PELAKSANAAN GANTI RUGI

i
SEKERIPSI
PELAKSANAAN GANTI RUGI KEPADA PASIEN AKIBAT

DUGAAN MALPRAKTIK (STUDY DI RSU SELONG)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat S-1 Pada

Program Studi Ilmu Hukum
Oleh
AKHMAD AJIDI
NPM 1920822 FH05
FAKULTAS HUKUM
UNIVERSITAS GUNUNG RINJANI
LOMBOK TIMUR
2017
ii
HALAMAN PENGESAHAN

DUGAAN MALPRAKTIK (STUDI DI RSU SELONG)
Oleh :
AKHMAD AJIDI
NPM 1920822 FH05
Menyetujui,
PEMBIMBING
JOHAN SH., MH.

NIDN. 0825056001
iii
LEMBAR PENGSAHAN
Skripsi Dengan Judul :

DUGAAN MALPRAKTIK (STUDI DI RSU SELONG)
Yang disusun oleh:

Nama : AKHMAD AJIDI
NPM : 1920822 FH05
Fakultas : HUKUM
Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal dan

dinyatakan memenuhi syarat untuk diterima
Anggota penguji :
(.............................................)
JOHAN, SH.,MH
Nidn. 0825056001
Anggota penguji :
(.............................................)
NASYHUR,SH.,MH
Nidn.
Anggota penguji :
(.............................................)
BASRY MULIANI, SH.,MH
Nidn.
Mengtahui
Dekan Fakultas Hukum
JOHAN SH., MH.

NIDN. 0825056001
Di sahkan pada tanggal :

iv
PERNYATAAN
v
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi ALLAH SWT, Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat
dan izin-Nya sehingga skripsi yang berjudul Pelaksanaan Ganti Rugi Kepada
Pasien Akibat Dugaan Malpraktik (Study di RSU Selong) ini dapat diselesaikan
tepat pada waktunya. Sholawat dan salam senantiasa dihaturkan Kepada Nabi
Besar Muhammad SAW yang telah menunjukkan kepada kita jalan menuju
keridhoan Allah SWT.
Selama proses penyusunan skripsi inipenyusun sadar banyak mendapat
bantuan dari berbagai pihak berupa bimbingan, saran-saran, petunjuk, dan bantuan
dalam memperoleh data sampai skripsi ini dapat terselesaikan sebagaimana
mestinya, untuk itu pada kesempatan ini penyusun mengucapkan terimakasih
kepada :
1. Bapak Drs. H. Ayip Rosidi, MM. Selaku Rektor Universitas Gunung
Rinjani
2. Basry Muliani SH., MH. Selakuy pembimbing I yang telah membantu
dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
3. Masyhur SH., MH. Selakuy pembimbing II yang juga telah membantu
dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
4. Bapak Johan SH., MH. selaku Dekan Fakultas Hukum Universitas
Gunung Rinjaniyang telah memberikan fasilitas yang memadai selama
menimba ilmu di Fakultas Hukum Universitas Rinjani.

vi
Saya sadar dalam penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat
kekurangan dan kelemahan baik dalam penulisan bahasa maupun isi, oleh
karena itu saya mengharapkan kritikkan dan saran dari dosen pembimbing,
dewan penguji, dan dari semua pihak guna menunjang penyempurnaan skripsi
ini.
Selong, 2017
Penyusun
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN DEPAN .............................................................................................. i

HALAMAN PENGESAHAN DOSEN PEMBIMBING .................................... ii
HALAMAN PENGSAHAN UJIAN SKRIPSI ......................................................
PERNYATAAN ........................................................................................................
MOTO .......................................................................................................................
PERSEMBAHAN .....................................................................................................
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ iv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................5
C. Tujuan dan ManfaatPenulisan ................................................................5
D. Ruang Lingkup Penelitian .....................................................................7
BAB II TINJAUANPUSTAKA
A. Aspek Hukum Pelayanan Kesehatan .......................................................8
B. Perlindungan Hukum Hak-Hak Pasien ..................................................14
C. Malpraktik Dalam Pelayanan Kesehatan ...............................................14
D. Tanggung Jawab Hukum Tenaga Kesehatan ........................................28
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian .....................................................................................32
B. Metode Pendekatan .............................................................................32
C. Sumber dan Jenis Data .........................................................................34
D. Tekhnik Pengumpulan Data ................................................................35
E. Analisis Data .......................................................................................36
BAB IV PEMBAHASAN
A. Tanggung Jawab Tenaga Medis Kepada Pasien Apabila
Terjadi Dugaan Malpraktik Dalam Tindakan Medik Di RSUD
SOEJONO Selong ................................................................................37
1. Tanggung Jawab Tenaga Medis Secara Individu...........................42
2. Tanggung Jawab Hukum Tenaga Medis Secara Kolegial .............51
3. Proses Pertanggung Jawaban Tenaga Medis Dalam
viii
Sengketa Medik ..............................................................................57

B. Pelaksanaan Ganti Kerugian Akibat Dugaan Malpraktik Tenaga Medis
Dalam Tindakan Medik Di RSUD SOEJONO Selong .......................61
1. Data Pengaduan Tentang Pelayanan Kesehatan Di
RSUD SOEJONO Selong ..............................................................64
2. Data Pengaduan Tentang Pelayanan Kesehatan Di
RSUD SOEJONO Selong ..............................................................65
3. Penanganan Kasus-Kasus Tentang Dugaan Malpraktik
Tenaga Medis Dalam Tindakan Medis Oleh RSUD
SOEJONO Selong ..........................................................................67
4. Tanggung Jawab Rumah Sakit Dalam Pelaksanaan Ganti
Kerugian Apabila Terjadi Dugaan Malpraktik Dalam Tindakan
Medik Di RSUD SOEJONO Selong ..............................................70
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ....................................................................................75
B. SARAN ................................................................................................76
Daftar Pustaka
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Di Indonesia hukum memegang peran penting dalam berbagai segi
kehidupan bermasyarakat dan bernegara. Salah satunya yaitu dibidang
kesehatan, kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur
kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.
Dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi setiap orang,
yang merupakan bagian dari kesejahteraan, diperlukan dukungan hukum bagi
penyelenggaraan dibidang kesehatan. Pada mulanya upaya penyelenggaraan
kesehatan hanya berupa upaya pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan. Kemudian secara berangsur-angsur berkembang kearah kesatuan
pada upaya pembangunan kesehatan yang menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan yang mencakup upaya promotif (peningkatan), preventif
(pencegahan), kuratif (penyembuhan) dan rehabilitatif (pemulihan).
Pelayanan di Indonesia saat ini belum memenuhi harapan masyarakat.
Keluhan masyarakat tentang kualitas pelayanan masih secara dominan
mewarnai proses pelayanan kesehatan keluhan ini mencakup sikap dan
perilaku pelayanan kesehatan yang kurang humanistik, mekanisme yang
rumit, persyaratan yang berlebihan, prosedur yang panjang yang

2
mempengaruhi kecepatan proses pelayanan (pelayanan yang lambat), biaya
yang mahal serta kualitas pelayanannya.
Belakangan ini di Indonesia banyak terjadi tindakan yang melanggar
hukum salah satunya dibidang kesehatan banyak sekali kasus-kasus yang
dilakukan oleh pemberi pelayanan kesehatan yang menyalahi aturan atau
tidak sesuai dengan aturan yang telah ditetapkan, hal ini terjadi karena adanya
kesenjangan pengetahuan dibidang hukum oleh penerima pelayanan
kesehatan, banyak penerima pelayanan kesehatan yang tidak tahu tentang
haknya konsumen jasa dalam hal ini penerima pelayanan dan kewajiban
produsen dalam hal ini pemberi pelayanan.
Rumah sakit sebagai organisasi badan usaha dibidang kesehatan
mempunyai peranan penting dalam mewujudkan derajat kesehatan
masyarakat secara optimal. Oleh karena itu rumah sakit dituntut agar mampu
mengelola kegiatannya dengan mengutamakan pada tanggung jawab para
professional dibidang kesehatan, khususnya tenaga medis dalam menjalankan
tugas dan kewenangannya.Tidak selamanya layanan medis yang diberikan
oleh tenaga kesehatan dirumah sakit, dapat memberikan hasil sebagaimana
yang diharapkan semua pihak.Ada kalanya layanan tersebut terjadi
malpraktik atau Malpraktik yang menimbulkan rugi bagi penerima pelayanan
kesehatan seperti misalnya cacat, lumpuh, atau bahkan meninggal
dunia.Apabila hal itu terjadi maka pasien maupun pihak keluarga sering
menuntut ganti rugi.

3
Permintaan ganti rugi ini karena adanya akibat yang timbul, baik fisik
maupun non fisik.Rugi fisik (material) misalnya dengan hilangnya atau tidak
berfungsinya seluruh organ tubuh, rugi non fisik adalah rugi yang berkaitan
dengan martabat seseorang.Peluang untuk menuntut ganti rugi sekarang ini
telah ada dasar ketentuannya.
Berdasarkan Pasal 46 Undang-Undang 44 tahun 2009 tentang rumah
sakit yang menentukan bahwa rumah sakit bertanggung jawab secara hukum
terhadap semua rugi yang ditimbulkan atas malpraktik yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan dirumah sakit.Ketentuan pasal ini akan menggambarkan
bagi siapa saja ataupun khususnya pasien, sebab jika seseorang atau pasien
menderita rugi akibat tindakan malpraktik tenaga kesehatan akan mendapat
ganti rugi.
Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan juga
mengatur hal-hal yang berkaitan dengan malpraktik tenaga kesehatan, Pasal
82 menjelaskan bahwa setiap tenaga kesehatan yang lalai akan diberikan
sanksi administratif berupa teguran lisan, peringatan tertulis,
dendaadministratif, dan pencabutan izin praktek. Dalam Kitab Undang-
Undang Hukum Perdata Pasal 1365 menyatakan bahwa Tiap perbuatan
melanggar hukum, yang membawa rugi kepada orang lain, mewajibkan orang
yang menimbulkan rugi itu karna kesalahannya untuk menggantikan rugi
tersebut.
Pasal 77 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga
Kesehatan mengatur mengenai hak setiap penerima pelayanan kesehatan

4
untuk menuntutganti rugi terhadap tenaga medis atau penyelenggara
kesehatan yang menimbulkan rugi akibat kesalahan atau malpraktik dalam
pelayanan kesehatan yang diterimanya. Dari ketentuan pasal ini tidak
dijelaskan bentuk ganti rugi maupun besaran ganti rugi yang harus diberikan
oleh tenaga kesehatan yang melakukan malpraktik terhadap pasien yang
merasa dirugikan akibat pelayanan kesehatan.Tidak dijelaskannya lebih lanjut
didalam Undang-Undang terkait ganti rugi yang disebabkan oleh malpraktik
yang ditimbulkan oleh tenaga kesehatan ini menimbulkan permasalahan
terkait pihak mana yang akan menjadi penanggung jawab dalam proses
pergantian rugi kepada pihak yang merasa dirugikan atas pelayanan kesehatan
yang diterima. Dimana Perlindungan pasien adalah hal yang sangat penting
karena dalam setiap tindakan medis yang diambil oleh tenaga medis tidak
terlepas dari resiko yang dapat berdampak sangat fatal kepada pasien yang
terkadang dapat memberikan dampak jangka panjang seumur hidup seperti
yang terjadi dibeberapa kasus kurangnya pengetahuan pasien terhadap upaya
medis yang diterapkan kepadanya juga merupakan hal yang penting sehingga
diperlukan penjelasan dan pengetahuan terhadap setiap tindakan medik yang
diterima guna mengurangi dampak buruk yang mungkin dapat terjadi.
Kurangnya penjelasan dan pengetahuan yang dimiliki oleh masyarakat
akan hukum terkait proses tuntutan ganti rugi terhadap tenaga kesehatan yang
merugikan inilah yang menyebabkan rentetan masalah dalam hukum
kesehatan Indonesia, karna masyarakat tidak memiliki tolak ukur untuk
menyatakan bahwa tenaga kesehatan telah melakukan malpraktik yang

5
menimbulkan rugi, bisa saja rugi yang timbul tersebut hanyalah persepsi
pasien yang merasa tidak puas atas pelayanan kesehatan yang diberikan oleh
tenaga kesehatan, dan bisa saja tenaga kesehatan telah melakukan prosedur
yang sesuai, namun karena kurangnya pemahaman dan komunikasi
menyebabkan pasien justru merasa dirugikan, oleh karena itu perlu dilakukan
penelitian terkait permasalahan ini guna untuk mencari tolak ukur sebenarnya
seorang tenaga kesehatan dapat dikatakan merugikan pasien, dan perlu
dilakukan penelitian terkait penegakan hak-hak pasien yang merasa dirugikan
oleh pelayanan kesehatan guna dapat menuntut ganti rugi atas setiap rugi
yang timbul dari pelayanan kesehatan.
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana tanggung jawab tenaga medis kepada pasien apabila terjadi
Dugaan Malpraktik dalam tindakan medik di RSU SOEDJONO Selong.
2. Bagaimana pelaksanaan ganti rugi Kepada Pasien akibat Dugaan
Malpraktik di RSU SOEDJONO Selong.
C. Tujuan Dan Manfaat Penelitian
1. Tujuan Penelitian
Bertitik tolak pada rumusan permasalahan diatas adapun tujuan
penelitian ini secara umum adalah untuk menemukan jawaban atas
permasalahan yang ada Tujuan yang Ingin dicapai dalam penelitian ini :
a. Untuk mengetahui dan memahami tanggung jawab tenaga medis
kepada pasien apabila terjadi Dugaan Malpraktik di RSU SOEDJONO
Selong
6
b. Untuk mengetahui dan memahami ganti rugi akibat Dugaan Malpraktik
di RSU SOEDJONO Selong
2. Manfaat Penelitian
a. Manfaat Teoritis
Melalui penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan dibidang hukum terutama bagian
hukum perdata bidang hukum kesehatan tentang pelaksanaan ganti rugi
kepada pasien akibat DUGAAN malpraktik tenaga medis dalam
melakukan tindakan medik. hasil penelitian ini juga diharapkan dapat
bermanfaat dalam memperkaya referensi dan literatur serta dapat
bermanfaat untuk menjadi acuan terhadap penelitian-penelitian sejenis
berikutnya.
b. Manfaat Praktis
1) Sebagai bahan masukan bagi semua pihak yang membutuhkan
pengetahuan terkait dengan permasalahan yang diteliti mengeni
pelaksanaan ganti rugi kepada pasien akibat Dugaan malpraktik
tenaga medis dalam melakukan tindakan medik. Serta
dapat,dipakai sebagai sarana yang efektif dan memadai dalam
upaya mempelajari dan memahami ilmu hukum.
2) Sebagai bahan masukan pembuatan Undang-Undang dan praktek
penerapan Undang-Undang dalam rangkapenegakan hukum di
Indonesia, khususnya bidang ilmu hukum bagian hukum perdata
bidang hukum kesehatan mengenai pelaksanaan ganti rugi kepada

7
pasien akibat dugaan malpraktik tenaga medis dalam melakukan
tindakan medik.
3) Sebagai bahan informasi yang berguna bagi masyarakat mengenai
pelaksanaan ganti rugi kepada pasien akibat Dugaan malpraktik
tenaga medis dalam melakukan tindakan medik.
D. Ruang Lingkup Penelitian
Agar pembahasan lebih sistematis dan terarah serta tidak
menimbulkan penafsiran yang terlalu luas mengenai permasalahan yang
dibahas maka penelitian hanya terbatas pada lingkup kajian sesuai dengan
masalah masalah yang diangkat penulisan skripsi dalam halaman ini
mengenai pelaksanaan ganti rugi kepada pasien akibat Dugaan malpraktik
tenaga medis dalam tindakan medik.

BAB II
TINJAUANPUSTAKA
A. Aspek Hukum Pelayanan Kesehatan
Landasan hukum dan etika rumah sakit, secara ideologis dan filosofis
menyebutkan, bahwa rumah sakit diselenggarakan berasaskan Pancasila dan
didasarkan kepada nilai kemanusiaan, etika dan profesionalitas, manfaat,
keadilan, persamaan hak dan anti diskriminasi, pemerataan, perlindungan dan
keselamatan pasien, serta mempunyai fungsi sosial.
1. Pengertian Rumah Sakit
Rumah Sakit adalah badan usaha yang menyediakan pemondokan
dan yang memberikan jasa pelayanan medis jangka pendek dan jangka
panjang yang terdiri atas tindakan observasi, diagnostik, terapeutik, dan
rehabilitatif untuk orang orang yang menderita sakit,terluka dan untuk
mereka yang melahirkan (WHO). Rumah sakit juga merupakan sarana
upaya kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan
serta dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan dan
penelitian ( Permenkes No. 159b/1988).
Menurut Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap,rawat jalan, dangawat darurat. Gawat
darurat adalah keadaan klinis pasien yang membutuhkan tindakan medis

