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Estado Plurinacional de Bolivia

PLAN ESTRATGICO DE ZOONOSIS


2013-2017

Potos, 30 de noviembre de 2012

Elaborado por:
Dr. Gary Aldo Barrios Garca
RESP. PROGRAMA NACIONAL DE ZOONOSIS
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
PROGRAMA NACIONAL DE ZOONOSIS

VISIN

Las personas, familias y comunidades desarrollan prcticas saludables y adquieren


responsabilidad en la tenencia de animales domsticos para evitar la transmisin de
enfermedades zoonticas, logrando el ejercicio pleno a su derecho a la salud en igualdad
de condiciones mejorando su estado de salud integral para vivir bien.

MISIN
El Programa Nacional de Zoonosis en el ejercicio de su rectora sobre el Sector Salud en el
marco de las autonomas, promueve el control y prevencin de enfermedades zoonticas
en el cumplimiento del Plan Nacional de Desarrollo Sectorial.

MARCO LEGAL
1. CONSTITUCION POLITICA DEL ESTADO
CAPTULO QUINTO
SECCION I DERECHOS AL MEDIO AMBIENTE Art. 33.
SECCION II DERECHOS A LA SALUD Y A LA SEGURIDAD SOCIAL Art. 37.

2. LEY 2028 (Ley de Municipalidades)

Cap. II JURISDICCION Y COMPETENCIA DEL GOBIERNO MUNICIPAL

Artculo 4. (Autonoma Municipal). Captulos I y II pargrafo 1 al 6

3. LEY DEL DIALOGO 2000

Art. 8. (Competencias), Captulo I, pargrafos 1, 6 y 11; Captulo II, captulos 1 al 5;


Captulo III, pargrafos 1 y 10 ; Captulo IV, pargrafos 3 y 4; Captulo V, pargrafos 2,3,8 y
9

Artculo 21. (Promulgacin y Derogatoria de Ordenanzas), Captulo III y IV

4. LEY N 1654. DE 28 DE JULIO DE 1995. (LEY DE DESCENTRALIZACIN


ADMINISTRATIVA)
Artculo 8. (FUNCIONES GENERALES DE LAS AUTONOMAS), Captulo I, pargrafos
2 y 3.

Artculo 23. (PLANIFICACIN REGIONAL), Captulos I y II

5. CDIGO DE SALUD DECRETO LEY NO. 15629, Captulo IV artculos 82 al 86.


6. CDIGO PENAL, Ttulo V, Captulo III, Artculos 16 al 20.
7. RESOLUCIN MINISTERIAL No. 1500, 04 de Noviembre de 2011, Artculos 2 y 3.
8. RESOLUCIN MINISTERIAL No. 1788, 12 de Diciembre de 2011, Artculo 4.

SITUACIN EPIDEMIOLGICA

CASOS DE RABIA EN PERROS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLGICA 52


GESTIONES 2011 - 2012
300

250
CASOS POSITIVOS

200

150

100

50

0
Chuquisac Cochabam Total
Beni La Paz Oruro Pando Potosi Santa Cruz Tarija
a ba Nacional
2011 4 27 105 11 21 0 3 89 4 264
2012 9 3 27 7 30 0 9 140 8 233
CASOS DE RABIA EN HUMANOS A NIVEL NACIONAL,
SEMANA EPIDEMIOLGICA No. 52 GESTIONES 2011 -2012
3.5
3
2.5
CASOS POSITIVOS

2
1.5
1
0.5
0
Total
Chuquis Cochaba Santa
Beni La Paz Oruro Pando Potosi Tarija Naciona
aca mba Cruz
l
2011 0 1 2 0 0 0 0 0 0 3
2012 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

SITUACIN DE LA RABIA DESDE 1991 AL 2011

30 0.4
0.35
25

Tasa x 100.000
0.3
No DE CASOS

20
0.25
15 0.2
0.15
10
0.1
5
0.05
0 0
199 199 199 199 199 199 199 199 199 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 201 201
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
Casos 11 25 16 6 8 3 11 5 10 7 7 2 2 6 15 5 7 4 3 1 3
GESTIONES
Tasa x 100.000 0.160.360.230.080.110.040.140.050.110.080.080.030.030.070.160.050.070.040.030.010.03
CASOS RABIA CANINA BOLIVIA
GESTION 1991 - 2008
1800
1600
CASOS RABIA CANINA
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
19 19 19 19 19 19 19 19 19 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
N casos (+) 111 171 129 493 384 230 347 223 184 312 356 109 120 408 897 652 357 240 145 124
GESTION 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

