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MINISTRIO DA SADE

SECRETARIA DE ATENO SADE


DEPARTAMENTO DE ATENO ESPECIALIZADA
COORDENAO GERAL DE URGNCIA E EMERGNCIA

PROGRAMA MNIMO PARA IMPLANTAO DAS MOTOLNCIAS


NA REDE SAMU 192

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ORIENTAES GERAIS PARA IMPLANTAO DAS
MOTOLNCIAS NA REDE SAMU 192

1) Introduo

A necessidade de uma resposta operacional rpida, eficaz e


segura por parte do SAMU 192, vai ao encontro de necessidades cada vez
mais prementes no atendimento s situaes de urgncia e emergncia.
H um paradoxo a ser transposto pelos servios de urgncia no que
diz respeito resposta imediata ao chamado. Nas cidades com bom nvel de
desenvolvimento h uma boa malha viria, sendo que, no entanto, com
freqncia, h deteriorao das condies de trfego. Por outro lado, nas
cidades pouco desenvolvidas e mais afastadas dos grandes centros, a
circulao facilitada pelo trfego, muitas vezes, quase inexistente, mas por
outro lado, a malha viria precria, o que dificulta o acesso a reas
limtrofes e zonas rurais. Desta forma, seja qual for combinao, o tempo
resposta tende a ficar prejudicado devido lentido do trnsito ou mesmo
carncia de infra-estrutura viria.
Cada vez mais, em funo do perfil epidemiolgico das ocorrncias,
as emergncias pr-hospitalares demandam um tempo de resposta menor,
pois as situaes tempo-dependentes costumam ser as mais crticas e as
responsveis pelo maior nmero de seqelas e comprometimentos. Em
diversas partes do mundo, estudos mostram a reduo da morbi-
mortalidade tanto em eventos decorrentes de trauma quanto de causas
clnicas, em decorrncia do atendimento pr-hospitalar com menor tempo-
resposta. Nesta condio, menores so as seqelas, menores as
complicaes, menor o tempo de internao e menor o custo total do
tratamento. Tambm costumam ser menores o tempo de reabilitao e o
custo desta etapa.

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Assim, a Motolncia se insere num contexto em que se busca a
excelncia do atendimento, pois seu tempo resposta menor. uma
soluo para locomoo mesmo em condies de trfego ruim nas grandes
cidades e tambm para o difcil acesso em reas remotas.
Inicialmente a utilizao da Motolncia ser mista, ou seja, tanto para
atendimento rpido s ocorrncias clnicas quanto s traumticas, a fim de
reduzir o tempo resposta principalmente nas patologias cuja magnitude das
seqelas tempo-dependente.
A motocicleta escolhida do tipo trail, de 250 cc, por possuir
adequado torque para a maior parte das situaes que requerem a
interveno do SAMU 192, sem a obrigatoriedade de desenvolver grande
velocidade. A potncia do modelo escolhido permite alcanar velocidades
seguras, compatveis com uma conduo gil, a ponto de permitir a chegada
da Motolncia, em mdia, cerca de 3 a 5 minutos antes da ambulncia.
No entanto, na Rede SAMU 192, mais importante do que chegar rpido
faz-lo com segurana, de forma a garantir ao usurio o necessrio
atendimento, sem que outras vtimas sejam geradas por ocorrncia do
percurso, principalmente por imprudncia, o que viria a descaracterizar o
servio.
A Coordenao Geral de Urgncia e Emergncia/CGUE vem atravs
deste Caderno de Orientaes esclarecer aos profissionais o papel da
Motolncia bem como nortear o seu correto uso e funcionamento no
SAMU 192. Para maiores esclarecimentos e troca de experincias, est
disponvel o endereo eletrnico: motolancia@saude.gov.br

2) Quanto ao perfil do tripulante para as motocicletas:

2.1) Dever ser tripulada por condutor habilitado de acordo com normas
do CONTRAN:
a) Carteira Nacional de Habilitao - Categoria A
b) Curso obrigatrio para Capacitao de Condutores de Veculos de
Emergncia. (Art. 145 - CTB. Resoluo do CONTRAN N 168/2004.);
2.2) Experincia em pilotagem
2.3) indispensvel que o condutor da Motolncia realize Curso de
Pilotagem Defensiva* em entidade com experincia neste tipo de
treinamento;
2.4) indispensvel comprovar experincia mnima de dois anos em
atendimento de urgncia com prioridade para experincia em pr-
hospitalar mvel;
2.5) indispensvel capacitao e treinamento recomendados para
condutor de veculo de urgncia, de acordo com o descrito na grade
de capacitao da Port. GM/MS 2.048/02, anexo VII;
2.6) indispensvel que o condutor da motocicleta tenha, adicionalmente,
Curso de Suporte Bsico de Vida de no mnimo 8 horas/aula, cujo
contedo programtico siga as orientaes aceitas
internacionalmente para Reanimao Cardio-Pulmonar (Diretrizes
2005 da AHA), sendo ministrado por entidade homologada.

