FORMULIR MONITORING KOMPETENSI TENAGA PEMBERI PELAYANAN

RUANGAN : PP.02
BULAN :
KOMPETENSI YA/TIDAK
NO NAMA PASIEN CM DIAGNOSA RUANGAN KETERANGAN
ASUHAN MEDIS ASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN FARMASI
 FORMULIR ASSESMEN AWAL TERINTEGRASI
RUANGAN : PP.04
BULAN :
ADAKAH ASSESMEN AWAL TERINTEGRASI
NO TANGGAL NAMA PASIEN CM DIAGNOSA RUANGAN ASUHAN KETERANGAN
ASUHAN MEDIS ASUHAN GIZI ASUHAN FARMASI
KEPERAWATAN
31 25/10/17 Tn. Saleh 0343468 Tetanus,sepsis Duku
32 25/10/17 Ny. Nurhayat 0348179 Post op laparatomi ICU
33 25/10/17 Tn. Sumitra 0349375 CKB,gagal nafas ICU
34 25/10/17 Tn. Yudi 0352942 CHF,SNH HCU
35 25/10/17 Ny. Emi 0270470 Anemia Apel
36 25/10/17 Ny. Nunung 0342184 TB paru IGD
37 25/10/17 Tn. Sarmin 0345907 CHF,CAD Apel
38 25/10/17 Ny. Umanah 0345816 Pnemothorax Apel
39 25/10/17 Tn. Madria 0317272 Syock sepsis ICU
40 25/10/17 Tn. Endang 0352642 Anemia,CAD Apel
41 25/10/17 Ny.Ela 0257471 Chestpaint Salak
42 25/10/17 Ny. Jenis 0102208 Post op Sc,KPD ICU
43 25/10/17 Tn. Nasrudin 0349511 CHF,CKD HCU
44 25/10/17 Tn. Sarian 0345642 Anemia,hiperkalemi Markisa
45 25/10/17 Tn. Juhran 0340214 Anemia Belimbing
46 25/10/17 Tn. Mukhtar 0343306 Sepsis Salak
47 25/10/17 Ny. Jamsah 0292707 gangguan metabolik Anggur
48 25/10/17 Tn. Saban 0320107 Dispne,CPC Salak
49 25/10/17 Ny. Karisah 0348503 Chestpaint ICU
50 25/10/17 An. Talita 0343309 Diare akut Manggis
51 25/10/17 An. Azis 0345903 Akut CKD ICU
52 25/10/17 Ny. Eros 0347603 Hemaptoe Apel
53 25/10/17 An. Delilah 0340303 BP Anggur
54 25/10/17 Ny. Mariah 0116005 CHF,CAD ICU
55 25/10/17 Ny. Sawinah 0348617 Sepsis,HHD Markisa
56 25/10/17 Tn. Samed 0265313 CAD Salak
57 25/10/17 Ny. Ihat 0348212 CVD Apel
58 25/10/17 Tn. Basri 0345913 CHF Markisa
59 25/10/17 Tn. Toto 0241881 Syock Hipopolemik Anyelir
60 25/10/17 Tn. Rafiudin 0342708 Illeus Obstruktf Belimbing
 FORMULIR ASSESMEN AWAL TERINTEGRASI
RUANGAN : PP.04
BULAN :
ADAKAH ASSESMEN AWAL TERINTEGRASI
NO TANGGAL NAMA PASIEN CM DIAGNOSA RUANGAN ASUHAN KETERANGAN
ASUHAN MEDIS ASUHAN GIZI ASUHAN FARMASI
KEPERAWATAN
61 25/10/17 Tn. Sobri 0286611 Penurunan kesadaran Salak
RUANGAN : PP.03
BULAN :
FOLLOW UP TERINTEGRASI
NO NAMA PASIEN CM DIAGNOSA ASUHAN ASUHAN ASUHAN FARMASI KETERANGAN
MEDIS KEPERAWATAN MEDIS ASUHAN GIZI MEDIS MEDIS
31 Ny. Mumun 0343908 ME, TB Milier, Sepsis
32 By. Rafael 0333946 Dispne
33 Ny. Rumsiah 0344467 SNH, CHF, CAD
34 Tn. Adun 0292043 CPC, CHF, SOPT
35 Ny. Mariah 0354107 Ileus, Sepsis
36 An. Aepullah 0334676 SN, Dispne
37 Tn. Saleh 0343468 Tetanus grade 3
38 Ny. Nurhayat 0348179 Hepatts
39 Tn. Sumitra 0349375 CKB, SAH
40 Tn. Ruhbi 0351050 Sepsis
41 Ny. Hamdanah 0291240 CHF, CAD
42 Tn. M Imron 0351538 Hepatts B, PVO
43 Ny. Rukmini 0192149 CVD, SNH
44 Tn. Yoyok 0352949 CVD, SNH
45 Ny. Hadijah 0212214 CHF, CKD
46 Tn. Efendi 0175581 CAP
47 Tn. Endang 0352642 Anemia, CAD
48 Tn. Suryadi 0341471 CAP, Sepsis
49 Ny. Jamsiah 0292707 Gangguan Metabolik
50 Tn. Saban 0320107 PPOK, CPC
51 An. Altta 0343309 APCD
52 Tn. Aziz 0345903 ME, Thypoid toxic
53 An. Oval 0347615 Thypoid toxic
54 Tn. Madria 0317272 CHF, Syock kardiogenik
55 Tn. Endong 0352649 TB Paru
56 Ny. Yat 0257471 Hipoksia sepsi
57 Tn. Nasrun 0349541 Sepsis
58 Tn. Sarian 0345642 Sirosis hepats, Anemia
59 Tn. Sahroni 0340214 Abses abdomen
60 Tn. Muktar 0343306 Cephalgia