EXAME AMRIGS/ACM 2015

RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO

Instrues
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instrues que seguem, pois elas so parte integrante das
provas e das normas que regem o Exame AMRIGS e ACM.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala.
2. Seus pertences devero ser armazenados dentro do saco plstico fornecido pelo fiscal. Somente
devem permanecer em posse do candidato caneta de material transparente esferogrfica de cor azul ou
preta, lpis, documento de identidade, lanche e gua, se houver. A utilizao de qualquer material no
permitido em edital expressamente proibida, acarretando a imediata excluso do candidato.
3. Verifique se o objetivo constante na capa deste caderno aquele para o qual realizou a inscrio.
4. Cada questo oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E,
sendo apenas 1 (uma) a resposta correta.
5. Ser respeitado o tempo para realizao da prova conforme previsto em edital, incluindo o
preenchimento da grade de respostas.
6. Ao terminar a prova, o candidato entregar ao fiscal da sala a Grade de Respostas devidamente
preenchida, a Pesquisa de Satisfao e a Prova, caso deixe o local de prova antes das 4h de incio da
prova.
7. Os candidatos que deixarem o local de provas antes do tempo previsto podero levar consigo a capa
da prova, que contm, no verso, um espao para anotao dos gabaritos. Ser disponibilizado no site
da AMRIGS e ACM a prova padro.
8. Os dois ltimos candidatos devero retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a
Ata de Prova.
9. Nenhuma informao sobre o contedo das questes ser dada pelo fiscal.
10. No caderno de prova, o candidato poder rabiscar, riscar e calcular.
11. Os gabaritos preliminares da prova objetiva sero divulgados em data, horrio e local descritos no
Cronograma de Execuo desse Exame.
12. Certifique-se de que este caderno contm 100 (cem) questes. Caso contrrio, solicite ao fiscal da
sala a sua substituio.
Boa prova!

V3_27/10/201512:55:1
0
 Espao para anotao dos gabaritos
Questo Gabarito Questo Gabarito Questo Gabarito Questo Gabarito

01 26 51 76

02 27 52 77

03 28 53 78

04 29 54 79

05 30 55 80

06 31 56 81

07 32 57 82

08 33 58 83

09 34 59 84

10 35 60 85

11 36 61 86

12 37 62 87

13 38 63 88

14 39 64 89

15 40 65 90

16 41 66 91

17 42 67 92

18 43 68 93

19 44 69 94

20 45 70 95

21 46 71 96

22 47 72 97

23 48 73 98

24 49 74 99

25 50 75 100
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QUESTO 01 Paciente masculino, 70 anos, QUESTO 03 Uma paciente de 51 anos vem
vem consulta com queixa de febre, dispneia consulta apenas para realizar uma reviso,
leve, tosse produtiva, expectorao purulenta e sem comorbidades e sem nenhuma queixa.
dor ventilatrio-dependente em hemotrax Analise as seguintes assertivas em relao aos
direito h 2 dias. Ao exame, apresenta sinais exames que devem ser solicitados visando a
vitais estveis e crepitantes em tero inferior do preveno de neoplasias:
pulmo direito. H 1 ms, foi submetido
prostatectomia por neoplasia e ficou internado I. Tomografia abdominal.
por 7 dias, sem outras comorbidades. Em II. Colonoscopia.
relao ao manejo desse paciente, correto III. Mamografia.
afirmar que o diagnstico mais provvel : IV. Raio-X de trax.

A) Pneumonia e est indicada a internao para Quais esto corretas?

tratamento com antibitico intravenoso,
visando cobertura apenas para bacilos gram- A) Apenas I e II.
negativos nosocomiais. B) Apenas I e III.
B) Embolia pulmonar e est indicada a C) Apenas I e IV.
internao para investigao. D) Apenas II e III.
C) Pneumonia e o paciente deve receber E) Apenas III e IV.
antibitico por via oral no domiclio, visando
cobertura para bacilos gram-negativos da
comunidade. QUESTO 04 Em relao s exacerbaes
D) Embolia pulmonar e est indicado o incio da agudas da Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica,
anticoagulao oral, sem necessidade de analise as seguintes assertivas:
internao hospitalar.
E) Pneumonia e est indicada a internao para I. No manejo inicial, a suplementao com
tratamento com antibitico intravenoso, oxignio deve ser feita com o objetivo de
visando cobertura para bacilos gram- manter a SaO2 90%.
negativos e cocos gram-positivos. II. O paciente deve ser avaliado quanto
gravidade do quadro, considerando para tal
a presena de hipercapnia, confuso mental
QUESTO 02 Na abordagem do paciente com e disfuno ventilatria. Nesses casos, o
delirium, correto afirmar que: paciente deve ser hospitalizado para
otimizar o manejo.
A) Os benzodiazepnicos so to efetivos quanto III. O uso de ventilao no invasiva nos
os antipsicticos no manejo desses pacientes com hipercapnia (PaCO2 > 45
pacientes. mmHg) reduz a mortalidade e a
B) Um exame de imagem do sistema nervoso necessidade de intubao e ventilao
central deve ser sempre solicitado em todos mecanica invasiva.
os casos de pacientes com confuso e IV. Para os pacientes que necessitam de
delirium. internao hospitalar, a prescrio de
C) Nos pacientes hospitalizados, a presena de corticoides no reduz a permanncia
sonda vesical de demora, restrio ao leito e hospitalar e nem o tempo de recuperao,
privao do sono so fatores de risco para o apenas diminui a recorrncia de novas
desenvolvimento de delirium. exacerbaes.
D) Na avaliao laboratorial inicial bsica,
devemos solicitar hemograma, eletrlitos, Quais esto corretas?
provas de funo heptica e renal e nvel
srico de vitamina B12. A) Apenas I e II.
E) A puno lombar deve ser realizada quando B) Apenas II e III.
h suspeita de meningite, mesmo antes de C) Apenas III e IV.
obtermos uma tomografia do sistema D) Apenas I, II e III.
nervoso central. E) Apenas II, III e IV.

Execuo: Fundatec 3
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
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QUESTO 05 Paciente com histria de
Diabetes Melito e hipertenso consulta
queixando-se de dispneia aos mdios esforos,
palpitao e dor pr-cordial aos grandes
esforos que alivia com o uso de nitrato. Ao
exame fsico, tem presso arterial
110/80 mmHg, sem edema de membros
inferiores ou outro sinal de reteno hdrica.
solicitado um ecocardiograma que demonstra
uma frao de ejeo de 45%. No manejo inicial
desse paciente, est indicada a prescrio de:
QUESTO 08 Ao tratar a abstinncia alcolica
com benzodiazepnico, como diazepam ou
clordiazepxido, alm da diminuio da
agitao, qual o outro efeito clnico importante
associado a essa droga no delirium tremens?
A) Aumento do limiar para crise convulsiva.
B) Aumento significativo da confuso mental.
C) Aumento do limiar para parada respiratria.
D) Aumento da incidncia de alucinaes.
E) Aumento do risco de parada cardaca.

