You are on page 1of 7

Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.

) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

[ ARTIKEL REVIEW]

PENGGUNAAN BUAH MENGKUDU (Morinda citrifoliaL.)UNTUK


MENURUNKAN TEKANAN DARAH TINGGI
Cici Yuliana Sari
Faculty of Medicine, Universitas Lampung

Abstract
Along with the adventure of time sand technology, thus causing some changes in people lifestyle such as changes
inthe term socio-economic, environment, also changes in population structure and change on patterns of disease
infectious disease, that had been know long as the most frequent disease in the world, now has been replace by non-
infection disease. One of non-infection disease which very dangerous is hypertension. Hypertension is also called the
silent killer because hypertension often kill a patient insidiously, it could kill without showing any sign or symptoms.
In Indonesia, the use of herbs for treating various diseases has been done for a long time, because of the availability
of variety of plants that can be used to reduce the risk and side effects of consuming syntetic drugs. Noni
(MorindacitrifoliaL.)was able to reduce blood pressure. Scopoletin, an active substance contained in noni, has know
the potential of reducing peripheral resistance. Another active substance contained in noni was xeronin, which act as
diuretic that can increase the volume of urine. Noni (MorindacitrifoliaL.) is safe to use because it is classified in the
non-toxic substances.

Keywords:hypertension, noni, scopoletin, xeronin

Abstrak
Seiring dengan perkembangan zaman dan teknologi, mendorong perubahan pola gaya hidup masyarakat seperti
perubahan sosial ekonomi, lingkungan, perubahan struktur penduduk serta perubahan pola penyakit dari penyakit
infeksi menjadi penyakit tidak menular (PTM).Salah satu penyakit tidak menular yang sangat berbahaya adalah
hipertensi.Hipertensi juga disebut silent killer karena penyakit ini sering tidak menimbulkan gejala namun dapat
meningkatkan morbiditas dan mortalitas.Di Indonesia sejak dahulu telahmemanfaatkan bahan herbal untuk
pengobatan berbagai penyakit, karena tersedianya berbagai tanaman yang dapat dimanfaatkan dan mengurangi
risiko efek samping karena penggunaan obat sintetis.Mengkudu (Morindacitrifolia L.)dapat menurunkan tekanan
darah karena kandungan bahan aktif diantaranya adalahscopoletin dapat menurunkan resistensi periferdan
xeroninbekerja sebagai diuretik yang dapat meningkatkan volume urin.Mengkudu(Morindacitrifolia L.) aman
dikonsumsi karena digolongkan dalam zat yang tidak toksik.

Kata kunci:hipertensi, mengkudu, scopoletin, xeronin

...
Korespondensi : Cici Yuliana Sari | cicyuliana@gmail.com

Pendahuluan yang menyebabkan PTM adalah gaya


Dewasa ini telah terjadi transisi hidup tidak sehat yaitu merokok,
pararel antara epidemiologi, demografi kurangnya olahraga, konsumsi alkohol
dan transisi teknologi di Indonesia. danmakan-makanan cenderung tinggi
Menyebabkan perubahan pola penyakit kalori dan lemak.1,2,3
dari penyakit infeksi ke penyakit Salah satu contoh PTM adalah
tidakmenular (PTM)yangmenimbulkan penyakit hipertensi yang menjadi
masalah besar dalam hal morbiditas permasalahan kesehatan sangat serius.
dan mortalitas.1,2Faktor yang Hipertensi disebut juga sebagai the
menyebabkan transisi epidemiologi silent killer.4Penyakit ini akan
adalah perubahan sosial ekonomi, menyerang berbagai organ dan
lingkungan dan perubahan struktur menyebabkan penyakit lain contohnya
penduduk.Faktor risiko paling penting adalah serangan jantung, stroke,

