Aa HHIAN SOSA REPUBLIK INDONESIA
F SELEKSREKRUTMEN CATON ECAWAI NFGERSIPIL(CFNS)
FORMASI TAHUN2017
w FORMULIR PENDAFTARAN
10921-20822008-10906
Kose Form 100 THI FETUGAS
Drape nl tlh prin pera el ninen CPN Kener Salt | TP; 2017» 1 -
ota Tan 207 dng cg a TSBs
eral TERY PRATAMA, Kop soos
amet depends sce sor2
Tepe Tella METRO, 20 1994 o Bf) w
rea ein mie
ae Behm tah
roan Soe
‘ot oni een I Roya Tajo Na 327 RT. 129010 etal ele
fenareae
‘ep Lan eg -Lanping
ieee
ut Sea Seo ay2ib@ymacon
eerie lexan 208635255
reat ees sOO.
ee Ushers Nano sO.
Ase Ppra Tinga: Ae sOOs
fos Pest Kuma a s COs
‘edt he To Ae HUBUNGAN PENURUNAN FUNGSI KoGAITIE
DENGAN KEIADIAN DEPRES! PADA LANSIA DI
UPTD PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA
TRESNA WERDHA NATAR LAMPUNG SELATAN.
TAIN ote
or aiisor2suse2016
Tank 28 agons 2016
Jet ag Dinar Pen Teng
Sauter on
in Lola KD + Kastor Regi V BKN oar
Denim Formalin saya is eng seenurys, pai ernot tak sso dengan kenyataan
fan dari proses eet dan beseda cat sesun degan perature Yong
‘ink aS Speer aoe Wa ILL
Siiientarninemap unccaponndaions‘Lampung, 20 September 2017
‘Yang Tethormat,
‘Menteri Sosial Republik Indonesia
ai
Iakearta
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama Risky Pratama,S.Kep
‘fempat, Vanggal Lahir —_: Metro, 20 Januari 1994
Jenis Kelamin Pria
Pendidikan Sarjana Keperawatan
Perguruan Tingai/Sekolah _: Universitas Malahayati Lampung
JJabatan vane Dilamar Perawat Terampil
Jenis Formasi yang Dilamar : Umum
‘Alamat Domisili JL JL Raya Trimurjo No. 327 RT. 029/010 ~Keeamatan
‘Trimurjo, Kabupaten Lampung Tengah — Lampung
Kode Pos 34172
‘Dengan im: menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikubi Seleksi Penerimaan
Calon Pegawai Neger Sipil Tahun Angearan 2017 di Kementerian Sosial Republik
Indonesia
‘Scbagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan hal-hal sebagai berikut
1. Formulir Pendaftaran daring yang telah dtandatangani di atas materai Rp 6 000 ~
2. lnzah asi digital sesuai kulifikasi pendidikan formas jabatan yang dilamar,
3, Transkip Nila jazah asl digital;
4, Kartu Tanda Penduduk asl digital,
5. Pesfoto asi digital berlatarbelakang warna merah ukuran 3x 4
‘Seluruh data dan dokumen yang saya lampirkan adalah benar dan sesuat Keadaan
sesungguhnya, Apabiladitemikan date yang tidak benar, maka saya menerima
‘eputusan Tim Pelaksana Pengadaan CPNS untuk membetaikan keikutsertaar/kelulusan
saya pada seleksi CPNS Kementerian Sosial RI Tahun Anggaran 2017,
Demikian aes perhatiannya disampaikan tema kasi‘235.022.9404. 2016
YAYASAN ALIH TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
ca Ri
tania, Mete fu
‘Tahun ase Sa
Program
Ht
esr ei an hewn yang eet pada gtr reba
andar Lampung, 22 Agustus 2016
£ ‘i
3
your‘YAYASAN ALIH TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
aa + Riaky Pratama
NomorPokok Mahasiews + 42320062
“Tempat dan Tenggl air Metro, 20 januati 1994
“ne 3
eds Huai
Nowor + Ai6.032.0404.2018
Fatale + Kedolteran|
Program sedi + Tim Keperawatan,
‘elarKesarjanaan + Sarjana Keperawatan (Sep)
Tangpaltains +29 Agustus 2016
Sistem Resprasi
mu Keperawatan Dasar
——
Hahasa Inggre
410) Bahasa Ingris t
11 | ‘Trend &ssue Masalah Kesehatan
32 | Banacs Jepang
13 | Praktel Respirast
“Ut | sistem tun & Hematalogi
15 | Sistam Neurobihavior
1 |. Sictom Sensor Percept,
7 | Sistem Endokrin
18 | Sistem Pencernaan
19 | PrakteleKardiovasiler
20 | teu Socata oon
21 | Komunitas!
22 | Bahasa Inger It
23 | Kewirausahaan Keperawatan”
2A |. Siotem Informal Mecehatan 5
25 | Keperawatan iva A
26 | wahasa Arab
27 | Sistem Muskaloskeletal
29 | Proktek Muckoloceletal
29 | siscom incegumen
30 | Praktekintegumen
31 | Sistem Perkemiban
22 | Siem Reprodulci
33 | Komunitas
34 | Komunitas
35 | Manajemen Keperawatan
a6 | vem
37 | Prakiek Keperawatan fiwa
1
2
3
4
5 | mu Keperawatan Dasa
6
7
9
tt‘YAYASAN ALIH TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MALAHAYATI
BANDAR LAMPUNG
Nama « Riaky Pratama
NomorPokakMahasiews : 12320063
“Tempat dan Tangaltahir + Metro, 20 januari 199%
umpea Dabs
Nowor + 2116.082.0404.2018
bee
—
neon - :
38 | taxjanen eoperat Deel es lcs ‘
29 | Praler Kom toe é
S| ceoeee elena 2
a | gece Compete — 2
43 | poops oleae 2
4 | stngpnen Dexter yon | 4 @
| encore ete rele ea é
| sober yale Fa
1 rn
we 3a
Predikat Kelulusan : Sangat Memuaskan