Professional Documents
Culture Documents
Format Pengkajian Poli & Igd Gadar
Format Pengkajian Poli & Igd Gadar
RESUME KEPERAWATAN
Keluhan utama :
Riwayat penyakit saat ini :
Penyakit yang pernah diderita :
.
TD : Suhu : RR : N: BB : TB :
Riwayat pengobatan :
Waktu terakhir
Nama obat Cara pemberian Dosis Frekuensi
diberikan
Faktor rIsiko :
Merokok : Ya Tidak
Minuman keras : Ya Tidak
Obat-obatan terlarang : Ya Tidak
Caffein : Ya Tidak
Lainnya : .
Hasil Pemeriksaan :
A : ....
.
.
B : .
.
.
C :
.
..
D :
.
.
E : .
.
..
Terapi :
NO. DATA ACTION RESPON
Ds: Independen
Do:
Kolaborasi