A) Furosemida.
B) Captopril. QUESTO 09 Um paciente com palidez e
C) Metoprolol. ictercia, que tem ao exame laboratorial
D) Hidroclorotiazida. Hb=9%, reticulcitos > 2, aumento srico de
E) Digoxina. bilirrubina indireta e bilirrubina direta normal e
DHL aumentada, deve ser classificado com
anemia:
QUESTO 06 Paciente de 50 anos apresenta
febre, ictercia e dor abdominal h 3 dias. Tem A) Falciforme.
histria de tabagismo e etilismo desde os 15 B) Hemoltica.
anos. Ao exame fsico, tem hepatomegalia e C) Sideroblstica.
aranhas vasculares. So solicitados exames D) Mielodisplsica.
laboratoriais que apresentam os seguintes E) Megaloblstica.
resultados: TGO=350 UI/l, TGP=100 UI/l,
Bilirrubina total=3,0 mg/dl e Bilirrubina
direta=2,0 mg/dl. Com esse quadro clnico e QUESTO 10 Paciente feminina, 18 anos,
esses exames, o diagnstico correto : consulta com disria, polaciria e urgncia
miccional h 3 dias. Nega febre. Qual a hiptese
A) Hepatite alcolica. diagnstica e o manejo corretos?
B) Colangiocarcinoma.
C) Colangite. A) Cistite no complicada, solicitar urocultura e
D) Colecistite. iniciar sulfametoxazol+trimetroprim.
E) Hepatite viral. B) Cistite no complicada, solicitar urocultura e
iniciar oxacilina.
C) Cistite complicada, solicitar hemocultura,
QUESTO 07 Ao tratar um paciente com urocultura e aguardar os resultados para
diabetes, alm da diminuio da glicose iniciar antibiticos.
plasmtica, so objetivos que devem ser D) Cistite no complicada, solicitar exame
alcanados: comum de urina, urocultura e iniciar
ciprofloxacina.
I. Hemoglobina glicada < 7,0%. E) Cistite no complicada, iniciar
II. Presso arterial < 130/80 mmHg. nitrofurantona.
III. Triglicerdeos < 150 mg/dL.
IV. Glicemia capilar ps-prandial < 180 mg/dL.
QUESTO 11 As primeiras manifestaes
Quais esto corretos? clnico-laboratoriais da nefropatia diabtica
incluem:
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e IV. A) Hiperfiltrao glomerular e microalbuminria.
C) Apenas II e III. B) Hematria microscpica e leucocitria.
D) Apenas III e IV. C) Macroalbuminria e doena renal crnica.
E) I, II, III e IV. D) Nefrite intersticial crnica e hipertenso.
E) Hipoaldosteronismo hiporreninmico e
acidose tubular renal.

Execuo: Fundatec 4
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
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QUESTO 12 Um homem de 35 anos com
Artrite Aguda Monoarticular envolvendo o 1
pododctilo sofre de:
A) Artrite reumatoide.
B) Gota.
C) Artrite gonoccica.
D) Lupus Eritematoso Sistmico.
E) Traumatismo.
QUESTO 13 Na Pancreatite Necrotizante,
correto afirmar que o uso de antibiticos est
indicado:
A) Para profilaxia em todos os pacientes.
B) Para os pacientes que iniciarem suporte
nutricional parenteral.
C) Quando houver suspeita de sepse enquanto
aguardamos os resultados das culturas.
D) Nos pacientes com pseudocisto.
E) Para os pacientes que necessitam de CPRE
(congiopancreatografia endoscpica
retrgrada).
QUESTO 14 Na abordagem de pacientes
com Cetoacidose diabtica, correto afirmar
que:
A) Nas primeiras 3h, devemos repor apenas 1L
de SF 0,9%.
B) A infuso contnua de insulina regular deve
ser imediatamente iniciada, independente do
nvel srico de potssio.
C) A reposio intravenosa de potssio deve ser
realizada logo que identificamos que o nvel
srico de potssio esteja abaixo de 6 mEq/L.
D) A glicemia capilar deve ser medida a cada 4h.
E) Devemos diminuir a dose de insulina regular
contnua quando a glicemia estiver entre
150-250mg/dL e a acidose resolvida.
QUESTO 15 Atualmente, o tratamento de
primeira escolha para infeco por Neisseria
gonorrhoeae :
A) Penicilina.
B) Vancomicina.
C) Ceftriaxone.
D) Ampicilina e gentamicina.
E) Doxiciclina e metronidazol.
Execuo: Fundatec
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
QUESTO 16 Em epidemiologia clnica, uma
coorte :
A) Um grupo de pessoas que tem algo em
comum no incio do seguimento e que ser
acompanhada quanto ao desfecho.
B) Uma amostra aleatria de populao
definida.
C) Um estudo de caso-controle.
D) Um grupo de pessoas examinadas em um
ponto no tempo.
E) Um vis de seleo.
QUESTO 17 Doena febril aguda
caracterizada por severa dor muscular e
artralgias, com rash cutneo, mal-estar e
linfadenopatia sugerem:
A) Mielopatia por HTLV.
B) Epstein-Barr.
C) Citomegalovrus.
D) Varicela-zoster.
E) Dengue.
QUESTO 18 O para-efeito mais comum
ocasionado pelo uso de anti-inflamatrios no
esteroides :
A) Aumento da hipertenso arterial.
B) Nefrite interticial crnica.
C) Sndrome nefrtica.
D) lcera gstrica.
E) Hiperpotassemia.
QUESTO 19 A causa mais comum de
Doena Tbulo-Intersticial Crnica :
A) Refluxo vesicoureteral.
B) Uso de rifampicina.
C) Obstruo prolongada do trato urinrio.
D) Uso de furosemida.
E) Infeco por Corynebacterium diphtheriae.
QUESTO 20 A reao cutnea secundria
mais comum ao uso de drogas denominada:
A) Eritema multiforme.
B) Eritema txico.
C) Eritema nodoso.
D) Vasculite alrgica.
E) Dermatite esfoliativa.
5
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QUESTO 21 Paciente masculino, 50 anos,
apresenta adenocarcinoma no antro gstrico,
invadindo at a subserosa. Os exames de
imagens no demonstram metstases
distncia. A cirurgia mais adequada a ser
realizada :
A) Gastrectomia total + linfadenectomia D3.
B) Gastrectomia total + linfadenectomia D2.
C) Gastrectomia total + linfadenectomia de, ao
menos, 15 linfonodos perigstricos.
D) Gastrectomia subtotal + linfadenectomia D2.
E) Gastrectomia subtotal + esplenectomia.
QUESTO 22 Um portador de hemorroidas
internas com prolapso visvel que requer
reduo manual deve ser tratado com:
A) Escleroterapia.
B) Fotocoagulao.
C) Eletrocauterizao.
D) Ligadura elstica ou cirurgia.
E) Corticoterapia.
QUESTO 23 Mulher de 27 anos, com
histrico de litase renal, submetida computadorizada, que mostra leso no bao. A
ecografia abdominal que demonstra ndulo
heptico. submetida, ento, ressonncia
magntica, que diagnostica hiperplasia nodular
focal de 5 cm de dimetro no lobo direito do
fgado. Refere uso de anticoncepcional oral. A
conduta mais adequada nessa situao :
A) Realizar lobectomia heptica direita.
B) Realizar segmentectomia heptica.
C) Realizar embolizao.
D) Suspender anticoncepcional oral
imediatamente e operar se a leso no
regredir.
E) Conservadora.
QUESTO 24 Paciente masculino, 55 anos,
portador de hepatite viral C e cirrose heptica
descompensada (Child-Pugh C), apresenta
carcinoma hepatocelular de 4,5 cm de dimetro,
sem invaso vascular e/ou metstases. A
melhor opo teraputica :
A) Transplante heptico.
B) Embolizao transarterial.
C) Quimioembolizao transarterial.
D) Sorafenibe.
E) Segmentectomia heptica.
Execuo: Fundatec
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
QUESTO 25 Considerando uma paciente
jovem e assintomtica, em qual das situaes
abaixo h indicao absoluta para
colecistectomia?
A) Vescula em porcelana.
B) Clculo nico, de 4 cm, na vescula.
C) Clculos mltiplos na vescula.
D) Plipo de 0,7 cm na vescula.
E) Colelitase, sendo que a paciente planeja
engravidar.
QUESTO 26 So utilizados como critrios
prognsticos na pancreatite aguda, EXCETO:
A) Idade.
B) TGP (ALT).
C) Desidrogenase ltica.
D) Glicemia.
E) Leuccitos.
QUESTO 27 Vtima de acidente de trnsito
chega ao hospital hemodinamicamente estvel.
A ecografia demonstra lquido livre na cavidade
peritoneal. realizada tomografia
conduta mais adequada a seguir :
A) Realizar videolaparoscopia.
B) Realizar laparotomia.
C) Conservadora, se mantiver a estabilidade
hemodinmica.
D) Realizar arteriografia imediata.
E) Dar alta para tratamento ambulatorial.
QUESTO 28 Uma mulher de 32 anos
apresenta um achado casual de colelitase em
uma ecografia de rotina. Quais so as chances
de se desenvolverem sintomas pelos clculos
biliares nos prximos 5 anos?
A) 4%.
B) 10%.
C) 30%.
D) 50%.
E) 75%.
QUESTO 29 Todas as seguintes sndromes
paraneoplsicas esto associadas com cncer
gstrico, EXCETO:
A) Acantose nigricans.
B) Coagulao intravascular disseminada.
C) Sinal de Trousseau.
D) Pioderma gangrenoso.
E) Sndrome nefrtica.
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QUESTO 30 Analise as seguintes assertivas QUESTO 34 Analise as seguintes afirmaes
em relao a complicaes mais comuns aps o a respeito do papel da dosagem de d-dmero na
primeiro ms ps-operatrio de um transplante avaliao de pacientes com eventos
heptico: tromboemblicos venosos agudos:

