecho se levante, es probable que el nio se
est atragantando. Despus de cada ciclo subsiguiente de
compresiones en el pecho y antes de intentar la respiracin
de salvamento, busque si hay algn objeto y, si lo hubiera,
retrelo. Contine con la RCP.
NO PARE
Contine los ciclos de RCP. No pare a menos que ocurra una de las siguientes situaciones:
Q Nota una seal evidente de vida, como la respiracin.
Q Hay un DEA listo para usar.
Q Lo releva otro socorrista capacitado o el personal del servicio mdico de emergencia.
Q Usted est demasiado agotado para seguir.
Q El lugar se vuelve peligroso.
PASOS SIGUIENTES
Q UTILICE UN DEA EN CUANTO SEA POSIBLE.
RCP: BEBS
NO HAY RESPIRACIN
D 30 COMPRESIONES EN EL PECHO
Empuje fuerte y rpido en el centro del pecho, al menos
a 1 pulgadas de profundidad y a una velocidad de
100compresiones por minuto.
D 2 SOPLOS DE RESPIRACIN DE
SALVAMENTO
Q Incline la cabeza hacia atrs y levante la barbilla hasta una
posicin neutral.
Q Apriete la nariz y forme un sello completo sobre la boca.
Q Sople dentro de la boca durante aproximadamente 1
segundo para hacer que el pecho se levante visiblemente.
Q D soplos de respiracin de salvamento uno despus del otro.
Q Si el pecho no se levanta con el primer soplo de respiracin
de salvamento, vuelva a inclinar la cabeza y dele otro soplo
de respiracin de salvamento. Si con el segundo soplo no
logra que el pecho se levante, es probable que el beb
est atragantando. Despus de cada ciclo subsiguiente de
compresiones en el pecho y antes de intentar la respiracin
de salvamento, busque si hay algn objeto y, si lo hubiera,
retrelo. Contine con la RCP.
NO PARE
Contine los ciclos de RCP. No pare a menos que ocurra una de las siguientes situaciones:
Q Nota una seal evidente de vida, como la respiracin.
Q Hay un DEA listo para usar.
Q Lo releva otro socorrista capacitado o el personal del servicio mdico de emergencia.
Q Usted est demasiado agotado para seguir.
Q El lugar se vuelve peligroso.
PASOS SIGUIENTES
Q UTILICE UN DEA EN CUANTO SEA POSIBLE.
U
n paro cardaco sbito sucede cuando el corazn deja de latir repentinamente, por lo general, a causa de una
actividad elctrica anormal del corazn. Cada ao, ms de 300.000 personas mueren de paro cardaco sbito
en los Estados Unidos. Un paro cardaco sbito puede sucederle a cualquier persona, en cualquier momento
y sin ninguna advertencia, aunque generalmente se presenta en adultos. La mayora de los paros cardacos sbitos
suceden en el hogar. Por lo tanto, saber cmo activar el sistema de servicios mdicos de emergencia (SME), cmo
GDU5&3\XVDUXQGHVEULODGRUH[WHUQRDXWRPiWLFR'($SRGUtDD\XGDUORDVDOYDUXQDYLGDPX\SUREDEOHPHQWHOD
de un ser querido.
(VWHFDStWXORDERUGDHOWHUFHUHVODEyQGHODFDGHQDGHVXSHUYLYHQFLDFDUGtDFDODGHVEULODFLyQTXpHV\FyPR
acta en caso de una actividad elctrica anormal del corazn en la que haya peligro de muerte. Tambin leer
VREUHORVSDVRVDVHJXLUFXDQGRVHXVDXQ'($(VWHFRQRFLPLHQWROHGDUiFRQDQ]DSDUDDWHQGHUDFXDOTXLHU
persona que sufra un paro cardaco sbito.
CAPTULO 3 | DEA 45
CUANDO EL CORAZN
FALLA REPENTINAMENTE
El sistema elctrico del corazn enva seales al corazn
para que bombee sangre. Estas seales viajan a travs de
las cmaras superiores del corazn, llamadas aurculas, a
las cmaras inferiores, llamadas ventrculos.
Cuando el corazn est sano y funciona de manera
normal, estas seales elctricas provocan que se aprieten
los ventrculos o se contraigan. Estas contracciones
H[SXOVDQODVDQJUHGHOFRUD]yQ/XHJRODVDQJUHFLUFXOD
por todo el organismo. Cuando los ventrculos se relajan
entre las contracciones, la sangre regresa al corazn. La
FIGURA 3-1 Existen varios tipos de DEA.
pausa que percibe entre los latidos del corazn cuando
le toma el pulso a una persona son las pausas entre las
contracciones. HVWiHQFXUVRQRODLQWHUUXPSDKDVWDTXHHO'($HVWp
HQFHQGLGR\VHFRORTXHQORVHOHFWURGRVGHGHVEULODFLyQ
Si el corazn est daado por una enfermedad o $OXVDUXQ'($VLHPSUHVLJDORVSURWRFRORVORFDOHV, que
lesin, su sistema elctrico puede interrumpirse. Esto son pautas proporcionadas por el director mdico de
puede causar un ritmo cardaco anormal que puede las instalaciones o por el sistema de servicios mdicos
hacer que la sangre deje de circular. El ritmo cardaco de emergencia. Familiarcese completamente con las
anormal ms comn que causa un paro cardaco sbito LQVWUXFFLRQHVGHIXQFLRQDPLHQWRGHOIDEULFDQWH$GHPiV
ocurre cuando los ventrculos simplemente tiemblan o haga lo mismo con las directrices de mantenimiento del
EULODQ, sin ningn ritmo organizado. Esta afeccin se dispositivo que estar usando.
llama EULODFLyQYHQWULFXODU9E(QODEULODFLyQ
ventricular, los impulsos elctricos se disparan al azar,
lo que genera un caos e impide al corazn bombear
y circular sangre. Es posible que la persona pierda el PRECAUCIONES DEL DEA
conocimiento repentinamente y deje de respirar.
$ORSHUDUXQ'($WHQJDHQFXHQWDHVWDVSUHFDXFLRQHV
Otro ritmo anormal que se encuentra durante el paro generales:
cardaco sbito es WDTXLFDUGLDYHQWULFXODU o V-tach. Con No utilice alcohol para secar el pecho de la persona. El
taquicardia ventricular, el sistema elctrico ordena a los DOFRKROHVLQDPDEOH
ventrculos a contraerse demasiado rpido. Como resultado, NoXWLOLFHXQ'($\RHOHFWURGRVGLVHxDGRVSDUD
el corazn no puede bombear sangre adecuadamente. adultos en un nios menores de 8 aos o de edad
$VtFRPRVXFHGHHQODEULODFLyQYHQWULFXODUGXUDQWHOD o que pesen menos de 55 libras, salvo que no
taquicardia ventricular la persona puede desmayarse, HVWpQGLVSRQLEOHVORVHOHFWURGRVGH'($SHGLiWULFR
perder el conocimiento y dejar de respirar. HVSHFLFRVSDUDHOGLVSRVLWLYR
(QPXFKRVFDVRVODEULODFLyQYHQWULFXODU\OD NoXWLOLFHHOHFWURGRVGH'($SHGLiWULFRHQXQDGXOWR
taquicardia ventricular pueden corregirse con una o en nios mayores de 8 aos o en una persona que
GHVFDUJDHOpFWULFDHQYLDGDSRUXQ'($/RV'($VRQ SHVHPiVGHOLEUDVNLORV/RV'($HTXLSDGRV
dispositivos electrnicos porttiles que analizan el ritmo
cardaco y envan una descarga elctrica, conocida
como GHVEULODFLyQ, que ayuda al corazn a restablecer
un ritmo efectivo (Figura 3-1). Por cada minuto que se
UHWUDVHHQGDUOD5&3\ODGHVEULODFLyQODSUREDELOLGDG
GHODSHUVRQDGHVREUHYLYLUVHUHGXFHDSUR[LPDGDPHQWH
un 10 por ciento. Sin embargo, saber cmo dar RCP
\XVDUXQ'($SXHGHPDUFDUXQDGLIHUHQFLDDQWHVGH
que se encargue el personal de servicios mdicos de
emergencia.
A B
FIGURA 3-3, AB Para usar un DEA en un adulto: encienda el DEA. A, coloque los electrodos en el pecho desnudo y seco de la persona. Ponga un
electrodo en la parte superior derecha y el otro en la parte izquierda del pecho. B, aconseje a todos que se aparten mientras el DEA analiza el ritmo
cardaco. Aplique una descarga al presionar el botn de descarga si el DEA lo indica.
CAPTULO 3 | DEA 47
CMO USAR UN DEA HQODSDUWHL]TXLHUGDGHOSHFKR$VHJ~UHVHGHTXH
los electrodos no entren en contacto entre s. Si hay
EN NIOS Y BEBS riesgo de que los electrodos entren en contacto unos
con otros, como podra pasar con un nio pequeo o
$XQTXHODLQFLGHQFLDGHSDURFDUGtDFRHVUHODWLYDPHQWH
un beb, coloque un electrodo en el medio del pecho
baja en comparacin con los adultos, un paro cardaco
del nio o beb y el otro en la espalda del nio o beb,
V~ELWRFDXVDGRSRUXQDEULODFLyQYHQWULFXODUOHVVXFHGH
HQWUHORVRPySODWRV)LJXUD$%
a nios pequeos y bebs. Sin embargo, la mayora
de los casos de paro cardaco en nios y bebs no son ,QVHUWHHOFRQHFWRUHQHO'($VLHVQHFHVDULR
repentinos y pueden ser causados por: 'HMHTXHHO'($DQDOLFHHOULWPRFDUGtDFRRSUHVLRQH
HOERWyQPDUFDGRDQDOL]DUVLHO'($ORLQGLFD
Problemas de respiracin y con las vas respiratorias. $FRQVHMHDWRGRVORVVRFRUULVWDV\WUDQVH~QWHVTXHVH
Lesiones o accidentes traumticos (p. ej., choque aparten. Nadie debe tocar al nio o beb cuando el
con vehculos a motor, ahogamiento, electrocucin o '($HVWpDQDOL]DQGR\DTXHHVWRSRGUtDJHQHUDUXQD
envenenamiento). lectura errnea.
Un golpe duro en el pecho. 6LHO'($UHFRPLHQGDTXHVHQHFHVLWDXQDGHVFDUJD
Una enfermedad del corazn congnita. { $VHJ~UHVHGHTXHQDGLHLQFOXVRXVWHGHVWp
8QVtQGURPHGHPXHUWHLQIDQWLOV~ELWD6,'6 tocando al nio o beb.
{ 'LJD$357(16(72'26
8WLOLFHXQ'($HQFXDQWRVHDSRVLEOHHVWpOLVWRSDUDXVDU
y sea seguro hacerlo. Sin embargo, como aprendi en la { $SOLTXHODGHVFDUJDDOSUHVLRQDUHOERWyQ
Cadena de supervivencia cardaca, en una emergencia descarga, si es necesario.
cardaca, debe siempre llamar al 9-1-1 o al nmero de 'HVSXpVGHDSOLFDUODGHVFDUJDRVLQRVHDFRQVHMD
emergencias local SULPHUR aplicarla:
{ 5HDOLFHDSUR[LPDGDPHQWHPLQXWRVFLFORVGH
/RV'($HTXLSDGRVFRQHOHFWURGRVGH'($SHGLiWULFR
pueden suministrar niveles de energa inferiores que se RCP.
consideran adecuados para nios y bebs hasta 8 aos { 6LJDODVLQGLFDFLRQHVGHO'($
de edad o que pesen menos de 55 libras (30 kilos). Use Si en algn momento observa una seal de vida
HOHFWURGRVGH'($SHGLiWULFR\RXQHTXLSRVLHVWXYLHUD evidente, como respiracin, detenga la RCP y controle
GLVSRQLEOH6LHOHTXLSRHVSHFtFRSDUDSHGLDWUtDQRHVWi la respiracin del nio o beb y cualquier cambio en la
GLVSRQLEOHXVHXQ'($GLVHxDGRSDUDDGXOWRVHQQLxRV situacin.
y bebs. Siempre siga los protocolos locales (es decir,
las pautas proporcionadas por el director mdico de las
instalaciones o por el servicio mdico de emergencia) y
las instrucciones del fabricante. Siga los mismos pasos y SITUACIONES ESPECIALES
SUHFDXFLRQHVJHQHUDOHVTXHDOXVDUXQ'($HQXQDGXOWR DEL DEA
con paro cardaco.
$OJXQDVVLWXDFLRQHVUHTXLHUHQTXHXVWHGSUHVWHDWHQFLyQ
(QFLHQGDHO'($ DOXVDUXQ'($(QWUHHOODVVHLQFOX\HHOXVRGHORV
([SRQJDHOSHFKRGHOQLxRREHEp\VpTXHOR '($DOUHGHGRUGHDJXD\HQSHUVRQDVFRQGLVSRVLWLYRV
Coloque los electrodos pediatricos en el pecho seco implantables, parches transdrmicos, hipotermia,
y desnudo del nio o beb. Coloque un electrodo en traumatismos, joyas o piercings en el cuerpo. O
la parte superior derecha del pecho del nio y el otro posiblemente necesite decidir qu hacer si los protocolos
A B
FIGURA 3-4, AB A, Coloque un electrodo peditrico en la parte superior derecha y el otro en la parte izquierda del pecho. B, Si hay riesgo de que
los electrodos entren en contacto uno con otro, coloque uno en el pecho y el otro en la espalda del nio o beb.
CAPTULO 3 | DEA 49
Vello del pecho LQGLFDFLyQGHDGYHUWHQFLDYLVXDORDXGLEOHHQHO'($TXH
alerte sobre un mal funcionamiento o batera baja. Lea
$OJXQRVKRPEUHVWLHQHQH[FHVLYRYHOORHQHOSHFKRTXH
SXHGHLQWHUIHULUFRQHOFRQWDFWRGHOHOHFWURGRGHO'($ completamente el manual del operador y consulte con
HQODSLHODXQTXHHVXQFDVRH[WUDxR<DTXHHOWLHPSR el fabricante para obtener toda la informacin necesaria
es crucial en una situacin de paro cardaco y el vello sobre el mantenimiento.
HQHOSHFKRSRFDVYHFHVLQWHUHUHFRQODDGKHVLyQGHO En la mayora de los casos, si la mquina detecta
electrodo, coloque los electrodos y analice el ritmo cualquier mal funcionamiento, comunquese con el
FDUGtDFRORDQWHVSRVLEOH3UHVLRQHUPHPHQWHORV fabricante. Es posible que necesite devolver el dispositivo
electrodos para colocarlos en el pecho de la persona. DOIDEULFDQWHSDUDPDQWHQLPLHQWR$SHVDUGHTXH
Si recibe el mensaje revise los electrodos u otro similar ORV'($QHFHVLWDQXQPDQWHQLPLHQWRPtQLPRHV
GHO'($UHWLUHORVHOHFWURGRV\UHHPSOiFHORVFRQXQRV importante recordar lo siguiente:
nuevos. El pegamento del electrodo puede sacar un poco 6LJDODVUHFRPHQGDFLRQHVHVSHFtFDVGHOIDEULFDQWH\
de vello del pecho, lo que puede resolver el problema. Si la programacin de revisiones peridicas del equipo,
sigue recibiendo el mensaje revise los electrodos, retire incluyendo la revisin de las bateras y los electrodos
los electrodos, rasure el pecho de la persona donde se GHGHVEULODFLyQ
deben colocar los electrodos y coloque nuevos electrodos
HQHOSHFKRGHODSHUVRQD'HEHKDEHUUHSXHVWRVGHORV
$VHJ~UHVHGHTXHODVEDWHUtDVWHQJDQVXFLHQWH
HOHFWURGRVGHGHVEULODFLyQ\XQDUDVXUDGRUDVHJXUD energa para un rescate completo. (Se debe disponer
LQFOXLGRVHQHONLWGHO'($7HQJDFXLGDGRGHQRFRUWDU inmediatamente de una batera de reserva totalmente
a la persona mientras le rasura el pecho, ya que los cortes cargada).
y los rasguos pueden interferir con el anlisis del ritmo. 9HULTXHTXHORVHOHFWURGRVGHGHVEULODFLyQFRUUHFWRV
se encuentren en el envoltorio y estn sellados
Superficies de metal correctamente.
Es seguro aplicar una descarga a una persona con paro Revise las fechas de caducidad en los electrodos de
FDUGtDFRFXDQGRHVWiUHFRVWDGDVREUHXQDVXSHUFLH GHVEULODFLyQ\HQODVEDWHUtDV\UHHPSOiFHORVVLHV
de metal, como gradas, siempre y cuando se tomen necesario.
