No. :.......................................... Instituio :...................................

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Set :.......................................... Rubrica :..................................

ANAMNESE: TRATAMENTO A CRIANA COM DIAREIA E DESIDRATAO

GRAVE

Pontuao
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Esclarecer sobre o objective da anamnese
4 Adquerir o consentimento da me da criana para fazer
anamneses.
5 Explicar sobre a durao da anamnese
B FASE DE TRABALHO
2 Questionar sobre a frequncia de defecao durante as
ultimas 24 horas.
3 Perguntar se a criana tem chorado continuamente.
4 Perguntar se a criana vomitou. Se sim, por quantas vezes.
5 Frequncia do vmito
6 Questionar se a criana tem tido turgor.
7 Perguntar a me da criana se tem observado mudanas na
fontanela da criana.
8 Perguntar a me se ela acha que o seu bebe tem os olhos
mais encovados.
9 Perguntar a me se o bebe tem sido menos activo.
10 Perguntar sobre tratamentos ou medicaes prestados antes
de virem ao hospital.
11 Documentar todo o resumo das anamneses.
C FASE DE TERMINAO
1 Avaliao do resultado da anamnese
2 Documentar o resultado da anamnese
3 Agradecer pela colaborao do cliente e despedir-se.
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Rigorosidade durante o procedimento
4 Rigorosidade durante a anamnese
5 Manter o paciente sempre confortvel durante o
procedimento
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito
1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

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ANAMNESE AO PACIENTE DE 3 ANOS COM DOENA DE HIRSCHSPRUNG

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE ORIENTASI
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua famlia sobre
o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Certificar se o paciente esta confortvel
2 Vir munido com uma caneta/lapiseira e um formato de
avaliao.
3 Explicar ao paciente o objectivo principal do procedimento.
4 Perguntar se o bebe teve/tem priso do ventre
5 Se a resposta for sim, desde quando.
6 Perguntar se a criana no tem bebido muito.
7 Perguntar se a criana tem vomitado muitas vezes.
8 Perguntar se o vmito da criana tem um cheiro muito forte
e de cor esverdeada.
9 Perguntar se a criana tem sofrido priso do ventre por
vrias vezes.
10 Perguntar se a criana esta com gases no abdmen.
C FASE DE TERMINACAO
1 Fazer avaliao do procedimento
2 Agradecer o cliente pela boa colaborao
3 Despedir-se
D ATTITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Dar prioridade ao conforto do paciente / enfermeiro
3 Utilizao de linguagem simples e fcil de ser entendido.
4 Reagir correctamente as atitudes e perguntas expostas pela
me da criana.
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

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ANAMNESE AO PACIENTE DE 3 ANOS COM HIRSPRUNG Titulo nao condiz com

o conteudo !!!???

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua famlia sobre
o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Questionar sobre o estado de gravidez (Grvida; Para;
Abortos)
2 Perguntar sobre a idade de gravidez no momento do parto.
3 Questionar sobre o peso do corpo adicional adquirido
durante a gravidez
4 Perguntar sobre histria clinica durante a gravidez
5 Perguntar sobre a suplementao de nutrientes durante a
gravidez
6 Perguntar sobre os medicamentos tomados durante a
gravidez
7 Questionar sobre o apetite durante a gravidez
8 Perguntar sobre a frequncia de exames ante-natais feitos
durante a gravidez.
9 Que tipo de facilidade de sade frequentou para exames
ante-natais
10 Perguntar sobre a profisso da cliente ou do marido
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer avaliao do procedimento
2 Agradecer o cliente pela boa colaborao
3 Despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Rigurosidade durante a anamnese
4 Dar prioridade ao conforto do paciente / enfermeiro
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito
1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

()
No. :.......................................... Instituio :...................................
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Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
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ANAMNESE: FEBRE CONVULSA

