Sintesis dan Mekanisme Umpan Balik Hormon Tiroid

Kelenjar hipotalamus menyekresikan hormon hipofisiotropik thyrotropin-releasing

hormone (TRH) yang merangsang kelenjar hipofisis menyekresikan thyroid-stimulating
hormone (TSH). Sekresi dari hormon TSH mengendalikan sekresi hormon tiroid dari kelenjar
tiroid.

Kelenjar tiroid terlebih dahulu membentuk hormon tiroid dari bahan baku iodium yang
diserap dari intestinal dalam bentuk iodida. Setelah iodida masuk ke kelenjar tiroid, ion di-
trapping dan ditranspor menuju membran apikal dari sel folikular tiroid, dimana iodida akan
dioksidasi menjadi iodium oleh enzim tiroid peroksidase dan hidrogen peroksida. Atom iodin
reaktif ditambahkan ke residu tirosil tertentu di dalam tiroglobulin (Tg), sebuah protein dimerik
besar yang terdiri dari 2769 asam amino. Iodotirosin di dalam Tg kemudian dipasangkan (proses
coupling) melalui hubungan eter dalam sebuah reaksi yang juga dikatalisis oleh TPO. Iodida
melekat ke posisi 3 molekul tirosin molekul tirosin tiroglobulin untuk menghasilkan
monoiodotirosin (MIT). MIT kemudian teriodinasi di posisi 5 untuk menghasilkan diiodotirosin
(DIT). Baik T4 atau T3 dapat diproduksi lewat reaksi ini, tergantung jumlah atom iodin yang
terdapat dalam iodotirosin. Dua molekul DIT bergabung membentuk tiroksin (T4), produk utama
reaksi coupling; atau satu molekul MIT dan satu DIT bergabung untuk membentuk triiodotironin
(T3). Sejumlah kecil reverse T3 (rT3) dibentuk melalui kondensasi DIT dan MIT. Setelah
coupling, Tg dikembalikan ke dalam sel tiroid, dimana ia diproses di dalam lisosom untuk
melepaskan T4 dan T3. Mono dan diiodotirosin (MIT, DIT) yang tidak berpasangan dideiodinasi
oleh enzim dehalogenase, dengan demikian terjadi pengolahan kembali beberapa iodida yang
tidak dikonversi menjadi hormon tiroid. Lebih dari 90% hormon tiroid yang dibebaskan dari
kelenjar adalah T4. Produk sekresi sisanya adalah T3 dan sejumlah kecil senyawa inaktif reverse
T3 (rT3).

Jumlah tertentu dari T4 dan T3 dalam darah merangsang umpan-balik negatif ke kelenjar
hipotalamus dan hipofisis. Umpan-balik terutama terjadi di kelenjar hipofisis. Karena T4
mengalami deiodinasi menjadi T3 di kelenjar hipofisis. Di kelenjar hipofisis, T3 merupakan
efektor terakhir yang memerantai mekanisme umpan-balik negatif.