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 34


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

gangguan ginjal, dan juga kebutaan.5 Tabel 1.Klasifikasi tekanan darah pada dewasa
7
Menurut hasil dari beberapa penelitian menurut JNC 7.
diketahui bahwa penyakit hipertensi Kategori Sistolik Diastolik
yang tidak terkontrol akan (mmHg) (mmHg)
meningkatkan risiko terkena stroke Normal <120 (dan) <80
sebanyak 7 kali dan 3 kali lebih besar Pre-hipertensi 120-139 (atau) 80-89
berisiko serangan jantung.4,5,6,7 Hipertensi 140-159 (atau) 90-99
Hipertensi merupakan penyakit stadium 1
Hipertensi 160 (atau) 100
berbahaya dan sering tidak
stadium 2
menunjukkan keluhan khas selama Sumber : JNC 7.
7

belum ada komplikasi pada organ


tubuh. Diperlukan kedisiplinan dan Hasil RISKESDAS (2010)
biaya cukup mahal untuk mengontrol didapatkan bahwapenggunaan obat
hipertensi. Dalam mengontrol herbal semakin bertambah. Penduduk
hipertensi dapat memanfaatkan Indonesia yang pernah mengonsumsi
pengobatan secara farmakologis jamu yaitu sebesar 59,12% terdapat
dengan menggunakan obat-obatan pada semua kelompok jenis kelamin
sintetis.Karena daya beli masyarakat dan umur baik berada dikota atau di
yang semakin menurun sehingga desa.13Beberapa tanaman yang dapat
terdapat kesulitan dalam mendapatkan dijadikan pengobatan dalam
obat-obat sintetis. Alternatif yang menurunkan hipertensi adalah
dapat digunakan yaitu dengan mengkudu,seledri, rosella, belimbing
memanfaatkan pengobatan secara wuluh, bawang putih dan temulawak.13
non-farmakologis menggunakan buah
mengkudu yang dapat dijangkau dari Tanamanmengkudu (Morinda citrifolia
segi materil.8 L.)

DISKUSI Mengkudu (Morinda citrifolia L.)


Hipertensi merupakan tanaman tropis yang telah
digunakan sebagai makanan dan
Dalam penelitian epidemiologi pengobatan herbal.Mengkudu(Morinda
membuktikan bahwa penyakit citrifolia L.) mulai dikenal secara luas
hipertensi berhubungan secara linear sejak bangsa Polynesia bermigrasi ke
dengan morbiditas dan mortalitas Asia Tenggara 2000 tahun yang lalu.14
penyakit kardiovaskular.9,10,11,12Untuk Tanaman mengkudu (Morinda
mengurangi angka morbiditas dan citrifolia L.) diklasifikasikan ke dalam
mortalitas diperlukan pencegahan dan Filum Angiospermae, subfilum
pengobatan secara tepat dan efektif. Dycotiledones, divisi Lignosae,famili
Hipertensi menurut JNC 7adalah Rubiaceae, genus Morinda, dan spesies
suatu peningkatan tekanan darah Morinda citrifolia L.15
sistolik >120 mmHg dan tekanan
diastolik >80 mmHg.Klasifikasi
hipertensi berdasarkan pada beratnya
penyakit, seperti tampak pada tabel 1.7

