La Joaquima s una senyora de 72 anys que ingressa al centre sociosanitri

per episodi de prdua de conscincia i deteriorament del seu estat general.

Presenta pallidesa, sudoraci i rigidesa generalitzada degut a malaltia de
Parquinson en estat avanat. Es vdua, viu sola per molt a prop de la seva
filla. Darrerament ha perdut la capacitat dautonomia per la realitzaci de les
AVD i presenta nafra a la zona sacra per la disminuci de la mobilitat.

Diagnstic: Sncope + malaltia de Parquinson + Anmia

Antecedents: HTA

Pla farmacolgic:
Citalopram 20 mg
Sulfat Ferro 250 mg
Ibuprofeno 400 mg
Levodopa/Carbidopa 10/25 mg
Cormetazepan 1mg
Losartan 50 mg
Omeprazol 20 mg
Paracetamol 500 mg

Pla teraputic: Cura zona sacra c/24h

Patr percepci-maneig de la salut

Presenta bona higiene personal i roba adequada a lpoca de lany.
No t hbits txics.
No allrgies medicamentoses conegudes i calendari vacunal al dia. La
Joaquima comenta que darrerament sempre estava esgotada i sense ganes de
fer res. La seva filla comenta que la seva mare en molt poc temps ha patit un
deterior important que ha fet que preciss ajut per les AVD i que els darrers
dies no tenia forces per res.

Patr nutricional- metablic

Pes: 50 Kg
Talla: 142 cm
Menjava, normalment 5 pats al dia amb una dieta variada amb abundncia de
verdures i fruites, darrerament per havia perdut la gana i es saltava alguns
pats. Al centre porta una dieta tova hiposdica que sovint no sacaba..
Prcticament no beu aigua, noms per prendre les pastilles i en comptades
ocasions.
Presenta les ungles ben cuidades, els cabells nets, la pell rosada per
lleugerament deshidratada i ulcera sacra duna setmana devoluci.
Portadora de prtesi dental fixa.

1
Patr deliminaci
Portadora de sonda uretrovesical per evitar la humitat perianal doncs la pacient
s incontinent urinria.
Deposici cada dos dies fosca i de consistncia dura ( a casa eliminaci
intestinal correcta)

Patr activitat-exercici
TA: 120/60; FC: 72 x; FR: 16x; T: 36,4C
La Joaquima explica que abans sortia a passejar per les tardes amb les seves
amigues, feien una horeta caminant pel barri. Des de fa uns mesos no tenia
forces per fer-ho i noms sortia al carrera per anar a casa la seva filla i veure a
la seva neta, de la qual es sent molt orgullosa. La filla diu que les darreres
setmanes no sortia de casa i que els dies abans de la prdua de consciencia
estava prcticament tot el dia al llit o al sof.
Em sentia b amb mi mateixa per veig que ledat i el Parquinson cada vegada
em deixen ms limitada per tot.
Actualment realitza rehabilitaci passiva al centre i es queixa de molt dolor de
cervicals. Necessita ajuda per les AVD i la seva postura habitual de moment s
reps al llit combinat amb sedestaci doncs es cansa quan fa qualsevol tipus
dactivitat. Per moures per lhabitaci ho fa amb cadira de rodes i amb ajuda
doncs no t prou fora per utilitzar el caminador.

Patr reps-son
A casa no tenia cap dificultat per dormir per des que est ingressada diu que li
sembla que descansa pitjor doncs sent el soroll de les infermeres fent la seva
feina.

Patr cognitiu-perceptual
Conscient i orientada. Sap llegir i escriure. Utilitza ulleres per hipermetropia.
Coneix la seva malaltia i levoluci esperada daquesta.
Presenta dolor desprs de la rehabilitaci passiva

Patr autopercepci-autoconcepte
Sadona que ha perdut autonomia i aix lentristeix una mica, tot i que es sent
b amb si mateixa doncs encara tinc el cap molt clar. Comenta que li agrada
exercitar la ment amb problemes matemtics i li agrada llegir i escriure per no
perdre les facultats mentals.
Te por de caminar amb el caminador doncs es sent molt fluixa i t la sensaci
que pot caure.

Patr sexualitat- reproducci

Vdua des de fa 15 anys i t una filla

Patr rol-relacions
T molt bona relaci amb la seva filla, el seu gendre i amb la seva nta.
T molt bones amistats i mant una relaci molt correcte amb les professionals
i els pacient del centre sociosanitari

2
Patr Afrontament-Tolerncia a lestrs
Comenta que sabia perfectament que levoluci del Parquinson laniria
debilitant progressivament per ara que es troba tant limitada li costa afrontar
la nova situaci i diu que de vegades es sent molt trista per tot el que ha hagut i
haur de deixar de fer. Fer-se vell i perdre lautonomia s molt difcil

Patr valors- creences

Catlica practicant. Diu: reso per refer-me aviat.