3) Quanto aos equipamentos e materiais, as Motolncias,


minimamente, devero dispor de:

3.1) Cilindro de oxignio de alumnio compatvel com o volume do ba de


carga ou da mochila prpria para transporte (existem vrios formatos de
tamanhos de cilindros que pode se adaptar ao ba ou mochila de
transporte).
3.2) Colar cervical (P, M, G);
3.3) Desfibrilador externo automtico (DEA);
3.4) Luvas de procedimento e estreis;
3.5) Ataduras, compressas, gazes;
3.6) Talas de imobilizao de diversos tamanhos;
3.7) Material de venopuno (incluindo seringas e cateteres de diversos
tamanhos);
3.8) Material de via area bsica (cnula de Guedel, mscara de oxignio
com reservatrio, cateteres de O2, ressuscitador manual adulto/infantil
com reservatrio);
3.9) Estetoscpio e esfigmomanmetro;

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3.10) Oxmetro porttil;
3.11) Equipamento de proteo individual completo (tanto os itens previstos
para a rea da sade quanto os necessrios para a segurana na
conduo de motocicletas).
3.12) Medicamentos e solues podero ser utilizados, desde que sempre
sob orientao do Mdico Regulador da Central de Regulao das
Urgncias SAMU 192 e de acordo com protocolos padronizados pelo
servio, a fim de propiciar o rpido incio do atendimento no local at ains
4.5) Recomenda-se, como proteo adicional aos membros superiores,
trax, dorso e abdome do condutor da motocicleta, a utilizao de
jaqueta com o mesmo padro visual do macaco, confeccionada em
nilon ou couro, com fitas reflexivas na cor cinza e reforo acolchoado
nos ombros e cotovelos;
4.6) obrigatria a utilizao de colete confeccionado em nilon na cor
laranja e com fitas reflexivas na cor cinza adicionalmente ao
macaco, ou jaqueta, ou a capa de chuva conforme condies de
tempo e clima de cada regio. Alm da sinalizao e proteo do
trax, o colete serve para acondicionar rdio e/ou telefone celular em
bolsos externos especficos;
4.7) No caso de capa de chuva, esta dever ser do tipo compatvel para
conduo de motocicletas, confeccionada em material impermevel
com fitas reflexivas na cor cinza e com o mesmo padro visual das
demais peas do uniforme previsto para a Rede SAMU 192.

5) Quanto a Comunicao:
indispensvel comunicao com a Central de Regulao e que
esta seja efetiva. Ento, baseado no padro de cada servio,
recomendado a adaptao do sistema de rdio para o capacete, a fim de
facilitar a comunicao entre o piloto e a Central.

6) Quanto ao grafismo e padronizao visual da Motolncia:


O grafismo da motocicleta do SAMU 192 dever seguir o padro
definido pelo Ministrio da Sade, conforme modelo no Anexo II da portaria
GM/MS n 2.971/2008.

7) Quanto mochila prpria para transporte

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Esta deve possuir volume suficiente para que em conjunto com o ba
de carga abrigue todos os materiais e equipamentos. Dever ter dimenso e
peso compatvel com a segurana e conforto do piloto de forma a no
comprometer o equilbrio ou prejudicar a mobilidade do mesmo. vedado o
transporte de materiais ou equipamentos dependurados em partes da moto
ou mesmo no condutor. O material de confeco da mochila dever ser
impermevel, na cor vermelha e devero conter faixas reflexivas cinzas na
parte traseira e laterais.

8) Quanto ao uso da Motolncia na chuva:

Considerando a dificuldade de trfego nos grandes centros urbanos e


que este fato se agrava com as chuvas, propiciando, provavelmente, nmero
maior de sadas das Motolncias, e considerando que principalmente no
incio das chuvas a sujeira do asfalto junto com a gua deixa o piso
escorregadio, orienta-se ao condutor a reduo da velocidade e ateno ao
uso de equipamento de proteo individual de segurana (luvas, botas,
cotoveleiras e joelheiras de proteo) e proteo de chuva, tipo macaco,
10) Quanto sinalizao:

A moto dever ser sempre conduzida com farol baixo ligado, e


durante as ocorrncias, luzes de emergncia e sirene ligadas.
Na chegada ao local da ocorrncia, quando esta ocorrer em via pblica, o
condutor dever utilizar a moto como meio de sinalizao de maneira a
sinalizar aos carros que se aproximam garantindo a segurana do paciente e
da equipe durante o atendimento. Assim, a mesma dever permanecer com
farol e luzes de emergncia ligada e deixada perpendicularmente em relao
via, antes da cena, de forma a gerar um escudo a uma distncia segura.