I. Infeces por Herpes Vrus. I. O grau de elevao dos nveis de d-dmero

II. Infeces por Citomegalovrus. no est relacionado com a extenso da
III. Sepse biliar. trombose venosa.
IV. Infeco fngica. II. Em pacientes com baixa probabilidade
clnica de trombose venosa profunda, um
Quais esto corretas? teste d-dmero negativo praticamente
exclui o diagnstico.
A) Apenas I. III. O teste do d-dmero tem alta especificidade
B) Apenas III. para a embolia pulmonar.
C) Apenas I e II.
D) Apenas III e IV. Quais esto corretas?
E) I, II, III e IV. A) Apenas II.
B) Apenas III.
C) Apenas I e II.
QUESTO 31 Qual dos seguintes locais o D) Apenas II e III.
stio mais comum de linfoma extranodal do trato E) I, II e III.
digestivo em pases desenvolvidos?

A) Clon. QUESTO 35 Os fatores citados abaixo esto

B) Intestino delgado.
C) Esfago.
D) Estmago.
E) Fgado.
QUESTO 32 A apresentao clnica em que
h contraindicao absoluta para uso de
tromboltico :
A) Hipertenso renovascular.
B) Cirrose por vrus C.
C) Acidente vascular prvio h 45 dias com
recuperao total dos sintomas.
D) Gestante no terceiro trimestre.
E) Diverticulose colnica.
QUESTO 33 A situao clnica em que h
indicao absoluta para o implante de filtro de
veia cava inferior em paciente com embolia
pulmonar :
A) Carcinoma pancretico.
B) Tumor retroperitoneal comprimindo a veia
cava inferior.
C) Obesidade mrbida em pr-operatrio de
cirurgia baritrica.
D) Histria de trombose venosa profunda.
E) lcera pptica.
relacionados ao risco de desenvolvimento de
carcinoma gstrico, EXCETO:
A) Infeco por Helicobacter pylori.
B) Gastrite atrfica e/ou anemia perniciosa.
C) Leiomioma gstrico.
D) Cirurgia gstrica prvia (antrectomia).
E) Metaplasia intestinal.
QUESTO 36 Em relao ao manejo das
medicaes de uso contnuo pelos pacientes no
perodo pr-operatrio, correto afirmar que:
A) Hipoglicemiantes orais devem ser
administrados em dose reduzida (metade) no
dia da cirurgia.
B) Warfarin deve ser suspenso de 7 a 10 dias
antes da cirurgia, em todos os casos.
C) Medicaes para a asma devem ser
suspensas 2 dias antes da cirurgia.
D) Aspirina deve ser sempre suspensa 7 dias
antes da cirurgia.
E) Estatinas devem ser continuadas mesmo no
dia da cirurgia.
QUESTO 37 Quando administramos soro
fisiologico aos pacientes, a concentracao de
NaCl, em gramas, por 100 mL, :
A) 0,09.
B) 0,9.
C) 9.
D) 90.
E) 900.

Execuo: Fundatec 7
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
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QUESTO 38 A partir de qual ndice de Massa QUESTO 42 No climatrio ps-
Corporal (IMC) o paciente pode ser considerado menopusico, os nveis hormonais de FSH,
um Superobeso? estradiol, inibina e testosterona esto,
respectivamente:
A) Maior que 40 kg/m2.
B) Maior que 45 kg/m2. A) Aumentado, diminudo, diminudo, diminudo.
C) Maior que 50 kg/m2. B) Aumentado, diminudo, diminudo, aumentado.
D) Maior que 60 kg/m2. C) Aumentado, diminudo, aumentado, inalterado.
E) Maior que 65 kg/m2. D) Diminudo, aumentado, aumentado, inalterado.
E) Diminudo, aumentado, diminudo, diminudo.

QUESTO 39 Paciente submetido cirurgia

videolaparoscpica abdominal apresenta, no
ps-operatrio, dor moderada apenas no ombro
direito. A causa mais provvel da dor seria:
A) Leso de nervo mediano.
B) Presena de CO2 residual no abdome.
C) Infarto do miocrdio envolvendo coronria
direita.
D) Pneumotrax hipertensivo.
E) Sangramento abdominal.
QUESTO 40 Paciente de 50 anos, feminina,
sem comorbidades, vai ser submetida a uma
colecistectomia videolaparoscpica por
colelitase. Que exame(s) deveria(m) ser
solicitado(s), entre outros, com vistas a
avaliao pr-operatria?
A) Hemograma e glicose de jejum.
B) Ecocardiograma.
C) Antgeno carcinoembrinico.
D) Polissonografia.
E) Colesterol e Triglicerdeos.
QUESTO 41 Em relao ectasia ductal,
INCORRETO afirmar que:
A) Afeta ductos de mdio e grande calibre.
B) mais frequente entre mulheres jovens, dos
20 aos 30 anos.
C) A descarga papilar esverdeada, multiductal e
bilateral um sinal comum.
D) Est associada exposio prolongada ao
tabagismo.
E) Relaciona-se com a formao de fstulas
areolares.
QUESTO 43 Paciente de 25 anos, hgida,
sexualmente ativa, refere disria, polaciria e
dor em hipogstrio h 2 dias. Nega leucorreia e
febre. Sem outras queixas. Em relao ao
quadro clnico, assinale a alternativa correta.
A) Deve-se iniciar norfloxacina e investigar com
ultrassonografia de vias urinrias.
B) Para o diagnstico correto, necessria a
anlise do sedimento urinrio.
C) Deve-se instituir antibioticoterapia emprica
para cistite.
D) A droga de escolha para o tratamento a
nitrofurantona.
E) O tratamento deve ser realizado aps o
resultado da urocultura.
QUESTO 44 Primigesta, com 12 semanas de
gestao, por ultrassonografia de 8 semanas
assintomtica, vem realizar ultrassonografia
morfolgica de primeiro trimestre. Ao exame,
observa-se ausncia de batimentos cardacos
fetais e feto com estimativa de 10 semanas de
gestao. Faz-se o diagnstico de gestao
interrompida. Qual a causa mais comum de
aborto espontneo?
A) Insuficincia de corpo lteo.
B) Alteraes cromossmicas.
C) Alteraes gnicas.
D) Infeco materna.
E) Sndrome do anticorpo antifosfolipdeo.

