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EXAMEN DE RESIDENTADO MDICO 2011

PARTE A

1.-. El tumor carcinoide del tubo Digestivo es ms frecuente en:

a. Duodeno d. Ileon
b. Apndice e. Colon
c. Yeyuno

2.- Cual es el tipo de incontinencia urinaria que se relaciona con el deseo


imperioso de miccionar?
a. Por Rebosamiento d. De esfuerzo.
b. Stress e. Mixta
c. De urgencia.

3.- Enfermedad que puede llegar al suicidio:

a. Personalidad limtrofe d. Paranoia


b. Depresin mayor e. Esquizofrenia
c. Alcoholismo

4.- El mejor mtodo anticonceptivo recomendado para adolescente es:


a. Anticoncepcin oral secuencial d. Anticonceptivo oral de emergencia
b. Preservativo e. T de cobre
c. Anticonceptivo de depsito

5.- El divertculo de Meckel se localiza en:


a. Duodeno d. Colon sigmoides
b. Yeyuno e. Colon descendente
c. Ileon

6.- Paciente varn de 26 aos con antecedente de apendicetoma hace 5


aos, acude a emergencia por dolor abdominal difuso, vmitos verdes. Rx
abdomen: se observan niveles hidroareos, el cuadro de obstruccin
intestinal se debe a:
a. leo biliar d. Vlvulo de sigmoides
b. Sndrome adherencial e.
c. Vlvulo de ciego

7.- Tratamiento de eleccin en Hemorragia Uterina Disfuncional


a. Estrgenos d. Aspiracin Manual Endouterina
b. Progestgenos e. Histerosalpingografia
c. Legrado Uterino

8.- El tratamiento de eleccin para Trichomona Vaginallis es:


a. Metronidazol d. Penicilina
b. Ampicilina e. Ciprofloxacino
c. Furazolidona

9.- Sntomas de mal pronstico en la enfermedad por Plasmodium


Falciparum (paludismo):
a. Dolor y anuria d. Fiebre y anuria
b. Diarrea y fiebre e. Convulsiones y dolor
c. Anuria y convulsiones

10. - En el tratamiento de la tos ferina el tratamiento de eleccin es:

a. Penicilina c. Amikacina
b. Cefalexina
d. Eritromicina
e. Ciprofloxacino

11.- En el Sndrome del tnel del carpo que nervio esta implicado:
a. Nervio Mediano d. Circunflejo
b. Nervio Radial e. Musculocutaneo
c. Nervio Cubital

12.- Lactante que presenta deshidratacin leve-moderada, distensin


abdominal. Cambio electrolticos relacionado:
a. Hiponatremia d. Hiperkalemia
b. Hipokalemia e. Hipercalcemia
c. Hipomagnesemia

13.- Agente etiolgico de la sfilis:


a. Ttreponema pallidum d. Clamydea
b. Neisseria gonorreae e. Gardennella
c. Haemophilus ducreyi

14. Germen ms frecuente encontrando en absceso heptico piogeno


a. Bacteroides fragiles d. Peptoestreptococus
b. Escherichia Coli e. Clostridium difficile
c. Proteus mirabilis

15.- Poltica de acceso universal a la salud


a. Atencin integral de salud d.
b. Atencin priorizada de salud e.
c. Aseguramiento universal

16.- RN con peso 4000 gr con periodo expulsivo prolongado tiene


tumoracin ceflica que no sobrepasa las suturas:
a. Cefalohematoma d. Fractura craneal
b. Caput sucedaneum e.
c. Hidrocefalia

17- En la Otitis Media Aguda en lactantes, cul es el agente etiolgico:


a. Moraxella catarralis d. Stafilococo epidermidis
b. Stafilococo Aureus e. Pseudomona aerugnosa
c. Streptococo Pneumoniae

18- Factor de riesgo en meningitis neonatal:


a. Polihidramnios d. Desprendimiento prematuro de
b. Placenta previa placenta
c. Rotura prematura de membranas e. Oligohidramnios

19.- En quienes se recomienda el uso de ESTATINAS como prevencin


primaria para evitar o prevenir problemas cardiovasculares?

a. Diabtico con problemas cardiacos. d. Obeso con HLD disminuido.


b. Diabtico sin problemas cardiacos. e. Obeso con Hipertensin Arterial.
c. Post menopasica con
hipercolesterolemia.

20.- Gestante de 34 semanas de gestacin, con antecedente de aborto


hace 18 meses y antecedente de legrado uterino. Presenta sangrado rojo
vivo, sin contracciones uterinas, sin dolor. FCF= 158 LCF por minuto.
a. Abruptio placentae. c. Rotura Vasa Previa

b. Desprendimiento prematuro de d. Rotura placentaria.


Placenta. e. Placenta Previa

21.- La Lmina Papircea, que forma parte del techo de la rbita,


pertenece al hueso:

a. Esfenoides d. Frontal
b. Etmoides e. Lagrimal
c. Nasal

22.- Paciente de menos de 12 semanas de gestacin, que presenta dolor


abdominal bajo, sangrado y se encuentra OCI abierto.
a. Aborto completo d. Aborto inevitable
b. Aborto incompleto e. Embarazo ectpico
c. Amenaza de aborto

23.- Gestante multpara, en antecedente de 7 embarazos previos que en el


posparto inmediato presenta sangrado, tero a nivel de ombligo, que
disminuye ligeramente con masaje uterino: Diagnostico?
a. Retencin de restos d. Rotura Uterina
b. Retencin de lbulo placentario e. Desgarro Cervical
c. Atonia uterina

24.- Arteria implicada en sangrado nasal posterior:


a. Esfenopalatina d. Alveolar inferior
b. Vidiana e. Facial
c. Etmoidal anterior

25.- Va de transmisin de la Hepatitis A:


a. Fecal oral d. Jeringas
b. Sangunea e. Transplacentario
c. Contacto directo

26.- Paciente post cesrea, que al segundo da post parto presenta loquios
malolientes, subinvolucin uterina, fiebre, Cul es el diagnstico?
a. Mastitis d. Endometriosis
b. Endometritis e. Sepsis
c. Infeccin de Herida Operatoria