2
segera guna penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan lebih
lanjut.Sedangkan yang dimaksud pelayanan kesehatan paripurna adalah
pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif.1
MenurutWorldHealthOrgization (W.H.O) memaparkan bahwa
Rumah Sakit adalah organisasi terpadu dari bidang sosial dan medik yang
berfungsi sebagai pusat pemberi pelayanan kesehatan, baik pencegahan
penyembuhan dan pusat pelatihan dan penelitian biologi-sosial.2
2. Kewajiban Rumah Sakit
Dalam Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit, disebutkan bahwa setiap rumah sakit mempunyai kewajiban sebagai
berikut :3
a. Memberikan informasi yang benar tentang pelayanan rumah

sakit kepada masyarakat;
b. Memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu,
antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan
kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan rumah
sakit;
c. Memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai
dengan kemampuan pelayanannya;
d. Berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada
bencana, sesuai dengan kemampuan pelayanannya;
e. Menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak
mampu dan miskin;
f. Melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan
fasilitas pelayanan pasien tidak mampu/miskin, pelayanan
gawat darurat tanpa uang muka, ambulan gratis, pelayanan
korban bencana dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi
kemanusiaan;
1
Indonesia, Undang-Undang tentang Rumah Sakit, UU No.44 Tahun
2009,LN. No. 153 Tahun 2009, Psl. 1.
2
www.elib.unikom.ac.id. Di akses Rabu, 2 Desember 2015, pukul 19.30.
3
Indonesia, Undang-Undang tentang Rumah Sakit, UU No.44 Tahun
2009,LN. No. 153 Tahun 2009, Psl. 29.
3
g. Membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan

kesehatan dirumah sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;
h. Menyelenggarakan rekam medis;
i. Menyediakan saranadanprasaranaumum yang layakantara lain
secara ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat,
wanita menyusui, anak-anak, dan lanjut usia;
j. Melaksanakan sistem rujukan;
k. Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar
profesi dan etika serta peraturan perundang-undangan.
l. Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai
hak dan kewajiban pasien;
m. Melindungi dan menghormati hak-hak pasien;
n. Melaksanakan etika rumah sakit;
o. Memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan
bencana;
p. Melaksanakan program pemerintah dibidang kesehatan baik
secara regional maupun nasional;
q. Menyusun dan melaksanakan peraturan internal rumah sakit
(hospital by laws);
r. Melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua
petugas rumah sakit dalam melaksanakan tugas.
3. Hak-Hak Rumah Sakit
Sebagai keseimbangannya rumah sakit mempunyai hak-hak
antara lain sebagai berikut :
a. Menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber daya

manusia sesuai dengan klasifikasi rumah sakit;
b. Menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan
remunerasi, insentif, dan penghargaan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
c. Melakukan kerja sama dengan pihak lain dalam rangka
mengembangkan pelayanan;
d. Menerima bantuan dari pihak lain sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
e. Menggugat pihak yang mengakibatkan rugi;
f. Mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan
pelayanan kesehatan;
g. Mempromosikan layanan kesehatan yang ada dirumah sakit
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
h. Mendapatkan insentif pajak bagi rumah sakit publik dan rumah
sakit yang ditetapkan sebagai rumah sakit pendidikan.
4
Pada hakikatnya rumah sakit berfungsi sebagai tempat
penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan dan fungsi yang
dimaksud memiliki makna tanggung jawab yang seyogyanya merupakan
tanggung jawab pemerintah dalam meningkatkan taraf kesejahteraan
masyarakat.
4. Pengertian Pelayanan Kesehatan
Pelayanankesehatan (health care) merupakan salah satu upaya
yang dapat dilakukan untuk meningkatkan derajat kesehatan baik
perorangan maupun kelompok atau masyarakat secara keseluruhan.
Adapun yang dimaksud dengan pelayanan masyarakat adalah setiap usaha
atau upaya baik yang diselenggarakan sendiri maupun bersama-sama
dalam suatu organisasi yang bertujuan untuk meningkatkan dan
memelihara kesehatan mencegah penyakit, mengobati penyakit, dan
memulihkan kesehatan yang ditujukan terhadap perorangan , kelompok,
maupun masyarakat.Sayangnyadidalam Undang-Undang Nomor 23 Tahun
1992tentang Kesehatan tidak diatur perumusan tentang pelayanan
kesehatan. Pasal 1 ayat (2) hanya menyebutkan upaya kesehatan adalah
setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang
dilakukan oleh pemerintah atau masyarakat.
Pasal 10 Undang-Undang No. 23 tahun 1992 menyebutkan:
Untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat

diselenggarakan upaya kesehatan yang optimal bagi masyarakat
dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan
(promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan
penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang
5
dilaksanakan secara menyeluruh, terpantau dan

berkesinambungan.4
Pelayanan kesehatan terdiri dari atas :5
a. Pelayanan kesehatan perseorangan; dan
b. Pelayanan kesehatan masyarakat.
Pelayanan kesehatan baik perorangan maupun masyarakat dalam
ketentuan ini meliputi kegiatan dengan pendekatan promotif, preventif,
kuratif, dan rehabilitatif. Adapun tujuan pelayanan kesehatan tersebut
adalah :
a. Pelayanan kesehatan perseorangan ditujukan untuk menyembuhkan
penyakit dan memulihkan perseorangan dan keluarga.
b. Pelayanan kesehatan masyarakat ditujukan untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit suatu kelompok dan
masyarakat.
Pelaksanaanpelayanan kesehatan harus mendahulukan
pertolongan keselamatan nyawa pasien dibanding kepentingan
lainnya.Penyelenggaraanpelayanan kesehatan dilaksanakan secara
bertanggung jawab, aman, bermutu, serta merata dan
nondiskriminatif.Pemerintah dan pemerintah daerah bertanggung jawab
atas penyelenggaraan pelayanan kesehatan seperti yang dimaksud
diatas.Pengawasan terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan
dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan
4
Moh.Hatta, Hukum Kesehatan dan Sengketa MedikCet. 1, Liberty,
Yogyakarta, 2013, hlm. 119.
5
Soekidjo Notoatmodjo, Etika dan Hukum Kesehatan, PT.Asdi
Mahasatya, Jakarta 2010, hlm.62-64.
6
masyarakat.Pemerintah wajib menetapkan standar mutu pelayanan
kesehatan.
5. Tujuan Pelayanan Kesehatan
Sejalan dengan hal tersebut, adapun tujuan dari pelayanan
kesehatan, yaitu :6
a. Promotif (memelihara dan meningkatkan kesehatan), hal ini diperlukan
misalnya dalam peningkatan gizi, perbaikan sanitasi lingkungan.
b. Preventif (pencegahan terhadap orang yang beresiko terhadap
penyakit), terdiri dari :
1) Preventif primer
Terdiri dari program pendidikan, seperti imunisasi, penyediaan nutrisi
yang baik, dan kesegaran fisik.
2) Preventif sekunder
Terdiri dari pengobatan penyakit pada tahap dini untuk membatasi
kecacatan dengan cara menghindari akibat yang timbul dari
perkembangan penyakit tersebut.
3) Preventif tersier
4) Pembuatan diagnose ditunjukkan untuk melaksanakan tindakan
rehabilitasi, pembuatan diagnose dan penggobatan.
5) Kuratif (penyembuhan penyakit)
6) Rehabilitasi (pemulihan)
6
http://aamaulana96.blogspot.co.id/2013/03/sistem-pelayanan-
kesehatan.html?m=1, diakses pada Selasa 8 Desember pukul 8:17.
7
Usaha pemulihan seseorang untuk mencapai fungsi normal atau
mendekati normal setelah mengalami sakit fisik atau mental,
cedera atau penyalahgunaan.
B. Perlindungan Hukum Hak-Hak Pasien
Setiap orang berhak menerima atau menolak sebagian atau seluruh
tindakan pertolongan yang akan diberikan kepadanya setelah menerima dan
memahami informasi mengenai tindakan tersebut secara lengkap. Akan tetapi
hak menerima atau menolak ini dapat berlaku pada:
a. Penderita penyakit yang penyakitnya dapat secara cepat menular kedalam
masyarakat yang lebih luas;
b. Keadaan seseorang yang tidak sadarkan diri; atau
c. Gangguan mental berat.
Setiap orang berhak atas rahasia kondisi kesehatan pribadinya yang
telah dikemukakan kepada penyelenggara pelayanan kesehatan. Ketentuan
mengenai hak atas rahasia kondisi kesehatan pribadi ini tidak berlaku dalam
hal:
a. Perintah undang-undang;
b. Perintah pengadilan;
c. Izin yang bersangkutan;
d. Kepentingan masyarakat; atau
e. Kepentingan orang tersebut.

8
C. Malpraktik Dalam Pelayanan Kesehatan
1. Pengertian Tenaga Kesehatan
Dalam Pasal 1 ayat (6) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan memberikan pengertian tentang tenaga kesehatan
sebagai berikut :
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam

bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau
keterampilan melalui pendidikan dibidang kesehatan yang untuk
jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya
kesehatan.
Selain dalam ketentuan Undang-Undang tersebut, pengertian
kesehatan juga diberikan dalam beberapa pendapat dari para ahli atau
sarjana hukum sebagai berikut,
Selanjutnya menurut Ridwan tenaga kesehatan adalah :
Setiap orang yang memiliki kompetensi dibidang pengobatan dan
penyembuhan.7
Joko Paradi mengatakan tenaga kesehatan adalah:
Seluruh elemen penting dalam dunia kesehatan yang memiliki
kemampuan dalam bidang kesehatan.8
Dalam peraturan Pemerintah No. 32 Tahun 1996 dijelaskan
adanya berbagai macam tenaga kesehatan, yang mempunyai bentangan
yang sangat luas, baik dari segi latar belakang pendidikannya maupun
jenis pelayanan atau upaya kesehatan yang dilakukan. Jenis tenaga
kesehatan dalam Undang-Undang ini meliputi :
7
Ridwan, Dasar-dasar Pengobatan Tradisional, Obat Tradisional,
Grafika, Jakarta, hlm. 50.
8
Ibid, hlm. 51
9
a. Tenaga medis mencakup dokter dan dokter gigi.

b. Tenaga keperawatan mencakup perawat dan bidan.
c. Tenaga kefarmasian mencakup apoteker, analis, dan asisten
apoteker.
d. Tenaga kesehatan masyarakat mencakup epidemiolog
kesehatan, entomolog kesehatan, mikrobiolog kesehatan,
penyuluh kesehatan, administrator kesehatan, sanitarian.
e. Tenaga gizi mencakup nutrisionis dan esisten.
f. Tenaga keterapian fisik mencakup fisioterapis, akupasiterafis,
terapis wicara.
g. Tenaga keteknisan medis, mencakup radiographer, radioterafis,
teknisi gizi, teknisi elektromedis, analis kesehatan,
refraksionis, optisien, otorik prostetek, teknisi transfusi,
perekam medik.
2. Hak, Kewajiban dan Kewenangan Tenaga Kesehatan
Tenaga kesehatan mempunyai hak, kewajiban dan kewenangan
antara lain :9
a. Mendapatkan imbalan dan perlindungan hukum dalam

melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya;
b. Berkewajiban mengembangkan dan meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan yang dimiliki;
c. Ketentuan mengenai hak dan kewajiban tenaga kesehatan
tersebut diatur dalam Peraturan Pemerintah;
d. Untuk kepentingan hukum, tenaga kesehatan wajib
melakukan pemeriksaan kesehatan atas permintaan penegak
hukum dengan biaya tanggung oleh negara;
e. Pemeriksaan sebagaimana dimaksud tersebut didasarkan
pada kompetensi dan kewenangan sesuai dengan bidang
keilmuan yang dimiliki.
f. Dalam hal tenaga kesehatan diduga melakukan malpraktik
dalam menjalankan profesinya, malpraktik tersebut harus
diselesaikan terlebih dahulu melalui mediasi.
3. Tanggung Jawab Hukum Keperdataan Atas Malpraktik
Tindakan malpraktik medik adalah salah satu cabang kesalahan
dibidang professional. Tindakan malpraktik medik yang melibatkan para
dokter dan tenaga kesehatan lainnya banyak terdapat jenis dan bentuknya,
9
Soekidjo Notoatmodjo, Op.cit., hlm. 106
10
misalnya kekhilafan melakukan diagnosa, salah melakukan tindakan
perawatan yang sesuai dengan pasien atau gagal melaksanakan perawatan
terhadap pasien dengan teliti dan cermat.Pada umumnya, timbulnya suatu
gugatan adanya dugaan malpraktik medik adalah karena terjadinya suatu
peristiwa yang bersifat negatif. Dengan kata lain, terjadi suatu peristiwa
dimana setelah dilakukannya suatu tindakan medik, ternyata keadaan
pasien menjadi bertambah buruk, menderita kesakitan yang lebih hebat,
menjadi lumpuh, koma bahkan meninggal.10
a. Pengertian Malpraktik
Secara harfiah mal mempunyai arti salah sedangkan
praktik mempunyai arti pelaksanaan atau tindakan, sehingga
malpraktik berarti pelaksanaan atau tindakan yang salah. Definisi
malpraktik profesi kesehatan adalah malpraktik dari seseorang dokter
atau perawat untuk mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu
pengetahuan dalam mengobati dan merawat pasien, yang lazim
dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut ukuran
dilingkungan yang sama.11
10
http://asnella.blogspot.co.id/2012/11/kasus-malpraktik-
medis.html?m=1, diakses pada Selasa 8 Desember 2015 pukul 9:45.
11
Rismalinda, Etika Profesi dan Hukum Kesehatan, Trans Info Media,
Jakarta, 2011, hlm. 73.
11
b. Jenis-Jenis Malpraktik
Adapun jenis-jenis dari malpraktik yaitu sebagai berikut :12
1) Malpraktik Etik
Yang dimaksud dengan malpraktik etik adalah dokter melakukan
tindakan yang bertentangan dengan etika kedokteran. Sedangkan
etika kedokteran yang dituangkan dalam KODEKI merupakan
seperangkat standard etis, prinsip, aturan/norma yang berlaku untuk
dokter.Malpraktik etik ini merupakan dampak negatif dari kemajuan
teknologi kedokteran.Kemajuan teknologi kedokteran yang
sebenarnya bertujuan untuk memberikan kemudahan dan
kenyamanan bagi pasien, dan membantu dokter untuk
mempermudah menentukan diagnosa dengan lebih cepat, lebih tepat
dan lebih akurat sehingga rehabilitasi pasien bisa lebih cepat,
ternyata memberikan efek samping yang tidak diinginkan.
2) Malpraktik Yuridik
Malpraktik yuridik tersebut dibedakan atas 2 macam yaitu :
1) Malpraktik perdata (civil malpraktik)
Terjadi apabila terdapat hal-hal yang menyebabkan tidak
dipenuhinya isi perjanjian (wanprestasi) didalam transaksi
trapeutik oleh dokter atau tenaga kesehatan lain, atau terjadinya
perbuatan melanggar hukum sehingga menimbulkan rugi kepada
pasien. Adapun isi dari tidak dipenunihnya perjanjian tesebut :
a) Tidak melakukan apa yang menurut kesepakatan wajib
dilakukan.
b) Melakukan apa yang menurut kesepakatannya wajib dilakukan
tetapi terlambat melaksanakannya.
c) Melakukan apa yang menurut kesepakatannya wajib dilakukan
tetapi tidak sempurna dalam pelaksanaan dan hasilnya.
d) Melakukan apa yang menurut kesepakatannya tidak
seharusnya dilakukan.
Sedangkan untuk perbuatan atau tindakan yang melanggar
hukum haruslah memenuhi beberapa syarat seperti :
a) Harus ada perbuatan (baik berbuat maupun tidak berbuat);
b) Perbuatan tersebut melanggar hukum baik tertulis maupun
tidak tertulis;
c) Ada rugi;
d) Ada hubungan sebab akibat (hukum kausal) antara perbuatan
yang melanggar hukum dengan rugi yang diderita;
12
Law Community, Mal Praktek dan Pertanggung Jawaban
Hukumnya,pada
:http://repository.usus.ac.id/bitstream/123456789/23439/4/chapter%201.pdf, diakses
pada Selasa 8 Desember 2015 pukul 15.03.
12
e) Adanya kesalahan.
Sedangkan untuk dapat menentukan pergantian rugi (ganti
rugi) karena malpraktik dokter, maka pasien harus dapat
membuktikan adanya 4 unsur berikut :
a) Adanya suatu kewajiban dokter terhadap pasien.
b) Dokter telah melanggar standar pelayanan medik yang berlaku.
c) Penggugat (pasien) telah menderita rugi yang telah dimintakan
ganti ruginya.
d) Secara faktual rugi itu disebabkan oleh tindakan dibawah
standar.
Namun ada kalanya seorang pasien tidak perlu
membuktikan adanya malpraktik dokter. Dalam hukum kaidah
yang berbunyi res ipsa loquitor yang artinya fakta telah
berbicara. Misalnya karena malpraktik dokter terdapat kain kasa
yang tertinggal dalam perut sang pasien tersebut akibat
tertinggalnya kain kasa tersebut timbul komplikasi paksa bedah
sehingga pasien harus dilakukan operasi kembali. Dalam hal
demikian, dokterlah yang harus membuktikan tidak adanya
malpraktik pada dirinya.
2) Malpraktik Administratif (Administrative Malpraktik)
Terjadi apabila dokter atau tenaga medis kesehatan lain
melakukan pelanggaran terhadap hukum administrasi nega ayang
berlaku, misalnya menjalankan praktek dokter tanpa lisensi atau
izinnya, menjalankan praktek dengan izin yang sudah kadaluarsa
dan menjalankan praktek tanpa membuat catatan medik.
c. Teori-Teori Malpraktik
Menurut Sri Siswati dalam buku berjudulEtika dan hukum
kesehatan dalam perspektif Undang-undang KesehatanAda tiga teori
menyebutkan sumber dari suatu perbuatan malpraktik, yaitu :13
1) Teori Perbuatan yang Disengaja (International Tort)

Teori kedua yang dapat dipakai oleh pasien sebagai dasar
menggugat dokter karena perbuatan malpraktik adalah
kesalahan yang dibuat sengaja (international tort), yang
mengakibatkan seseorang secara fisik mengalami cidera
2) Teori Malpraktik
Malpraktik yang menyebabkan sumber perbuatan yang
dikategorikan malpraktik ini harus dapat dibuktikan adanya,
13
Sri Siswati, Etika dan hukum kesehatan dalam perspektif Undang-
undang Kesehatan, Raja grafindo persada, Jakarta, 2013, hlm 127-129.
13
selain itu malpraktik yang dimaksud harus termasuk dalam

kategori malpraktik yang berat (culpa lata).
3) Teori Pelanggaran Kontrak (Breach of Contract)
Teori pertama yang mengatakan bahwa sumber perbuatan
malpraktik adalah karena terjadinya pelanggaran kontrak,
ini berprinsip bahwa secara hukum seorang dokter tidak
mempunyai kewajiban merawat seseorang bila mana
diantaranya keduanya tidak terdapat hubungan kontrak
antara dokter dan pasien.
d. Pengertian Ganti Rugi
R. Setiawan memberikan definisi tentang ganti rugi,
menurutnya ganti rugi adalah:
Rugi nyata yang terjadi karena wanprestasi.Adapun besarnya rugi
ditentukan dengan membandingkan keadaan kekayaan setelah
wanprestasi dengan keadaan jika sekiranya tidak terjadi
wanprestasi.14
Kemudian senada dengan itu, Yahya Harahapmengatakan
pengertian ganti rugi ialah:
Rugi nyata atau fietelijke nadeel yang ditimbulkan perbuatan
wanprestasi.15
Pengertian rugi yang lebih luas dikemukakan oleh Mr. J. H.
Nieuwenhuis Djasadin Saragihmengatakan :
Rugi adalah berkurangnya harta kekayaan pihak yang satu, yang

disebabkan oleh perbuatan (melakukan atau membiarkan) yang
melanggar norma oleh pihak yang lain. Yang dimaksud
14
Merry Tjoanda, Wujud Ganti Rugi Menurut Kitab Undang-undang
Hukum Perdata, Jurnal Sasi, Vol 16 No. 4 Oktober-Desember 2010. hlm. 44.
15
Ibid, hlm. 44
14
dengan pelanggaran norma oleh nieuwenhuis disini adalah

berupa wanprestasi dan perbuatan melawan hukum.16
Senada yang dikemukakan oleh para ahli, ganti rugi dalam KUH
Perdata juga mengatur tentang ganti rugi, yakni terdapat dalam
ketentuan Pasal 1365, 1366, dan 1367.
Pasal 1365 KUH Perdata menyatakan bahwa :
Tiap perbuatan melanggar hukum, yang membawa rugi

kepada orang lain, mewajibkan orang yang menimbulkan rugi
itu karna kesalahannya untuk menggantikan rugi tersebut.
Selanjutnya dalam Pasal 1366 KUH Perdata menyatakan

