E.S.E, HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL Pagina 171 NIT 881180026 CONSULTA EXTERNA DATOS PERSONALES Ingreso: 994433 Nombre: ODILIO CASTANEDA ROJAS ocumento: 4938834 FechaNae. 23/08/1959 Soxo:Mascuine EstadoCivil: Casado Procedancia: SUAZA Direcclén: VDA. LAS DELICIAS Teléfono: s204223468 Entidad: ASOCIACION MUTUAL LA EESPERANZA ASMET SALUD Ese aad on la atencion: 37 Afios/ 7 Meses/ 16 Dias FOLION' 4 FECHADEATENCION 8 de abril de 2017 42:69:12, TASISE —mHg TADIAST: —mmiig EC: xin FR: xMin S02 TENE: 0 °C BESO(KaL: —‘TALLA(miis00 mic: 00 Motive Consulta; CONTROL ORL CON RESULTADOS Enfermedad Actual; TRA EREPORTE DE NASOFIBROLARINGOSCOPIA DAGNOSTICA HOISFONTA ESPASNODICA 2, SEPTODESVIICON IZQUIEROA OBSTRUCTIVA S.VARICES SEPTALES ZQUIERDAS 0 1. DISFONIA ESPASHODICA 2. SEPTODESVIAICON IZQUIEROA OBSTRUCTIVA S.VARICES SEPTALES ZOUIERDAS. Plan: ‘SS: VAL. POR LARINGOLOGIA SEDAN RECOMENDAGIONES ‘Observaciones: Aleraia medi ZNO. cuales: Antecedentes: ‘auras NecaTivos: uirdrgicos NecaTIvos. Diagnéstica: Erineioal R400‘ DISFONA DISFON ESPASMODICA wi 4442 DESVIACIONDEL TABIQUE NASAL ul ORDENES MEDICAS (INDICACIONES MEDICAS) TIPO DE INDICACION LICENCIADO A [E.SE. Salida 8S: VALORACION. POR LARINGOLOGIA. “C.5 12100038 - ESPINOSA BONILLA JESUS ANTONIO Registro Medico: 468 = OTORRINOLARINGOLOGIA, HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL - GARZON] NIT (¢ 31180026-5]0375233 G4S2836, . E.S.£. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL, Nit. 891180026 ORDENES MEDICAS (INDICACIONES MEDICAS) (Calle 7 No, 14-69 PBX (098) 8332533 Fax (098) 8333225 Gerenci (098) 8332570 ‘ema: gerencia@hosptalsvpgarzon gov.co— web: wor. hospitlsvpearzon 20.60 FOLIO 4 DATOS PERSONALES NOMBRE PACIENTE ODILIO CASTANEDA ROJAS. DOCUMENTO/ HISTORIA 4938834 EDAD: 57 Afos \7 Meses \16 Dias SEXO Masculino ESTADO CML Casado DIRECCION VDA. LAS DELICIAS TELEFONO 3204223468 Procedencia: ‘SUAZA (HUILA) Ingreso 9914433 FECHA DOCUMENTO 08/04/2017 1259 DATOS DE AFILIACION ENTIDAD _ 020004 ~ASMET SALUD EPS S Regimen Subsidiado strato RANGO (A) /ESTRATO 1 ‘ORDENES MEDICAS (INDICACIONES MEDICAS) Detate: ‘88: VALORACION , POR LARINGOLOGIA. Blagnoatiog | asd DISFONA DISFONIA ESPASHODICA 43542 DESVACION DEL TABIQUE NASAL ‘EE T21a8S __— JESUS ANTONIO ESPINOSA BONILLA Registro Medico: 468 = OTORRINOLARINGOLOGIA, 2ePagina LICENCIADO A: [E.S.£, HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL- GARZO® | NIT [891180026-5)CX ORDENES MEDICAS Ordon No cote 4 ‘= Consulta Extema Atencién No, 5562348 Paciente: ODILIO CASTANEDA ROJAS Nro Historia: C.C; 4938834 57 Afios- Sexo Masculno - ASMET SALUD ESS “* ASMET SALUD GENERALES Direccion: Vereda Las Delicias Teléfono: 3506710240 Servicio: Consulta Exerna Tipo Usuario: Subsidiado Vigencia de la prescripcion: Fecha: 04/07/2017 09:26:83a,m. ‘Quien requiere: Nombre CodLegal CANTIDAD 1.CONSULTA DE CONTROL © DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN 890362 1 GTORRINOLARINGOLOGIA be: DR JIMENEZ. Préximo Control de. Préximo Control de Servicio: OTORRINO LARINGE Fecha 25/07/2017 06:20 am Consutorio: OTORRINO 101 PISO 7 DEL HUSI Medico: LUIS HUMBERTO JIMENEZ FANDINO ~ Para cambiar la fecha dela ct, el paciente debe lamar al Contac Center. spun TO BS ost “Piosnital San erate [Lo invitamos a que participe en las actividades de promocidn y prevencion que offece ou Entidad Promotora de Salud (EPS) sate: Fema: Registro: LUIS HUMBERTO JIMENEZ FANDIRO 2 LE 0s02T29 owe Univers Sin paca 1 Na. 62 Conn 594516 FSO GIS - leh Ca Maden Cain Carr Ta 2804874 wsioe9-Eiantfeasongeesenu ato 2508 DC. ‘nota Per LUIS HUMSERTO JIMENEZ FANON uore087 cezacran. ta2 