27.- Paciente con dolor intenso en regin anal, que aumenta al caminar y a
los esfuerzos, al tacto: masa, Cul es el diagnstico?
a. Absceso perianal d. divertculos
b. Hemorroides complicada e. Fistula
c. Fisura anal

28.- Neurocisticercosis qustica tratada con ALBENDAZOL en cual de ellas


tiene ms efectividad este tratamiento:

a. Racmica d. Intravenctricular
b. Parenquimatosa e. Bulbar
c. Menngea

29.- Signo o sntoma ms frecuente en hemorroides internas de primer


grado:
a. Dolor d. Fiebre
b. Hemorragia e. Prurito
c. Tumefaccin

30.- Paciente con diagnstico de cncer de laringe cual es el sntoma o


signo ms frecuente.
a. Disfagia d. Prdida de peso
b. Disnea e. Presencia de masa
c. Disfona

31- Paciente con herida punzo cortante en cara interna tercio inferior de
brazo derecho, con imposibilidad de extensin de mueca. A que nivel se
produjo la lesin:

a. Cubital d. Circunflejo
b. Radial e. Axilar
c. Mediano

32.- Se realiza un estudio en donde se determina la glucosa en una


poblacin distribuida por grupo de edades, es un tipo de escala:
a. Ordinal d. Discreta
b. Nominal e. De razn
c. De intervalo

33.- El APGAR es un tipo de escala


a. Nominal d. De Razn
b. Ordinal e. Dicotmica
c. Intervalo

34.- El ensayo clnico controlado es un tipo de estudio:

a. Casos y controles d. Descriptivo


b. Cohortes e. Retrospectivo
c. Experimental

35.- Causa ms frecuente de embarazo postermino:


a. Diabetes Mellitus d. RPM
b. Polihidramnios e. Tabaco
c. Oligohidramnios

36.- Tratamiento de ITU en gestante en 3er trimestre.


a. Cefalosporina d. Penicilina
b. Nitrofurantoina e. Metronidazol
c. Sulfa

37.- Paciente joven, con antecedente de conducta sexual de riesgo,


presenta tos sin expectoracin, fiebre, crepitantes e infiltrados en Rx
trax. cul es el agente causal ms probable?.
a. S. Pneumoniae d. S. Aureus
b. N. Meningitidis e. Pneumocystis carini
c. H. Influenzae

38.- Paciente con cncer de mama en que cuadrante es el ms grave?

a. Medial d. Supero externo


b. Lateral e. Areolar
c. Superointerno
39.- El tratamiento de la diarrea aguda por Giardia es:

a. Amoxicilina d. Metronidazol
b. Cotrimoxazol e. Furazolidona
c. Albendazol

40.- RN a termino desarrolla dificultad respiratoria, cianosis.


Hipersonoridad en hemitorax izquierdo, abdomen excavado.

a. Hernia diafragmtica. d. Membrana Hialina


b. Pneumotrax e. Neumona Congnita
c. Hemotrax

41.- Paciente varn de 60 aos que toma warfarina y presenta


hematemesis y hematomas, cul es el tratamiento a seguir?
a. Gluconato de calcio d. Heparina
b. Acido tranexanico e. Protamina
c. Fitomenadiona

42.- Caso de RN Rh positivo de madre Rh negativa, coombs (+++),


hemoglobina 12mg/dl, Reticulocitos 5%, Hto 35%, bilirrubina total 5 mg/dl
Cul es el tratamiento a seguir?
a. Solicitar exmenes dentro de 8 d. Hidratacin
horas. e. Fototerapia prolongada
b. Exanguinotransfusin
c. Transfundir paquete globular RH

43.- RN con glucosa de 20mg/dl, temblores, pobre succin, etc Cul es la


conducta adecuada a seguir?
a. Dextrosa al 5 % .mg/kg/bolo d. Lactancia materna
b. Dextrosa al 10 % e. Anticonvulsivantes
c. Gluconato de Calcio

44.- Edad en la que un nio se sienta sin apoyo.


a. 3 meses d. 6 meses
b. 4 meses e. 9 meses
c. 5 meses

45.- Nio con ictericia progresiva y acolia cual es el diagnostico:


a. Atresia de vas biliares d. Hepatitis.
b. Pncreas anular e. Fibrosis Qustica
c. Colangitis esclerosante

46.- Nio que se encuentra jugando con una paloma, presenta diarrea que
agente es el causal es ms frecuente?
a. Campylobacter yeyuni d. Salmonella sp.
b. Legionella e. Shiguella sp.
c. E. Coli

47.- Paciente en tratamiento antituberculoso, que tiene RN con sordera


congnita. De los siguientes cual es el que esta relacionado:
a. Amikacina d. Isoniacida
b. Estreptomicina e. Rifampicina
c. Doxiciclina

48.- El conducto de Stenon drena a nivel de:


a. 1 Molar superior d. 3 molar superior
b. 2 Premolar superior e. 2 Molar superior
c. 3 PM superior

49.- Qu antibiticos estn contraindicados en el primer trimestre de la


gestacin?
a. Metronidazol d. Nitrofurantona
b. Cefalosporina e. Amoxicilina
c. Ampicilina

50.- Paciente post colecistectomia hace un mes, presenta bruscamente


dolor en hipocondrio derecho e ictericia.
a. Clculo residual. d. Colangitis Aguda
b. Pancreatitis Aguda e. Perforacin Intestinal
c. Hepatitis Aguda

51.- En que patologa se encuentra anemia ferropnica


a. Ca gstrico d. Anemia Hemoltica
b. Dficit de cido flico e. hemorragias
c. Dficit de vitamina B12

52.- Paciente diabtico e hipertenso, presenta visin borrosa en ojo


derecho y hemiparesia en hemicara izquierda, que se recupera en 5
minutos. No signos de focalizacin
a. ACV d. Crisis de ausencia
b. TIA e. Ezquizofrenia
c. Epilepsia