OBJETIVO GENERAL
Ejecutar y sostener las acciones conjuntas, integrales e intersectoriales para lograr la
eliminacin de la rabia humana transmitida por perro y disminucin de la carga parasitaria
y atencin de las enfermedades zoonticas desatendidas en todo el Estado Plurinacional
hasta el 2017.

OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Recuperar y ejercer la autoridad sanitaria soberana del Programa Nacional de
Zoonosis para conducir y dirigir el cumplimiento de las lneas estratgicas, a travs
del cumplimiento de las normas.
2. Suministrar el requerimiento suficiente de reactivos, frmacos, biolgicos de uso
canino y humano para la distribucin oportuna e ininterrumpida a los respectivos
SEDES para el control y prevencin de enfermedades zoonticas y rabia.
3. Consolidar el ejercicio del derecho a la salud a partir de las acciones conjuntas,
coordinadas y corresponsables entre la poblacin, el sector salud, otros sectores
de desarrollo y autoridades del poder ejecutivo, para transformar las
determinantes de salud y eliminar la rabia humana transmitida por perro en el
marco de desarrollo del modelo SAFCl, con rectora del Ministerio de Salud y
Deportes
4. Efectivizar el acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad sin costo
en los establecimientos de salud del sistema nico de salud, para la atencin de las
enfermedades zoonticas a la poblacin.
5. Promover el apoyo y cumplimiento de la otorgacin de recursos econmicos por
parte de las Autoridades Municipales para el funcionamiento y fortalecimiento de
las actividades de los CEMZOOs.

LNEAS ESTRATGICAS
1. Autoridad sanitaria soberana del PNZ
Gestiones Integrales e Intersectoriales para generar apoyo al cumplimiento
del Plan estratgico de control y eliminacin de factores de riesgo de
transmisin de enfermedades zoonticas y rabia.
Fortalecer las acciones conjuntas de seguimiento epidemiolgico, control
de focos rbicos, monitoreo y evaluacin de las actividades destinadas al
control y eliminacin de enfermedades zoonticas y rabia.
Promover el cumplimiento de las normas tcnicas y legales por parte de la
poblacin en general en la tenencia de animales y control de la poblacin
canina y dems animales domsticos para evitar la transmisin de
enfermedades zoonticas y rbicas.
Mejorar el sistema de IECP a travs del fortalecimiento de la prevencin de
las enfermedades zoonticas y de rabia y la promocin de conductas
saludables para vivir bien.

2. Distribucin de frmacos, biolgicos de uso canino y humano


Garantizar la provisin de frmacos antiparasitarios, y biolgicos de uso
canino y humano a los SEDES de acuerdo a requerimiento y al
comportamiento epizotico y epidemiolgico.
Promover la vacunacin canina exclusiva en las Campaas Masivas de
Vacunacin Antirrbica Canina.
Promover el cumplimiento de la aplicacin de las normas de profilaxis y
tratamiento de la rabia y otras enfermedades zoonticas.

3. Derecho a la salud a partir de las acciones conjuntas,


Generar demanda de las OSB (Organizaciones Sociales de Base) al
cumplimiento del Plan Estratgico de control y eliminacin de
enfermedades zoonticas y rabia por parte de las autoridades Nacionales,
Departamentales y Municipales as como el Personal de Salud.
Fortalecer el control social a la mejora de las determinantes de la salud
desde el enfoque integral e intersectorial en el marco del modelo SAFCI.

4. Acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad


Fortalecer las capacidades tcnicas del personal de salud para el buen
ejercicio de sus funciones asistenciales, preventivas y promocionales de la
salud.
Mejorar la atencin oportuna con calidad y calidez de pacientes agredidos
por canes y riesgo de transmisin de enfermedades zoonticas y rabia
Fortalecer la disposicin oportuna y suficiente de medicamentos y
biolgicos para profilaxis de las enfermedades zoonticas y rabia en los
centros de salud.
Fortalecer el cuidado de la cadena de fro de los biolgicos antirrbicos de
uso canino y humano.