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 35


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

sitosterol, karoten, vitamin A, glikosida


flavon, linoleat acid, alizarin, amino
acid, acubin, L-asperuloside, kaproat
acid, kaprilat acid, ursolat acid, rutin,
pro-xeroninedanterpenoid.14
Mengkudu (Morinda citrifolia
L.)diketahui memiliki banyakmanfaat
untuk kesehatan manusia. Efek buah
mengkudu diantaranya sebagai
antitrombolitik, antioksidan, analgesik,
15
anti inflamasi dan aktifitas xanthine
Gambar 1.Morinda citrifolia oxidase inhibitor.Mengkudu juga dapat
menurunkan tekanan darah dan
Tanaman mengkudu (Morinda vasodilatasi pembuluh darah.17
citrifolia L.) memiliki ciri umum yaitu
pohon dengan tinggi 4-6 meter. Batang Penggunaan mengkudu sebagai
berkelok-kelok, dahan kaku, kulit pengobatan berbagai penyakit
berwarna coklat keabu-abuan dan tidak
berbulu.Daun tebal berwarna hijau, Sejak dahulu buah mengkudu
berbentuk jorong lanset dengan ukuran banyak digunakan untuk pengobatan
15-50 x 5-17 cm, tepi daun rata, serat herbal.Diantaranya untuk mengobati
daun menyirip dan tidak berbulu.Akar penyakit arthritis, diabetes, tekanan
tanaman mengkudu berwarna coklat darah tinggi (hipertensi), sakit kepala,
kehitaman dan merupakan akar penyakit jantung, ulkus lambung,
tunggang. Bunga tanaman mengkudu arteriosklerosis, dan masalah
yang masih kuncup berwarna hijau, pembuluh darah.14
saat mengembang akanberubah Akar mengkudu mengandung
menjadi berwarna putih dan harum. senyawa antrakuinon, berfungsi
Buah mengkudu berbentuk bulat sebagai antibakteri.Jenis bakteri yang
lonjong dengan diameter mencapai 7,5- dapat dihambat seperti Pseudomonas
10 cm, permukaan terbagi dalam sel-sel aeruginosa, Proteus morganii,
polygonal berbintik-bintik. Buah Staphylococcus aureus, Bacilus subtilis,
mengkudu muda berwarna hijau, saat Escherichia coli, Salmonella sp dan
tua warna akan berubah menjadi Shigella sp. Karena kandungan
kuning. Buah yang matang akan antrakuinon, mengkudu (Morinda
berwarna putih transparan dan lunak. citrifolia L.)dapat digunakan untuk
Aroma buah mengkudu (Morinda pengobatan infeksi kulit, demam, pilek
citrifolia L.)seperti keju busuk karena dan berbagai masalah kesehatan yang
percampuran asam kaprik dan asam disebabkan oleh bakteri.
kaproat.16 Buah mengkudu(Morinda
Mengkudu (Morinda citrifolia citrifolia L.) juga memiliki efek sebagai
L.)mengandung beberapa zat aktif antitumor dan antikanker.Efek
utama.Bahan aktif diantaranya adalah antitumor dan antikankerdiketahui dari
scopoletin, octoanoic acid, kalium, hasil penelitian American Association
vitamin C, alkaloid, antrakuinon, b- for Cancer Researchyang

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 36


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

mengemukakan bahwa endapan Tabel 2.Efek pemberian jus buah mengkudu


alkohol dari buah mengkudu telah secara oral terhadap volume urin
meningkatkan hingga 75% kehidupan
Kelompok Urine Volume
tikus dengan kanker Lewis paru (ml/100g/24jam)
dibandingkan dengan tikus kontrol.18 Control 3.33 0.31
Frusemide 9.11 0.61
Jus buah mengkudu 6.82 1.18
Zat aktif mengkudu dalam (5mg/kg)
menurunkan tekanan darah Jus buah mengkudu 7.87 1.15
(10mg/kg)
Sumber :International Journal of Pharmacy and
Zat aktif dalam mengkudu yaitu Pharmaceutical Sciences.
21