11) Duplo Acionamento e Movimento em comboio:

No que diz respeito ao acionamento de uma ou duas Motolncias


para cada ocorrncia, orienta-se que a coordenao do servio possa
avaliar as situaes mais prevalentes, considerando-se o
georreferenciamento das chamadas, a fim de estabelecer a melhor
sistemtica. O acionamento de duas unidades simultaneamente possibilita
maior segurana, pois um condutor pode dar cobertura e apoio ao outro,
tanto no deslocamento quanto no atendimento; por outro lado, diminui a
capacidade de resposta para eventos simultneos, alm de elevar o custo
operacional.
Caso haja a necessidade de sada simultnea de mais de uma
Motolncia, estas devero trafegar alinhadas, sendo proibida a
ultrapassagem entre elas, evitando assim a coliso entre as duas. As motos
no devem ultrapassar um veculo por ambos os lados, pois com isto pode
assustar os motoristas que por muitas vezes podem, ao abrir passagem
para uma moto, colidir com a outra.

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12) Quanto ao Check List:

Todo o incio do planto dever ser realizado o Check List para


verificar as condies da Motolncia: como lanternas de emergncia e
sinalizao, presso do pneu, sirene e freios. Dever ser realizado tambm
check list dos EPI alm do material de interveno.

13) Seguro:

exigncia conforme utilizado nas Ambulncias que uma vez


15) Quanto ao treinamento e capacitao em Pilotagem Defensiva*:

Considerando a Portaria GM/MS n 2.971/08, que institui o veculo


motocicleta como integrante da frota de interveno do Servio de
Atendimento Mvel de Urgncia em toda Rede SAMU 192, bem como define
critrios tcnicos a cerca da utilizao destas unidades;
Considerando a diversidade dos servios SAMU 192 implantados e
suas peculiaridades no que se refere a territrios de abrangncia, aspectos
regionais, geogrficos, malha viria e vias de circulao nos diferentes
municpios e regies do pas;
A Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia do Ministrio da
Ponto de corte aos condutores que no obtiverem aprovao nas
avaliaes tericas e prticas;
Gratuito aos candidatos selecionados a condutores das Motolncias do
SAMU 192.

Como se trata de uma atividade inovadora e cercada de muitas


especificidades, incluindo-se as dimenses continentais de nosso pas e
peculiaridades regionais, os servios SAMU que no conseguirem incluir os
seus condutores no calendrio de cursos oferecidos junto CGUE/PRF,
podero buscar solues prprias, a partir de iniciativa junto a entidades
locais com experincia neste tipo de treinamento, prevendo um mnimo de
50 horas/aula no referido curso e que, previamente, tenham a grade
programtica do curso pretendido avaliada pela CGUE/PRF.

16) Seleo de recursos humanos:

Preferencialmente, a escolha do condutor dever levar em conta a


maturidade do mesmo, como forma de conter o entusiasmo daqueles que
tendem a pilotar de forma mais arrojada.

17) Solicitao de Motolncia:

Para que SAMU 192 habilitado receba a Motolncia dever ser


encaminhado Coordenao Geral de Urgncia e Emergncia/CGUE/MS
ofcio enviado pela Secretaria Municipal/Estadual de Sade solicitando o
veculo. Aos novos servios (SAMU 192) a solicitao de Motolncia dever
ser includa no projeto.

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18) Habilitao do servio:

Ser necessrio, atender os itens abaixo para habilitao da Motolncia:


a) Contrato de manuteno especfico ou declarao do gestor dando
garantia de manuteno para as respectivas motocicletas do SAMU;
b) Lista nominal de todos os profissionais que compem a equipe de
condutores das motocicletas, com suas modalidades de contratao;
c) Cpia das habilitaes de todos os condutores das motocicletas, de
acordo com a legislao;

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ANEXO I da Portaria GM/MS n 2.971

PADRONIZAO VISUAL E GRAFISMO DO CAPACETE

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ANEXO II da Portaria GM/MS n 2.971

PADRONIZAO VISUAL E GRAFISMO DA MOTOCICLETA

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ANEXO III da Portaria GM/MS n 2.971

ORIENTAO TCNICA QUANTO AO EMPREGO DAS MOTOCICLETAS

As motocicletas para a interveno do SAMU 192 devero possuir


motorizao com no mnimo 250 cilindradas e ser do tipo trail. Devero ser
utilizadas exclusivamente em intervenes do SAMU 192, sob regulao mdica e
se destinam, prioritariamente, s seguintes situaes:
c) Apoio nas intervenes de suporte avanado de vida quando for necessria a
presena de mais um tcnico de enfermagem na cena, a critrio do mdico
regulador;

e) Demais situaes de agravo sade da populao nas quais, a critrio do


mdico regulador, no uso de suas atribuies contidas na Portaria 2.048/GM,
possa haver benefcio no emprego da motocicleta, uma vez que a chegada desta
unidade viabilizar o incio de manobras de suporte bsico de vida.

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