6. Funcionamiento y fortalecimiento de las actividades de los CEMZOOs.


Promover el cumplimiento de las normas y manual de funciones de los
CEMZOOs para controlar los factores de riesgo de transmisin de las
enfermedades zoonticas y rabia.
Promover el cumplimiento de la mejora de las determinantes de la salud en
la poblacin por parte de las autoridades municipales, para lograr la
prevencin de factores de riesgo de transmisin de las enfermedades
zoonticas y rabia.

PLANES DE ACCIN

1. PLAN ESTRATGICO DE ELIMINACIN DE LA RABIA HUMANA


TRANSMITIDA POR PERRO QUINQUENIO 2012-2016
El presente contempla actividades que permitirn controlar, prevenir y eliminar la
rabia humana transmitida por perro en todo el pas, el cual est contemplado en
las siguientes actividades:

1. Tenencia responsable de animales


Se implementar el Sistema de IEC de prevencin y atencin oportuna
de la rabia y otras enfermedades zoonticas, as como la importancia
del cuidado y defensa de los animales domsticos de compaa, a
travs del cumplimiento de las normativas, Ordenanzas Municipales y
Ley de Defensa de Animales.

2. Control de la Poblacin Canina


Fortalecimiento de las actividades de captura y eliminacin de
canes vagabundos, canes contacto positivos, canes altamente
peligrosos.
Implementacin de campaas de esterilizacin de perros por
distritos o zonas de las Ciudades.
Centralizar la venta de perros en zonas comerciales especficas
para este fin, para mejorar el control de compra y venta dando
cumplimiento a las normativas vigentes.
Implementacin del control de trnsito interdepartamental,
intermunicipal de canes con carnet de vacunacin antirrbica
canina-
Promover la difusin masiva de las Ordenanzas Municipales
sobre tenencia responsable de animales domsticos de
compaa.

3. Institucionalizacin de la Campaa Masiva de Vacunacin Antirrbica


Canina
Con la finalidad de evitar casos de rabia canina importados de otros
departamentos y/o municipios, cerrar la ventana epidemiolgica de
circulacin y transmisin del virus rbico a nivel nacional, unificar
criterios tcnicos y logsticos durante el desarrollo de la campaa,
garantizar la provisin adecuada de biolgicos y garantizar la asistencia
masiva de la poblacin a la vacunacin antirrbica canina para el logro
de las coberturas de vacunacin mayor al 85%, se realizar la Campaa
Masiva de Vacunacin Antirrbica Canina el segundo domingo del mes
de JUNIO a partir de la gestin 2012 en todo el territorio nacional, un
solo da en ciudades concentradas y 7 das en comunidades dispersas
del rea rural a partir de la fecha mencionada.

4. Fortalecimiento de la Vigilancia Activa y Control de Focos


Los CEMZOOS en coordinacin con los Establecimientos de Salud,
realizarn el fortalecimiento de la vigilancia activa de los casos de rabia
canina, as como el control de foco ante cualquier caso positivo, con la
finalidad de lograr el quiebre de circulacin y transmisin del virus
rbico en una determinada regin geogrfica de acuerdo a la Norma
Nacional de Profilaxis, debiendo enviar el 0,2% de muestras caninas
sobre el 100% de la poblacin canina estimada a los laboratorios de
referencia como vigilancia activa, el cual deber incrementarse en los
municipios con brotes epizoticos.

5. Fortalecimiento de la atencin mdica y prevencin de la rabia


humana

Ante el incremento abrupto de la poblacin canina y como


consecuencia de ello el incremento de las agresiones caninas hacia los
seres humanos y sobre todo nios, y con la finalidad de evitar casos de
rabia humana, se fortalecer la atencin oportuna con calidad y calidez
a todos los pacientes agredidos por canes, a quines se les aplicar la
vacuna antirrbica de uso humano de acuerdo a la Norma Nacional de
Profilaxis.