bahwa :
Setiap orang bertanggung jawab, bukan hanya atas rugi yang
disebabkan perbuatannya, melainkan juga atas rugi yang
disebabkan malpraktik atau kurang hati-hatinya.
Kemudian selanjutnya ketentuan Pasal 1367 KUH Perdata
menyatakan :
Seorang tidak saja bertanggung jawab untuk rugi yang

disebabkan perbuatannya sendiri, tetapi juga untuk rugi yang
disebabkan perbuatan orang-orang yang menjadi
tanggungannya atau disebabkan oleh barang-barang yang
berada dibawah pengawasannya.
e. Unsur-Unsur Ganti Rugi
Menurut Purwahid Patrik dalam buku yang berjudul : Dasar-dasar
Hukum Perikatan (Perikatan Yang Lahir Dari Perjanjian dan Dari
Undang-Undang), rugi terdiri dari dua unsur:
1) Rugi yang nyata diderita (damnumemergens) meliputi

biaya dan rugi;
16
Ibid, hlm. 44
15
2) Keuntungan yang tidak diperoleh (lucrum cessans)

meliputi bunga;
Kadang-kadang rugi hanya merupakan rugi yang diderita saja,
tetapi kadang-kadang meliputi kedua-dua unsur tersebut.17
f. Sebab-sebab Rugi
Menurut Nurhayati abas dalam bukunya Merry Tjoanda yang
berjudulWujud Ganti Rugi Menurut Kitab Undang-undang Hukum
Perdata, Jurnal Sasi, ganti rugi harus memenuhi beberapa sebab:18
1) Harus ada hubungan kausal
Syarat pertama untuk membebankan rugi pada orang lain adalah
bahwa telah terjadi pelanggaran norma yang dapat dianggap
sebagai condicio sine que non rugi tersebut. Menurut teori ini suatu
akibat ditimbulkan oleh berbagai peristiwa yang tidak dapat
ditiadakan untuk adanya akibat tersebut.
2) Harus ada adequate
Rugi adalah akibat adequate pelanggaran norma apabila pelanggaran
norma demikian meningkatkan kemungkinan untuk timbulnya rugi
demikian. Teori ini berpendapat bahwa suatu syarat merupakan
sebab, jika menurut sifatnya pada umumnya sanggup untuk
menimbulkan akibat.
17
Ibid, hlm. 45.
18
Ibid, hlm. 46.
16
g. Malpraktik (Negligence)
Didalam konteks hukum medik istilah dan kasus malpraktik
dapat dikatakan memenuhi sebagian besar kepustakaan yang
menyangkut yurisprudensinya.
1) Pengertian Malpraktik
Malpraktik medik adalah salah satu bentuk dari malpraktek
medis, sekaligus merupakan bentuk malpraktek medis yang paling
sering terjadi. Pada dasarnya malpraktik terjadi apabila seseorang
melakukan sesuatu yang seharusnya tidak dilakukan atau tidak
melakukan sesuatu yang seharusnya dilakukan oleh orang lain yang
memiliki kualifikasi yang sama pada suatu keadaan dan situasi yang
sama. Perlu diingat malpraktik yang dilakukan oleh orang-
perorangan bukanlah merupakan perbuatan yang dapat dihukum,
kecuali apabila dilakukan oleh orang yang seharusnya (berdasarkan
sifat profesinya) bertindak hati-hati, dan telah mengakibatkan rugi
atau cidera bagi orang lain.
Ada 5 macam bentuk malpraktik yang dikenal dalam
Bahasa Inggris sebagai berikut :
a) Malfeasance berarti melakukan tindakan yang melanggar hukum
atau tidak tepat, misalnya melakukan tindakan medis tanpa
indikasi yang memadai.

17
b) Misfeasance berarti melakukan pilihan tindakan medis yang tepat
tetapi dilaksanakan dengan tidak tepat, misalnya melakukan
tindakan medis dengan menyalahi prosedur.
c) Nonfeasance berarti tidak melakukan tindakan medis yang
merupakan kewajiban baginya.
d) Malpractice adalah suatu malpraktik atau tidak berhati-hati dari
seseorang yang melaksanakan pekerjaan profesinya, misalnya
perawat, bidan, apoteker, dokter, akuntan, dan sebagainya.
(negligence or carelessness of a professional person, such as
nurse, pharmacist, physician, accountant, etc.)
e) Maltreatment adalah suatu perbuatan dengan cara
pelaksanaan/penanganan yang sembarangan, misalnya : tindakan
operasi yang dilakukan secara tidak benar/tidak terampil
(improrer or unskillfull treatment). Hal ini disebabkan oleh
ketidaktahuan, malpraktik atau tidak ada kehendak untuk bekerja
lebih baik (ignorance, neglect, or willfullness).
f) Criminal negligence adalah kejahatan dalam bentuk sikap yang
acuh tak acuh atau tidak perduli terhadap keselamatan orang lain
walaupun yang bersangkutan mengetahui bahwa tindakannya itu
bisa mengakibatkan cedera kepada orang lain.19
19
Anny Isfandyarie, Tanggung jawab hukum dan sanksi bagi dokter buku
1. Prestasi Pustaka Publisher, Jakarta, 2006. hlm. 227-228.
18
2) Unsur-Unsur Malpraktik
Terdapat 4 (empat) unsur untuk menyatakan suatu
perbuatan dianggap suatu malpraktik yakni:20
a) Duty to use due care (kewajiban)
Kewajiban tenaga medis untuk melakukan sesuatu tindakan medis
atau untuk tidak melakukan sesuatu tindakan tertentu terhadap
pasien tertentu pada situasi dan kondisi yang tertentu.
b) Dereliction of the duty (penyimpangan kewajiban)
Suatu standar pelayanan umumnya dibuat berdasarkan syarat minimal
yang harus diberikan atau disediakan (das sein), namun kadang-
kadang suatu standar juga melukiskan apa yang sebaiknya
dilakukan atau disediakan (das sollen). Kedua uraian standar
tersebut harus hati-hati diinterprestasikan.
c) Damage atau rugi
Segala sesuatu yang dirasakan oleh pasien sebagai rugi akibat dari
pelayanan kesehatan / kedokteran yang diberikan oleh pemberi
layanan.
d) Direct causal relationship (hubungan sebab akibat yang nyata)
Dalam hal ini harus terdapat hubungan sebab-akibat antara
penyimpangan kewajiban dengan rugi yang setidaknya
merupakan proximate cause.
20
https:/r4yna.wordpress.com/2009/11/10/kelalaian-medik/ di akses
Minggu 6 Desember 2015, Pukul 7:34.
19
3) Malpraktik dalam Aspek Keperdataan
Apabila malpraktik petugas kesehatan atau medis tidak
menyebabkan pelanggaran undang-undang artinya, akibat dari
malpraktik tersebut tidak menyebabkan orang cidera, cacat, atau
kematian.Pelanggaran perdata jelas sanksinya adalah etik yang diatur
oleh kode etik profesi.Perlu dijelaskan disini setiap profesi
mempunyai Kode Etik Profesi.Profesi kesehatan sendiri juga terdiri
dari berbagai macam profesi, misalnya dokter, dokter gigi, bidan
perawat, kesehatan masyarakat, sanitarian, dan sebagainya.Masing-
masing profesi kesehatan ini mempunyai perkumpulan atau ikatan
profesi seperti IDI, PDGI, IBI, IAKMI, HAKLI, dan
sebagainya.Para organisasi profesi semestinya mempunyai Kode
Etik profesi masing-masing. Setiap ada pelanggaran Kode Etik
Profesi dari setiap anggota profesi, maka masing-masing organisasi
profesi inilah yang akan memberikan sanksinya.21
4) Kesalahan dan Malpraktik Dokter
Tuntutan kesalahan dan malpraktik dokter, pada umumnya
dilakukan oleh pasien yang merasa tidak puas terhadap pengobatan
atau pelayanan medis yang dilakukan oleh dokter yang
merawatnya.Ketidakpuasan tersebut terjadi karena hasil yang dicapai
dalam upaya pengobatan tidak sesuai dengan harapan pasien dan
keluarganya.Hasil upaya pengobatan yang mengecewakan pasien,
21
Soekidjo Notoatmodjo, Op.cit, hlm. 170
20
seringkali dianggap sebagai malpraktik atau kesalahan dokter dalam
melaksanakan profesinya.
Berkaitan dengan hal tersebut Haryani dalam Sengketa
Medik : Alternatif Penyelesaian Perselisihan Antara Dokter Dengan
Pasien, mengemukakan bahwa :22
Kaitan hubungan antara pasien dan dokter, penyebab dari

ketidakpuasan tersebut pada umunya karena kurangnya
komunikasi antara dokter dengan pasiennya, terutama
terkait dengan masalah informed consent.Perselisihan
atau sengketa yang terjadi antara dokter dan pasien oleh
hariyani disebut dengan istilah sengketa medik.
Beberapa unsur dari persetujuan tindakan medik yang
sering dikemukakan pasien sebagai alasan penyebab sengketa medik
ini adalah :23
a) Isi informasi (tentang penyakit yang diderita pasien) dan

alternatif yang bias dipilih pasien tidak disampaikan
secara jelas dan lengkap.
b) Saat memberikan informasi seyogyanya sebelum terapi
mulai dilakukan, terutama dalam hal tindakan medis
yang beresiko tinggi dengan kemungkinan adanya
perluasan dalam terapi atau tindakan medik.
c) Cara penyampaian informasi tidak memuaskan pasien,
karena pasien merasa bahwa dirinya tidak mendapatkan
informasi yang jujur, lengkap dan benar yang ingin
didapatkannya secara lisan dari dokter yang merawatnya.
d) Pasien merasa tidak diberi kesempatan untuk
menentukan pilihan atau alternatif pengobatan yang
telah dilakukan terhadap dirinya, sehingga hak pasien
untuk menentukan dirinya sendiri (self determination)
diabaikan oleh dokter.
e) Kadang-kadang pasien hanya mendapatkan informasi
dari perawat (paramedis), padahal menurut hukum yang
berhak memberikan informasi adalah dokter yang
menangani pasien tersebut.
22
Haryani Safitri, Sengketa Medik : Alternatif Penyelesaian Perselisihan
Antara Dokter Dengan Pasien, Diadit Media, Jakarta, 2005, hlm. 56.
23
Anny Isfandyarie, Op.cit hlm. 219
21
D. Tanggung Jawab Hukum Tenaga Kesehatan
Ada tiga istilah yang menunjuk pada pertanggungjawaban dalam
kamus hukum, yaitu :24
1. Liability merupakan istilah hukum yang luas yang menunjuk hampir semua
karakter resiko atau tanggung jawab yang pasti yang bergantung atau yang
mungkin meliputi semua karakter hak dan kewajiban secara aktual atau
potensial seperti rugi, ancaman, kejahatan, biaya atau kondisi yang
menciptakan tugas untuk melaksanakan undang-undang. Dalam pengertian
dan penggunaan praktis, istilah liability menunjuk pada pertanggung
jawaban hukum, yaitu tanggung gugat akibat kesalahan yang dilakukan
oleh subyek hukum.
2. Responsibility berarti hal yang dapat dipertanggungjawabkan atas suatu
kewajiban, dan termasuk putusan, keterampilan, kemampuan dan
kecakapan meliputi juga kewajiban bertanggung jawab atas undang-
undang yang dilaksanakan. Istilah responsibility menunjuk pada
pertanggungjawaban politik
3. Strict liability adalah prinsip tanggung jawab yang menetapkan kesalahan
tidak sebagai faktor yang menentukan, namun ada pengecualian-
pengecualian yang memungkinkan untuk dibebaskan dari tanggung jawab
misalnya keadaan force majeure. Strict liability merupakan prinsip
tanggung jawab mutlak yang sering diidentikan dengan prinsip tanggung
24
Ridwan H.L., Hukum Administrasi Negara, Raja Grafindo Persada,
Jakarta, 2006, hlm. 335-337.
22
jawab absolut dimana prinsip tanggung jawab absolut merupakan
tanggung jawab tanpa kesalahan dan tidak ada pengecualiannya.
Tanggung jawab hukum merupakan suatu hal yang sangat penting
untuk diterapkan di dalam masyarakat. Seperti yang terjadi dalam pelayanan
kesehatan yang dilakukan tenaga medis dalam memberikan pelayanan
terhadap pasien harus memiliki kedisiplinan agar tidak terjadi hal-hal yang
merugikan pasien yang mengakibatkan harus adanya pertanggung jawaban
dari malpraktik tenaga medis tersebut.
a. Pengertian Kedisiplinan Tindakan Medis
Kedisiplinan tindakan medis adalah sikap penuh kerelaan dalam
mematuhi semua aturan dan norma yang ada dalam menjalankan tugasnya
sebagai bentuk tanggung jawabnya terhadap pelayanan kesehatan. Karena
dengan kedisiplinan akan berpengaruh terhadap kepuasan pasien dan
proses penyembuhan pasien.
b. Macam-macam Kedisiplinan
Adapun macam-macam dari kedisiplinan yaitu :25
1) Disiplin dalam menggunakan waktu
Maksudnya bisa menggunakan dan membagi waktu dengan baik.Karena
waktu amat berharga dan salah satu kunci kesuksesan adalah dengan
bisa menggunkan waktu dengan baik.Dan melakukan tugasnya tepat
waktu.
2) Disiplin diri pribadi
25
KTI Kebidanan dan KTI Keperawatan, Pengaruh Tingkat Kedisiplinan
Perawat Terhadap Pasien Di Rumah Sakit, 2011, hlm. 2.
23
Apabila dianalisi maka disiplin mengandung beberapa unsur yaitu adanya
sesuatu yang harus ditaati atau ditingalkan dan adanya proses sikap
seseorang terhadap hal tersebut. Disiplin diri merupakan kunci bagi
kedisiplinan pada lingkungan yang lebih luas lagi.
3) Disiplin sosial
Pada hakekatnya disiplin sosial adalah disiplin dari dalam kaitannya dengan
masyarakat atau hubungannya dengan pasien.
4) Disiplin dalam mengikuti aturan yang telah ditetapkan
Taat dengan penuh kesadaran terhadap peraturan-peraturan yang ditetapkan
oleh institusi tempat bekerja khususnya dirumah sakit.
c. Prinsip-Prinsip Disiplin
Untuk dapat menjalankan disiplin dengan baik dan benar maka
perlu untuk memperhatikan prinsip-prinsip disiplin sebagai berikut :26
1) Pemimpin mempunyai perilaku positif

2) Penelitian yang cermat
3) Kesegaran
4) Lindungi kerahasiaan
5) Fokus pada masalah
6) Peraturan dijalankan secara konsisten
7) Fleksibel
8) Mengandung nasihat
9) Tindakan konstruktif
10) Follow up (evaluasi)
d. Dimensi Disiplin
Disiplin merupakan arahan untuk melatih dan membentuk
seseorang melakukan sesuatu menjadi lebih baik. Disiplin adalah suatu
proses yang dapat menumbuhkan perasaan seseorang untuk
26
Ibid, hlm. 3.
24
mempertahankan dan meningkatkan tujuan organisasi secara obyektif,
melalui kepatuhannya menjalankan peraturan.
Pelanggaran dimensi disiplin adalah pelanggaran yang dilakukan
terhadap standar profesi yang ditetapkan termasuk aturan pada institusi
tempat kerja.Praktik tenaga kesehatan adalah tindakan tenaga kesehatan
melalui kolaborasi dengan klien atau tenaga kesehatan lainnya dalam
memberikan asuhan perawatan kepada berbagai tatanan pelayanan
kesehatan yang dilandasi dengan substansi keilmuan khusus, pengambilan
keputusan dan keterampilan merawat berdasarkan aplikasi prinsip-prinsip
ilmu bologis, psikologi, sosial, kultural dan spiritual.Penilaian benar salah
dilakukan oleh majelis disiplin.Sanksi yang dikenakan berupa kewenangan
bekerja sampai pemberhentian sebagai profesi.27
27
Ibid, Hlm. 4.
25
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis penelitian
Jenis penelitian yang akan digunakan dalam penelitian hukum ini
adalah penelitian hukum normatif-empiris yaitu penelitian yang dilakukan
dengan cara mengkaji data yang diperoleh dari lapangan berupa data dari
narasumber, observasi ataupun responden dan mengkaji bahan pustaka atau
data sekunder yang terdiri dari bahan hukum primer, bahan hukum sekunder,
dan bahan hukum tersier dari masing-masing hukum normatif. Semua data itu
kemudian dianalisis untuk ditarik suatu kesimpulan sesuai penelitian yang
dilakukan.
B. Metode Pendekatan
Penelitian hukum mengenal beberapa pendekatan yang digunakan
untuk mengkaji setiap permasalahan atau isu hukum yang sedang diteliti,
jenis-jenis pendekatan dalam penelitian hukum menurut Peter Mahmud dalam
bukunya yang berjudul Penelitian Hukum yakni :28pendekatan Undang-
Undang (statute approach), pendekatan kasus (case approach), pendekatan
historis (historical approach), pendekatan komparatif (comparative
approach), pendekatan konseptual (canseptual approach),selain jenis-jenis
pendekatan yang dikemukakan oleh Peter Mahmud, menurut Johnny Ibrahim
dalam bukunya yang berjudul Teori dan Metodologi Penelitian Hukum
28
Marzuki, Peter Mahmud, Penelitian Hukum, cetakan ke-11, Kencana,
Jakarta, 2011,hlm 91-95.
26
Normatif juga dikenal adanya pendekatanlain, yakni :29pendekatan analitis
(analytical approach) dan pendekatan filosofis (philosophical approach),
selain itupun menurut Soejono Soekanto untuk mengamati hukum dalam
masyarakat juga diperlukan adanya pendekatan sosiologis (sociological
approach).30
Adapun metode pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini
adalah :
a. Pendekatan Undang-Undang (Statute Approach)
Pendekatan undang-undang dilakukan dengan menelaah semua undang-
undang dan regulasi yang bersangkutpaut dengan isu hukum yang sedang
ditangani.31
b. Pendekatan Konseptual (Conceptual Approach)
Pendekatan konseptual beranjak dari pandangan-pandangan dan doktrin-
doktrin yang berkembang di dalam ilmu hokum dengan mempelajari
pandang-pandangan dan doktrin-doktrin dalam ilmu hukum, peneliti akan
menemukan ide-ide yang melahirkan pengertian-pengertian hukum,
konsep-konsep hukum, dan asas-asas hokum relevan dengan isu yang
dihadapi. Pemahaman akan pandangan-pandangan dan doktrin-doktrin
tersebut merupakan sandaran bagi peneliti dalam membangun suatu
argumentasi hokum dalam memecahkan isu yang dihadapi.32
29
Johnny Ibrahim,Teori dan Metodologi Penelitian HukumNormatif,
cetakan ke-6,Bayumedia Publishing, Malang, 2012, hlm. 310.
30
Soerjono Soekanto, Pokok-Pokok Sosiologi Hukum, Rajawali Pres,
Jakarta, 2004, hlm. 25.
31
Ibid, hlm. 93.
32
Ibid, hlm. 95.
27
c. PendekatanSosiologis(Social Approach)
Proses perbandingan hokum untuk dapat mengetahui apakah terdapat konsep-
konsep hukum yang universal, dan apakah perbedan-perbedaan yang ada
merupakan suatu penyimpangan dari konsep-konsep yang universal ,oleh
karena kebutuhan masyarakat memang menghendakinya.33
C. Sumber dan Jenis Data
Dalam penelitian ini sumber dan jenis data yang digunakan oleh
penulis ada 2 macam yaitu:
1. Sumber data lapangan yaitu data-data yang diperoleh peneliti langsung
dari pihak pertama dengan terjun langsung kelapangan. Sumber data ini
terbagi menjadi :
a. Data primer yakni data yang diperoleh langsung dari sumber asli tanpa
perantara. Data primer dapat berupa opini seseorang atau kelompok,
hasil observasi, atau hasil penelitian.Dalam hal ini peneliti
menggunakan informan yang ahli dibidangnya terkait penelitian ini
sebagai sumber data primer.
b. Data sekunder yakni sumber data yang diperoleh peneliti tidak secara
langsung melainkan lewat perantara dari sumberyang sudah ada
sebelumnya dalam hal ini peneliti menggunakan dokumen, arsip dan
hasil penelitian terdahulu sebagai data sekunder.
33
Ibid
28
2. Sumber kepustakaan atau bahan hukum adalah sumber yang diperoleh
oleh peneliti dari studi bahan hukum baik bahan hukum primer, sekunder,
tersier.
a. Bahan hukum primer adalah bahan pokok yang tidak dapat diganti dan
mutlak harus ada dalam hal ini adalah :
1) Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945;
2) Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang TenagaKesehatan;
3) Kitab Undang-Undang Hukum Perdata;
4) Undang- Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
5) Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran.
b. Bahan hukum sekunder adalah bahan hukum pendukung yang
menjelaskan bahan hukum primer tadi, berupa buku-buku dan literatur
dari para ahli, dokumen-dokumen terkait, penelitian terdahulu, jurnal,
artikel maupun makalah terkait, dan informasi-informasi dari internet
menyangkut masalah yang diteliti.
c. Bahan hukum tersier adalah bahan pelengkap yang mendukung kedua
bahan hukum lainnya berupa kamus, ensiklopedia, yang berkaitan
tentang hukum dan kesehatan.
D. Teknik Pengumpulan Data
Berdasarkan sumber hukum dan jenis data diatas, maka teknik
pengumpulan bahan hukum dan data yang digunakan dalam penelitian ini
adalah :
29
1. Studi Kepustakaan (Liberary Research) yaitu bahan-bahan kepustakaan
dengan menelusuri, mengumpulkan dan menelaah bahan hukum primer
dan bahan hukum sekunder seperti peraturan perundang-undangan yang
terkait serta buku-buku yang terkait dengan masalah yang diteliti.
2. Studi Lapangan (Field Research) dikumpulkan dengan cara melakukan
observasi, penelusuran dokumen dan wawancara secara langsung dengan
informan dan responden.
E. Analisis Data
Dalam penelitian ini, Metode analisis data yang digunakan oleh
penulis adalah Analisis kualitatif , yaitu semua data yang telah terkumpul
diolah secara sistematis kemudian dianalisa untuk memperoleh data-data
yang sesuai dengan data yang dibutuhkan guna mendapatkan kejelasan
penyelesaian masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan ganti rugi kepada
pasien akibat malpraktik tenaga medis dalam melakukan tindakan medik.