53.- Paciente varn de 45a con DM tipo I. Acude por cefalea, somnolencia,
nauseas y vmitos persistentes. Al examen fsico, despierto, plido y
mucosa oral seca; PA 140/70, FC: 100; FR: 28; extremidades inferiores con
fovea++ Hb 10 pH: 7.24; Hto 44 K 2.9 Na 139; HCO3 15. Glucosa 280.
Cul es el Diagnstico?
a. Estado Hiperosmolar d. Cetoacidosis ayuno
b. Cetoacidosis Diabetica e. Insuficiencia Renal Aguda
c. Pielonefritis cronica

54.- Hombre de 20 aos con quemadura de segundo grado, con una


extensin de ms de 20% de superficie corporal. Qu tratamiento debe
recibir?

a. Autoinjertos d. Solucin salina


b. Coloides e. Plasma
c. Limpieza quirrgica

55.- El punto de Mc Burney es positivo en:

a. Vlvulo de sigmoides d. Obstruccin intestinal


b. Colecistitis aguda e. Apendicitis aguda
c. Pancreatitis aguda

56.- El aumento repentino e inesperado de la frecuencia de una


enfermedad en la poblacin se denomina:

a. Pandemia d. Prevalencia
b. Endemia e. Recurrencia
c. Epidemia

57.- Respecto a la administracin en salud, no corresponde:


a. Solcin de problemas d. Priorizar demanadas
b. Varios Propietarios buscan e.
beneficios propios
c. Manejo adecuado de administracin

58.- Manejo de herida quirrgica con absceso:


a. Incisin ms drenaje d. Observacin
b. Antibiticos solos e. Antiinflamatorios
c. Antibiticos ms antiinflamatorios

59.- Nia de 6 aos de edad con gingivorragia, lesiones petequiales en


tronco y extremidades, no adenopatas, no visceromegalia, leucocitos
normales. Plaquetas 80 000 El Dx. probable es:

a. Prpura Trombocitopnica idioptica e. Prpura de schonlein Henoch


b. Linfoma de Hodking
c. Leucemia linfoblstica aguda
d. Sndrome de Wiskott Aldrich

60.- Paciente mujer de 20 aos de edad con tiempo de enfermedad de 6


meses caracterizado por artritis y edema de MMII, orinas espumosas.
Exmenes de laboratorio: 10 mg/dl. Eritema malar, derrame pleural,
PROTENAS (++). Cilindros granulosos. El diagnstico es:

a. Insuficiencia Cardiaca d. Sndrome nefrtico por LES


b. Artritis reumatoide e. Necrosis Tubular Aguda
c. Vasculitis

61.- Cul es el mtodo mas precoz de diagnostico de embarazo utilizando


la sub unidad beta de hormona gonadotrofinica?
a. Al 1er da de la concepcin d. Al 1er da del da que le tocaba su
b. Al 2do da de la implantacin menstruacin
c. Despus del primer mes de e. Al 5to da del da que le tocaba su
embarazo. menstruacin

62. Cual es la cobertura en nios menores de cinco aos de acuerdo a la


siguiente informacin?

Poblacin Atendidos Atenciones


Total 5000 4500 8000
< de 5 aos 1000 800 2500

a.40 c.15 e.10

b.50 d.80

63.- Paciente varn 18 aos con antecedente de parotiditis bilateral, que


presenta aumento de volumen y dolor en ambos testes, espermatozoides
disminuidos en cantidad, en que parte anatmica se encuentra la lesin:
Pcte con traumatismo gonadal??

a. Rete testis d. Conducto eferente


b. Albugnea
c. Tbulo seminferos
e. Tunica vaginal

64.- Arteria que se afecta en hematoma epidural:

a. Arteria Menngea menor d. Arteria Cerebral media


b. Arteria Menngea media e. Arteria Cerebral posterior.
c. Arteria Auditiva interna

65.-En la miastenia gravis, se relaciona con:


a. Adenoma paratifoideo d. Carcinoma de tiroides
b. Linfoma de hodgking e. Bocio
c. Timoma

66.- Nio de 5 aos que presenta deposiciones con moco y sangre en


escasa cantidad acompaado de pujo y tenesmo desde hace 2 das cual
es la etiologa ms probable?
a. Entamoeba histolitica d. Entamoeba coli
b. Yersinia enterocolitica e. E.coli enteropatogenica.
c. Shigella flexneri

67.- Gestante de 38 semanas que presenta dolor suprapubico que no cede


al calmar las contracciones, al examen se palpa anillo de contraccin,
tiene una altura uterina de 34 cm. El diagnostico ms probable es:

a. DPP d. Rotura uterina inminente


b. Placenta previa e. Vasa previa
c. Abruptio placentae

68.- El factor predisponente ms frecuente (o ms importante) para pre


eclampsia es:
a. Diabetes mellitus d. Hipertensin arterial crnica
b. Placenta previa e. Vasculopatia crnica
c. Mola hidatiforme

69.- En la hipertensin arterial qu factor de riesgo se considera


modificable?
a. DM y sexo masculino d. Hipercolesterolemia y sexo
b. Raza negra y tabaco femenino
c. Alcohol y tabaco e. Obesidad y edad avanzada

70.- Ubicacin ms frecuente de quiste hidatdico en abdomen:


a. Pncreas d. Hgado
b. Bazo e. Mesenterio
c. Rin

71.- Paciente mujer 48 aos, obesa, acantosis nigricans, programada para


Colecistectoma, en exmenes preoperatorios sale glicemia 154 mg/dl,
siguiente medida o prueba a realizar:

a. Test de tolerancia a la glucosa d.Insulina srica en ayunas


b. Repetir glicemia basal e. Glicemia en ayunas y 2 horas post
c. Dosaje de Hb glicosilada pandrial

72.- Joven de 17 aos que cursa con obstruccin intestinal alta, el manejo
inicial seria:
a. Dar antiespasmdicos d. Dar antibiticos
b. O2 con cnula binasal e. Hidratacin parenteral
c. Sonda rectal