Para evitar uso inadecuado de los biolgicos antirrbicos de uso


humano, es importante que el personal de salud de los 3 niveles estn
capacitados sobre el uso de la profilaxis pos exposicin.

Estrategias de Sostenibilidad del PEZ

Con la finalidad de dar sostenibilidad a todas las acciones de control, prevencin y


vigilancia activa de la rabia en el pas, se promueve la implementacin de las
siguientes estrategias:

1. Estrategia Inmediata
Ante la persistencia de casos de rabia canina a causa del incremento de la
poblacin canina, tenencia irresponsable de los dueos, desinformacin de
la poblacin ante las medidas preventivas y asistenciales de la rabia,
ausencia de normativas legales que promueva el cumplimiento a la
tenencia responsable y derechos de los animales domsticos, se ha visto
necesario implementar las siguientes actividades para el control y
eliminacin de la rabia en todo el Territorio Nacional:

Reglamentacin y ejecucin de la captura y eliminacin masiva de


canes vagabundos, canes contacto positivo y canes altamente
agresivos.
Implementacin de campaas gratuitas de esterilizacin canina
Implementacin y aplicacin del Plan Estratgico de Eliminacin de
la Rabia Humana Transmitida por perro.
Implementacin, socializacin y aplicacin de la Ley y Ordenanzas
Municipales de Tenencia Responsable de Animales Domsticos.
Gestiones para la implementacin del Sistema de IECP de
prevencin de la rabia y otras zoonosis dentro la currcula escolar,
charlas educativas a OSB, OTBs, Autoridades Municipales,
Departamentales, Institucionales sobre tenencia responsable y
prevencin de la rabia.
Implementacin, fortalecimiento y funcionamiento de los
CEMZOOs.
Implementacin y fortalecimiento de las jornadas de vacunacin
antirrbica canina a cachorros menores de un ao.
Mejora de las campaas masivas de vacunacin antirrbica canina
Mejora y cumplimiento de la vigilancia epidemiolgica activa

La aplicacin de la presente estrategia tiene un tiempo de ejecucin de 2


aos, para luego dar inicio a la siguiente estrategia (2013 - 2014).
(aumentar el cdigo penal y cdigo salud, y CEP)
2. Estrategia Mediata
Una vez que se promueva la tenencia responsable de animales domsticos
de compaa, el control de la poblacin canina en vas pblicas y el
cumplimiento efectivo de la vacunacin antirrbica canina, se desarrollar
la presente estrategia:

Captura y eliminacin programada y espordica de canes


vagabundos, contacto positivo y canes altamente peligrosos.
Campaas gratuitas de esterilizacin canina por distrito o zona de
cada ciudad.
Difusin y seguimiento al cumplimiento y aplicacin de la Ley y
Ordenanzas Municipales de Tenencia Responsable de Animales
Domsticos de Compaa.
Cumplimiento del Plan Estratgico de Eliminacin de la Rabia
Humana Transmitida por perro.
Cumplimiento al control y sancin a la venta ilegal y al transporte
interdepartamental de perros sin carnet de vacunacin antirrbica
canina.
Fortalecimiento de las actividades de los CEMZOOs.
Cumplimiento del esquema de vacunacin antirrbica canina a
cachorros menores de un ao.
Institucionalizacin del Sistema de IECP, dirigido a Unidades
Educativas dentro la currcula escolar.
Fortalecimiento del Sistema de IECP, dirigido a OSB, OTBs,
Autoridades Municipales, Departamentales, Institucionales.
Cumplimiento de la vigilancia epidemiolgica activa

La presente estrategia permitir evidenciar el logro de la eliminacin de la


Rabia Humana transmitida por perro, el cual tendr un tiempo de ejecucin
de 2 aos, para luego dar inicio a la siguiente estrategia (2015-2016).