Execuo: Fundatec 8
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
358_AD_V6_27/10/201512:58:13
QUESTO 45 O exame citopatolgico (CP) do QUESTO 48 Qual o principal estrognio
colo uterino de uma paciente de 30 anos, que circulante na ps-menopausa?
faz o exame pela primeira vez, apresenta o
seguinte resultado: A) Estrona proveniente da aromatizao
perifrica.
Predomnio de clulas escamosas superficiais e B) Estriol de origem heptica.
intermedirias. C) Estradiol de origem ovariana.
Presena de clulas endocervicais agrupadas. D) Estrona de origem ovariana.
Numerosos bacilos de Dderlein. E) Estradiol proveniente da aromatizao
Alguns leuccitos. perifrica.
Negativo para clulas malignas.

Qual a conduta mais adequada nessa situao?

QUESTO 49 Em relao ao nascimento pr-
A) Realizar colposcopia, por tratar-se de um termo, analise as assertivas abaixo:
exame alterado.
B) Repetir o CP, por tratar-se de um resultado I. Parto pr-termo anterior um dos mais
insatisfatrio. importantes fatores de risco.
C) Tratar a infeco vaginal, marcada pela II. Ruptura prematura das membranas a
presena de leuccitos, e, aps, repetir o CP. causa identificvel mais comum.
D) Repetir o CP em 6 meses, por tratar-se de um III. No h indicao de rastreamento rotineiro
exame alterado. de parto pr-termo atravs da medida do
E) Repetir o CP em 1 ano, por tratar-se de colo uterino por via transvaginal.
exame normal. IV. Em pacientes com feto nico e risco de
parto pr-termo, deve-se usar
progesterona vaginal.
QUESTO 46 Em uma mulher com 39
semanas de gestao, com altura uterina acima Quais esto corretas?
do percentil 90 para a idade gestacional, mais
provvel a presena materna da seguinte A) Apenas I e II.
condio: B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e III.
A) Tabagismo. D) Apenas I, II e IV.
B) Hipertenso arterial. E) I, II, III e IV.
C) Diabetes gestacional.
D) Insuficincia placentria.
E) Oligodramnia.

QUESTO 47 Sobre os distrbios

hipertensivos na gestao, analise as assertivas
abaixo:

I. Primigestao, histria prvia ou familiar,

hipertenso crnica, raa negra so
importantes fatores de risco para pr-
eclmpsia.
II. Presso arterial sistlica persistente
>160 mmHg e/ou presso diastlica
> 110 mmHg e proteinria de 24 horas
superior a 5g so critrios de gravidade na
pr-eclmpsia.
III. Eclmpsia pode ocorrer na gestao
durante o parto e no puerprio imediato.

Quais esto corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.
Execuo: Fundatec 9
RESIDNCIA COM ACESSO DIRETO E AUTOAVALIAO
358_AD_V6_27/10/201512:58:13
QUESTO 50 Observe a figura abaixo que QUESTO 52 Analise os fatores abaixo
representa um tero com leiomiomas relacionados ao risco trombognico em uma
(identificados com nmeros de 1 a 5) em usuria de anticoncepo hormonal combinada:
diferentes localizaes.
I. Dose estrognica.
II. Tipo de progestognio.
III. Idade.

Quais esto corretos?

A) Apenas III.
B) Apenas I e II.
C) Apenas I e III.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.

QUESTO 53 Primigesta de 38 anos, com 30

semanas de gestao, tem o diagnstico de
Diabetes Melito gestacional estabelecido nesse
momento. Em relao ao tratamento, analise as
O mioma que, isoladamente, est associado assertivas abaixo:
com maior prevalncia de sangramento uterino
anormal o de nmero: I. O controle diettico deve ser a primeira
interveno.
A) 1. II. Quando o tratamento farmacolgico for
B) 2. necessrio, a metformina pode ser uma
C) 3. alternativa insulina.
D) 4. III. A insulinoterapia o tratamento-padro e
E) 5. deve ser usado na falha de controle
glicmico.

QUESTO 51 Em relao ao uso do Quais esto corretas?

Dispositivo Intrauterino (DIU), analise as
assertivas abaixo: A) Apenas I.
B) Apenas II.
I. O DIU pode ser inserido em qualquer poca C) Apenas III.
do ciclo menstrual, desde que no haja D) Apenas I e III.
suspeita de gravidez. E) I, II e III.
II. Proporciona contracepo segura e
prolongada, com eficcia equivalente da
esterilizao cirrgica. QUESTO 54 Qual a causa mais comum de
III. Est contraindicado em adolescentes e em hiperprolactinemia no fisiolgica?
mulheres nulparas.
A) Medicamentosa.
Quais esto corretas? B) Adenoma hipofisrio.
C) Hipotireoidismo.
A) Apenas I. D) Idioptica.
B) Apenas II. E) Doena crnica.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.

