Borang Permohonan Pelancongan Sekolah

(Undang-undang Pelancongan Sekolah-sekolah 1957)

Nama Sekolah :...

Alamat Sekolah :...
Nama Guru Besar :...
Nama Guru Yang Menyelia )............................
Pelancongan dan Nama Guru-guru )............................
Lain Yang Bersama )..
Tujuan Pelancongan :...

Tempat-tempat yang akan dilawati ( tuliskan alamat sebenar tempat bermalam )

Nama Tempat/ Bandar/ Negeri Tarikh

Termasuk alamat tempat bermalam
Daripada Kepada Catitan

Cara-cara mendapatkan wang:

Tiap-tiap seorang murid: RM . Jumlah Murid: .orang RM .
Dari lain-lain ( jika daripada penderma sebutkan
Nama dan alamatnya:. RM...

Jumlah: RM

Nama orang yang diamanahkan mengumpulkan wang:

Nama Guru No. K/P Umur Alamat Rumah

Tarikh : .

Cop Sekolah :

Tandatangan Pengetua / Guru Besar: .

Lihat sebelah
 Nama dan Bilangan Ahli-ahli Yang Membuat Pelancongan Termasuk Guru-guru

No. Kad
Bil Nama Penuh Dalam Tulisan Cina Darjah/ Umur Pengenalan/ Alamat
(Jika ada) Tingkatan No. Surat Rumah
Beranak

Tarikh :.... Cop Sekolah :

Tandatangan Pengetua / Guru Besar

( )