3. Estrategia de mantenimiento y sostenibilidad

Una vez logrado informar, orientar, sensibilizar y educar a la poblacin en


general ante la tenencia responsable de sus animales domsticos de
compaa, control sanitario, cuidado de la madre tierra, cumplimiento con
las campaas de vacunacin antirrbica, cumplimiento de Ley de Tenencia
de Animales, se promovern las siguientes actividades para lograr la
sostenibilidad y fortalecimiento de la prevencin y eliminacin de la rabia
en el pas:

Fortalecimiento del Sistema de IECP, dirigido a Unidades Educativas


dentro la currcula escolar.
Cumplimiento del Plan Estratgico de Eliminacin de la Rabia
Humana Transmitida por perro.
Control y seguimiento al cumplimiento y aplicacin de la Ley y OM
de Tenencia Responsable de Animales Domsticos de Compaa.
Efectividad de la vigilancia epidemiolgica activa.
Sanciones al incumplimiento de la Ley y OM de Tenencia
Responsable de Animales Domsticos de Compaa.

La presente estrategia debe implementarse en un ao de ejecucin, para


luego certificar el logro de la Eliminacin de la Rabia Humana transmitida
por perro.

2. PLAN ESTRATGICO DE REDUCCIN DE LA CARGA PARASITARIA DE


HIDATIDOSIS, FASCIOLOSIS Y GEOHELMINTOS
Prevencin y control
El control integral de las parasitosis necesita de la participacin activa de la
comunidad y de esfuerzos coordinados multidisciplinarios e
interinstitucionales para el desarrollo de estrategias apropiadas.

Estas enfermedades en particular, requieren de la integracin de acciones


para el saneamiento y otras intervenciones ambientales necesarias, la
provisin de agua potable, la mejora de la vivienda y de las condiciones de
vida, la promocin de hbitos apropiados de higiene personal y colectiva y
la introduccin de normas para la produccin, manejo y consumo de
alimentos en el mbito familiar y comunitario.

El mdico y el equipo de salud directamente vinculado a la comunidad,


juegan un rol fundamental como efectores de acciones especficas, en la
educacin, la consejera permanente y el estmulo para la incorporacin de
hbitos adecuados por parte de la comunidad, que sirvan de base para la
prevencin y el control efectivo de estas y otras enfermedades
transmisibles.

El control de las geohelmintiasis se basa en tres grandes conjuntos de


acciones:

Diagnstico, para identificar el tipo de parasitosis mas frecuente en un


determinado lugar.
Tratamiento, para reducir los niveles de infeccin y la morbilidad
Educacin en salud, para reducir la infeccin humana y la
contaminacin ambiental
Saneamiento, para controlar la contaminacin ambiental

Diagnstico

Permitir la identificacin de casos de parsitos ms comunes en un


determinado lugar, para luego elegir el tipo de antiparasitario a usar para
lograr la desparasitacin respectiva.

Tratamiento

El tratamiento es parte de la estrategia integral de control de las geohelmintiasis,


por el beneficio que obtienen los pacientes as como por la interferencia que se
provoca en el ciclo biolgico de los agentes. Asimismo se reconoce, como una
estrategia de intervencin vlida desde el punto de vista de su costo-efectividad, la
administracin en forma masiva, peridica y programada, de antihelmnticos a
nios pre-escolares y escolares de grupos o comunidades de alto riesgo. El fin es
disminuir los efectos nocivos de las geohelmintiasis y por tanto el impacto
negativo en el desarrollo infantil.

Para estas acciones masivas es necesario una identificacin muy precisa de los
grupos candidatos y una evaluacin muy cuidadosa de los resultados esperados.
Se ha propuesto el uso del sistema escolar como vehculo de intervencin efectiva
y viable, ya que permite alcanzar al grupo con mayor prevalencia y morbilidad con
menores costos.

Para garantizar la prevencin de las parasitosis en la poblacin infantil, se debe


institucionalizar las Campaas Masivas de Desparasitacin para los meses de abril
y octubre.

Educacin en salud

Las medidas generales para la prevencin y control que deben ser


particularmente promovidas, incluyen:

Hbitos de higiene y proteccin personales:

Lavado cuidadoso de manos despus de defecar y antes de comer o manipular


y preparar alimentos
Limitacin de los hbitos de geofagia de los nios pequeos
Limitacin de las reas de recreacin de los nios
Uso permanente de algn tipo de calzado en las zonas endmicas de
estrongiloidiasis, para evitar la penetracin de larvas filariformes
Manejo apropiado del agua y alimentos