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QUESTO 55 Paciente em trabalho de parto,
Gesta II, Para I, est com 5 contraes em 10
minutos, dilatao completa, em plano +4 de De
Lee, bolsa rota e variedade de posio OEA. Foi
detectada bradicardia fetal (< 100 bpm),
mesmo aps cessada a contrao, associada
eliminao de mecnio espesso. A conduta mais
adequada :
A) Ultimar o parto com auxlio de frcipe.
B) Realizar cesariana imediatamente.
C) Ultimar o parto com manobra de Kristeller.
D) Aguardar a ocorrncia do parto espontneo.
E) Administrar tocolticos e oxignio e aguardar
evoluo espontnea.
QUESTO 56 Em relao ao Trabalho de
Parto Prematuro (TPP), correto afirmar que:
A) a ocorrncia de contraes uterinas
regulares com modificao do colo em
gestaes abaixo de 34 semanas.
B) A coleta do estreptococo grupo B dever ser
realizada intraparto.
C) A amniocentese indicada com frequncia
para diagnosticar infeco ovular e avaliar
maturidade pulmonar.
D) O uso de progesterona natural como
preveno est indicado nas pacientes de alto
risco para TPP que apresentem modificao
de colo.
E) A ecografia obsttrica est indicada
semanalmente nas pacientes com TPP.
QUESTO 57 Uma paciente de 30 anos
apresentou Citopatolgico de Colo de tero (CP)
com o seguinte resultado: H-SIL (NIC II),
candidase e componente inflamatrio
moderado. Qual a orientao correta nessa
situao?
A) Tratar a candidase e repetir CP anualmente,
pois a infeco por fungo uma causa
comum de NIC II.
B) Encaminhar o parceiro para peniscopia e,
caso no seja detectada leso por HPV, a
paciente pode ser acompanhada com CP
anual.
C) Tratar a candidase, realizar colposcopia e
bipsia para identificar e confirmar leses de
alto grau.
D) Indicar, de imediato, conizao, pois NIC II
uma leso de alto grau, no sendo necessria
a colposcopia.
E) Solicitar sorologia para HPV (IgM e IgG) para
confirmar o diagnstico de NIC II.
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QUESTO 58 Gestante de 23 anos trazida
pelos bombeiros sala de admisso da
Maternidade aps ter apresentado uma
convulso em casa, segundo relato de uma
amiga que presenciou o fato e acompanhava a
paciente ao hospital. Ela se apresentava
obnubilada e incapaz de responder s
perguntas. A sua histria mdica
desconhecida e a amiga descreve o episdio de
uma convulso generalizada, acompanhada de
perda da conscincia, de incio sbito, com
durao inferior a um minuto e acredita que a
gestante est no 7 ms. Ao exame: T=36,7C,
FC=80 bpm, FR=17, PA=180/110 mmHg. Altura
uterina=33 cm, BCF=120 bpm, Dinmica
uterina=ausente. Toque=colo grosso, posterior,
1 cm. Exames laboratoriais: Hemograma:
leuccitos=16.000, bastes 2%,
hematcrito=36%, hemoglobina=11,2; cido
rico=6,1; plaquetas=50.000, TGO=180,
TGP=85, DHL=990. Relao
proteinria/creatinria=0,6. Qual a conduta
correta nessa situao?
A) Sulfato de magnsio, controle da presso
arterial, antibioticoterapia e corticoide.
B) Controle da presso arterial, sulfato de
magnsio, corticoide e interrupo da
gestao.
C) Controle da presso arterial, sulfato de
magnsio, observao e corticoide.
D) Controle da presso arterial, sulfato de
magnsio, corticoide e repouso absoluto.
E) Sulfato de magnsio, controle da presso
arterial, antibitico, corticoide e cesrea com
anestesia geral.
QUESTO 59 So critrios diagnsticos na
Sndrome de HELLP, EXCETO:
A) Plaquetas abaixo de 100.000/ml.
B) TGO > ou = 70 UI e DHL > ou = 600 UI.
C) Bilirrubinas > ou = 1,2 mg/dl e TGO > ou =
70.
D) DHL > ou = 600 e proteinria > ou = 300
mg/24h.
E) Esquizcitos em sangue perifrico e TGO >
ou = 70.
11
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QUESTO 60 Em relao Sndrome de QUESTO 62 Na infncia e adolescncia,
HELLP, assinale a alternativa correta.
A) A sintomatologia exuberante favorece o
diagnstico precoce da doena,
proporcionando melhores resultados
maternos e fetais.
B) O aumento das enzimas hepticas a
primeira modificao laboratorial.
C) Uma vez realizada a interrupo da gestao,
h a melhora da paciente, j que h a
remoo da placenta, semelhante ao que
ocorre na pr-eclmpsia.
D) A utilizao de corticoides anteparto nas
pacientes causa uma melhora nos
parmetros laboratoriais, diminuindo a
necessidade de transfuses e acelerando a
recuperao da paciente.
E) As pacientes que tiveram essa Sndrome ou
pr-eclmpsia no apresentam aumento de
risco para desenvolverem doena
cardiovascular.
QUESTO 61 Em relao aspirao de
corpos estranhos na infncia, correto afirmar
que:
A) O sexo feminino prepondera sobre o
masculino em uma relao de 3:1.
B) A taxa de mortalidade, na atualidade, chega
a 10%.
C) Predominam as aspiraes de natureza no
alimentar nos dois primeiros anos de vida.
D) Broncoscpios rgidos com telescpios so os
preconizados para a abordagem teraputica.
E) O restabelecimento da ventilao e nascido, os hormnios responsveis pela
oxigenao normal da rea pulmonar
atingida ocorre imediatamente aps a
retirada do corpo estranho.
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constatou-se, nos casos associados
obesidade, relao do excesso de gordura
abdominal com morbidades como a
hiperinsulinemia de jejum e o aumento das
lipoprotenas plasmticas. Com base nessas
correlaes, a medida da circunferncia
abdominal deve ser adotada como dado de
rotina do exame fsico, no qual a criana ou o
adolescente deve estar em p, apoiado em
ambos os ps, que devero estar
________________________________ e
voltados para frente. Localizar e marcar o ponto
_________________________________ em
ambos os lados. Aplicar a fita mtrica sobre
esses pontos, sem comprimir os tecidos e fazer
a leitura ao final de uma ___________ normal.
Assinale a alternativa que preenche, correta e
respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) paralelos e separados entre si de 25 a 30 cm
mdio entre a borda inferior da ltima
costela e a crista ilaca superior expirao
B) juntos correspondente borda superior da
crista ilaca inspirao
C) juntos mdio entre a borda inferior da
ltima costela e a crista ilaca superior
expirao
D) juntos correspondente borda superior da
crista ilaca expirao
E) paralelos e separados entre si de 25 a 30 cm
mdio entre a borda inferior da ltima
costela e a crista ilaca superior inspirao
QUESTO 63 Aps o nascimento do recm-
secreo e expulso do leite materno dos
alvolos mamrios so:
A) Prolactina e ocitocina.
B) Estrognio e progestognio.
C) Lactognio e ocitocina.
D) Gonadotrofina corinica e progestognio.
E) Prolactina e lactognio.
QUESTO 64 O comportamento
caracterstico de uma criana de _________
meses incompletos usar as mos, as
colocando frequentemente na boca, junto com
roupas e qualquer outro objeto ao seu alcance.
Assinale a alternativa que preenche
corretamente a lacuna do trecho acima.
A) 0 a 3
B) 3 a 6
C) 6 a 9
D) 9 a 12
E) 12 a 15
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QUESTO 65 Como classificado o tipo de QUESTO 68 Menino de 4 anos, eutrfico,
alimentao de um lactente de seis meses que, trazido ao pronto-atendimento por artralgias
alm do leite materno, teve alimentos slidos nos cotovelos e joelhos, impedindo-o de jogar
amassados introduzidos dieta? futebol h 2 dias. No dia anterior, estava com
coriza hialina e apresentou diarreia, sem
A) Aleitamento materno predominante. vmitos. Na data de hoje, acordou com epistaxe
B) Aleitamento materno complementado. e presena de petquias no trax e pescoo. O
C) Aleitamento materno suplementado. hemograma revela hemoglobina de 13 g/dl,
D) Aleitamento materno parcial. plaquetas de 15.000/mm3, leuccitos de
E) Aleitamento materno misto. 9.300/mm3 e ausncia de formas jovens. A
radiografia de abdome agudo normal. O mais
provvel diagnstico para esse quadro :
QUESTO 66 Analise as seguintes assertivas
em relao fimose: A) Artrite idioptica juvenil.
B) Leucemia linfoctica aguda.
I. Dos recm-nascidos que no conseguem C) Prpura anafilactoide de Henoch-Schnlein.
expor a glande ao nascimento, 50% D) Prpura trombocitopnica imunolgica.
continuaro sem conseguir exp-la com 1 E) Sndrome hemoltico-urmica.
ano de idade.
II. O acolamento balanoprepucial sem
estreitamento do orifcio do prepcio uma QUESTO 69 Um lactente de 40 dias de vida
situao fisiolgica que se resolve trazido pela primeira vez unidade bsica de
espontaneamente at os 5 ou 6 anos de sade devido ao seu baixo peso. A av,
idade. preocupada, informa que a me da criana tem
III. A idade ideal para se realizar a cirurgia da 15 anos, fez 2 consultas de pr-natal, sem ter
fimose aps os 5 anos de idade. realizado nenhum exame laboratorial. A criana
usou leite materno por 15 dias e fez somente a
Quais esto corretas? BCG. Diariamente, h 1 semana, tem
apresentado febre de at 39C e choro muito
A) Apenas I. forte. Ao exame fsico, est eupneica,
B) Apenas II. emagrecida, com mucosas plidas, ictrica at
C) Apenas III. o umbigo e com diversas leses papulares e
D) Apenas I e II. marrons em trax e abdome. Sua ausculta
E) I, II e III. torcica normal. O abdome distendido,
observando-se hepatoesplenomegalia. Ao
exame neurolgico, mostra-se irritada, com
QUESTO 67 Em relao ao crescimento na Reflexo de Moro assimtrico e diminuio de
puberdade, correto afirmar que: movimentos do brao esquerdo. As
manifestaes clnicas so, provavelmente,
A) Nos meninos, costuma ocorrer mais cedo e decorrentes de:
com maior magnitude do que nas meninas.
B) A idade de incio e a velocidade das mudanas A) Sfilis congnita.
variam entre os indivduos, B) Hipomagnesemia.
independentemente de fatores hereditrios C) Hipotireoidismo.
ou nutricionais. D) Osteognese imperfeita.
C) O pico de velocidade do crescimento costuma E) Paralisia do plexo braquial.
ser de 9 cm/ano em meninas e de
10,3 cm/ano em meninos.
D) Durante a puberdade, h um ganho de 35%
da estatura final.
E) Durante a puberdade, ocorre um significativo
ganho de peso de 25% do peso final.