73.- Cual es el germen ms frecuente de la enfermedad inflamatoria


plvica:

a. Gonococo e. Gardenella vaginalis


b. Clamidia
c. Neiseria meningitidis
d. Estreptococo neumoniae

74.- A nivel del colon, la absorcin del agua se da conjuntamente con:

a. Potasio d. cidos grasos


b. Sodio e. Magnesio
c. Glucosa

75.- Se decide tomar el seguimiento por 05 aos de todos los pacientes


diagnosticados como casos nuevos de TBC pulmonar BK (+) durante el ao
2010, para descartar la multidrogoresistencia (MDR), cual de los
siguientes diseos utilizara?

a. Casos y controles d. Experimental


b. Cohortes e. Ensayo controlado
c. Clnico

76.- Cul de las siguientes patologas es la causa mas frecuente de


abdomen agudo medico?

a. Intoxicacin aguda por plomo comunidad


b. Porfiria aguda d. Pancreatitis aguda
c. Neumona adquirida en la e. Anemia falciforme

77. Lactante con aganmaglobulinemia de Boutron. Que actitud tomara


frente a las inmunizaciones?

a. Inmunizaciones a partir del ao c. Cumplir programa de


b. Inmunizar solo con virus atenuado inmunizaciones
d. Inmunizacin slo con agentes
vivos
e. No inmunizar
78. Varn ebrio, de 50 aos sufre accidente automovilstico presenta
retencin urinaria y uretrorragia. Cual es el diagnstico probable?

a. Luxacin de cadera d. Fractura de pelvis


b. Traumatismo renal e. Fractura de sacro
c. Fractura de cadera

79.- Causa ms frecuente de muerte materna en el Per:


a. Infecciones d. Endometritis
b. Hemorragia e.
c. Eclampsia

80. La velocidad propagacin de un dao a la salud, se mide utilizando la


tasa de...
a. Prevalencia d. Mortalidad
b. Incidencia e. Morbilidad
c. Letalidad

81.- Paciente mujer de 45 aos de edad, con sangrado rectal Cual sera el
diagnstico ms frecuente?
a. Diverticulosis complicada d. Fisura Anal
b. Hemorroides complicada e. Plipo Colnico
c. Neoplasia de Colon

82.- Cul es el resultado de laboratorio que indica signo de gravedad en


la evolucin de la Hepatitis A?

a. Transaminasa Piruvica d. Fosfatasa Alcalina disminuida


b. Transaminasa Oxalacetica e. Alfa glutamil transferasa
c. Tiempo de Protrombina alargado aumentada

83.- Es una reaccin frecuente post vacunal de DPT

a. Diarreas d. Fiebre
b. Cefalea e. Erupcin
c. Vmitos

84.- Mujer de 45 aos, presenta tumoracin que protruye por genitales, a


la maniobra de valsalva predomina la salida de toda la pared anterior, cual
es el diagnstico?

a. Histerocele d. Cistocele
b. Rectocele e. Uretrocele
c. Enterocele

85.- A que nivel actan principalmente los diurticos tiazidicos

a. Asa ascendente de Henle d. Tubo contorneado proximal


b. Asa descendente de Henle e. Tubo contorneado distal
c. Tubo colector

86.- Mujer de 20 aos encontrada inconsciente en casa examen fsico:


soporosa, sudoracin con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas
foto reactivas de 2mm y fasciculaciones en cara. roncantes y sibilantes
difusos en ambos campos pulmonares. Taquicardia sinusal. Al estimulo
moviliza las 4 extremidades. Cual es el diagnstico probable?

a. Intoxicacin por organo fosforados d. Estado post ictal


b. Crisis bronquial e. Hipoglicemia
c. Intoxicacin por benzodiazepinas

87.- Los signos de Trousseau y Chvostek corresponden a:

a. Hipercalcemia d. hipotiroidismo
b. Hipoparatiroidismo e. hipertiroidismo
c. Hiperparatiroidismo
88.- Que hormona (s) produce la corteza suprerrenal:

a. Retinol d. Testosterona
b. Angiotensina II e. Renina
c. Dehidroepiandrosterona
89.- Paciente con diagnostico de VIH cual es el agente oportunista ms
frecuente del SNC:
a. Aspergillus d. Candida
b. Criptococo e.
c. CMV

90.- Paciente con diagnstico de ITU por Pseudomona aeruginosa,


tratamiento:

a. Ceftazidima d. Amoxicilina
b. Ampicilina e. Nitrofurantoina
c. Cloranfenicol

91.- Varn de 66 aos con lumbalgia de un ao de evolucin. Cansancio y


astenia. Examen fsico: palidez en piel y mucosas. En esternn se palpa
una masa de 2x3cm de consistencia dura y dolorosa. Hb 8g/dl, creatinina
srica 4mg/dl, calcio srico 14mg/dl, protenas totales 11g/dl Cul es el
diagnstico probable?
a. Insuficiencia renal crnica.
b. Metstasis sea de cncer de d. Linfoma seo.
prstata. e. Mieloma mltiple
c. Hiperparatiroidismo primario.

92.- Cul es la caracterstica tarda de los vmitos en una obstruccin


intestinal baja?

a. Fecaloideos. d. Porrceos.
b. Alimentarios. e. Biliosos.
c. Acuosos.