30
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Tanggung Jawab Tenaga Medis Kepada Pasien Apabila Terjadi Dugaan
Malpraktik Dalam Tindakan Medik Di RSUD SOEJONO Selong
Tenaga Kesehatan memiliki peranan penting untuk meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat agar masyarakat mampu untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat sehingga
akan terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi
pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi
serta sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum sebagaimana dimaksud
dalam pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun
1945. Kesehatan sebagai salah satu unsur dalam mewujudkan kesejahteraan
umum haruslah diwujudkan melalui berbagai upaya kesehatan dalam rangka
pembangunan kesehatan secara merata dan terpadu salah satunya adalah
dengan pemberian pelayanan kesehatan secara maksimal oleh tenaga
kesehatan.
Pasal 28H ayat (1) Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia tahun 1945 dengan jelas menekankan bahwa setiap orang berhak
hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal, dan mendapatkan
lingkungan hidup yang baik dan sehat serta berhak memperoleh pelayanan
kesehatan. Selanjutnya pada Pasal 34 ayat (3) dinyatakan bahwa negara
bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas
pelayanan umum yang layak. Ketentuan ini memiliki arti bahwa pemerintah
31
memiliki tanggung jawab dalam pemberian pelayanan kesehatan bagi setiap
warga negaranya.
Hukum kesehatan mengatur hubungan hukum antara tenaga
kesehatan dengan pasien sebagai suatu hubungan hak dan kewajiban, prinsip
sederhananya hak satu pihak menjadi kewajiban pihak lain. Undang-Undang
Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (selanjutnya disebut
Undang-Undang Tenaga Kesehatan) dalam Pasal 58 ayat (1) menyatakan
bahwa tenaga kesehatan dalam menjalankan tugasnya berkewajiban
memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan Standar Profesi, Standar
Pelayanan Profesi, Standar Prosedur Oprasional, dan etika profesi serta
kebutuhan kesehatan penerima pelayanan kesehatan. Dalam Pasal 11 Undang-
Undang Tenaga Kesehatan mengelompokkan tenaga kesehatan kedalam 13
jenis, yakni :
1. Tenaga Kesehatan dikelompokkan ke dalam:

a. tenaga medis;
b. tenaga psikologi klinis;
c. tenaga keperawatan;
d. tenaga kebidanan;
e. tenaga kefarmasian;
f. tenaga kesehatan masyarakat;
g. tenaga kesehatan lingkungan;
h. tenaga gizi;
i. tenaga keterapian fisik;
j. tenaga keteknisian medis;
k. tenaga teknik biomedika;
l. tenaga kesehatan tradisional; dan
m. tenaga kesehatan lain
2. Jenis Tenaga Kesehatan yang termasuk dalam kelompok tenaga
medis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a terdiri atas
dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dan dokter gigi spesialis.
psikologi klinis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf b
adalah psikologi klinis.
32

keperawatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf c terdiri
atas berbagai jenis perawat.
kebidanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf d adalah
bidan.
kefarmasian sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf e terdiri
atas apoteker dan tenaga teknis kefarmasian.
kesehatan masyarakat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
f terdiri atas epidemiolog kesehatan, tenaga promosi kesehatan
dan ilmu perilaku, pembimbing kesehatan kerja, tenaga
administrasi dan kebijakan kesehatan, tenaga biostatistik
dan kependudukan, serta tenaga kesehatan reproduksi dan
keluarga.
kesehatan lingkungan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
g terdiri atas tenaga sanitasi lingkungan, entomolog kesehatan,
dan mikrobiolog kesehatan.
gizi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf h terdiri atas
nutrisionis dan dietisien.
keterapian fisik sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf i
terdiri atas fisioterapis, okupasi terapis, terapis wicara, dan
akupunktur.
keteknisian medis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf j
terdiri atas perekam medis dan informasi kesehatan, teknik
kardiovaskuler, teknisi pelayanan darah, refraksionis
optisien/optometris, teknisi gigi, penata anestesi, terapis gigi dan
mulut, dan audiologis.
teknik biomedika sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf k
terdiri atas radiografer, elektromedis, ahli teknologi laboratorium
medik, fisikawan medik, radioterapi, dan ortotik prostetik.
13. Jenis Tenaga Kesehatan yang termasuk dalam kelompok Tenaga
Kesehatan tradisional sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
l terdiri atas tenaga kesehatan tradisional ramuan dan tenaga
kesehatan tradisional keterampilan. Tenaga Kesehatan lain
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf m ditetapkan oleh
Menteri.
33
Dalam pemberian pelayanan kesehatan terjadi hubungan hukum
antara tenaga kesehatan dan masyarakat selaku pasien penerima layanan
kesehatan, tenaga kesehatan yang sering berhubungan langsung dengan pasien
adalah tenaga medis yakni dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dan dokter gigi
spesialis, hubungan hukum ini menimbulkan hak dan kewajiban antara
masing-masing pihak, dimana pasien berhak memperoleh pelayanan kesehatan
guna mendapatkan kesehatan atas suatu penyakit yang diderita, selain
menuntut hak dalam pelayanan kesehatan, pasien memiliki kewajiban untuk
membayar atas setiap pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga medis,
dan begitu pula sebaliknya, tenaga medis memiliki hak untuk menerima
imbalan atas jasa pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien, dan
tenaga kesehatan berkewajiban untuk memberikan pelayanan kesehatan yang
maksimal artinya bahwa pelayanan kesehatan diberikan haruslah sesuai
dengan Standar Profesi, Standar Pelayanan Profesi, Standar Prosedur
Oprasional, dan etika profesi.
Menurut hukum, hubungan antara pasien dan dokter sebagai tenaga
medis merupakan suatu perjanjian yang objeknya adalah pelayanan medis atau
yang dalam ilmu kesehatan dikenal dengan transaksi terapeutik, hal ini
sebagaimana yang dikemukan oleh Bahder Johan Nasution dalam bukunya
Desriza Ratman yang berjudul Mediasi Non Litigasi Terhadap Sengketa
Medis Dengan Konsep Win-Win Solution menyatakan bahwa:
Hubungan dokter dan pasien disebut sebagai transaksi terapeutik atau

kontrak terapeutik atau perjanjian terapeutik, yaitu hubungan hukum
yang melahirkan hak dan kewajiban yang sama bagi kedua belah
pihak. Berbeda dengan perjanjian pada umumnya dimasyarakat,
34
perjanjian terapeutik memiliki sifat dan ciri khas tersendiri, yaitu

berbeda pada objek perjanjiannya. Pada hukum perdata terdapat dua
jenis perjanjian, yaitu resultaats verbintenis yang merupakan
perjanjian berdasarkan hasil serta inspannings verbintenis dimana
objek perjanjiannya adalah upaya maksimal dan perjanjian terapeutik
termasuk di dalam inspannings verbintenis, sehingga pada
pengobatan atau perawatan kesehatan, sembuh atau tidak sembuhnya
pasien bukanlah suatu prestasi (objek yang dijanjikan) tetapi dilihat
dari proses atau upaya yang telah dilakukan dokter, apakah sudah
sesuai dengan standar pelayanan, standar profesi serta standar
operasional prosedur.34
Dasar hubungan hukum antara dokter dengan pasien dan rumah sakit
adalah berdasarkan KUH Perdata Buku III tentang perikatan.35 Objek hukum
dalam hubungan dokter, rumah sakit, dan pasien dapat berupa upaya untuk
memelihara kesehatan, pencegahan penyakit, meningkatkan kesehatan,
pemulihan kesehatan, dan pengobatan penyakit.36 Perjanjian antara pasien dan
tenaga medis tetaplah harus mengacu pada ketentuan Pasal 1320 KUH Perdata
bahwa perjanjian harus disertai kesepakatan para pihak, yakni pihak pasien
menyatakan kesepakatannya untuk menerima pelayanan kesehatan dari tenaga
medis yang bersangkutan, adanya kecakapan untuk membuat suatu perikatan
artinya yang pasien yang membuat perikatan untuk menerima pelayanan dari
tenaga medis haruslah dewasa atau cakap, jika pasien adalah anak dibawah
umur, maka haruslah diwakilkan oleh orang tua atau walinya, suatu hal
tertentu, dalam hal ini yang menjadi objek perjanjian dalam hubungan hukum
34
Desriza Ratman, Mediasi Non Litigasi Terhadap Sengketa Medis
Dengan Konsep Win-Win Solution, Elex Media Komputerindo, Jakarta, 2012,
hlm.21.
35
Tri Tutik Wulan, Hukum Perdata Dalam system Hukum Nasional,
Intermasa, Jakarta, 2008, hlm. 22.
36
Desriza Ratman, Op Cit, hlm. 23
35
pasien dan dokter selaku tenaga medis adalah pemberian pelayanan
medis kepada pasien.
Apabila dokter tidak dapat memenuhi kewajibannya dalam
memberikan pelayanan medis yang telah disepakati, maka dokter dapatlah
dituntut oleh pasien karena telah gagal atau tidak sempurna dalam melakukan
tindakan medis yang telah disepakati bersama atau yang dalam hukum lebih
dikenal dengan istilah wanprestasi atau ingkar janji sebagaimana diatur dalam
Pasal 1239 KUH Perdata, dan jika dokter dianggap menimbulkan kerugian
bagi pasien karena melakukan suatu perbuatan melawan hukum. Pada
umumnya perbuatan melawan hukum berupa malpraktik yang bersifat
kesalahan yang mengakibatkan pelanggaran dalam memberikan pelayanan
medis sehingga mengakibatkan cedera atau kerugian yang membahayakan
pasien berupa cacat, memperburuk keadaan pasien, atau bahkan
mengakibatkan pasien yang ditangani meninggal dunia, dan kondisi inilah
yang bisa menjadi pemicu terjadinya sengketa dibidang medis, atau yang lebih
dikenal dengan sengketa medis.
1. Tanggung Jawab Tenaga Medis Secara Individu
Undang-Undang tentang Kesehatan, mengatur hal-hal yang
berkaitan dengan masalah malpraktik tenaga kesehatan pada Pasal 29 dan
Pasal 58. Pasal 29 menentukan bahwa :
Dalam hal tenaga kesehatan diduga melakukan malpraktik dalam

menjalankan profesinya, malpraktik tersebut harus diselesaikan
terlebih dahulu melalui mediasi.
36
Pasal 58 ayat (1) menyatakan bahwa :
Setiap orang berhak menuntut ganti rugi terhadap seseorang, tenaga

kesehatan dan/ atau penyelenggara kesehatan yang menimbulkan
kerugian akibat kesalahan atau malpraktik dalam pelayanan
kesehatan yang diterimanya.
Berdasarkan ketentuan tersebut, terlihat bahwa penuntutan ganti
kerugian ini, baik sebagai diakibatkan karena kesalahan (kesengajaan)
ataupun karena malpraktik dalam pelayanan kesehatan, dan penuntutan
ditujukan kepada seseorang, tenaga kesehatan maupun kepada pihak
penyelenggara kesehatan (rumah sakit). Sementera itu berdasarkan
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah sakit
menyatakan bahwa, penuntutan kerugian hanya ditujukan kepada pihak
rumah sakit, yang diakibatkan secara khusus karena malpraktik tenaga
kesehatan di rumah sakit.
Dengan demikian dapat ditafsirkan, bahwa kerugian yang
diakibatkan oleh kesengajaan tenaga kesehatan di rumah sakit, maka tidak
dapat dilakukan penuntutan yang ditujukan kepada rumah sakit. Pihak
rumah sakit tidak akan bertanggung jawab jika kerugian tersebut karena
kesalahan dalam arti kesengajaan tenaga kesehatan di rumah sakit. Tenaga
kesehatan yang melakukan malpraktik dapat disebut dengan melakukan
malpraktik.
Malpraktik yang dilakukan oleh tenaga kesehatan, dapat berupa
malpraktik dibidang medik dan malpraktik medik. Dikatakan melakukan
Malpraktik di bidang medik, yaitu perbuatan malpraktik berupa perbuatan
kelakuan buruk (misconduct) yang dilakukan tenaga kesehatan ketika ia

37
menjalankan profesinya di bidang medik, sedangkan malpraktik medik
yaitu malpraktik yang berupa adanya kegagalan (failure) dalam
memberikan pelayanan medik terhadap pasien. Di lain pihak, bentuk-
bentuk malpraktik tenaga kesehatan terdiri malpraktik kriminal (criminal
malpractice), malpraktik perdata (civil malpractice) dan malpraktik
administrasi (administrative malpractice).
Dalam hal pertanggungjawaban atas pelayanan medis, yang mana
pihak pasien merasa dirugikan maka perlu untuk diketahui siapa yang
terkait di dalam tenaga medis tersebut. Tenaga medis yang dimaksud
adalah dokter, yang bekerjasama dengan tenaga profesional lain di dalam
menyelenggarakan dan memberikan pelayanan medis kepada masyarakat
atau pasien. Jika dalam tindakan medis terjadi kesalahan dan
mengakibatkan kerugian dari pihak pasien, maka tanggung jawab tidak
langsung kepada pihak rumah sakit. Mengenai tanggung jawab terlebih
dahulu harus melihat apakah kesalahan tersebut dilakukan oleh dokter itu
sendiri atau tenaga medis lain. Setiap masalah yang terjadi baik sengaja
ataupun tidak sengaja perlu diteliti terlebih dahulu. Jika kesalahan yang
dilakukan oleh para medis tersebut khusus dokter yang melakukan,
biasanya pihak rumah sakit yang bertanggung jawab secara umumnya.
Dan dokter sebagai pelaksana tindakan juga dapat dikenakkan sanksi.
Terhadap tenaga kesehatan khususnya yang bekerja di rumah
sakit, ada dua tenaga yaitu : tenaga dari PNS (Pegawai Negeri Sipil) dan
Swasta. Di dalam melaksanakan tugas profesinya, baik tenaga dari PNS

38
ataupun swasta mempunyai perbedaan dalam tanggungjawab. Terhadap
tenaga kesehatan (dokter) dari PNS yang melakukan
kesalahan/malpraktik dalam tindakan medis, biasanya dokter tersebut
diberikan sanksi berupa pemindahan kerja ke instansi kesehatan lain atau
pemberhentian sementara, bahkan pemberhentian tidak dengan hormat
jika dianggap pelanggaran tersebut merupakan pelanggaran disiplin
tingkat berat. Hal ini sesuai dengan peraturan disiplin PNS yang tertuang
dalam Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok
Kepegawaian yang telah diubah melalui Undang-Undang Nomor 43
Tahun 1999 tentang perubahan atas Undang-Undang Nomor 8 Tahun
1974 Tentang Pokok-Pokok Kepegawaian sedangkan terhadap dokter
swasta, dalam hal melakukan kesalahan/malpraktik biasanya sanksi yang
dijatuhkan berupa diberhentikan dirumah sakit tempat ia bekerja sesuai
dengan kesepakatan dalam kontrak kerjanya. Dan akibat dari kesalahan
dokter atau para medis lain yang menyebabkan kerugian terhadap pasien
akan menjadi beban bagi pihak rumah sakit.
Pemberian sanksi juga diatur dalam ketentuan pasal 54 (1) UU
No. 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan yaitu :
terhadap tenaga kesehatan yang melakukan kesalahan atau

malpraktik dalam melaksanakan profesinya dapat dikenakkan
tindakan disiplin.
Mengenai tanggung jawab diatur dalam pasal 1367 KUH Perdata
sebagai penjabaran lebih lanjut mengenai siapa dan apa saja yang berada
dibawah tanggung jawabnya. Masalah tanggung jawab hukum perdata ini

