Professional Documents
Culture Documents
CT
CT
dr Simon Nikoli
opta medicina
Kompjuterizovana tomografija
MMXV
Istorijat
1917 J. Radon (1887 - 1956) Austrian Academy of Sciences (OAW)
fiziki principi - ideja o reenje za rekonstrukciji
unutranjosti objekta na osnovu linijskih integrala
1958 Korenblyum (UKR) razvio X-ray skener i isprobao izgraditi tanak slajs kroz
pacijenta sa analognom rekonstrukcijom slike
1963 A.M. Cormack prvi izveo matematiku primenu za tomografsku rekonstrukciju.
Reenje je doneo na osnovu predhodnih istraivanja holandskog fiziara H.A.
Lorentz-a koji je spmenut u radu Backwinkel iz 1906 g.
Na svoju nesreu Lorentz nije publikovao svoje rezultate i tako je njegov rad ostao
nepoznanica do danas.
2/48
Istorijat
1969 G.N. Hounsfield pruio dokaz za naelo prvog CT skenera baziranog na
radioaktivnom izvoru u EMI istraivakoj laboratoriji.
1972 Hounsfield i Ambrose objavili prvu kliniki sken glave.
3/48
1979 Nobel prize in
physiology or medicine
Allan M. Cormack
b. 1924 Johannesburg, S.Africa
d. 1998
Tufts Un., Medford, MA, USA
Godfrey N. Hounsfield
b. 1919 Newark, UK
d. 2004
Central Research Laboratories, EMI, London, UK
4/48
CT kabinet
5/48
1. Gantry
pokretno postolje
Rendgenska cev:
Zbog matrixa 512x512
120 kV 1000 mA
Fokus 0,6 x 1,2 mm
Rastereenje cevi
impulsnim radom 1-5 ms
6/48
Detektori
7/48
+
Kristal velika efikasnost veliina, ne mogu da se blisko nasloe
mogunost rada pri pokretnoj u detektorski niz
ni cevi tromost uzrokuje smanjenu rezoluciju
bolja rezolucija slike
mala tromost manja efikasnost za 60-90%
Gasni manja zapremina, mogu se kod kretanja cevi jo manja, pa se tu i
naslagati blisko to poveava ne koriste
efikasnost
Kerami
ki
8/48
Slice thickness (section): Collimators
Dvostruka kolimacija:
na rtg cevi (0,5 - 12 mm)
ispred detektora radi smanjenja rasutog zraenja
9/48
Princip dobijanja slike
11/48
2. Generator
Monotank
Poveavanjem frekvence
sa 50 na 5000 Hz smanjuje se
povrina preseka jezgra
transformatora sa 400 na 4 cm2.
U istom kuitu nalaze se Tr,
visokonaponski ispravljaki element i
rtg cev.
12/48
3. Sto za pacijenta
13/48
Sekvencijalni Spiralni
14/48
Multislajsni Multidetektorski
15/48
Pitch odnos kretanja stola i debljine sloja P=d/S
Broj koji pokazuje razvuenost ili zgusnutost spirale
P = 1 (10 mm/10 mm)
16/48
17/48
4. Komandna konzola
18/48
Scout view:
topogram
scanogram
pilot scan
frontalni lateralni
Transversal
axial project.
20/48
DENZITET Hounsfield Units - HU
-1000 0 +1000
21/48
Obrada slike
22/48
Da bi smo dobili sve detalje
podeavamo prozor (window)
kroz koji gledamo sliku.
23/48
WW irina
WL meka tkiva
24/48
Predefinide windoving
Cerebrum 35/80
Lung - 600/1200
Mediastinum 40/400
Abdomen 40/300
Liver 40/200
Pelvis 50/350
Bone 450/1500
25/48
WW (window width) - irina prozora
broj nijansi sivog koje se prikazuju na slici.
26/48
WL (window level) - nivo prozora
u skali sivog sa koga se analizira slika.
28/48
Post-procesing
L R
Rotate 900
29/48
Flip
Magnify Pan
Minify Invert
30/48
Zoom Distance
analog - smanjuje rezoluciju
hardware (field of view) - isti broj piksela matrice na smanjenu veliinu polja koje se
rekonstruie to daje manju efektivnu veliinu pikselima ali sa vie detalja.
31/48
Cine viewing
32/48
Prikaz image u 3D tehnici
33/48
MPR (multy plane reconstruction)
34/48
3D tehnike
MIP (max. intensity projection) mIP (min. intensity projectiontect)
Naglaavanje objekata najvee svetline u Naglaava male kontrastne strukture u
odnosu na struktture iz neposredne odnosu na svoju okolinu.
okoline.
35/48
3D tehnike
VRT (volume rendering technique)
Zapreminsko izvoenje, jasniji prikaz
kontura objekta sa semitransparentnim
prikazom pojedinih tkiva.
0 -100% odabranih HU zasenenje varira.
+ MIP + MPR
36/48
3D rendering
SSD (shaded surface display)
Postupak odvajanja objekta od okoline.
prikazuje samo povrina a vrednosti -
prag denziteta bira operater (kost,
miii, hrskavica, ...)
Sve vrednosti izvan raspona 0 -100%
odabranih HU prikazuje kao 0.
37/48
3D rendering
Spiral CT
MPR
VTR
38/48
3D rendering
Fly through
Virtual endoscopia
Traktografija
39/48
3D
Angio CT
Kardio CT
40/48
CT opis
ORGANA PROMENE
L okalizacija L okalizacija
O blik O blik
V eliina V eliina
D enzitet D enzitet
H omogenost
O granienost
41/48
42/48
43/48
Brief protocol
abdomen and pelvis
RogelaP., Mutzes S., Hamm B. Body CT: state-of-the-Art. Protocols for long-spiral CT, short-spiral CT, incremental CT. Mnchen; Bern;
Wien; New York: Zuckschwerdt Verlag, 1996.
44/48
04.08.99.
Patient: N.N. DOB: 09.07.48.
Sex: M
Patient Loc: IN20
Patient Status: O
Physician: DR. J.B. PIERCE
Wa17261-51 4.8.99 10:05AM
Requested by: DR. WALLACE
CT Thorax/Abdomen
Diagnosis: H.A.
History: H.A.
45/48
5. Printer slike
46/48
47/48
http:// www.med.pr.ac/katedra/interna-medicina.php
48/48