93.- En que hueso del miembro superior son ms frecuente las fracturas:

a. Radio d. Acromion
b. Humero e. Escafoides
c. Escpula

94.- Gestante de 39 semanas, antecedente de crianza de gatos. En


evaluacin ecografa fetal se evidencian calcificaciones intracraneales e
hidrocefalia. Agente ms probable:

a. Herpes zoster d. Varicela


b. Rubola e. Toxoplasma
c. Sarampin

95.- Cual de las siguientes participa en la etiopatogenia del prolapso


genital?

a. Falta de Estrgenos d. Infecciones


b. Hipotona vesical (del piso plvico) e. Menopausia
c. Perdida del tono vesical

96.- En el diagnstico de hipotiroidismo que exmenes de laboratorio se


solicita:
a. Anticuerpos antitiroideos

b. TSH y T4 libre d. Antitiroglobulina


c. T3 y T4 libre e. T3
97.- Cul es la Enfermedad de transmisin sexual que cursa con mayor
dolor vulvar?

a. Gonorrea d. Molusco contagioso


b. Herpes genital e. Tricomoniasis
c. Moniliasis
98.- Cul es la lesin del estomago calificada como pre cancerigena?

a. Gastritis crnica hipertrfica d. Hamartoma


b. Plipo hiperplasico e. Plipo glandular
c. Plipo adenomatoso

99.- Lactante de 6 meses inicialmente sano, que bruscamente cursa con


rinorrea, luego dificultad respiratoria. Al examen fsico se le encuentra
taquipneico, sibilancias, subcrepitantes generalmente espiratorios. Cul
es el diagnstico?

a. Aspiracin de cuerpo extrao d. Neumona espstica


b. Resfro comn e. Bronquiolitis
c. Neumona intersticial

100. Cul es el frmaco que inhibe la DNA girasa?

a. Ciprofloxacino d. Clindamicina
b. Penicilina e. Ceftriaxona
c. Amikacina
EXAMEN DE RESIDENTADO MDICO 2011
PARTE B

1.- Cul de las siguientes tiene mas especificidad y sensibilidad para el


diagnstico de IMA?

a. Aspartato transaminasa c Troponina T


d. Deshidrogenada lctica
b Alanita transaminase e. Creatin Fosfoquinasa MM

2.- En el EKG, con ondas T negativas simtricas, con elevacin del ST en


DII, DIII y AVF. Corresponde a IMA de cara:
a. Diafragmtica d. Posterior
b. Septal alta e. Anterior
c. Septal baja

3.- El efecto nicotnico en la intoxicacin por organofosforados es:

a. Miosis d. Broncorrea
b. Diarrea e. Fasciculaciones
c. Sialorrea

4.- Hiperplasia endometrial se resuelve con:

a. Histerectoma d. Dilatacin y legrado


b. Histeroscopa e. Biopsia
c. AMEU

5.- Que mide la Segunda Maniobra de Leopold:

a. Posicin d. Altura.
b. Situacin e. Actitud
c. Presentacin

6.- En que distopia se ve afectado o compromete el segmento posterior


del piso plvico?
a. Cistocele d. Rectocele
b. Ureterocele e. Desgarro perineal
c. Enterocele

7.- Nio de 10 aos con fiebre por 7 das dolor e impotencia funcional, se
observa posicin antlgica en cadera. Se diagnostica artritis sptica. Qu
prueba confirma el diagnstico?

a. Artrocentesis d. Resonancia magntica


b. Artroscopa e. Radiografa
c. Artrostoma
8.- Paciente varn 22 aos con neumotrax a tensin dsnea y palidez el
tratamiento ms adecuado es:

a. Drenaje pleural d. Corticoides


b. Intubacin orotraqueal e. Hidratacin
c. Toracotoma

9.- Paciente con diagnstico de sndrome compartimental, principalmente


presentara:

a. Fiebre d. Dolor
b. Parestesia e. Calambres
c. Parlisis

10.- Disposicin de las fibras musculares en el intestino delgado

a. Circular Interna y Oblicua Externa c. Circular Int. y Longitudinal Externa


b. Longitudinal Interna y Oblicua d. Circular Externa y Circular Interna
Externa e. Oblicua Ext. y Longitudinal Interna
11.- Qu expresa significancia estadstica?
a. Riesgo relativo d. Error alfa
b. Fuerza de asociacin e. Prevalencia
c. Riesgo absoluto

12.- Localizacin ms frecuente de TBC Ganglionar:


a. Cervical d. Epitroclear
b. Axilar e. Rodilla
c. Inguinal

13.- Frmaco del ASMA con accin parasimpticoltica:

a. Cromoglicato d. Salbutamol
b. Bromuro de Ipatropio e. Beclometasona
c. Fenoterol

14.- Cuntos gramos de Protena le corresponden a un escolar de 30 Kg?


a. 30 gr/da d. 1.5 gr/da
b. 15 gr/da e. 2gr/da
c. 20 gr/da

15.- Frmula para determinar la superficie corporal de un nio > 12 kg que


requiere balance hdrico.
a. W4 + 7/ W + 90 d. 4w + 90 / 100
b. W40 + 70/W + 9 e. 4w + 7/ w + 100
c. W7 + 4/W + 9

16.- Mujer de 30 aos, hace 15 das presenta deposiciones lquidas el cual


se resuelve espontneamente. Hace 7 das presenta parestesias en
miembros superior e inferior, no presenta fiebre, al examen fsico
debilidad en los miembros superiores e inferior a predominio de las partes
distales, sensibilidad conservada, reflejos osteotendinosos aumentado
Cual es el diagnstico probable?
a. Sndrome de Guillain- Barr. d. Mielitis
b. LMP e. ELA
c. Mieloma mltiple

17.- Qu contiene la hernia de Littre?


a. Divertculo de Meckel d. Colon
b. Apndice e. Duodeno
c. Ciego

18.- Recin nacido de 32 semanas pretrmino por cesrea por hemorragia


del III trimestre, APGAR 6 y 7; quejumbroso, dificultad respiratoria y
retraccin xifoidea, el diagnostico probable es:
a. Neumona congnita d. Enfermedad de membrana hialina
b. TTRN e. Hemorragia pulmonar
c. Aspiracin meconial

19.- Es una contraindicacin absoluta de la lactancia materna:


a. Tuberculosis d. VIH
b. Mastitis e. Cardiopata descompensada
c. Tifoidea

20.- La vaginitis bacteriana se asocia a:

a. Parto inmaduro. d. Pre eclampasia.


b. Parto postermino. e. Macrosoma.
c. RPM.