39
membawa akibat bahwa yang bersalah (yaitu menimbulkan kerugian
kepada pihak lain) harus membayar ganti rugi.
Tanggung jawab dilihat dari segi hukum perdata mengandung
beberapa aspek, yaitu dapat ditimbulkan karena wanprestasi, karena
perbuatan melanggar hukum. Kedua aspek tersebut dapat timbul baik
karena kurang hati-hatinya mengakibatkan matinya orang atau juga
karena kurang hati-hatinya menyebabkan cacat badan. Akibat perbuatan
yang mengakibatkan kerugian tersebut terbawa oleh karena sifat daripada
perjanjian yang terjadi antara dokter dengan pasien merupakan suatu
perjanjian yang disebut perikatan daya upaya atau inspannings
verbintenis. Yaitu suatu perjanjian yang harus dilaksanakan dengan
teliti dan penuh hati-hati (inspannings), dengan demikian si dokter
berusaha sesuai dengan skill dan kompetensi yang dimilikinya untuk
menyembuhkan atau meringankan penderitaan pasien. Dalam hal ini
tidak akan dilihat bagaimana hasil yang diupayakan oleh dokter tersebut,
artinya apakah pasien sembuh atau tidak bukan menjadi tanggung jawab
dokter. Dokter hanya sebatas berusaha sesuai dengan kemampuan dan
standar yang digariskan atas profesinya. Sehingga apabila terjadi
ketidaksembuhan, maka dokter secara tidak dapat dituntut selama
hubungan dokter dengan pasien ada juga dengan perikatan hasil, atau
yang dikenal dengan resultaat verbintenis.
Dalam hal terjadinya perjanjian tentang hasil dari apa yang
upayakan oleh dokter terhadap pasien, yaitu berkaitan dengan

40
kesembuhan pasien. Sehingga apabila tidak ada hasil dari upaya yang
telah dilakukan oleh dokter, maka dokter tersebut dapat dituntut secara
hukum. Dalam kenyataannya yang sering terjadi dalam hal hubungan
medis dokter dan pasien adalah bentuk perjanjian inspanning
verbintenis yang biasanya hanya dilakukan secara lisan. Meski demikian
secara etika dokter tetap bertanggung jawab atas pelayanan profesinya.
Bila tenaga medis (dokter) terbukti melakukan malpraktik
karena kasus culpa (tidak berhati-hati), menurut Black dalam buku yang
berjudul Perlindungan Hukum Bagi Pasien, culpa terdiri dari tiga
tingkatan: 37
a. Pertama, Culpa lata, yaitu malpraktik sebagai akibat dari sangat tidak
berhati-hati, kesalahan serius, atau sembrono (gross fault or neglcet).
b. Kedua, culpa levis, yaitu malpraktik yang lahir sebagai akibat dari
kesalahan biasa ( ordinary fault or neglect).
c. Ketiga, culpa levissima, yaitu malpraktik yang timbul sebagai akibat
dari kesalahan ringan (slight fault or neglect).
Selanjutnya menurut Black, sebagai suatu kesalahan culpa
mengandung 2 (dua) unsur ataupun persyaratan, yaitu :38
a. Kurang hati-hati, kurang waspada dan kurang voorzichtig.

b. Kurang menduga timbulnya perbuatan dan akibat (kurang dapat
voorzien). Suatu hubungan kausal yang lebih merupakan kesalahan
profesi dokter, dan dapat dipertanggungjawabkan karena tidak
memenuhi kewajiban dan dapat dikategorikan sebagai perbuatan
melawan hukum.
Dasar penututan terhadap dugaan terjadinya malpraktik dapat kita
lihat dari definisi malpraktik, yaitu adalah malpraktik dari seseorang
37
Titik Triwulan Tutik, SH., MH dan Shinta Febriana, S.Ked,
Perlindungan Hukum bagi Paien, Prestasi Pustaka, Jakarta, 2010, hlm. 56-57.
38
Ibid
41
dokter atau perawat untuk mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu
pengetahuan yang dimilikinya dalam mengobati dan merawat pasien, yang
lazim dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut
ukuran di lingkungan yang sama.
Dari definisi tersebut malpraktik harus dibuktikan bahwa apakah
benar telah terjadi malpraktik tenaga kesehatan dalam menerapkan ilmu
pengetahuan dan keterampilan yang ukurannya adalah lazim dipergunakan
diwilayah tersebut. Andai kata akibat yang tidak diinginkan tersebut terjadi
apakah bukan merupakan risiko yang melekat terhadap suatu tindakan
medis tersebut karena perikatan dalam transaksi terapeutik antara tenaga
kesehatan dengan pasien adalah perikatan/perjanjian jenis daya upaya
(inspannings verbintenis) dan bukan perjanjian-perjanjian akan hasil
(resultaan verbintenis).
Apabila tenaga-tenaga kesehatan didakwa telah melakukan
kesalahan profesi, hal ini bukanlah merupakan hal yang mudah bagi siapa
saja yang tidak memahami profesi kesehatan dalam membuktikan ada dan
tidaknya kesalahan. Dalam hal tenaga kesehatan didakwa telah melakukan
criminal malpractice, harus dibuktikan apakah perbuatan tenaga kesehatan
tersebut telah memenuhi unsur tindak pidana sebagaimana yang diatur
dalam KUHP. Terdapat peraturan-peraturan pidana lainnya bersangkutan
dengan kesalahan/malpraktik dari seorang dokter/tenaga kesehatan seperti
pasal 351, 356 KUHP mengenai penganiayaan, dimana penganiayaan
tersebut dianalogikan dengan sengaja merusak kesehatan dan pasal 359,

42
360 dan 378 KUHP mengenai tindak penipuan, serta pasal 512 KUHP
mengenai kejahatan terhadap ketertiban umum.
Jika pasal 322 KUHP dapat mempidanakan seorang dokter karena
melanggar kewajibannya untuk merahasiakan apa yang menjadi
pengetahuannya, maka Kode Etik Kedokteran Indonesia tersebut disebut
pula Peraturan Pemerintah Nomor 20 tahun 1975 dimana Menteri
Kesehatan dapat mengambil tindakan administratif terhadap seorang
dokter, yang tidak dapat dipidanakan berdasarkan pasal 322 KUHP.
Meski demikian secara yuridis semua kasus culpa dapat diajukan
ke pengadilan pidana maupun perdata sebagai malpraktik untuk dilakukan
pembuktian berdasarkan standar profesi kedokteran dan informed consent.
Bila dokter terbukti tidak menyimpang dari standar profesi kedokteran dan
sudah memenuhi informed consent maka ia tidak dipidana atau diputuskan
bebas membayar ganti kerugian.
Mengenai tuntutan ganti kerugian secara perdata menurut Pasal
1365 KUHPerdata, pelaku harus mengganti kerugian sepenuhnya
sebagaimana telah disebutkan diatas, akan tetapi terdapat juga suatu
ketentuan hukum yang menentukan bahwa apabila kerugian ditimbulkan
karena kesalahan sendiri, ia harus menanggung kerugian tersebut. Dari
rumusan tersebut dapat disimpulkan bahwa pihak yang dirugikan cukup
membuktikan bahwa kerugian yang diderita adalah akibat perbuatan
pelaku.
Dasar tuntutan dari pihak pasien (konsumen) dapat dilihat dalam

43
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan yaitu pasal 55,
bahwa :
1) Setiap orang berhak atas ganti rugi akibat kesalahan atau malpraktik
yang dilakukan tenaga kesehatan
2) Ganti rugi sebagaimana diatur maksud dalam ayat (1) dilaksanakan
sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Dari ketentuan pasal tersebut maka dari pihak paramedis
diharuskan berhati-hati didalam melakukan tindakan medis yang mana dari
pihak pasien mempercayakan sepenuhnya akan tindakan tersebut. Dalam
konsep dan teori dalam ilmu hukum, perbuatan yang merugikan tersebut
dapat lahir karena:
1) Tidak ditepatinya suatu perjanjian atau kesepakatan yang telah dibuat,
yang pada umumnya dikenal dengan istilah (wanprestasi); atau
2) Semata-mata lahir karena suatu perbuatan tersebut (atau yang dikenal
dengan perbuatan melawan hukum.
Instrumen hukum lain yang dapat dijadikan referensi dalam
menjatuhkan sanksi terhadap malpraktik pelayanan medis adalah :
1) Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen
dan;
2) Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan.
Menurut UU perlindungan konsumen sanksi terhadap pelaku usaha
dapat berupa sanksi administrasi (Pasal 60), sanksi pidana (Pasal 61, dan
62) dan sanksi perdata (Pasal 63). Berdasarkan rumusan ketentuan
tersebut, maka dalam perlindungan terhadap pasien sebagai konsumen jasa
yang mana merasa dirugikan oleh dokter ataupun pihak rumah sakit, dan
44
tindakan tersebut menimbulkan suatu kerugian yang tidak sedikit ataupun
dari tindakan tersebut menimbulkan kematian, maka dalam hal ini si
pelanggar hukum masih tetap berwajib memberi ganti rugi.
2. Tanggung Jawab Hukum Tenaga Medis Secara Kolegial
Dalam melaksanakan tuganya tidak selamanya pelayanan medik
yang diberikan oleh tenaga medis dalam rumah sakit dapat memberikan
hasil sebagaimana diharapkan oleh semua pasien adakalanya layanan
tersebut justru menimbulkan malapetaka, seperti cacat seumur hidup,
lumpuh, buta, tuli atau bahkan meninggal dunia.
Ganti kerugian dalam Undang-Undang Kesehatan dimaksudkan
untuk memberikan perlindungan bagi setiap orang atas sesuatu akibat yang
timbul, baik fisik maupun non fisik. Kerugian fisik ialah berupa kerugian
karena hilangnya atau tidak berfungsinya seluruh atau sebagian organ
tubuh, yang dalam bahasa hukum disebut kerugian materiel. Sedangkan
kerugian non fisik adalah kerugian yang berkaitan dengan martabat
seseorang, yang dalam bahasa hukumnya disebut kerugian immateriel.
Dalam pemberian pelayanan di rumah sakit tidak hanya dokter dan
pasien sajalah yang memiliki hubungan hukum, namun juga terjadi
hubungan hukum antara pasien dengan rumah sakit maupun hubungan
hukum antara dokter dengan rumah sakit, sehingga dalam hal terjadinya
malpraktik yang menuntut adanya ganti kerugian maka untuk menentukan
pihak yang dikenakan tanggung jawab terlebih dahulu yang harus kita
45
perhatikan adalah :
a. Hubungan Teraupetik antara pasien dan dokter
b. Hubungan kerja antara dokter selaku tenaga medis dengan rumah sakit
Dari hubungan-hubungan hukum inilah kita dapat menentukan
pihak yang bertanggung jawab apabila terjadi kelalalian di rumah sakit.
Dalam memberikan pelayanan medis kepada pasien bukan hanya dokter
saja yang ikut berperan dalam usaha penyembuhan pasien, namun terdapat
tim dalam rumah sakit yang turut andil dalam usaha pemberian pelayanan
maksimal kepada pasien, Anggota tim kesehatan meliputi : pasien,
perawat, dokter, fisioterapi, pekerja sosial, ahli gizi, manager, dan
apoteker. Setiap anggota tim memiliki hubungan atau keterikatan antara
satu dengan yang lainnya, misalnya dalam penanganan pasien rawat inap,
dokter tidak hanya merawat pasien seorang diri, namun turut di bantu oleh
perawat yang bertugas dalam memantau kesehatan pasien, ahli gizi yang
turut membantu dalam menentukan menu makanan yang sesuai dengan
penyakit yang di derita oleh pasien, dan terkadang dokterpun dibantu atau
saling berkerja secara kolegial dengan rekan sesama dokter lainnya,
misalnya dalam kegiatan operasi atau penangan penyakit komplikasi yang
diderita oleh pasien.
Dalam pemberian pelayanan kesehatan secara kolegial yang
diberikan oleh tenaga kesehatan dalam rumah sakit tidak hanya menuntut
dokter saja yang harus berusaha dalam kesembuhan pasien namun dokter
dan tenaga kesehatan lainnya dalam pemberian asuhan kesehatan kepada

46
pasien memiliki hubungan kemitraan (partnership) yang lebih mengikat
dimana diperlukan adanya harmonisasi, peran dan tanggung jawab
bersama.
Sebagaimana American Medical Association (AMA), 1994,
menyebutkan kolaborasi yang terjadi antara dokter dan perawat, dan
tenaga kesehatan lain dimana mereka merencanakan dan praktek bersama
sebagai kolega, bekerja saling ketergantungan dalam batasan-batasan
lingkup praktek mereka dengan berbagai nilai-nilai yang saling mengakui
dan menghargai terhadap setiap orang yang berkontribusi untuk merawat
individu, keluarga dan masyarakat.39
Hubungan antara dokter dengan tenaga kesehatan lainnya,
khusunya perawat juga memiliki hubungan hukum yang dapat terjadi
karena rujukan atau pendelegasian yang diberikan oleh dokter kepada
perawat, dalam hubungan rujukan, perawat dapat melakukan tindakan
sesuai dengan keputusannya sendiri. Sementara pada hubungan delegasi,
tenaga keperawatan tidak dapat mengambil kebijaksanaan sendiri tetapi
melakukan tindakan sesuai dengan delegasi yang diberikan oleh dokter.40
Pada praktiknya, perawat dapat melakukan tindakan kedokteran di
bawah pengawasan dokter. Adanya pendelegasian penanganan dari dokter
kepada tenaga perawat, secara yuridis dan moral membebankan tanggung
jawab pada dokter karena yang dilakukan oleh perawat merupakan
39
Basuki dan Endang. Komunikasi antar Petugas Kesehatan. Majalah
Kedokteran Indonesia : 2008. Vol.58. No.9.
40
Ohoiwutun dan Triana, Bunga Rampai Hukum Kedokteran.
Bayumedika, yogyakarta, 2008, hlm. 7.
47
instruksi dokter. Di samping itu, perawat yang menerima pendelegasian
dari dokter juga bertanggung jawab apabila tindakan yang dilakukannya
tidak sesuai dengan instruksi. Dalam hal ini, perlu diperhatikan bahwa
tetap tanggung jawab utama ada berada pada tangan dokter, sedangkan
perawat hanya menjalankan tugas yang diberikan padanya.41
Dalam bekerja secara tim antara dokter dan tenaga kesehatan tentu
akan menimbulkan hubungan hukum, dimana akan pula menimbulkan hak
dan kewajiban bersama, dengan adanya hak dan kewajiban bersama antar
tenaga kesehatan inilah yang menimbulkan adanya tanggung jawab secara
kolegial apabila terjadi malpraktik atau sesuatu hal yang menimbulkan
kerugian bagi pasien. Tanggung jawab kolegial disini memiliki arti bahwa
dalam bekerja secara tim, setiap individu tenaga kesehatan haruslah
bertanggung jawab kepada satu dengan yang lainnya, misalnya dokter
bertanggung jawab kepada pasien, perawat, ahli gizi, fisioterapi atas
tindakan atau anjuran yang diberikannya atas diagnosa yang telah
dilakukan, perawat bertanggung jawab terhadap dokter yang
mengintrsuksikan tindakan, ahli gizi bertanggung jawab terhadap menu
makanan yang dianjurkan oleh dokter, tim fisioterapi bertanggung jawab
atas diagnosis yang dilakukan dokter.
Apabila dalam pemberian pelayanan kesehatan terjadi malpraktik
yang mengakibatkan kerugian terhadap pasien, maka tim tenaga kesehatan
yang turut andil dalam pemberian pelayanan kesehatan dituntut
41
Ibid, hlm 8.
48
pertanggung jawabannya secara kolegial. Misalnya, dalam kasus alergi
makanan yang memperburuk keadaan pasien, maka tim yang turut
menangani pasien tersebut haruslah betanggung jawab secara bersama
dalam mencari dan menemukan penyebab alergi tersebut, apakah ahli gizi
yang bersalah karena menyiapkan makanan yang tidak sesuai dengan
anjuran dokter atau dokter yang salah dalam memberikan anjuran. Jika ahli
gizi telah melakukan segala sesuatu sesuai dengan anjuran dan standart
yang ada maka dokter yang memberikan anjuranlah yang harus
bertanggung jawab, namun apabila ahli gizi tidak menjalankan tugasnya
sesuai standart dan ajuran dokter maka ahli gizi tersebutlah yang harus
bertanggung jawab.
Hubungan kerja antara dokter dan tenaga kesehatan lainnya yang
bersifat kolega inilah yang menuntut setiap individu dalam tim harus dapat
bertangganggung jawab secara kolegial, hal ini sesuai dengan yang
dikemukakan oleh Guwandi yakni ada beberapa kelompok personil yang
secara yuridis harus bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit, yaitu :42
a. Manajemen Rumah Sakit sebagai organisasi yang dimiliki badan

hukum tertentu sebagai owner dari Rumah Sakit yang
bersangkutan (Pemerintah, Yayasan, P.T., Perkumpulan) yang
pada instansi diwakili oleh Kepala RS/Direktur.
b. Para dokter yang bekerja di rumah sakit,meliputi; Dokter tetap
dan Dokter tamu ( independent contractor ).
c. Para perawat.
d. Para tenaga kesehatan lainnya.
e. Tenaga non Medis ( Tenaga administrasi, kebersihan dll ).
42
J. Guwandi , Hukum dan Dokter, Sagung seto, Jakarta, 2007,
hlm 46.
49
Berkaitan dengan pertanggung jawaban secara kolegial, hal ini juga
di atur dalam Kode Etik Kedokteran Penjelasan Pasal 18 tentang
Menjunjung Tinggi Kesejawatan yang meyatakan bahwa :
Sesama dokter sebagai sejawat sebenarnya ingin saling diperlakukan

sama oleh teman sejawatnya (golden rule). Konteks kesejawatan
dalam hal ini adalah kesetaraan hubungan antar sejawat, tidak ada
salah satu yang diduga berperilaku menyimpang. Makna berikutnya
ialah agar setiap dokter menahan diri untuk tidak membuat sulit,
bingung, kecewa/marah sejawatnya sehingga terwujud organisasi
profesi yang tangguh dengan tradisi luhur pengabdi profesi sebagai
model panutannya. Contoh : Hindari perbuatan tidak kolegial :
Perbuatan sangat tidak kolegial, ialah bila seorang dokter mengejek
teman sejawat dan mempergunjingkan dengan pasien atau orang
lain tentang perbuatannya yang dianggap kurang benar.
Dan dapat dilihat pula dalam penjelasan cakupan Pasal 18 Kode
Etik Kedokteran huruf j yang menyatakan bahwa :
Seorang dokter yang melihat teman sejawatnya membuat

kekeliruan dalam pekerjaannya, maka teman sejawat yang
mengetahui hal tersebut seyogyanya mengingatkan yang
disampaikan dalam suasana kesejawatan secara pribadi maupun
kolegial, dan Dokter yang keliru harus menerima nasihat atau
teguran dengan lapang dada .
Berdasarkan ketentuan tersebut, bahwa antar sesama tenaga medis
dalam menjalankan atau memberikan pelayanan medis memiliki tanggung
jawab untuk saling mengingatkan apabila sesama profesi dokter maupun
tenaga kesehatan lain apabila berbuat kesalahan, sebagai contoh : Dalam
kegiatan operasi, bukan hanya satu orang dokter saja yang menjalankan
kegiatan operasi, biasanya dokter di bantu oleh rekan sesama dokternya
yang bertindak sebagai asistent dan para perawat lainnya, apabila selama
kegiatan operasi tersebut dokter menemukan adanya malpraktik atau

50
kesalahan yang dilakukan oleh rekan sejawatnya, maka dokter yang
bersangkutan memiliki tanggung jawab untuk memberikan teguran, dan
arahan agar tidak menimbulkan kerugian atau kesalahan yang lebih besar
dan apabila dokter tersebut tidak memberikan arahan dan teguran padahal
itu adalah kewajibannya, maka dapat dikatakan bahwa dokter yang
bersangkutan telah melanggar kode edik kedokteran dan dapat dikenakan
sanksi sesuai dengan sanksi yang ditentukan dalam kode etik kedokteran
maupun dikenakan sanksi sesuai dengan besarnya kerugian yang timbul
akibat tidak dicegahnya tindakan itu sesuai dengan ketentuan Pasal 1367
KUH Perdata.
3. Proses Pertanggung Jawaban Tenaga Medis Dalam Sengketa Medik
Apabila terjadi penyimpangan dalam ketentuan pelayanan
kesehatan, pasien atau penerima jasa pelayanan kesehatan dapat menuntut
haknya, yang dilanggar oleh pihak penyedia jasa pelayanan kesehatan
dalam hal ini rumah sakit dan dokter /tenaga kesehatan. Dokter/tenaga
kesehatan dan rumah sakit dapat dimintakan tanggung jawab hukum,
apabila melakukan malpraktik/kesalahan yang menimbulkan kerugian bagi
pasien sebagai konsumen jasa pelayanan kesehatan. Pasien dapat
menggugat tanggung jawab hukum kedokteran (medical liability), dalam
hal dokter berbuat kesalahan/malpraktik. Dokter tidak dapat berlindung
dengan dalih perbuatan yang tidak sengaja, sebab kesalahan/malpraktik
dokter yang menimbulkan kerugian terhadap pasien memimbulkan hak
bagi pasien untuk menggugat ganti rugi.