scopoletin danxeronin dapat


menurunkan tekanan darah.Scopoletin Sebagian besar penderita
bekerja dengan cara menurunkan hipertensi adalah hipertensi esensial.
tahanan atau resistensi perifer. Hipertensi esensial ditandai adanya
Besarnya tahan perifer sangat peningkatan resistensi perifer dengan
bergantung pada kontraktilitas otot curah jantung normal.22,23Sehingga
polos pembuluh darah.Otot polos perlu pengobatan yang berfungsi untuk
pembuluh darah diatur oleh sistem dapat menurunkan resistensi perifer.
saraf simpatis melalui pengeluaran Kandungan bahan aktif
neurotransmiter noradrenalin di ujung scopeletindalam mengkudu memiliki
saraf simpatis pada dinding pembuluh fungsi untuk menormalkan tekanan
darah. Kontraktilitas otot polos darah dengan adanya efek spasmolitik.
pembuluh darah juga dipengaruhi oleh Efek spasmolitik ditandai dengan
fungsi endotel pembuluh darah, karena terjadi pelebaran pembuluh darah
pada endotel disintesis dan disekresi (vasodilatasi) akibat relaksasi otot
berbagai bahan vasokonstriktor dan polos,efek tersebut serupa dengancara
vasodilator.19,20 kerja obat antihipertensi. Efek sebagai
Pada jurnal penelitian Shenoy antihipotensi ditunjukkan dengan
J.P (2011) didapatkan hasil bahwa menghambat inducible nitric oxide
pemberian jus buah mengkudu pada synthase (iNOS), yang akan
tikus secara oral dengan dosis menghambat pembentukan nitric oxide
5ml/kgBB dan 10ml/kgBByang (NO) karena NO memiliki efek
dievaluasi selama 24 jam dapat vasodilatasi.24
meningkatkan volume urin
dibandingkan dengan volume urin pada Cara mengonsumsi buah mengkudu
tikus kontrol. Volume urin pada tikus untuk menormalkan tekanan darah.
kontrol adalah 3.33 0.31/100grBB/24
jam.Volume urin pada tikus Pada penderita hipertensi yang
denganperlakuan jus mengkudu dosis mendapatkan terapi jus mengkudu 2
5ml/kgBB(6.821.18ml/100grBB/24 kali sehari yaitu pada 20-30 menit
jam)danyang diberikan dosis 10 sebelum sarapandan 20-30 menit
ml/kgBB (7.871.15ml/100grBB/24 sebelum makan malam didapatkan
jam), seperti tersaji dalam tabel 2. 21 penurunan tekanan darah.Berdasarkan
penelitianyang dilakukan oleh Suidah

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 37


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

(2011) mengenai pengaruh mengkudu tidak ditemukan adanya tanda-tanda


terhadap penurunan tekanan darah toksisitaspada organ hewan
18
pada penderita hipertensi di Sidoarjo percoban.
didapatkan penurunanMAP (Mean Hasil penelitian yang dilakukan
Arterial Pressure).MAPsebelum oleh Hadibrata (2007) mengenai efek
diberikan terapi minum mengkudu toksisitas akut daun mengkudu
sebesar 116.2672 mmHg dan menggunakan air sebagai pelarut
MAPsetelah diberikan terapi minum simplisia (bahan alami yang digunakan
mengkudu sebesar 110.3332 mmHg. sebagai obat).Dalam penelitian ini
Penurunan MAP responden dalam simplisia yang digunakan adalah daun
penelitian ini sebesar 5.934 mmHg.24 mengkudu yang telah dikeringkan dan
dihaluskan. Daun mengkudu
Toksisitas buah mengkudu mempunyai kandungan terpenoid
seperti yang terkandung dalam buah
Terpenoid adalah salah satu zat mengkudu. Penggunaan air sebagai
yang terkandung pada buah dan daun pelarut adalah karena air merupakan
mengkudu. Terpenoid merupakan pelarut yang biasa digunakan oleh
senyawa kimia, berfungsi sebagai masyarakat dalam meramu obat
pertahanan tumbuhan dalam bentuk tradisional. Didapatkan hasil
metabolit sekunder. Zat aktif dari LD50sebesar 16.177,86 mg/kgBB.28Nilai
metabolit sekunder terpenoid memiliki LD50 diklasifikasikan berdasarkan
efek farmakologis dengan membantu derajat toksisitasnya dimana kategori
proses sintesis organik tubuh dan supertoksik dengan nilai
pemulihan sel-sel tubuh manusia. LD50<5mg/kgBB, amat toksik dengan
Sebagai fungsinya dalam pertahanan nilai LD50 5-50 mg/kgBB, sangat toksik
tubuh, terpenoid memiliki efek dengan nilai LD50 50-500 mg/kgBB,
farmakologis dan efek toksik.25 toksik sedang dengan nilai LD50
Pada penelitian Pasaribu (2003) 0,5-5gr/kgBB, toksik ringan dengan nilai
terhadap serangga, didapatkan hasil LD50 5-15 gr/kgBB dan tidak toksik
bahwa metabolit sekunder terpenoid dengan nilai LD50>15
dapat menghambat penyerapan gr/kgBB.29Dalampenelitian ini daun
makanan, menurunkan aktivitas enzim mengkudu dikategorikan sebagai zat
pencernaan dan bersifat toksik bagi yang tidak toksik karenaLD50>
tubuh.26Pada manusia efek toksik dari 15gr/kgBB.
terpenoid dapat menimbulkan gejala Dari berbagaipenelitian yang
seperti muntah, kejang, tidak sadar, telah dilakukan pada buah dandaun
edema paru dan takikardi.27 mengkudu didapatkan bahwa
Penelitian yang dilakukan oleh mengkudu dikategorikan dalam zat
Mathivanan (2005) menggunakan jus yang tidak toksik.Buah mengkudu
buah mengkudu dengan dosis (Morinda citrifolia L.)amandigunakan
15.000mg/kgBB pada hewan percobaan untuk pengobatan hipertensi.
tidak ditemukan tanda efek
toksik.Untuk mengetahui efek SIMPULAN
toksik,juga dilakukan pembedahan Kandungan bahan aktif xeronin
padahewan percobaan namun tetap dan scopoletindalam buah mengkudu