Medidas apropiadas para la obtencin, transporte, depsito y manejo de agua


potable
Hervido del agua de consumo de procedencia o almacenaje con dudosa
calidad sanitaria
Lavado cuidadoso de manos antes, durante y despus de la preparacin de
alimentos
Lavado minucioso con agua potable de verduras y otros alimentos
Coccin adecuada de los alimentos ( ms de 70 C en todo el alimento durante
el tiempo necesario )
Mantencin de alimentos en reas limpias y fuera del alcance de insectos,
roedores y otros animales
Proscripcin de la utilizacin de heces o aguas servidas como fertilizante de
huertas

Saneamiento

Las medidas de saneamiento incluyen estrategias prcticas y oportunas


para la:

Eliminacin sanitaria de las heces, evitando la contaminacin del suelo, de los


cursos de agua y de las fuentes de agua de consumo. Debe estudiarse y
definirse en cada situacin los sistemas ms adecuados para la disposicin de
las excretas (letrinas sanitarias, cmaras spticas, red de saneamiento )
Determinacin de condiciones sanitarias mnimas para la instalacin y manejo
de huertas familiares y comunitarias
Identificacin de terrenos contaminados y realizacin de intervenciones
programadas. Por ejemplo la remocin de basuras, la desecacin y la libre
exposicin de las capas superficiales del suelo a los rayos solares en el verano,
como medidas convenientes por su efecto ovicida y larvicida.

Vigilancia

Definir las caractersticas del problema.


Identificar las reas de mayor riesgo.
Determinar y analizar las tendencias y los cambios de comportamiento.
Respaldar el proceso de toma de decisiones para el manejo y control de
las situaciones
Es necesario desarrollar sistemas de vigilancia epidemiolgica para identificar las
reas geogrficas y poblaciones con mayor riesgo, determinar los factores
condicionantes del problema y establecer las estrategias ms adecuadas para el
control de las geohelminitiasis.

Las estrategias de vigilancia pueden ser diferentes, adecuadas a cada caso, e


implementarse en etapas secuenciales para lograr el cumplimiento de los
objetivos:

- Vigilancia con enfoque de riesgo, estableciendo una vigilancia activa


universal en aquellas reas que ya han sido identificadas como de
probable mayor riesgo.

- Vigilancia centinela, utilizando una muestra de centros informantes


seleccionados representativos de reas geogrficas de aparente riesgo.

El objetivo es identificar diferentes frecuencias de presentacin de las


geohelmintiasis relacionndolas con las caractersticas propias de las zonas
geogrficas donde se encuentran ubicados los centros de informacin (centros
centinela) seleccionados.

La modalidad inicial de informacin puede ser el reporte de datos agregados, por


el cual se comunica solamente el resumen de datos de un grupo de casos. Por
ejemplo: total de casos atendidos en un perodo, agrupados por edad, por sexo o
por rea geogrfica, sin proceder a la individualizacin de cada caso.

Identificacin de casos

La definicin de Caso es parte fundamental del sistema de vigilancia. En estas


parasitosis es algo dificultoso establecer una definicin de Caso Sospechoso,
debido al gran nmero de infecciones asintomticas y a la variabilidad en las
manifestaciones clnicas donde, salvo contadas excepciones, no existe signo-
sintomatologa propio de cada parsito.

Por esta razn, para la identificacin de casos el mdico debe extremar su alerta
cuando en un paciente se presentan asociados algunos de los sntomas y signos ya
destacados. La confirmacin se realiza si se observa macroscpicamente el
parsito eliminado con las deposiciones vmitos, y mediante el examen
coproparasitario y la esptula adhesiva.
3. PLAN DE CONTROL, PREVENCIN Y VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DE
LAS ENFERMEDADES ZOONTICAS CON ENFOQUE INTEGRAL Y
MULTISECTORIAL
.
OBJETIVOS

a) Elaborar una lnea base de capacidades tcnicas y recursos humanos disponibles para
el desarrollo de las actividades de prevencin, control, atencin y vigilancia de las
enfermedades transmisibles y desatendidas en todo el Estado Plurinacional de Bolivia.

b) Ejecutar y sostener las estrategias conjuntas para lograr la prevencin, control,


atencin y vigilancia de las enfermedades transmisibles y desatendidas en todo el
Estado Plurinacional de Bolivia.