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358_AD_V6_27/10/201512:58:13
QUESTO 70 Uma criana de 1 ano
atendida na unidade de emergncia por recusa
alimentar, febre, vmitos e diarreia h 3 dias. O
paciente no urina h 24 horas. Ao exame fsico,
est normotenso, mas com irritabilidade,
hiperreflexia, palidez, m perfuso perifrica,
pulsos finos, taquicardia e taquipneia. Os
exames complementares confirmam acidose
metablica, leucocitose com desvio esquerda,
anemia, potssio de 5,8 mEq/L e sdio de 160
mEq/L. O tratamento intensivo dessa situao
clnica deve considerar que a correo rpida da
desidratao pode ter como complicao:
A) Desidratao intracelular.
B) Diabetes insipidus.
C) Hipercalemia.
D) Secreo inapropriada de hormnio
antidiurtico.
E) Edema cerebral.
QUESTO 71 Menina de 10 anos vem
consulta por tosse improdutiva h 1 semana.
Estava usando amoxicilina h 5 dias. Desde
ontem, a tosse ficou mais intensa, sendo
acompanhada por febrculas isoladas, dores de
garganta, cansao e mialgias. A sua radiografia
de trax mostra infiltrados grosseiros e difusos
em ambas as bases pulmonares e no lobo
superior direito. No h consolidao,
broncogramas areos ou derrame pleural. O
agente etiolgico mais provvel, nesse caso, :
A) Adenovrus.
B) scaris.
C) Estafilococo.
D) Micoplasma.
E) Klebsiella.
QUESTO 72 Um menino de 5 meses,
eutrfico, recebendo aleitamento materno com
exclusividade, trazido unidade bsica de
sade por dores abdominais intensas,
progressivas e intercaladas com perodos de
acalmia. Ao exame fsico, est afebril,
hidratado, plido, com distenso abdominal,
rudos hidroareos aumentados difusamente e
sem visceromegalias. Suas fezes so
acompanhadas de muco e raias de sangue. O
diagnstico mais provvel, nesse caso, :
A) Obstruo por scaris.
B) Giardase.
C) Retocolite ulcerativa.
D) Alergia protena do leite de vaca.
E) Invaginao intestinal.
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QUESTO 73 Menina de 10 anos vinha com
diminuio do apetite, aumento de gnglios
cervicais, mialgias e febrcula espordica.
Iniciou com amoxicilina por faringite aguda,
mas, aps 72 horas, no apresentava melhora
clnica. Alm do mal-estar, surgiram dores
abdominais, edema palpebral, erupes
maculares em trax e face e petquias no
palato. A melhor conduta, nesse caso,
suspender a amoxicilina e indicar:
A) Penicilina endovenosa.
B) Apenas medidas sintomticas.
C) Cefuroxima, oral ou endovenosa.
D) Ceftriaxona endovenosa.
E) Metilprednisolona oral.
QUESTO 74 Em uma enfermaria peditrica,
diante da necessidade de estabelecer medidas
preventivas para bronquiolites agudas por vrus
sincicial respiratrio, a medida considerada mais
efetiva :
A) Uso de mscara.
B) Bloqueio da unidade.
C) Lavagem das mos.
D) Ribavirina inalatria.
E) Esterilizao diria dos quartos e dos
estetoscpios.
QUESTO 75 Um menino de 5 anos
apresenta febre, recusa alimentar, palidez
cutneo-mucosa e massa indolor palpvel no
flanco direito. Os exames radiogrficos revelam
leso com calcificaes e pequenas reas de
hemorragia, com deslocamento renal e
distores do sistema pielocalicial. Apresenta
metstases em linfonodos regionais, fmur e
fgado. O diagnstico mais provvel :
A) Feocromocitoma.
B) Linfoma.
C) Tumor de Wilms.
D) Sarcoma de Ewing.
E) Neuroblastoma.
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358_AD_V6_27/10/201512:58:13
QUESTO 76 Sobre as diretrizes atuais do
Programa de Reanimao Neonatal da
Sociedade Brasileira de Pediatria, correto
afirmar que:
A) Na presena de lquido amnitico meconial,
sempre se recomenda a intubao do recm-
nascido para aspirao das vias areas e
preveno de pneumonia aspirativa.
B) A intubao traqueal o mtodo de escolha
inicial para a ventilao por presso positiva.
C) A elevao da frequncia cardaca o
desfecho mais importante a ser atingido na
ventilao por presso positiva.
D) A massagem cardaca deve ser instituda
quando a frequncia cardaca estiver abaixo
de 100 bpm, aps 30 segundos de ventilao
por presso positiva.
E) A indicao de adrenalina ocorre no momento
em que instituda a massagem cardaca.
QUESTO 77 Sobre o diagnstico e o
tratamento da Sepse Neonatal, assinale a
alternativa correta.
A) O valor elevado da protena C reativa
importante ao nascimento como marcador de
sepse precoce.
B) Leucopenia e leucocitose so alteraes de
elevado valor preditivo para o diagnstico de
sepse neonatal.
C) A associao de ampicilina e gentamicina
oferece cobertura ampliada no tratamento da
sepse neonatal tardia adquirida em ambiente
hospitalar.
D) O estafilococo coagulase negativo um
germe altamente prevalente como causa de
sepse neonatal tardia.
E) O estreptococo do grupo B considerado
contaminante quando isolado em recm-
nascidos.
QUESTO 78 Qual dos achados abaixo
caracterstico em um prematuro com Doena da
Membrana Hialina?
A) Reduo do murmrio vesicular ausculta
torcica.
B) Radiografia de trax com hiperexpanso
pulmonar.
C) Dificuldade respiratria iniciada entre 24 e
48h aps o nascimento.
D) Alcalose respiratria.
E) Retardo na absoro do lquido pulmonar
fetal.
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QUESTO 79 A Hipertenso Pulmonar (HP)
constitui temida complicao encontrada em
muitos recm-nascidos. Sobre essa doena,
correto afirmar que:
A) H queda da resistncia vascular pulmonar,
com shunts para a direita e congesto
pulmonar resultante.
B) Os eventos fisiopatolgicos da HP decorrem
de leso estrutural pulmonar.
C) A hrnia congnita de diafragma atenua os
efeitos vasculares pulmonares e sistmicos
da HP.
D) Acidose respiratria o achado gasomtrico
caracterstico da HP.
E) O padro de circulao observado
semelhante ao do feto, com hipoxemia de
difcil controle.
QUESTO 80 Assinale a alternativa correta
visando a preveno de doenas, o diagnstico
precoce e a interveno oportuna em
complicaes de potencial morbimortalidade no
recm-nascido.
A) A vitamina K, via intramuscular, indicada
para todos os recm-nascidos na alta
hospitalar.
B) O reflexo vermelho indicado apenas para
prematuros nascidos com menos de 35
semanas de idade gestacional e todos os
recm-nascidos submetidos
oxigenoterapia.
C) A vacina BCG pode ser aplicada a qualquer
momento antes da alta hospitalar.
D) O coto umbilical deve ser mantido protegido
por gaze, ou faixa umbilical, at a alta.
E) Quando no realizado na maternidade, os
pais devem ser orientados a realizar o Teste
da Orelhinha at o final do primeiro ano de
vida.
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358_AD_V6_27/10/201512:58:13
QUESTO 81 Qual das situaes abaixo
constitui contraindicao s vacinas de bactrias
ou vrus atenuados na infncia?
A) Desnutrio.
B) Doena neurolgica com sequela.
C) Impetigo.
D) Uso de 2 mg/Kg/dia de prednisona durante
os ltimos 15 dias.
E) Antecedente familiar de convulso.
QUESTO 82 A Sfilis Congnita ainda
representa um srio problema de Sade Pblica
em nosso pas. correto afirmar, sobre essa
infeco, que:
A) O acometimento fetal mais comum quando
a infeco adquirida no primeiro trimestre
da gestao.
B) A infeco transplacentria pode ocorrer
durante toda a gestao e em qualquer
estgio de infeco materna.
C) O teste treponmico de amostra de sangue
de cordo umbilical apresenta boa
sensibilidade e especificidade.
D) O VDRL um marcador para o diagnstico da
infeco no recm-nascido, mas no tem
utilidade para avaliar o seguimento
teraputico.
E) A ocorrncia de VDRL positivo no sangue do
recm-nascido caracteriza o diagnstico de
Sfilis Congnita.
QUESTO 83 Em relao ao vis em
pesquisas clnicas, analise as assertivas abaixo,
conforme descrito por Fletcher (2006):
I. O vis de seleo ocorre quando so feitas
comparaes entre grupos de pacientes que
diferem em outros determinantes do
desfecho, alm do que est sendo
estudado.
II. O vis de aferio ocorre quando os
mtodos de aferio so iguais entre os
grupos de pacientes.
III. O vis de confuso ocorre quando dois
fatores esto associados e seus efeitos no
se confundem.
Quais esto corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas III.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
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QUESTO 84 Em relao aos conceitos sobre
preveno, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Preveno primria a ao tomada para
remover as causas e os fatores de risco de
um problema de sade individual ou de uma
populao antes do desenvolvimento de uma
condio clnica, incluindo a deteco precoce
desses agravos.
B) Preveno secundria a deteco de um
problema em estgio inicial, muitas vezes em
estgio subclnico, no indivduo ou na
populao.
C) Preveno terciria a ao implementada
para reduzir, em um indivduo ou em uma
populao, os prejuzos funcionais
consequentes de um problema agudo ou
crnico.
D) Preveno quaternria a deteco de
indivduos em risco de intervenes,
diagnsticas e/ou teraputicas, excessivas,
para proteg-los de novas intervenes
mdicas inapropriadas.
E) Manuteno de baixo risco tem por objetivo
assegurar que as pessoas de baixo risco para
problemas de sade permaneam com essa
condio e encontrem meios de evitar
doenas.
QUESTO 85 A Estratgia Sade da Famlia
(ESF) uma estratgia do Brasil para
organizao dos servios na Ateno Primria
Sade dentro do Sistema nico de Sade,
atuando como porta de entrada e coordenao
da sade. Em relao ESF no Brasil,
INCORRETO afirmar que:
A) Cada equipe de sade responsvel por um
nmero especfico de pessoas determinado
pelo Ministrio da Sade do Brasil.
B) A populao da ESF deve residir em territrio
especfico na proximidade da unidade de
sade.
C) A equipe da ESF deve incluir pediatra e
ginecologista para atendimento integral da
populao.
D) A equipe da ESF deve ter composio
multiprofissional, incluindo o agente
comunitrio de sade.
E) A equipe responsvel por aes de
promoo, preveno, cura e reabilitao da
sade das famlias adscritas.
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QUESTO 86 O Mini Exame do Estado Mental
(MEEM) capaz de avaliar:
A) Ateno, clculo, gnosia, evocao, viso e
orientao.
B) Orientao, linguagem, praxia, ataxia,
evocao e clculo.
C) Praxia, linguagem, evocao, orientao e
ateno.
D) Orientao, reteno, ateno, clculo,
evocao e linguagem.
E) Orientao, ateno, equilbrio, humor,
reteno e clculo.
QUESTO 87 Fazem parte da trade clssica
da Hidrocefalia de Presso Normal:
A) Dficit cognitivo, flutuaes do humor e
cefaleia matinal.
B) Demncia, ataxia de marcha e incontinncia
urinria.
C) Demncia, incontinncia urinria e
desorientao.
D) Ataxia de marcha, tremores e balismo.
E) Dficit visuoespacial, demncia
incontinncia fecal e urinria.
QUESTO 90 Paciente feminina, 32 anos,
Gesta III, Para II, Aborto I, vem Unidade
Bsica de Sade trazendo laudo de exame
citopatolgico de rotina cujo resultado de
atipia de significado indeterminado em clulas
glandulares. Qual a conduta mais adequada
para esse caso?
A) Orientar que leses de baixo grau so a
representao histolgica do contgio pelo
HPV e encaminhar para colposcopia.
B) Repetio da citologia em 6 meses se
paciente com idade >30 anos e em 12 meses
se com idade <30 anos.
C) Encaminhar para colposcopia.
D) Repetio da citologia em 6 meses, em
qualquer idade.
E) A maioria das leses regride entre 6 meses e
2 anos. Repetir citologia em 6 meses, 12
meses e 24 meses.
QUESTO 91 As medidas de efeito so
utilizadas para expressar os riscos envolvidos na
e associao entre exposio e doena. Assinale a
alternativa em que a definio apresentada NO
corresponde ao tipo de risco citado.