ORDENES MEDICAS Cordon nro: (“6160308 Fe Consulta Externa Atencién No. 5692348 Paciente: ODILIO CASTANEDA ROJAS Nro Historia: C.C: 4938834 57 Afios - Sexo Masculine - ASMET SALUD ESS “* ASMET SALUD GENERALES " Direccion; Vereds Las Delcias Teléfono: 3506710240, Servicio: Consulta Externa Tipo Usuario: Subsidiado Vigencia de la preseripcién: Fecha: 04/07/2017 08:26:02a.m, ‘Quien requiere: vont / CodLegal —_cANTIOAD 1 Esato Laoen sos003 1 1. LUIS HUMBERTO sha 28 Ororrinolari [Lo Tavitamos a que partcipe en ls actividades de promocion y prevenci6n que offece su EnidadromolUri de Salud (EPS) Medico Fim: Registro: LUIS HUMBERTO JIMENEZ FANDINO 2LESEE ng02r28 17a 4052 canmsndr 446% 6} Fax 04668. Gaeta edcas Cre! Cn Ta 608.7 ‘wns erpco-Eaantfeadogasaustomce Bop 0. oraz LUIS UMBERTO JIMENEZ FANDWO wora0t7 cn2etsem, tasGd RESUMEN DE ATENCION Paclane: DIL CASTANEDA ROMA - Cla 4838634 ogo. “npraciado Doctoral Hemos steno al (a) palente ODILIO CASTARIEDA ROIAS de 7 Afosidentifeadoa) con Cédula No, 4938836, ele 04/07/2017 05:24:50 a.m. en Consute Ertema, remo pare valracin especialiada; después derevisar el caso yexaminar ela) patente se informa lo siguiente: Diagnéstico: 1 TEMBLOR NO ESPECIFICADO (R251) TEMBLOR VOCAL. 2. DISFONIA (8490), * motivo de const: PRIMERA VE "VTENGO PROBLERMAS EN LA VOR" (OF C0: ASRICULTOR, + enfermedad atu PACIENTE CC DE MAS DE 1 AIO DE DISFONIA CON ESFUERZO PARA HABLAR-EXPECTORACION SLANQUECINA ESCASA INIEGA RGE. NO ALTERACION EN L& DEGLUCION. NO ARDOR. NO PERDIDA DE PESO, NOTOS * Ravin por Sistemas: DISFONA + Artosocentes: PATOLOGICOS: NIEGA, FARMACOLOGICO: NIEGA. : ‘TOXICOS: EXFUMMADOR POR 10 AROS. OF0 HACE 20 AROS. IPA 10. ALERGICOS: NEGA, * Inspoetn Genera: BUEN ESTADO GENERAL, VER CONCERTO, + Sano Vises: Presi Sstdlea 1’ mmHg Presion Disties 1 "amily Frecuencia Cardeca ' {min Freouecls Resnstaria iin Seurecsa te Temperaue 180 Concopto: ‘OTORRINOLARINGOLOGIA CONSULTA PRIMERA VEZ. > TENGO PROBLEMAS EN LA vo2" (FICIO: AGRICULTOR PACIENTE CC DE MAS DE 1 ARO DE DISFONIA COM ESFUERZO PARA HABLAR EXPECTORACION LANQUECINA ESCASA. EHACERBADO POR EL FRI. NIEGA RGE. NO ALTERACION EN LA DEGLUCION, NO ARDOR.NO PERDIDA DE PESO, NO TOS, NO RINORREA, ANTECEDENTES: PATOLOGICOS: MEGA FARMACOLOGICO: MEGA, ox. nies, ‘TOXICOS: EXFUMADOR POR 10 AROS. DEIO HACE 20 AfIOS. 1A 10. ALERGICOS: MEGA, EXAMEN FSI: DISFOWIA, TIEMPO FONATORIO DE 10SEGUNDOS. INTERMITENTE, ‘eunsig 2 -Eimatrettesogaesisrusoro Bape DG moreso Por Luis HUMBERTO sENEZ FANOIRO een ee aCX RESUMEN DE ATENCION Paciente: ODILIO CASTANEDA ROIAS - Cédula 4938634 Bogotd D.c. (ORL: MUCUOSA ORAL HUMEDA. OROFARINGE NO ERITEMATOSA. SIN EDEMA. NO PLACAS, AMIGDALAS GRADO Ie 4, TEMBLOR VOCAL 2.DIsFONIA, concerto: PACIENTE DE 57 AROS CON CUADRO CLINICO DE DISFONIADE 1 Af}O DE EVOLUCION EXACEREADO CON CAMBIO DE TEMPERATURA, SE ENCUENTRA AL EXAMEN FSICO TIEMPO FONATARIO DE 10 SEGUNDOS CON TEMBLOR VOCAL. ALA INSPECCION DE OROFARINGE SIN ALTERACIONES, SE SOLICITA ESTROBOSCOPIA PARA, EVALUAR CUEROAS VOCALES. SE CITA A CONTROL CON RESULTADOS. 1.5/5 ESTROBOSCOPIA LARINGEA, 2. CONTROL CON RESULTADOS, DDRJIMENEZ-CERA-RINCON 0407-2017 Y s0 Solita: CONSULTA DE CONTROL 0 DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN OTORRINOLARINGOLOGIA, EstraboscopaLaringea Lo invitamos a que participe en las actividades de promacion y prevencién que offece su Entidad Promotora de Salud (EPS) ents, Médico: LUIS HUMBERTO JIMENEZ FANDIRO - Otorinolarngologia _ sor ‘br LUIS HUMBERTO MENEZ F. od, 02328 Otorrinolaringoicgle irapital San Tanacio on Uivastri an aes ‘wort co Eo teasongoee suo Bap OS Impresa Por Ws HumBeRTO JNENEZ FAN KO Poop rn OSA