CASO

CLINICO BI-RADS

Julio Carlos Vazquez Huerta

Imagenologia

Dra. Tabita
Indicacin para el examen
Referida por Doctor General de Hospital La Carlota
Protuberancia mvil, lateral en la mama derecha, desde hace 4 meses.
Sin antecedentes de patologa mamaria.
No hay exmenes previos disponibles
Resultados
Mamografa: Los senos son casi completamente grasos.
Lateral en la mama derecha, en la posicin de el cuadrante inferior externo de la mama,
en concordancia con la masa palpable hay una masa hiperdensa de 2 cm con una forma
redondeada pero tambin irregular.
Los mrgenes estn parcialmente circunscritos y parcialmente no circunscritos con
algunas microlobulaciones.
Ultrasonido: En concordancia con el bulto y la masa en el mamograma hay una masa
hipoecoica ligeramente irregular con una orientacin no paralela
Evaluacin
BI-RADS 4a (baja sospecha de malignidad).
La masa palpable es concordante con una masa slida, predominantemente bien
circunscrita.
En este paciente de 42 aos, el diagnstico parece poder ser un fibroadenoma.
Manejo
Biopsia

Apendice
La biopsia mostr una lesin fibroepitelial, probablemente benigna.
Remisin a la clnica especialista en mamas.