CUESTIONARIO

Es el mtodo que utiliza un instrumento o formulario impreso, destinado a obtener

respuestas sobre el problema en estudio y que el investigado o consultado llena por s
mismo. Puede aplicarse a grupos o individuos estando presente el investigador. Puede
enviarse por correo etc.

En general en el proceso de recoleccin de datos para una investigacin, estos

mtodos e instrumentos pueden combinarse. Cada uno con sus ventajas, sus
caractersticas propias y la informacin que se requiere, dan flexibilidad para que el
investigador determine su uso apropiado segn el estudio a realizar.

Para utilizar la informacin regulada (entrevista, cuestionario) como mtodo de

recoleccin de datos, el investigador requiere de un instrumento denominado
formulario. Elaborar un formulario de recoleccin de datos no es una tarea fcil. Para
disear correctamente un formulario es necesario tener en cuenta algunos criterios
relacionados con su organizacin, las preguntas y las caractersticas del formulario.

El formulario debe contener los siguientes elementos:

Ttulo: Indica a que se refiere, que es lo que contiene. No debe prejuiciar al

encuestado.
Instrucciones: Orientaciones que se les brinda al encuestado sobre como debe
llenar el formulario.
Identificacin del encuestado y del formulario

Debe contener informacin escrita para su identificacin tales como:

Nmero
Fecha y lugar en que fue o ser llenado
Identificacin de la persona (No. clave, direccin, procedencia etc.)
reas especficas: El formulario puede organizarse por reas o bloques con
determinadas caractersticas cuando las preguntas se refieren al mismo tema.
Ej. : Datos generales del encuestado.
Observaciones: Se registra informacin particular relacionada con el
encuestado u otro dato que sirva de referencia para la investigacin.
Identificacin del encuestador: Nombre de la persona que recoger la
informacin, lugar y fecha donde aplique el formulario.

Las preguntas del formulario.

Uno de los aspectos ms importantes a considerar en el diseo del formulario. Estas

determinan en ltima instancia el alcance y logro de los objetivos de investigacin, ya
que a travs de ellas se medirn las variables en estudio.
Dos tipos:

Dicotmicas
Respuestas mltiples.
Ejemplos:

DICOTMICAS RESPUESTAS MLTIPLES

Aspectos para la redaccin de las preguntas

1. Deben redactarse lo ms claramente posible
2. El lenguaje debe ser simple y comprensible. Tener precaucin con el uso de las
palabras mucho, poco, frecuentemente.
3. Las preguntas deben ser especficas, conteniendo una sola idea, evitar
interrogantes dobles.
4. Las preguntas deben formularse de una manera neutral o imparcial, evitar
interrogantes negativas o positivas.
5. Las preguntas no deben sugerir que una respuesta es ms deseable que otra.
6. Requiere plantearse de tal manera que se obtenga la informacin amplia y
completa para los fines del estudio

Caractersticas fsicas del formulario

El aspecto externo influye favorablemente en las respuestas de un entrevistado:
tamao 22 x 33 cm
letra legible (tipo y tamao)
espacios apropiados
calidad del papel (durabilidad y resistencia)

Ejemplo del cuestionario:

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

 (Universidad del Per)
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

FICHA DE RECOLECCIN DE DATOS

TEMA: ANEMIA EN EL TERCER TRIMESTRE COMO FACTOR DE RIESGO

DE PARTO PRETERMINO

FECHA: ___/ ___/ ____ HCL:

NMERO ASIGNADO:

I. Caractersticas socio-demogrficas:

1. Edad:
2. Estado civil:
3. Ocupacin:
4. Nivel educativo:
5. Lugar de nacimiento:
6. Lugar de procedencia:

II. Caractersticas obsttricas:

1. GESTAS: Abortos Partos. Cesreas.. Embarazo

ectpico
2. FUR: Primera Ecografa: AU:
3. Edad Gestacional:
4. Nmero de controles prenatales

III. Caractersticas reproductivas

1. Inicio de relaciones sexuales:

2. Nmero de parejas sexuales:
3. Mtodo anticonceptivo:

lV. Nivel de hemoglobina

Antes del embarazo: ..

Nivel de hemoglobina en el 3 trimestre:
Fecha: ___ / ___ / ____ EG:
Clasificacin:
- Alta
- Normal
- Baja leve
- Moderada
- Severa

V. Nivel de Hematocrito: ... %

Fecha: ___/____/_____ EG:
Clasificacin: Normal Hto > 33 % ( )
Anemia Hto < 33% ( )
VII. Tratamiento:

Recibi suplemento de Hierro si ___ no _____

Durante qu tiempo meses.

VIII. En el parto:

1. Fecha de parto: ___/ ___ / ___

2. EG por Capurro:
3. Tipo de Parto: eutcico distcico
Parto pretrmino.
Parto a trmino.
Parto postrmino.
4. Recin nacido :
Sexo: F ____ M ____
Apgar: 1 ____ 5____

Peso: __________ Edad gestacional por Ex. Fsico _______

Relacin Peso/ Edad Gest.: Adecuado ( ) Pequeo ( ) Grande ( )

IX. Factores de riesgo Gineco-obstetricos asociados al parto pretrmino:

1. Hbitos nocivos (cigarrillos, alcohol o droga ) SI ( ) NO ( )

2. Amenaza de parto pretrmino SI ( ) NO ( )
3. Infeccin del tracto Urinario SI ( ) NO ( )
4. Ruptura Prematura de membranas SI ( ) NO ( )
5. Infecciones cervicovaginales SI ( ) NO ( )
6. Trastorno Hipertensivo del Embarazo SI ( ) NO ( )
7. Hemorragias de 1, 2 o 3 Trimestre SI ( ) NO ( )