SUHFDXFLRQHVGHVHJXULGDGDGHFXDGDV(VSHFtFDPHQWHVH 'HVSXpVGHVXXVRDVHJ~UHVHGHTXHVHUHHPSODFHQ
GHEHWHQHUFXLGDGRGHTXHORVHOHFWURGRVGHGHVEULODFLyQ todos los accesorios y de que la mquina est en buen
QRHQWUHQHQFRQWDFWRFRQODVXSHUFLHPHWDOFRQGXFWRUD funcionamiento.
y de que nadie est tocando a la persona cuando se Si en cualquier momento la mquina empieza
presione el botn de descarga. a funcionar incorrectamente o se reconocen las
indicaciones de advertencia, deje de usarla y
Joyas y piercings en el cuerpo comunquese con el fabricante de inmediato.6LHO'($
NRQHFHVLWD quitarse joyas y piercings del cuerpo al usar deja de funcionar durante una emergencia siga dando
XQ'($'HMDUORVHQODSHUVRQDQROHKDUiGDxR7RPDUVH RCP hasta que el personal de servicios mdicos de
el tiempo para retirarlas generar un retraso al aplicar la emergencia se haga cargo.
primera descarga. Por lo tanto, noWDUGHHQXVDUXQ'($
por retirar joyas o piercings del cuerpo. Sin embargo, no
FRORTXHGLUHFWDPHQWHORVHOHFWURGRVGHO'($VREUHMR\DV RESUMEN
RSLHUFLQJVGHPHWDO$MXVWHODXELFDFLyQGHORVHOHFWURGRV El paro cardaco sbito es una emergencia con riesgo de
GHO'($GHVHUQHFHVDULR muerte que sucede cuando el corazn repentinamente
deja de latir o de circular sangre debido a una actividad
OTROS PROTOCOLOS DE DEA HOpFWULFDDQRUPDOGHOFRUD]yQ'HEHDFWXDUUiSLGDPHQWH
para ayudar. Para que una persona sobreviva a un paro
2WURVSURWRFRORVGH'($FRPRODDSOLFDFLyQGHWUHV cardaco, los socorristas deben reconocer la emergencia
descargas y la realizacin de RCP, no son incorrectos cardaca, llame al 9-1-1 de inmediato, d RCP y use un
ni dainos para la persona. Sin embargo, los mtodos '($WDQSURQWRFRPRGLVSRQJDGHXQR(VWDVDFFLRQHV
PHMRUDGRVTXHVHEDVDQHQODHYLGHQFLDFLHQWtFD KDUiQTXHODVDQJUHTXHFRQWLHQHR[tJHQRVLJDX\HQGR
facilitan la coordinacin para la realizacin de la RCP y por todo el organismo y se detenga el ritmo cardaco
HOXVRGHO'($6LJDODVLQVWUXFFLRQHVGHOGLVSRVLWLYRGH anormal. Garantice que se d una atencin mdica
'($TXHHVWpXVDQGR avanzada lo ms rpido posible. Cuanto antes se active el
sistema de servicios mdicos de emergencia, se empiece
MANTENIMIENTO DEL DEA DGDU5&3\VHDSOLTXHXQDGHVFDUJDGHGHVEULODFLyQGH
XQ'($PD\RUHVVRQODVSRVLELOLGDGHVGHVREUHYLYLU$O
3DUDTXHORVGHVEULODGRUHVIXQFLRQHQDGHFXDGDPHQWH seguir los cuatro eslabones de la cadena de supervivencia
deben recibir un mantenimiento como cualquier otra cardaca usted puede salvar una vida.
PiTXLQD/RV'($UHTXLHUHQXQPDQWHQLPLHQWRPtQLPR
Estos tienen una variedad de funciones de autoprueba.
Sin embargo, es importante familiarizarse con cualquier
ENCIENDA EL DEA
Siga los mensajes de voz y/o visuales.
ENCHUFE EL CONECTOR,
SI ES NECESARIO
CAPTULO 3 | DEA 51
HOJA DE TCNICAS
APRTESE
Asegrese de que nadie, incluido usted, toque a la
persona.
Diga en voz alta: APRTENSE TODOS.
D RCP
Despus de aplicar la descarga o si no se aconseja aplicarla:
Realice aproximadamente 2 minutos (5 ciclos) de RCP.
Siga las indicaciones del DEA.
CONSEJOS:
q S
i en algn momento observa una seal de vida evidente, detenga la RCP
y controle la respiracin y cualquier cambio en la situacin.
q S
i hay dos personas entrenadas, una debe dar RCP mientras que la otra
maneja el DEA.
CONSEJO: cuando estn disponiblen, use electrodos o equipos peditricos cuando atienda a
nios o bebs. Si no se dispone de un equipo peditrico, los rescatadores pueden usar los DEA
configurados para adultos.
ENCIENDA EL DEA
Siga los mensajes de voz y/o visuales.
ENCHUFE EL CONECTOR,
SI ES NECESARIO
CAPTULO 3 | DEA 53
HOJA DE TCNICAS
APRTESE
Asegrese de que nadie, incluido usted, est tocando
al nio o beb.
Diga en voz alta: APRTENSE TODOS.
D RCP
Despus de aplicar la descarga o si no se aconseja una descarga:
Realice por aproximadamente 2 minutos (5 ciclos) de RCP
Siga las indicaciones del DEA.
CONSEJOS:
q S
i, en algn momento, observa una seal de vida evidente, detenga la RCP
y controle la respiracin y cualquier cambio en la situacin.
q Si hay dos personas entrenadas, una debe dar RCP mientras que la otra
maneja el DEA.
U
na emergencia respiratoria es cualquier problema respiratorio que puede poner en peligro la vida de una
persona. Las emergencias respiratorias ocurren cuando el aire no puede viajar libre y fcilmente hacia los
SXOPRQHV/DGLFXOWDGUHVSLUDWRULDHOSDURUHVSLUDWRULR\HODWUDJDQWDPLHQWRVRQHMHPSORVGHHPHUJHQFLDV
UHVSLUDWRULDV(QXQDHPHUJHQFLDUHVSLUDWRULDFDGDVHJXQGRHVFUXFLDOSRUORTXHGHEHUHDFFLRQDULQPHGLDWDPHQWH(Q
HVWHFDStWXORVHH[SOLFDFyPRUHFRQRFHU\DWHQGHUODVHPHUJHQFLDVUHVSLUDWRULDV
De 4 a 6 minutos:
Posible dao cerebral
De 6 a 10 minutos:
Probable dao cerebral
Ms de 10 minutos:
Inevitable dao
cerebral irreversible
Nariz
Boca
Lengua
Epiglotis
Trquea
FIGURA 4-1, B La va respiratoria de un adulto FIGURA 4-2 El tiempo es crtico en las emergencias respiratorias.
ENFOQUE EN LA PREVENCIN
Qu buscar
Las seales de atragantamiento incluyen: Una persona cuya va respiratoria est completamente
EORTXHDGDQRSXHGHWRVHUKDEODUOORUDUQLUHVSLUDU$
Q 7RV\DVHDHQpUJLFDRGpELO
YHFHVODSHUVRQDSXHGHWRVHUGpELOPHQWHRKDFHUUXLGRV
Q $JDUUDUVHODJDUJDQWDFRQXQDRDPEDVPDQRV DJXGRV(VWRLQGLFDTXHODSHUVRQDQRUHFLEHVXFLHQWH
)LJXUD DLUHSDUDPDQWHQHUVHYLYD$FW~HGHLQPHGLDWR6LKD\
Q ,QFDSDFLGDGSDUDWRVHUKDEODUOORUDURUHVSLUDU DOJXLHQSUHVHQWHGLVSRQLEOHStGDOHTXHOODPHDOR
Q Hacer ruidos agudos mientras inhala o hacer ruidos al al nmero de emergencia local mientras usted empieza a
respirar. EULQGDUOHDWHQFLyQ
Q 3iQLFR
Q &RORUD]XODGRGHODSLHO Qu hacer hasta que llegue la ayuda
Q 3pUGLGDGHOFRQRFLPLHQWRVLQRVHHOLPLQDHOEORTXHR Atender a un adulto o nio atragantado
consciente
Cundo llamar al 9-1-1 6LODSHUVRQDDWUDJDQWDGDHVWiWRVLHQGRHQpUJLFDPHQWH
6LODSHUVRQDVLJXHWRVLHQGRVLQH[SXOVDUHOREMHWRStGDOH GHMHTXHH[SXOVHHOREMHWR8QDSHUVRQDTXHUHFLEH
a alguien que llame al 9-1-1 o al nmero de emergencia VXFLHQWHDLUHSDUDWRVHURKDEODUUHFLEHVXFLHQWHDLUH
local. Una va respiratoria parcialmente bloqueada puede SDUDUHVSLUDU3HUPDQH]FDFRQODSHUVRQD\DQtPHODD
bloquearse por completo rpidamente. seguir tosiendo.
A B
FIGURA 4-5, CD Si un adulto consciente tiene la va respiratoria completamente bloqueada: A, D golpes en la espalda. B, Luego, d presiones
abdominales.
FIGURA 4-5, CD Si un nio consciente tiene la va respiratoria completamente bloqueada: C, Dele golpes en la espalda. D, Luego,
dele presiones abdominales, al igual que en un adulto.
Un adulto o nio consciente que tiene la va respiratoria la espalda y presiones abdominales. Si usa demasiada
FRPSOHWDPHQWHEORTXHDGDQHFHVLWDDWHQFLyQLQPHGLDWD$ IXHU]DSXHGHQSURGXFLUVHOHVLRQHVLQWHUQDV
PHQXGRHVQHFHVDULRXVDUPiVGHXQDWpFQLFDSDUDVDFDU
un objeto y despejar la va respiratoria de una persona. Una persona que se ha atragantado y ha recibido golpes
8QDFRPELQDFLyQGHJROSHVHQODHVSDOGDVHJXLGRVGH HQODHVSDOGDSUHVLRQHVDEGRPLQDOHVRFRPSUHVLRQHVHQ
presiones abdominales constituye una forma efectiva de el pecho para despejar su va respiratoria requiere una
GHVSHMDUODYtDUHVSLUDWRULD)LJXUD$' HYDOXDFLyQPpGLFD(VSRVLEOHTXHODVOHVLRQHVLQWHUQDV\ORV
daos en la va respiratoria no sean evidentes de inmediato.
3DUDGDUJROSHVHQODHVSDOGDFROyTXHVHOLJHUDPHQWH
GHWUiVGHODSHUVRQD%ULQGHDSR\RFRORFDQGRXQ Situaciones especiales al atender al adulto o
brazo diagonalmente a lo largo del pecho e incline a la nio atragantado consciente
persona hacia adelante desde la cintura hasta que la va Las situaciones especiales incluyen:
UHVSLUDWRULDVXSHULRUHVWpDOPHQRVSDUDOHODDOVXHOR
*ROSHHFRQUPH]DDODSHUVRQDHQWUHORVRPySODWRVFRQ Q Una persona grande o embarazada. Si una
la parte inferior de su otra mano. persona atragantada consciente es muy grande para
TXHXVWHGODURGHHVLHVREYLRTXHHVWiHPEDUD]DGDR
3DUDGDUSUHVLRQHVDEGRPLQDOHVDXQDGXOWRRQLxR VLVDEHTXHHVWiHPEDUD]DGDGpSUHVLRQHVHQHOSHFKR
atragantado consciente: )LJXUD/DVSUHVLRQHVHQHOSHFKRSDUDXQDGXOWR
Q iUHVHRDUURGtOOHVHGHWUiVGHODSHUVRQD\FRORTXHORV
3
brazos alrededor de su cintura.
Q Ubique el ombligo con uno o dos dedos de una mano.
Forme un puo con la otra mano y coloque el lado
del pulgar contra la parte media del abdomen de la
SHUVRQDMXVWRHQFLPDGHORPEOLJR\PX\SRUGHEDMR
GHODSXQWDLQIHULRUGHOHVWHUQyQ
Q $JDUUHVXSXxRFRQVXRWUDPDQR\GpSUHVLRQHV
rpidos hacia arriba y hacia el abdomen.
Los golpes en la espalda y las presiones abdominales
deben realizarse por separado para eliminar la
REVWUXFFLyQ&RQWLQ~HFRQODVVHULHVGHJROSHVHQOD
HVSDOGD\SUHVLRQHVDEGRPLQDOHVKDVWDTXHVHH[SXOVH
FIGURA 4-6 D presiones abdominales a una persona atragantada
HOREMHWRODSHUVRQDSXHGDWRVHUHQpUJLFDPHQWHKDEODU
que obviamente est embarazada o que usted sabe que est
RUHVSLUDURODSHUVRQDSLHUGDHOFRQRFLPLHQWR3DUD embarazada o que es demasiado grande para que usted la rodee.
XQQLxRFRQVFLHQWHXVHPHQRVIXHU]DDOGDUOHJROSHVHQ
FRQVFLHQWHVRQFRPRODVSUHVLRQHVDEGRPLQDOHVD JROSHVUPHVHQODHVSDOGDFRQODSDUWHLQIHULRUGHOD
H[FHSFLyQGHODFRORFDFLyQGHODVPDQRV3DUDGDU PDQRHQWUHORVRPySODWRV)LJXUD%&DGDJROSH
SUHVLRQHVHQHOSHFKRFRORTXHHOSXxRFRQWUDHOFHQWUR en la espalda debe ser un intento separado y distinto
GHOHVWHUQyQGHODSHUVRQD/XHJRDJDUUHHOSXxRFRQOD GHH[SXOVDUHOREMHWR
RWUDPDQR\GpSUHVLRQHVUiSLGDVKDFLDHOSHFKR Q 6LJDDSR\DQGRODFDEH]D\HOFXHOORGHOEHEp
Q Estar solo y atragantarse. Si est solo y se VRVWHQLHQGRUPHPHQWHODPDQGtEXODHQWUHVXSXOJDU
DWUDJDQWDGyEOHVH\SUHVLRQHHODEGRPHQFRQWUDXQ y su ndice.
REMHWRUPHWDOFRPRHOUHVSDOGRGHXQDVLOODXQD
EDUDQGLOODRHOIUHJDGHURGHODFRFLQD)LJXUD$1R
VHLQFOLQHVREUHREMHWRVFRQERUGHORVRRXQDHVTXLQD
que pueda lastimarlo y tenga cuidado cuando se incline
VREUHXQDEDUUDTXHVHDHOHYDGD$OWHUQDWLYDPHQWHGHVH
DVtPLVPRSUHVLRQHVDEGRPLQDOHVFRQODVPDQRVWDO
como si estuviera dndole presiones abdominales a otra
SHUVRQD)LJXUD%
Q Una persona en silla de ruedas. En el caso de
XQDSHUVRQDHQVLOODGHUXHGDVTXHVHDWUDJDQWDGHOH
SUHVLRQHVDEGRPLQDOHV)LJXUD
RESUMEN
(QXQDHPHUJHQFLDUHVSLUDWRULDFDGDVHJXQGRHV
FUXFLDOSRUORTXHHVLPSRUWDQWHDFWXDUGHLQPHGLDWR
A /DVHPHUJHQFLDVUHVSLUDWRULDVLQFOX\HQGLFXOWDGSDUD
UHVSLUDUSDURUHVSLUDWRULR\DWUDJDQWDPLHQWR%XVTXH
seales que indiquen que una persona est teniendo
SUREOHPDVSDUDUHVSLUDUQRHVWiUHVSLUDQGRRVHHVWi
DWUDJDQWDQGR&XDQGRUHFRQR]FDTXHXQDGXOWRXQQLxR
RXQEHEpHVWiWHQLHQGRSUREOHPDVSDUDUHVSLUDUQRHVWi
UHVSLUDQGRRVHHVWiDWUDJDQWDQGROODPHDORDO
Q~PHURGHHPHUJHQFLDORFDOGHLQPHGLDWR/XHJREULQGH
DWHQFLyQSDUDODFRQGLFLyQKDVWDTXHOOHJXHODD\XGD\ODV
personas pertinentes se encarguen. Usted podra salvar
una vida.
ATRAGANTAMIENTO EN PERSONAS
CONSCIENTES
NO PUEDE TOSER, HABLAR O RESPIRAR
D 5 GOLPES EN LA ESPALDA
Incline a la persona hacia adelante a la altura de la cintura
y dele 5 golpes en la espalda entre los omplatos con la
parte inferior de la mano.
D 5 PRESIONES ABDOMINALES
Q Coloque el puo con el pulgar hacia el centro del abdomen
de la persona, justo sobre el ombligo.
Q Cubra su puo con la otra mano.
Q D 5 presiones abdominales rpidas y hacia arriba.
PASOS SIGUIENTES
Q SI LA PERSONA PIERDE EL CONOCIMIENTO LLAME AL 9-1-1, si aun no lo ha hecho.
Q Baje a la persona al suelo con cuidado e inicie la RCP, comenzando con las compresiones.
D 5 PRESIONES ABDOMINALES
Q Coloque el puo con el pulgar hacia el centro del abdomen
del nio, justo sobre el ombligo.
Q Cubra su puo con la otra mano.
Q D 5 presiones abdominales rpidas y hacia arriba.
PASOS SIGUIENTES
Q SI EL NIO PIERDE EL CONOCIMIENTO LLAME AL 9-1-1, si an no lo ha hecho.
Q Baje al nio al suelo con cuidado e inicie la RCP, comenzando con las compresiones.
D 5 PRESIONES EN EL PECHO
Coloque dos o tres dedos en el centro del pecho del beb
justo debajo de la lnea de los pezones y comprima el
esternn aproximadamente 1 pulgadas.
PASOS SIGUIENTES
Q SI EL BEB PIERDE EL CONOCIMIENTO LLAME AL 9-1-1, si an no lo ha hecho.
Q Baje al beb con cuidado sobre una superficie firme e inicie la RCP, comenzando con las compresiones.
S
i una persona se enferma repentinamente, es importante responder rpidamente y de forma efectiva.
Cuando una enfermedad se presenta repentinamente, puede ser difcil determinar qu est mal y que
debera hacer para ayudar.
En este captulo, leer sobre los sntomas de las enfermedades repentinas que incluyen desmayos, convulsiones,
derrame cerebral, emergencias diabticas, reacciones alrgicas, envenenamiento y consumo de drogas.
(VWHFDStWXORWDPELpQDQDOL]DFyPRDWHQGHUHQIHUPHGDGHVUHSHQWLQDVHVSHFtFDVLQFOXVRVLQRFRQRFHODFDXVDH[DFWD
A B
FIGURA 5-2, AB entre los sntomas de derrame cerebral se incluye A, parlisis facial y B, debilidad en un lado del cuerpo.
Azcar Insulina
HIPERGLUCEMIA HIPOGLUCEMIA
FIGURA 5-3 La hipoglucemia e hiperglucemia son emergencias diabticas que son generadas por un
desequilibrio entre el azcar y la insulina dentro del cuerpo.
Una emergencia diabtica es ocasionada por un No puede encontrar ninguna forma de azcar de
desequilibrio entre el azcar y la insulina en el cuerpo inmediato. No pierda tiempo en buscarla.