51
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
memberikan perlindungan hukum, baik kepada pasien sebagai penerima
(konsumen) jasa pelayanan kesehatan dan pemberi (produsen) jasa
pelayanan kesehatan, diantaranya pada pasal 53, 54 dan 55 (UU No.
23/1992). Jika terjadi sengketa antara para pihak dalam pelayanan
kesehatan, maka untuk menyelesaikan sengketa atau perselisihan harus
mengacu pada Undang-Undang Perlindungan Konsumen serta prosesnya
melalui lembaga pengadilan, mediasi.
Sehubungan dengan hal tersebut, dalam hal terjadi sengketa antara
pelaku usaha jasa pelayanan kesehatan (jasa YANKES) dengan konsumen
jasa pelayanan kesehatan (jasa YANKES), tersedia 2 (dua) jalur, yaitu
jalur litigasi yaitu penyelesaian sengketa di luar jalur peradilan dan jalur
nonlitigasi yaitu penyelesaian sengketa melalui peradilan. Proses
penyelesaian dari perselisihan kesalahan dan atau malpraktik kesehatan,
dapat dilakukan diluar pengadilan dan di pengadilan berdasarkan
keinginan para pihak yang berselisih menyangkut masalah kesehatan.
Penyelesaian yang sering dilakukan adalah melalui mediasi di luar
pengadilan dengan sistem : Alternative Dispute Resolution (ADR).43
Profesi kedokteran memang banyak berkaitan dengan problema
etik yang dapat berpotensi menimbulkan sengketa medik antara pemberi
jasa pelayanan kesehatan dengan penerima jasa pelayanan kesehatan,
karena itu dibutuhkan suatu wadah/lembaga yang khusus dapat menjadi
43
Ibid, hlm. 63-64.
52
penyaring untuk menyelesaikan sengketa antara pemberi jasa pelayanan
kesehatan (rumah sakit, dokter, dan tenaga kesehatan) dan penerima jasa
pelayanan kesehatan (pasien).
Salah satu lembaga yang juga bisa dilaksanakan adalah
Ombudsman yang melibatkan orang luar agar peradilan sengketa antara
dokter/tenaga kesehatan dan rumah sakit dengan pasien dapat diberlakukan
secara adil dan dapat dipercaya semua pihak yang terlibat dalam sengketa
kesehatan. Lembaga dengan sistem Ombudsman sudah dilaksanakan
diberbagai negara, dan indonesia dapat mengadopsi untuk menentukan
bahwa pelayanan kesehatan tidak melanggar ketentuan Undang-Undang
yang ada dan masih berlaku,
Beberapa hal harus diperhatikan dalam penyelesaian sengketa
dengan model Ombudsman, yaitu :
1) Ombudsman tidak akan mempertimbangkan suatu pengaduan, jika
proses hukum (legal proceedings) tengah ditempuh.
2) Peran utama Ombudsman, sesuai yurisdiksinya, yaitu: mengupayakan
perbaikan pelayanan kepada pihak yang diadukan/pelaku usaha.
3) Keputusan Ombudsman terbatas pada rekomendasi yang berupa
langkah-langkah tertentu yang perlu diambil untuk memperbaiki
perilaku pelaku usaha (business practice).
Sengketa konsumen adalah sengketa berkenaan dengan
pelanggaran hak-hak konsumen. Lingkupnya mencakup semua segi
hukum, baik keperdataan, pidana maupun tata usaha negara. Oleh sebab
53
itu, tidak digunakan istilah sengketa transanksi konsumen karena yang
terakhir ini terkesan lebih sempit, yang hanya mencakup aspek hukum
keperdataan.
Tanggung jawab tenaga medis apabila melakukan malpraktik
tindakan medik yakni dapat digambarkan melalui tahapan-tahapan sebagai
berikut:
Tahapan-tahapan yang dilakukan oleh RSUD SOEJONO
Laporan Pasien Tentang Adanya

Malpraktik Dalam Pelayanan Medis
Rumah Sakit Menerima Laporan Tentang

Adanya Dugaan Malpraktik Dalam
Pelayanan Medis
Audit Yang Dilakukan Oleh Bagian SMF

(Menemukan Bukti Apakah Benar
Terjadi Malpraktik Atau Tidak)
Tidak Terbukti Adanya

Terbukti Adanya Malpraktik
Malpraktik Medis Dalam
Medis Dalam Tindakan Medik
Tindakan Medik Oleh Tenaga
Oleh Tenaga Medis
Medis
Komite Medik Memanggil
Tenaga Medis Yang
Bersangkutan
Dilaksanakan Sidang Etik

(Memberikan Sanksi Terhadap
Tenaga Medis Yang
Bersangkutan)
Selongapabila adanya laporan terkait malpraktik yang dilakukan oleh
tenaga medis dalam melakukan tindakan medik yakni :44
1. RSUD SOEJONO Selong menerima pelaporan terkait adanya
44
Hasil wawancara dengan Bapak Shalikin, S.KM., MPH, Sub Bag.
Humas dan Kemasyarakatan RSUD Provinsi NTB, Senin, 7 Maret 2016.
54
malpraktik atas tindakan medik yang dilakukan oleh tenaga medis
dalam lingkungan RSUD SOEJONO Selong, pelaporan ini dapat
diterima melalui beberapa cara, yakni melalui contact center, SMS
center, atau melalui kotak saran yang telah disediakan di RSUD
SOEJONO Selong, atau juga dapat melaui bagian pelayanan rumah
sakit. Dalam beberapa kasus yang pernah terjadi di RSUD SOEJONO
Selong, ada pelaporan yang langsung diajukan oleh pihak pasien
kepada pihak Kepolisan, Ombudsman, atau langsung membawa
wartawan, terkait hal tersebut RSUD SOEJONO Selongakan tetap
memproses setiap bentuk pelaporan atau pengaduan yang ada terkait
segala hal yang dialami oleh pasien selama menerima perawatan di
RSUD SOEJONO Selong
2. Pihak RSUD SOEJONO Selongmenidak lanjuti laporan yang telah
diajukan oleh pihak pasien yang merasa dirugikan selama menerima
perawatan di RSUD SOEJONO Selong, tindak lanjut dari pelaporan
yang diterima yakni dengan melakukan audit internal yang dilakukan
oleh Staf Medis Fungsional (SMF) untuk mengumpulkan keterangan,
ataupun bukti terkait adanya dugaan malpraktik yang dilakukan oleh
tenaga medis di lingkungan RSUD SOEJONO Selong. Dalam proses
audit yang dilakukan, bukan hanya tenaga medis yang menerima
pelaporan saja yang dimintakan keterangan atau diperiksa melainkan
dari pihak pasien yang mengajukan laporan. Dalam kasus yang terjadi
di RSUD SOEJONO Selongmelalui proses audit inilah diketahui

55
bahwa tindakan yang telah dilakukan oleh tenaga medis telah sesuai
dengan Standar Oprasional Prosedur (SOP) hanya saja pihak pasien
merasa tindakan medik yang dilakukan oleh tenaga medis tidak sesuai
atau menimbulkan kerugian. Melalui proses audit dikumpulkan
berbagai macam keterangan, baik rekam medik, pemberian obat
selama dirumah sakit, tindakan-tindakan yang dilakukan oleh tenaga
medis terhadap pasien maupun bukti-bukti pendukung lainnya.
3. Jika dalam proses audit ditemukan bukti bahwa tenaga medis yang
bersangkutan benar melakukan malpraktik dalam tindakan medik,
maka akan dilakukan pemanggilan secara personal oleh komite Etik,
dan komite medik akan melakukan sidang etik terhadap tenaga medis
yang bersangkutan, dan dalam melakukan tugasnya komite medik
bertanggung jawab kepada Direktur Utama rumah sakit. Dalam sidang
etik akan diberikan sanksi kapada yang bersangkutan apabila terbukti
melanggar SOP sebagai seorang tenaga medis, pemberian sanksi ini
disesuaikan dengan kerugian yang timbul atas tindakan medik yang
dilakukannya, apabila sampai mengakibatkan hilangnya nyawa pasien,
maka pertanggung jawabannya secara pidana, dan apabila hanya
menimbulkan kerugian terhadap pasien, maka pertanggung
jawabannya secara perdata, yakni membayar ganti kerugian akibat
kerugian yang timbulkan atas malpraktiknya dalam melakukan
tindakan medik, selain pertanggung jawaban secara personal terhadap
pasien, yang bersangkutan juga akan diberikan sanksi berupa :

56
teguran, penurunan jabatan, pemecatan, dan dicabut ijin prakteknya.
4. Apabila tidak ditemukan bukti adanya kelalain yang dilakukan oleh
tenaga medis, maka tenaga medis yang bersangkutan terlepas dari
semua tuntutan yang diajukan kepadanya, baik itu tuntutan pidana,
administratif maupun tuntutan ganti kerugian, namun untuk tetap
menjaga agar tidak terjadi peristiwa yang sama maka terhadap tenaga
medis yang bersangkutan oleh pihak rumah sakit diberikan pelatihan
(Service Excellence), tindakan tersebut dilakukan oleh rumah sakit
guna tetap memaksimalkan pelayanan di rumah sakit.
Menurut Undang-Undang Perlindungan Konsumen, penyelesaian
sengketa konsumen memiliki kekhasan, sehingga para pihak yang
bersengketa, dalam hal ini pihak konsumen, dapat menyelesaikan sengketa itu
mengikuti beberapa lingkungan peradilan ataupun memilih jalan penyelesaian
di luar pengadilan, yaitu penyelesaian sengketa melalui peran komisi
Ombudsman.
a. Penyelesaian sengketa diperadilan umum
Pasal 45 ayat (1) UUPK, menyatakan, setiap konsumen yang
dirugikan dapat menggugat pelaku usaha melalui lembaga yang bertugas
menyelesaikan sengketa antara konsumen dan pelaku usaha yang bertugas
menyelesaikan sengketa antara konsumen dan pelaku usaha atau melalui
peradilan yang berbeda di lingkungan peradilan umum. Ketentuan ayat
berikutnya mengatakan bahwa :
penyelesaian sengketa konsumen dapat ditempuh melalui pengadilan

atau di luar pengadilan berdasarkan pilihan sukarela para pihak
57
yang bersengketa.
Selanjutnya dijelaskan, bahwa pilihan untuk berperkara di
pengadilan atau di luar pengadilan adalah pilihan sukarela para pihak.
Penjelasan ayat kedua Pasal 45 UUPK menyebutkan adanya kemungkinan
perdamaian di antara para pihak sebelum mereka berperkara di pengadilan
atau diluar pengadilan. Dengan demikian, kata sukarela harus diartikan
sebagai pilihan para pihak, baik sendiri maupun bersama-sama untuk
menempuh jalan penyelesaian di pengadilan atau diluar pengadilan, oleh
karena upaya perdamaian di antara mereka gagal atau sejak semula mereka
tidak mau menempuh alternatif perdamaian.
Pasal 54 ayat (3) UUPK menyebutkan, penyelesaian sengketa
diluar pengadilan tidak menghilangkan tanggung jawab pidana
sebagaimana diatur dalam undang-undang. Jelas seharusnya bukan hanya
tanggung jawab pidana yang tetap dibuka kesempatannya untuk
diperkarakan, melainkan juga tanggung jawab lainnya, misalnya di bidang
administrasi negara. Konsumen yang dirugikan haknya, tidak hanya
diwakilkan oleh jaksa dalam pentututan di peradilan umum untuk kasus
pidana, tetapi ia sendiri dapat juga menggugat pihak lain di lingkungan
peradilan tata usaha negara jika terdapat sengketa administratif
didalamnya.
Dalam kasus perdata di pengadilan negeri, pihak konsumen yang
diberi hak mengajukan gugatan menurut pasal 46 UUPK adalah :
1) Seorang konsumen yang diragukan atau ahli waris yang bersangkutan.

2) Sekelompok konsumen yang mempunyai kepentingan yang sama.
58
3) Lembaga perlindungan konsumen swadaya masyarakat yang memenuhi

syarat;
4) Pemerintah dan/atau instansi terkait jika barang dan atau jasa yang
dikonsumsi atau dimanfaatkan mengakibatkan kerugian materi yang
besar dan/atau korban yang tidak sedikit.
Pada klasifikasi pertama, yaitu seorang konsumen atau ahli
warisnya (dalam hal ini keluarga) pasien dapat melayangkan gugatan
terhadap Majelis Kode Etik Kedokteran (MKEK), pengadilan dan terhadap
pihak yang terkait, karena merasa dirugikan dan diperlakukan tidak
manusiawi. Maka dapat menggugat ganti rugi kepada pihak dokter/tenaga
kesehatan dan rumah sakit karena telah melakukan perbuatan melawan
hukum, dengan menimbulkan kerugian diakibatkan oleh
malpraktik/kesalahan dalam melakukan tindakan medik.
Gugatan dapat dilakukan oleh sekelompok konsumen yang
mempunyai kepentingan yang sama. Penjelasan pasal 46 ayat (1) b
berbunyi:
Undang-undang ini mengakui gugatan kelompok atau class action.

Gugatan kelompok atau class action harus diajukan oleh konsumen
yang benar-benar dirugikan dan dapat dibuktikan secara hukum,
salah satu diantaranya adalah adanya bukti transaksi.
Ketentuan ini harus dibedakan dengan gugatan dengan mewakilkan
kepada orang lain seperti diatur dalam pasal 123 ayat (1) HIR. Klasifikasi
ke tiga adalah lembaga swadaya masyrakat. Dalam ketentuan ini dipakai
istilah perlindungan konsumen swadaya masyarakat dan berkaitan
dengan legal standing. Keberadaan LSM ini menurut ketentuan pasal 1
angka (9) dan pasal 44 ayat (1) UUPK harus terdaftar dan diakui oleh
pemerintah.
59
Akhirnya terkait dengan gugatan oleh pemerintah, mereka baru
akan menggugat pelaku usaha jika ada kerugian materi yang besar
dan/atau korban yang tidak sedikit dan tidak disebutkan apakah gugatan
demikian masih diperlukan jika ada gugatan dari para konsumen, atau
dapat dilakukan bersamaan waktunya dengan gugatan dari pihak
konsumen yang termasuk klasifikasi satu sampai tiga.
b. Penyelesaian sengketa diperadilan Tata Usaha Negara
Pasal 45 ayat (1) dan pasal 46 ayat (2) UUPK terkesan hanya
membolehkan gugatan konsumen diajukan kelingkungan peradilan umum.
Pembatasan ini jelas menghalangi konsumen yang perkaranya mungkin
menyentuh kompetensi peradilan tata usaha. Tetapi penafsiran tentang
keberadaan peradilan tata usaha dapat direduksi dari pasal 46 ayat (2) yang
menyatakan. gugatan yang dilakukan oleh sekelompok konsumen,
LPKSM, dan pemerintah, harus diajukan oleh konsumen/ahli warisnya
secara individual tidak ditetapkan lingkungan peradilannya.
Apabila konsumen diartikan secara luas, yakni mencakup juga
penerima jasa layanan publik, tentu peradilan tata usaha negara (PTUN)
patut juga melayani gugatan tersebut. Dan dengan syarat sengketa tersebut
berawal dari adanya penetapan tertulis, bersifat konkret, individual dan
final. Sementara itu menurut A.M Donner, pengertian pejabat atau badan
tata usaha negara antara lain, dapat diperluas ke bentuk perusahaan yang
melayani jasa-jasa untuk kepentingan umum. Dengan demikian, badan-
badan usaha milik negara (BUMN) atau milik daerah (BUMD) dapat
60
dikategorikan sebagai kepanjangan tangan Pemerintah dalam berurusan
dengan masyarakat.
c. Penyelesaian sengketa diluar peradilan
Untuk mengatasi keberlikuan proses pengadilan, UUPK memberi
jalan alternatif dengan menyediakan penyelesaian sengketa diluar
pengadilan. Pasal 45 ayat (4) UUPK menyebutkan :
Jika telah dipilih upaya penyelesaian sengketa konsumen diluar

pengadilan, gugatan melalui pengadilan hanya dapat ditempuh
jika upaya itu dinyatakan tidak berhasil oleh salah satu pihak atau
oleh para pihak yang bersengketa.
Ini berarti, penyelesaian di pengadilan pun tetap dibuka setelah
para pihak gagal menyelesaikan sengketa mereka diluar pengadilan. Tafsir
yang lebih jauh dari ketentuan pasal tersebut, bahwa:
1) penyelesaian diluar pengadilan merupakan upaya perdamaian diantara
para pihak yang bersengketa; dan
2) penyelesaian di luar pengadilan dapat dilakukan melalui suatu badan
independen seperti Badan Penyelesaian Sengketa Konsumen (BPSK).
Jika penyelesaian melalui BPSK, maka salah satu pihak tidak
dapat menghentikan perkaranya ditengah jalan, sebelum BPSK
menjatuhkan putusan. Artinya, bahwa mereka terikat untuk menempuh
proses pemeriksaan sampai saat penjatuhan putusan.