21.- Nio de 4 aos de edad, presenta fiebre y odinofagia, horas despus


presenta dificultad respiratoria, cianosis, se le noto txico, con boca
entreabierta y sialorrea, adems hper extensin del cuello. Cul es el
diagnstico?:

a. Laringitis. d. Herpangina.
b. Epiglotitis. e. Amigdalitis.
c. Gingivoestomatitis herpetica.

22.- paciente sexo femenino con cuadro de dolor abdominal en cuadrante


inferior izquierdo, que adems presenta alza trmica, puo percusin
lumbar negativo. Cual es el probable dx:
a. ITU d. Diverticulitis
b. Apendicitis e. Pielonefritis
c. Embarazo Ectpico

23.- El piso plvico esta formado por:


a. Msculo coccgeo d. Msculo Cavernoso
b. Msculo elevador del ano e. Msculo Psoas iliaco
c. Msculo Pubococcigeo

24.- Tratamiento ms comn de fisura perianal.


a. Interna lateral d. Baos de asiento
b. Lateral Externa e. Mixta
c. Mdico

25.- Cul de estos frmacos antiepilpticos tiene como efectos adversos


hirsutismo e hiperplasia gingival?

a. Fenobarbital d. Fenitona
b. Carbamazepina e. Topiramato
c. Acido valproico

26.- Constantes ms frecuentes en epidemiologa.


a. Tasa mortalidad, morbilidad c. Tiempo, espacio y persona.
b. Tasa incidencia, prevalencia, brote d. Sensibilidad y especificidad
e. Infectividad y Morbilidad

27.- RN con orejas algo rugosas, piel normal, cabello normal, cuantas
semanas segn BALLARD:

a. 40 semanas d. 38 semanas
b. 37 semanas e. 32 semanas
c. 42 semanas

28.- Caso de lquido pleural con albmina de 1.5 y DHL de 200. Albmina
srica 5 y DHL srica 400. Cual de ellas produce trasudado?

a. Cncer d. Artritis reumatoidea


b. Tuberculosis e. Lupus Eritematoso Sistmico
c. ICC

29.- Escala para evaluar distress respiratorio en el RN:


a. Silvermann d. Glasgow
b. APGAR e. Capurro
c. Bearman y Pearson

30.- Tumoracin en parpado superior (orzuelo) Qu glndula est


implicada?
a. Mebonio d. Pilosas
b. Zeis e. sudorparas
c. Apcrinas

31.- Qu es lo ms probable encontrar en un sedimento urinario de IRA


PRE RENAL?
a. Cilindros Hialinos c. Hemates
b. Cilindros granulosos d. Leucocitos

32.- Es la relacin que existe entre los resultados con respecto a los
recursos
a. Eficiencia d. Costo - Beneficio
b. Efectividad e. Aceptacin
c. Eficacia

33.- Lesin Pre-maligna relacionada con NM de endometrio


a. Plipo endometrial d. Hiperplasia Atpica
b. Papiloma Virus e. Adenomiosis
c. Hiperplasia sin Atipia

34.- La capacidad de afectacin a una poblacin despus de un brote se


denomina:
a. Tasa de ataque secundario d. Tasa de Incidencia
b. Tasa de ataque e. Endemia
c. Epidemia

35.- Multigesta de 10 sem con sangrado vaginal y dolor abdominal, altura


uterina 18 cm orificio cervical entreabierto, ecografa con tero con
vesculas con feto no viable. Cul es el diagnstico?
a. Mola parcial d. Degeneracin hidrpica
b. Mola completa e. Mola invasiva
c. Aborto molar
36.- El efecto colateral ms frecuente tras el uso de anticoncepcin
hormonal de depsito trimestral es:

a. Nauseas y vmitos d. Alteraciones menstruales


b. Cefalea e. Cambios de nimo
c. Dismenorrea

37.- El HCl es producido por:


a. La clula parietal d. Clulas Alfa
b. Las clulas principales e. Clulas Beta
c. Clulas Zomigenas

38.- Incontinencia urinaria fisiopatologa:


a. Degeneracin vesical d. Patologa prosttica
b. Falta de progestgenos e. Prdida del ngulo uretro - vesical
c. Cambios funcionales en Vejiga

39.- Nio de 2 aos con tiempo de enfermedad 7 das, presenta lesin


eritematosa con secrecin mielicerica en regin perioral.
a. Forunculosis d. Imptigo
b. Ectima e. Prurigo
c. Celulitis

40.- Gestante de 37 semanas presenta cefalea, escotomas, acfenos, PA


160/100, protenas cualitativas 3(+), no trabajo de parto, usted se
encuentra en un puesto de salud. Cul es la conducta a seguir?
a. Induccin de parto c. Transferencia inmediata
b. Observacin mas control de PA d. Colocar via EV mas referencia
c/2hrs e. Cesrea

41.- En la actualidad cual es la tcnica quirrgica mas recomendada para


reparar hernias inguinales directas?
a. Potensky d. Mac Vay
b. Bassini e. Hernioplastia ms malla
c. Lichtenstein

42.- En una poblacin hay 50,000 habitantes, el 60% de los cuales son
mujeres y el 50% de estas estn en edad frtil. Se murieron 4,000 nios y
80 madres fallecieron. Cul es la tasa de mortalidad materna?

a. 20 d. 10
b. 60 e. 15
c. 3

43.- Paciente anciano con diagnstico de neumona, por protocolo que


prueba solicitara antes de iniciar tratamiento:
a. Hemocultivo d. Hemograma
b. Realizar GRAM en esputo e. Lavado alveolar
c. Aspirado traqueal

44.- Tratamiento emprico de la sepsis neonatal


a. Ampicilina + Gentamicina d. Penicilina + Cloranfenicol
b. Penicilina + Gentamicina e. Gentamicina + Clindamicina
c. No necesita antibiticos

45.- Causa ms frecuente de parto pre-termino:


a. Diabetes Mellitus d. Pre-eclampsia
b. Oligoamnios e. parto pre trmino anterior
c. Polihidranmios