(Figura 5-3). Una emergencia diabtica puede suceder
cuando hay: Qu hacer hasta que llegue la ayuda
Demasiado azcar en la sangre (hiperglucemia): entre Es posible que sepa que la persona es diabtica o que
otras causas, la persona posiblemente no ha tomado la persona le diga que es diabtica. Generalmente los
VXFLHQWHLQVXOLQDRODSHUVRQDHVWiUHDFFLRQDQGR diabticos saben qu est mal y le pedirn algo con
de forma adversa a una comida abundante o a un azcar. Es posible que lleven alguna forma de azcar en
alimento alto en carbohidratos. caso de que la necesiten.
Muy poco azcar en la sangre (hipoglucemia): Si la persona diabtica est consciente, puede deglutir y
posiblemente a la persona se le haya administrado le avisa de que necesita azcar, proporcinele azcar en
mucha insulina, haya comido muy poca comida o forma de varias tabletas de glucosa o pasta de glucosa,
KD\DUHDOL]DGRXQHVIXHU]RH[FHVLYR/RVQLYHOHV XQDSRUFLyQGHRQ]DVDSUR[LPDGDPHQWHOLWURV
H[WUHPDGDPHQWHEDMRVGHD]~FDUHQODVDQJUHSXHGHQ de zumo de fruta, leche, bebida gaseosa que no sea
rpidamente llegar a ser un factor de peligro de muerte. diettica o azcar comn disuelta en un vaso con agua
(Figura 5-4). La mayora de zumos de fruta y bebidas
Qu buscar JDVHRVDVTXHQRVRQGLHWpWLFDVWLHQHQVXFLHQWHD]~FDU
(QWUHODVVHxDOHVGHXQDHPHUJHQFLDGLDEpWLFDVHLQFOX\HQ para ser efectivos. Si el problema es que tiene demasiada
azcar, esta cantidad de azcar no le causar ms
Cambios en el nivel de conciencia. GDxR/RVGLDEpWLFRVWDPELpQSXHGHQOOHYDUJOXFDJyQ
Cambios en el temperamento. que pueden autoadministrarse para contrarrestar la
Pulso y respiracin rpidos. hipoglucemia. Es posible que a las personas que se les
Sentirse y verse mal. administra insulina para controlar la diabetes lleven un
medicamento inyectable para atender la hiperglucemia.
Mareo y dolor de cabeza.
Confusin.
ENVENENAMIENTO
Use el sentido comn al manipular las sustancias que En la pgina web de la Administracin Alimentos y
podran ser perjudiciales como sustancias qumicas y Medicamentos (FDA) de EE. UU. hay una lista de
limpiadores. selos en un rea bien ventilada. Lleve algunos de los medicamentos que deben arrojarse
prendas protectoras, como guantes y una mscara. al inodoro. Estos medicamentos son especialmente
peligrosos para humanos y mascotas. Una dosis
Use el sentido comn con sus propios podra causar la muerte a una persona si el
medicamentos. Lea la informacin del producto y medicamento no fue prescrito para ella. Tirar estos
selo segn se indique. Pregntele a su proveedor medicamentos evita cualquier posibilidad de que los
de atencin mdica o al farmacutico sobre los nios o las mascotas las ingieran por accidente.
efectos previstos, los efectos adversos y las posibles
interacciones con otros medicamentos que est Segn la FDA, existe un posible riesgo menor para
tomando. Nunca use los medicamentos prescritos de las personas y para el ambiente al arrojar al inodoro
otra persona. Lo que es bueno para una persona a estos medicamentos. La FDA sostiene que el riesgo
menudo es malo para los dems. es mayor cuando existe la posibilidad de que alguien
accidentalmente ingiera estos medicamentos, lo que
Siempre mantenga los medicamentos en los podra poner en peligro su vida.
depsitos originales. Asegrese de que este depsito
est bien marcado con la etiqueta original de la
farmacia. Si est tomando varios medicamentos, Prevencin del envenenamiento
siempre revise la etiqueta para verificar que est en nios
tomando el medicamento correcto y tenga en cuenta Muchas sustancias que se encuentran en la casa
especialmente las posibles interacciones adversas de o alrededor de ella son txicas. Hay una mayor
los frmacos. probabilidad de que los nios menores de 3
aos y los bebs que pueden gatear sufran de
Con el tiempo, los medicamentos caducados envenenamiento, ya que estn desarrollando su
pueden llegar a ser menos efectivos e incluso txicos curiosidad y porque exploran su mundo tocando
para las personas si se consumen. Deseche los y probando cosas que estn alrededor de ellos
medicamentos caducados o sin usar siguiendo estas (Figura 5-5). Si usted cuida a nios pequeos o
pautas. est cerca de ellos, est alerta: solo se necesita un
momento para que un nio pequeo se meta en un
La mayora de medicamentos se debe tirar a la basura problema. La mayora de envenenamientos infantiles
domstica y no al inodoro. Siga estos pasos para se presentan cuando un padre o tutor est cuidando
mantener la seguridad y proteger el ambiente contra a un nio.
la exposicin innecesaria a los medicamentos:
1. Vierta el medicamento de su depsito original a
una bolsa de plstico sellable.
2. Mezcle el medicamento con algo que pueda
ocultarlo o que pueda hacerlo desagradable
(p. ej., granos de caf o arena para gatos).
3. Selle la bolsa de plstico.
4. Deseche la bolsa de plstico en la basura
domstica.
5. Elimine y destruya toda la informacin personal
y la informacin del medicamento (rtulo de la
receta) del depsito del medicamento. Recicle
o deseche el depsito del medicamento.
Otra opcin es verificar si su comunidad local o
estatal tiene un programa de recoleccin de basura
peligrosa local en la comunidad. Puede llevar los FIGURA 5-5 Siempre supervise de cerca a los nios
medicamentos caducados y sin usar a su farmacia o pequeos, especialmente en reas donde se guarden los
a otro lugar para desecharlos. artculos domsticos comunes, aunque no dainos.
(continuacin )
Siga estas pautas para protegerse contra las estantes, cajones y armarios sin seguro.
emergencias de envenenamiento en los nios: Mantenga todos los medicamentos, suministros
mdicos y artculos domsticos fuera del
Siempre supervise de cerca a los nios, alcance de los nios y lejos de los alimentos y
especialmente en las reas donde comnmente las bebidas.
se almacenen los venenos, como cocinas, Instale cerraduras especiales de seguridad para
baos y garajes.
nios, a fin de evitar que los nios abran los
Mantenga a los nios lejos del rea de armarios.
trabajo cuando est usando las sustancias Use tapas a prueba de nios en todos los
potencialmente nocivas.
medicamentos, productos qumicos y de
Considere todos los productos domsticos o limpieza.
de farmacia que puedan ser potencialmente Nunca llame a un medicamento dulce para
txicos.
que un nio lo tome, incluso si tiene un sabor
Lea todas las etiquetas de los productos que dulce agradable.
use en su casa. Tenga en cuenta estas palabras Mantenga los productos en sus envases
en las botellas y envases: Precaucin,
originales con sus etiquetas originales.
Advertencia, Veneno, Peligro o
Mantngase fuera del alcance de los nios. Use smbolos de venenos para identificar las
sustancias peligrosas y ensear a los nios el
Tenga cuidado al usar y guardar productos
significado de los smbolos.
domsticos con frutas como se indica en las
etiquetas. Es posible que los nios piensen que Deseche los medicamentos caducados o sin
no hay problema para tomarlos. usar, as como los artculos domsticos como
se recomienda (consulte ms arriba sobre el
Retire todos los medicamentos y suministros
desecho adecuado de medicamentos).
mdicos de las bolsas, carteras, bolsillos,
RESUMEN
Cuando una persona se enferma repentinamente, puede
resultar alarmante para esa persona, para usted y para
otros transentes. Puede ser difcil determinar cul es
FIGURA 5-6 Si venenos como los productos qumicos hmedos
la causa de la enfermedad repentina y es posible que
entran en contacto con la piel, haga correr grandes cantidades de agua no sepa qu atencin brindar. Sin embargo, si usted
fra en el rea afectada. conoce los sntomas generales y los sntomas de las
HQIHUPHGDGHVUHSHQWLQDVHVSHFtFDVSXHGHEULQGDUXQD
DWHQFLyQUiSLGD\FRQFRQDQ]D
L
as afecciones, las enfermedades y las lesiones no son los nicos factores que causan emergencias mdicas.
Muchos de los elementos que conforman nuestro medio ambiente parecen relativamente inofensivos. Pasar un
QGHVHPDQDDODLUHOLEUHOHSHUPLWLUiGLVIUXWDUGHODVERQGDGHVGHODQDWXUDOH]DORVDQLPDOHVODVPRQWDxDV
ORVUtRV\HOFLHORD]XO3HURWDPELpQORSXHGHH[SRQHUDLQVHFWRVSRUWDGRUHVGHHQIHUPHGDGHVDRWUDVFULDWXUDVTXH
PXHUGHQRSLFDQ\DUiSLGRVFDPELRVGHFOLPD6LELHQPXFKDVHPHUJHQFLDVUHODFLRQDGDVFRQHOPHGLRDPELHQWHVRQ
evitables, estas ocurren incluso si adopta las mejores medidas de prevencin.
(QHVWHFDStWXORGHVFXEULUiFyPRHYLWDUHQIHUPHGDGHVUHODFLRQDGDVFRQHOFDORU\HPHUJHQFLDVUHODFLRQDGDVFRQHOIUtR
DVtFRPRSLFDGXUDVGHLQVHFWRV\DUDxDVRPRUGHGXUDVGHRWURVDQLPDOHV7DPELpQHQFRQWUDUiLQIRUPDFLyQDFHUFDGH
FyPRHYLWDUHOFRQWDFWRFRQSODQWDVYHQHQRVDV\TXpKDFHUSDUDQRVHUJROSHDGRSRUXQUD\R$VLPLVPRDSUHQGHUi
FXiQGRSHGLUD\XGD\FyPRWUDWDUDXQDSHUVRQDKHULGDKDVWDTXHOOHJXHODD\XGD
9
electrolitos.
Humedad relativa
Si la temperatura
es de 85 y la Golpe de calor, Hipotermia y
humedad es del 50 % calambres por congelamiento
calor o inminentes sin
agotamiento precauciones especiales.
por calor
La temperatura se sentir posibles
como si fuera de 90 Posible fatiga debido a debido a
exposicin prolongada. exposicin
prolongada
o ejercicio.
FIGURA 6-1 La exposicin al calor o fro extremo puede enfermar gravemente a una persona.
Congelamiento
El congelamiento ocurre cuando se congela una parte del
FXHUSRH[SXHVWDDOIUtR/DJUDYHGDGGHOFRQJHODPLHQWR
depende de la temperatura del aire, del tiempo de
H[SRVLFLyQ\GHODYHORFLGDGGHOYLHQWR(OFRQJHODPLHQWR
puede causar la prdida de dedos de la mano, manos,
EUD]RVGHGRVGHOSLHSLHVRSLHUQDV
Qu buscar
/DVVHxDOHVGHFRQJHODPLHQWRLQFOX\HQIDOWDGH
FIGURA 6-3 Cuando identifique una enfermedad relacionada con el
calor, aleje a la persona del calor, afloje o quite la ropa y coloque telas VHQVLELOLGDGHQHOiUHDDIHFWDGDKLQFKD]yQ\SLHO
frescas y mojadas, como toallas o sbanas. Tambin puede rociar a la TXHSDUHFHGHFHUD\IUtDDOWDFWRRHVWiGHVFRORULGD
persona con agua y abanicarla. HQURMHFLGDQHJUDEODQFDDPDULOODRD]XO(QORVFDVRV
PiVJUDYHVHVSRVLEOHTXHVHIRUPHQDPSROODVTXHOD
100 F - 105 F
(37,77 C - 40,56 C)
A B
FIGURAS 6-4, AB Para tratar congelamientos ms graves: A, Caliente el rea cuidadosamente remojando la parte afectada en agua caliente a una
temperatura no mayor a 105 F. Deje la parte congelada en el agua hasta que regrese el color normal y se sienta caliente (entre 20 y 30 minutos). B,
Coloque vendas flojas en el rea con gasas secas y estriles.
Qu hacer
6LDXQDSHUVRQDOHSLFDXQLQVHFWR
4XLWHFXDOTXLHUDJXLMyQYLVLEOH5HWtUHORGHODSLHOFRQ
XQDXxDOLPSLDRFRQXQDWDUMHWDGHSOiVWLFRFRPR
XQDWDUMHWDGHFUpGLWRRXWLOLFHXQDVSLQ]DV)LJXUD
(QHOFDVRGHXQDSLFDGXUDGHDEHMDVLYDDXVDU
SLQ]DVVXMHWHHODJXLMyQQRHOVDFRGHYHQHQR
/DYHHOiUHDDIHFWDGDFRQDJXD\MDEyQ
&XEUDHOiUHD\PDQWpQJDODOLPSLD
$SOLTXHXQDFRPSUHVDIUtDHQHOiUHDSDUDUHGXFLUHO
GRORU\ODKLQFKD]yQ
/ODPHDOVLODSHUVRQDWLHQHSUREOHPDVSDUD
UHVSLUDURVLPXHVWUDDOJ~QRWURVLJQRGHDQDOD[LD
Qu buscar
/RVVLJQRVGHODHEUHPDFXORVDGHODV
0RQWDxDV5RFRVDVDSDUHFHQSRUORJHQHUDOGH
DGtDVOXHJRGHODSLFDGXUDGHODJDUUDSDWD
/RVVLJQRVLQLFLDOHVGHODHEUHPDFXORVDGH
ODV0RQWDxDV5RFRVDVLQFOX\HQORVVLJXLHQWHV
FIGURA 6-6 Si a una persona le pica un insecto, retire el aguijn de la piel con una
ua limpia o con una tarjeta de plstico, como una tarjeta de crdito. )LHEUH
DSUR[LPDGDPHQWH6LQHPEDUJRODPD\RUtDGHFDVRVGH SpUGLGDGHPHPRULDDODUJRRFRUWRSOD]RFRQIXVLyQ
LQIHFFLyQRFXUUHQHQWUHPD\R\QDOHVGHDJRVWRSHULRGR PDUHRV\SUREOHPDVGHYLVLyQRGHDXGLFLyQ$OJXQRVGH
HQHOTXHODVJDUUDSDWDVHVWiQPiVDFWLYDV\ODVSHUVRQDV estos signos pueden indicar la presencia de problemas
SDVDQPiVWLHPSRDODLUHOLEUH(VWXGLRVUHFLHQWHV relacionados con el cerebro o el sistema nervioso. La
indican que la garrapata debe permanecer en la piel enfermedad de Lyme tambin puede causar problemas
KXPDQDGHDKRUDVSDUDWUDQVPLWLUODHQIHUPHGDG FDUGtDFRVFRPRXQULWPRFDUGtDFRLUUHJXODURUiSLGR
3XHGHREWHQHUPiVLQIRUPDFLyQDFHUFDGHODHQIHUPHGDG
de Lyme en el departamento de salud local o estatal, en la Cundo buscar atencin mdica
$PHULFDQ/\PH'LVHDVH)RXQGDWLRQDOGIFRPRHQORV 6LH[LVWHODSUHVHQFLDGHHUXSFLRQHVRVLJQRVVLPLODUHVD
&HQWURVGH&RQWURO\3UHYHQFLyQGH(QIHUPHGDGHV&'& los de la gripe, la persona debe buscar atencin mdica
FGFJRYIHDWXUHVO\PHGLVHDVH inmediatamente. Por lo general, los proveedores
de atencin mdica recetan antibiticos para tratar
Qu buscar la enfermedad de Lyme. Los antibiticos actan de
El primer signo de infeccin puede aparecer dentro IRUPDUiSLGD\HIHFWLYDVLVHWRPDQORDQWHVSRVLEOH/D
de unos pocos das o semanas tras la picadura de la mayora de las personas que reciben un tratamiento en
JDUUDSDWD'HXQDXQSRUFLHQWRGHWRGRVORVFDVRV ODHWDSDLQLFLDOORJUDQUHFXSHUDUVHWRWDOPHQWH6LFUHH
de la enfermedad de Lyme, presentan erupciones que haber contrado la enfermedad de Lyme, busque un
DOLQLFLRDSDUHFHQFRPRXQDSHTXHxDPDQFKDURMDHQ tratamiento inmediatamente. El perodo del tratamiento
HOiUHDGRQGHVHSURGXMRODSLFDGXUD3XHGHH[WHQGHUVH es mayor y menos efectivo en las personas que llevan
KDVWDSXOJDGDV)LJXUD(QODVSHUVRQDVGHSLHO mucho tiempo con la infeccin en su cuerpo.