c) Ejercer la autoridad sanitaria soberana del MSyD a travs de la Unidad de


Epidemiologa, MDRyT a travs del SENASAG, con el apoyo del MMAyA a travs de la
Unidad de Medio Ambiente y Biodiversidad, para conducir y dirigir el cumplimiento de
las lneas estratgicas, a travs de la aplicacin de las normas nacionales, dentro sus
respectivas competencias institucionales.

d) Promover el ejercicio del derecho a la salud a partir de las acciones conjuntas,


coordinadas y corresponsables entre la poblacin, el sector salud, sanidad animal,
sanidad vegetal e inocuidad alimentaria, Biodiversidad y otros sectores de desarrollo,
para transformar las determinantes del proceso salud-enfermedad, la inequidad
social, cuidado del medio ambiente, dentro el marco de la Poltica SAFCl.

e) Asegurar el acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad sin costo en


Sistema nico de salud, para la atencin oportuna de las enfermedades transmisibles
y desatendidas.

f) Fortalecer el desarrollo de la capacidad de vigilancia y diagnstico de enfermedades


transmisibles sobre muestras humanas y de animales, a travs del trabajo colaborativo
en red entre los distintos involucrados.

g) Consolidar la sanidad animal a travs de las acciones conjuntas con socios estratgicos
e instituciones afines, para prevenir y controlar enfermedades que conlleven riesgo a
la poblacin.
h) Promover el desarrollo del sistema de vigilancia epidemiolgica, en animales silvestres
(reservorios y vectores), relacionado con los cambios climticos y ambientales.

i) Gestionar la creacin de un marco normativo para la prevencin y control de


enfermedades transmisibles y zoonticas en fauna silvestres.

j) Promover la participacin activa de los Centros Municipales de Zoonosis e


Instituciones afines para la vigilancia y control de enfermedades zoonticas,
notificando permanentemente las acciones realizadas en coordinacin con los
Programas Departamentales de Zoonosis y SENASAG.

k) Conformar un equipo de trabajo multidisciplinario con recurso humano profesional y


capacitado en el buen desarrollo de sus actividades y con alto compromiso social y
laboral para el logro del cumplimiento de los objetivos trazados, con el liderazgo de la
Unidad de Epidemiologa del MSyD y Unidad de Sanidad Animal del SENASAG.

LNEAS DE ACCION INTERSECTORIALES

1. Control, prevencin, atencin y Vigilancia Epidemiolgica de


enfermedades zoonticas.
Elaboracin de una matriz de reporte conjunto de informacin
epidemiolgica y epizotica entre la Unidad de Epidemiologa y el
SENASAG de acuerdo a las semanas epidemiolgicas.
Fortalecimiento de la capacidad de respuesta del personal de salud
y veterinarios para dar atencin a los problemas identificados.
Establecimiento de un flujo de informacin retroalimentado que
permita difundir los eventos suscitados en un determinado lugar
oportunamente.
Programacin de acciones conjuntas entre los involucrados para
realizar las intervenciones correspondientes.

2. Implementacin del Sistema de Informacin, Educacin y Comunicacin


Participativa (IECP).
Elaboracin de material de difusin, comunicacin, educacin y
promocin del control, prevencin y atencin oportuna de las
enfermedades zoonticas.
Elaboracin de materiales de posicionamiento de las medidas
preventivas y educativas del cuidado de la salud.
Implementacin de material educativo dirigido a Organizaciones
Sociales de Base y Autoridades Ejecutivas.
Implementacin en la currcula escolar de la temtica de prevencin
de las enfermedades transmisibles.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN BOLIVIA

Virales Parasitarias Bacterianas


Dengue Cisticercosis Leptospirosis
Fiebre amarilla Geohelmintos Brucelosis
Fiebre hemorrgica Hidatidosis Yersinia pestis
Hantavirus Sarcoptiosis Tuberculosis
Rabia Toxoplasmosis Antrax
Malaria Salmonelosis
Fasciolosis
Leishmaniasis

