TODO SOBRE EL SUELO PELVICO Y LOS EJERCICIOS DE KEGEL

Los ejercicios de Kegel son diseados para fortalecer el suelo plvico, pero antes de abundar
sobre los ejercicios, es necesario conocer el suelo plvico.

El suelo plvico es un conjunto de msculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en

su parte inferior. Su funcin es sostener los rganos plvicos (vejiga y uretra, tero y vagina y
recto) en la posicin adecuada porque de ello depende su normal funcionamiento.

Se cree que esta estructura tiene forma de hamaca

pero esta idea errnea, debemos ms bien
imaginarnos un puente colgante. En este puente
imaginario tendramos el hueso sacro en un
extremo (donde finaliza la columna vertebral) y en
el otro lado el pubis. Los cables suspensorios, que
gracias a su tensin adecuada mantendran el puente firme, seran principalmente los
ligamentos de sostn.

stos unen las estructuras seas con los rganos plvicos, que se encontraran colgando de este
puente. Por ltimo, el suelo del puente lo formara un plano muscular (concretamente el
msculo elevador del ano) y una lmina de tejido conjuntivo (es el tejido que en nuestro
organismo proporciona sostn, donde encontramos fibras de colgeno ordenadas en paralelo,
a modo de lmina; en el caso del suelo plvico se llama fascia endoplvica).

A diferencia de un puente esttico, nuestro suelo plvico no es rgido, es algo dinmico, que se
adapta a nuestro movimiento, a los cambios posturales y lo hace siempre manteniendo una
adecuada tensin que
sujete nuestra vejiga, el tero y el
recto dentro de la pelvis. Cuando el
suelo plvico se debilita, las
estructuras que sostiene
descienden y por lo tanto se altera
su funcin.

Un suelo plvico debilitado puede

provocar incontinencia urinaria,
molestias, prolapsos (cada de los
rganos intraabdominales), dolor de espalda e incluso disfunciones sexuales. Si tienes alguno
de estos sntomas, consulta con tu mdico para valorar en qu estado est tu musculatura
plvica.

Los ejercicios de Kegel o ejercicios de contraccin del msculo pubocoxgeo, son unos ejercicios
destinados a fortalecer los msculos plvicos. Tambin estn recomendados para evitar
alteraciones comunes como la incontinencia urinaria o tambin para facilitar el parto. En el
campo sexual son los ejercicios que hay que practicar para obtener buenos resultados a la hora
de conseguir mayor placer sexual.
Reciben este nombre por el doctor Arnold Kegel, quien desarroll estos ejercicios para sus
pacientes en la dcada de 1940 como mtodo para control de la incontinencia urinaria. Su
artculo fue publicado en 1948.

Los ejercicios de Kegel se idearon para controlar la incontinencia urinaria de la mujer tras el
parto. El propsito de los ejercicios es fortalecer los msculos de la zona plvica y mejorar la
funcin del esfnter uretral o rectal. El xito de los ejercicios de Kegel depende de la prctica
apropiada de la tcnica y un disciplinario cumplimiento del programa de ejercicios. Hoy da se
recomiendan a la mujer que sufre incontinencia urinaria por estrs, al hombre que padece
incontinencia urinaria despus de ciruga de prstata y personas que sufren de incontinencia
fecal.

Algunas personas no localizan con facilidad los msculos plvicos y deben practicar con
frecuencia para aprender a contraer los msculos adecuados. Uno de los mtodos consiste en
sentarse en el sanitario y al orinar intentar retener el flujo de orina, contrayendo los msculos
del piso plvico. Practicando varias veces la persona puede llegar a conocer el grupo correcto
de msculos que hace la contraccin. No deben contraerse los msculos del abdomen, caderas
o nalgas mientras hace este ejercicio. Sin embargo, esta prctica solo debe utilizarse para
localizar los msculos y no como ejercicios, ya que altera el reflejo normal de la miccin y
podra inducir a una alteracin de este mecanismo o a dejar residuo de orina en la vejiga a
finalizar la miccin. Otro mtodo para identificar los msculos consiste en introducir un dedo
en el recto.

