KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL
BINA KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN
os
3 uel s
7 Jalan HLR, Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950
Telepon : (021) $201590 Pesawat 2029 Faksimile : (021) 52964838 Kotak Pos 203
Berdasarkan :
Peraturan Menteri Kesehatan R.! No.1190/Menkes/Per/VIIV2010 tanggal 23 Agustus 2010
tentang Izin Edar Alat Kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tanga dengan ini
diverikan persetujuan untuk diedarkan dengan
NOMOR IZIN EDAR
ALAT KESEHATAN
KEMENKES RI AKD 10204600154
Nama INDOREAGEN Na Citrate 3,13%
Jenis Produk General purpose reagent.
Kategori Peralatan Hematologi dan Patologi
Sub Kategori + Pereaksi dan Penyedia Specimen
‘Type / Ukuran
Kemasan
Nama Pabrik
Nama Pendaftar
‘Alas dasar lisensi dari
Ketentuan
Persyaratan
bsi.
Ref. No. 0150544 A dan 0150544 8
Dus, botol, isi 500 mL dan 100 mL.
PT. SEGARA HUSADA MANDIRI., Jakarta Timur
PT. SEGARA HUSADA MANDIRI, Jakarta Timur
1. Persetujuan izin edar berlaku sampai dengan 23 November 2020.
2. Wajib menyampaikan laporan berkala seliap 1 (satu) tahun
teradap jenis dan akibat samping dari produk yang diedarkan,
3. Izin edar ini merupakan persetujuan perpanjangan dari nomor izin
edar alat kesehatan AKD 10204600154 tanggal 6 Agustus 2010.
Dengan demikian izin edar sebelumnya tidak berlaku lagi
4. Pabrik pemegang izin edar hanya boleh menyalurkan produknya ke
Penyalur Alat Kesehatan (PAK) berizin.
1, Apabila dikemudian hari ada pihak lain yang lebih berhak atas
nama merek diatas, sesuai dengan ketentuan yang berlaku,
pendaftar bersadia melepaskan nama merek produk torsebut
2. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka persetujuan ini
‘akan ditinjau kembal
23 November 2015
40924 199403 2 001
Sehearat Deltora ender Bier don Akos 5214875 Deke Bina Prk dan Dats at Kesehatan: 5218875
Deltora Bina Oba PL dn Per
Direkt Bina Peayenan Keenan 5
aan 5214872 Ditka in Predus can Disa Kelamesiar