61
B. Pelaksanaan Ganti Kerugian Akibat Malpraktik Tenaga Medis Dalam
Tindakan Medik Di RSUD SOEJONO Selong
Rumah Sakit RSUD SOEJONO Selong ditetapkan sebagai Rumah
Sakit tipe C milik Pemerintah Daerah Tingkat III Kabupaten Lombok Timur
dan status kelas C ini berlangsung sejak tahun 1987 sampai sekarang. Selain
itu Rumah Sakit RSUD SOEJONO Selong juga merupakan Rumah Sakit
terakreditasi C (Pendidikan) dan tempat dua institusi pendidikan kedokteran
dan berbagai institusi pendidikan kesehatan lainnya menimba ilmu sehingga
perangkatnyapun disesuaikan sebagai wahana pendidikan.
Jenis pelayanan yang ada di Rumah Sakit RSUD SOEJONO
Selongantara lain :
a. Pelayanan Rawat Jalan
Terdapat 22 Poliklinik di Rumah Sakit Umum RSUD SOEJONO Selong
b. Pelayanan Rawat Inap
Terdiri dari 14 ruang perawatan dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 349,
terbagi pada kelas super VIP, VIP A, VIP B, kelas I, II, III, ruang rawat
intensif (ICU, ICCU, NICU dan PICU), ruang isolasi dan ruang bersalin.
62
c. Pelayanan Instalasi Rawat Darurat
Pelayanan IRD terdiri dari 6 unit yaitu pelayanan triage, penanganan kegawat
daruratan bedah dan non-bedah, operasi akut, pelayanan radiologi, one day
care dan pelayanan penunjang non-medis.
d. Pelayanan Ruang Bedah Sentral
Terdiri dari 8 jenis pelayanan meliputi pelayanan bedah umum, bedah obgyn,
bedah mata, bedah THT, bedah orthopedi, bedah gigi dan mulut, bedah
urologi dan bedah syaraf.
e. Pelayanan Penunjang Medis dan Non-Medis
1) Pelayanan Penunjang Medis
Terdiri dari laboratorium klinik, radiologi dan CT-scan, elektromedis
(ECG, USG, EEG, laparoskopi, endoskopi, spirometer, audiometer,
renographi dan mamographi), serta farmasi.
2) Pelayanan Penunjang Non-Medis
Terdiri dari 5 unit pelayanan yaitu pelayanan gizi, laundry/ linen, sentral
sterilisasi, kesehatan lingkungan serta pemeliharaan sarana dan
prasarana.
Selain sumber daya tersebut di atas, faktor pendukung yang sangat
penting dalam melaksanakan fungsi serta untuk mencapai visi dan misi rumah
sakit adalah sumber daya manusia. Tenaga yang tersedia di RSUD SOEJONO
Selong didukung oleh berbagai latar belakang pendidikan baik medis,
paramedis maupun non-medis. Untuk melaksanakan program-program yang

63
telah disusun disesuaikan dengan tugas dan fungsi, RSUD SOEJONO Selong
mempunyai tenaga yang terdiri dari :
a. Tenaga medis seluruhnya 97 orang terdiri dari dokter spesialis sebanyak
43 orang, dokter umum sebanyak 59 orang dan dokter gigi sebanyak 3
orang.
b. Tenaga para medis seluruhnya 482 orang terdiri dari paramedis perawatan
sebanyak 397 orang dan paramedis non-perawatan sebanyak 85 orang.
c. Tenaga non-medis seluruhnya 308 orang terdiri dari rekam medis
sebanyak 15 orang dan lain-lain sebanyak 293 orang
Sebagai rumah sakit pemerintah terkemuka di Kabupaten Lombok
Timur , RSUD SOEJONO Selong sesuai dengan visi dan misinya selalu
berusaha memberikan pelayanan terbaik kepada masyarakat, namun tidak
jarang dalam memberikan pelayanan RSUD SOEJONO Selong mendapatkan
keluhan atau keberatan dari pasien atas pelayanan yang diberikan oleh pihak
rumah sakit, keluhan ini berupa keluhan terhadap pelayanan, fasilitas rumah
sakit, kebersihan, maupun ketidakpuasan dalam pemberian pelayanan medis
oleh tenaga medis di rumah sakit, biasanya pasien yang merasa tidak puas
atas pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit mengajukan keberatannya
melalui kotak saran, SMS Center, maupun buku kesan dan pesan yang telah
disediakan oleh rumah sakit.

64
1. Data Pengaduan Tentang Pelayanan Kesehatan Di RSUD SOEJONO
Selong
Dalam usaha meningkatkan pemberian pelayanan kesehatan kepada
masyarakat RSUD SOEJONO Selong memberikan kesempatan kepada
masyarakat khususnya pasien yang menerima pelayanan kesehatan di
RSUD SOEJONO Selong untuk menyampaikan kritik dan saran kepada
pihak rumah sakit, pemberian kritik dan saran dapat berupa pengaduan
yang dapat diadukan melalui kotak saran, SMS Centre, dan buku tamu
yang telah disedikan oleh pihak rumah sakit. Pengaduan yang masuk di
RSUD SOEJONO Selong yakni berkaitan dengan masalah-masalah :
Tabel. 1 Jenis PengaduanYang Diterima Oleh RSUD SOEJONO Selong
NO JENIS PENGADUAN RINCIAN

Ketersediaan Obat Ketersedian obat di apotek RSU atau
1 Apotek yang dituju
Pelayanan Bpjs Alur pelayanan
berdasarkan resep BPJS, syarat dan
2 ketentuan jaminan
Keramahan Petugas Kesopanan
BPJS dan keramahan petugas
3 dalam melayani pasien
Sarana/ Prasarana Ketersediaan sarana penunjang
4 (kursi roda), ketersediaan kipas
angin, pemeliharaan AC dan kondisi
bangunan serta ketersediaan alat medis
Kebersihan Ketersediaan tempat sampah dan

5 kondisi kebersihan dalam gedung
Jam mulai pelayanan oleh dokter di Poli
Ja Pelayanan Dokter/ Poli
6 Rawat Jalan rawat jalan dan
UGD serta penunjang (radiologi, HD)
7 Pelayanan Alur pelayanan, antrian pelayanan, jadwal
operasi
8 Parkir Tarif parkir dan sarana
penerangan
9 Tunjangan Karyawan Jumlah tunjangan tenaga honorer
Sumber : Data Sekunder Diolah
65
Pada tahun 2017, jumlah pengaduan yang masuk di RSUD Provinsi
dari Bulan Januari sampai dengan Bulan Juli Tahun 2017 yakni sebanyak
90 pengaduan, dan pengaduan yang paling banyak diterima yakni pada
bulan Juni yakni sebanyak 16 jenis pengaduan, untuk lebih jelasnya dapat
dilihat dari hasil wawancara langsung dengan direktur rumahsakit umum
soejono selong Pak Karsito pada taggal 15 juli 2017 sebagai berikut :
Dari semua pengaduan dan laporan yang masuk ke RSUD soejono
selong selalu di tanggapi dengan baik dan di selesaikan secara
kekeluargaan untuk mencapai jalan keluar dari permasalahan antara tenaga
medis dan pasien agar tidak di bawa ke jalur hukum.
2. Kasus-Kasus Dugaan Malpraktik Tenaga Medis Dalam Tindakan
Medis Di RSUD SOEJONO Selong
Kasus-kasus yang berkaitan dengan indikasi adanya malpraktik yang
dilakukan oleh tenaga medis di rumah sakit akan langsung mencuat ke
permukaan melalui pemberitaan oleh media masa, baik media cetak
maupun elektronik, kasus-kasus yang pernah mencuat ke permukaan
terkait dengan indikasi adanya malpraktik tenaga medis di RSUD
SOEJONO Selong, antara lain yakni :
a. Bayi Tewas Setelah Dipasang Selang Bius
Pada Tahun 2016, Neza Anindia Putri balita berusia 14 bulan diduga
meninggal saat dipasang alat bius pada tenggorokannya, pemasangan
alat bius tersebut untuk mendukung operasi atresia ani rectum atau
tidak memiliki saluran pembuangan. Pada saat itu RSUD SOEJONO

66
Selong dituduh melakukan malpraktik hingga menyebabkan pasien
meninggal dunia.45
b. Terlambat Ditangani, Seorang Pasien Meninggal
Di Tahun 2015, Hidayati (35 tahun), meninggal dunia diduga karena
terlambat dilayani oleh petugas medis RSUD SOEJONO Selong.
Akibatnya, keluarga pasien asal Alas Barat Kabupaten Sumbawa
tersebut melakukan protes terhadap pelayanan rumah sakit. Hidayati
adalah pasien rujukan dari Rumah Sakit Sumbawa, Hidayati dirujuk
karna bayi yang ada di dalam kandungannya telah meninggal dunia.
Keluarga Hidayati berasumsi bahwa lamanya penanganan yang
diberikan oleh pihak RSUD SOEJONO Selong dalam tindakan operasi
pengeluaran bayi lah yang telah mengakibatkan kondisi Hidayati
melemah hingga meninggal dunia sehingga keluarga Hidayati
menggugat pihak rumah sakit untuk bertanggung jawab.46
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan di RSUD SOEJONO
Selong, bahwa terhadap kasus-kasus sebagaimana telah disebutkan
tersebut, pihak rumah sakit akan tetap menerima setiap bentuk laporan
maupun pengaduan yang dilayangkan kepada RSUD SOEJONO Selong
dalam bentuk apapun untuk di proses dan ditindak lanjuti, biasanya
pengaduan atau laporan untuk kasus-kasus yang bersifat krusial tidak
masuk melalui sarana pelaporan yang disedikan oleh rumah sakit, namun
45
http://nasional.news.viva.co.id/news/, oleh Edy Gustan I, Senin, 1
November 2010, diakses pada Minggu, 4 April 2016, Pukul 00:25 WITA.
46
http://www.republika.co.id/, Oleh Erik Purnama Putra, Selasa 19
Agustus 2014, diakes Pada Minggu, 17 April 2016, Pukul 00.39 WITA.
67
pihak pasien yang merasa dirugikan akan langsung mengadukannya
kepada pihak kepolisian, wartawan, maupun ombudsman, sehingga
kurangnya komunikasi antara pasien dan pihak rumah sakit inilah yang
mengakibatkan timbulnya sengketa di bidang medik antara pihak pasien
dengan RSUD SOEJONO Selong.
Terhadap segala bentuk pengaduan atau komplain yang dilayangkan
oleh pihak pasien kepada RSUD SOEJONO Selong akan dilakukan audit
atau penelitian guna dapat penyelesaian persoalan sebagaimana yang
dihadapi oleh pihak pasien dan rumah sakit.
3. Penanganan Kasus-Kasus Tentang Dugaan Malpraktik Tenaga Medis
Dalam Tindakan Medis Oleh RSUD SOEJONO Selong
Dalam menjalankan segala bentuk tindakan medik seorang tenaga
medis haruslah memperhatikan segala hal yang berkaitan dengan standar
tindakan medik yang harus dilakukannya, karena berbicara mengenai
pelayanan kesehatan adalah berbicara tentang nyawa dan kesembuhan
pasien, karna itulah dalam menjalankan segala bentuk tindakan medik,
seorang tenaga medis maupun tenaga kesehatan memiliki standar
oprasional prosedur yang harus ditaati dan dijalankannya.
Standar Oprasional Prosedur (SOP) adalah prosedur standar yang
harus dilakukan oleh tenaga medis maupun tenaga kesehatan dalam
menjalankan tindakan medik kepada pasien, setiap penyakit yang
diberikan tindakan medik memiliki SOP yang berbeda-beda, misalnya
SOP antara operasi penyakit jantung dengan SOP operasi penyakit

68
pangkreas itu berbeda, ada banyaknya SOP ini dikarenakan setiap penyakit
memiliki penangan yang berbeda-beda pula, dalam menjalankan segala
bentuk tindakan medik, seorang tenaga medis haruslah terlebih dahulu
meminta persetujuan dari pihak pasien, baik dari pasien yang bersangkutan
maupun dari keluarga pasien, bentuk persetujuan tindakan medis inilah
yang dinamakan dengan informed consent.
Informed consent merupakan informasi tentang keadaan pasien dan
tindakan-tindakan medik apa saja yang diberikan kepada pasien oleh
tenaga medis yang menanganinya, dengan adanya infomed consent ini
memiliki arti bahwa pihak pasien setuju atas segala tindakan medik yang
diberikan oleh tenaga medis dalam pelayanan medis, dan segala bentuk
tindakan medik maupun pemberian obat kepada pasien wajib di catat oleh
tenaga medik dalam rekam medik pasien, terjadinya kasus-kasus
sebagaimana dijelaskan sebelumnya merupakan contoh sengketa medik
yang sering terjadi di rumah sakit manapun dan bukan hanya terjadi di
RSUD SOEJONO Selong, berdasarkan hasil wawancara dan penelitian
yang dilakukan, bahwa penanganan yang dilakukan untuk menyelesaiakan
sengketa terkait kasus-kasus tersebut yakni :
a. Penanganan Dalam Kasus Anindia Putri (balita berusia 14 bulan diduga
meninggal saat dipasang alat bius)
RSUD SOEJONO Selong melalui wawancara yang dilakukan
dengan dokter yang menangani langsung Anindia Putri kala itu dan
Direktur RSUD SOEJONO Selong menjelaskan bahwa pihak rumah

69
sakit melakukan pembiusan dengan cara memasukkan selang melalui
rongga mulut atau dalam istilah medis melalui trachea. Pada saat itulah
pasien mengalami sesak nafas. Dokter menduga itu akibat kebocoran
pada saluran pernafasan sehingga pihak dokter membuat sayatan pada
lehernya. Oprasi berjalan 5 sampai 10 menit, tapi sesuatu terjadi saat
dilakukan pembiusan. Sayatan itu dilakukan untuk membuka udara
yang merembes ke bawah kulit, sehingga pasien bisa bernafas, namun,
di luar prediksi dokter, kondisi pasien semakin kritis sehingga langsung
dilarikan ke ruang ICU untuk dipasangi alat bantu pernafasan. Menurut
Santiyowibowo, belum sempat alat itu dipasangkan, nyawa pasien tidak
dapat terselamatkan.47 Pihak rumah sakit menegaskan melalui Direktur
RSUD SOEJONO Selong bahwa tindakan medik yang dilakukan
selama kegiatan operasi sudah sesuai dengan prosedur yang telah
ditatapkan, dan tim dokter telah melakukan usaha terbaik dalam
memberikan pelayanan kepada pasien.48
b. Penangan Dalam Kasus Pasien Hidayati Meninggal Dunia Diduga
Karena Terlambat Dilayani oleh Petugas Medis RSUD SOEJONO
Selong
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan Kabag
Humas RSUD SOEJONO Selong menjelaskan bahwa dalam kasus
tersebut, pihak rumah sakit bukan terlambat dalam memberikan
tindakan medis terhadap pasien, namun kala itu pihak keluargalah yang
47
http://nasional.news.viva.co.id/news/, oleh Edy Gustan I, Senin, 1
November 2010, diakses pada Senin, 18 April 2016, Pukul 17:22 WITA.
48
Ibid
70
enggan memberikan keputusan dalam penggangkatan janin Hidayati
yang telah meninggal dunia didalam kandungan sebelum di rujuk ke
RSUD SOEJONO Selong, lamanya keputusan dan persetujuan keluarga
inilah yang mengakibatkan terlambat pulanya penanganan medik yang
dilakukan terhadap pasien, karna pihak dokter atau rumah sakit tidak
dapat melakukan tindakan medik apapun terhadap pasien apabila pihak
pasien maupun keluarga pasien tidak memberikan persetujuannya.49
4. Tanggung Jawab Rumah Sakit Dalam Pelaksanaan Ganti Kerugian
Apabila Terjadi Malpraktik Dalam Tindakan Medik Di RSUD
SOEJONO Selong
Dalam hal terjadinya sengketa medik di RSUD SOEJONO Selong,
pelaksanaan ganti kerugian terhadap pasien yang menjadi korban akibat
malpraktik yang dilakukan oleh tenaga medis yakni merupakan tanggung
jawab dari rumah sakit, hal ini diatur dalam Pasal 46 Undang-Undang
Nomor 44 tahun 2009 Tentang Rumah Sakit yang menyatakan bahwa :
Rumah sakit bertanggung jawab secara hukum terhadap semua kerugian

yang ditimbulkan atas malpraktik yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan di rumah sakit
Dengan adanya ketentuan ini maka rumah sakit secara mutlak
bertanggung jawab atas segala bentuk kesalahan maupun malpraktik yang
mengakibatkan kerugian terhadap pasien. Dengan bertanggung jawabnya
rumah sakit atas malpraktik yang timbul dalam tindakan medik di rumah
49
Hasil wawancara dengan Bapak Shalikin, S.KM., MPH, Sub Bag.
Humas dan Kemasyarakatan RSUD Provinsi NTB, Senin, 28 Maret 2016.
71
sakit tidak secara mutlak menutup pertanggung jawaban tenaga medis
yang melakukan malpraktik untuk bertanggung jawab dan mendapatkan
sanksi sesuai dengan besarnya kesalahan dan malpraktik yang
ditimbulkan. Rumah sakit adalah institusi yang menaungi semua tenaga
kesehatan, tenaga medis, tenaga administrasi, maupun tenaga kerja yang
berada di dalam rumah sakit, sehingga sebagai institusi yang menaungi
maka rumah sakitlah yang bertanggung jawab atas segala sesuatu yang
terjadi maupun yang ditumbulkan oleh segala organ yang berada dalam
rumah sakit.
Hasil wawancara dengan dr. Evi Kustini Somawijaya sebagai Kabid
Pelayanan dan Penunjang Medis RSUD SOEJONO Selong mengatakan
bahwa dalam hal terjadi malpraktik di RSUD SOEJONO Selong yang
ditimbulkan oleh tenaga medis ataupun tenaga kesehatan maka yang
bertanggung jawab penuh atas segala bentuk ganti kerugian yang
ditimbulkan adalah rumah sakit sebagai institusi yang menaungi, namun
hal tersebut tidak menutup kewajiban dari tenaga medis maupun tenaga
kesehatan yang melakukan malpraktik dalam tindakan medik untuk
bertanggung jawab. Pertanggung jawaban RSUD SOEJONO Selong dalam
hal ganti kerugian akan dilakukan apabila sengketa atau kasus yang
dilaporkan oleh pihak pasien yang merasa dirugikan telah dilakukan proses
penelitian dan audit oleh komite medik yang berada dalam RSUD
SOEJONO Selong, dan terhadap tenaga medis atau dokter yang
melakukan malpraktik tidak hanya bertanggung jawab kepada RSUD