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua famlia sobre
o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Procurar manter o paciente confortvel
2 Preparar caneta e o formato de avaliao.
3 Explicar ao paciente sobre o objectivo principal do
procedimento.
4 Identidade do paciente:
a. Nome
b. Idade
c. Morada
5 Febre convulsa :
a. Idade no momento do acontecimento
b. Tempo de Durao da convulo
c. Tipo de convulo
d. Histria clnica antes da convulo
e. Frequncia da convulo
6 Queixas adicionais :
a. Falta de ar
b. Incmodo
7 Outras queixas :
a. Infeco for a do SSP
b. Febre convulsa sofridas pelos membros da famlia
c. Colapsos (defeitos neurolgicos)
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer avaliao do procedimento
2 Agradecer o cliente pela boa colaborao
3 Despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Dar prioridade ao conforto do paciente / enfermeiro
3 Utilizao de linguagem simples e fcil de ser entendido.
4 Reagir correctamente as atitudes e perguntas expostas pela
 me da criana.
TOTAL 100
Criterio de avaliao .............,...........20
0 = No foi feito
1 = Foi feito mas no correctamente
2 = Foi feito correctamente
Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %
2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

(..)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
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O PROCESSO DE PREPARACAO DO LEITE FORMULA 100 (LEITE F 100)

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicar sobre o objectivo do procedimento
4 Explicar sobre os detalhes do procedimento
5 Obter a permisso da criana e da me
B FASE DE TRABALHO
1 Lavar as mos antes de iniciar o procedimento
2 Preparar 45 gramas ( 3 colheres de sopa) de leite
magro/sem gordura.
3 Preparar 45 ml de leo vegetal ou leite de coco.
4 Preparar 15 gr, ou quanto baste.
5 Misturar todos os ingredientes at combinar bem.
6 Acrescentar 100cc de gua quente.
7 Verificar de novo se a mistura do leite F 100 esta bem-feita.
8 Lavagem das mos depois de terminar o procedimento.
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer avaliao do procedimento
2 Agradecer o cliente pela boa colaborao
3 Despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Dar prioridade ao conforto do paciente / enfermeiro
3 Utilizao de linguagem simples e fcil de ser entendido.
4 Reagir correctamente as atitudes e perguntas expostas pela
me da criana.

TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

PROCEDIMENTO: TEPID WATER SPONGING

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicar sobre o objectivo do procedimento
4 Explicar sobre os detalhes do procedimento
5 Obter a permisso da criana e da me
B FASE DE TRABALHO
1 Lavagem das mos
2 Posicionar o biombo
3 Usar luvas
4 Colocar um material impermevel em cima da cama
5 Despir o beb / criana
6 Colocar o lenol para banho
7 Molhar uma toalha/esponja pequena e usa-la para
refrescar/limpar o corpo do bebe /criana.
8 Repetir vrias vezes (depois da pele estar seca).
9 Avaliar a temperatura do corpo de 15 20 minutos
(comunicar verbalmente).
10 Termina-se o procedimento quando a temperatura do corpo
baixar para a temperatura quase normal (comunicar
verbalmente).
11 Secar o corpo do bebe/criana com uma toalha
12 Arrumar de novo os materiais e descartar todo o material
desnecessrio.
13 Despir as luvas
14 Dar de vestir o bebe / criana
15 Verificar se o paciente esta confortvel
16 Lavagem das mos
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Dar prioridade ao conforto do paciente
4 Dar prioridade ao conforto do enfermeiro
 TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

()
No. :.......................................... Instituio :...................................
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Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
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EDUCACAO DE SADE: GUIO ANTICIPATRIO PARA CRIANAS