FODUDHOFHQWURGHODPDQFKDSXHGHWHQHUXQFRORUPiV
FODUR\ORVERUGHVH[WHULRUHVSXHGHQVHUURMRV\HVWDU Cmo prevenir las enfermedades
hinchados. Esto hace que, en ocasiones, las erupciones transmitidas por las garrapatas
adopten la apariencia de un blanco de tiro. En algunas
personas, las erupciones pueden tener un color rojo 6LJDODVLQVWUXFFLRQHVSUHVHQWDGDVHQODVHFFLyQEnfoque
IXHUWH(QODVSHUVRQDVGHSLHORVFXUDHOiUHDSXHGH en la prevencin: cmo vencer a estos pequeos bichos del
OXFLUQHJUD\D]XOFRPRXQPRUHWyQ/DVHUXSFLRQHV presente captulo para obtener consejos generales acerca
pueden, o no, notarse calientes al tacto y por lo general de cmo evitar el contacto y las picaduras de las garrapatas
no pican ni duelen. Las erupciones pueden aparecer tras FXDQGRVHHQFXHQWUHHQiUHDVFRQiUEROHVRKLHUED
RVHPDQDV\SXHGHQGXUDUGHDVHPDQDV$OJXQDV 'HVSXpVGHKDEHUSUDFWLFDGRDOJXQDDFWLYLGDGDODLUH
personas que contraen la enfermedad de Lyme nunca OLEUHYHULTXHLQPHGLDWDPHQWHTXHQRWHQJDJDUUDSDWDV
presentan erupciones. para evitar las enfermedades transmitidas por estos
2WUDVVHxDOHVGHODHQIHUPHGDGGH/\PHLQFOX\HQHEUH LQVHFWRV/DPD\RUtDGHORVH[SHUWRVFUHHQTXHPLHQWUDV
GRORUGHFDEH]DGHELOLGDGGRORUPXVFXODU\GRORUHQODV PiVWLHPSRSHUPDQH]FDQODVJDUUDSDWDVDGKHULGDVD
DUWLFXODFLRQHV(VWDVVHxDOHVVRQVLPLODUHVDODVGHODV ODSLHOPD\RUVHUiODSUREDELOLGDGGHTXHFDXVHQXQD
gripe y pueden surgir lentamente. Es probable que no LQIHFFLyQ3RUHOORYHULTXHTXHQRWHQJDJDUUDSDWDV
surjan al mismo tiempo que las erupciones. SRUORPHQRVXQDYH]DOGtDWUDVKDEHUSDVDGRWLHPSRDO
DLUHOLEUH5HWLUHUiSLGDPHQWHWRGDVODVJDUUDSDWDVTXH
6LODHQIHUPHGDGGH/\PHQRVHWUDWDSXHGHHPSHRUDU encuentre, antes de que chupen sangre.
/DVVHxDOHVSXHGHQLQFOXLUIDWLJDVHYHUDHEUHFXHOOR
UtJLGR\GRORULGRKRUPLJXHRRHQWXPHFLPLHQWRHQORV Lave toda la ropa. Asegrese de revisar a sus mascotas,
GHGRVGHODVPDQRV\GHORVSLHV\SDUiOLVLVIDFLDO ya que pueden llevar garrapatas a la casa, donde
pueden adherirse a las personas o a otras mascotas. Las
(QHWDSDVDYDQ]DGDVODHQIHUPHGDGGH/\PHSXHGH mascotas tambin pueden presentar los signos de las
FDXVDUXQDDUWULWLVGRORURVDHQWXPHFLPLHQWRHQORV enfermedades transmitidas por las garrapatas.
EUD]RVPDQRVRSLHUQDVIXHUWHVGRORUHVGHFDEH]D
Estos signos pueden durar muchas semanas. En algunos para combatir la infeccin causada por el Virus del Nilo
FDVRVHO9LUXVGHO1LOR2FFLGHQWDOSXHGHSURYRFDUXQD 2FFLGHQWDOQLXQDYDFXQDSDUDSUHYHQLUOD(QORVFDVRV
HQFHIDOLWLVPRUWDOODFXDOFRQVLVWHHQXQDKLQFKD]yQGHO PiVJUDYHVODVSHUVRQDVQHFHVLWDQLUDOKRVSLWDOHQ
cerebro que causa la muerte. donde reciben lquidos por va intravenosa, ayuda para
respirar y cuidados de enfermera.
Cundo buscar atencin mdica
6LSUHVHQWDVLJQRVGHXQFDVRVHYHURGHODHQIHUPHGDG Picaduras de araas y aguijones de
GHO9LUXVGHO1LOR2FFLGHQWDOFRPRIXHUWHVGRORUHV escorpiones
GHFDEH]DLQXVXDOHVRFRQIXVLyQEXVTXHDWHQFLyQ
PpGLFDLQPHGLDWDPHQWH6HUHFRPLHQGDDODVPXMHUHV 3RFDVDUDxDVHQORV(VWDGRV8QLGRVSXHGHQFDXVDU
HPEDUD]DGDV\DODVPDGUHVODFWDQWHVTXHFRQVXOWHQ HQIHUPHGDGHVJUDYHVRODPXHUWH6LQHPEDUJROD
con sus doctores si presentan signos propios del Virus SLFDGXUDGHODYLXGDQHJUD\ODGHODDUDxDUHFOXVDSDUGD
GHO1LOR2FFLGHQWDO1RH[LVWHXQWUDWDPLHQWRHVSHFtFR SXHGHQHQUDURVFDVRVPDWDUDXQDSHUVRQD)LJXUD
$%2WUDDUDxDSHOLJURVDHVODDUDxDSDUGD
GHOQRURHVWHWDPELpQOODPDGDDUDxDKRER
/DVDUDxDVYLXGDSXHGHQVHUQHJUDVURMDV
o pardas. La viuda negra es de color negro
y tiene una mancha de color rojo en forma
de reloj de arena en el lado inferior de su
FXHUSR(VODDUDxDYLXGDPiVYHQHQRVD
/DDUDxDUHFOXVDSDUGDWDPELpQFRQRFLGD
FRPRODDUDxDYLROtQRHVSDOGDGHYLROtQ
tiene una mancha distintiva en forma de
violn en la parte superior de la seccin
A B frontal de su cuerpo.
FIGURAS 6-10, AB Las picaduras de A, la viuda negra y B, la araa reclusa parda pueden
(VWDVDUDxDVSUHHUHQORVOXJDUHVRVFXURV\
enfermar gravemente a una persona. Figura A por iStockphoto.com/Mark Kostich, Figura B DSDUWDGRVYLYHQHQODVSLODVGHWURQFRVGH
Imagen 2010 por Miles Boyer, Utilizada bajo licencia de Shutterstock.com. rocas y de ramas, en los garajes oscuros y en
ORViWLFRV/DVSHUVRQDVVXHOHQVHUSLFDGDV
HQORVEUD]RV\ODVPDQRVFXDQGRLQWHQWDQDOFDQ]DUHVRV
lugares.
Los escorpiones viven en regiones secas como el suroeste
GHORV(VWDGRV8QLGRV\0p[LFR9LYHQGHEDMRGHODV
URFDVWURQFRV\HQODFRUWH]DGHDOJXQRViUEROHV)LJXUD
6RQPiVDFWLYRVGXUDQWHODQRFKH$OLJXDOTXH
ODVDUDxDVVRORODSLFDGXUDGHXQDVSRFDVHVSHFLHVGH
escorpiones puede causar la muerte. Es difcil distinguir
a los escorpiones altamente venenosos de los que no son
venenosos. Por lo tanto, todas las picaduras de escorpiones
deben ser tratadas como emergencias mdicas.
Qu buscar
/RVVLJQRVGHODVSLFDGXUDVGHDUDxDVGHSHQGHQGHOD
cantidad de veneno inyectada y de la sensibilidad de la
SHUVRQDDOYHQHQR/DPD\RUtDGHSLFDGXUDVGHDUDxDV
se curan sin generar efectos adversos ni cicatrices. Los
VLJQRVGHODVSLFDGXUDVGHDUDxDVYHQHQRVDVSXHGHQVHU FIGURA 6-11 Un escorpin. por iStockphoto.com/John Bell.
idnticos a los de otras condiciones, por ello puede ser
C D
FIGURAS 6-12, AD Serpientes venenosas encontradas en los Estados Unidos incluyen A, serpiente cascabel (Imagen 2010 por
Audrey Snider-Bell, Utilizada bajo licencia de Shutterstock.com). B, serpiente cabeza de cobre ( por iStockphoto.com/Jake Holmes),
C, serpiente boca de algodn (Imagen 2010 por Leighton Photography & Imaging, Utilizada bajo licencia de Shutterstock.com), y D,
serpiente de coral ( por iStockphoto.com/Mark Kostich).
B
A B
C D
FIGURAS 6-13, AD La dolorosa picadura de los animales marinos puede causar graves problemas: A, raya ltigo ( por iStockphoto.com/Dia
Karanouh); B, medusa botella azul/carabela portuguesa ( por iStockphoto.com/Mark Kostich); C, anemona de mar ( por iStockphoto.com/Omers);
D, medusa (Imagen 2010 por Johan1900, Utilizada bajo licencia de Shutterstock.com).
B C
FIGURAS 6-14, AC A, hiedra venenosa (Imagen 2010 por Tim Mainiero, Utilizada bajo licencia de
Shutterstock.com); B, zumaque venenoso (Cortesa de www.poison-ivy.org); C, roble venenoso
(Imagen 2010 por Dwight Smith, Utilizada bajo licencia de Shutterstock.com).
L
as lesiones en el tejido blando ocurren en nios y adultos de todas las edades. Pueden ser leves, graves o con
peligro de muerte. Ejemplos de lesiones en el tejido blando leves incluyen raspaduras, moretones y quemaduras
solares leves. Ejemplos de lesiones en el tejido blando graves incluyen cortes grandes que requieren puntos
de sutura y quemaduras de espesor parcial. Lesiones en el tejido blando con peligro de muerte incluyen heridas
cortopunzantes en el abdomen, laceraciones que causan sangrado grave y quemaduras de espesor completo.
Este captulo trata de las seales de lesiones del tejido blando, incluyendo heridas cerradas, heridas abiertas y
quemaduras. Usted leer acerca de las diferencias entre las heridas graves y las heridas leves y entre los diferentes tipos
de quemaduras. Adems, aprender cundo llamar al 9-1-1 o al nmero local de emergencias y cmo atender.
Heridas cerradas
La herida cerrada ms simple es un moretn. Un
moretn se desarrolla cuando el cuerpo se choca o se
golpea, como cuando choca la pierna con una mesa o una FIGURA 7-2 La herida cerrada ms simple es un moretn, que se
silla (Figura 7-2). La fuerza del golpe en el cuerpo daa desarrolla cuando el cuerpo se choca o se golpea. Cortesa de Ted Crites.
Heridas abiertas
En una herida abierta, la ruptura de la piel puede
ser tan leve como una raspadura de las capas
VXSHUFLDOHVRWDQJUDYHFRPRXQDSHQHWUDFLyQ
profunda. La cantidad de sangrado depende de la
ubicacin y la gravedad de la lesin.
Los cuatro tipos principales de heridas de tejido
blando abiertas son abrasiones, laceraciones,
avulsiones y punciones.
FIGURA 7-3 Aplique hielo a una herida cerrada para ayudar a controlar el dolor y Abrasiones
la hinchazn. Las abrasiones son el tipo ms comn de herida
abierta (Figura 7-4). Por lo general son causadas
por algo que hace una fuerte friccin contra la
piel. Las abrasiones no sangran mucho. Cualquier
sangrado que ocurre proviene de los capilares
(vasos sanguneos diminutos). Con frecuencia, la
suciedad y los grmenes se han frotado en este
tipo de herida. Por eso, es importante limpiar e
irrigar una abrasin muy bien con agua y jabn
para evitar la infeccin.
Otros trminos para abrasin incluyen raspadura,
quemadura de alfombra, salpullido o marca de
fresa. Las abrasiones generalmente son dolorosas
porque el raspado de las capas externas de la piel
expone las terminaciones nerviosas sensibles.
Laceraciones
Una laceracin es una herida en la piel, que es
comnmente causada por un objeto punzante,
como un cuchillo, tijeras o vidrio roto (Figura 7-5).
Una laceracin tambin puede ocurrir cuando un
objeto contundente divide la piel. Las laceraciones
profundas pueden cortar capas de grasa y
msculo, daando tanto los nervios como los
vasos sanguneos. El sangrado puede ser intenso o
puede que no haya sangrado. Las laceraciones no
siempre son dolorosas ya que los nervios daados
no pueden enviar las seales de dolor al cerebro.
FIGURA 7-4 Abrasin FIGURA 7-5 Laceracin Las infecciones pueden ocurrir fcilmente con las
laceraciones si no se da la atencin adecuada.
Punciones
Las punciones, por lo general, ocurren cuando un objeto
puntiagudo, como un clavo, perfora la piel (Figura 7-7).
Una herida de bala es una herida punzante. Las heridas
punzantes no sangran mucho a menos que un vaso
sanguneo se haya lesionado. Sin embargo, un objeto que
entra en los tejidos blandos debajo de la piel puede llevar
grmenes al interior del cuerpo. Estos grmenes pueden
causar infecciones, a veces muy graves. Si el objeto
permanece en la herida, se llama objeto incrustado.
Cmo determinar si la persona necesita puntos de Heridas que, si se dejan sin sutura, podran dejar
sutura cicatrices visibles, como las de la cara.
Puede ser difcil determinar cundo una herida requiere
puntos de sutura. Una regla de oro es que el proveedor Cmo usar apsitos y vendas
de atencin mdica deber coser una herida si los bordes Todas las heridas abiertas necesitan algn tipo de
de la piel no se juntan, si la laceracin afecta la cara o cobertura para ayudar a controlar el sangrado y prevenir
cuando cualquier herida tiene ms de 12 pulgada de largo la infeccin. Estas coberturas comnmente se conocen
(Figura 7-9). como apsitos y vendas. Existen muchos tipos.
Los puntos de sutura aceleran el proceso de curacin, Los apsitos son almohadillas colocadas directamente
disminuyen las posibilidades de infeccin y reducen al VREUHODKHULGDSDUDDEVRUEHUODVDQJUH\RWURVXLGRV
mnimo las cicatrices. Se deben colocar en las primeras y para prevenir la infeccin. Para minimizar el riesgo de
horas despus de la lesin. Las siguientes lesiones graves infeccin, los apsitos deben ser estriles. La mayora
a menudo requieren puntos de sutura: de los apsitos son porosos, lo que permite que el aire
Sangrado de una arteria o sangrado no controlado. circule en la herida para favorecer la curacin. Los
apsitos estndar incluyen diferentes tamaos de gasa de
Heridas que muestran msculo o hueso, que algodn, que comnmente van desde 2 hasta 4 pulgadas
involucran articulaciones, que se abren ampliamente o de lado (Figura 7-10). Los apsitos ms grandes se
que involucran las manos o los pies. utilizan para cubrir heridas muy grandes as como varias
Heridas con objetos grandes o profundamente heridas en una zona del cuerpo. Algunos apsitos tienen
incrustados. VXSHUFLHVDQWLDGKHUHQWHVSDUDHYLWDUTXHVHSHJXHQDOD
herida.
Heridas por mordeduras humanas o de animales.
ENFOQUE EN LA PREVENCIN
TTANOS
El ttanos es una infeccin grave que puede resultar Una forma de prevenir el ttanos es a travs de
de un pinchazo o un corte profundo. las vacunas. Todos necesitamos vacunarnos para
El ttanos es una enfermedad causada por bacterias. protegernos contra el ttanos. Tambin necesitamos
Estas bacterias producen un veneno poderoso en una vacuna de refuerzo por lo menos cada 10 aos.
el cuerpo. El veneno entra en el sistema nervioso Consulte con su proveedor de atencin mdica para
y puede causar parlisis muscular. Una vez saber si usted necesita una vacuna de refuerzo si
que el ttanos alcanza el sistema nervioso, sus ocurre alguna de las siguientes situaciones:
efectos son muy peligrosos y pueden ser fatales. Se ha pinchado o cortado la piel con un objeto
Afortunadamente, el ttanos se puede tratar con xito que podra llevar la infeccin, como un clavo
con medicamentos llamados antitoxinas. oxidado.
Lo ha mordido un animal.
Un apsito oclusivo es una venda o apsito que cierra ajustada para hacer presin sobre una herida o una
una herida o zona daada del cuerpo y evita que se lesin se llama venda de presin.
exponga al aire o al agua (Figura 7-11). Al evitar la
exposicin al aire, los apsitos oclusivos ayudan a Puede comprar muchos tipos diferentes de vendas,
prevenir la infeccin. Los apsitos oclusivos ayudan a incluyendo:
mantener en su lugar los medicamentos que se hayan Compresas adhesivas, que estn disponibles en varios
aplicado a la zona afectada. Tambin ayudan a mantener tamaos y consisten en una pequea almohadilla de
HOFDORUORVXLGRVFRUSRUDOHV\ODKXPHGDG/RVDSyVLWRV gasa antiadherente sobre una tira de cinta adhesiva que
oclusivos se fabrican, pero se pueden improvisar. Un se aplica directamente en heridas leves (Figura 7-13).
ejemplo de un apsito oclusivo improvisado es una Compresas de vendaje, que son apsitos de gasa
envoltura de plstico sujeta con esparadrapo. Este tipo gruesos unidos a una venda que se ata en el lugar. Las
de apsito se puede utilizar para algunas lesiones en el compresas de vendaje estn especialmente diseadas
pecho y en el abdomen. para ayudar a controlar el sangrado grave y por lo
general vienen en paquetes estriles.
Una venda es cualquier material que se utiliza para
Vendas enrolladas, que por lo general estn hechas de
envolver o cubrir una parte del cuerpo. Las vendas
se utilizan para mantener los apsitos en su lugar, gasa o material de tipo gasa (Figura 7-14). Las vendas
para aplicar presin y as controlar el sangrado, para enrolladas estn disponibles en anchos variados desde
proteger una herida de la suciedad y la infeccin, y
1
2 hasta 12 pulgadas y en longitudes de 5 a 10 metros.
para dar soporte a una extremidad o parte del cuerpo Una venda estrecha se utiliza para envolver una
herida (Figura 7-12). Cualquier venda aplicada de forma mano o mueca. Una venda de un ancho medio se
C D
FIGURA 7-15, AD Para aplicar una venda enrollada: A, Comience por asegurar la venda en el lugar. B, D vueltas
superpuestas para cubrir el apsito completamente. C, Ate o pegue con cinta la venda en el lugar. D, Controle la sensibilidad,
la temperatura y el color en los dedos de las manos y de los pies.
utiliza para un brazo o tobillo. Una venda amplia se Aplique apsitos adicionales y otra venda si la sangre
utiliza para envolver una pierna. Una venda enrollada empapa la primera. No quite las vendas y los apsitos
generalmente se enrolla alrededor de la parte del empapados de sangre. Moverlos puede interrumpir la
cuerpo. Se puede atar o pegar con cinta en el lugar. coagulacin y reiniciar el sangrado.