QUESTO 88 Em relao Doena de A) O risco absoluto tem valor igual ao da

Parkinson (DP), assinale a alternativa correta.
A) O tremor postural essencialmente maligno,
pois est relacionado a tumores cerebrais.
B) As vias dopaminrgicas do estriado esto
comprometidas na DP.
C) Parkinson uma doena degenerativa do
Sistema Nervoso Central que no acomete o
estado psiquitrico do paciente.
D) No parkinsonismo secundrio, predomina o
tremor em relao rigidez.
E) A demncia est relacionada com a DP desde
o incio dos sintomas.
QUESTO 89 Mulher de 38 anos comparece
Unidade de Sade desejando realizar sua
primeira mamografia. Sem histrico familiar de
cncer de mama, com histrico familiar de
cncer de ovrio. Qual a conduta mais adequada
segundo o Ministrio da Sade?
incidncia de um evento na populao
estudada.
B) O risco atribuvel a incidncia adicional de
doena devido exposio, levando em
considerao a incidncia basal da doena
por outras causas.
C) O risco relativo a razo entre a incidncia
em expostos e a incidncia em no expostos.
D) O risco atribuvel na populao o produto
do risco atribuvel pela prevalncia da
exposio ao fator de risco em uma
populao.
E) A frao atribuvel na populao obtida
dividindo a incidncia total da doena pelo
risco atribuvel na populao.
QUESTO 92 Sobre as expresses de
tendncia central e disperso, correto afirmar
que:

A) Exame clnico das mamas e solicitar
mamografia.
B) Solicitar ecografia mamria.
C) Exame clnico das mamas e, se alterado,
solicitar mamografia.
D) Aconselhar retornar aps os 50 anos para
realizao de exames de rastreamento.
E) Encaminhar para o mastologista.
A) A mediana afetada por valores extremos.
B) A moda tem como vantagem a simplicidade
de significado.
C) O desvio padro o intervalo do valor mais
baixo ao mais alto em uma distribuio.
D) A mdia no afetada por valores extremos.
E) A moda o ponto em que o nmero de
observaes acima se iguala ao nmero
abaixo.