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao paciente
3 Explicar sobre o objective da educao de sade
4 Perguntar a me da criana se esta disposta para a educao
de sade
5 Explicar sobre o tempo necessrio para a educao de sade.
B FASE DE TRABALHO
1 A me da criana deve estar confortavelmente sentada
2 Avaliar os seus conhecimentos sobre os cuidados
necessrios a ter com uma criana.
3 Explicar sobre o conceito do guio antecipatrio para
crianas
4 Perguntar sobre as caractersticas de uma criana na idade
infantil.
5 Explicar que uma criana na idade infantil e mais
susceptvel a acidentes por causa da grande curiosidade,
caracterstica desta idade.
6 Explicar que aos 18-24 meses de idade os msculos do
esfncteres da uretra e do anos j esto aptos para serem
treinados para controlar a bexiga e a defecao.
7 Explicar a me que e necessrio educar/habituar a criana
sobre o processo correcto de urinar e defecar.
8 Explicar que as crianas necessitam de ser treinadas sobre o
uso do local apropriado para urinar ou defecar.
9 Explicar sobre a maneira correcta da lavagem dos dentes.
10 Proporcionar algum tempo para a me da criana fazer
perguntas ou esclarecer-se de algo que no esteja bem claro.
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Uso de linguagem simples e fcil de entender
3 Conforto do cliente durante o procedimento
4 Responder bem e correctamente as perguntas feitas pela me
da criana.
 TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

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PROCEDIMENTO: PRIMEIROS SOCORROS A UMA CRIANA COM

OBSTRUO DAS VIAS RESPIRATRIAS SUPRIORES (MANOBRA DE
HEIMLICH)

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicar sobre o objective do procedimento
4 Explicar sobre o procedimento
5 Obter a permisso da criana e da me
B FASE DE TRABALHO
1 Chamar a criana
2 Posicionar a criana (de p ou sentada)
3 O enfermeiro deve estar posicionado de p por detrs da
criana
4 Segurar a criana com a mo esquerda pela cintura
5 Fechar o punho e posicion-lo com o polegar para dentro
entre o umbigo e o osso externo (xifide)
6 Com outra mo abraar a criana
7 Segurar o pulso esquerdo (do enfermeiro e no da criana)
8 Empurrar para cima e para dentro do abdmen at a
substncia engolida ser expelida para fora ( Heimlich
Manuver )
9 Soltar ambas as mos
10 Examinar a cavidade oral da criana.
11 Tirar a substncia de dentro da boca da criana, utilizando o
dedo mnimo envolvido em gaze.
C FASE DE TERMINACAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDES DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Dar prioridade ao conforto do paciente
4 Dar prioridade ao conforto do enfermeiro
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito
1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

Nome :.......................................... Data :...................................

Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
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PROCEDIMENTO: TEPID WATER SPONGING

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicar sobre o objective do procedimento
4 Explicar sobre o procedimento
5 Obter a permisso da criana e da me
B FASE DE TRABALHO
1 Lavagem das mos
2 Fazer auscultao aos pulmes para identificar a posio do
muco
3 Colocar o impermevel e o prato de rim.
4 Posicionar a criana deitada do lado onde se identificou a
existencia do muco.
5 Massajar com leo (minyak telon) a rea afectada.
6 Dar palmadas ligeiras nas costas da criana.
7 Vibrar a rea onde o muco esta localizado.
8 O muco expelido deve ser posto num Cuba rim / prato de
rim com desinfectante.
9 Limpar a boca da criana com lenos descartveis
10 Dar de beber bebidas quentes/mornas depois do
procedimento.
11 Vestir de novo a criana
12 Arrumar os materiais / instrumentos
13 Lavagem das mos
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Dar prioridade ao conforto do paciente
4 Dar prioridade ao conforto do enfermeiro
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito
1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

Nome :.......................................... Data :...................................

Enfermaria ;.......................................... observador :...................................
Set :.......................................... Rubrica :..................................