Una venda enrollada tambin se puede utilizar para
Las vendas enrolladas elsticas, a veces llamadas
mantener un apsito en su lugar, asegurar una frula o
bandas elsticas, estn diseadas para mantener una
controlar el sangrado externo.
presin continua sobre una parte del cuerpo (Figura
Siga estas pautas generales al aplicar una venda 7-16). Las vendas elsticas estn disponibles en anchos
enrollada: de 2, 3, 4 y 6 pulgadas. Al igual que con las vendas
Controle la sensibilidad, la temperatura y el color de la enrolladas, el primer paso para usar una venda elstica
zona por debajo del sitio de la lesin, especialmente en
los dedos de las manos y de los pies, antes y despus
de aplicar la venda.
Eleve la parte lesionada del cuerpo solo si no sospecha
que un hueso se ha roto y, si al hacerlo, no causa ms
dolor.
Asegure el extremo de la venda en el lugar dndole
la vuelta a la venda. Envuelva la venda alrededor
de la parte del cuerpo hasta que el apsito est
completamente cubierto y la venda se extienda varias
pulgadas ms all del apsito. Ate o pegue con cinta la
venda en el lugar (Figura 7-15, AC).
No cubra los dedos de las manos ni de los pies. Al
mantener estas partes al descubierto, podr ver si
la venda est demasiado apretada (Figura 7-15, D).
Si los dedos de las manos o de los pies se enfran o
comienzan a tornarse plidos, azulados o lvidos,
ODYHQGDHVWiGHPDVLDGRDSUHWDGD\VHGHEHDRMDU
ligeramente. FIGURA 7-16 Venda enrollada elstica
FIGURA 7-19, AC Las tres clasificaciones de quemaduras son A, quemaduras superficiales, B, quemaduras de espesor parcial y C, quemaduras de
espesor completo. Cortesa de Alan Dimick, M.D., profesor de Ciruga, exdirector del Centro de Quemaduras de la UAB.
tercer grado) (Figura 7-19, C). Las quemaduras tambin { Pueden destruir todas las capas de la piel, y parte o
VHFODVLFDQVHJ~QVXIXHQWHWpUPLFDVSRUFDORU la totalidad de las estructuras subyacentes: grasa,
qumicas, elctricas y por radiacin (por ejemplo, del sol). msculos, huesos y nervios.
Una quemadura crtica requiere atencin mdica
{ La piel puede ser marrn o negra (carbonizada),
inmediata. Estas quemaduras presentan un peligro con el tejido de abajo que a veces parece
SRWHQFLDOGHPXHUWHGHVJXUDQHLQFDSDFLWDQ3RU blanco. Puede ser extremadamente dolorosa o
desgracia, a menudo es difcil saber si una quemadura relativamente indolora (si la quemadura destruye
HVFUtWLFD,QFOXVRODVTXHPDGXUDVVXSHUFLDOHVSXHGHQ terminaciones nerviosas).
ser crticas si afectan una zona grande o ciertas partes { La curacin puede requerir asistencia mdica. Es
del cuerpo. No se puede juzgar la gravedad de una probable que queden cicatrices.
quemadura por el nivel de dolor de la persona ya que las
terminaciones nerviosas podran haberse destruido.
Cundo llamar al 9-1-1
Tenga en cuenta que las quemaduras en un nio o un beb Siempre debe llamar al 9-1-1 o al nmero de emergencias
pueden ser a causa de abuso infantil. Las quemaduras que local si la persona quemada tiene:
se hacen intencionalmente a un nio a menudo dejan una
'LFXOWDGSDUDUHVSLUDU
lesin que no se puede esconder. Un ejemplo es una clara
lnea que divide la piel quemada y la no quemada, como Quemaduras que cubren ms de una parte del cuerpo
en el caso de agua hirviendo en una baera. Si piensa que RXQiUHDGHJUDQVXSHUFLH
tiene motivos razonables para creer que ha habido abuso, Presuntas quemaduras en las vas respiratorias.
QRWLTXHVXVVRVSHFKDVDODFRPXQLGDGRDODDJHQFLD Las quemaduras en la boca y en la nariz pueden
estatal correspondiente. Para obtener ms informacin indicar esto.
sobre abuso infantil, consulte el Captulo 9. Quemaduras en la cabeza, el cuello, las manos, los pies
o los genitales.
Qu buscar Una quemadura de espesor completo y es menor de
Las seales de quemaduras dependen de si la quemadura 5 aos o mayor de 60 aos.
HVVXSHUFLDOGHHVSHVRUSDUFLDORGHHVSHVRUFRPSOHWR Una quemadura causada por qumicos, explosiones o
electricidad.
QXHPDGXUDVVXSHUFLDOHV:
{ Involucran solo la capa superior de la piel. Qu hacer hasta que llegue la ayuda
{ Hacen que la piel se ponga roja y seca,
La atencin que se da para las quemaduras depende del
generalmente con dolor, y la zona puede hincharse. tipo de quemadura.
{ Normalmente se curan en una semana sin dejar
cicatrices permanentes. Quemaduras trmicas (por calor)
Quemaduras de espesor parcial: Siga estos pasos bsicos al atender una quemadura
{ Involucran las capas superiores de la piel. trmica:
{ Hacen que la piel se ponga roja y por lo general Compruebe la seguridad del lugar.
duelen. Tienen ampollas que se abren y exudan un Detenga la quemadura retirando a la persona de la
lquido claro, haciendo que la piel se vea hmeda. fuente que quema.
Pueden parecer moteadas y a menudo se hinchan. Compruebe si existen condiciones de peligro de
{ Por lo general, se curan de 3 a 4 semanas y pueden
muerte.
dejar cicatrices. Tan pronto como sea posible, enfre la quemadura
Quemaduras de espesor completo: con grandes cantidades de agua corriente fra, por lo
FIGURA 7-20 AB A, Enfre una quemadura trmica con grandes FIGURA 7-21 Si un ojo sufre una quemadura qumica, enjuague el
cantidades de agua corriente fra hasta que se alivie el dolor. B, Cubra ojo afectado con agua hasta que el personal de servicios mdicos de
una quemadura trmica sin apretar con un apsito estril. emergencia se haga cargo.
FIGURA 7-22 Para una quemadura elctrica, busque las heridas de SITUACIONES ESPECIALES
entrada y de salida, y brinde la atencin adecuada.
Ciertos tipos de heridas necesitan atencin o cuidado
especial. Este tipo de situaciones incluyen lesin
por aplastamiento; partes del cuerpo mutiladas
Tenga en cuenta que la electrocucin puede causar
(amputaciones); objetos atravesados; y lesiones en la boca,
emergencias cardiacas y respiratorias. Por lo tanto,
la nariz, los labios, los dientes, el pecho y el abdomen.
debe estar preparado para dar RCP o usar un
GHVEULODGRUH[WHUQRDXWRPiWLFR'($
D atencin para el estado de shock y las quemaduras
Lesiones por aplastamiento
trmicas. Una lesin por aplastamiento es causada por una
fuerte presin contra una parte del cuerpo, a menudo
Busque las heridas de entrada y de salida, y brinde la
una extremidad. Puede dar lugar a daos graves en los
atencin adecuada (Figura 7-22).
tejidos subyacentes, causando moretones, sangrado,
Recuerde que cualquier persona que sufra una laceraciones, fracturas, golpes y heridas internas. Llame
descarga elctrica requiere atencin mdica avanzada. al 9-1-1 o al nmero de emergencias local si hay alguna
condicin grave o de peligro de muerte. Atienda las
Quemaduras por radiacin OHVLRQHVHVSHFtFDVHQFRQWUDGDV\DVXPDTXHKD\OHVLRQHV
Debe tratar una quemadura por radiacin (solar) de internas. Tambin d atencin para el estado de shock.
la misma manera que tratara una quemadura trmica
(Figura 7-23). Siempre enfre la quemadura y proteja la Partes del cuerpo mutiladas
zona de un mayor dao manteniendo a la persona lejos Si una parte del cuerpo se ha desgarrado o separado,
de la fuente que quema. llame al 9-1-1 o al nmero de emergencias local. A
continuacin, trate de encontrar esa parte del cuerpo y
Cmo prevenir las quemaduras envulvala en una gasa estril o algn material limpio,
Las quemaduras trmicas pueden prevenirse siguiendo como un pao. Ponga la parte envuelta en una bolsa de
las prcticas de seguridad que evitan incendios y plstico y selle la bolsa. Mantenga en fro la parte del
teniendo cuidado cerca de las fuentes de calor. cuerpo y la bolsa, colocndolas en una bolsa ms grande
FIGURA 7-26 Para controlar una hemorragia nasal, pida a la persona FIGURA 7-27 Puede controlar el sangrado colocando un apsito
que se incline hacia adelante y apriete las fosas nasales hasta que cese estril enrollado e insertndolo en el espacio dejado por el diente
el sangrado (aproximadamente 10 minutos). que falta.
Lesiones en el pecho
El pecho es la parte superior del tronco. Est formado
por 12 pares de costillas. Diez de los pares se unen al
esternn (hueso del trax) por delante y a la columna
vertebral por detrs. Dos pares, las FRVWLOODVRWDQWHV,
se unen solo a la columna vertebral. La caja torcica,
formada por las costillas, el esternn y la columna
vertebral, protege los rganos vitales, tales como el
corazn, los vasos sanguneos principales y los pulmones.
Tambin en el pecho se encuentran el esfago, la trquea
y los msculos utilizados para la respiracin.
Las lesiones en el pecho constituyen una de las
principales causas de muerte por trauma cada ao.
Las lesiones en el pecho pueden ser el resultado de FIGURA 7-28 Si la lesin penetra en la caja torcica, el aire puede
una amplia variedad de causas, tales como accidentes entrar y salir libremente de la cavidad torcica y la persona no puede
automovilsticos, cadas, accidentes deportivos y fuerzas respirar con normalidad.
que trituran o penetran. Las lesiones en el pecho pueden
involucrar los huesos que forman la cavidad torcica, o
los rganos u otras estructuras en la misma cavidad.
Qu buscar
Las heridas en el pecho pueden ser cerradas o abiertas. Las seales de una lesin en el pecho grave incluyen:
Una herida en el pecho cerrada no rompe la piel. Las
heridas en el pecho cerradas generalmente son causadas 'LFXOWDGSDUDUHVSLUDU
por objetos contundentes, tales como volantes de Dolor fuerte en el sitio de la lesin.
direccin. Las heridas en el pecho abiertas se producen Piel sonrojada, plida, lvida o azulada.
cuando un objeto, tal como un cuchillo o una bala, Deformidad obvia, como la causada por una fractura.
penetra en la pared torcica. Las costillas fracturadas
pueden romperse a travs de la piel y causar una lesin Tos con sangre (puede ser de color rojo brillante u
en el pecho abierta. oscuro, como caf molido).
Moretones en el sitio de una lesin contundente, como
Las fracturas de costillas, por lo general, son causadas los causados por el cinturn de seguridad.
por una fuerza directa en el pecho.
Un ruido de succin o un sonido distinto cuando la
Las heridas punzantes en el pecho van desde leves persona respira.
hasta mortales. Las heridas de bala y de pualada son
ejemplos de lesiones punzantes. El objeto penetrante Cundo llamar al 9-1-1
puede lesionar cualquier estructura u rgano en el
Llame al 9-1-1 o al nmero de emergencias local si hay
pecho, incluyendo los pulmones. Una lesin por puncin
alguna herida en el pecho abierta o cerrada, sobre todo
puede dejar pasar aire al pecho a travs de la herida. El
aire en la cavidad torcica no permite que los pulmones si la persona tiene una herida punzante en el pecho.
funcionen normalmente. 7DPELpQGHEHOODPDUVLODSHUVRQDSUHVHQWDGLFXOWDG
para respirar o una herida en el pecho que succiona, o si
Las heridas punzantes provocan distintos grados de sospecha de fracturas de costillas.
sangrado interno y externo. Una herida punzante en el
pecho es una lesin con peligro de muerte. Si la lesin Qu hacer hasta que llegue la ayuda
penetra en la caja torcica, el aire puede entrar y salir El cuidado de una lesin en el pecho depende del tipo
libremente de la cavidad torcica, y la persona no puede
de lesin.
respirar con normalidad. Cada vez que la persona respire,
usted oir un ruido de succin proveniente de la herida.
Este sonido es la seal primaria de una lesin penetrante Cmo atender fracturas de costillas
en el pecho que se llama herida en el pecho que succiona Una fractura de costilla simple, aunque es dolorosa,
)LJXUD6LQODDWHQFLyQDGHFXDGDHOHVWDGRGHOD raramente amenaza la vida. D una manta o una
persona empeorar. El pulmn o los pulmones afectados almohada a la persona para que la sujete contra las
no funcionarn bien y la respiracin se har ms difcil. costillas fracturadas. Use un cabestrillo y vendaje para
FIGURA 7-29, AB A, Un apsito oclusivo ayuda a evitar que el aire entre en una herida en el pecho cuando la persona inhala. B, Tener una esquina
abierta permite que el aire se escape cuando la persona exhala.
C D
FIGURA 7-30, AD A, Las heridas en el abdomen pueden hacer que los rganos sobresalgan. B, Retire con cuidado la ropa
de alrededor de la herida. C, Cubra los rganos sin apretar con un apsito estril hmedo. D, Cubra los apsitos sin apretar con
envoltura de plstico, si dispone de ella.
CUBRA LA HERIDA
Cubra la herida con un apsito estril.
CUBRA EL APSITO
ENROLLNDOLO CON UNA VENDA
Compruebe la circulacin (sensibilidad, temperatura y
color) alrededor de la herida.
CONSEJO: lvese las manos con jbon y agua despus de brindar atencin.
NOTA: siempre siga las precauciones estndar y las instrucciones del fabricante al aplicar
un torniquete. Llame al 9-1-1 o al nmero de emergencia local.
COLOQUE EL TORNIQUETE
Coloque el torniquete alrededor de la extremidad, a unas 2 pulgadas
(aproximadamente dos dedos de ancho) por encima de la herida, pero no sobre una articulacin.
DOBLE LA VARILLA
Apriete el torniquete doblando la varilla hasta que cese el
flujo del sangrado y asegure la varilla en el lugar.
No cubra el torniquete con ropa.
REGISTRE EL TIEMPO
Observe y registre la hora a la que se aplic el torniquete y proporcione esta informacin al personal
de servicios mdicos de emergencia.
CAPTULO 7 | Lesiones del tejido blando 115
CAPTULO 8
Lesiones en msculos, huesos
y articulaciones
L
as lesiones en los msculos, en los huesos y en las articulaciones ocurren en personas de todas las edades en
el hogar, en el trabajo y en los momentos de ocio. Una persona puede caerse mientras camina en el parque
y lastimarse los msculos de la pierna. Un equipo puede caer sobre un trabajador y romperle los huesos. Un
esquiador puede caerse y doblarse una pierna y a la vez se le pueden desgarrar los msculos.
(VWDVOHVLRQHVVRQGRORURVDV\GLFXOWDQODVDFWLYLGDGHVGLDULDVSHURUDUDYH]LPSOLFDQSHOLJURGHPXHUWH6LQHPEDUJR
si no se reconocen y no se recibe atencin, pueden causar problemas graves. En el caso inusual de una lesin en la
cabeza, en el cuello o en la columna, puede producirse una discapacidad de por vida o incluso la muerte si no se recibe
atencin inmediata.
Este captulo explica las seales de las lesiones en los msculos, en los huesos y en las articulaciones y cmo atender
a las personas con estas lesiones. Adems, leer sobre cmo reconocer las lesiones en la cabeza, en el cuello y en la
columna y cmo dar atencin inmediata para salvar la vida en estas situaciones.
Msculos faciales
Msculos
Msculos del cuello
del cuello
Deltoides Deltoides
Msculos
Msculos
Bceps del pecho
de la Trceps
espalda
Extensores
de la
Extensores mueca
Msculos
de la y de
abdominales
mueca Msculo los dedos
y de glteo
los dedos mayor
Extensores Msculos
de los pies de la
y de los pantorrilla
dedos de
los pies
Tendn
de Aquiles
FIGURA 8-1 El cuerpo tiene ms de 600 msculos, la mayora de los cuales estn sujetos a los huesos mediante tejidos fuertes denominados tendones.
Hueso
Pelvis agrietado
Hueso
Cadera roto
Fmur
Hueso
descascarado
FIGURA 8-3 Los extremos de dos o ms huesos que se unen en FIGURA 8-4 Una fractura es una grieta, una ruptura
un lugar forman una articulacin. completa o una ruptura pequea en un hueso.