46.- Nio de 4 aos hace 3 meses presenta cefalea matutina al


levantarse, se intensifica con los cambios posturales, ataxia, vmitos.

a. Tumor cerebral d. Migraa


b. Hidrocefalia e. Anemia
c. Hipervitaminosis B

47.- Indicacin absoluta de cesrea:


a. Placenta previa central d. Embarazo mltiple
b. Anomalas fetales e. Cesareada anterior
c. Preeclampsia

48.- Cual es la causa ms frecuente de MEC en adultos jvenes:

a. S. Pneumoniae d. S. aureus
b. Neiseria meningitidis e. Tuberculosis
c. H. Influenzae

49.- Paciente de 39 semanas de gestacin, que tiene antecedentes de 1


aborto, embarazo mltiple con parto vaginal sin complicaciones, cul es
su formula obsttrica para Paridad?
a. 2012 d.1012
b.1011 e.0112
c. 1001

50.- Hernia ms frecuente en la mujer:


a. Umbilical d. Lumbar
b. Spiegel e. Inguinal
c. Epigstrica

51.- Neoplasia pulmonar de peor pronstico:


a. Adenocarcinoma d. Hamartomatoso
b. Carcinoma de clulas grandes e. Epidermoid
c. Cncer microcitico

52.- Pre escolar con fiebre, disfagia, dolor farngeo, al examen lesiones
blanquecinas amarillentas en amgdalas, y adenopata submaxilar
a. Mononucleosis infecciosa d. Herpangina
b. Amigdalitis viral e. Estomatitis herpetica
c. Amigdalitis bacteriana

53.- Cul es la luxacin de cadera mas frecuente en el adulto?

a. Anterior d. Medial
b. Posterior e. Transversa
c. Lateral

54.- RN con asfixia severa, a las 24 horas presenta parpadeo constante y


apnea. Qu tipo de convulsin presenta?

a. Tnico d. Mioclonia
b. Clnica e. Multifocal
c. Sutil
55.- Paciente de 19 aos sexualmente activa, no usa mtodos
anticonceptivos. Hace dos semanas presenta flujo vaginal amarillo
verdoso, hace 5 das aumenta con mal olor y prurito vulvar al tacto vaginal
dolor a la movilizacin de crvix y anexos. Cul es el diagnostico de esta
paciente?

a. Endometriosis d. Vulvaginitis
b. Dolor plvico crnico e. Endometritis
c. Enfermedad inflamatoria plvica

56.- Recin nacido varn de 3 semanas presenta vmitos en explosivos


proyectil y tumoracin reptante en epigastrio. Cul es el diagnostico?

a. Atresia esofgica d. Estenosis hipertrofia del ploro


b. Perforacin gstrica e. Tumor de Wilms
c. Ilio meconial

57.- Cuadro clnico con foco neumnico en radiografa se ve lesin en base


de pulmn derecho que no borra aurcula derecha que lbulo est
afectado?
a. Inferior d. Lingula
b. Apical e. Superior
c. Medio

58.- Cual es el tipo de lesin en escabiosis:


a. Lesin papular eritematosa d. Papula pruriginosa
b. Surco lineal e. Roncha
c. Papula eritematosa

59.- Que estructura afecta con mayor frecuencia la sinusitis


a. Senos Frontales d. Senos Submaxilares
b. Senos Etmoidales e. Todos por igual
c. Senos Maxilares

60.- Cmo se mide la calidad de los programas de salud


a. Satisfaccin de los usuarios d. Satisfaccin del administrador
b. Costo e. Accesibilidad de la poblacin
c. Eficiencia

61.- Cual hace el diagnstico de certeza de fiebre tifoidea:


a. Hemocultivo d. Serolgico
b. Reaccin Widal e. Transaminasas
c. Hematocrito

62.- Localizacin ms frecuente de TBC post primaria:


a. pice posterior d. Lbulo inferior
b. Lbulo medio e. pice Anterior
c. Bases

63.- Paciente con antecedente de broncoaspiracin, cul seria el


antibitico de eleccin?:
a. Clindamicina + Ceftriaxona d. Gentamicina + Ceftriaxona
b. Ceftriaxona + Ceftacidima e. Cloranfenicol
c. Amikacina + Clindamicina

64.- Cul es la caracterstica anatmica de los divertculos adquiridos,


seale lo correcto:
a. Mayor localizacin en el colon derecho
b. Desarrollan en la parte inferior de las tenias antimesentricas
c. Formados por todas las capas de la pared intestinal.
d. Desarrollan en cualquier parte de la pared del colon
e. Un defecto congnito en el colon es causa de su formacin

65.- Cual es la caracterstica clnica en la enfermedad diverticular aguda,


indique lo correcto:
a. Incidencia a partir de los 30 aos
b. Siempre debutan con un cuadro de peritonitis difusa aguda
c. La obstruccin intestinal es el cuadro predominante en la enfermedad diverticular

d. Diverticulitis aguda con dolor fiebre y peritonismo es lo ms frecuente de


presentar.
e. Las fistulas colo vesicales, tienen alta incidencia, ms del 50%.

66.- Cual es el tratamiento de eleccin en migraa aguda?


a. Sumatriptan d. Paracetamol
b. AINES e. Valproato
c. Aspirina

67.- Caso clnico de paciente con prolactinemia, TAC con tumoracin


hallazgo de prolactinoma afecta a:
a. La silla turca d. Hipotlamo
b. Tallo hipofisiario e. Glndula Pineal
c. Hipfisis

68.- Cul es el tratamiento de eleccin en el angioedema


a. Adrenalina d. Atropina
b. Dexametasona e. Hidrocortisona
c. Prednisona

69.- Las ondas T picudas se observan en el siguiente trastorno


electroltico:
a. Hipcalcemia, d. Hipernatremia
b. Hipercalemia e. Hipomagnesemia
c. Hipercalcemia

70.- Paciente sufre cada de altura, pierde el conocimiento; al recuperarlo


Glasgow 15, siguiente medida a realizar:
a. Alta d. Cuidados Intensivos
b. Observacin e.
c. Hospitalizacin