EDUCAO DE SAUDE: PREVENO DA TUBERCULOSE NOS BEBES /

CRIANAS

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao paciente
3 Explicar sobre o objective da educao de sade
4 Perguntar a me da criana se esta disposta para a educao
de sade
5 Explicar sobre o tempo necessrio para a educao de sade.
B FASE DE TRABALHO
1 A me da criana deve estar confortavelmente sentada
2 Avaliar os seus conhecimentos sobre a tuberculose
3 Avaliar os seus conhecimentos sobre os sinais s sintomas da
tuberculose
4 Perguntar sobre o ambiente onde ela vive com a famlia.
5 Explicar sobre os sinais e sintomas da tuberculose.
6 Explicar sobre os riscos de contgio da tuberculose nos
bebes /crianas
7 Explicar sobre o efeito da poluo e do meio ambiente onde
se vive no contgio da tuberculose.
8 Explicar sobre a necessidade de um ambiente limpo para a
sade do bebe / criana.
9 Explicar sobre a necessidade de ar puro para a sade do
bebe / criana.
10 Explicar sobre a necessidade de manter uma boa nutrio
aos bebes / crianas.
11 Explicar sobre a imunizao de BCG aos bebes / crianas
12 Proporcionar algum tempo para a me da criana fazer
perguntas ou esclarecer-se de algo que no esteja bem claro.
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Uso de linguagem fcil de entender
3 Manter o conforto do paciente / enfermeiro
4 Responder com delicadeza e correctamente as perguntas
apresentadas pela me do bebe/criana.
 TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(.)
No. :.......................................... Instituio :...................................

Nome :.......................................... Data :...................................

Enfermaria ;.......................................... observador :...................................
Set :.......................................... Rubrica :..................................

EDUCAO DE SADE: CONTAGEM DA NECESSIDADE DE LQUIDO NAS

CRIANAS

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao paciente
3 Explicar sobre o objective da educao de sade
4 Perguntar a me da criana se esta disposta para a educao
de sade
5 Explicar sobre o tempo necessrio para a educao de sade.
B FASE DE TRABALHO
1 A me da criana deve estar confortavelmente sentada
2 Avaliar os seus conhecimentos sobre a necessidade de
lquido nos bebes / crianas durante o espao de tempo de
24 horas.
3 Avaliar os seus conhecimentos sobre o tipo de lquido
adequado para bebes / crianas.
4 Explicar sobre a necessidade de lquido em bebes / crianas
de acordo com a idade.
5
Mostrar a medida correcta de liquido necessitada pelo
bebe / criana.
6 Explicar sobre as vrias espcies de lquido que podem ser
dadas aos bebes / crianas.
7 Proporcionar algum tempo para a me da criana fazer
perguntas ou esclarecer-se de algo que no esteja bem claro.
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Uso de linguagem fcil de entender
3 Manter o conforto do paciente durante o procedimento
4 Responder com delicadeza e correctamente as perguntas
apresentadas pela me do bebe/criana.

TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20
0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

()
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

PROCEDIMENTO : IMUNISACAO DE BCG

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objective
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua famlia sobre
o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Lavagem das mos
2 Abrir a tampa do vial e desinfectar
3 Aspirar 0,1ml de vacina BCG.
4 Posicionar o paciente numa posio confortvel.
5
Colocar o impermevel /Lenol
6 Preparar o local de injeco
7 Usar luvas
8 Limpar a rea de injeco com algodo demolhado em gua
morna (a limpeza deve ser feita em movimentos de rotao
comeando de dentro para for a).
9 Inserir a agulha com um ngulo de 15
10 Injectar devagar o medicamento
11 Tirar a agulha depois de acabar
12 Colocar a seringa e agulha no prato de rim
13 Vestir de novo o cliente
14 Arrumar os materiais / instrumentos
15 Lavagem das mos
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Rigorosidade durante o procedimento
4 Salvaguardar a segurana do paciente
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20
0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

()
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

EDUCAO DE SADE: PLANO DE ALTA PARA CRIANAS DE IDADE

ESCOLAR COM FEBRE DENGUE HEMORRGICA

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua famlia sobre
o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Por o paciente numa posio confortvel
2 Abrir a tampa do vial e desinfectar
3 Aspirar 0,1 ml de vacina de BCG
4 Posicionar o paciente para o lado do local da injeco.
5 Cobrir com um lenol
6 Expor a rea de injeco
7 Usar as luvas
8 Limpar a areal de injeco com algodo demolhado em gua
morna (limpar com movimentos circulares de dentro para
fora).
9 Inserir a seringa com uma inclinao de 15
10 Injectar o medicamento devagar.
11 Retirar a seringa
12 Descartar a seringa no cuba rim
13 Vestir de novo o paciente
14 Arrumar os materiais
15 Lavar as mos
C FASE DE TERMINAO
1 Avaliar o procedimento
2 Explicar sobre os prximos procedimentos
3 Agradecer pela boa cooperao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Estabelecer boa comunicao teraputica durante o
procedimento
3 Rigorosidade durante o procedimento
4 Salvaguardar a segurana do paciente durante o
procedimento
 TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