EL PUNTO DE QUIEBRE
La osteoporosis es una enfermedad que causa que Consuma una dieta bien equilibrada. Una
los huesos se fracturen fcilmente. Aproximadamente dieta rica en calcio, vitaminas y minerales y baja
10 millones de estadounidenses tienen osteoporosis en sal es esencial para la salud de los huesos.
y el 80 por ciento de ellos son mujeres. En 2005, Limitar el consumo de cafena y evitar una dieta
unas 2 millones de fracturas en la columna, en la alta en protenas tambin es importante para la
cadera, en la mueca y otras fracturas ocurrieron en salud de los huesos.
los Estados Unidos debido a la osteoporosis. Las Conforme una persona envejece, la cantidad
personas normalmente tienen osteoporosis durante de calcio absorbido de la dieta disminuye, por
dcadas antes de experimentar los sntomas. Las lo que es ms importante tener un consumo
personas normalmente no se enteran de que tienen esta adecuado de calcio. El calcio es necesario para
enfermedad silenciosa hasta despus de los 60 aos. construir y mantener los huesos. Tres o cuatro
La enfermedad es causada por una disminucin porciones diarias de productos lcteos bajos en
del contenido de calcio de los huesos. Los huesos grasa deben brindar suficiente calcio para una
normales son tejidos duros y densos que soportan buena salud sea.
grandes presiones. El calcio es la clave del La vitamina D tambin es necesaria porque
crecimiento, del desarrollo y de la reparacin de ayuda al cuerpo a absorber el calcio para
los huesos. Cuando el contenido de calcio de los fortalecer los huesos. La exposicin a la luz
huesos disminuye, los huesos se vuelven frgiles y solar permite al cuerpo producir vitamina D.
menos densos. Tienen menos capacidad de reparar Las personas que no tienen una exposicin
el dao normal que sufren. Esto deja a los huesos, adecuada al sol necesitan consumir alimentos
especialmente de la cadera, la espalda y las muecas, que contienen vitamina D. Las mejores fuentes
ms propensos a las fracturas. Estas fracturas pueden son la leche fortificada con vitaminas y el
ocurrir solo con un poco de fuerza. Algunas ocurren pescado graso, tal como el atn, el salmn y
incluso sin fuerza. La persona puede estar dando un la anguila. Sin embargo, cuando se expone al
paseo o lavando platos cuando ocurre la fractura. sol, no debe arriesgarse a sufrir una quemadura
o un bronceado profundo porque ambos
Factores de riesgo aumentan el riesgo de cncer de piel.
El riesgo de una mujer estadounidense que sufre Tome vitaminas y suplementos si es
solamente una fractura en la cadera es igual a su necesario. Las personas que no consumen
riesgo combinado de cncer de mama, cncer de suficiente calcio pueden compensar la prdida
tero y cncer de ovario. Algunos factores de riesgo tomando suplementos de calcio. Algunos
de osteoporosis no se pueden cambiar e incluyen los estn combinados con vitamina D. Antes
siguientes: de tomar un suplemento de calcio, consulte
Ser mujer. con su proveedor de atencin mdica.
Tener ancestros del norte de Europa, de las Muchos suplementos de calcio altamente
Islas Britnicas, de Japn o de China. promocionados no son efectivos porque
Tener una edad avanzada. no se disuelven en el tracto gastrointestinal
y no pueden ser absorbidos. Un consumo
Tener antecedentes familiares de la enfermedad. insuficiente de fsforo, magnesio y las vitaminas
Tener una contextura pequea y delgada. K, B6 y B12 tambin puede provocar un
Llegar a la menopausia. aumento del riesgo de desarrollar osteoporosis.
Sin embargo, otros factores de riesgo se pueden Para asegurarse de consumir una cantidad
cambiar y hay medidas que una persona puede tomar suficiente de estas vitaminas y minerales, hable
para reducir el riesgo de desarrollar osteoporosis. con su proveedor de atencin mdica acerca
Estas implican elecciones de vida, que incluyen una del consumo diario de una multivitamina.
mejora de la dieta y el ejercicio, una reduccin del Ejercicio. El ejercicio tambin es necesario
consumo de alcohol y dejar de fumar. para construir huesos fuertes. Los ejercicios
para cargar peso aumentan la densidad sea
Prevencin de la osteoporosis y la actividad de las clulas que construyen
La osteoporosis puede empezar desde los 30 aos. los huesos. El ejercicio regular puede reducir
Construir huesos fuertes antes de los 35 aos es la el ritmo de la prdida sea y, de esta forma,
clave para prevenir la osteoporosis. Para ayudar a promover la formacin de hueso nuevo. Tambin
prevenir la osteoporosis, tome las siguientes medidas: puede estimular el sistema esqueltico para que
(Continuacin )
Las fracturas cerradas son ms comunes, pero las fracturas 8-5). Este movimiento normalmente es causado por una
expuestas son ms peligrosas porque implican un riesgo fuerza violenta que rompe los ligamentos que mantienen
de infeccin y sangrado grave. En general, las fracturas son los huesos en su lugar. Cuando un hueso se mueve fuera
de peligro de muerte solamente si implican rupturas en de su lugar, la articulacin ya no funciona. El extremo
desplazado del hueso a menudo forma un bulto, una
huesos grandes como los del muslo, si cortan una arteria o protuberancia o un hueco que normalmente no existe.
si afectan la respiracin. Ya que no siempre se puede saber
si una persona tiene una fractura, debe considerar la causa
de la lesin. Una cada desde una gran altura o un choque Esguinces
automovilstico podran haber causado una fractura. Un esguince es la ruptura de los ligamentos en una
articulacin (Figura 8-6). Los esguinces leves pueden
Dislocaciones hincharse pero normalmente sanan rpido. Es posible
Normalmente las dislocaciones son ms obvias que las que la persona no sienta mucho dolor y que nuevamente
fracturas. Una dislocacin es el movimiento de un hueso HVWpDFWLYDSURQWR6LXQDSHUVRQDLJQRUDODVVHxDOHVGH
en una articulacin lejos de su posicin normal (Figura hinchazn y dolor y se vuelve activa demasiado pronto,
la articulacin no sanar apropiadamente y permanecer
dbil. Es muy probable que vuelva a lesionarse y esta
vez la lesin ser de mayor gravedad. Un esguince grave
tambin puede implicar una fractura o dislocacin de los
huesos en la articulacin. Las articulaciones ms fciles
de lesionarse se encuentran en el tobillo, en la rodilla, en
la mueca y en los dedos.
Qu buscar
Source: National Spinal Cord Injury Statistical Center 2010
Cuando encuentre a una persona
FIGURA 8-13 La principal causa de las lesiones en la mdula espinal es el choque lesionada, intente determinar si existe
vehicular, seguido por las cadas, la violencia y los deportes. una lesin en la cabeza, en el cuello o en
C4
C5
C6
C7
T1
12
T2 Torcicas
Disco T3
intervertebral
T4
Vrtebras T5
T6
A
T7
OBTENGA CONSENTIMIENTO
VERIFIQUE LA CIRCULACIN
Compruebe la sensacin, la temperatura y el color
alrededor de la lesin.
COLOQUE VENDAS
Coloque bastantes vendas triangulares dobladas
sobre la parte del cuerpo lesionada y debajo de ella.
VUELVA A VERIFICAR LA
CIRCULACIN
Vuelva a comprobar la sensacin, la temperatura y el
color.
CONSEJO: si no puede comprobar la temperatura y el
color debido a que el rea est cubierta por una media o
un zapato, compruebe la sensacin.
OBTENGA CONSENTIMIENTO
VERIFIQUE LA CIRCULACIN
Compruebe la sensacin, la temperatura y el color
alrededor de la lesin.
COLOQUE VENDAS
Coloque bastantes vendas triangulares dobladas
sobre la parte del cuerpo lesionada y debajo de ella.
VUELVA A VERIFICAR LA
CIRCULACIN
Vuelva a comprobar la sensacin, la temperatura y el color.
OBTENGA CONSENTIMIENTO
VERIFIQUE LA CIRCULACIN
Compruebe la sensacin, la temperatura y el color
alrededor de la lesin.
VUELVA A VERIFICAR LA
CIRCULACIN
Vuelva a comprobar la sensacin, la temperatura y el color.
CONSEJO: si se usa una tablilla rgida en el antebrazo,
inmovilice la mueca y el codo. Amarre el brazo al pecho
con vendas triangulares dobladas o aplique un cabestrillo. Si
entablilla una articulacin lesionada, inmovilice los huesos de
ambos lados de la articulacin.
OBTENGA CONSENTIMIENTO
VERIFIQUE LA CIRCULACIN
Compruebe la sensacin, la temperatura y el color
alrededor de la lesin.
UBIQUE EL CABESTRILLO
Coloque una venda triangular debajo del brazo lesionado
y sobre el hombro no lesionado para formar un cabestrillo.
ASEGURE EL CABESTRILLO
Ate los extremos del cabestrillo al lado del cuello.
VUELVA A VERIFICAR LA
CIRCULACIN
Vuelva a comprobar la sensacin, la temperatura y el
color.
E
n una emergencia, es til estar al tanto de las necesidades y consideraciones particulares de la persona
involucrada. Por ejemplo, los nios, los adultos mayores, las personas con discapacidades y las personas que
hablan un idioma que no es el suyo tienen necesidades y consideraciones especiales que afectan la atencin
que usted les brinda. En algunas emergencias, las circunstancias especiales, tales como un parto de emergencia o
XQDVLWXDFLyQKRVWLOJHQHUDQGLFXOWDGHVDGLFLRQDOHV(QFXDOTXLHUFDVRH[LVWHQPHGLGDVTXHSXHGHWRPDUSDUDHVWDU
mejor preparado y as responder apropiadamente.
(QHVWHFDStWXORH[SORUDUiIRUPDVGHUHFRQRFHU\UHVSRQGHUDVLWXDFLRQHV\FLUFXQVWDQFLDVHVSHFLDOHV(VWROHD\XGDUiD
HQWHQGHUPHMRUODQDWXUDOH]DGHODHPHUJHQFLD\DGDUDWHQFLyQHFD]\DSURSLDGD
FIGURA 9-1 Para comunicarse con un nio, acrquese lo ms que FIGURA 9-2 Demostrar los pasos de primeros auxilios en un
pueda a la altura de los ojos del nio. peluche o mueco ayuda a un nio a entender cmo lo va a atender.
SIDS
Los bebs que duermen boca abajo en la noche o Asegrese de que no haya ropa de cama suave,
en la siesta aparentemente tienen un riesgo mayor de tal como almohadas, mantas y protectores contra
sufrir de SIDS. Por lo tanto, para ayudar a reducir el golpes, o juguetes suaves, tales como peluches,
riesgo de SIDS: en la cuna. Estos objetos pueden causar asfixia.
Siempre coloque al beb boca arriba por la noche Preste atencin al beb durmiente con frecuencia.
o en la siesta, con una almohada firme en una
cuna o en un moiss aprobado como seguro.
El cuerpo de una persona de la tercera edad retiene el Los Centros de Control y Prevencin de Enfermedades
calor debido a una menor capacidad de sudar y una menor &'&SRUVXVVLJODVHQLQJOpVFDOFXODQTXHPiVGH
capacidad del sistema circulatorio de ajustarse al calor. Esto 33 millones de personas de los Estados Unidos tienen
puede causar agotamiento debido al calor o insolacin. discapacidades. La comunicacin puede ser un gran
problema cuando brinda atencin a personas con
Una persona de la tercera edad puede enfriarse y sufrir discapacidades. Puede ser difcil descubrir lo que ha
hipotermia simplemente por sentarse en una corriente ocurrido y lo que puede estar mal en una situacin de
de aire o frente a un ventilador o al aire acondicionado. emergencia.
La hipotermia puede ocurrir en cualquier momento del
ao. Las personas pueden pasar muchos das sufriendo Discapacidad fsica
de hipotermia leve sin darse cuenta. La persona mayor
Se considera que una persona tiene una discapacidad
FRQKLSRWHUPLDOHYHGHVHDDFRVWDUVHFRQIUHFXHQFLDVLQ
fsica si su capacidad de moverse (tambin denominada
embargo, esto hace que la temperatura de su cuerpo
funcin motoraHVWiGHWHULRUDGD6HFRQVLGHUDWDPELpQ
GLVPLQX\DDXQPiV
que una persona tiene una discapacidad fsica si su
funcin sensorial ha disminuido. La funcin sensorial
Atender a una persona con una enfermedad incluye todos los sentidos: vista, odo, gusto, olfato y tacto.
relacionada con el calor Una persona con una discapacidad fsica puede tener
Consulte el captulo 6 para obtener informacin sobre GLFXOWDGHVGHIXQFLyQPRWRUDIXQFLyQVHQVRULDORDPEDV
cmo atender a personas con enfermedades relacionadas Las recomendaciones generales para acercarse a una
con el calor. persona lesionada o enferma que se sospecha que tiene
una discapacidad fsica incluyen las siguientes:
Atender una emergencia relacionada con el fro
Hable con la persona antes de tocarla.
Consulte el captulo 6 para obtener informacin sobre cmo
dar atencin para emergencias relacionadas con el fro.
3UHJXQWH&yPRSXHGRD\XGDUOH"R1HFHVLWDD\XGD"
Pida ayuda e informacin a la persona que tiene la
discapacidad (ella ha estado viviendo con la discapacidad
PERSONAS CON y la entiende mejor). Si usted no puede comunicarse con
la persona, pida a los familiares, amigos o compaeros
DISCAPACIDADES que estn disponibles que le ayuden.
Segn la Ley Americana de Proteccin para Personas No retire ninguna rodillera, bastn, otro tipo de apoyo
Discapacitadas (ADA, por sus siglas en ingls), una fsico, gafas o audfonos. Si retira estos objetos, es posible
persona que sufre una discapacidad es alguien que TXHHVWpTXLWiQGROHDSR\RItVLFRQHFHVDULRDODSHUVRQD
A B
FIGURA 9-4, AB Comunquese con una persona que sufre de prdida de la audicin de la mejor manera posible. A, Use el lenguaje de signos, la
lectura de labios o la escritura para comunicarse. B, Tambin puede usar un dispositivo de telecomunicaciones para sordos
Nota: las instrucciones sobre el uso de medicamentos para el asma indicadas en este captulo no deben sustituirse
por instrucciones brindadas por un proveedor de atencin mdica a una persona. Tampoco estas instrucciones
deben sustituirse por instrucciones de un proveedor de atencin mdica en consulta con un centro en donde
se utilicen medicamentos para el asma. Consulte con un proveedor de atencin mdica para obtener consejos
HVSHFtFRVVREUHHOXVRGHORVLQKDODGRUHV\ORVQHEXOL]DGRUHVSDUDHODVPD
E
l asma es una enfermedad pulmonar que dura toda la vida. Afecta a millones de adultos y nios en los Estados
Unidos. Los casos de asma grave y de muertes a causa de asma estn incrementando. Como socorrista de
primeros auxilios, existe una gran probabilidad de que se le solicite ayudar a una persona con una emergencia
respiratoria causada por el asma.
(QHVWHFDStWXORGHVFXEULUiFyPRLGHQWLFDUORVVLJQRVGHXQDWDTXHGHDVPD(VWHFDStWXORWDPELpQH[SOLFDFyPR
atender a una persona que sufre un ataque de asma, lo que incluye cmo ayudar a una persona a usar un inhalador
para administrar medicamentos de alivio rpido.
MDI
Un MDI enva una dosis medida de medicina en forma de
vapor directamente en la boca de la persona. La persona
presiona suavemente la parte superior del inhalador.
Esto causa que una pequea cantidad de gas presurizado
expulse la medicina hacia afuera rpidamente. En
ocasiones se utiliza un espaciador para controlar la
cantidad de medicamento que ser inhalado. La medicina FIGURA 10-2 Para ayudar a una persona que est sufriendo un
ingresa en el espaciador y luego la persona inhala el ataque de asma, permanezca calmado y ayude a la persona a sentarse
PHGLFDPHQWRDWUDYpVGHODERTXLOODGHOHVSDFLDGRU cmodamente.
Qu buscar RESUMEN
Por lo general, puede saber si una persona est sufriendo
El asma es una enfermedad pulmonar que dura toda
un ataque de asma si escucha un silbido ronco cuando
la vida y afecta a millones de adultos y nios en los
exhala. Este sonido, conocido como sibilancia, ocurre
Estados Unidos. El asma se puede controlar. Conocer
cuando el aire se queda atrapado en los pulmones. La tos
los desencadenantes del asma, saber cmo limitarlos,
tras el ejercicio, el llanto o la risa son otros signos que
y tomar los medicamentos prescritos siguiendo las
pueden indicar el inicio de un ataque de asma.
indicaciones lo ayudarn a evitar un ataque de asma.
Los signos de un ataque de asma incluyen:
Es importante estar preparado para ayudar a las
Problemas para respirar o falta de aliento. personas en emergencias respiratorias causadas por el
5HVSLUDFLyQVXSHUFLDOUiSLGD asma. El primer paso es conocer los signos de un ataque
GHDVPD&XDQGRUHFRQR]FDORVVLJQRVDFW~HUiSLGR\Gp
Sudor.
la atencin adecuada. Su atencin podra ayudar a salvar
la vida de una persona con asma.
AGITE EL INHALADOR
ADMINISTRE EL MEDICAMENTO
Haga que la persona coloque sus labios alrededor de la
boquilla, mantenindolos firmes y que respire de forma
profunda y lenta.
Cuando la persona inhale de forma lenta, administre el
medicamento presionando rpidamente el recipiente del
inhalador, o la persona puede administrarse el medicamento
por s misma.
La persona debe respirar nuevamente de forma profunda y
completa.
Indquele a la persona que intente contener la respiracin
durante 10 segundos.
Cuando utilice un tubo de extensin (espaciador) haga que la
persona respire profundamente de 5 a 6 veces a travs del tubo
sin contener la respiracin.