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 38


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

(Morinda citrifolia L.) dapat 11. Basuki B, Setianto B. Age, body posture,
menurunkan tekanan darah pada daily working load pastantihypertensive
drugs and risk of hypertension: a rural
penderita hipertensi menjadi normal. Indonesiastudy. Med J Indon.
Mengkudu (Morinda citrifolia L.) 2001;10(1):29-33
aman untuk dikonsumsi karena 12. Darmojo B. Mengamati penelitian
dikategorikan dalam zat yang tidak epidemiologi hipertensi diIndonesia.
toksik. Disampaikan pada seminar hipertensi
PERKI. 2000.
13. Kementrian kesehatan RI. Formularium
DAFTAR PUSTAKA Obat Herbal Asli Indonesia volume I.2011
1. Balitbangkes. Depkes RI. Operational 14. Wang MY, West BJ, Jensen CJ, Nowicki D,
study an integrated community- based Anderson G, Chen X, et al. Morinada
intervention program on common risk citrifolia (noni): a literature review and
factors of major non-communicable recent advances in Noni research. Acta
diseases in Depok-Indonesia. Jakarta: Pharmacologica Sinica. 2002;23(12):1127-
Depkes RI; 2006. 41
2. Bonita R. Surveillance of risk factors for 15. Djauhariya, Endjo. Mengkudu (Morinda
non-communicable diseases: the WHO citrifolia L.) Tanaman Obat Potensial. Balai
stepwise approach. Summary. Geneva: Penelitian Tanaman Rempah dan Obat.
World Health Organization; 2001. Pengembangan Teknologi TRO. 2003;
3. Syah B. Non-communicable disease 15(1) : 1-16.
surveillance and preventionin South-East 16. Bangun AP, Sarwono B. Khasiat dan
Asia region. Report of an inter-country Manfaat Mengkudu. Jakarta. AgroMedia
consultation.New Delhi: WHO-SEARO; Pustaka. 2004
2002. 17. Ayanblu F, Wang MY, Peng L, Nowicki J,
4. CDC. State-specific trend in self report 3rd Anderson G, Nowiciki D. Antithrombotic
blood pressure screeningand high blood effect of Morinda citrifolia (Noni) fruit
pressure-United States 1991-1999. juice on the jugular vein thrombosis
MMWR. induced by ferric chloride in male adult SD
2002;51(21):456. rats. Arteriosclerosis Thrombosis and
5. WHO/SEARO. Surveillance of major non- Vascular Biology. 2006;26
communicable diseasesin SouthEast Asia 18. MathivananN, SurendiranG, Srinivasa
region. Report of an inter-country K,SagadevanE, MalarvizhiK. Review on the
consultation.Geneva: WHO; 2005. current scenario of Noni research:
6. WHO-ISH Hypertension Guideline Taxonomy, distribution, chemistry,
Committee. Guidelines of medicinal and therapeutic values of
themanagement of hypertension. J Morinda citrifolia. International Journal of
Hypertension. 2003;21(11):1983-92. Noni Research. 2005;1(1)
7. Joint National Committee on Prevention, 19. Kuncahyo BH. Pengaruh Ekstrak Buah
Detection, Evaluation,and Treatment of Mengkudu (Morinda citrifolia) Terhadap
High Blood Pressure (JNC). The Kontraksi Otot Polos Aorta Terpisah
SeventhReport of the JNC (JNC-7). JAMA. Marmut (Cavia porcellus) Berendotel yang
2003;289(19):2560-72. Distimuli Fenilefrin. [Skripsi]. Malang:
8. Utaminingsih, rahayu Fakultas Kedokteran Universitas
wahyu.Mengenaldan mencegah penyakit Brawijaya;2003.
diabetes,hipertensi, jantung dan 20. Benowitz, N.L., Obat-obat Antihipertensi.
stroke.Yogyakarta : Media ilmu. 2009 Dalam B.G. Katzung (Ed). Farmakologi
9. Hipertensi di Indonesia. In: Mansjoer A, Dasar dan Klinik edisi 6, Editor Bahasa
ed. Kapita SelektaKedokteran. Jakarta: Indonesia: Azwar Agoes. Jakarta: EGC.
Media Aesculapius;1999. 1998: 158-183.
10. Departemen Kesehatan. Survei kesehatan 21. Shenoy JP, Pai PG, Shoeb A, Gokul P,
nasional. Laporan Kulkarni A, Kotian Ms. An Evaluation Of
Departemen Kesehatan RI. Jakarta. 2004. Diuretic Activity Of Morinda Citrifolia