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QUESTO 93 Dentro das Doenas Crnicas
No Transmissveis (DCNT), a obesidade surge
como uma epidemia crescente e acompanhada
de vrias comorbidades. Dessa forma, deve ser
tratada e prevenida. Assim, correto afirmar
que:
A) A promoo de sade est restrita aos
profissionais de sade, que tm o dever de
prevenir, identificar e tratar a obesidade.
B) Epidemiologicamente, o Brasil, por ser
considerado um pas em desenvolvimento,
tem apresentado elevados ndices de
obesidade, principalmente nas faixas de
renda mais baixa, no norte e nordeste do
pas.
C) Existem algumas situaes e fases de curso
da vida que as pessoas ficam mais expostas
ao ganho de peso excessivo como idade da
menarca, ganho de peso gestacional, nmero
de filhos, intervalo entre os partos, durao
da amamentao, menopausa, casamento,
estresse, ansiedade, medicamentos, lcool,
suspenso do tabagismo, consumo de lcool
e reduo da atividade fsica.
D) A orientao alimentar, com vista
promoo de peso saudvel, deve ser
debatida em consultas individualizadas e
regrada ao objetivo de IMC que deve ser
alcanado.
E) A maioria dos obesos vem aos consultrios
com a queixa principal de obesidade quando
o IMC est acima ou igual a 30 Kg/m2.
QUESTO 94 Estudos epidemiolgicos so
fundamentais para programar aes em sade
pblica. Em relao pesquisa com
delineamento de coorte, INCORRETO afirmar
que:
A) Inicia-se com definio prvia da populao B) O mdico romper o sigilo profissional,
em risco.
B) A exposio medida anteriormente ao
desenvolvimento da doena.
C) Os pacientes precisam ser acompanhados por
um perodo de tempo geralmente longo para
a ocorrncia de desfecho clnico importante.
D) Analisa a incidncia de determinada doena.
E) Analisa a prevalncia de determinada
doena.
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QUESTO 95 A obesidade, como uma doena
grave e epidemiologicamente crescente, deve
ser prevenida e identificada em todas as fases
da vida. Dessa forma, correto afirmar que:
A) Deve-se iniciar no pr-natal o incentivo ao
aleitamento materno, mas desestimulado em
mes com IMC abaixo de 18 Kg/m2 pelo risco
de desnutrio materna.
B) Aos seis meses, o beb em aleitamento deve
receber alimentos complementares ricos em
laticnios para evitar carncias nutricionais.
C) At os dois anos, a criana deve receber leite
materno complementado por alimentao
exclusiva ao beb, pois necessita de um
balano energtico adequado.
D) O pr-escolar, principalmente prximo aos 2
anos, quando h uma desacelerao
fisiolgica da curva de crescimento, tem
tendncia a desviar ateno dos alimentos.
Nessa fase, se deve orientar os pais e
cuidadores a oferecer alimentos mais
apetitosos e estimulantes, pois esto em fase
de aprendizagem e grande desenvolvimento
neuronal.
E) Na fase pr-escolar e escolar, as crianas
comeam as trocas de informaes e ideias,
dessa forma, as creches, escolas e famlias
devem estar atentas para interaes sociais,
promovendo a manuteno de bons hbitos
alimentares, de sade bucal e exerccios
ldicos como pular corda, danar e correr.
QUESTO 96 Em relao ao atendimento do
adolescente e ao Cdigo de tica Mdica,
assinale a alternativa correta.
A) O mdico guardar sigilo a respeito das
informaes de que detenha conhecimento
no desempenho de suas funes sob
qualquer circunstncia.
informando aos pais ou responsveis do
adolescente a respeito das informaes de
que detenha conhecimento no caso de
consulta relacionada aos mtodos
contraceptivos.
C) O mdico no deve abrir o sigilo profissional
nem mesmo em situaes que ofeream risco
ao adolescente, sob o risco de ser penalizado.
D) vedado ao mdico revelar sigilo profissional
relacionado paciente menor de idade,
inclusive a seus pais ou representantes
legais, quando o adolescente tem capacidade
de discernimento.
E) vedado ao mdico deixar de revelar
informaes sobre o adolescente para seus
pais ou representantes legais, mesmo que
este tenha capacidade de discernimento.
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QUESTO 97 Sobre o pr-natal, analise as
assertivas abaixo:
I. O teste para diagnosticar a sfilis deve ser
feito na 1 consulta do pr-natal,
idealmente no primeiro trimestre da
gravidez, no incio do 3 trimestre (28
semana) e no momento do parto,
independentemente de exames anteriores.
II. Caso o exame para diagnosticar a sfilis d
positivo, muito importante que o
tratamento seja feito com penicilina, pois
esse um medicamento capaz de tratar a
me e a criana. A parceria sexual tambm
dever comparecer ao servio de sade
para ser orientada e tratada, a fim de evitar
a reinfeco da gestante.
III. A testagem para o HIV recomendada na
1 consulta do pr-natal ou 1 trimestre e 3
trimestre da gestao. Mas, no caso de
gestantes que no tiveram acesso ao pr-
natal, o diagnstico pode ocorrer no
momento do parto, na prpria maternidade,
por meio do teste rpido para HIV.
Quais esto corretas?
A) Apenas II.
B) Apenas I e II.
C) Apenas I e III.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
QUESTO 99 Sobre as caractersticas
operativas da entrevista clnica centrada na
pessoa na ateno primria sade, analise as
seguintes atitudes por parte do mdico:
I. Permitir ao paciente a livre expresso de
suas preocupaes mais importantes;
favorecer e motivar que os pacientes
expliquem suas crenas e expectativas
sobre a sua enfermidade.
II. Facilitar a expresso emocional do paciente
e proporcionar informaes e esclarecer
suas dvidas.
III. Envolver o paciente na construo do
tratamento, buscando entrar em acordo
quanto forma como ele acontecer.
IV. Fazer perguntas direcionadas
identificao da doena e ao posterior
esclarecimento acerca do tratamento.
Quais esto corretas?
A) Apenas IV.
B) Apenas I e II.
C) Apenas III e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, II e IV.

QUESTO 98 _________________ facilita o

desenvolvimento da avaliao familiar,
fornecendo as informaes sobre quais
intervenes podem ser utilizadas para manejar
aquele caso especfico. Pode ser usado para
itens da ordem mdica, comportamental e de
relacionamentos. Foi desenvolvido para o
manejo das situaes mais difceis. focado na
resoluo de problemas, o que permite uma
aproximao com vrias interfaces que criam
problemas para as famlias analisadas. Deve ser
aplicado sob a forma de uma conferncia
familiar e a abordagem pode se dar em diversas
aproximaes.

Assinale a alternativa que preenche

corretamente a lacuna do trecho acima.

A) Genograma
B) Ecomapa
C) P.R.A.T.I.C.E. (Problem, Roles, Affect
communication, Time in life, Illness, Coping
with stress, Environment/ecology)
D) F.I.R.O. (Fundamental Interpersonal
Relations Orientations)
E) Constelao

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Para responder questo 100, analise as seguintes informaes, considerando o grfico
abaixo:

Fontes: Casos de hepatites virais: SINAN/SVS/MS; populao: estimativas populacionais do

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) segundo o Censo (2010).

QUESTO 100 Esse grfico se refere a qual tipo de hepatite?

A) Somente A.
B) Somente B.
C) Somente C.
D) Somente D.
E) B e C.

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