Nota: las instrucciones contenidas en este captulo no estn destinadas a sustituir las instrucciones que un
profesional mdico da a un individuo. Tampoco estas instrucciones deben sustituirse por instrucciones de un
profesional mdico en consulta con un centro en donde se utilicen autoinyectores de epinefrina. Consulte a un
SURIHVLRQDOGHDWHQFLyQPpGLFDSDUDVROLFLWDUDVHVRUtDHVSHFtFDVREUHHOXVRGHDXWRLQ\HFWRUHVGHHSLQHIULQD
U
na reaccin alrgica grave puede generar una condicin llamada DQDOD[LDWambin conocida como shock
DQDOiFWLFR/DDQDOD[LDSXHGHJHQHUDUUiSLGDPHQWHGLFXOWDGSDUDUHVSLUDU(VXQDHPHUJHQFLDFRQULHVJRGH
PXHUWHTXHVHGHEHUHFRQRFHU\DWHQGHULQPHGLDWDPHQWH
(QHVWHFDStWXORDSUHQGHUiDLGHQWLFDUODVVHxDOHVGHDQDOD[LD7DPELpQVDEUiTXpDWHQFLyQEULQGDUDXQDSHUVRQD
FRQXQVKRFNDQDOiFWLFR3DUWHGHODDWHQFLyQSXHGHVLJQLFDUD\XGDUDODSHUVRQDDXVDUXQDXWRLQ\HFWRUGHHSLQHIULQD
Reacciones alrgicas
/DVUHDFFLRQHVDOpUJLFDVVRQFDXVDGDVSRUODDFWLYLGDG
del sistema inmunolgico(ORUJDQLVPRUHFRQRFH
DORVDQWtJHQRV\VHSURWHJHDQWHHOORVSURGXFLHQGR
anticuerpos. (VWRVDQWLFXHUSRVFRPEDWHQORVDQWtJHQRV
/RVDQWLFXHUSRVVHHQFXHQWUDQHQHOKtJDGRODPpGXOD
yVHDHOED]R\ODVJOiQGXODVOLQIiWLFDV&XDQGRHOVLVWHPD
inmunolgico UHFRQRFHXQDQWtJHQROLEHUDVXVWDQFLDV
FIGURA 11-1 En la anafilaxia, las vas respiratorias pueden
TXtPLFDVSDUDFRPEDWLUHVWDVVXVWDQFLDVH[WUDxDV\ hincharse y obstruir la respiracin.
HOLPLQDUODVGHORUJDQLVPR
/RVDQWtJHQRVTXHFDXVDQXQDUHDFFLyQDOpUJLFDVHOODPDQ
alrgenos/DVUHDFFLRQHVDOpUJLFDVYDUtDQGHOHYHVDPX\
JUDYHV8QDUHDFFLyQFRP~QOHYHHVODLUULWDFLyQFXWiQHD IRQDGRU/DEDMDSUHVLyQDUWHULDO\HOHVWDGRGHVKRFN
FXDQGRHQWUDHQFRQWDFWRFRQKLHGUDYHQHQRVD8QD SXHGHQDFRPSDxDUHVWDVUHDFFLRQHV/DPXHUWHFDXVDGD
UHDFFLyQJUDYHFRQULHVJRGHPXHUWHHVODKLQFKD]yQGH SRUDQDOD[LDSXHGHRFXUULUGHELGRDTXHODUHVSLUDFLyQ
ODVYtDVUHVSLUDWRULDVODGLFXOWDGSDUDUHVSLUDU\ODVYtDV GHODSHUVRQDTXHGDREVWUXLGDJUDYHPHQWH
UHVSLUDWRULDVREVWUXLGDV
$OJXQRVDOpUJHQRVFRPXQHVLQFOX\HQYHQHQRGHDEHMDR Cundo llamar al 9-1-1
GHLQVHFWRFLHUWRVDQWLELyWLFRVSROHQiFDURVGHDQLPDOHV /ODPHDORDOQ~PHURGHHPHUJHQFLDORFDOVLOD
\PHGLFDPHQWRVGHVXOID SHUVRQD
0iVGHPLOORQHVGHSHUVRQDVHQORV(VWDGRV8QLGRV 7LHQHSUREOHPDVSDUDUHVSLUDU
SUHVHQWDQDOHUJLDVDORVDOLPHQWRV&DGDDxRVHSUHVHQWDQ 6HTXHMDGHRSUHVLyQHQODJDUJDQWD
PiVGHFDVRVGHDQDOD[LDUHODFLRQDGDFRQORV
DOLPHQWRV&LHUWRVWLSRVGHDOLPHQWRVJHQHUDOPHQWH
([SOLFDTXHSUHVHQWDUHDFFLRQHVDOpUJLFDVJUDYHV
FDXVDQXQDUHDFFLyQDOpUJLFDHQSHUVRQDVFRQVHQVLELOLGDG (VWiLQFRQVFLHQWHRSLHUGHHOFRQRFLPLHQWR
DHVRVDOLPHQWRV/RVFDFDKXHWHV\ODVQXHFHVFDXVDQOD
PD\RUtDGHFDVRVGHUHDFFLRQHVDOpUJLFDVIDWDOHV\FDVL Qu hacer hasta que llegue la ayuda
IDWDOHVDORVDOLPHQWRV2WURVDOpUJHQRVDOLPHQWDULRV 6LFUHHTXHVHWUDWDGHDQDOD[LD\KDOODPDGRDOR
FRPXQHVLQFOX\HQODOHFKHGHYDFDORVKXHYRVORV DOQ~PHURGHHPHUJHQFLDVORFDOVLJDHVWDVSDXWDVSDUD
PDULVFRVHVSHFLDOPHQWHORVPROXVFRVODVR\D\HOWULJR EULQGDUDWHQFLyQ
&RQWUROHODUHVSLUDFLyQGHODSHUVRQD\VLKD\DOJ~Q
Qu buscar FDPELRHQVXFRQGLFLyQ
/DDQDOD[LD QRUPDOPHQWHRFXUUHUHSHQWLQDPHQWH $WLHQGDHPHUJHQFLDVFRQULHVJRGHPXHUWH
GHQWURGHVHJXQGRVRPLQXWRVWUDVHOFRQWDFWRFRQOD
VXVWDQFLD/DSLHOROD]RQDGHORUJDQLVPRTXHHQWUD
5HYLVHDODSHUVRQDLQFRQVFLHQWHSDUDGHWHUPLQDU
HQFRQWDFWRFRQODVXVWDQFLDJHQHUDOPHQWHVHKLQFKD { /DVXVWDQFLDDQWtJHQRLQYROXFUDGD
\HQURMHFH)LJXUD2WUDVVHxDOHVLQFOX\HQOR { /DUXWDGHH[SRVLFLyQDODQWtJHQR
VLJXLHQWH { /RVHIHFWRVGHODH[SRVLFLyQ
'LFXOWDGSDUDUHVSLUDUVLELODQFLDRIDOWDGHDOLHQWR Si la persona est consciente y puede hablar
6HQVDFLyQGHRSUHVLyQHQHOSHFKR\ODJDUJDQWD SUHJ~QWHOH
+LQFKD]yQGHODFDUDODJDUJDQWDRODOHQJXD { &XiOHVVXQRPEUH"
'HELOLGDGPDUHRRFRQIXVLyQ { 4XpRFXUULy"
(UXSFLyQRXUWLFDULD { &yPRVHVLHQWH"
%DMDSUHVLyQDUWHULDO { 6LHQWHDOJ~QKRUPLJXHRHQVXVPDQRV
(VWDGRGHVKRFN SLHVRODELRV"
{ 6LHQWHGRORUHQDOJ~QOXJDU"
/DGLFXOWDGSDUDUHVSLUDUSXHGHSURJUHVDUKDVWD
{ 7LHQHDOJXQDDOHUJLD"'HEHWRPDUDOJ~Q
REVWUXLUODVYtDVUHVSLUDWRULDVGHELGRDODKLQFKD]yQGH
PHGLFDPHQWRUHFHWDGRHQFDVRGHFXDOTXLHU
ORVODELRVODOHQJXDODJDUJDQWDRODODULQJHyUJDQR
UHDFFLyQDOpUJLFD"
FIGURA 11-2, AB A, un Epi-Pen est precargado con una dosis del medicamento
epinefrina. B, Un Twinject est precargado con una dosis doble de epinefrina.
6LXQDSHUVRQDHVWiFRQVFLHQWH\SXHGHXVDU
HODXWRLQ\HFWRUD\~GHODGHFXDOTXLHUPDQHUD
VLVHORSLGH6LVDEHTXHXQDSHUVRQDWLHQHXQ
DXWRLQ\HFWRUUHFHWDGR\QRHVWiHQFRQGLFLRQHV
GHDGPLQLVWUiUVHORSRUVtPLVPDSXHGHD\XGDU
DODSHUVRQDDXVDUORVLHVWiSHUPLWLGRSRU
ODVUHJXODFLRQHV\OH\HVHVWDWDOHVRORFDOHV
5HFXHUGHSDUDXQDSHUVRQDTXHSUHVHQWD
DQDOD[LDHOWLHPSRHVFUXFLDO
FIGURA 11-3 El dispositivo se activa al empujar el autoinyector con fuerza contra
la piel. Se debe utilizar en el rea muscular, por lo general en la parte externa del
medio del muslo de la persona.
Ayudar a la persona a
autoadministrarse un antihistamnico
$OJXQRVNLWVGHDQDOD[LDWDPELpQFRQWLHQHQXQ
HOSURYHHGRUGHDWHQFLyQPpGLFDDODWHQGHUDDOJXLHQ
antihistamnicoHQIRUPDGHSDVWLOOD8QDQWLKLVWDPtQLFR
FRQVXDXWRLQ\HFWRUGHHSLQHIULQDSUHVFULWR1RVHGHEH
HVXQWLSRGHPHGLFDPHQWR5HGXFHORVHIHFWRVGHORV
DGPLQLVWUDUXQDVHJXQGDGRVLVVDOYRTXHODUHFRPLHQGH
FRPSXHVWRVOLEHUDGRVSRUHORUJDQLVPRGXUDQWHXQD
XQSHUVRQDOPpGLFRVXSHULRURHQFLUFXQVWDQFLDV
UHDFFLyQDOpUJLFD
H[WUHPDGDPHQWHLQXVXDOHVFXDQGRQRVHGLVSRQHGH
XQDDWHQFLyQPpGLFDDYDQ]DGDRVLKD\XQDGHPRUD /DSHUVRQDGHEHOHHU\VHJXLUWRGDODLQIRUPDFLyQGH
LPSRUWDQWH\ODVVHxDOHVGHDQDOD[LDSHUVLVWHQWUDVXQRV ODVHWLTXHWDVGHOPHGLFDPHQWR7DPELpQHVLPSRUWDQWH
PLQXWRV TXHODSHUVRQDVLJDFXDOTXLHULQVWUXFFLyQGHOSURYHHGRU
GHDWHQFLyQPpGLFD5HYLVHODVUHJXODFLRQHVORFDOHV\
Notasolo la persona que presente la reaccin debe
HVWDWDOHVVREUHODDVLVWHQFLDDXQDSHUVRQDFRQHOXVRGH
DXWRDGPLQLVWUDUVHODVHJXQGDGRVLVLQFOXLGDHOLQ\HFWRU
PHGLFDPHQWRVUHFHWDGRV\GHYHQWDOLEUH
de 7ZLQMHFW
8QDXWRLQ\HFWRUFRQWLHQHXQDGRVLVSUHFDUJDGD
GHPJGHHSLQHIULQDSDUDDGXOWRVRPJGH RESUMEN
HSLQHIULQDSDUDQLxRVTXHSHVHQHQWUH\OLEUDV
HQWUH\NJ(OLQ\HFWRUWLHQHXQpPERORDFFLRQDGR /DDQDOD[LDHVXQDHPHUJHQFLDFRQULHVJRGHPXHUWH
SRUUHVRUWH&XDQGRVHDFWLYDLQ\HFWDODHSLQHIULQD(O 6DEHUFyPREULQGDUDWHQFLyQLQPHGLDWD\D\XGDUDOD
DXWRLQ\HFWRUVHDFWLYDFXDQGRVHSUHVLRQDFRQIXHU]D SHUVRQDDXWLOL]DUHODXWRLQ\HFWRUGHHSLQHIULQDSRGUtD
FRQWUDODSLHO6HGHEHXWLOL]DUHQHOiUHDPXVFXODUSRU PDUFDUODGLIHUHQFLDHQWUHODYLGD\ODPXHUWH
UBIQUE EL AUTOINYECTOR
Mantenga la punta (extremo de la aguja) cerca de la parte externa del muslo del paciente, de
manera que el autoinyector est en un ngulo de 90 grados con el muslo.
ADMINISTRE LA INYECCIN
Empuje rpida y firmemente la punta directamente en la
parte exterior del muslo. Escuchar el sonido de un clic.
MANTNGALO EN SU LUGAR
Mantenga el autoinyector firmemente en el lugar
10segundos, luego retrelo del muslo y colquese un
guante en una mano para masajear el rea de inyeccin
varios segundos.
VUELVA A VERIFICAR LA
RESPIRACIN
Vuelva a verificar la respiracin de la persona y observe
su reaccin al medicamento.
MANIPULE CUIDADOSAMENTE EL
AUTOINYECTOR USADO
Manipule cuidadosamente el autoinyector usado,
colocndolo en un depsito seguro. Luego, entrgueselo
al personal de servicios mdicos de emergencia cuando
llegue.
Prevencin de lesiones y
preparacin para emergencias
L
as lesiones originadas por accidentes pueden suponer discapacidad o la muerte para miles de personas cada ao
en los Estados Unidos. Estas lesiones representan una prdida de millones de dlares en salarios perdidos, gastos
mdicos, seguros, dao a la propiedad y otros costos indirectos.
Usted puede evitar estas lesiones. Si se encuentra preparado y sigue las precauciones de seguridad establecidas, podr
reducir los riesgos, evitar lesiones y salvar vidas.
Adems de estos pasos personales, se han implementado originadas por estos accidentes generan alrededor
leyes y regulaciones para reducir o evitar lesiones. Como de 5 millones de visitas por ao al departamento
ejemplo tenemos las leyes sobre el uso obligatorio de de emergencias. El gasto econmico generado por
los cinturones de seguridad, los requerimientos para las muertes y lesiones causadas por accidentes
los fabricantes de incluir bolsas de aire en los vehculos DXWRPRYLOtVWLFRVHVVLJQLFDWLYR
motorizados y las restricciones sobre el uso de telfonos
mviles a la hora de conducir. No conduzca despus de ingerir bebidas alcohlicas.
Si va a consumir alcohol, encuentre con anticipacin a
Tambin es importante desarrollar un plan de accin alguien que lo lleve a casa, o tome un taxi o cualquier
en caso de una emergencia. Estar preparado para una medio de transporte pblico. Si est con un grupo de
emergencia antes de que suceda lo ayudar a usted y a las personas, designe a alguien para que acepte no beber en
personas con las que vive a reaccionar de forma calmada esta ocasin y pueda conducir.
ante una situacin estresante. Consulte la seccin Enfoque
en la preparacin: Desarrollo de un plan de accin. No se distraiga. Distraerse haciendo cosas que aparten su
mirada del camino, las manos del volante o que lo hagan
Seguridad en el vehculo olvidar que est conduciendo puede ser muy peligroso
o incluso mortal. Usar aparatos electrnicos cuando
Miles de personas en los Estados Unidos mueren cada conduce, como hablar con el mvil en la mano y enviar
ao a causa de accidentes automovilsticos. Las lesiones
FIGURA A-3 Planifique y practique una ruta de escape en caso de incendio con su familia o conquilinos.
Mantiene los cuchillos y otros artculos con filo Los cables elctricos se encuentran en una
lejos del alcance de los nios? posicin segura y lejos del alcance de los nios?
Las sillas altas se encuentran lejos de la Los juguetes se encuentran en buenas
cocina y de otros aparatos calientes? condiciones?
Mantiene los fsforos y encendedores lejos Los juguetes son apropiados para la edad de
del alcance de los nios? los nios?
Los cables de los aparatos se encuentran en
una posicin segura y lejos del alcance de los Habitaciones de los adultos
nios? Mantiene los calefactores alejados de las
Los armarios cuentan con cierres de cortinas y materiales inflamables?
seguridad? Los cosmticos, perfumes y artculos frgiles
Los productos de limpieza se encuentran se encuentran guardados lejos del alcance de
guardados bajo llave en armarios lejos del los nios?
alcance de los nios? Mantiene los objetos pequeos, como joyas,
Prueba la temperatura de los alimentos botones e imperdibles, lejos del alcance de los
calentados antes de drselos a los nios? nios?
En el 2008, el noventa y uno por ciento de ciclistas que obtener ms informacin sobre las leyes para el uso
murieron realizando esta actividad no estaban usando de casco vigentes en su rea, comunquese con las
casco. La cabeza y el cuello son las partes del cuerpo ms autoridades estatales o locales.
lastimadas en los ciclistas que murieron por lesiones
mortales. Los nios deben utilizar un casco incluso si Siga estas reglas relacionadas a los caminos para
solo van en bicicleta junto a la acera y con ruedas de garantizar la seguridad al ir en bicicleta:
apoyo. Evite los caminos muy transitados o que no cuenten
Utilice un casco aprobado siempre que vaya en bicicleta. con arcenes.