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 39


Cici Yuliana S| Penggunaan Buah Mengkudu (Morinda citrifolia L.) untuk Menurunkan Tekanan Darah Tinggi

(Linn) (Noni) Fruit Juice In Normal Rats. Int


J Pharm Pharm Sci.2011;3(2): 119-121
22. Guyton AC, Hall JE. Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran edisi 9, Editor Bahasa
Indonesia: Irawati Setiawan. Jakarta: EGC.
1997.
23. Setiawati A, Bustami ZS. Antihipertensi.
Dalam Ganiswarna S.G. dkk (Eds).
Farmakologi dan Terapi edisi 4. Jakarta:
Bagian Farmakologi FKUI. 2000: 315-342.
24. Sjabana, Dripa. Mengkudu.Jakarta:
Salemba Medika.2002
25. Siregar ES, Kandungan senyawa kimia
ekstrak daun lenguas, toksisitas dan
pengaruh subletalnya terhdap mortalitas
larva nyamuk Aedes aegypti. 2005
26. Pasaribu N. Indeks nutriais larva instar V
heliothis armigera pada makanan yang
mengandung kulit batang bakau
(Rhizophora mucronata) dan temperature
yang berbeda. 2003
27. Dorland. Kamus kedokteran Dorland.
Jakarta: EGC. 1994
28. Hadibrata E. Efek toksisitas akut ekstrak
air daun mengkudu pada mencit secara in
vivo. [Skripsi]. Lampung: Universitas
Lampungi; 2007
29. Lu FC. Toksologi dasar. UIP. Jakarta. 2000

J MAJORITY | Volume 4 Nomor 3 | Januari 2015 | 40

You might also like