ESTRATEGIAS

1. Marco legal y normativo


2. Sistema integrado de informacin epidemiolgica
3. Difusin y comunicacin
4. Respuesta rpida y atencin sanitaria oportuna de enfermedades
transmisibles y desatendidas.
5. Plan de control de agentes causales, hospederos, reservorios de las
enfermedades zoonticas
ACTIVIDADES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV DIC
CONTROL Y PREVENCIN DE LA RABIA
Elaboracin y Aprobacin de arte de diseo de Trpticos, Rolers, cuadernillos de pintar, revista educativa,
spots televisivos y cuas radiales de prevencin de la rabia, fasciolosis e hidatidosis.
Impresin de Trpticos, Rolers, cuadernillos de pintar, revista educativa, spots televisivos y cuas radiales
de prevencin de la rabia, fasciolosis e hidatidosis.
Talleres de capacitacin a personal de salud en la Norma de Profilaxis y Planificacin de la Campaa
Antirrbica Masiva
Entrega de la solicitud del Plan de Campaa al GAM para la provisin de los recursos e insumos para la
Campaa Masiva Antirrbica Canina
Apoyo del PNZ a los PDZ en las gestiones con los Gobiernos Municipales para la otorgacin de
requerimientos para las Campaas de vacunacin, Implementacin, funcionamiento y fortalecimiento
de los CEMZOOs
El GAM realiza la compra y contratos de todo el requerimiento del PDZ y CEMZOO, para la Campaa
El GAM y MSD realizan la entrega de los requerimientos del PDZ y CEMZOO para la Campaa hasta el 15-
05-13
Difusin de cuas radiales en medios de comunicacin.
El PDZ y CEMZOO realizan la entrega de los requerimientos de los Establecimientos de Salud para la
campaa hasta el 30-05-12
Inicio, ejecucin, supervisin, monitoreo y evaluacin cruzada de la Campaa Masiva de Vacunacin
Antirrbica Canina (Nacional y Binacional)
Charlas educativas sobre el Programa Mi amigo fiel en Unidades Educativas para promover la
vacunacin antirrbica canina.
Capacitacin a brigadas de vacunacin antirrbica canina de las FF.AA., Universidades, Personal de salud
y otros para garantizar la efectividad de la tcnica de vacunacin y cuidado de la cadena de fro
Gestiones de funcionamiento del Comit Interinstitucional Nacional, Departamental y Municipal de
Zoonosis
Talleres con Autoridades Municipales, Departamentales, OSBs, OTBs. Asociaciones Protectoras de
Animales y otros, para la socializacin, organizacin y ejecucin de la Campaa Masiva.
Talleres de actualizacin, capacitacin y fortalecimiento de las capacidades tcnicas del personal de
salud, responsables de PDZ y responsables de los CEMZOOs. (Nacional)
Gestiones de apoyo tcnico, seguimiento, supervisin y evaluacin a los Programas Departamentales de
Zoonosis y Centros Municipales de Zoonosis, en el cumplimiento del Plan Nacional de Control y
Prevencin de las Enfermedades Zoonticas y Desatendidas.
Gestiones de apoyo tcnico a los Gobiernos Autnomos Municipales para la implementacin,
fortalecimiento y funcionamiento de los Centros Municipales de Zoonosis.
Talleres con SENASAG y Biodiversidad/Medio Ambiente, para la elaboracin y ejecucin del Plan
Nacional Integral y Multisectorial de Prevencin y Control de Enfermedades Transmisibles.
Distribucin de biolgicos antirrbicos de uso humano a todos los PDZ
Distribucin de biolgicos antirrbicos de uso canino a todos los PDZ
Feria DIA MUNDIAL DE LA RABIA 28 de septiembre de 2012
Campaa Nacional de Registro y Vacunacin a perros menores de un ao (cachorros) en los CEMZOOs
Elaboracin y validacin de los Planes de Campaa 2014 por parte de los SEDES y CEMZOO
Presentacin al GAM y SEDES del Pla de campaa y POA 2014 por parte del PDZ y CEMZOO
CONTROL Y PREVENCIN DE LAS PARASITOSIS
Diagnstico Laboratorial de Parasitosis
Campaas Masivas de desparasitacin
Talleres de capacitacin en Fasciolosis, hidatidosis y geohelmintos

PLANIFICACIN ACTIVIDADES 2013

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