71.- Tratamiento para crisis de agitacin psicomotriz:


a. Haloperidol d. Carbamazepina
b. Benzodiazepinas e.
c. Fenitoina

72.- Mujer con tumoracin mamaria bilobulada, mvil, lisa, con


consistencia de caucho. El diagnstico ms probable es:
a. Fibroadenoma d. Cistosarcoma filoide
b. Carcinoma e. Mastitis
c. Enfermedad fibroqustica

73.- Paciente con infertilidad en varn mtodo de ayuda:


a. Espermatograma d. Espermocultivo
b. Examen fsico e. Cariotipo
c. Anticuerpo antiespermatozoide
74.- En la presentacin ceflica de cara, cul es el punto de referencia de
la cabeza fetal:
a. Mentn d. Bregma
b. Nariz e. Ocipucio
c. Fontanela anterior

75.- Mujer con PAP anormal, siguiente paso:


a. Colposcopia + Biopsia d. Hacer tratamiento mdico y repetir
b. Histerectomia + Biopsia e. Conizacin de crvix
c. Legrado uterino

76.- Paciente con Sndrome de hipertensin endocraneana, tratamiento:


a. Manitol d. Solucin salina normal
b. Furosemida e. Dextrosa al 10 %
c. Solucin hipotnica

77.- Cual es la prueba de confirmacin para VIH SIDA


a. Cultivo d. ELISA
b. PCR e. Inmunofluorescencia
c. Wester blood

78.- A que nivel actan los AINES:


a. Cox d. Oxido nitrico
b. Lipooxigensa e. Canales de calcio
c. Tromboxanos

79.- Neonato que cursa con vmitos biliosos y distensin abdominal,


sugiriendo un cuadro de obstruccin intestinal baja, Cul es la causa ms
frecuente?

a. Atresia yeyunal o ileal. d. Diverticulitis


b. Atresia Duodenal e. Estenosis Hipertrfica De Ploro
c. Bridas Congnitas

80.- Mujer de 42 aos despus de reunin familiar hace 7 das presenta


dolor abdominal tipo clico, en epigastrio e hipocondrio derecho con
nauseas y vmitos; al examen REG, facies dolorosa, plida, diafortica,
con dolor en HCD. Cul es el diagnostico:

a. Coledocolitiasis d. Colecistitis aguda


b. Ulcera perforada e. Neumonitis de lbulo inferior
c. Pancreatitis aguda derecho

81.- Indique cul de los siguientes criterios sobre cncer de colon y recto
es falso.
a. El sndrome de Gardner esta asociados a poliposis crnica familiar.
b. Ocupa uno de los primeros lugares en incidencia de neoplasias
c. Su localizacin de las metstasis hepticas es pro va de la vena cava
d. En el ciego y colon derecho tiene un 20% de incidencia
e. En el sigmoides los tumores son de tipo anulares estenosantes

82.- Marque lo correcto en los siguientes conceptos sobre cncer de colon


y recto.
a. El tumor sincrnico del colon aparece despus de la ciruga
b. La fibrocolonoscopia tiene valor limitado en el diagnstico
c. El antgeno carcino embrionario es 100% especfico para CA de colon
d. El antgeno carcino embrionario tiene mayor utilidad en el control posooperatorio
e. La obstruccin del colon derecho por el tumor es muy frecuente.

83.- Produccin de mielina a nivel de sistema nervioso perifrico:


a. Clulas de Schwann. d. Neuronas perifricas
b. Oligodendrocitos e. Neuroglia
c. Microglia

84.- Cual es la causa ms frecuente en amenorrea secundaria:


a. Embarazo d. TBC genital
b. Hipotiroidismo e. Ninguna anterior
c. Ovarios poliqusticos

85.- El signo fundamental del desnutrido pluricarencial, proteico o


Kwashiokor es:
a. Retraso de crecimiento c. Alteraciones hepticas
b. Modificaciones del cabello (signo de d. Piel hmeda
la bandera) e. Anemia

86.- Que se debe administrar a un nio a partir de los 6 meses


a. Hierro d. Calcio
b. Vitamina B12 e. Vitamina A
c. Tiamina

87.- Caracterstica de la medicin del retardo de crecimiento en relacin


con:
a. P/T normal y T/E disminuido d. P/E normal P/T normal
b. P/E normal y P/E disminuido e. T/E normal P/T normal
c. T/E disminuido P/T disminuido

88.- Paciente con estatura corta, cuello alado e infantilismo sexual sufre
coartacin aortica. Diagnostico probable:
a. Sindrome de Turner d. Sindrome de ellis- van-Cleveld
b. Sindrome de Marfan e. un grupo no relacionado de
c. Sindrome de down problemas

89.- Cul es la diferencia entre Toxoplama y CMV:


a. Retinopata d. microcefalea
b. Catarata e. paldar hendido
c. Calcificacin ventricular

90.- Complicacin ms grave de Fiebre Tifoidea:


a. Fiebre d. Sepsis
b. Perforacin e. Melena
c. Dolor

91.- Diarrea Disentrica ms frecuente en nios:


a. Giardia d. E. Coli
b. Shigella e. Campilobacter
c. Salmonella

92.- Caracterstica del paciente con cushing:


a. Cara redonda y macroglosia d. Hipertelorismo
b. Fascies pletrica e hirsutismo e. Eritema Malar
c. Piel Brillante

93.- Tratamiento de emergencia en trombosis de hemorroides:


a. Antibiticos d. Hemorreidectomia
b. Incisin y drenaje e. Ninguno
c. Analgsicos

En el esfago el tercio superior la musculatura es....... y en los dos tercios inferiores


es..........., adems una caracterstica importante es que el esfago carece
de ...........

El drenaje venoso del esfago en el tercio superior es hacia........., en el medio a .....


y en el tercio inferior es a.......

La vascularizacin arterial del esfago depende en su tercio inferior de .....

resultados de los estudios son debidos al azar


Encontrar el riesgo relativo y te daban los valores de los expuestos y no expuestos

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