Consiga un casco que haya sido aprobado por la Snell 8VHSUHQGDVUHHFWDQWHVFXDQGRFLUFXOHSRUODQRFKH
Memorial Foundation o por el Instituto Nacional Coloque una luz delantera, una luz trasera y luces
Estadounidense de Estndares (ANSI), y asegrese de estroboscpicas de alta visibilidad en las ruedas de su
bicicleta.
que el casco sea del tamao correcto y que se sienta
D un mantenimiento adecuado a las bicicletas.
cmodo y seguro. Las leyes que exigen el uso de cascos
SDUDELFLFOHWDLQFOX\HQGRORVUHTXHULPLHQWRVHVSHFtFRV
para cada edad, varan en cada estado y condado. Para
Captulo 8
Pgina 119, accidente de patinaje
Derechos de autor de la imagen: prodakszyn, 2010, usada de acuerdo con la licencia de Shutterstock.com
Captulo 9
3iJLQDQLxDGHFDEHOORUXELR
Derechos de autor de la imagen: Michael Pettigrew, 2010, usada de acuerdo con la licencia de Shutterstock.com
Fuentes 171
ndice
A Arterias, 30, 72 1920
Abrasiones, 97, 102 Articulaciones, 121. Ver tambin Barreras respiratorias, protector,
Abuso de menores, 135 Lesiones en msculos, huesos 1920
Adolescentes, 134 Ver tambin y articulaciones Bebs
Nios, Bebs Asientos de seguridad para nios, asientos de seguridad en el
Adultos mayores, 140141 141, 163 automvil para, 141, 163
cadas de, 141 Asistencia para caminar, 12 atragantamiento en estado
cmo revisar y atender en Asma, 57, 148153 consciente, 63
emergencias, 141 GHQLFLyQGH atragantamiento en personas
confusin en, 141 desencadenantes de, 149, 150 inconscientes en, 63
lesiones de la cabeza en, 141 inhaladores para el asma, 150151, clico en, 138
problemas de calor y fro en, 142 152153 GHQLFLyQGH
$GXOWRVGHQLGRVer tambin PHGLFDPHQWRVDQWLLQDPDWRULRV emergencias cardacas en, 36,
Adultos mayores para, 150 3839
Agentes hemostticos, 103 medicamentos para, 150 emergencias respiratorias en, 56
Agotamiento por calor, 79 prevalencia de, 148 medidas de seguridad para nios
Agua, alcanzar a una persona en el, prevencin, 149150 en el hogar para, 166167
14 seales de un ataque, 57, 151 prevencin de atragantamientos
Ahogamiento, 21 Aspirina en, 60
Aire en el estmago en emergencias en emergencias cardacas, 3233 RCP para, 36, 39, 41, 44
respiratorias, 20 y nios, 140 respiracin de salvamento para, 18,
Alarmas de humo, 160 Ataque cerebral Ver Derrame 19, 41
Alcohol y osteoporosis, 114 cerebral sarpullidos en, 141142
Alrgenos, 152 Ataques al corazn Ver debajo de sndrome de muerte sbita infantil
Ambientes hmedos y DEA, 49 Emergencias cardacas (SIDS), 142
American Diabetes Association, Ataques febriles, 71, 139140 Ver tambin Nios
74, 76. Ver tambin Personas ATENCIN, 1114 YHULFDUODFRQVFLHQFLDHQ
con discapacidades pautas generales, 1112 vas respiratorias en, 56
American Lyme Disease transporte de la vctima, 1114 Bebs mayores, 136. Ver tambin
Foundation, 88 Atencin mdica avanzada en cadena Nios, Bebs
$QDOD[LDVer VKRFNDQDOiFWLFR de supervivencia cardaca, 33 Bolsas de aire, 163
Ancianos Ver Adultos mayores Atender primero o Broncodilatadores para el asma,
Anemona de mar, 94 llamar primero?, 11 150151
Angina de pecho Ver Emergencias Aterosclerosis, 30 Bronquitis, 58
cardacas Aurculas, 46
Antibiticos, 5 Automviles Ver vehculos C
Anticoagulantes, 33 motorizados Cabello, pecho y DEA, 50
Anticuerpos, 155 Autos Ver vehculos motorizados Cadena de supervivencia cardaca,
Antgenos, 76 Avulsiones, 101 33, 34
Antihistamnico, 157 Ayudas para alcanzar, 14 Calambres por calor, 82
Apsitos, 102103, 112 Ayudas para vadear, 14 Calcio, 119
Araas, 9092 Capilares, 100
Araas reclusas pardas, 90, 92 B Carabela portuguesa, 94
Araas viudas negras, 90, 92 Bacteria, 5 Ver tambin Enfermedad Cascos, bicicletas, 165, 166
Arrastre mediante la ropa, 13 %DFWHULDKDHPRSKLOXVLQXHQ]DH, 59 Ceguera, 146
Arrastre por los tobillos, 1314 Barreras del idioma, 146 &HQWURVGHFRQWUROGHLQWR[LFDFLRQHV
Arritmias, 33 Barreras respiratorias protectoras, 6, 77, 79, 165
ndice 173
medidas de seguridad para nios prevencin de la transmisin de, ingerido, 77
en el hogar para prevencin, 5, 78 inyectado, 77
166167 propagacin de, 5 muertes de, 76
condiciones causantes, 5759 Ver tambin Enfermedad pautas de atencin general para, 77
y lesiones en cabeza, cuello y cardiovascular por animales, 9395
espalda, 21 Enfermedad repentina, 6880 Ver por consumo de drogas, 80
respiracin de boca a nariz, 20 tambin Envenenamiento prevalencia de, 76
respiracin de salvamento para atencin, 6970 prevencin, 7879
nios, 18, 19, 41 condiciones crnicas, 70 qumicos lquidos y secos, 80.
respiracin de salvamento para convulsiones, 7071 revisin del lugar, 77
bebs, 18, 19, 41 cundo llamar al 9-1-1 para, 69 seales de, 77, 107
GLFXOWDGSDUDUHVSLUDU\SDUR derrame cerebral, 7274 tipos de, 77
respiratorio, 5759 desmayos, 70 YHQHQRGHQLGR
seales de, 59 diabetes, 7476 Ver tambin Mordeduras y
situaciones especiales, 2021 preparacin para, 67 picaduras
para estomas, 15, 2021 reacciones alrgicas, 76 Epiglotitis, 5859
vctimas de inmersin, 21 seales de, 69 Epilepsia, 70
Ver tambin Emergencias de Enfermedades degenerativas, 70 Epinefrina y antihistamnico,
atragantamiento; RCP; Enfermedades del corazn 156, 157
ver hojas de tcnicas Ver Enfermedades Epi-Pen, 156157
Emergencias, 123. Ver tambin cardiovasculares, EPOC (Enfermedad pulmonar
Emergencias respiratorias, Enfermedades coronarias obstructiva crnica), 57
Emergencias ambientales, Enfermedades relacionadas con Escenas de crimen y situaciones
Mover a una persona el calor y emergencias hostiles, 146147
lesionada o enferma relacionadas con el fro, Escorpiones, 91
desarrollar un plan de accin 8285 Esguinces, 120
para, 162 adultos mayores y, 144 Especies marinas, envenenamientos
Leyes del Buen Samaritano y, 4 emergencias relacionadas con el por, 9495
llamar al 9-1-1 en, 4 fro, 8385 Esqueleto, 117, 121
obstculos para la accin en, 34 enfermedades de, 82, 83 Estado de shock
decidir actuar en, 34 enfermedades relacionadas con el atencin, 1617
alcanzar y mover a una persona calor, 8283 seales de, 16
lesionada o enferma personas en riesgo por, 82 Estmago, aire en el, 20
en, 1112 prevencin, 85 Estomas, respiracin de salvamento
atender hasta que la ayuda llegue ropa para climas fros, 86 para, 15, 2021
en, 4 seales de, 82, 83, 84 Estrs, incidente, 2223
obtener permiso para atender en, 5 Enfermedades relacionadas con el (WLTXHWDVGHLGHQWLFDFLyQPpGLFD
condiciones potencialmente calor, 8283. Ver tambin 1516, 58
mortales en, 10 Enfermedades relacionadas
reconocer, 23 con el calor y emergencias F
Enfermedad cardiovascular como relacionadas con el fro FAST (rostro/brazos/habla/tiempo)
causa de muerte, 1, 2, 30, 33 (QVHPD en el derrame cerebral, 73
Enfermedad coronaria, 30, 32 Entrevistar a una persona lesionada o FDA Ver tambin Food and Drug
muertes de, 33 enferma, 1415 Administration
reduccin de los factores de riesgo Envejecimiento Ver Adultos mayores Federal Communications
para, 32 Envenenamiento con sustancias Commission (FCC), 21
Ver tambin Enfermedad qumicas, 80 Fibrilacin ventricular, 33, 46
cardiovascular Envenenamiento por plantas, 9596 Fiebre en nios y bebs, 139140
Enfermedad de Lyme, 8788 Envenenamiento, 7680. Fiebre maculosa de las Montaas
Enfermedad pulmonar obstructiva absorbido, 77 Rocosas, 8687
crnica (EPOC), 57 de plantas, 9596 Fiebre miliaria en nios y bebs, 141
Enfermedad Ver tambin de sustancias qumicas, 80 Fluidos corporales en la transmisin
Enfermedad repentina en adultos, 76 de enfermedades, 5, 78
infancia comn en nios, 76, 141 y VIH/sida, 8
Enfermedad JDVHVWy[LFRV Food and Drug Administration
degenerativa, 70 inhalado, 77 (FDA), 78
ndice 175
discapacitadas (ADA), (WNV), 8990 meningitis en, 141
144145 Movimientos que no son de REMHWRVH[WUDxRVHQODQDUL]
Ley federal de autodeterminacin del emergencia, 1114 observacin, 137
paciente, 37 asistencia para caminar, 12 prevencin de atragantamientos
Leyes del Buen Samaritano, 4 transporte tipo silla entre dos en, 60
Ligamentos, 121, 120 personas, 12 prevencin de envenenamientos
LLAMAR, 1011. Ver tambin Muertes en, 7879
Nueve-uno-uno (9-1-1) causas principales de, 1 RCP para, 36, 3839, 41, 43
Llamar primero o atender por diabetes, 74 respiracin de salvamento para,
primero?, 11 por enfermedad cardiovascular, 1, 18, 19, 41
Lugar 2, 30, 33 sarpullidos en, 141142
peligro inmediato, 9 por envenenamiento, 76 YHULFDUODFRQVFLHQFLDHQ
YHULFDUODVHJXULGDG por lesiones, 1, 2, 160, 161 Ver tambin Bebs
Lyme Disease Foundation, Muertes accidentales, 161 Nios de preescolar, 136. Ver
American, 88 Muertes por lesiones no tambin Nios, Bebs
intencionadas, 161 Ver Nios en edad escolar, 137
M tambin Prevencin Ver tambin Nios, Bebs
Marcapasos y DEA, 49 de lesiones; Lesiones No resucitacin (DNR), 3738
Mscaras de resucitacin, 19 en msculos, huesos y Nueve-uno-uno (9-1-1)
Ver tambin Barreras articulaciones; Lesiones en cundo llamar, 4, 1011, 16
respiratorias tejidos blandos hablar con el representante, 4
MDI (inhalador de dosis medidas), Mujeres embarazadas, golpes en inalmbrico, 6
150, 151 el pecho en emergencias de llamada de los transentes, 3, 4
Medicaid, 37 atragantamientos, 6263 Ver tambin LLAMAR AL 9-1-1
Medicare, 37 Msculos, 117 y nmeros de emergencia locales, 6
Medusas, 94 Nmero de emergencias Ver Nueve-
Meningitis, 141 N uno-uno (9-1-1)
Mordeduras de animales, 5, 9395. Nacimiento, 142143 Nmeros locales de emergencia, 2.
Ver tambin Mordeduras y Nebulizador, volumen pequeo, Ver tambin Nueve-uno-uno
picaduras de insectos 150, 151 (9-1-1)
Mordeduras y picaduras de Nios
insectos, 8593. Ver tambin abuso de menores, 138 O
Mordeduras de animales asientos de seguridad en el auto 2EMHWRVH[WUDxRV
Mordeduras y picaduras para, 141, 163 Objetos incrustados, 101, 110
araas y escorpiones, 9092 atragantamiento en estado Obstculos para la accin en
de animales, 9394 consciente, 6162 emergencias, 34
de insectos, 85 atragantamiento en estado Osteoporosis, 117, 119120
Ehrlichiosis, 87 inconsciente en, 64 2[tJHQR
Enfermedad de Lyme, 8788 cmo revisar y atender en
enfermedades transmitidas por emergencias, 15, 16, P
garrapatas de, 8589 136137 Pacientes laringectomizados, 15
enfermedades transmitidas por comunicacin con, 136137 Padres y cuidadores, 137
mosquitos de, 8990 conjuntivitis en, 138 Parlisis, 117
especies marina, 9495 GHQLFLyQGH Parche, transdrmico y DEA, 49
Fiebre maculosa de las diarrea y vmitos en, 139 Parche de medicacin transdrmica
Montaas Rocosas, dolor abdominal en, 137138 y DEA, 49
8687 emergencias cardacas en, 36, Parches de nitroglicerina y DEA, 49
Infeccin de Babesia, 87 3839 Paro cardaco, 29, 3036, 33
prevencin, 8889 emergencias respiratorias en, 58 Paro cardaco repentino, 33
prevencin de, 90 envenenamiento, 76, 141 Partes del cuerpo amputadas, 109
repelentes de insectos, 89, 91 HEUHHQ Pasos de accin para emergencias
serpientes venenosa, 9293 inconsciente, 1719, 2728 (REVISAR/LLAMAR/
Virus del Nilo Occidental (WNV) infecciones auditivas en, 139 ATENDER), 814
de, 8990 interaccin con cuidadores, 137 ATENCIN, 1114
Moretn, 99 lesiones y enfermedades en, LLAMAR, 1011.
Mosquitos y Virus del Nilo Occidental 137142 REVISAR, 810
ndice 177
Seguridad en el trabajo, 165 mdica, 37 Venenos inhalados, 77
Seguridad para corredores y Venenos inyectados, 77
caminantes, 168 T Ventrculos, 46
Seguridad para los pies, 167 Tablilla, 122123, 127132 Vrtebras, 123, 124
Seguridad relacionada con las Tablillas anatmicas, 122 Va area, 56
bicicletas, 165, 166 aplicacin, 127128 revisin, 1718
Seal universal de atragantamiento, Tablillas de suelo, 122 Vctimas de inmersin, emergencias
61 Tablillas rgidas, 122 respiratorias en, 21
Serpientes, 9293 aplicacin, 131132 9,+YLUXVGHLQPXQRGHFLHQFLD
Serpientes boca de algodn, 93 Tablillas suaves, 122, 129130 humana), 5. Ver tambin
Serpientes cabeza de cobre, 93 Taquicardia ventricular, 46 Sida (sndrome de
Serpientes de cascabel, 92, 93 TDD Ver Dispositivo de LQPXQRGHFLHQFLDDGTXLULGD
Serpientes de coral, 93 telecomunicaciones para lnea directa, 8
Servicio Meteorolgico Nacional, 96 sordos pruebas, 8
6KRFNDQDOiFWLFR Tcnica de inclinar cabeza/elevar transmisin durante los primeros
autoinyectores, 156157, 158159 mentn, 1718 DX[LOLRV
ayuda con un autoinyector, 7HMLGRVEODQGRVGHQLFLyQGH Virus, 5 Ver tambin Enfermedad
156157, 158159 Temperaturas Virus de la hepatitis B (VHB), 5
cuidado de, 155157 aceptar a nios y bebs, 140 Virus de la hepatitis C (VHC), 5
GHQLGR adultos mayores y, 144 Virus del Nilo Occidental (WNV),
epinefrina y antihistamnico, Tendones, 117 8990
156, 157 Termmetros, 140 Vitamina D, 119
prevalencia de, 155 Testamentos vitales, 3738 Voluntades anticipadas, 3738
reacciones alrgicas, 155157 Ttanos, 102 Vmitos
seales de, 155 Tipos de lesiones, 121126 en emergencias respiratorias, 20
Sibilancia, 57, 151 Tormentas y rayos, 9697 en enfermedades repentinas, 70
6LGDVtQGURPHGHLQPXQRGHFLHQFLD Torniquete, 106, 115 en nios y bebs, 139
adquirida), 5. Transentes que llaman al 9-1-1, 3, 4
Ver tambin VIH (virus de Transporte con sbana, 13 W
LQPXQRGHFLHQFLDKXPDQD Transporte tipo paquete a cuestas, Warfarina, 33
SIDS (sndrome de muerte sbita 1213
infantil), 142 Transporte tipo silla entre dos Z
Sndrome de muerte sbita infantil personas, 12 Zumaque venenoso, 95
(SIDS), 142 Traslados de emergencia, 1114
Sndrome de Reye, 140 Arrastre mediante la ropa, 13
Sistema de servicios mdicos de Arrastre por los tobillos, 1314
emergencia (SME), 2, 4 Transporte con sbana, 13
Sistema inmunolgico, 155 Transporte tipo paquete a cuestas,
Situaciones hostiles, 146147 1213
Situaciones y circunstancias Trauma y DEA, 49
especiales, 135147 Twinject, 156157
adultos mayores, 143144
barreras de idioma, 146 V
escenas de crimen y situaciones Vasos sanguneos, 99
hostiles, 146147 Vehculos motorizados
nios y bebs, 136141 choques y nios, 141
parto de emergencia, 142143 cinturones de seguridad y asientos
personas con discapacidades, en, 141, 163
144146 seguridad en, 162163
Sobredosis de drogas, 80 Vendajes, 103105
Sobrepeso, 32 Vendajes de presin, 103
Socorristas novatos, 4 Vendajes oclusivos, 102103, 112
6RUGRV\SHUVRQDVFRQGLFXOWDGHV Vendas enrolladas, 103104
auditivas, 145146 Vendas enrolladas elsticas, 104105
Suicidio, 76 Venenos absorbidos, 77
Sustituto o representante de atencin Venenos ingeridos, 77
En sentido horario, desde la parte superior izquierda: kit de primeros auxilios familiar de
lujo, equipo de RCP con llavero y guantes, radio de emergencia Solarlink FR360 de la
Cruz Roja Americana, paquete de emergencia de seguridad personal
Primeros auxilios, RCP y DEA
Gracias por participar en la Capacitacin de Primeros auxilios,
RCP y DEA de la Cruz Roja Americana
Las habilidades importantes que aprender lo capacitarn para que pueda ayudar a salvar vidas en
situaciones de emergencia. Este manual del participante cubre:
La capacitacin de la Cruz Roja Americana lo prepara para que pueda ayudar a otras personas y
permite que los centros de trabajo, las escuelas y las comunidades sean ms seguros. Adems, los
pagos del curso ayudarn a la oficina local a brindar ayuda a las vctimas de los desastres y a capacitar
a otras personas para que salven vidas.
Asegrese de mantener sus tcnicas actualizadas con cursos de repaso en lnea adecuados y renueve
Este manual: Ha sido revisado por Consejo Cientfico Asesor de la Cruz Roja Americana.
Cumple con las disposiciones del Consenso de Ciencia para RCP y los Cuidados
Cardiovasculares de Emergencia (CCE) 2010.
Cumple con las Pautas para Primeros Auxilios 2010.