REPORTE DE TOPOGRAFA DE UNIDAD

CTC
EXPLANACIONES
OBRA: HOJA N CORRELATIVO
1

PLANO REF.: REV.: FECHA:

ELEMENTO: MODULO / SECTOR:

UBICACIN /PROGRESIVA: LADO: TRAMO:

DESCRIPCIN DEL TRABAJO:

ITEM DESCRIPCION DE ACTIVIDADES SI NO N.A. OBSERVACIONES

1 Ubicacin de BM del Proyecto
2 Ubicacin de BM's auxiliares
3 Levantamiento topogrfico (altimetra)
4 Distancia y anchos
5 Colocacin de niveles
6 Otros
DATOS DE CAMPO
EQUIPO 1: EQUIPO 2: N CERTIFICADOS 1 2
MARCA MARCA FECHA DE CADUCIDAD : 1 2
MODELO MODELO ARCHIVO:
SERIE: SERIE: SE ADJUNTA PLANO /SKETCH SI No

TEORICO REAL DIFERENCIA

Progresiva Nivel Proyectado Nivel Proyectado Nivel Proyectado

Ancho (m) Ancho (m) Ancho (m)
Izquierda Derecha Izquierda Derecha Izquierda Derecha

Referencia: BM: Bench Mark, PA: Puntos Auxiliares, PC: Puntos de control

OBSERVACIONES

Firma y Sello Firma y Sello Firma y Sello Firma y Sello

Topografa Ingeniera Calidad Supervisin

Documento de Referencia: PO CTC 640 01