72
SOEJONO Selong namun juga bertanggung jawab pada pasien dan Ikatan
Dokter Indonesia (IDI) yang menaunginya. Apabila dari hasil audit dan
penelusuran yang dilakukan oleh pihak rumah sakit menemukan bahwa
benar telah terjadi malpraktik yang dilakukan oleh tenaga medis maka
rumah sakit akan bertanggung jawab secara penuh dalam hal ganti
kerugian yang dialami oleh pihak pasien.50
Dan berdasarkan hasil wawancara dengan Badarudin, S.KEP. Ns.
Selaku Kabag Tata Usaha RSUD SOEJONO Selong apabila telah terbukti
tenaga kesehatan atau tenaga medis dalam hal ganti kerugian maka yang
bertanggung jawab memanglah rumah sakit sebagai institusi, dan untuk
menyelesaikan persoalan sengketa medik yang terjadi dalam RSUD
SOEJONO Selong maka rumah sakit akan meminta bantuan kepada Biro
Hukum yang telah tunjuk bersama oleh dewan direksi dari hasil rapat
direksi terkait permasalahan yang dihadapi. Penunjukkan Biro Hukum
tersebut dimaksudkan untuk memberikan masukan atau solusi terhadap
malpraktik yang ditimbulkan oleh tenaga medis dalam rumah sakit,
sehingga nantinya bersama dengan Biro Hukum akan dilakukan mediasi
antara rumah sakit dan pihak pasien yang merasa dirugikan, dan apabila
proses mediasi yang dilakukan dalam rumah sakit tidak berhasil atau
tawaran ganti rugi yang diberikan oleh pihak rumah sakit tidak sesuai
dengan keinginan pihak pasien, maka penangan sengketa akan dibawa
50
Hasil wawancara dengan dr. Evi Kustini Somawijaya, Kabid Pelayanan
dan Penunjang Medis RSUD Provinsi NTB, Senin, 22 Februari 2016.
73
kejalur litigasi atau Pengadilan, sehingga penyelesaiannya akan diputus
oleh Pengadilan yang berwenang.51
Dalam hal ganti kerugian yang timbul akibat malpraktik tenaga medis
dalam melakukan tindakan medik tidak diatur secara jelas dalam Undang-
Undang Kesehatan. Undang-Undang Kesehatan hanya menyatakan bahwa
terhadap pasien yang mengalami kerugian akibat malpraktik dalam
tindakan medik berhak untuk menuntut ganti kerugian, sehingga dalam hal
ini bentuk ganti kerugian tidak secara jelas diatur, apakah ganti kerugian
pembebasan biaya rumah sakit, atau ganti kerugian dengan tuntutan
sejumlah uang atas kerugian yang ditimbulkan, karena berkaitan dengan
ganti kerugian dalam pelayanan kesehatan sangat sulit untuk ditentukan
dan dibuktikan, hal ini berkenaan jika malpraktik tindakan medik yang
dilakukan menyebabkan hilangnya nyawa pasien, maka penentuan ganti
kerugiannya akan sulit untuk ditentukan, karena tidak ada satupun orang
atau lembaga yang dapat mengembalikan nyawa pasien yang meninggal
dunia.
Berkaitan dengan ganti kerugian tersebut diatur dalam Pasal 1370
KUH Perdata yang menyatakan bahwa :
Dalam halnya suatu pembunuhan dengan sengaja atau karena kurang

hati-hatinya seorang, maka suami atau istri yang ditinggalkan, anak
atau orang tua dikorban yang lazimnya mendapat nafkah dari
pekerjaan si korban, mempunyai hak menuntut suatu ganti rugi, yang
harus dinilai menurut kedudukan dan kekayaan kedua belah pihak,
serta menurut keadaan.
51
Hasil wawancara dengan Bapak Badarudin, S.KEP. Ns., Kabag Tata
Usaha RSUD Provinsi NTB, Jumat 15 April 2016.
74
Dan lebih lanjut dalam ketentuan Pasal 1371 KUH Perdata
menyatakan bahwa :
Menyebabkan luka atau cacat anggota badan seseorang dengan sengaja

atau karena kurang hati-hati, memberi hak kepada korban selain untuk
menuntut penggantian biaya pengobatan, juga untuk menuntut
penggantian kerugian yang disebabkan oleh luka atau cacat badan
tersebut. Juga penggantian kerugian ini dinilai menurut kedudukan
dan kemampuan kedua belah pihak dan menurut keadaan. Ketentuan
terakhir ini pada umumnya berlaku dalam hal menilai kerugian yang
ditimbulkan oleh suatu kejahatan terhadap pribadi seseorang.
Sehingga untuk penuntutan ganti kerugian akibat kelalain tenaga
medis dapat di tuntut oleh pihak pasien yang merasa dirugikan dengan
mengajukan nominal yang sesuai dengan kerugian yang dialami, hal ini
juga diatur dalam Pasal 19 ayat (1) dan (2) Undang-Undang Perlindungan
Konsumen, yang menyataan bahwa :
1) Pelaku usaha bertanggung jawab memberikan ganti rugi atas

kerusakan, pencemaran, dan/atau kerugian konsumen akibat
mengkonsumsi barang dan/atau jasa yang dihasilkan atau
diperdagangkan.
2) Ganti rugi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat berupa
pengembalian uang atau penggantian barang dan/atau jasa yang
sejenis atau setara nilainya, atau perawatan kesehatan dan/atau
pemberian santunan yang sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Sehingga dari uraian tersebut maka bentuk ganti kerugian haruslah
disesuaikan dengan besarnya kerugian dan keadaan yang dilami oleh pihak
pasien, dan penuntuan besaran yang harus dibayarkan oleh pihak rumah
sakit kepada pasien hanya dapat ditentukan oleh hakim secara subjektif
dalam persidanga
75
BAB V
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Berdasarkan Uraian-Uraian pada bab-bab sebelumnya, maka dapatlah
disimpulkan bahwa :
1. Tanggung jawab medis yang terjadi akibat malpraktik dalam tindakan
medik di RSUD SOEJONO Selong yang ditimbulkan oleh tenaga medis
ataupun tenaga kesehatan maka yang bertanggung jawab atas segala
bentuk ganti kerugian yang ditimbulkan adalah rumah sakit tetapi tidak
menutup kewajiban tenaga medis untuk bertanggung jawab. Namun hal
tersebut terkadang pula tidak merupakan tanggung jawab dari pihak rumah
sakit apabila pihak rumah sakit merasa sudah melakukan tindakan medis
sesuai dengan prosedur hal ini terjadi dalam kasus di RSUD SOEJONO
Selong dimana setelah dilakukannya sesuai dengan Standar Oprasional
Prosedur (SOP). Melalui proses audit dikumpulkan berbagai macam
keterangan, baik rekam medik, pemberian obat selama dirumah sakit,
tindakan-tindakan yang dilakukan oleh tenaga medis terhadap pasien
maupun bukti-bukti pendukung lainnya. Apabila terbukti kesalahan yang
dilakukan oleh tenaga medik maka pihak rumah sakit akan bertanggung
jawab penuh sesuai dengan kerugian yang dialami pasien atas tindakan
medik yang dilakukan.

76
2. Pelakasanaan ganti kerugian akibat dugaan malpraktik tenaga medis dalam
tindakan medik di RSUD SOEJONO Selong dapat dilakukan apabila
sengketa atau kasus yang dilaporkan oleh pihak pasien yang merasa
dirugikan telah melalui proses penelitian dan audit oleh komite etik yang
berada di RSUD SOEJONO Selong. Penyelesaian ganti kerugian akibat
malpraktik tenaga medis dipertanggungjawabkan secara pidana dan
perdata. Pertanggungjawaban pidana dilakukan dengan kurungan penjara
beserta denda sesuai dengan tingkat malpraktik yang dilakukan oleh
tenaga medik ditinjau dari Kitab Undang-Undang Hukum Pidana, dan
pertanggungjawaban perdata dilakukan dengan memberikan ganti
kerugian yang ditimbulkam atas malpraktik dalam melakukan tindakan
medik dan ditinjau dari Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
B. SARAN
Saran yang dapat dikemukakan berdasarkan permasalahan dan
pembahasan tersebut di atas adalah sebagai berikut :
1. Diharapkan kepada RSUD SOEJONO Selong dapat mensosialisasikan
ketentuan Pasal 77 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang
Tenaga Kesehatan kepada tenaga medis dan pasien sebagai penerima
pelayanan kesehatan dirumah sakit, agar pasien sebagai pihak penerima
pelayanan kesehatan mengetahui haknya untuk menuntut ganti kerugian
apabila terjadi malpraktik medis yang dilakukan oleh tenaga medis di
RSUD SOEJONO Selong, sehingga akan terjadi komunikasi yang baik

77
antara pihak tenaga medis dalam RSUD SOEJONO Selong dengan pasien
yang tentunya hal ini dapat mencegah terjadinya malpraktik yang
dilakukan oleh pihak tenaga medis dalam rumah sakit.
2. Disarankan kepada RSUD SOEJONO Selong dapat membentuk peraturan
yang menerangkan bahwa rumah sakit bertanggung jawab terhadap
tindakan malpraktik yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
menyebabkan kerugian seseorang atau pasien, seperti : bentuk-bentuk
sanksi yang harus ditanggung rumah sakit, sanksi yang harus diberikan
kepada tenaga medis, dan bentuk-bentuk malpraktik tenaga medis seperti
apa yang menjadi tanggung jawab rumah sakit, serta penyelesaian yang
harus dilalui dalam proses ganti kerugian terhadap pasien dimana perlu
adanya tim audit secara independen yang dapat memberikan kebijakan
tanpa memihak salah satu pihak saja.

78
DAFTAR PUSTAKA
A. Buku-Buku
Hatta, Moh,Hukum Kesehatan dan Sengketa MedikCet. 1, Liberty,

Yogyakarta, 2013.
Ibrahim, Johnny,Teori dan Metodologi Penelitian HukumNormatif, cetakan

ke-6,Bayumedia Publishing, Malang, 2012.
Isfandyarie Anny, Tanggung jawab hukum dan sanksi bagi dokter buku 1.
Prestasi Pustaka Publisher, Jakarta, 2006.
J. Guwandi , Hukum dan Dokter, Sagung seto, Jakarta, 2007.
Marzuki, Peter Mahmud, Penelitian Hukum, cetakan ke-11, Kencana, Jakarta,
2011.
Notoatmodjo,Soekidjo,Etika dan Hukum Kesehatan, PT.Asdi Mahasatya,

Jakarta 2010.
Ohoiwutun dan Triana, Bunga Rampai Hukum Kedokteran. Bayumedika,

yogyakarta, 2008.
Ratman,Desriza, Mediasi Non Litigasi Terhadap Sengketa Medis Dengan

Konsep Win-Win Solution, Elex Media Komputerindo, Jakarta, 2012.
Ridwan, Dasar-dasar Pengobatan Tradisional, Obat Tradisional, Grafika,

Jakarta, 2010.
Ridwan H.L., Hukum Administrasi Negara, Raja Grafindo Persada, Jakarta,

2006.
Rismalinda, Etika Profesi dan Hukum Kesehatan, Trans Info Media, Jakarta,
2011.
Safitri,Haryani Sengketa Medik : Alternatif Penyelesaian Perselisihan Antara

Dokter Dengan Pasien, Diadit Media, Jakarta, 2005.
Siswati, Sri Etika dan hukum kesehatan dalam perspektif Undang-undang

Kesehatan, Raja grafindo persada, Jakarta, 2013.
Soekanto,Soerjono, Pokok-Pokok Sosiologi Hukum, Rajawali Pres, Jakarta,
2004.
79
Titik Triwulan Tutik, SH., MH dan Shinta Febriana, S.Ked, Perlindungan

Hukum bagi Pasien, Prestasi Pustaka, Jakarta, 2010.
Wulan,Tri Tutik Hukum Perdata Dalam system Hukum Nasional, Intermasa,

Jakarta, 2008.
B. Peraturan Perundang- Undangan
Indonesia, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.
Indonesia, Undang-Undang Tentang Kesehatan, UU No. 23 Tahun 1992, LN.

No. 49 Tahun 1992 TLN No. 3495.
Indonesia, Undang-Undang Tentang Kesehatan, UU No. 36 Tahun 2009, LN

No. 144 Tahun 2009 TLN No. 5063.
Indonesia, Undang-Undang Tentang Perlindungan Konsumen, UU No.8

Tahun 1999, LN. No. 42 Tahun 1999 TLN No. 3821
Indonesia, Undang-Undang Tentang Pokok-Pokok Kepegawaian, UU No. 8

Tahun 1974, LN. No. 55 Tahun 1974. TLN No. 3041
Indonesia, Undang-Undang Tentang Praktik Kedokteran, UU No. 29 Tahun

2004, LN. No. 116 Tahun 2004 TLN No. 4431
Indonesia, Undang-UndangTentang Rumah Sakit, UU No.44 Tahun

2009,LN. No. 153 Tahun 2009TLN No. 5072
Indonesia, Undang-Undang Tentang Tenaga Kesehatan, UU No. 36 Tahun

2014, LN. No. 29828 Tahun 2014 TLN No. 5607
Indonesia, Peraturan Pemerintah No. 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga

Kesehatan, LN No. 49 TLN No. 3637.
Indonesia, Peraturan Pemerintah No. 20 Tahun 1975 Tentang Wewenang
Pengangkatan, Pemindahan, Dan Pemberhentian Pegawai Negeri
Sipil , LN No.26 TLN No. 3058.
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
Kitab Undang-Undang Hukum Pidana.
Kode Etik Kedokteran Indonesia.

80
C. Jurnal dan Artikel
KTI Kebidanan dan KTI Keperawatan, Pengaruh Tingkat Kedisiplinan

Perawat Terhadap Pasien Di Rumah Sakit, 2011.
Tjoanda Merry, Wujud Ganti Rugi Menurut Kitab Undang-undang Hukum

Perdata, Jurnal Sasi, Vol 16 No. 4 Oktober-Desember 2010.
D. Internet
www.elib.unikom.ac.id. Di akses Rabu, 2 Desember 2015, pukul 19.30.
http://aamaulana96.blogspot.co.id/2013/03/sistem-pelayanan-
kesehatan.html?m=1diakses pada Selasa 8 Desember pukul 8:17.
http://asnella.blogspot.co.id/2012/11/kasus-malpraktik-medis.html?m=1,
diakses pada Selasa 8 Desember 2015 pukul 9:45.
Law Community, Mal Praktek dan Pertanggung Jawaban Hukumnya,pada

:http://repository.usus.ac.id/bitstream/123456789/23439/4/chapter%
201.pdf, diakses pada Selasa 8 Desember 2015 pukul 15.03.
https:/r4yna.wordpress.com/2009/11/10/malpraktik-medik/ di akses Minggu 6
Desember 2015, pukul 7:34.
http://nasional.news.viva.co.id/news/, oleh Edy Gustan I, Senin, 1 November

2010, diakses pada Minggu, 4 April 2016, Pukul 00:25 WITA.
http://www.republika.co.id/, Oleh Erik Purnama Putra, Selasa 19 Agustus

2014, diakes Pada Minggu, 17 April 2016, Pukul 00.39 WITA.
http://nasional.news.viva.co.id/news/read/186443-bayi-tewas-set%20elah-
dipasang-selang-bius,oleh Edy Gustan I, Senin, 1 November 2010,
diakses pada Senin, 18 April 2016, Pukul 17:22 WITA

PELAKSANAAN GANTI RUGI

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

PELAKSANAAN GANTI RUGI

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

i

PELAKSANAAN GANTI RUGI KEPADA PASIEN AKIBAT

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat S-1 Pada

PELAKSANAAN GANTI RUGI KEPADA PASIEN AKIBAT

JOHAN SH., MH.

Skripsi Dengan Judul :

PELAKSANAAN GANTI RUGI KEPADA PASIEN AKIBAT

Yang disusun oleh:

Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal dan

JOHAN SH., MH.

Di sahkan pada tanggal :

keridhoan Allah SWT.

Selama proses penyusunan skripsi inipenyusun sadar banyak mendapat

dalam memperoleh data sampai skripsi ini dapat terselesaikan sebagaimana

mestinya, untuk itu pada kesempatan ini penyusun mengucapkan terimakasih

1. Bapak Drs. H. Ayip Rosidi, MM. Selaku Rektor Universitas Gunung

2. Basry Muliani SH., MH. Selakuy pembimbing I yang telah membantu

dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

3. Masyhur SH., MH. Selakuy pembimbing II yang juga telah membantu

dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

4. Bapak Johan SH., MH. selaku Dekan Fakultas Hukum Universitas

Gunung Rinjaniyang telah memberikan fasilitas yang memadai selama

menimba ilmu di Fakultas Hukum Universitas Rinjani.

Saya sadar dalam penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat

HALAMAN DEPAN .............................................................................................. i

Sengketa Medik ..............................................................................57

Di Indonesia hukum memegang peran penting dalam berbagai segi

kehidupan bermasyarakat dan bernegara. Salah satunya yaitu dibidang

kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa

Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang

Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.

Dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi setiap orang,

yang merupakan bagian dari kesejahteraan, diperlukan dukungan hukum bagi

penyelenggaraan dibidang kesehatan. Pada mulanya upaya penyelenggaraan

kesehatan hanya berupa upaya pengobatan penyakit dan pemulihan

kesehatan. Kemudian secara berangsur-angsur berkembang kearah kesatuan

pada upaya pembangunan kesehatan yang menyeluruh, terpadu dan

berkesinambungan yang mencakup upaya promotif (peningkatan), preventif

(pencegahan), kuratif (penyembuhan) dan rehabilitatif (pemulihan).

Pelayanan di Indonesia saat ini belum memenuhi harapan masyarakat.

Keluhan masyarakat tentang kualitas pelayanan masih secara dominan

mewarnai proses pelayanan kesehatan keluhan ini mencakup sikap dan

perilaku pelayanan kesehatan yang kurang humanistik, mekanisme yang

rumit, persyaratan yang berlebihan, prosedur yang panjang yang

mempengaruhi kecepatan proses pelayanan (pelayanan yang lambat), biaya

yang mahal serta kualitas pelayanannya.

Belakangan ini di Indonesia banyak terjadi tindakan yang melanggar

hukum salah satunya dibidang kesehatan banyak sekali kasus-kasus yang

dilakukan oleh pemberi pelayanan kesehatan yang menyalahi aturan atau

kesenjangan pengetahuan dibidang hukum oleh penerima pelayanan

kesehatan, banyak penerima pelayanan kesehatan yang tidak tahu tentang

produsen dalam hal ini pemberi pelayanan.

Rumah sakit sebagai organisasi badan usaha dibidang kesehatan

mempunyai peranan penting dalam mewujudkan derajat kesehatan

mengelola kegiatannya dengan mengutamakan pada tanggung jawab para

professional dibidang kesehatan, khususnya tenaga medis dalam menjalankan

tugas dan kewenangannya.Tidak selamanya layanan medis yang diberikan

oleh tenaga kesehatan dirumah sakit, dapat memberikan hasil sebagaimana

yang diharapkan semua pihak.Ada kalanya layanan tersebut terjadi

malpraktik atau Malpraktik yang menimbulkan rugi bagi penerima pelayanan

kesehatan seperti misalnya cacat, lumpuh, atau bahkan meninggal

menuntut ganti rugi.