(..)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

PROCEDIMENTO : MEDIO ANTROPOMTRICA

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicar sobre o objectivo do procedimento
4 Explicar sobre as fases do procedimento
5 Adquirir a permisso do cliente
B PREPARAO DOA INSTRUMENTOS
Balana para bebes
Fita-metrica (cm)
Lapizeira
C FASE DE TRABALHO
1 Lavagem das mos
2 Despir a roupa do bebe /criana
3 Pesar o bebe / criana
4 Medir o comprimento/altura do corpo do bebe / criana,
numa posio em que os joelhos deste no estejam
dobrados.
5 Medir o dimetro da cabea
6 Medir o dimetro do peito
7 Medir o dimetro do brao
8 Vestir de novo a criana
9 Arrumar os instrumentos
10 Lavagem das mos
D FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
E ATITUDE DURANTE O PPROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento
3 Dar prioridade ao conforto do paciente
4 Dar prioridade ao conforto do enfermeiro
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,..

O avaliador,

(......................................................)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

EDUCAO DE SADE: O ACTO DE BRINCAR COMO INSTRUMENTO DE

TERAPIA PARA CRIANAS COM DOENAS CARDACAS CONGENITAIS
(CHD)

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio
para o procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e
sua famlia sobre o procedimento.
B FASE DE TRABALHO
1 Paciente num ambiente confortvel
2 Perguntar a me da criana sabe quais
so os tipos de jogos adequados ao seu
filho?
3 Explicar sobre o objective especfico
4 Explicar sobre as condies da criana
com doenas cardacas congenitais
5 Explicar sobre os tipos de jogos /
actividades que a criana e capaz de
executar como:
a. desenhar
b. dobragem de papel
c. modelar com plasticina
6 Explicar que a criana tem que interagir
com outras crianas e que tambm no se
deve cansar muito.
7 Dar oportunidade para o cliente
perguntar.
8 Responder correctamente as perguntas
C FASE DE TERMINAO
1 Fazer a avaliao do trabalho feito
2 Esclarecer sobre o prximo
procedimento
3 Agradecer pela colaborao e despedir-se
D ATITUDE DURANTE O
PROCEDIMENTO
1 Manter calmo durante o procedimento
 2 Uso de linguagem fcil de entender
3 Responder correctamente e
delicadamente as perguntas feitas pela
me da criana.
TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas No correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(..................................................)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

