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Março 2010

Taxa de inscrição R$ 15,00


Basic Special I Special II Special III Special III
FAIXA Basic Plus Special I Plus Special II Plus
Standard Standard Standard Standard Plus
ETÁRIA
Enf. Apto Enf. Apto Enf. Apto Enf. Apto
00 a 18 59,71 74,88 68,66 93,48 78,95 107,50 116,80 146,00
19 a 23 73,43 92,10 84,44 114,98 97,10 132,22 143,66 179,58
INDIVIDUAL

24 a 28 82,69 103,70 95,10 129,47 109,36 148,89 161,76 202,20


29 a 33 91,95 115,33 108,02 143,97 124,22 165,56 179,89 224,86
34 a 38 103,59 129,91 121,70 162,20 139,95 186,53 202,66 253,33
39 a 43 115,23 144,52 135,40 180,43 155,71 207,49 225,44 281,79
44 a 48 146,29 183,48 171,85 229,07 197,62 263,43 286,22 357,77
49 a 53 177,90 223,12 208,99 278,50 240,33 320,33 348,06 435,08
54 a 58 268,07 336,19 314,92 419,74 362,15 482,70 524,45 655,57
> = 59 358,26 449,28 420,80 560,88 483,92 645,01 700,81 876,02

Basic Special I Special II Special III Special III


FAIXA Basic Plus Special I Plus Special II Plus
Standard Standard Standard Standard Plus
ETÁRIA
Enf. Apto Enf. Apto Enf. Apto Enf. Apto
00 a 18 55,53 69,63 63,85 86,93 73,42 99,97 108,62 135,78
19 a 23 68,28 85,65 78,52 106,93 90,30 122,96 133,60 167,00
FAMILIAR

24 a 28 76,90 96,44 88,44 120,40 101,70 138,46 150,43 188,04


29 a 33 85,51 107,25 100,45 133,89 115,52 153,97 167,29 209,11
34 a 38 96,33 120,81 113,18 150,84 130,15 173,47 188,47 235,59
39 a 43 107,16 134,40 125,92 167,79 144,81 192,96 209,65 262,06
44 a 48 136,04 170,63 159,82 213,03 183,78 244,98 266,18 332,72
49 a 53 165,44 207,50 194,36 259,00 223,50 297,90 323,69 404,62
54 a 58 249,30 312,65 292,87 390,35 336,79 448,91 487,73 609,68
> = 59 333,18 417,83 391,34 521,61 450,04 599,85 651,75 814,69

Santamália Odonto R$ 18,90

Carência
Planos 6 a 11 12 a 17 18 a 23 24 ou
Item Coberturas
Novos meses meses meses mais
A Urgência e Emergência 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
Consultas médicas, especialidades previstas pelo Conselho Federal de
B Medicina: nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, 30 dias 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
fisioterapeuta.
Exames auxiliares de diagnostico, patologia clinica, medicina física e
C 60 dias 30 dias 30 dias 24 horas 24 horas
reabilitação.
Exames de alta complexidade, sessões com nutricionista,
fonoaudiólogo, psicoterapeuta e fisioterapia, além de terapia
D 180 dias 150 dias 120 dias 90 dias 60 dias
ocupacional e procedimentos não previstos nos itens anteriores,
exceto os não-integrantes do rol de cobertura obrigatória.
E Internação clínicas ou cirúrgicas, inclusive hospital-dia e psiquiátrico. 180 dias 150 dias 120 dias 90 dias 60 dias
F Parto a termo. 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
G Moléstias preexistentes 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias
Herminio Lemos São Bernardo do Campo I
Dom Pedro São Bernardo do Campo II
Itaquera Ribeiro Pires II
Rede Própria Tatuapé Mauá
Centro de Saúde da Mulher Santo André I
Centro Oftalmológico e Cardiológico Santo Andre II
Centro Médico Bosque da Saúde Diadema
Atrios Cor
Clinica Medica Vila Alpina
Centro Integrado da Mulher e da Criança
Centro Ortopédico da Penha
Rede Fidelizada
Francheschini
Assistência Médica
BASIC
Policlínica Real
Cha Centro Med. Avançado
Hosp. Bosque da Saúde
Hosp. Montemagno
Hosp. Coração de Jesus
Hosp. e Maternidade Central
Santa Casa deMauá
Hospitais Hosp. e Maternidade 8 de maio
REDE CREDENCIADA

Hosp. e Maternidade Masterclin


Hosp. Itaquera
Hosp. Clinicas Jardim Helena
Hosp. São Lucas
Hosp. Diadema
Toda a Rede de Atendimento do Basic mais:
Hosp. Imaculada Conceição
Hosp. e Maternidade São Miguel
Cema
SPECIAL I Hospitais Hosp. Albert Sabin
Hosp. e Maternidade Nossa Senhora do Pari
Hosp. Montreal
Hosp. Saúde Guarulhos
Hosp. Presidente

Toda a Rede de Atendimento do Basic e Special I mais:


Hosp. Beneficência Portuguesa São Caetano
Hosp. Beneficência Portuguesa Santo Andre
Hosp. São Bernardo
SPECIAL II Hospitais
Neomater
Pró Mater Santo Antonio
Hosp; Stella Maris
Hosp. e Maternidade Campo Salles

Casa de Saúde Santa Rita


SPECIAL III Hospitais Hosp.America
Hosp e Maternidade Assunção

*Rede credenciada Sujeita a alterações pela Operadora