Es posible fortalecer los msculos del piso plvico usando un cono vaginal (dispositivo con peso
que se inserta en la vagina). Una vez dentro deben tratar de mantener el dispositivo
contrayendo los msculos. Si se aprende a realizar los ejercicios antes de dilatar la vagina, se
puede observar que la dilatacin resulta ms fcil. Esto ocurre porque se sabe cundo estn los
msculos plvicos tensos y cuando relajados. Antes de insertar un dedo o cualquier objeto en la
vagina, se debe tensar-relajar los msculos. Es ms fcil mover el dedo con los msculos
relajados. Una vez que se pueda introducir la punta del dedo en la vagina ya se puede practicar
a apretarlo con los msculos.
Un porcentaje importante (ms del 40 %)[cita requerida] de los pacientes no logra localizar
correctamente los msculos del piso plvico y en lugar de contraer muchas veces pujan, lo que
puede incluso agravar un problema de incontinencia o prolapso.

Es posible usar biorretroalimentacin (un mtodo de reforzamiento positivo) y estimulacin

elctrica para identificar el grupo de msculos a trabajar. Se sitan electrodos en el abdomen y
a lo largo de la zona anal. Algunos expertos ponen un sensor en el ano (para los hombres) o en
la vagina para monitorizar la contraccin de los msculos cita requerida. En el monitor se puede
observar por un grfico cules son los msculos que se contraen y los que estn en reposo. El
especialista puede ayudar a identificar los msculos para la ejecucin correcta de los ejercicios
de Kegel. La estimulacin elctrica se realiza usando corriente elctrica de bajo voltaje que
estimula el grupo correcto de msculos. La corriente se aplica utilizando una sonda anal o
vaginal. Esta terapia puede hacerse en el centro especializado o en la propia casa. Son sesiones
de 20 minutos de duracin y se realizan cada 1 o 4 das. Segn los estudios realizados, han
resultado prometedores para el tratamiento de incontinencia.

Las tcnicas conductuales o control de hbitos de ingesta lquida y miccin, orientacin en

deporte apropiados para no agravar los problemas tambin son parte importante del
tratamiento. Este conjunto de tcnicas se conocen como reeducacin pelviperineal o del piso
plvico y deben ser aplicados por un kinesilogo o fisioterapeuta especializado.

Ejercicios de Kegel

Debido a que los msculos vaginales de la mujer no estn directamente controlados, hay cierta
dificultad para controlarlos y desarrollarlos. La mejor manera para prepararlos para mantener
una relacin sexual es usndolos. Para ello debe insertarse algo en la vagina para que lo agarre.
La primera forma de relajarlos es relajando totalmente el cuerpo. Luego se puede insertar un
dedo en la vagina, se debe notar que atraviesa sus msculos y se tocan las paredes vaginales
que no son lisas, se componen de muchos pliegues pequeos o arrugas, porque deben poder
ajustarse al pasaje de la cabeza de un beb. Explorar y conocer la propia vagina es conveniente
y favorable para la salud sexual de la mujer.

La vagina de una mujer sin experiencia sexual es tensa porque an no ha aprendido a relajar los
msculos, no porque sean fuertes. Si estos msculos no se fortalecen al ser estirados, puede
que no desarrolle nunca la capacidad de apretar cosas insertadas. El no fortalecerlos hace que
disminuya el roce entre las paredes vaginales y todo lo que se inserte entre ellas, con lo que
una penetracin vaginal puede no ser tan satisfactoria como podra llegar a ser para los dos
miembros de la pareja.

Relajar los msculos vaginales puede ser til para una mujer cuando una pareja inserte su(s)
dedo(s) o su pene o cuando un especialista necesite inspeccionar con sus dedos o una
herramienta durante un examen ginecolgico. Mantener estos msculos plvicos fuertes puede
aumentar la intensidad del orgasmo.

Los ejercicios de Kegel tambin pueden ser beneficiosos para el varn, porque son capaces de
dotarle de una mayor capacidad para elegir el momento de eyacular y su prctica continuada
puede ayudar a prevenir e incluso a tratar la eyaculacin precoz.
 REPBLICA DOMINICANA

Universidad Catlica Santo Domingo

Facultad:

Ciencias de la Salud

Escuela:

Rehabilitacin

Tema:

Suelo plvico, ejercicio de Kegel

Estudiante:

Dominga Tineo Perdomo

Profesor:

Dr. Julio