HABILIDADE EM DAR BANHO A BEBES RECEN-NASCIDOS E TRATAMENTO

UMBILICAL

PONTUAO
No. ASPECTOS A SEREM AVALIADOS CARGA 0 1 2
A FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar
2 Apresentar-se ao cliente
3 Explicao sobre o tempo necessrio para o
procedimento
4 Esclarecer sobre o objectivo
5 Perguntar a disponibilidade do paciente e sua
famlia sobre o procedimento.
B PREPARAO DOS INSTRUMENTOS
1 a. Bacia / banheiro com gua morna
(calcular a temperatura da gua com o
punho das mos); a profundidade da gua
de 10 cm 15 cm.
b. Toalha limpa
c. Esponja para esfregar o corpo / toalhinha
d. Bolas de algodo
e. Shampoo para bebes
f. Sabo para bebes
g. Gaze
h. Oleo para bebes
i. Gaze e lcool de 70 % de concentrao
j. Roupa limpa do bebe
k. Manta
l. Pente / escova
C FASE DE ORIENTAO
a. Comunicar / interagir com o bebe
D FASE DE TRABALHO
a. Despir toda a roupa do bebe excepto as
fraldas
b. Cobrir o corpo do bebe com uma toalha.
c. Iniciar o banho; limpar os olhos a comear
pelo canto medial do olho para o canto
distal.
d. Usar gua limpa para a limpeza dos olhos.
e. Limpar com a esponja / toalhinha a rea
ao redor da boca e tambm a cara do bebe.
f. Dar mais ateno na limpeza das reas por
detrs das orelhas e no pescoo.
 g. Secar cuidadosamente.
h. Levar o bebe para perto da bacia de gua
morna ainda com o corpo embrulhado
com toalha; suportar a cabea com uma
mo na parte da nuca e suportar o corpo
do bebe com o brao; esta e uma das
maneiras de prevenir que o bebe no caia.
i. Lavar a cabea do bebe com um pouco de
gua e shampo; massajar suavemente a
cabea.
j. Limpar tambm as orelhas do bebe com
movimentos de rotao.
k. Secar a cabea do bebe.
l. Despir a fralda do bebe e limpar com
algodo.
m. Colocar o bebe na bacia com gua,
pegando-o cuidadosamente e fazendo-o
com vagar para no o assustar.
n. Com a esponja / toalhinha embaciada de
sabo, limpar o corpo do bebe; dar ateno
nas reas onde a pele se dobra.
o. A limpeza dos genitais: nos bebes
femininos, limpa-se a lbia de frente para
trs.
p. A limpeza dos genitais: nos bebes
masculinos, puxar o prepcio para baixo e
limpar o gland pnis com uma
movimentao de rotao. Reposicionar o
prepcio depois de limpo.
q. Deixar o bebe na gua por uns minutos.
r. Retirar o bebe da gua e seca-lo com
toalha.
s. Antes de dar de vestir o bebe, retirar a
gaze do umbigo. Utilizar lcool para
limpar a corda umbilical e depois cobra-lo
outra vez com gaze limpa e seca.
t. Esfregar leo no corpo do bebe
principalmente nas dobras da pele.
u. Dar de vestir o bebe com uma roupa
apropriada para o clima / ambiente.
v. Pentear o cabelo do bebe
w. Arrumar os materiais
E FASE DE TERMINAO
a. Avaliar as reaes do bebe
b. Lavagem das mos
D DOCUMENTAO
Documentar no processo clinico do cliente todo o
procedimento feito, as reaes do bebe e outros
factos vistos durante o procedimento.
 TOTAL 100
Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(..)
No. :.......................................... Instituio :...................................
Nome :.......................................... Data :...................................
Enfermaria ;.......................................... Observador :...................................
Set :.......................................... Rbrica :..................................

AVALIAO GERAL

PONTUAO
No. ASPECTOS GERAIS CARGA 0 1
A FASE DE PRE-INTERAO
1 Preparar o SOAP 5
2 Preparao dos materiais para educao de sade 5
3 Preparao do lugar 5
B FASE DE ORIENTAO
1 Cumprimentar 5
2 Explicar sobre o objectivo geral 5
3 Explicar sobre o objectivo especfico 5
4 Apresentao do tempo necessrio para o evento 5
5 Percepo 5
C FASE DE TRABALHO
1 Materia apresentada com coerncia 10
2 Dar oportunidade a perguntas 5
3 A media utilizada esta de acordo com a matria 10
4 Envolvimento dos membros de familia 5
C FASE DE TERMINAO
1 Avaliao do procedimento feito 5
2 Agradecer pela Colaborao e despedir-se 5
D ATITUDE DURANTE O PROCEDIMENTO
1 Manter-se calmo durante o procedimento 5
2 Boa comunicao teraputica durante o procedimento 5
3 Rigorosidade durante o procedimento 5
4 Implementao do trabalho feita sistematicamente 5

TOTAL 100

Critrio de avaliao .............,...........20

0 = No foi feito

1 = Foi feito mas no correctamente

2 = Foi feito correctamente

Valor = a soma dos valores adquiridos x 100 %

2 x soma dos valores dos aspectos avaliados

Dili,.

O avaliador,

(..)